41) Le patient présentant d’infections sévères provoquées les germes tels que les germes anaérobie, entérocoques, Listeria monocytogenes, cocci gram-négatif non producteur de ß-lactamase et les bacilles comme E.coli et Samonella pouvant être traité par
Oxacilline ou cloxacilline 0.25 à 0.5 g chaque 4h
Procaïne pénicilline à 2.4 MU
Benzathine pénicilline à 2.4 MU
Oxacilline ou nafcilline, à dose 8-12g/j par IV
42) Ampicilline à dose élevé par IV pouvant être utilisée pour traiter ses ménigites à S. pneumoniae, N. Meningitisdis et des souches sensibles de H. Influenzae parce que
Elle pénètre dans LCR et sa concentration est suffisante efficace
Elle très active sur les souches responsables de méningite
Elle est bien absorbée et ayant biodisponibilité élevée
Elle est moins toxique que les autres antibiotiques
43) Carboxypénicilline et Ureidopénicilline sont des antibiotique actifs sur :
Pseudomonas aeruginosa
Listeria monocytogenes
Samonella typhi
Treponema pallidum
44) Antibiotique signifie (pratique maintenant) que :
Toutes les substances chimiques pouvant inhiber tous les microorganismes
Agent antifongique
Agent antiparasitaire
Agent antibactérien
45) Définition d’antiseptique est :
Anti-infectieuse à usage externe
Anti-infectieuse à usage interne
Anti-infectieuse à usage à l’hôpital
Anti-infectieuse à utiliser chez les immunodéprimés
46) CMI se définie que :
Concentration la plus faible d’un ATB pouvant tuer tous les microorganismes
Concentration la plus faible d’un ATB pouvant tuer tous les microorganismes dans le milieu
Concentration la plus faible d’un ATB pouvant inhiber tous les microorganismes dans le
Concentration la plus faible d’un ATB qui inhibe la croissance bactérienne d’un inoculum
47) CMI 50 signifie que :
Concentration minimale d’ATB inhibe la croissance bactérienne 50% d’un inoculum
Concentration minimale d’ATB augmente la quantité bactérienne 50% d’un inoculum
Concentration maximale d’ATB qui inhibe bactérienne 50% d’un inoculum
Concentration 50% d’ATB qui tue toutes les bactéries d’un inoculum
48) Trouvez la bonne définition de CMB :
Concentration Minimale Bactéricide est concentration d’une substance pour cultiver la bactérie
Concentration Minimale Bactéricide est concentration d’un ATB nécessaire pour tuer la bactérie
Concentration Minimale Bactéricide est la concentration la plus faible d’un ATB nécessaire pour tuer bactérie d’un inoculum (99.9% de réduction d’inoculum)
Concentration 50% d’ATB qui tue toutes les bactéries d’un inoculum
49) ATB bactéricide se définie que :
Antibiotique dont les concentrations sanguines excèdent régulièrement la Concentration MinimaleBactéricide des agents pathogènes connus
Antibiotique dont les concentrations sanguines qui sont très élevées chez les patients
Antibiotique dont les concentrations sanguines pouvant tuer les bactéries
Antibiotique dont les concentrations sanguines pouvant tuer 50% des bactéries
50) Bactériostatique signifie que :
Antibiotique dont les concentrations sanguines excèdent facilement Concentration Minimale Bactéricide
Antibiotique dont les concentrations sanguines n’excèdent pas Concentration Minimale Inhibitrice
Antibiotique dont les concentrations sanguines excèdent facilement les CMI mais non CMB
Antibiotique dont les concentrations dans le cytoplasme des bactéries n’excèdent pas Concentration Minimale Inhibitrice
51) Classification (ATB bactéricide et bactériostatique) n’est pas parfait car :
Il existe une relation unique entre chaque bactérie et chanpignon
Il existe une relation unique entre chaque bactérie et Antibiotique
Il existe une relation unique entre chaque Antibactérien & autres médicaments
Il existe une relation unique entre chaque bactérie et patient
52) Antibiotique concentration-dépendant ayant :
Activité bactéricide décroit proportionnellement à la concentration d’ATB
Activité bactéricide croit proportionnellement à la quantité bactérienne
Activité bactéricide croit proportionnellement à la concentration d’ATB
Activité bactéricide dépends de concentration des ATB et autres médicaments utilisés
53) Antibiotique temps-dépendant ayant :
Pas augmentée ou peu pour la concentration d’ATB supérieure à CMB
Activité bactéricide croit proportionnellement à la quantité bactérienne
Activité bactéricide croit proportionnellement à la concentration d’ATB
Activité bactéricide dépends de durée d’incubation d’une infection
54) EPA signifie que :
Effet post anaérobique
Effet postantibiotique
Effet post anti diabètique
Effet post anti diarrhéique
55) Les principales cibles des ATB sont :
Synthèse de la paroi cellulaire, métabolisme de l’acide folique & membrane cellulaire de cellule infecté
Réplication de l’ADN, ARN polymérase ADN Polymérase de cellule infectée
Synthèse des protéines de cellule infecté
Paroi cellulaire, Acide nucléique, acide folique et synthèse de protéine d’une bactérie,
56) Cible de beta-lactamine est :
Réplication de l’ADN, ARN polymérase ADN Polymérase
Cellulaire bactérienne [PLP (Protéine-liant-Pénicillines)]
Paroi cellulaire infectée & synthèse des protéines
Paroi cellulaire bactérienne [PLP (Protéine-liant-Pénicillines)]
58) Les beta-lactamine ne sont pas actifs :
Contre toutes les bactéries dont de paroi cellulaire est très épaisse
Contre les bactéries dont paroi cellulaire est de nature polysaccharidique
Contre les bactéries de paroi cellulaire très rigide
Contre les bactéries dépourvues de paroi cellulaire
59) Mécanisme d’action de beta-lactamines agissent sur les bactéries est :
Inhibition de la transpeptidase de Protéine-liant-Pénicillines
Inhibition de la synthèse de Protéine-liant-Pénicillines
Stimulation de la transpeptidase de Protéine-liant-Pénicillines
Fixant sur la sous-unité 50S des ribosomes bactériens
60) Le noyau responsable dans l’activité antibactérienne de Pénicilline est :
Azatédinone ou ß-lactame
Azétidinone ou ß-lactame
Céfème & ß-lactame
Péname
61) Le noyau responsable dans l’activité antibactérienne beta-lactamine est :
Azatédinone ou ß-lactame
Azétidinone ou ß-lactame
Céfème & ß-lactame
Péname & Quinolone
63) En Clinique, Pénicillines sont disponibles à 0.6; 1.2; 2.4MU/dose. MU signifie que :
Molécule Universelle
Million d’United
Manchester United
Million d’Unité
64) Molécules du group de Pénicillines qui sont résistants aux Pénicillinase des Staphylocoquessont :
Oxacilline, cloxacilline & dicloxacilline
Oxacilline, cloxacilline & Chloramphénicol
Pénicilline G, cloxacilline & dicloxacilline
Oxacilline, Aminoside & dicloxacilline
65) Les Aminopénicillines sont indiquées dans les cas de l’ :
Infection par les bactéries anaérobies
Infection urinaire, sinusite & otite, infection de tractus respiratoire base
Infection urinaire et appareil génétal par les bactéries aérobies
Infection de tractus respiratoire haute et cutanée chroniques
66) L’effet indésirable le plus sévère de groupe Pénicillines est :
Vomissement & Vertige
Diarrhée cholériforme
Hémorragie digestive
Choc anaphylactique
67) Indication les plus proposées de Céphalosporines de première génération :
Infection urinaire
Sinusite & otite
Infection de tractus respiratoire base
Choix pour la prophylaxie des infections en chirurgie
68) Les molécules de Céphalosporine de deuxième génération sont :
Céfaclor, Céfamandole & Cétirizine
Céforanide, Cimétidine & Céfuroxime
Cetaphil, Céfotetane & Céfoxitine
Céfaclor, Céfamandole, Céfotetane & Céfoxitine
69) Les molécules de Céphalosporine de troisième génération sont :
Cimétidine, Céfotaxime & Céftazidime
Cétirizine, Ceftriazone & Cefixime
Cefpodoxime proxectil & Cetaphil,
Céfopérazone, Ceftriazone, Céfotaxime & Céftazidime
70) Céfépime est séparée de la troisième génération de Céphalosporine parce qu’elle
Est plus résistante à l’hydrolyse par ß-lactamase chromosomal
Est plus résistante à l’hydrolyse par ß-lactamase chromosomal
Présence moins d’effets indésirables
Présence plus d’effets indésirables
71) Inhibiteurs de beta-lactamase pouvant être utilisés pour le traitement d’infection bactérienne parce qu’ils :
Ont moins d’effet synergique en association avec les Pénicillines
Ont l’effet synergique en association avec les Pénicillines
Ont moins d’effets indésirables
Ont plus d’effets indésirables
72) Les trois DCI des Inhibiteur de beta-lactamase sont
Acide pyridique, Sulbatame & Tazobactame
Acide clavulanique, Sulfamabatame & Tazobactame
Acide clavulanique, Sulbatame & Tazobactame
Acide nalidixique, Sulbatame & Tazobactame
73) Citez 3 principaux mécanismes de résistante à l’ATB des bactéries les plus rencontrés sont(1.5pt/6mn)
Hydrolyse enzymatique, Modification des cibles & Réduction de la perméabilité
Oxydation, Modification des protéines & Réduction de la perméabilité
Hydrolyse des protéines cibles, élimination très rapide de molécule active & Réduction de la perméabilité
Modification de structure médicament après l’absorption au niveau du tube digestif
74) Les familles (ATB) qui sont synergique aux aminosides :
ß-lactamines & Fluoroquinolones
Fluoroquinolones & Gentamycine
Antibiotiques polypeptidiques & Sulfamide
Tous les antibiotiques utilisés par voie orale
75) Les aminosides sont contre indiquées chez les myasthénies graves parce qu’ :
Aminosides peuvent altérer le muscle
Aminosides peuvent dégrader le nerf sensitif
Aminosides peuvent dégrader le nerf sensitif
Aminosides peuvent inhiber tous les muscles
76) Les 3 mécanismes de résistances des germes aux aminosides sont :
Productions des enzymes activant aminosides, Bloque accès d’aminosides & altération de la cible
Productions des enzymes inactivant aminosides, Bloque accès d’aminosides & altération de la cible
Productions des enzymes inactivant aminosides, faciliter accès d’aminosides & altération de la cible
Mutation des bactéries entrainant la modification de structure moléculaire d’aminoside
77) Les cibles ou mécanismes d’action des aminosides sont :
Protéines ribosomales : 30s ou 90s
Perturbation de phase initiale de la synthèse d’acide nucléique
Erreur de lecture de ARNm & Blocage de mouvement de ribosome
Paroi cellulaire de bactérie
78) Les trois molécules de groupe aminosides sont :
Néomycine, Ribostamycine & Lividomycine
Paromomycine, Butirosine & aminopénicilline
Paromomycine, Butirosine & aminopénicilline
Kanamycine, Chloramphénicol & Ampicilline
80) Streptomycine est contre-indiquée chez le nouveau-né parce qu’ :
Elle provoque les colorations de dents et de l’os
Elle provoque convulsion important
Elle provoque une mal formation chez eux
Elle provoque la surdité chez le nouveau-né
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