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AP 2016

¿Cuál de las siguientes formas de metaplasia es la más frecuente?

La metaplasia de un epitelio cilíndrico a escamoso

La metaplasia de un epitelio pseudoestratificado urotelial a escamoso

La metaplasia de un epitelio escamoso a cilíndrico

La metaplasia de un epitelio pseudoestratificado urotelial a cilíndrico

La metaplasia de un tejido adiposo a óseo

En una verruga viral o en un condiloma acuminado, el mecanismo adaptativo más importante, que subyace es:

A) Atrofia

B) Displasia

C) Metaplasia

D) Hiperplasia

E) Hipertrofia

Tras una resección parcial del hígado, en el tejido restante se produce habitualmente una:

A) Atrofia compensadora

B) Hiperplasia compensadora

C) Metaplasia compensadora

D) Displasia reactiva

E) Cirrosis micronodular

¿Cuál de los siguientes órganos, se adapta sólo mediante hipertrofia sin hiperplasia?

A) Mama

B) Próstata

C) Endometrio

D) Corazón

E) Páncreas

¿Cuál de las siguientes organelas celulares tiene un papel fundamental en la muerte celular por apoptosis?:

A) La membrana celular

B) El retículo endoplásmico rugoso

C) El núcleo celular

D) La mitocondria

E) El aparato de Golgi

¿Cuál de las siguientes enzimas, juega un papel fundamental en la muerte celular por la vía intrínseca o mitocondrial?

A) Fosfolipasas

B) Endonucleasas

C) Caspasas

D) Catepsinas

E) Lipasas

¿Por qué las células necróticas tienen el citoplasma más eosinófilo?

A) Por la degeneración hidrópica citoplásmica

B) Por el aumento del DNA

C) Por la pérdida del RNA citoplásmico

D) Por la calcificación citoplásmica

E) Por la ausencia de proteínas desnaturalizadas

¿Cuál de las siguientes alteraciones produce la pérdida de la homeostasis del calcio?

A) Apertura del poro de transición de la permeabilidad mitocondrial

B) Cierre del poro de transición de la permeabilidad mitocondrial

C) Alteración de la membrana nuclear celular

D) Inactivación de enzimas como la fosfolipasa

E) Inactivación de las caspasas

Las llamadas clásicamente “células fantasma o en sombra” con preservación de la arquitectura celular son típicas de la necrosis:

A) Caseosa

B) Grasa

C) Liquefactiva o colicuativa

D) Gangrenosa

E) Coagulativa

En las infecciones bacterianas, ¿la necrosis que más frecuentemente se produce es?:

A) Necrosis fibrinoide

B) Apoptosis

C) Necrosis colicuativa

D) Necrosis coagulativa

E) Necrosis grasa

¿En cuál de las siguientes situaciones no se produce normalmente muerte celular por apoptosis?:

A) Durante la embriogénesis

B) Atrofia prostática tras la castración

C) Regresión de la mama lactante tras el destete

D) En la degradación de las células endometriales durante el ciclo menstrual

E) En el infarto de miocardio

En las reacciones inmunitarias, cuando se depositan complejos antígeno-anticuerpo en la pared de los vasos, ¿el tipo de necrosis que más frecuentemente se produce es?:

A) Necrosis fibrinoide

B) Necrosis gangrenosa

C) Necrosis colicuativa

D) Necrosis coagulativa

E) Apoptosis

¿En la vía extrínseca de la apoptosis se produce?

A) Aumento de la permeabilidad mitocondrial

B) Activación de los receptores de membrana FAS

C) Salida al citoplasma del citocromo C

D) Activación de proteínas proapoptóticas como Bcl-2 o Bcl-x

E) Liberación de proteínas mitocondriales

¿Cuál de los siguientes órganos es funcionalmente más resistente al depósito de sustancia amiloide, capaz de mantener una actividad funcional normal incluso ante grandes cantidades de amiloide depositado?

A) Hígado

B) Lengua

C) Aparato digestivo

D) Corazón

E) Riñón

Un enfermo con proteína de Bence-Jones en orina debe presentar depósitos de amiloide tipo:

A) Transtirretina normal.

B) Transtirretina mutada.

C) Gelsolina.

D) Cadenas ligeras de IG

E) β2-microglobulina.

En las respuestas siguientes cada enfermedad está correctamente relacionada con la proteína amiloidea apropiada, excepto una; señale cuál es:

A) Amiloidosis cardiaca senil y transtirretina.

B) Carcinoma medular de tiroides y β2-microglobulina

C) Artritis reumatoide y amiloide AA.

D) Enfermedad de Alzheimer y beta-amilode

E) Mieloma múltiple y amiloide AL.

Indique cuál de los siguientes factores no es un mecanismo patogénico directo de trombosis vascular:

A) El estado de hipercoagulabilidad sanguínea

B) Las turbulencias en el flujo sanguíneo

C) La hipertensión arterial

D) La lesión endotelial

E) El estasis sanguíneo

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa respecto a la trombosis vascular?

A) Los trombos recientes pueden disolverse espontáneamente

B) Los trombos antiguos pueden organizarse y recanalizarse.

C) Los trombos arteriales se denominan también trombos blancos.

D) Todos los trombos vasculares están, en mayor o menor grado, adheridos a la pared vascular

E) La sobreinfección bacteriana de un trombo es una complicación frecuente.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta respecto a la trombosis cardíaca?

A) La endocarditis trombótica es la causa más frecuente de trombosis a ese nivel.

B) El estado de hipercoagulabilidad es el factor patogénico menos importante en la formación de este tipo de trombos.

C) El curso evolutivo más frecuente es la infección secundaria del trombo

D) La embolización del trombo se produce a consecuencia de la fragmentación del mismo por el rápido flujo sanguíneo del corazón.

E) b y d son ciertas

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa referente al tromboembolismo?:

Es el tipo más frecuente de embolia vascular

B) Casi siempre aparece en pacientes sanos

C) El émbolo se enclava en algún punto del sistema arterial

D) El proceso puede ser asintomático

E) La trombosis originaria del émbolo puede ser arterial, cardíaca o venosa

La causa más frecuente de tromboembolismo sistémico es:

A) Trombosis de la arteria aorta

B) Endocarditis trombótica de la válvula mitral

C) Trombosis valvular aortica

D) Trombosis cardíaca mural (ventricular o auricular) izquierda

E) Ninguna de las anteriores

Cuál de las siguientes situaciones no es causa de embolia gaseosa?

) Traumatismo torácico

B) Quemaduras extensas

C) Parto espontáneo

D) Aborto

E) Bucear a grandes profundidades

¿Cuál de los siguientes tipos de shock es el más grave?

El hipovolémico

B) El neurógeno

C) El anafiláctico

D) El séptico

E) Todos los anteriores son igualmente graves

No es propia en la inflamación aguda:

A) La formación de exudados

B) La activación de factores quimiotácticos

C) La formación de partículas opsonizadas

D) La formación de granulomas

E) La formación de fagolisosomas

Entre los patrones de la inflamación aguda no se encuentran:

La inflamación serosa

B) La inflamación purulenta

C) La inflamación fibrinosa

D) La inflamación apoptótica

E) Las úlceras

¿Cuál de las siguientes definiciones no es cierta?

El exudado muestra neutrófilos y restos celulares

B) El exudado es un líquido inflamatorio pobre en proteínas

C) Los ganglios linfáticos participan en la inflamación aguda

D) El edema implica exceso de líquido trasudado

E) Los gránulos azurófilos de los neutrófilos contienen mieloperoxidasa

¿Qué factor químico de la inflamación es un derivado plasmático?

A) El Factor Hageman

B) La histamina

C) Las prostaglandinas

D) El tromboxano

E) Los enzimas lisosomales

Los mediadores químicos de la inflamación no derivan de:

Proteínas del plasma

B) Fosfolípidos de membranas celulares

C) Precursores preformados en las células

D) Precursores sintetizados en el hígado

E) Telomerasas nucleares

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa respecto al Ácido araquidónico (AA)?

El AA es un ácido graso de la membrana celular

B) El AA se metaboliza por las vías de la ciclooxigenasa y la lipooxigenasa

C) Sus metabolitos intervienen en todos los pasos de la inflamación

D) Los esteroides inhiben la liberación de AA

E) Los antiinflamatorios no esteroideos son trombogénicos

. Los granulomas no son propios de:

A) La reacción inflamatoria a talco

B) La reacción inflamatoria a hilos de sutura

C) El tejido de granulación

D) La enfermedad de Crohn

E) La reacción de hipersensibilidad retardada tipo IV

Respecto a las células gigantes de los granulomas es cierto que:

Son de estirpe epitelial

B) Son células macrofágicas activadas

C) Han perdido la capacidad fagocítica

D) Son células premalignas

E) Cada tipo de célula gigante es específico de una enfermedad

¿Cuál de estas células no es propia de la inflamación crónica?:

Linfocitos T y linfocitos B

B) Células plasmáticas

C) Macrófagos

D) Neutrófilos

E) Eosinófilos

. ¿Cuál de las siguientes células son estables o quiescentes?:

A) Células musculares cardíacas

B) Neuronas

C) Queratinocitos de la piel

D) Células hematopoyéticas de la médula ósea

E) Células del parénquima hepático o renal

A la capacidad de las células madre de generar en su división dos células madre con capacidad de autorrenovarse o dos células que se diferencian se denomina?:

A) Replicación asimétrica obligatoria

B) Transdiferenciación

C) Plasticidad del desarrollo

D) Diferenciación estocástica

E) Células amplificadoras en tránsito

La formación inadecuada del tejido de granulación produce en una herida?:

Una cicatriz hipertrófica

B) Retracción de la cicatriz

C) Dehiscencias o ulceraciones

D) Queloide

E) Ninguna de las anteriores

¿Cuál de los siguientes elementos tiene una mayor influencia en la recuperación de la fuerza tensil de una herida?

Metaloproteasas

B) Colagenasas intersticiales

C) Colágeno III

D) Quimiocinas

E) Colágeno I

El principal mediador en las reacciones de hipersensibilidad tipo I (inmediata) es

IgM

B) IgE

C) IgG

D) Linfocitos T cooperadores (CD4+)

E) Linfocitos T citotóxicos (CD8+)

Las ampollas del pénfigo se deben a:

Un depósito de inmunocomplejos circulantes que separa las células epidérmicas

B) Un ataque “in situ” de los linfocitos citotóxicos a las células epidérmicas

C) Fenómenos de hipersensibilidad tipo I mediada por IgE

D) Un depósito de anticuerpos antiADN de doble cadena

E) Una reacción de hipersensibilidad tipo II

¿Cuál de las siguientes enfermedades se acepta como enfermedad autoinmune organoespecífica?

Diabetes mellitus tipo I

B) Artritis reumatoide

C) Lupus eritematoso diseminado

D) Fiebre reumática

E) Esclerodermia

Cuál de las siguientes entidades no se considera una forma de inmunodeficiencia primaria

Síndrome de Di George

B) Inmunodeficiencia combinada severa

C) Inmunodeficiencia variable común.

D) Agammaglobulinemia de Bruton

E) Malnutrición

. En cuanto a la inmunodeficiencia iatrogénica, señale cual de las siguientes afirmaciones es cierta

Es una complicación previsible pero sin relevancia clínica en el tratamiento de las leucemias

B) Conduce casi invariablemente a la aplasia de la médula ósea

C) Puede complicarse con el desarrollo de procesos linfoproliferativos

D) Es una forma de hipersensibilidad tipo II

E) Su forma más frecuente de presentación es como choque anafiláctico a los pocos minutos de administrarse un fármaco

. Señale cuál de las siguientes afirmaciones ES FALSA en cuanto al deterioro funcional de órganos transplantados

El deterioro de órganos transplantados es de etiología multifactorial, no exclusivamente inmune

B) En la lesión de órganos transplantados están involucradas reacciones de hipersensibilidad tipo IV

C) En las lesiones de órganos transplantados están involucradas reacciones humorales por anticuerpos contra componentes del órgano donado

D) Las lesiones vasculares son típicas reacciones de hipersensiblidad tipo III debidas al depósito de inmunocomplejos circulantes

E) El rechazo hiperagudo está mediado por anticuerpos preformado por el paciente receptor

En cuanto al transplante de órganos señales cual de las siguientes afirmaciones es cierta

La inmunoglobulina IgE es fundamental en el rechazo hiperagudo

B) El rechazo hiperagudo se debe a reacciones de hipersensibilidad tipo IV

C) En el rechazo agudo se encuentra fundamentalmente un infiltrado inflamatorio de polimorfonucleares con formación de abscesos

D) Una de las lesiones características del rechazo crónico es la hipertrofia de la íntima arterial con reducción de la luz

E) El rechazo crónico es muy frecuente la formación de granulomas necrotizantes

Es característico del Chanero sifilítico:

Inflamación crónica con predominio de células plasmáticas

B) Inflamación aguda supurativa

C) Inflamación necrotizante

D) Inflamación crónica cicatricial

E) Ausencia de respuesta inflamatoria

En la inflamación supurativa las células predominantes y características son:

Las células plasmáticas

B) Los macrófagos

C) Las células gigantes

D) Los leucocitos polimorfonucleares

E) Ninguna de las anteriores

Los cuerpos de inclusión nucleares y/o citoplasmáticos observados en algunas infecciones son la traducción morfológica de:

La replicación del virus dentro de las células

B) La respuesta del huésped a la infección

C) La fagocitosis por macrófagos

D) La activación de los macrófagos

E) Ninguna de las anteriores

Señale cuál de estas alteraciones genéticas se hereda con patrón de herencia mendeliano:

Síndrome de Turner

B) Estatura alta

C) Diabetes tipo I

D) Anemia falciforme

E) Ateroesclerosis

¿Cuál de las siguientes enfermedades tiene un patrón de herencia poligénico (multifactorial)?

Delección en el cromosoma 22

B) Síndrome de Prader Will

C) Síndrome de Wilson

D) Fenilcetonuria

E) Hipertensión arterial

¿Cuál de las siguientes enfermedades tiene herencia ligada al cromosoma X y es por tanto más frecuente en varones?:

Enfermedad de Niemann Pick

B) Enfermedad de Tay Sachs

C) Mucopolisacaridosis

D) Enfermedad de Gaucher

E) Enfermedad de Duchenne

Señale cuál de las siguientes enfermedades no tiene patrón de herencia autosómico dominante:

Síndrome de Marfan

B) Hipercolesterolemia familiar

C) Huntington

D) Enfermedad de Gaucher (depósito de glucocerebrósidos)

E) Esferocitosis hereditaria

. El órgano más sensible al efecto de la radiación ionizante es

Cerebro

B) Corazón

C) Gónadas

D) Aparato digestivo

E) Tejido hematopoyético

2. El tratamiento hormonal sustitutivo en mujeres peri o postmenopáusicas aumenta el riesgo de:

Desarrollar un carcinoma de endometrio

B) Desarrollar un carcinoma de mama

C) Tromboembolismo

D) Las respuestas a, b y c son correctas

E) Ninguna de las respuestas anteriores es correcta

El kawashiorkor es:

Malnutrición extrema por déficit proteico

B) Malnutrición extrema por déficit calórico

C) Déficit vitamínico

D) Déficit de oligoelementos

E) Ninguna de las anteriores

La exposición crónica al berilio produce:

Neumonitis aguda

B) Fibroris intersticial crónica con granulomas no caseificantes

C) Fibrosis pleural

D) Carcinoma de pulmón

E) Ninguna de las anteriores

5. Sobre las neoplasias epiteliales malignas es FALSO que

Los carcinomas “in situ” no han superado la membrana basal.

B) Los carcinomas escamosos proceden de epitelios escamosos fisiológicos o metaplásicos

C) En los carcinomas indiferenciados no es posible establecer la similitud con un tejido de origen

D) Los carcinomas intraductales de mama son adenocarcinomas

E) Los hipernefromas no son adenocarcinomas

De los siguientes genes cuales no son oncogenes?

Factores de crecimiento

B) Gen p53 “guardián de genoma”

C) Receptores de factores de crecimiento

D) Genes relacionados con la transcripción de ADN

E) Ciclinas

Una traslocación que afecta al gen de inmunoglobulinas y al oncogen c-myc es típica de:

Linfoma folicular

B) Linfoma Hodgkin

C) Linfoma Burkitt

D) Linfoma MALT

E) Linfoma de manto

Uno de estos tumores se debe a una mutación del gen cKit y tiene un tratamiento selectivo bloqueando el receptor de ese gen:

Linfoma de Burkitt

B) Oligodendroglioma

C) Tumor del estroma gastrointestinal (GIST)

D) Sarcoma sinovial.

E) EGFr

Uno de estos receptores se ascia con el tratamiento del cáncer de mama:

Ckit

B) EGFR

C) Her2/neu

D) Kras

E) C-myc

61. Se ha asociado a la infección por el herpes virus tipo 8 uno de los siguientes tumores:

Cáncer de cuello uterino

B) Sarcoma de Kaposi

C) Carcinoma nasofaríngeo

D) Linfoma Hodgkin

E) Todos los anteriores

Un agente carcinógeno que se metaboliza en nuestro organismo y este metabolito produce un cambio irreversible en el ADN sería:

Un carcinógeno directo que interviene en la iniciación

B) Un carcinógeno indirecto que interviene en la iniciación

C) Un carcinógeno directo que interviene en la promoción

D) Un carcinógeno indirecto que interviene en la promoción

E) Ninguno de los anteriores

El virus Epstein Barr se asocia a:

GIST

B) Carcinoma nasofaríngeo

C) Linfoma MALT

D) Sarcoma de Kaposi

E) Carcinoma de cuello uterino

¿Cuál de los siguientes tumores es maligno y de origen epitelial

Papiloma nasal

B) Leiomiosarcoma epitelioide

C) Sarcoma epitelioide

D) Adenocarcinoa de páncreas

E) Angiosarcoma epitelioide

. Los carcinomas metastatizan con más frecuencia:

Por el torrente sanguíneo

B) Por vía linfática

C) Por vía venosa

D) Es muy infrecuente que metastaticen

E) Por las vainas nerviosas

¿Cuál de las siguientes afirmaciones definen mejor a una neoplasia?:

Una neoplasia en su crecimiento muestra una diferenciación determinada

B) Una neoplasia determinada deriva de una célula específica madura

C) Las neoplasias cuando crecen no se diferencian hacia ninguna estirpe celular

Específica

D) En una neoplasia siempre conocemos con precisión la célula de origen

E) Neoplasia no corresponde a proliferación celular

¿El epitelio de los conductos mamarios es habitualmente glandular. Cómo denominaría a los tumores malignos más frecuentes en la mama?:

Carcinoma papilar

B) Carcinoma transicional

C) Adenocarcinoma

D) Carcinoma epidermoide

E) Carcinoma escamoso

Un tumor retroperitoneal del adulto constituido por una proliferación de células fusiformes con lipoblastos es más probablemente un:

Lipoma

B) Lipoblastoma

C) Liposarcoma

D) Hibernoma

E) Fibrosarcoma

Un dermatofibroma es:

Un histiocitoma fibroso cutáneo de malignidad intermedia

B) Una fibromatosis agresiva cutánea

C) Un tumor fibrohistiocítico profundo de partes blandas

D) Un histiocitoma fibroso benigno superficial de la piel

E) Un tumor fibrohistiocitario que habitualmente infiltra el tejido adiposo aislando adipocitos

La mitosis osificante es:

Una inflamación aguda del músculo

B) Una inflamación aguda del hueso

C) Una proliferación mesenquimal benigna, de carácter reactivo de partes blandas profundas con hueso metaplásico

D) Un tumor maligno constituido por hueso y músculo

E) Un tumor óseo con capacidad metastásica

¿La enfermedad de Peyronie es?:

Un lipoma profundo

B) Una fibromatosis palmar

C) Una fibromatosis plantar

D) Una fibromatosis del pene

E) Una fibromatosis de la pared abdominal

¿Cuál de los siguientes sarcoma puede presentar un patrón alveolar?

Liposarcoma

B) Fibrohistiocitoma maligno

C) Leiomiosarcoma

D) Rabdomiosarcoma

E) Fibrosarcoma

Un tumor que crece rápidamente en el cuero cabelludo de un anciano con aspecto clínico de placa hemorrágica, constituido histológicamente por canales vasculares anastomosados probablemente se trata de:

Angiosarcoma

B) Hemangioma capilar

C) Leiomioma hemorrágico

D) Sarcoma de Kaposi

E) Tumor glómico

. ¿Qué agente infeccioso es necesario para que se desarrolle un sarcoma de Kaposi?

Citomegalovirus

B) El virus de la hepatitis B

C) El virus de la hepatitis C

D) El Herpes virus 8

E) El virus de Epstein Barr

¿Cuál es el tumor mesenquimal más frecuente en las mujeres adultas?

Schwanoma

B) leiomiosarcoma

C) Rabdomiosarcoma

D) Rabdomioma

E) Leiomioma

Los aneurismas sifilíticos se localizan más frecuentemente en:

Aneurisma fusiforme de aorta abdominal

B) Lesión aneurismática cardiaca

C) Aneurisma de aorta torácida

D) Aneurisma disecante de carótida

E) Degeneración quística de la media por pérdida de la proteína fibrilina

¿Cuál de las siguientes enfermedades puede producir aneurismas?

Hipolipidosis

B) La vasculitis leucocitoclástica

C) Enfermedad de Marfan

D) La infección por VIH

E) El hipertiroidismo

. Respecto a la poliangeitis microscópica señale la verdadera

Es una vasculitis de vaso mediano que afecta a arterias musculares

B) Es una vasculitis de tipo granulomatoso

C) Se relaciona con una infección viral en la infancia

D) Se manifiesta más frecuentemente en la piel (vasculitis de pequeño vaso)

E) Afecta vasos de gran calibre como la aorta cuando causada por fármacos

. ¿Cuál de estas no es característica de la granuomatosis de Wegener?

Granulomas perivasculares pulmonares (vías respiratorias bajas)

B) Afectación pulmonar con asma

C) Glomerulonefritis necrotizante con semilunas

D) Presencia de c ANCA elevados

E) Granulomatosis de vías respiratorias altas

Respecto a la tromboangeitis obliterante de Buerger señale la respuesta verdadera

Afecta más frecuentemente a ancianos

B) Solo afecta a arterias de diferente calibre, no a las venas

C) Se asocia al consumo de tabaco

D) Es más frecuente en mujeres asiáticas

E) Está mediada por depósito de inmunocomplejos

Cuál es la causa más frecuente de endocarditis que dura más de 6 semanas con fiebre moderada y lesión valvular con verrugas de consistencia firme:

Estreptococos pyogenes

B) Estafilococos aureus

C) Estreptocos faecalis

D) Tuberculosis

E) Citomegalovirus

De qué enfermedad es más característica la presencia de excrecencias de Lambl?

Endocarditis del Lupus

B) Endocarditis de la fiebre reumática

C) Endocarditis de Libman Sacks

D) Endocarditis bacteriana subaguda

E) Endocarditis trombótica no bacteriana (marántica)

¿Cuál de estas causas de pericarditis se asocia con más frecuencia a un derrame hemorrágico?

Metástasis

B) Infección viral

C) Radioterapia previa

D) Incremento de uremia

E) Lupus

¿Cuál de estas enfermedades afecta a todas las capas del corazón de forma característica?:

Endocarditis por St viridans

B) Marasmo

C) Fiebre reumática

D) Toxicidad por antraciclinas (tratamiento del cáncer de mama)

E) Prolapso mitral

¿Cuál de estas cardiopatías no tiene como base etiopatogénica primaria una causa isquémica?:

Angina pectoris

B) Infarto agudo de miocardio

C) Insuficiencia cardiaca congestiva secundaria a enfermedad isquémica cardiaca crónica

D) Muerte súbita cardiaca

E) Core pulmonale

. ¿Cuál es la arteria coronaria más frecuentemente causante del infarto?:

Descendente anterior

B) Circunfleja izquierda

C) Descendente posterior

D) Coronaria derecha

E) Coronaria izquierda

Señale la respuesta verdadera sobre el infarto de miocardio

Desde la aparición de la obstrucción arterial completa la lesión del miocardio es irreversible

B) Las lesiones son visibles microscópicamente desde las primeras horas

C) Las lesiones son visibles macroscópicamente desde las primeras horas

D) La obstrucción coronaria con consecuencia de infarto es más frecuente en la coronaria derecha

E) La obstrucción coronaria es más frecuente en la porción distal de las coronarias que en la proximal

¿Cuál de las siguientes cardiopatías no es de causa isquémica?

Angina de printzmetal

B) Cianosis neonatal en tetralogía de Fallot

C) Insuficiencia cardíaca congestiva en isquemia cardíaca crónica

D) Infarto agudo de miocardio

E) Muerte súbita de causa coronaria

¿Cuál de los siguientes tipos de enfisema es característico del fumador empedernido?

Enfisema panacinar

B) Enfisema centroacinar

C) Enfisema acinar distal

D) Enfisema bulloso

E) Enfisema intersticial

0. Visualizar espirales de Curschmann en el interior del moco bronquial es un rasgo microscópico característico de:

Asma bronquial

B) Bronquitis crónica

C) Enfisema

D) Bronquiectasias

E) Silicosis pulmonar

El síndrome de Caplan es la coexistencia de

Artritis reumatoide y sarcoidosis

B) Lupus eritematoso sistémico y silicosis

C) Artritis reumatoide y alveolitis alérgiiica extrínseca

D) Artritis reumatoide y neumoconiosis (antracosis, silicosis o asbestosis)

E) Lupus eritematoso sistémico y beriliosis

Señale cuál de las siguientes neumopatías intersticiales crónicas puede cursar asociada a fibrosis pleural difusa o en placas:

Silicosis

B) Asbestosis

C) Sarcoidosis

D) Neumonitis intersticial usual

E) Neumonía intersticial descamativa

Respecto a la tuberculosis, señale la respuesta verdadera:

El virus que la produce provoca granulomas caseosos

B) El complejo de Ranke se produce solo en la forma tuberculosa miliar

C) Tras la curación puede quedar un nódulo fibroso calcificado pulmonar

D) El estado inmunológico no interviene en el curso clínico

E) El método de elección para el diagnóstico es la auramina

Respecto a la tuberculosis, señale la respuesta verdadera:

La enfermedad tuberculosa puede ocurrir muchos años después de la primoinfección

B) La tuberculosis primaria produce frecuentemente enfermedad progresiva

C) La tuberculosis primaria produce generalmente hemoptisis y ronquera

D) La tuberculosis secundaria afecta generalmente al corazón

E) La primera manifestación de la enfermedad es siempre pulmonar

La bronconeumonía se diferencia de la neumonía lobular en:

Está causada por agentes bacterianos diferentes

B) Su etiología es vírica generalmente

C) Los focos inflamatorios muestran mayor necrosis

D) La consolidación pulmonar es parcheada

E) La composición del exudado es diferente que en la neumonía lobular

Respecto a las neumonías señale la respuesta falsa:

En la neumonía aguda bacteriana la inflamación predominante es neutrofílica

B. En la neumonía vírica la inflamación suele ser intersticial

C. Desde el punto de vista clínico lo importante es determinar el agente causal

D. El aspecto de hepatización roja pulmonar es propio de la neumonía vírica

E. La neumonía puede complicarse con formación de abscesos y con empiema

Señale cuál de los siguientes tipos de carcinoma pulmonar es el que desarrollan las mujeres no fumadoras:

Carcinoma epidermoide

B) Carcinoma de células pequeñas

C) Adenocarcinoma

D) Carcinoma de células grandes

E) Ninguno de los anteriores

La presencia de los oncogenes K-RAS y EGFR son mutaciones génicas propias del:

Carcinoma epidermoide pulmonar

B) Adenocarcinoma pulmonar

C) Carcinoma pulmonar de células pequeñas

D) Carcinoma pulmonar de células grandes

E) Mesotelioma maligno

Referente al mesotelioma maligno pleural, señale cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA

Es una neoplasia extremadamente infrecuente, desarrollada casi siempre en pacientes que han estado en contacto con el asbesto.

B) Siempre cursa con derrame pleural

C) El tumor acaba produciendo un difuso engrosamiento de la pleura que le otorga un típico aspecto en “coraza”

D) Es una neoplasia con gran tendencia a invadir localmente (por contigüidad) la pared torácica y el parénquima pulmonar y escasa tendencia a producir metástasis ganglionares y a distancia.

E) Al examen microscópico, cuando el tumor adopta un patrón de crecimiento epiteliode, la lesión simula un carcinoma epidermoide

¿Cuál de las siguientes lesiomnes no se manifiesta normalmente como úlcera oral?

Estomatitis aftosa

B) Lesión traumática

C) Fibroma de irritación

D) Liquen plano erosivo

E) Pénfigo vulgar

Sobre el carcinoma orofaríngeo es FALSO que:

Los carcinomas labiales afectan sobre todo al labio inferior

B) Son más frecuentes en varones

C) Los de labio tienen mejor pronóstico que los de las porciones posteriores (orofaringe, base de la lengua).

D) Los carcinomas de las porciones más posteriores suelen estar más diferenciados histológicamente.

E) El tabaquismo y el alcohol son factores predisponentes.

¿Cuál de las siguientes lesiomnes no se manifiesta normalmente como úlcera oral?

Estomatitis aftosa

B) Lesión traumática

C) Fibroma de irritación

D) Liquen plano erosivo

E) Pénfigo vulgar

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA sobre la Cándida Albicans?:

La Cándida albicans se convierte en patógeno en individuos diabéticos, neutropénicos o inmunodeprimidos

B) La alteración de la flora bucal habitual debido a tratamientos antibióticos también predispone a que se convierta en patógeno.

C) La forma más común en inmunocopetentes y en inmunodeprimidos es la forme eritematosa

D) La forma pseudomembranosa o Muget se manifiesta por áreas rojizas eritematosas mal definidas en el dorso de la lengua y paladar.

E) La quelitis angular se manifiesta como enrojecimiento intenso de las comisuras labiales) con aparición de grietas.

¿Cuál de la siguiente afirmaciones es FALSA?:

El fibroma de irritación es la tumoración más frecuente de la cavidad oral

B) B.El fibroma no es una verdadera neoplasia fibroblástica sino una reacción exuberante ante estímulos irritativos

C) Los fibromas de irritación no involucionan espontáneamente.

D) El granuloma piogénico es una lesión infecciosa

E) El granuloma piogénico se caracteriza por masas lobulares de tejido de granulación hiperplásico.

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