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CUANTO SABEMOS DE SEPSIS?

Neutropenico, febril, hipotenso, taquipneico QUE HAGO?
Evalúo Quick SOFA
Saco labo/Mi
O2
Abro el plan
Elevación de MMII
En la sala tenemos un paciente en shock septico... El superior les dice mientras coloca un cvc, preparate la bomba, COMO SE PREPARA?
4 amp de NA en 250ml SF
4 amp de NA en 250ml dextrosa
4 amp de NA en 500ml dextrosa
4 amp de NA en 500ml de SF
Tienen a un paciente de 70 kg con 33ml/min de NA, CUANTAS GAMAS SON?
50 gammas/min
0,51 gammas/min
0,50 gammas/min
51 gammas/min
En un paciente con 70kg septico, CUAL ES SU DIURESIS OBJETIVO?
<1ml/Kg/h
>1ml/Kg/h
>35ml/h
>0,5ml/Kg/h
TAM objetivo?
>65mmHg
>o=65 y <90mmHg
>o=65mmHg
>o=65 y <70mmHG
Paciente OMS B24 que cae a la sala confuso, hipotenso y febril, lo expanden con cristaloides (5000ml), levanta TA inicialmente pero luego se hipoTA, NOS ENCONTRAMOS ANTE ...
Shock septico
Sepsis Severa
Sepsis
Shock Refractario
Según la nueva definición SHOCK SEPTICO SE DEFINE COMO...
Lactato >o= 2
Requerimiento de vasopresores
Falta de respuesta a la expansión con cristaloides
Cuando hay disfunción Orgánica
Shock Refractario, indicamos corticoides, CUANTO?
Hidrocortisona 100mg c/12hs
Dexametasona 4mg c/12hs
Dexametasona 8mg/dia
Hidrocortisona 200mg/dia
QUE SITUACIONES PUEDEN PROVOCAR UNA ELEVACIÓN DE LACTATO, SIN SEPSIS?
Alteración del aclaramiento
Malignidad
Drogas
QUE NECESITO PARA HEMOCULTIVAR?
Gasas ESTERILES
Guantes ESTERILES
Barbijo y Cofia
Antiseptico
Agujas y jeringas
Medios de cultivo
Camisolín
SI SOSPECHO INFECCIÓN DEL SITIO DE SALIDA DE CVC, QUE HEMOCULTIVOS DEBO OBTENER?
HMC X 2
HMC X3
RC + 1 HMC
RC + 2 HMC
RC/PC+ PB+ 2 HMC
PC+ 2 HMC
En un paciente neutropenico Séptico, QUE COBERTURA ATB EMPÍRICA DEBO PONERLE?
VORICONAZOL
VANCOMICINA
TAZONAM
AMS
CIPROFLOXACINA
En un paciente NO neutropenico Séptico, QUE COBERTURA ATB EMPÍRICA DEBO PONERLE?
VANCOMICINA
TAZONAM
CIPROFLOXACINA
AMS
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