Opthalmologie ( DO Seiha & To Chunseng )

1- Which is the following cell not found in the Retina
A. Müllers
B. Bipolar
C. Horizontal
D. Ganglion
E. Photoreceptors
2- Photoreceptors : Chose the wrong statement
A. Rods responsible for night vision
B. Cones responsible for color vision
C. Cones are concentrated in fovea
D. Cones and got the same quantity as Rods
E. Rods are more concentrated all part of retina
3- Chose the right statement about Macula
A. Responsible for Central and distance vision
B. Disease of macula with cause night blindness
C. Responsible for blind spot in visual field
D. Rod has got the highest concentration
E. All of above
4- Chose the right statement about Optic Nerve which formed from
A. Axon of Bipolar Cells
B. Axon of Horizontal cells
C. Axon of Ganglion Cells
D. Axon of Photoreceptor Cells
E. All of above
5- Which is the following cell found most in retina?
A. Cone
B. Rod
C. Bipolar
D. Horizontal
E. Ganglion
6- Photo receptors- Select the wrong statement :
A. Can capture image and convert to electric impulse
B. Cone responsible for color and daytime vision
C. Rod responsible for night and black and white vision
D. Rod had got more number than cone
E. Photoreceptor seat on internal limiting membrane
7- Which one of the following is not include in the Visual Sensory system
A. Optic Nerve
B. Optic Chiasm
C. Optic Tracts
D. Mid Brain stem
E. Occipital Cortex
8- All instrument are used to exam the retina, except:
A. Slit Lamp with Bi-spheric Lens ( + 78 D, +90 D )
B. Direct Ophthalmoscope
C. Indirect Ophthalmoscope
D. Retinoscope
E. Fundus Camera
9- Color Blind/ Deficiency mostly found in
A. Men
B. Women
C. Diabetic patient
D. Obese person
E. Pregnant lady
10- Which cell is responsible for distance vision
A. Cone
B. Rod
C. Bipolar cell
D. Horizontal cell
E. Ganglion cell
11- The following are Risk factor of Diabetic Retinopathy Except :
A. Hyperglycemia
B. Duration of diabetes
C. Close relation with System Lupus Erythematous
D. Blood pressure
E. Pregnancy
12- The 50 years old lady has got Diabet Militus for 10 year. How many percent of Diabetic Retinopathy may have in her eyes :
A. 15-30%
B. 35-50%
C. 55-65%
D. 65-85%
E. 75-90%
13- All sings are found in Non Proliferative Diabetic Retinopathy( NPDR), except
A. Hard exudates
B. New vessels at the optic disc
C. Intraretinal hemorrhages
D. Microaneurysm (MA)
E. Dot and blot hemorrhages
14- Select the right principle for treatment of “Diabetic Retinopathy” :
A. Tight control of blood glucose
B. Laser photocoagulation
C. Intra Vitreal Injection of Anti-VGF, Steroid
D. Surgery for Vitreous Hemorrhaged. Surgery for Vitreous Hemorrhage
E. All of above
15- Ocular Manifestation in patient with Diabetic is/ are) :
A. Retinopathy
B. Cataract
C. Vitreous Hemorrhage
D. Glaucoma
E. All of above
16- Select the most right answer for Blindness of WHO : Best Corrected Visual Acuity
A. < 3/60
B. < 4/60
C. < 1/60
D. < 6/60
E. < 2/60
17- Diabetic Retinopathy pathogenesis:
A. Reduce number of endothelial cell and pericytes
B. Loss of vessel wall integrity
C. Distension of capillary wall and Causes Microaneurysms
D. Breakdown of blood retinal barrier causes leakage of plasma constituents
E. All of above
18- Microvascular Occlusion in Diabetic Retinopathy: Which statement is wrong :
A. Capillary changes
B. Deformation of Red blood Cells
C. High Blood sugar
D. Changes in platelets
E. Retinal capillary non-perfusion & hypoxia
19- The following are Signs of Non Prolipherative Diabetic Retinopathy (NPDR) , Except:
A. Hard exudates
B. Intraretinal hemorrhages
C. Macula dystrophy
D. Microaneurysm (MA)
E. Dot and blot hemorrhages
20- Which one of the following sign is rarely found in Prolipherative Diabetic Retinopathy (PDR):
A. Neovascularization of the disc (NVD)
B. Neovascularization elsewhere in the retina (NVE)
C. Pre retinal or vitreous hemorrhages
D. Tractional retinal detachment
E. Optic Disc edema
21- All statement below are correct except :
A. The cornea helps the lens to focus light on the retina
B. When looking into the distance the lens is pulled into a ‘thin’ shape
C. The retina reflects most of the light
D. The fovea is at the center of the macula region
E. The normal ratio of diameters of veins to arteries is 3 : 2
22- Select the wrong statement about the News Vessels in retina:
A. Grow in response to failure of the microcirculation in the retina
B. Arise from the retina, not the optic disc
C. Are fragile and may rupture to release blood
D. May be present without obvious background change
E. Cause pre-retinal hemorrhage if they rupture
23- Chose the condition that is not the complication of Diabetic Militus on eye
A. Cataract
B. Glaucoma
C. Vitreou Hemorhage
D. Neovasculaization on iris
E. Posterior Vitreous Detachment
24- The best management of Diabetic Retinopathy/ Maculopathy is :
A. Control of Blood sugar
B. Control of Blood pressure
C. Laser photocoagulation
D. Injection of Anti VGF medication ( eg: Avastin)
E. All of above
25- Anti-Vascular Growing Factor ( Anti-VGF) medication is used to treat the following condition except :
A. Prolipherative Diabetic Retinopathy (PDR)
B. Non Prolipherative Diabetic Retinopathy (NPDR)
C. Diabetic Macula edema
D. Macular Edema from Branch Retinal Vein Occlusion
E. Central Retina Arterial Occlusion
26- Laser Photocoagulation is used to treat the following condition except :
A. Will reduce the risk of Neovascularization of retina
B. Will destroy retina tissues
C. Can use for both NPDR and PDR
D. Will be mostly used for treatment of long standing Vitreous Hemorrhage
E. It is safe for eyes with Macula edema
27- The diabetic patient has reduce the vision sudently in one eye. The following examination equipment is used to examine the eye except :
A. Retinoscopy
B. Direct ophthalmoscopy
C. Indirect ophthalmoscopy
D. Slit lamp examination
E. Examination with triple mirror
28- In Diabetic Retinopathy new vessel is formed from
Retinal hemorrhage
Vitreous hemorrhage
Retinal oedema
Retinal ischemia
Retinal breaks
29- The worst outcome from the Sudent lost of vision is from
A. Vitreous hemorrhage
B. Optic neuritis
C. Central retinal venous occlusion
D. Central retina artery occlusion
E. Retinal detachment
30- The following signs in Diabetic Retinopathy cause the vision to reduce, except
A. Maculopathy
B. Vitreous haemorrhage
C. Cotton-wool spots
D. Tractional Retinal Detachement
E. Dot haemorrhages
31- The cause of Rhegmatogenous Retinal Detachment is :
A. Sub Retinal mass
B. Retinal Fibrosis
C. Retinal Tumor
D. Retinal Hole/ Tear
E. None of above
32- The cause of Tractional Retinal Detachment is
A. Sub Retinal mass
B. Retinal Fibrosis
C. Retinal Tumor
D. Retinal Hole/ Tear
E. None of above
33- The cause of Exudative Retinal Detachment is :
A. Sub Retinal mass
B. Retinal Fibrosis
C. Diabetic Retinopathy
D. Retinal Hole/ Tear
E. None of above
34- The Risk Factor of Rhegmatogenous Retinal Detachment is
A. Vitreous detachment (vitreous traction)
B. Lattice degeneration of Peripheral Retina
C. High myopia
D. Cataract surgery complicated by vitreous loss
E. All of above
35- Which Symptom is not found in Rhegmatogenous Retinal Detachment?
A. Flashes of light,
B. Floaters
C. Transient visual loss ( Amaurosis fugax)
D. Curtain or shadow moving over the field of vision,
E. Peripheral or central visual loss or both.
36- In Rhegmatogenous Retinal Detachment the retinal tear mostly found at
A. Superior Temporal
B. Inferior Temporal
C. Superior Nasal
D. Inferior Nasal
E. Macula area
37- The management of Retina Tear is
A. Scleral Buckle
B. Injection of C3F8 ophthalmic gas
C. Vitrectomy and Endo-Laser
D. Injection of Silicon oil
E. Laser Photocoagulation
38- The management of Retinal Detachment is
A. Scleral Buckle
A. Scleral Buckle
C. Vitrectomy and Endo-laser
D. Injection of Silicon oil
E. May Combine all of above
39- In Peripheral Retinal Degeneration can cause :
A. Branch Retinal Vein Occlusion
B. Branch Retinal Arteria Occlusion
C. Macula Edema
D. Retinal Detachment
E. All of above
40- Sudden painless lost of vision is caused by :
A. Central Retinal Thrombosis
B. Acute anterior uveitis
C. Herpes simplex keratitis (dendritic ulcer)
D. Primary open angle glaucoma
E. Giant cell arteritis
41- The common cause of Branch Retinal Vein Occlusion is :
A. Hypertension
B. Sub Retinal Mass
C. Diabetic Macula Edema
D. Neovascular Glaucoma
E. Hypermature Cataract
42- In Branch Retinal Vein Occlusion,the occlusion is found at :
A. Aterio-Veinus Crossing
B. At Lamina Cribrosia of optic nerve
C. At Pars Plana
D. At superior temporal part
E. At optic disc
43- Complication of Branch Retinal Vein Occlusion :
A. Sudden decrease vision
B. Macula edema
C. Vitreous Hemorrhage
D. Glaucoma
E. All of above
44- In Central Retinal Vein Occlusion- the Occlusion found at :
A. Aterio-Veinus Crossing
B. At Lamina Cribrosia of optic nerve
C. At Pars Plana
D. At superior temporal part
E. At Ora Serrata
45- The cause of Central Retinal Vein Occlusion :
A. Atherosclerosis of the adjacent central retinal artery
B. Hypertension
C. Optic disc edema.
D. Drugs: e.g., oral contraceptives, diuretics.
E. All of above
46- Which one of complication is not found in Central Retinal Vein Occlusion
A. Sudden painless decrease vision
B. Diffuse retinal hemorrhages in all four quadrants of the retina
C. Vitreous Hemorrhage
D. Optic disc edema
E. All of above
47- The following are cause of Branch Retinal Artery Occlusion, Except :
A. Embolus
B. Thrombosis
C. Giant cell arteritis
D. Systemic lupus erythematosus
E. Diabetic Retinopathy
48- Management of Branch Retinal Artery Occlusion is
A. Laser Photocoagulation
B. Avastin injection
C. C3F8 ophthalmic Gas injection
D. Treatment is mostly effective
E. Treat any underlying medical problem
49- The cause of Central Retinal Artery Occlusion is :
A. Embolus
B. Thrombosis
C. Giant cell arteritis
D. Systemic Lupus Erythematous
E. All of above
50- Which is the following is not found in Central Retinal Artery Occlusion
A. Whitening of the retina in the posterior pole
B. A cherry-red spot in the center of the macula
C. Narrowed retinal arterioles
D. Intra Retina Hemorrhage
E. May have a history of transient visual loss (Amaurosis Fugax)
1. Les complications de la conjonctivite virale se situent au niveau de :
A. La cornée.
B. Le cristallin.
C. La pupille.
D. La choroide.
E. La macula.
2. Toutes les affections oculaires suivantes s’accompagnent de douleur, sauf une. Laquelle ?
A. érosion cornéenne traumatique.
B. iridocyclite.
C. herpès cornéen.
D. glaucome à angle ouvert.
E. Dacryocystite aigue.
3. Le tableau Clinique d’une conjonctivite est caractérisé par l’un des items suivants :
A. rougeur,douleur,baisse de l’acuité visuelle.
B. rougeur,douleur,signes pupillaires
C. rougeur,hypersécrétion,cils collés le matin.
D. rougeur,hypersécrétion,signes pupillaires.
E. Aucune de ces propositions.
4. Lors d’un examen au biomicroscope,vous découvrez les signes suivants : -oedème cornéen; -un cercle périkératique; -des modifications de l’épithélium cornéen avec un test de fluorescéine positif.Quel diagnostic retenez vous?
A. Une conjonctivite allergique.
B. Une conjonctivite microbienne.
C. Une conjonctivite virale.
D. Un glaucome aigu.
E. Un ulcère cornéen.
La triade symptômatique suivante : douleur+larmoiement+photophobie est toujours associée à un autre signe. Lequel ?
A. myosis.
B. sécrétion purulente.
C. blépharospasme
D. Hypertonie oculaire.
E. diplopie.
Voici cinq propositions concernant l’oeil rouge. Une seule réponse est inexacte. Laquelle ?
Le cercle périkératique représente souvent un signe de gravité.
L’hypertension artérielle peut être à l’origine d’une hémorragie sous conjonctivale
La culture des larmes est indispensable en présence d’une conjonctivite bactérienne récidivante
Les collyres corticoides sont indiqués en cas d’ulcère herpétique de la cornée.
La kératite est à l’origine d’un oeil rouge et douloureux
Sur le plan Clinique,quel test permet de suspecter la nature herpétique d’une ulcération cornéenne ?
Aspect de la chambre antérieure
Aspect de la conjonctive
Aspect dendritique de l’ulcère à l’épreuve à la fluorescéine
Existence d’une adénopathie prétragienne.
Existence d’un écoulement uréthral associé
En présence d’une rougeur oculaire périkératique associée à une douleur,une baisse de vision,un myosis et des dépôts blancs rétrocornéens ,vous évoquez
Une conjonctivite.
Un glaucome aigu
Une iridocyclite
Un herpès de la cornée
Une kératite
Parmi les propositions suivantes une seule est fausse. L’adénovirus est responsible de kératoconjonctivites
Très contagieuses
épidémiques
Néonatales
Aigues
Folliculaires
Quelle contre indication formelle sur le plan thérapeutique entraine la découverte d’un ulcère de la cornée ?
A. Instillation d’antibiotique.
B. Instillation de corticoide.
C. Instillation de collyre anesthésique.
D. Instillation de mydriatique.
E. Instillation de béta-bloquant.
Parmi les maladies suivantes de l’oeil et de ses annexes,indiquez celle qui se manifeste par une rougeur localisée au pourtour de la cornée :
Choroidite.
Iridocyclite.
Glaucome chronique à angle ouvert
Conjonctivite bactérienne
Hémorragie sous conjonctivale
Toutes les propositions suivantes concernant le champ visuel sont exactes ,sauf une. Laquelle ?
La périmétrie est une exploration dynamique du champ visuel dans une coupole
La campimétrie est une étude dynamique du champ visuel sur écran plat
La tache aveugle est physiologique à l’emplacement de la macula
Chaque isoptère traduit un seuil de réponse à une intensité lumineuse fixe
Aucune anesthesie n’est nécessaire pour faire un champ visuel
Parmi ces cinq propositions concernant les anomalies du champ visuel et leur exploration,une est inexacte. Laquelle ?
A. Une hémianopsie latérale homonyme traduit une lésion des voies préchiasmatiques
B. La section du nerf optique entraine une cécité unilatérale
C. l’atteinte des radiations optiques entraine une quadranopsie latérale homonyme
D. l’atteinte du corps genouillé externe entraine une hémianopsie latérale homonyme.
E. Une hémianopsie bitemporale peut survenir au cours de l’évolution d’un adenome de l’hypophyse
14. L’étude du champ visuel permet d’étudier tous les deficits visuel systematisés suivants ,sauf un.Lequel ?
Rétinien
Scléral
Papillaire
Chiasmatique
Calcarin
15. L’étude du champ visuel est impérative dans toutes les affections suivantes sauf une. Laquelle ?
Accident vasculaire cérébral
Accident vasculaire papillaire.
Glaucome chronique
Rétinopathie diabétique
Névrite optique
Quel examen doit on impérativement faire en pré-opératoire avant de pratiquer une extraction de la cataracte ?
Une angiographie
Une vision de couleur
Une adaptométrie
Un contrôle de la perméabilité des voies lacrymales
Une pachymétrie cornéenne
17. Quelle est la definition de l’aniséiconie :
Différence de dimension des 2 pupilles.
Différence de dimension entre les images percues par chacun des 2 yeux
Différence de réfraction optique des 2 yeux
Différence de dimension des cornées
Aucune des propositions
Quel est le principal risque évolutif de la cataracte congénitale ?
La survenue d’un décollement de rétine.
L’intumescence cristallinienne
L’atrophie du nerf optique
L’amblyopie
L’atrophie du globe oculaire
Quel examen privilégié renseigne sur l’état de transparence du cristallin ?
L’examen au biomicroscope
La tonométrie oculaire
L’angiographie fluorescéinique
La radiographie de l’orbite
L’échographie A
20. Devant une aphaquie unilatérale chez un emmétrope ,citez parmi les moyens suivants celui qui contribute à l’obtention d’une vision binoculaire :
Lentille précornéenne sur l’oeil non opéré
Rééducation orthoptique
Correction exacte par verres de lunettes
Pose d’un cristallin artificiel
Aucun de ces moyens
Un sujet présente une cataracte totale senile;avant de poser l’indication opératoire,tous les examens suivants peuvent avoir un intérêt sauf un: lequel?
La mesure de l’acuité visuelle
Un électrorétinogramme
Des potentiels évoqués visuels
Une angiographie
Une échographie
Une cataracte compliquée peut survenir après toutes ces affections oculaires, sauf une. Laquelle?
Luxation traumatique du cristallin
Myopie forte
Iridocyclite
Conjonctivite aigue
Décollement de rétine après échec du traitement chirurgical
Voici 5 propositions concernant la cataracte. Une seule est inexacte. Laquelle?
La corticothérapie générale au long cours impose la surveillance du cristallin
Lors de la découverte d’une cataracte strictement unilatérale,de cause indéterminée,il faut rechercher un corps étranger intra-oculaire
La myopie de Steinert se complique habituellement d’une cataracte
L’électrorétinogramme sert à apprécier la valeur fonctionnelle de la rétine quand il existe une cataracte blanche totale
L’opération de la cataracte rend l’oeil myope
Un adulte âgé,jusque là bien corrigé pour sa vision de près par des lunettes de presbytie s’apercoit qu’il peut lire sans lunette.Quel diagnostic évoquez vous?
Un décollement de rétine
Un glaucome
Une cataracte sénile nucléaire
Une uvéite
Une conjonctivite
Un enfant de 6 ans est vu en consultation parce qu’il présente une médiocre vision découverte par la médecine scolaire. L’interrogatoire précise qu’il présente une photophobie. La vision n’est pas ameliorable à plus de 3/10 de chaque oeil de loin . L’hospitalisation est décidée parce qu’il suit mal sa scolarité.Quel diagnostic doit être envisagé ?
A. Glaucome congénital
B. Cataracte congénitale
C. Tumeur chiasmatique
D. décollement de rétine
E. rétinoblastome
Voici 5 propositions concernant le glaucome aigu. Une seule réponse est inexacte. Laquelle ?
Le traitement médical repose, en l’absence de contre indication, sur les hypotonisants par voie générale
Les myotiques sont formellement contre indiqués
Un traitement chirurgical secondaire est nécessaire
L’iridectomie prophylactique sue l’autre oeil est indispensable
Les crises hypertoniques subaigues traduisent les épisodes de fermeture incomplète de l’angle iridocornéen
Les facteurs anatomiques prédisposant à la crise de glaucome aigu par fermeture de l’angle sont :
Oeil myope, grande cornée, grande chambre antérieure , angle étroit
Oeil hypermétrope, grande cornée, grande chambre antérieure,angle étroit
Oeil hypermétrope, petite cornée, petite chambre antérieure, angle étroit
Oeil hypermétrope, petite cornée, petite chambre antérieure, angle large
Aucune des propositions précédentes
Vous êtes amené à voir en garde une femme de 70 ans pour des céphalées sus orbitaires violentes, s’accompagnant de vomissements et d’un état de choc modéré. La patiente se plaint de ne plus voir d’un oeil brutalement depuis quelques heures. A l’examen, cet oeil est rouge de facon diffuse. Ces seuls signes orientent vers :
A. Une occlusion intestinale
B. Une méningite bactérienne
C. Une crise de glaucome aigu
D. Une névralgie faciale
E. Aucunes des propositions précédentes
Voici cinq propositions concernant la grande crise de glaucome aigu. Une seule est inexacte. Laquelle ?
Il existe une constitution anatomique particulière de l’angle iridocornéen
Le glaucome aigu est lié à accolement de la base de l’iris au trabéculum
La baisse de l’acuité visuelle est majeure
Il existe un myosis intense
Le globe oculaire est dur comme du bois à la palpation
Certain collyre peut être à l’origine d’un glaucome aigu . Lequel ?
Collyre à la novésine
Collyre antibiotique
Collyre à la fluorescéine
Collyre mydriatique
Collyre corticoide
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