ORL

1. Quel est le germe le plus souvent responsable de l’otite maligne externe ?
A. Hémophilus influenzae
B. Protéus
C. Pyocyanique
D. Staphylocoque aureus
E. Streptocoque
2. La cause bactérienne la plus habituelle d’une otite moyenne chez l’enfant de 10 ans est :
A. Pyocyanique
B. Pneumocoque
C. Escherichia coli
D. Myoplasma pneumoniae
E. Streptocoque
3. La présence sur le tympan d’une phlyctène doit faire penser :
A. A une otite bactérienne à hémophilus
B. A une otite virale
C. A un cholestéatome
D. A un catarrhe tubulaire
E. A un eczéma du conduit externe
4. Une méningite chez un enfant ayant une otite chronique est habituellement due au :
A. Méningocoque
B. Streptocoque
C. Colibacille
D. Pneumocoque
E. Staphylocoque
5. La pose d’un aérateur trans-tympanique est utile dans le traitement de l’une des affections suivantes :
A. Otite aiguë suppurée
B. Otite cholestéatomateuse
C. Otite séro-muqueuse à tympan fermé
D. Mastoïdite aiguë
E. Otite scléro-adhésive
6. Au cours de l’évolution d’une affection de l’oreille moyenne, vous évoquez une atteinte de l’oreille interne devant :
A. Otodynie
B. Céphalées
C. Vertiges
D. Ecoulement muco-purulent abondant
E. Hyperthermie
7. Dans quel quadrant tympanique convient-il de pratiquer la paracentèse en cas d’otite aiguë suppurée ?
A. Antéro-supérieur
B. Postéro-inférieur
C. Postéro-supérieur
D. Antéro-inférieur
E. Aucune des propositions ci-dessus
8. L’otite moyenne chronique séromuqueuse à tympan fermé se caractérise par l’une des propositions suivantes :
A. Une otalgie violente
B. Un état fétide marqué
C. Un tympan bombant
D. Un tympan très rouge inflammatoire
E. Aucun des signes ci-dessus
9. Que traduit habituellement l’apparition de vertiges au cours de l’évolution d’une otite moyenne aiguë ou chronique ?
A. Cholestéatome de l’oreille moyenne
B. Abcès du lobe temporal
C. Labyrinthite
D. Abcès péri-sinusien
E. Aucune des affections ci-dessus
10. Parmi ces assertions une seule est fausse. Laquelle ?
A. La paralysie faciale peut compliquer une otite chronique
B. Le cholestéatome est une pseudo-tumeur inflammatoire d’origine épithéliale
C. Le traitement du cholestéatome relève d’un traitement médical
D. Au cours d’une thrombophlébite du sinus latéral, il y a une septicémieé
E. L’otoscopie est indispensable devant une paralysie faciale
11. Le cholestéatome de l’oreille moyenne peut entraîner toutes les manifestations suivantes sauf une :
A. Une hypoacousie de transmission
B. Une atteinte du canal semi-circulaire externe
C. Des adénopathies cervicales bilatérales
D. Une perforation de la pars flaccida du tympan
E. Une lyse de la chaîne ossiculaire
12. L’otite chronique cholestéatomateuse :
A. Doit être traitée médicalement
B. Est à l’origine d’une otorrhée toujours abondante non fétide
C. Ne se complique jamais de surdité
D. Donne une perforation tympanique marginale
E. Ne se rencontre que chez l’adulte
13. Un nourrisson de 18 mois a depuis l’âge de 10 mois des otites aiguës récidivantes survenant en moyenne dans les 2 mois et traitées à chaque fois soit par antibiotique, soit par paracentèse suivie d’une antibiothérapie. Dans l’intervalle des otites, les tympans sont rétractés : l’audiométrie est normale. Quel traitement est-on en droit de proposer en premier :
A. Antibiothérapie au long cours
B. Corticothérapie au long cours
C. Adénoïdectomie
D. Immunomodulateurs
E. Mastoïdectomie
14. Un sujet jeune présente une otorrhée chronique fétide. L’otoscopie nous montre une perforation tympanique située au niveau du Schrapnel. L’aspiration ramène quelques lamelles de cholestéatome. Quelle attitude thérapeutique vous semble préférable ?
A. Traitement médical local et surveillance
B. Traitement médical par voie générale
C. Geste chirurgical
D. Aspiration répétées du cholestéatome
E. Radiothérapie
15. Quel est, parmi les suivants, le signe otoscopique rencontré dans une otite muqueuse, non dangereuse ?
A. La perforation tympanique siège au niveau de la membrane de Schrapnel
B. La perforation tympanique siège dans la région antéro-inférieure de la pars tensa du tympan
C. La perforation tympanique est marginale
D. La perforation tympanique siège dans la région postéro-supérieure de la pars tensa du tympan
E. L’otorrhée est fétide
16. Quel est le signe cardinal d’une otite séromuqueuse à tympan fermé ?
A. L’otorrée
B. L’otalgie
C. La surdité
D. L’altération de l’état général
E. La paralysie faciale
17. Un homme de 17 ans consulte pour une surdité unilatérale droite. On découvre une otite séreuse droite et des adénopathies cervicales bilatérales. Quel diagnostic doit être évoqué ?
A. Carcinome de l’oreille moyenne
B. Carcinome indifférencié du cavum
C. Carcinome de la base de la langue
D. Zona auriculaire
E. Polypose naso-sinusienne
18. Concernant configuration externe du pavillon laquelle est exact?
A. La conque
B. Le triangle lumineux
C. La pars flaccida
D. La Pars tensa
E. Chaine ossiculaire
19. La membrane tympanique se compose de :
A. 5 couches
B. 4 couches
C. 3 couches
D. 2 couches
E. 1 couches
20. Quelle partie du pavillon qui n’exit pas du cartilage ?
A. Le tragus
B. Le lobule
C. La conque
D. L’hélix
E. L’antihélix
21. Parmi les affections suivant laquelle considère d’otite externe ?
A. Otite sero-muqueuse
B. Otomycose
C. Otite traumatisme
D. Otite adhésive
E. Myringite à phlycténulaire
22. Parmi les facteurs favorisant de l’otite externe lequel est exact ?
A. Bain en eau propre
B. Lésion tumoral du CAE
C. Utilisation du coton-tige
D. Traumatisme sonore
E. Bain en eau pollué
23. Durant l’examen physique, quel signe est en faveur d’otite externe :
A. Douleur à la pression du tragus et à la traction du pavillon
B. Rougeur au niveau de la mastoïde
C. Otorrhée purulent
D. Acouphène
E. Vertige
24. Parmi les complications d’otite externe, laquelle est exact :
A. Périchondrite
B. cholestéatome
C. Myringite aigue
D. Mastoïdite aigue
E. Otite séro-moqueuse
25. Concernant les otites malignes externes quelle proposition est exact ?
A. Elles surviennent le plus souvent sur un terrain immunodéprimé
B. Les germe responsable est Streptococcique
C. Il existe une ostéite légère
D. Le traitement est essentiellement chirurgical
E. Le mycose est le cause plus important
26. Concernant les traitements d’otite externe lequel est exact ?
A. Bains d’oreille avec des gouttes antiseptique
B. Eviter d’aspiration des sécrétions dans CAE
C. Méchage dans CAE en cas de sténose
D. Paracentèse
E. ATT (Aérateur Trans-Tympanique)
27. Les chaines ossiculaires est classes dans:
A. L’oreille externe
B. L’oreille moyenne
C. L’oreille interne
D. Le pavillon
E. Le mastoïde
28. Les cellules mastoidiennes sont classes dans :
A. La labyrinth osseux
B. L’oreille externe
C. L’oreille moyenne
D. L’oreille interne
E. Le caisse du tympan
29. Les stades de l’otite moyenne aigue :
A. 2 stades
B. 3 stades
C. 4 stades
D. 5 stades
E. 6 stades
30. La facteur de risque de l’otite moyenne aigue :
A. Age supérieur à 18mois
B. OMA récente et/ou administration d ‘ AB dans le trois mois précédents
C. Traumatisme sonore
D. Vie en famille riche
E. Plonger sous marine
31. Parmi les germes suivants, lequel est responsable d’une otite moyenne aigue chez l’adult :
A. Haemophilus influenza
B. Streptococcus Béta hémolytique
C. Virus respiratoire syncytial
D. Staphylococcus Aureus
E. Aspergilis
32. Concernant les signes cliniques d’une otite moyenne aigue stade congestive, lequel est inexact :
A. Tympan bombant
B. Otalgie minime
C. Tympan hyper vascularisée
D. Persistance du triangle lumineux
E. Tympan perforé
33. La paracentèse est indiquée dans le cas de:
A. OMA sensible a l’antibiotique
B. Pour supprimer toutes des complications
C. OMA avec tympan hyper vascularisé
D. Otite hyperalgique et persistance de la fièvre malgré antibiothérapie
E. Tympan rétracté
34. Parmi les complications d’une otite moyenne aigue, laquelle est inexact :
A. Fistule labyrinthique
B. Mastoïdite
C. Paralysie faciale central
D. Périchondrite
E. Méningite otogène
35. L’otite séro-muqueuse est :
A. Une inflammation la couche muqueuse du tympan
B. Une inflammation toutes les couche du tympan
C. Epanchement de liquide dans l’oreille interne
D. Epanchement au niveau de l’oreille moyenne
E. Epanchement au niveau du Trompe d’Eustache
36. Parmi les facteurs de risque de l’otite séro-muqueuse, lequel est exact ?
A. Vie en collectivité
B. Enfant âge supérieure de 5 ans
C. traumatisme
D. Bain en eau pollué
E. Utiliser de coton tige
37. Parmi les signes cliniques de l’otite sero-muqueuse, lequel est exacte ?
A. Tympan rouge, hyper vascularisé
B. Perforation tympanique
C. Bulles aériques rétro-tympaniques
D. Débris blanchâtre, odeur nauséabond
E. Hémotympan
38. Quel est l’aspect de tympanogramme dans l’otite séro-muqueuse ?
A. Une courbe plate
B. Augmentation du réflexe stapédien
C. Une courbe déviée a la pression négative
D. Une courbe normale
E. Une courbe en pagode
39. Parmi les indications de mise en place de l’aérateur transtympanique dans l’otite sero-muqueuse laquelle est exacte ?
A. Pour éviter les complications graves
B. Apres échec du traitement médical > 2 mois
C. Apres échec de l’antibiothérapie IV
D. En cas de tympanosclerosis
E. Pour éviter les séquelles
40. Concernant le traitement par la mise en place de l’aérateur transtympanique dans l’otite sero-muqueuse laquelle est inexacte ?
A. Tympan non rétracté
B. Otite moyenne aigue a répétition
C. Surdité de transmission > 80 dB
D. Tympanosclerosis
E. Tympan bombé
41. Concernant les repères anatomiques du tympan lequel est exact?
A. La manche du marteau
B. La conque
C. Le tragus
D. L’enclum
E. Le trou oval
42. Parmi les perforations suivantes laquelle est risqué de cholestéatome ?
A. Perforation non marginal
B. Perforation au niveau de pars tensa
C. Perforation au niveau de pars flaccida
D. Perforation sub-total
E. Perforation total
43. Parmi les pathologies suivantes lequel est la forme de l’otite moyenne chronique :
A. myringite
B. Otite externe maligne
C. Otite muqueuse a tympan ouvert
D. Otite externe
E. Otomycose
44. Parmi les complications suivant laquelle est très évocatrice du cholestéatome ?
A. Lyse complète de la chaine ossiculaire
B. Signe de fistule
C. Paralysie facial progressive
D. Mastoïdite extériorisé
E. Otalgie à réflexe
45. Concernant les caractéristiques du cholestéatome lequel est juste ?
A. Otorrhée fétide
B. Surdité de perception
C. Perforation tympanique non marginal
D. Hypoacousie brusque
E. Acouphéne
46. Concernant les signes cliniques d’une otite moyenne aigue stade congestive, lequel est inexact :
A. Tympan bombant
B. Otalgie violentes
C. Tympan hyper vascularisée
D. Disparition du triangle lumineux
E. Hypoacousie
47. Quel est parmi les cinq antibiotiques suivants, celui dont le spectre d'activité concerne le plus grand nombre de germes responsables de l'otite moyenne aiguë
A. Pénicilline v
B. Amoxicilline
C. Rifampicine
D. Tétracycline
E. Gentamicine
48. La paracentèse s'effectue classiquement en un point de la membrane tympanique, situé :
A. En plein centre de la membrane tympanique
B. Dans le quadrant antéro-supérieur de la pars tensa
C. Dans le quadrant postéro-supérieur de la pars tensa
D. Dans un des quadrants inférieurs de la pars tensa
E. Dans la pars flaccida
49. Parmi les signes suivants, lequel ou lesquels traduisent l'existence d'une otite aiguë ?
A. Aspect congestif de la membrane tympanique
B. Disparition du triangle lumineux
C. Bombement de la membrane tympanique
D. Rétraction du tympan
E. Tympan bombant
50. Quelle est la meilleure conduite prophylactique à proposer pour éviter la répétition de l’otite moyenne aigüe ?
A. Antibiothérapie au long cours par voie générale
B. Corticothérapie
C. Instillations auriculaires régulières d'antibiotique
D. Adénoïdectomie
E. Mastoïdectomie
51. Quel est le siège de la paracentèse en cas d'otite aiguë suppurée ?
A. Antéro-supérieur
B. Postéro-inférieur
C. Postéro-supérieur
D. Antéro-inférieur
E. Aucune des propositions ci-dessus
52. Quelle est la meilleure conduite prophylactique à proposer pour éviter la répétition de l’otite moyenne aigüe ?
A. Antibiothérapie au long cours par voie générale
B. Corticothérapie
C. Instillations auriculaires régulières d'antibiotique
D. Adénoïdectomie
E. Mastoïdectomie
53. Un patient présente tous les ans, durant les mois de mai et juin une rhinorrhée aqueuse avec crises d’éternuement. Qu’évoquez-vous?
A. Rhinite vasomotrice
B. Rhinite allergique
C. Sinusite chronique
D. Polypose naso-sinusienne
E. Déviction septal
54. Le traitement symptomatique de la rhinite allergique :
A. Corticoïde locaux
B. AINS per os
C. antifongique
D. Antibiotique
E. Antipyrétique
55. Concernant les formes cliniques classiques de rhinite allergique, on a classé :
A. Rhinite saisonnière et per annuelle
B. Rhinite per annuelle et mensuelle
C. Rhinite aigue et chronique
D. Rhinite chronique allergique et non allergique
E. Il y a 3 formes cliniques
56. Le but du traitement principal de rhinite allergique:
A. Eviter d’allergène
B. Traitement est curatif
C. Traitement par immunodépresseur est efficace
D. Antibiothérapie long terme
E. Traitement chirurgical est nécessaire
57. Concernant la classification de rhinite allergique selon ARIA (1 réponse exacte):
A. Rhinite intermittent
B. Rhinite atrophique
C. Rhinite persistance
D. NARES
E. Il y 2 types de rhinite allergique (Rhinite intermittent et Rhinite persistance)
58. Les manifestations cliniques de la rhinite allergiques peuvent être :
A. Les éternuements en sales après avoir exposer d’allergène
B. Douleur du nez important
C. L’obstruction nasale permanant
D. Rhinorrhée odeur fétide
E. Acouphène
59. Parmi les propositions suivantes laquelle est exact?
A. Les sinus de la face sont des cavités aériques
B. Le sinus frontal est le plus souvent le siège d’infection
C. Les sinus se drainent dans les fosses nasales sauf le sinus ethmoïdal postérieur
D. Le sinus sphénoïdal est le plus antérieure des sinus de la face
E. Il y a deux cornets et deux méats dans le fosse nasale
60. Une femme de 60 ans présente au niveau d’une hémiface des douleurs très violents déclenchée par pense la tête en avant, rhinorrhée purulent gauche. Quel diagnostic évoquez vous?
A. Une sinusite aigue maxillaire gauche
B. Une sinusite chronique maxillaire gauche
C. Une polypose naso-sinusienne
D. Rhinite allergique
E. Pansinusite chronique
61. Le diagnostic de sinusite maxillaire droite aigue non bloquée est évoqué sur :
A. Obstruction nasale bilatérale
B. Douleur sous orbitaire droites
C. Anesthésie dans le territoire du nerf sous orbitaire droit
D. Présence de pus au niveau du méat inferieure droit
E. Présence de pus dans tous les sinus
A cause la plus probable d’une sinusite maxillaire unilatéral rebelle au traitement antibiotique est :
A. Rhinogène
B. Dentaire
C. Fongique
D. Viral
E. Traumatisme
63. Parmi les sinus para nasaux suivantes le quel est le plus atteint après d’une rhinite banale bactérienne ou virale :
A. Sinus maxillaire
B. Sinus éthmoïdale antérieur
C. Sinus frontal
D. Sinus sphénoïdal
E. Sinus éthmoïdale postérieur
64. Quel(s) est (sont) le (les) germe(s) habituellement retrouvé(s) à l'origine d'une sinusite aiguë microbienne ?
A. Bactéroïdes fragilis ; Bacillus anthracis
B. Streptococcus pneumoni ; Haemophilus influenza
C. Bacillus anthracis ;Haemophilus influenza
D. Haemophilus influenza ; Listeria monocytogènes
E. Listeria monocytogènes ; Bactéroïdes fragilis
65. Quelle est l'incidence radiologique adéquate qui permet de mettre en évidence une sinusite maxillaire
A. Nez-front plaque (ou face haute)
B. Nez-menton plaque (ou Blondeau)
C. Base du crâne (ou Hirtz)
D. Incidence de profil
E. Incidence de Schüller
66. Le diagnostic de sinusite maxillaire aiguë est évoqué devant :
A. Une obstruction nasale avec mouchage purulent
B. Une douleur provoquée sus-orbitaire
C. Des céphalées occipitales
D. La présence de pus au méat moyen en rhinoscopie
E. Une conjonctivite
67. Parmi les germes suivants, quel est celui qui n'est que rarement retrouvé dans les infections naso-sinusiennes aiguës de l'adulte?
A. Hémophilus
B. Pneumocoque
C. Staphylocoque
D. Pyocyanique
E. Streptocoque
68. Parmi les 5 antibiotiques suivants, indiquez celui à utiliser en première intention pour traîter une angine steptococcique en cas d'allergie à la pénicilline:
A. Tétracycline
B. Macrolide
C. Aminoglycoside
D. Sulfamide
E. Phénicolé
69. On peut appeler la rhinite saisonnière ou, plus communément :
A. Rhume des foins
B. Rhume
C. Grippe
D. Coryza
E. Ozène
70. Les symptômes résultent
A. D'une sensibilisation anormale et d'une réaction excessive du système immunitaire envers une substance étrangère au corps nommée allergène
B. D'une sensibilisation anormale et d'une réaction moins excessive du système immunitaire envers une substance étrangère au corps nommée allergène
C. D'une sensibilisation anormale et d'une réaction peu excessive du système immunitaire envers une substance étrangère au corps nommée allergène
D. D'une sensibilisation anormale et d'une réaction faible du système immunitaire envers une substance étrangère au corps nommée allergène
E. D'une sensibilisation anormale et d'une réaction plus faible du système immunitaire envers une substance étrangère au corps nommée allergène
71. La réaction entraine la dilatation des vaisseaux sanguins et l'augmentation des sécrétions liées à l'apparition des symptômes de rhinite allergique est provoqué par
A. Histamine
B. Dopamine
C. Sérotonine
D. Prostaglandine
E. Kinine
72. La rhinite allergique qui est entretenue par des allergènes constamment présents dans l'environnement de la personne est
A. Rhinite persistante
B. Rhinite saissonnière
C. Rhinite vasomoteur
D. Rhinite hormonale
E. Rhinite gestationnelle
73. La majorité des personnes souffrant de rhinite persistante sont atteintes d’une rhinite appelée vasomotrice qui est
A. Non allergique
B. Très allergique
C. Peu allergique
D. NARES
E. Atrophique
74. La rhinite allergique se déclanche par le terrain atopique avec
A. Allergène
B. Antigène
C. Hormonale
D. Medicament
E. Changement de la température
75. La rhinite qui survient souvent en situation de stress, variations de températures ou d’humidité, en présence de fumée, de poussière, de fortes odeurs de produits chimique...on appelle
A. Rhinite vasomoteur
B. Rhinite allergique saisionière
C. Rhinite allergique persistance
D. Rhinite atrophique
E. NARES
76. Quel est le traitement de premier choix dans la rhinite allergique
A. Éviter les allergènes
B. Corticoide en spray
C. Antihistamine en spray
D. Corticoide forme orale
E. Immunothérapie
77. Un jeune homme qui a le prurit nasale avec éternuement en serie, lamoiement, les yeux rouges, quel est le diagnostic le plus probable selon vous?
A. Rhinite allergique
B. Rhinite vasomoteur
C. Rhinite gestationnelle
D. NARES
E. Grippe
78. La polypose nasosinusienne (PNS) est une sinusite chronique inflammatoire, dont l'origine est:
A. Sinus maxillaire
B. Sinus frontale
C. Sinus ethmoidale
D. Sinus sphenoidale
E. Sinus piriforme
79. Polypose naso-sinusienne en règlegénérale les patients consultent pour 2 symptômes majeurs
A. L'obstruction nasale et la perte d'odorat
B. L'obstruction nasale et rhinorrhea
C. L'obstruction nasale et eternuement
D. L'obstruction nasale et prurit
E. L'obstruction nasale et lamoiement
80. La polypose nasosinusienne occupe dans
A. Une fosse nasale
B. Les 2 fosses nasals
C. Le cavum
D. Rhinopharynx
E. Le sinus maxillaire
81. 25% des PNS sont associées a un asthme, la polypose est découverte souvent après l'asthme vers l'age de 40-50 ans La prise en charge sera ORL et pneumologique. Le traitement médicalet-ou chirurgical diminue :
A. La fréquence des crises d'asthme
B. Obstruction nasale
C. Anosmie
D. Rhinorrhea
E. Eternuement
82. LE SYNDROME DE FERNAND WIDAL, ce syndrome associe :
A. Une sinusite maxillaire, un asthme et une intolérancea l'aspirine.
B. Une sinusite frontale, un asthme et une intolérancea l'aspirine.
C. Une sinusite ethmoidale, un asthme et une intolérance a l'aspirine.
D. Une sinusite sphenoidale, un asthme et une intolérance a l'aspirine.
E. Une polypose nasale, un asthme et une intolérancea l'aspirine.
83. Parmi les signes radiologique d’incidence de Blondeau, le quel est évocateur d’une sinusite maxillaire aigue :
A. Opacité complète du sinus maxillaire
B. Image en voilé du sinus maxillaire
C. Epaississement des muqueuses du sinus maxillaire
D. Image en niveau hydro-aérique dans le sinus maxillaire
E. Opacité incomplète du sinus maxillaire
84. Parmi les complications d’une infection sinusienne, laquelle est inexact :
A. Cellulite périorbitaire
B. Abcès périamygdalien
C. Polypose naso-sinusienne
D. Paralysie facial
E. Pansinusite chronique
85. Au cours d’une sinusite maxillaire aigue (une réponse exact) :
A. Le diagnostic est évoqué devant l’association d’un mouchage purulent et de douleur de la face
B. La fièvre est constante
C. Du pus est retrouvé sous le cornet inferieur
D. Staphylococcus Auréus est le germe le plus souvent en cause
E. De pus est retrouvé dans la méat supérieur
86. Une de ces propositions concernant l’ethmoïde aigue de l’enfant est juste:
A. Le risque majeur est l’extension de l’orbite
B. Elle est souvent observée chez le grand enfant
C. Le traitement repose sur exclusivement chirurgical
D. Elle est évoquée devant un œdème palpébral débuté au niveau de l’angle externe de l’œil
E. Pas de traitement d’urgent
87. Au cours de sinusites d’origine dentaire (une réponse exact) :
A. La dent infectée est le plus souvent située sur la mandibule
B. La rhinorrhée est bilatérale et fétide
C. Les germes en cause sont rarement des anaérobies
D. Le traitement de la dent causale est indispensable
E. Le chirurgie sous endoscopique est nécessaire
88. Les complications des sinusites (une réponse juste) :
A. Peuvent mettre en jeu le pronostic visuel
B. Peuvent être supprimer par le traitement par les corticoïdes
C. Ne surviennent qu’au cours des sinusites chroniques
D. Nécessiter toujours un geste chirurgical de drainage en urgence
E. Peuvent être évoluer les cancers éthmoïdales
89. Les sinusites chroniques (une réponse fausse) :
A. Sont exclusivement maxillaire
B. Souvent asymptomatiques
C. Peuvent se compliquer des surinfections virales
D. Doivent faire rechercher des facteurs locaux ou généraux favorisants
E. Chirurgie après le traitement médical n’a pas succès
90. La sinusite sphénoïdale (une réponse exacte):
A. S’accompagne d’une rhinorrhée antérieure
B. Est de diagnostic facile
C. Est évoquée devant des céphalées profondes, retro-orbitaires
D. N’est jamais à l’origine de complications cérébrales
E. Douleur importante sous et sus orbitaire
91. Parmi les symptômes suivants, lequel est sans doute le plus évocateur de polypose naso-sinusienne
A. Obstruction nasale à bascule
B. Rhinorrhée antérieure aqueuse
C. Anosmie
D. Eternuement en salves
E. Hypoacousie
92. Quel signe est inhabituel dans une polypose naso-sinusienne ?
A. L’épistaxis
B. L’obstruction nasale intermittente
C. La baisse de l’odorat
D. Un jetage postérieur
E. Céphalée
93. Quel est le point de départ le plus habituel du processus polyploïde ?
A. Le sinus sphénoïdal
B. Le sinus ethmoïdal antérieur
C. Le méat inferieur
D. Le sinus maxillaire
E. Le cornet inférieur
94. Quel examen complémentaire vous semble le plus utile au bilan thérapeutique d’une polypose naso-sinusienne ?
A. Echographie des sinus maxillaire
B. I.R.M
C. Endoscopie nasale
D. Tomodensitométrie
E. Panoramique dentaire
95. Le syndrome de Widal associe :
A. Une polypose naso-sinusienne, un asthme et une infertilité
B. Une polypose naso-sinusienne et une dyskinésie ciliaire primitive
C. Une polypose naso-sinusienne, un asthme et une mucoviscidose D. Une polypose naso-sinusienne, un asthme et une intolérance â l’aspirine
D. Une polypose naso-sinusienne, un asthme et une intolérance â l’aspirine
E. Un polypose naso-sinusienne, épistaxis et intolérance â l’aspirine
96. Un asthmatique présente depuis quelques mois une obstruction nasale et une anosmie. Quelle affection doit-on suspecter?
A. Une infection rhino-sinusienne
B. Une tumeur de la tache olfactive
C. Une polypose naso-sinusienne
D. Un trouble neurologique central
E. Papillome inversé
97. Concernant la polypose naso-sinusienne (une réponse exacte) :
A. Une maladie inflammatoire chronique de la muqueuse respiratoire basse
B. Elle nait habituellement dans le sinus éthmoïdal antérieur
C. Elle s’extériorise au méat inferieur
D. Elle n’est jamais associer à un asthme
E. La mycose est le cause important
98. Concernant le traitement de la polypose naso-sinusienne :
A. Est avant tout médical
B. Elle repose sur antibiothérapie
C. Elle est toujours chirurgicale
D. Elle repose sur la polypectomie
E. Elle repose sur l’antifongique
99. La symptomatologie nasale essentielle dans la polypose naso-sinusienne est :
A. Obstruction nasale de temps en temps
B. Anosmie
C. Eternuement en salves
D. Rhinorrhée purulent
E. Vertige
100. Une rhinhorrée unilatérale purulente chez un enfant suggère l’existence de:
A. Papillome
B. Rhinite vasomotrice
C. Polypose nasale
D. Fibrome naso-pharyngien
E. Corps d’étranger
101. L’épistaxis du jeune est habituellement due à:
A. Une ectasie de la tache vasculaire
B. Une altération du temps de saignement
C. Une leucose aiguë
D. Une tumeur bénigne de la fosse nasale
E. Une rhinite chronique
102. Un asthmatique présente depuis quelques mois une obstruction nasale et une anosmie. Quelle affection doit-on suspecter?
A. Une infection rhinosinusienne
B. Une tumeur de la tâche olfactive
C. Une polypose nasosinusienne
D. Un trouble neurologique central
E. Aucune des affections précédentes
103. Une rhinorrhée unilatérale purulente chez un enfant de 2 ans suggère l’existence de :
A. Une infection adénoïdienne
B. Un corps d’étranger nasal
C. Une rhinite vaso-motrice
D. Un fibrome naso-pharyngien
E. Une polypose nasale
104. Parmi les attitudes suivantes, laquelle ou lesquelles adoptez-vous d’emblée en présence d’une épistaxis bénigne?
A. Compression bi-digitale du nez pendant 10 minutes
B. Tamponnement antérieur
C. Tamponnement postérieur
D. Ligature vasculaire
E. Pose d’un ballonnet hémostatique
105. Un homme présente un long passé d’éternuements et d’hydrorrhée avec anosmie et obstruction nasale bilatérale. Quel diagnostic évoquez-vous en premier ?
A. Sinusite ethmoïdale
B. Polypose nasale
C. Cancer du sinus maxillaire
D. Cancer du cavum
E. Angio-fibrome
106. Parmi les 5 symptômes suivants, lequel doit faire rechercher, chez l’enfant, un corps étranger des fosses nasales méconnu?
A. Eternuements
B. Dyspnée
C. Conjonctivite
D. Epitaxis bilatéral
E. Rhinorrhée purulente unilatérale
107. Une rhinhorrée unilatérale purulente chez un enfant suggère l'existence de:
A. Papillome
B. Rhinite vasomotrice
C. Polypose nasale
D. Fibrome naso-pharyngien
E. Corps d’étranger
108. Quelle affection suspectez-vous devant une rhinorrhée purulente chronique unilatérale chez un enfant?
A. Hypertrophie des végétations adénoïdes
B. Imperforation choanale
C. Sinusite chronique
D. Corps d’étranger de la fosse nasale
E. Polypose nasale
109. L'épistaxis du jeune est habituellement due à:
A. Une ectasie de la tache vasculaire
B. Une altération du temps de saignement
C. Une leucose aiguë
D. Une tumeur bénigne de la fosse nasale
E. Une rhinite chronique
110. Un enfant de 3 ans présente une rhinorrhée muco-purulente permanente bilatérale, une obstruction nasale avec ronflement nocturne, une respiration bouche ouverte et a présenté trois otites aiguës dans les 2 derniers mois. Quel diagnostic envisager?
A. Sinusite maxillaire
B. Adénoïdite chronique
C. Imperforation choanale
D. Corps d’étranger
E. Ethmoïdite
111. Un adulte de 50 ans présente une obstruction nasale progressive accompagnée d'épistaxis récidivantes. Quel diagnostic doit-on envisager ?
A. Végétations adénoïdes
B. Ectasie de la tache vasculaire
C. Polypose nasale
D. Fibrome naso-pharyngien
E. Tumeur de l'ethmoïde
112. Devant une obstruction nasale, avec rhinorrhée claire, éternuements depuis plus de 6 mois, vousévoquez?
A. Malformation anatomique de la cloison
B. Rhinite allergique
C. Rhinite infectieuse chronique
D. Adéno-carcinome de l'ethmoïde
E. Fibrome naso-pharyngien
113. Une obstruction nasale unilatérale peut être due à:
A. Une rhinite médicamenteuse
B. Une déviation de la cloison nasale
C. Une hypertrophie des végétations adénoïdes
D. Un corps étranger nasal
E. Une rhinite vasomotrice
114. Quelle est le lieu le plus frequent de la fracture du nez?
A. 1/3 supérieur
B. 1/3 moyen
C. 1/3 inférieur
D. Le Fort 1
E. Le Fort 3
115. Quelle est la cause la plus exacte de la fracture du nez ?
A. Infection
B. Déviation de la cloison nasale
C. Choc direct sur le nez à l'occasion de la pratique de sport accident du travail ou de la circulation
D. Tumeurbénigne
E. Tumeurmaligne
116. Quelle est la question la plus exacte à poser à l’interrogatoire?
A. Antécédent tuberculose bronchique
B. Antécédents d’hypentension artérielle
C. Antécédent paludisme
D. Antécédent allergie
Uel est l’examen doît être fait au cours de la fracture du nez?
A. Bilan facial
B. Bilan Hématologique
C. Bilan endiocrinologique
D. Bilan Hépal
E. Acide urique
118. Quel est le traitement exacte au cours de la fracture du nez?
A. Réduction ou reposition de l’os fracturé
B. Physiothérapie
C. Radiothérapie
D. Antibiothérapie
E. Kinésithérapie
119. L’épistaxis peut provenir de quelle artère qui est la plus exacte?
A. Traumatisme de l’artère ethmoïdale antérieure et tache vasculaire
B. Artère ethmoïdale postérieure
C. Artère sphénopalatine
D. Artère linguale
E. Artère maxillaire
120. Quel est l’examen clinique doît être pratiquer en premier ?
A. Inspection de face et de profil
B. Rhinoscopie postérieure
C. Palpation ou toucher
D. E C G
E. Echographie
121. Quel est l’examen para clinique à envisager en premier lieu?
A. Radiographie du crâne de face et de profil si possible TDM
B. ECG
C. Echographie
D. EEG
E. IRM
122. Quels est l’est le traitement exacte de la fracture du nez?
A. Traitement médical
B. Physiothérapie
C. Réduction ou reposition avec contentions endonasale et externe
D. TDM
E. IRM
123. Quelle est la complication de la fracture du nez non traitée?
A. Déformation du nez (esthétique), difficulté respiratoire (fonctionnelle)
B. Difficulté d’avaler
C. Trouble de language
D. Trouble de mémoire
E. Trouble visuelle
124. Quelles sont les artères qui vascularisent la fosse nasale?
A. Artère carotide interne et Arère carotide externe
B. Artères tonsillaires
C. Artès vertébrales
D. Tronc artériel brachiocéphalique
E. Troncs artériels supra aortiques
125. Quelle est la cause la plus exacte d’épistaxis unilatérale ?
A. Infection
B. Déviation de la cloison nasale
C. Tumorale: fibrome du cavum, cancer du cavum
D. Rhinite hypertrophique
E. Polype nasal
126. Quelle est la question la plus exacte à poser à l’interrogatoire?
A. Antécédent tuberculose bronchique
B. Antécédents d’hypentension artérielle
C. Antécédent paludisme
D. Notion de traumatisme de la face ou de chirurgie de nez
E. Caractéristiques de l’épistaxis: - Durée et l’abondance - Uni ou biltérale
127. Quels sont les examens biologiques à faire en cas d’épistaxis abondante?
A. Hématocrite, Hémoglobine, Groupage- Rhésus
B. VIH
C. AgHBs, AcHCV
D. Glycémie, calcémie
E. Acide urique
128. Quel est le traitement le plus faux de l’épistaxis?
A. Mouchage des caillots de sang, compression bidigitale
B. Tamponnement antérieur par méchage
C. Tamponnement antéro-postérieure
D. Embolisation de l’artère maxillaire
E. Physiothérapie
129. L’épistaxis peut provenir de quelle artère qui est la plus exacte?
A. Artère ethmoïdale antérieure
B. Artère ethmoïdale postérieure
C. Artère sphénopalatine
D. Tache vasculaire
E. Artère maxillaire
130. Le terme "glotte" correspond à
A. La totalité du larynx
B. L'ouverture supérieure du larynx
C. Le bord libre de l'épiglotte
D. Le plan entre les bords libres des cordes vocales
E. L’unité fonctionnelle comprenant la bande ventriculaire, la corde vocale et le ventricule
131. Le larynx se divise en 3 étages et correspond à
A. La base de la langue, l'épiglotte et l'étage sous-glottique
B. L'épiglotte, le vestibule laryngé et l'espace glottique
C. Le vestibule laryngé, le ventricule de Morgani et l'espace sous-glottique
D. L'espace sus-glottique, l'espace sous-glottique et l'étage glottique
E. Les cordes vocales, l'épiglotte, et le ventricule de Morgani.
132. Laquelle des formes suivantes de dyspnée correspond à la dyspnée laryngée?
A. La sibilance expiratoire
B. La dyspnée à la fois inspiratoire et expiratoire
C. La dyspnée nasale
D. La dyspnée pharyngée
E. La bradyspnée inspiratoire
133. Laquelle des maladies suivantes causant la dyspnée laryngée est la plus fréquente chez le nouveau-né?
A. L'épiglottite
B. L'angiome sous-glottique
C. La laryngite striduleuse
D. Le traumatisme obstétrical
E. La laryngomalacie
134. Devant un malade ayant une voix rauque et toux persistante depuis des mois avec souvent douleur à la déglutition irridiant dans l'oreille, à quelle maladie faut-il faire l'attention avant tout?
A. Amygdalite aigüe
B. Sinusite aigüe
C. Laryngite aigüe
D. Tuberculose laryngée
E. Cancer du larynx
135. L’œdème de Reinke se développe :
A. Sur l’épiglotte
B. Sur la luette
C. Dans le sinus piriforme
D. Dans la vallécule
E. Sur la corde vocale
136. Lequel des signes suivants n’est pas un signe de laryngite aiguë ?
A. Hémoptysie
B. Enrouement
C. Douleur cervicale
D. Rougeur des deux cordes vocales.
E. Crises de toux
F. Rougeur des deux cordes vocales
137. Un barman de 60 ans, gros fumeur, est enroué depuis 4 semaines, se racle la gorge continuellement, a une sensation de corps étranger intralaryngé. Quelle est l’affection la plus probable ?
A. Diverticule de l’hypopharynx
B. Paralysie récurrentielle
C. Carcinome du larynx
D. Goître
E. Laryngite
138. Un enfant présentant un stridor respiratoire aigu qui s’aggrave vous est amené en urgence. Vous diagnostiquez un pseudo-croup. Votre premier traitement est :
A. Une laryngotomie
B. Une intubation
C. Une trachéotomie en urgence
D. Une injection de morphine
E. Des corticoïdes intraveineux à hautes doses
139. Un stridor inspiratoire passager, sans toux et sans fièvre peut être dû, chez un nourrisson, à une :
A. Fistule trachéobronchique
B. Laryngomalacie
C. Asthme
D. Trachéomalacie
E. Trachéobronchite
140. Le stridor inspiratoire est typique de :
A. Asthme bromchique
B. Insuffisance respiratoire obstructive
C. Insuffisance cardiaque
D. Insuffisance respiratoire extrathoracique
E. Insuffisance respiratoire psychique
141. Un jeune garçon de 6 an, sans antécédents pathologiques, est amené par ses parents pour une dysphonie datant de quelques semaines etqui s’est nettement aggravée après la rentrée scolaire. Il n’y a pas de dyspnée et l’examen fait par le médecin généraliste est normal. Parmi les cinq prépositions suivantes, quel est celle que vous retenez en premier ?
A. Epiglottite chronique
B. Dysphonie fonctionnelle
C. Papillomatose laryngée
D. Paralysie récurrentielle
E. Angiome sous-glottique
142. Parmi les signes suivants, quel est le premier à survenir dans l’évolution d’un cancer de la corde vocale chez un homme adulte ?
A. Dyspnée
B. Dysphonie
C. Dysphagie
D. Douleur
E. Cornage
143. Une dyspnée laryngée fébrile avec dysphagie fait évoquer avant tout
A. Une laryngite sous-glottique
B. Un corps étranger bronchique
C. Une épiglottite
D. Une laryngite striduleuse
E. Un stridor laryngé
144. Un enfant de 2 ans présente une dyspnée inspiratoire avec tirage et température à 40°C, abondante salivation. Toute tentative pour l’allonger aggrave sa dyspnée. Quel diagnostic évoquez-vous ?
A. Angine
B. Laryngite sous-glottique
C. Pneumopathie
D. Épiglottite
E. Asthme à commande infectieuse
145. Un enfant de 4 ans est hospitalisé en raison d’un état asphyxique par dyspnée laryngée. Vous êtes frappé par le refus de l’enfant de se mettre en décubitus dorsal. Quel en est, probablement, la cause ?
A. Laryngite striduleuse
B. Laryngite sous-glottite
C. Epiglottite aiguë
D. Corps étranger laryngé
E. Aucune de ces prépositions
146. Parmi les caractères suivants, lequel s’applique à la dyspnée d’origine laryngée ?
A. Bradypnée inspiratoire
B. Dyspnée aux deux temps respiratoires
C. Bradypnée expiratoire
D. Polypnée avec battement des ailes du nez
E. Wheezing
147. Quel est le type histologique le plus fréquent des cancers du larynx ?
A. Adénocarcinome
B. Sarcome
C. Hématosarcome
D. Carcinome épidermoïde
E. Cylindrome
148. Quel est le premier diagnostic à évoquer en présence d’une bradypnée inspiratoire avec tirage et cornage sans dysphagie, d’installation rapide et nocturne chez un enfant fébrile ?
A. Asthme
B. Laryngite aiguë
C. Corps étranger des voies respiratoires
D. Malformation laryngé
E. Épiglottite
149. La cause la plus fréquente des ulcères de contact des cordes vocales est :
A. L'abus de tabac
B. Malmenage vocal
C. Infection virale
D. Syphilis
E. Tuberculose
150. La dyspnée laryngée se caractérise par:
A. Une bradypnée inspiratoire
B. Une bradypnée expiratoire
C. Une dyspnée inspiratoire et expiratoire
D. Une polypnée superficielle
E. Aucun des signes precedents
151. Une dysphonie est définie comme une altération:
A. De la voix chantée
B. De la voix parlée
C. De la compréhension du langage
D. De l'articulation du langage
E. De l'élaboration du langage
152. La dysphonie est le motif de consultation habituel dans les affections suivantes sauf une, laquelle?
A. Laryngite chronique
B. Pseudo-myxome laryngé
C. Tumeur sous glottique
D. Nodule des cordes vocals
E. Granulome post intubation
153. La dysphonie est:
A. Un trouble de la déglutition
B. Un trouble de l'émission vocale
C. Un trouble de la parole
D. Un trouble du langage
E. Un trouble respiratoire
154. Quel est le premier diagnostic à évoquer en présence d'une bradypnée inspiratoire avec tirage et cornage sans dysphagie, d'installation rapide et nocturne chez un enfant fébrile ?
A. Asthme
B. Laryngite aiguë
C. Corps étranger des voies respiratoires
D. Malformation laryngée
E. Epiglottite
155. Une dysphonie est définie comme une altération de:
A. La voix parlée
B. La voix chantée
C. De la compréhension du langage
D. De l'articulation du langage
E. De l'élaboration du langage
156. Y-a-il combien de formes cliniques d’angine ?
A. 5 formes cliniques
B. 4 fromes cliniques
C. 3 formes cliniques
D. 2 formes cliniques
E. 1 formes cliniques
157. Agents causales principaux dans l’angine érythémateuse et érythémato-pultacée
A. Virales
B. Bactérienne
C. Mycose
D. Allergie
E. Traumatisme
158. Les objectifs du traitement antibiotique dans l’angine érythémateuse et érythémato-pultacée sont :
A. Eviter les complications post-streptococciques (RAA et GNA)
B. Supprimer complètement la dissémination du SBGA a l’entourage
C. Diminuer le risque de complications suppuratives loco-régional
D. Supprimer les plus rapidement le patient sur le plan fonctionnel et général
E. Eviter d’évoluer le cancer amygdalien
159. Parmi les complications loco-régionales de l’angine érythémateuse et érythémato-pultacée la quelle est exact :
A. Adénite cervical chronique
B. Phlegmon périamygdalien
C. Tumeur péri pharyngée
D. Abcès dentaire
E. Laryngite aigue
160. Parmi les complications post-streptococciques de l’angine érythémateuse et érythémato-pultacée la quelle est exact :
A. RAA
B. IA
C. RM
D. IM
E. Infactus myocarde
161. La mononucléose infectieuse se manifeste dans le forme clinique de :
A. l’angine érythémateuse et érythémato-pultacée
B. l’angine pseudo-membraneuse
C. l’angine vésiculeuse
D. l’angine ulcéreuse ou ulcéro-nécrotique
E. Pharyngite chronique
162. La diphtérie se manifeste dans le forme clinique de :
A. l’angine érythémateuse et érythémato-pultacée
B. l’angine pseudo-membraneuse
C. l’angine vésiculeuse
D. l’angine ulcéreuse ou ulcéro-nécrotique
E. Pharyngite granuleuse
163. Parmi les agents causals d’angine vesiculeuse le quel est exact :
A. Rotavirus
B. Adenovirus
C. Virus Coxsackie
D. Virus respiratoire syncytial
E. Virus de la grippe
164. La syphilis primaire causé par Treponema pallidum se manifeste dans le forme clinique de :
A. l’angine érythémateuse et érythémato-pultacée
B. l’angine pseudo-membraneuse
C. l’angine vésiculeus
D. l’angine ulcéreuse ou ulcéro-nécrotique
E. Pharyngite chronique
165. Concernant le tableau clinique d’angine de Vincent le quel est exact :
A. Ulcération superficielle
B. Bilatéral
C. Enduit blanc grisâtre facilement détachable
D. Contours de l’ulcération est régulier
E. Ulcéro infiltrannte
166. Les angines bactériennes:
A. Sont actuellement le plus souvent staphylococcique
B. Sont toujours érythémato-pultacées
C. Sont parfois à l’origine de complication suppurative
D. Ne sont jamais dues à des germes anaérobies
E. Le mycose est le cause plus souvent
167. Concernant les principaux diagnostics à évoquer devant une angine ulcéro-nécrotique le quel est exact :
A. Un chancre syphilitique
B. Une diphtérie
C. Un abcès amygdalien
D. Un cancer du palais dur
E. Une tumeur amygdalien
168. Les fausses membranes de l’angine diphtérique est :
A. Strictement localisées à l’amygdale
B. Adhérentes
C. De coloration jaune
D. Toujours associées à une rhinorrhée sanglant
E. De coloration rouge
169. Parmi les signes cliniques suivants lesquels sont évocateurs du diagnostic d’angine : A. rhinorrhée
A. rhinorrhée
B. Fièvre minime
C. Adénopathies cervicales dure
D. Douleur a la déglutition
E. Trismus
170. Le diagnostic de mononucléose infectieuse est évoqué devant une angine comportant un des caractères suivants:
A. Survenue chez un sujet âgé
B. Dans un contexte d’altération importante de l’état général
C. Test de Border-Wassermann positif
D. Réponse rapidement au traitement antibiotique
E. Survenue le sujet alcalo-tabagique
171. Le diagnostic de certitude de la nature streptococcique d’une angine repose sur un de ces examens :
A. Prélèvement de gorge
B. Numération formule sanguine
C. Dosage des ASLO
D. Examen bactériologique des crachats
E. Biopsie
172. Les angines virales (une réponse exacte):
A. Sont exceptionnelles
B. Ne se compliquent toujours de phlegmon amygdalien
C. Sont souvent associées à une conjonctivite
D. Guérissent spontanément
E. Peut êtire compliquer le forme grave
173. Concernant les traitements antibiotiques de l’angine lequel est exact :
A. Est systématiques après le résultat de prélèvement de gorge
B. Repose sur le Macrolide
C. A pour but d’éviter les complications suppuratives des angines
D. Doit être suivi d’un dosage des ALSO pour confirmer la guérison
E. Traitement antibiotique n’a pas nécessaire
174. Parmi les propositions suivantes concernant le phlegmon péri-amygdalien laquelle vous paraisse exacte :
A. Il complique les angines virales
B. Il associe un trismus et une tuméfaction du pilier antérieure
C. Son traitement repose sur l’antibiotique seul
D. Il doit être incise après ‘refroidissement’ de l’infection par une antibiothérapie
E. Il a causé souvent d’origine dentaire
175. Parmi ces affirmations concernant les angines diphtériques laquelle est exact :
A. Le traitement repose sur une antibiothérapie exclusive
B. Le traitement est instauré dès la confirmation bactériologique du diagnostic
C. Il est nécessaire de rechercher les sujets contacts
D. ’examen clinique seul permet le diagnostic de certitude
E. Le mycose est le premier cause
{"name":"ORL", "url":"https://www.quiz-maker.com/QPREVIEW","txt":"1. Quel est le germe le plus souvent responsable de l’otite maligne externe ?, 2. La cause bactérienne la plus habituelle d’une otite moyenne chez l’enfant de 10 ans est :, 3. La présence sur le tympan d’une phlyctène doit faire penser :","img":"https://www.quiz-maker.com/3012/images/ogquiz.png"}
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