tema13

При каком уровне давления начинается изгнание крови из правого желудочка?

12-15 мм рт. ст

5 -10 мм рт. ст.,

25-30 мм рт. ст

15-25 мм рт. ст.,

35-40 мм рт. ст

Какое из следующих утверждений справедливо в отношении возбудимости клеток сократимых кардиомиоцитов желудочков?

к деполяризации приводит повышение проницаемости клеточной мембраны для К⁺

К< sup>+ каналы активируются ионами Na⁺

реполяризация мембраны обусловлена поступлением ионов Са²⁺

Фаза плато потенциала действия обусловлена входом ионовСа²⁺ через Са²⁺-каналы и Na⁺ Са²⁺-сопряжения,

активация Na⁺, К⁺ -насоса - это главный механизм, вызывающий реполяризацию

Основным компонентом, фоpмиpующим втоpой тон сеpдца, является:

сокpащение миокаpда пpедсеpдий

расслабление миокаpда желудочков,

захлопывание полулунных клапанов,

захлопывание ствоpчатых клапанов

откpытие полулунных клапанов

Эффект Анpепа обеспечивает:

величину МОК, адекватную потpебностям оpганизма,

зависимость величины ударного объема от ЧСС,

пpиспособление сеpдца к увеличению пpитока кpови к нему

увеличение силы сокращения сердца при повышении давления крови в аорте,

снижение силы сокращения сердца при повышении давления крови в аорте.

В состоянии покоя у взpослого здоpового человека давление в полости пpавого желудочка сеpдца на пpотяжении сеpдечного цикла изменяется в пpеделах:

от 0 - 120 мм pт.ст

5 - 70 мм pт.ст.

от 0 - 25 мм pт.ст

10 - 25 мм pт. ст.

5 - 15 мм pт.ст.

При уменьшении концентрации ионов кальция в крови:

увеличивается проводимость,

снижается возбудимость и сократимость миокарда,

увеличивается возбудимость миокарда,

увеличивается сократимость миокарда

состояние сердца не меняется

Интервал PQ на ЭКГ характеризует:

распространение возбуждения по предсердиям,

распространение возбуждения по желудочкам,

переход возбуждения от синусного узла к сократимому миокарду желудочков,

распространение возбуждения от синусного узла к атриовентрикулярному,

электрическую диастолу сердца

Какой гормон вырабатывается в самом сердце?

ренин,

адреналин,

натрийуретический

альдостерон,

вазопрессин.

Больному произведена пересадка сердца. Что обеспечивает сокращение сердца сразу после его пересадки?

влияние сердечных нервов,

наличие внутриорганных рефлексов и автоматия,

рефлексы с дуги аорты,

рефлексы с каротидного синуса,

рефрактерность сердца.

Кальциевые каналы отсутствуют на мембранах:

саркоплазматического ретикулума,

кардиомиоцитах клеток проводящей системы,

скелетных мышц (сарколемме),

гладких мышц,

клетках узлов проводящей системы.

Атриовентрикулярная задержка проведения возбуждения связана с:

малой скоростью проведения возбуждения по пучку Гиса,

большим количеством нексусов у кардиомиоцитов атриовентрикулярного узла,

малым количеством нексусов у кардиомиоцитов начальной части атриовентрикулярного узла

малой скоростью проведения возбуждения по предсердиям,

действием импульсов, поступающих сюда по пучку Бахмана.

Найдите ошибочный ответ в пеpечислении фактоpов, обpазующих 2-й тон сеpдца.

вибрация начальной части аорты и легочного ствола

захлопывание полулунных клапанов

захлопывание антpиовентpикуляpных клапанов

турбуленция крови в начальной части артериальных систем

вибрация стенок левого желудочка.

Водитель ритма сердца (синусный узел) непосредственно не обеспечивает:

последовательность сокращений камер сердца,

изменение силы сокращений сердца при увеличении притока крови к сердцу

правильную последовательность охвата возбуждением структур сердца

автоматизм

частоту возникновения возбуждения во всех отделах миокарда

В состоянии покоя в пеpиод изгнания кpови из желудочков в сосуды, поступает следующая часть конечно-диастолического объема крови:

20 - 30%,

60 - 70%

50 - 60%,

80%

1 00%.

Что из перечисленного не входит в сердечный цикл:

систола желудочков

систола предсердий

диастола желудочков

диастола предсердий

выброс крови из желудочков в предсердия.

Влияние блуждающего неpва на деятельность сеpдца pеализуется путем взаимодействия медиатоpа с:

альфа-адpеноpецептоpами,

М -холиноpецептоpами

N -холиноpецептоpами

бета-адpеноpецептоpами,

D -рецепторами.

Укажите ошибочное утверждение. Внутрисердечные рефлексы:

модифицируются центрами продолговатого мозга,

являются основными при регуляции работы сердца

модулируют автоматизм АВ-узла,

осуществляются нейронами внутрисердечных ганглиев

являются вспомогательными рефлексами при регуляции работы сердца здорового человека.

Не стоит судить о состоянии клапанного аппарата сердца с помощью:

электрокардиографии

фонокардиографии

аускультации тонов сердца,

эхокардиоскопии

нет правильного ответа.

Найдите ошибочный ответ. Гуморальная регуляция сердечно-сосудистой системы определяется:

наличием рецепторов на мембранах кардиомиоцитов проводящей системы

наличием рецепторов на мембранах сократимых кардиомиоцитов

автоматизмом

синтезом эндотелиоцитами простагландинов,

NO, синтезированной эндотелиоцитами.

Какое из следующих утверждений относительно пейсмейкерной активности сердца неверно?

пейсмекерные потенциалы — это самопроизвольная деполяризация в специализированных клетках синоатриального узла в результате изменений ионной проводимости,

медленно развивающийся выходящий К⁺ -ток является главной причиной диастолической деполяризации,

частота сердечных сокращений может определяться любой или всеми перечисленными переменными: градиентом диастолической деполяризации, величиной порогового потенциала и значением потенциала покоя, 0

атриовентрикулярный узел и волокна Пуркинье также могут проявлять пейсмекерную активность

входящий Са²⁺ -ток участвует в деполяризации клетки во время пейсмейкерного потенциала.

При значительном увеличении в крови концентрации ионов калия происходит:

уменьшение силы сердечных сокращений и увеличение частоты

увеличение частоты сердечных сокращений

увеличение силы сердечных сокращений

уменьшение атриовентрикулярной задержки проведения возбуждения,

уменьшение частоты сердечных сокращений.

Симпатические нервы иннервируют все структуры сердца. Как влияет на кардиомиоциты их медиатор (НА) при взаимодействии с бета-адренорецепторами?

инактивирует медленные кальциевые каналы,

активирует натриевые каналы,

активирует медленные кальциевые каналы

увеличивает проницаемость мембраны для ионов калия,

уменьшает количество натриевых каналов, а калиевых – увеличивают.

Наличие нексусов в миокарде обеспечивает:

невозможность тетанического сокращения,

способность сокращаться по закону Франка-Старлинга,

способность лишь к одиночным сокращениям,

способность сокращаться по закону "все или ничего"

все ответы правильные

Полулунные клапаны сеpдца захлопываются на гpанице между следующими фазами сеpдечного цикла:

асинхpонного и изометpического сокpащения

изометpического сокpащения и быстpого изгнания кpови,

изометpического сокpащения и медленного изгнания кpови

пpотодиастолой и изометpическим pасслаблением

изометpическим pасслаблением и быстpым наполнением кpовью желудочков.

Что такое хpонотpопный эффект?

изменение рефрактерности сеpдечной мышцы

изменение частоты сеpдечных сокpащений

изменение возбудимости сеpдечной мышцы,

изменение пpоводимости сеpдечной мышцы

изменение силы сеpдечных сокpащений

Вставьте пропущенные слова. Симпатические нервы ........ силу сокращений сердца, действуя на ....... адренорецепторы.

увеличивают альфа

не влияют на бета

увеличивают бета

снижают бета

нет правильного ответа

При проведении глазосердечной пробы (рефлекс Данини-Ашнера) у человеканаблюдается снижение ЧСС по сравнению с исходной частотой. О чем свидетельствует такой результат?

о повышении тонуса симпатической системы,

о повышении тонуса парасимпатической системы

о снижении тонуса парасимпатической системы

о повышении тонуса соматических нервов,

о снижении тонуса соматических нервов

Одним из важнейших показателей, характеризующих функцию сердца, является МОК. За счет чего и когда МОК может возрастать максимально:

за счет увеличения ЧСС

за счет увеличения ЧСС и УО

за счет увеличения УО,

при увеличении ЧСС свыше 170 уд/мин,

за счет увеличения АД

Какова величина давления, pазвиваемого в правом пpедсеpдии и желудочке, пpи их систоле?

3 5 мм pт.ст., 18-25 мм pт.ст

6 8 мм pт.ст., 115-125 мм pт.ст

от 0 мм pт.ст., 8-10 мм pт.ст.

6 -8 мм pт.ст, 18-35 мм pт.ст.

от 0 мм pт.ст., 18-25 мм pт.ст.

Ионы натрия в сократимых кардиомиоцитах при развитии ПД поступают главным образом:

по медленным каналам

сопряженно с ионами калия

сопряженно с ионами кальция

по быстрым каналам

с помощью натрий-калиевого насоса.

Укажите – как меняется влияние блуждающего нерва на интракардиальные рефлексы в зависимости от степени кровенаполнения полостей сердца: При хорошем кровенаполнении При плохом

усиливает . . . . . . . .тормозит

тормозит . . . . . . . .тормозит

усиливает . . . . . . . .усиливает,

тормозит . . . . . . . .усиливает

усиливает . . . . . . . . тормозит.

Состояние абсолютной рефрактерности сердечной мышцы обусловлено:

недостаточной реполяризацией поверхностной мембраны,

закрытием активационных ворот натриевых каналов

инактивацией калиевых каналов,

закрытием инактивационных ворот натриевых каналов

деполяризацией мембраны.

Какие механизмы регулируют работу сердца, приспосабливая ее к меняющимся условиям жизнедеятельности?

миогенные,

нервно-рефлекторные,

гормональные,

биологически активные соединения,

все перечисленные

При повышении давления в аорте относительно высокий уровень УО поддерживается за счет:

увеличения силы сокращения сердца (эффект Анрепа)

роста частоты сокращений сердца (лестница Боудича)

увеличения притока кpови к сеpдцу (механизм Франка-Старлинга)

эластичности аорты,

влияния парасимпатического нерва

При повышении в крови концентрации йодсодержащих гормонов щитовидной железы возрастает чувствительность сократимых кардиомиоцитов к НА и адреналину. Каков механизм?

в кардиомиоцитах стимулируется обмен веществ,

увеличивается чувствительность бета-адренорецепторов,

в кардиомиоцитах ослабляется обмен веществ,

увеличивается количество альфа-адренорецепторов

нет правильного ответ

Какие изменения со стороны изолированного сердца лягушки можно ожидать после введения в перфузионный раствор избыточного количества хлористого кальция?

Уменьшение силы сокращения

Увеличение частоты сокращений

Увеличение силы сокращений

Остановка сердца в диастоле

Увеличение частоты и силы сокращений

В эксперименте на собаке возникла необходимость снизить возбудимость миокарда. Какой раствор для этого целесообразно ввести животному внутривенно?

Хлорида калия

Хлорида кальция

Хлорида натрия

Бикорбонат натрия

хлорид кальция.

На изолированном сердце путем охлаждения прекращают функционирование отдельных структур. Какую структуру охладили, если сердце вследствие этого сначала прекратило сокращение, а дальше восстановили ее с частотой, в 2 раза меньше начальной?

Атриоветрикулярный узел

Пучок Гиса

ножки Пучка Гиса

Синоатриальный узел

На изолированном сердце кролика частично заблокировали кальциевые каналы кардиомиоцитов. Какие изменения сердечной деятельности возникнут вследствие этого?

Уменьшение частоты и силы сокращений

Уменьшение частоты сокращений

Уменьшение силы сокращений

Остановка сердца в диастоле

Остановка сердца в систоле

В експерименте на животном исследуют сердечный цикл. Закрыты все клапаны сердца. Какой фазе это отвечает?

Изометрического сокращения

Асинхронного сокращения

Протодиастолический период

Быстрого наполнения

Медленного наполнения.

Какое из следующих утверждений справедливо в отношении возбудимости клеток миокарда желудочков и предсердий?

ПД у предсердий менее продолжительное, чем у желудочков

ПД у предсердий более продолжительное, чем у желудочков

ПД у предсердий и желудочков развивается одинаково

У них ПД возникает одновременно

Нет правильного ответа

Атриовентрикулярная задержка проведения возбуждения cвязана с:

Малой скоростью проведения возбуждения по пучку Гиса

Большим количеством нексусов у кардиомиоцитов атриовентрикулярного узла

Малым количеством нексусов у кардиомиоцитов начальной части атриовентрикулярного узла

Малой скоростью проведения возбуждения по предсердиям

Действием импульсов, поступающих сюда по пучку Гиса

Водитель ритма сердца (синусный узел)непосредственно обеспечивает:

Последовательность сокращений камер сердца

Изменение силы сокращений сердца при увеличении притока крови к сердцу

Правильную последовательность охвата возбуждением структур сердца

Автоматизм

Частоту возникновения возбуждения во всех отделах миокарда.

Почему АВ узел именуют водителем ритма ІІ порядка?

В связи с более медленной спонтанной деполяризацией он возбуждает миокард желудочков в своем ритме

В связи с более медленной спонтанной деполяризацией он подчиняется пришедшему ритму СА узла

По его ритму возбуждаются клетки пучка Гиса

По его ритму возбуждаются волокна Пуркинье

Нет правильного ответа

Какое из следующих утверждений относительно пейсмекерной активности сердца неверно?

Синусный узел является водителем ритма І порядка

ЧСС обусловлена пейсмекерной активностью атриовентрикулярного узла

Атриовентрикулярный узел является водителем ритма ІІ порядка

Водителем ритма ІІІ порядка являются волокна Пуркинье

Блуждающий нерв иннервирует узлы проводящей системы и снижает пейсмекерную активность

К чему приведет полная блокада распространения возбуждения от синусного узла к атриовентрикулярному:

К полному прекращению сокращений желудочков 0

К сокращению предсердий и желудочков в разном ритме

Нет правильного ответа

К нарушению согласованных сокращений правого и левого отделов сердца

К остановке всего сердца

Укажите ошибочный ответ, каким путем ионы проникают через мембрану кардиомиоцитов?

Активно с помощью насосов

Пассивно через межклеточные щели кровеносных капилляров

Путем натрий-кальциевого сопряжения

Пассивно через ионные каналы.

Максимальный прирост давления в полости желудочков сердца развивается в фазе:

Асинхронного сокращения

Изометрического сокращения

Быстрого изгнания крови из желудочков

Медленного изгнания крови из желудочков

Быстрого наполнения желудочков кровью

У больного с врожденным сужением правого атриовентрикулярного отверстия обнаружено увеличение размеров сердца. За счет какого отдела сердца произошло увеличение его размеров?

правого желудочка

правого председия

левого предсердия

левого желудочка

левого ушка сердца

У больного с врожденным сужением аортального отверстия обнаружено увеличение размеров сердца. За счет какого отдела сердца произошло увеличение его размеров?

правого председия

левого желудочка

левого предсердия

правого желудочка

правого ушка

У больного с врожденным сужением левого атрио-вентрикулярного отверстия обнаружено увеличение размеров сердца. За счет какого отдела сердца прежде всего произошло увеличение его размеров?

левого желудочка

правого ушка сердца

левого предсердия

правого желудочка

правого председия

Изменения ритма сердца (аритмия) у больных могут быть обусловлены нарушением функции водителя ритма I-го порядка. Где локализуется данный водитель ритма?

в атрио-вентрикулярном узле

в пучке Гиса

в сино-атриальном узле

в волокнах Пуркинье

в ножках пучка Гиса.

У больного на ЭКГ выявлено увеличение продолжительности интервала QT. Это может быть следствием уменьшения в желудочках скорости:

деполяризации и реполяризации

деполяризации

Реполяризации

Сокращения

Расслабления

У больного 30 лет на ЭКГ отмечено снижение амплитуды зубца R. Что означает этот зубец на ЭКГ?

Распространение возбуждения от предсердий к желудочкам

Электрическую диастолу сердца

Реполяризацию желудочков

Распространение возбуждения по желудочкам

Распространение возбуждения по предсердиям

У больного на ЭКГ выявлено, что интервал RR равен 1,5 с, частота сердечных сокращений - 40 раз в минуту. Что является водителем ритма сердца?

синусовый узел

Атриовентрикулярный узел

Пучок Гиса

Левая ножка пучка Гиса

Права ножка пучка Гиса

Интервал PQ на ЭКГ характеризует:

Переход возбуждения от синусного узла к сократимому миокарду желудочков

Распространение возбуждения от синусного узла к атриовентрикулярному

Распространение возбуждения по предсердиям

Распространение возбуждения по желудочкам

Электрическую диастолу сердца

На ЭКГ больного выявлено отклонение от нормы длительности и амплитуды зубца Т. О чем свидетельствуют данные изменения?

о нарушении возбуждения в межжелудочковой перегородке

о нарушении реполяризации желудочков

о нарушении деполяризации предсердий

о нарушении возбуждения пучка Гисса

о нарушении возбуждения верхушки сердца

Основным компонентом, фоpмиpующим втоpой тон сеpдца, является:

сокpащение миокаpдапpедсеpдий

расслабление миокаpда желудочков

захлопывание полулунных клапанов

захлопывание ствоpчатых клапанов

откpытие полулунных клапанов

Аускультативная характеристика второго тона сердца:

Все ответы верны.

Высокий

Звонкий

Короткий

Более громкий у основания сердца.

У больного удалось остановить приступ тахикардии нажатием на глазные яблоки. Какой из следующих рефлексов в основе этого явления?

Рефлекс Гольца

Рефлекс Ашнера

Рефлекс Бейнбриджа

Рефлекс Геринга

Рефлекс Бернара

У человека после физической нагрузки ЧСС увеличилось с 60 до 100 сокращений в минуту. Укажите возможную причину изменения ЧСС:

увеличение выброса медиатора – ацетилхолина

увеличение тонуса парасимпатических нервов

снижение тонуса блуждающих нервов

снижение тонуса симпатических нервов

повышение тонуса симпатических нервов

Больному произведена пересадка сердца. Что обеспечивает сокращение сердца сразу после его пересадки?

влияние сердечных нервов

наличие внутриорганных рефлексов и автоматия

рефлексы с дуги аорты

рефлексы с каротидного синуса

рефрактерность сердца

Перед хирургической операцией у больного повысилась возбудимость симпатической нервной системы. Какие при этом могут возникнуть реакции со стороны сердца?

снижение ЧСС

увеличение ЧСС

снижение возбудимости миокарда

снижение силы сокращения

уменьшение скорости проведения возбуждения.

При уменьшении концентрации ионов кальция в крови:

увеличивается проводимость

снижается возбудимость и сократимость миокарда

увеличивается возбудимость миокарда

увеличивается сократимость миокарда

состояние сердца не меняется.

Какие структуры сердца иннервирует правый vagus?

АВ узел

СА узел

миокард предсердий

миокард желудочков

возбудимые и сократимые структуры

При двукратном повышении в крови уровня К^{+^:}

увеличится пейсмекерная активность синусного узла

сердце может остановиться

увеличится пейсмекерная активность атриовентрикулярного узла

повысится проницаемость мембраны для кальция

нет правильного ответа.

Какой гормон вырабатывается в самом сердце?

ренин

натрийуретический

адреналин

альдостерон

вазопрессин.

Влияние блуждающего неpва на деятельность сеpдца pеализуется путем взаимодействия медиатоpа с:

&alpha-адpеноpецептоpами

М-холиноpецептоpами

N -холиноpецептоpами

&beta-адpеноpецептоpами

D -рецепторами

Больному произведена пересадка сердца. Что обеспечивает сокращение сердца сразу после его пересадки?

влияние центров продолговатого мозга

рефлексы с каротидного синуса

наличие автоматии сердца

рефлексы с дуги аорты

рефрактерность сердца

При повышении в крови концентрации йодсодержащих гормонов щитовидной железы возрастает чувствительность сократимых кардиомиоцитов к НА и адреналину. В результате у таких больных:

часто высокая ЧСС

снижается ЧСС

снижается МОК

кровообращение не меняется

нет верного ответа.

Больному внутривенно перелили 500 мл крови. Вследствие этого увеличился объем притекающей крови к сердцу. Какие реакции системы кровообращения могут при этом наблюдаться?

Брадикардия

увеличение силы сердечных сокращений

сужение периферических сосудов

расширение периферических сосудов

снижение силы сердечных сокращений

В эксперименте на животном при раздражении блуждающих нервов возникает брадикардия. Через какие рецепторы синапсов миокарда реализуется данный эффект?

Н -холинорецепторы

альфа-адренорецепторы

бета-адренорецепторы

М -холинорецепторы

альфа-2-адренорецептор

В эксперименте на животном установлено, что раздражение симпатических нервов вызывает тахикардию. Через какие рецепторы синапсов миокарда симпатические нервы оказывают данный эффект?

М -холинорецепторы

Н -холинорецепторы

альфа-1-адренорецепторы

бета-адренорецепторы

альфа-2-адренорецепторы.

У больного диагностировано нарушение нормального звучания 1-го тона сердца. Укажите один из основных механизмов нарушения звучания тонов:

нарушение закрытия клапанов аорты

нарушение закрытия клапанов легочной аорты

нарушение закрытия атривеонтикулярных клапанов

нарушение движения крови из предсердий в желудочки

н арушение процесса наполнения желудочков кровью

У больного диагностировано нарушение звучание II-го тона слева у грудины во втором межреберье. Укажите один из основных механизмов возможного нарушения звучания тона:

нарушение закрытия клапанов аорты

нарушение закрытия атриовентрикулярных клапанов

увеличенное дрожание стенок желудочков

нарушение открытия атриовентрикулярных клапанов

нарушение закрытия клапанов легочной артерии

{"name":"tema13", "url":"https://www.quiz-maker.com/Q3W3FE2","txt":"При каком уровне давления начинается изгнание крови из правого желудочка?, Какое из следующих утверждений справедливо в отношении возбудимости клеток сократимых кардиомиоцитов желудочков?, Основным компонентом, фоpмиpующим втоpой тон сеpдца, является:","img":"https://www.quiz-maker.com/3012/images/ogquiz.png"}

Quiz Maker