Chirurgie A(103-152)

���ើមេរោគមួយណាដែលមានទំនាក់ទំនងជិតស្នឹតទៅនឹងជំងឺដំបៅក្រពះនិងដំបៅឌុយអូឌឺណាល់ ជាងគេ ?

���ើក្នុងចំណោមការអធិប្បាយខាងក្រោមមួយណាត្រឹមត្រូវទាក់ទងនឹង adenocarcinoma លំពែង?

���ារអធិប្បាយខាងក្រោមមួយណាត្រឹមត្រូវទាក់ទងនឹងពោះវៀនលូនចូលគ្នា ( intussusception) លើកូនក្មេង ?

���្រ្តីអាយុ៣២ឆ្នាំម្នាក់ចូលមន្ទីរពេទ្យ ដោយសារមុននេះ២៤ម៉ោង មានចុកពោះនៅម្តុំខាងក្រោមនិងខាងស្តាំពោះ។ គាត់បានវះកាត់រលាកខ្នែងពោះវៀន និងចេញទៅផ្ទះបួនថ្ងៃហើយ ។ នៅខាងចុងខ្នែងពោះវៀនមានដុំសាច់(carcinoid tumor) ប៉ុនទំហំ១.២សង្ទីម៉ែត្រ។ តើការពណ៌នាខាងក្រោមមួយណាត្រឹមត្រូវ?

���ើការពិពណ៌នាខាងក្រោមមួយណាត្រឹមត្រូវសំដៅលើក្លនលូន (direct inguinal hernia) ដោយផ្ទាល់?

���ើការពិពណ៌នាខាងក្រោមមួយណាត្រឹមត្រូវសំដៅលើ stress ulceration?

���ើការពិពណ៌នាខាងក្រោមមួយណាត្រឹមត្រូវទាក់ទងនឹងការរលាកផ្លូវប្រម៉ាត់ ( cholangitis) ?

���ុរសអាយុ៨៨ឆ្នាំម្នាក់ មានប្រវត្តិខ្សោយតម្រងនោមតំណាក់កាលចុងក្រោយ ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ និងការរាលដាលមហារីកសួតទៅខួរក្បាល បច្ចុប្បន្នមានជំងឺរលាកថង់ប្រម៉ាត់ស្រួច ស្រាវ។ ក្រុមគ្រួសារចង់ព្យាបាលគាត់ ។ តើគួរជ្រើសរើសការព្យាបាលមួយណា ?

���បួស Dieulafoyនៅក្រពះ មានលក្ខណៈដូចខាងក្រោម

���្នុងពេលធ្វើការវះកាត់រលាកខ្នែងពោះវៀនស្រួចស្រាវ គេបានរកឃើញដុំម៉ាស់មួយទំហំ ៤សង្ទីម៉ែត្រនៅផ្នែកកណ្តាលនៃខ្នែងពោះវៀន ។ ការកាត់ពិនិត្យភ្លាមៗ វាជាដុំសាច់ (carcinoid tumor) ។ តើការព៌ណនាខាងក្រោមមួយណាត្រឹមត្រូវ?

���ើការពិពណ៌នាខាងក្រោមមួយណាត្រឹមត្រូវទាក់ទងនឹង​ rectal carcinoid tumors ?

���ារវះកាត់ប៉ូលីពក្នុងថង់ប្រម៉ាត់ត្រូវបានគេអនុវត្តក្នុងករណីមួយណា?

���្នកជំងឺដែលបានកាត់លំពែងទាំងស្រុងអាចមានផលវិបាកអ្វី ?

"ស្រ្តីអាយុ២៨ឆ្នាំម្នាក់ ពីមុនមានសុខភាពល្អ ចូលមកបន្ទប់សង្រ្គោះបន្ទាន់ ដោយសារមុននេះ២៤ម៉ោងមានអាការៈ ធំអាហារ និងចង្អោរ ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ និងឈឺខ្លាំងជាងគេនៅតំបន់ខាងក្រោមនិងខាងស្តាំពោះ។ ពិនិត្យឃើញមានសញ្ញាស្រោមពោះនៅតំបន់ខាងក្រោមនិងខាង ស្តាំពោះ សីតុណ្ហភាពក្នុងទ្វារលាមក៣៨.៣៨អង្សាសេ។ វះកាត់បើកពោះនៅតំបន់ខាងក្រោមនិងខាងស្តាំឃើញមានរន្ធធ្លាយតូចមួយនៃថង់តូចមួយរបស់ដើមពោះវៀនធំ (cecal diverticulum)។ តើការអធិប្បាយខាងក្រោមមួយណាត្រឹមត្រូវចំពោះសភាពខាងលើ ?"

���ារពណ៌នាខាងក្រោមមួយណាត្រឹមត្រូវទាក់ទងនឹង cavernous hemangiomata នៅថ្លើមមនុស្សពេញវ័យ?

���្នកជំងឺ៧២ឆ្នាំម្នាក់មានជំងឺដំបៅប្រភេទទី១ តាមបណ្តោយ incisura និងមានសំឡាកជាក់លាក់មួយចំនួនតាមបណ្តោយកំណោងតូចក្រពះ។ ជ្រើសរើសទម្រង់ការវះកាត់មួយសមស្របសម្រាប់អ្នកជំងឺខាងលើ?

���្នកជំងឺអាយុ៤៦ឆ្នាំម្នាក់ស្ទះផ្លូវចេញនៃក្រពះក្រោយជំងឺដំបៅនិងរលាកធ្ងន់ធ្ងរនៅជុំវិញពីល័រនិង កំណាត់ទី១និងទី២នៃឌុយអូដេណូម។ ចូរជ្រើសរើសទម្រង់ការវះកាត់សមស្របមួយចំពោះអ្នកជំងឺខាងលើ?

���្នកជំងឺអាយុ៩០ឆ្នាំម្នាក់មានឈាមហូរចេញពីដំបៅឌុយអូដេណូម(duodenal ulcer)។ ចូរជ្រើសរើស ទម្រង់ការវះកាត់សមស្របមួយសម្រាប់អ្នកជំងឺនេះ?

���្នកជំងឺអាយុ៣៦ឆ្នាំម្នាក់មាន ដំបៅពីល័រប្រភេទIII (type III pyloric ulcer) ពិបាកព្យាបាលដោយថ្នាំ ចូរជ្រើសរើស ទម្រង់ការវះកាត់សមស្របមួយសម្រាប់អ្នកជំងឺនេះ?

���ើភាពមិនប្រក្រតីពីកំណើតណាមួយ នៅសាច់ដុំសន្ទះទ្រូង លើកុមារ ដែលគេជួបប្រទះញឹកញាប់ជាងគេ?

���្លនលូន (hernia) អាចជាមូលហេតុធ្វើអោយ respiratory distress ស្រួចស្រាល់ លើកុមារ ។ តើការពិពណ៌នាភាពខុសធម្មតាខាងក្រោមមួយណាត្រឹមត្រូវ ?

���ារព្យាបាលដំបូងចំពោះអ្នកជំងឺដែលចុះខ្សោយប្រព័ន្ធប្រសាទប្លោកនោម គឺវិធានការមួយណាក្នុងចំណោមចម្លើយខាងក្រោម?

���ារអធិប្បាយខាងក្រោមមួយណាត្រឹមត្រូវចំពោះ hypospadias?

���ំបូន្មានចំពោះការព្យាបាលមហារីកប្លោកនោមដំណាក់កាល A (នៅរាក់និងក្រោមភ្នាស) គឺ៖

���ុរសអាយុ៣៦ឆ្នាំម្នាក់ ត្រូវបានបញ្ជូនមកកាន់បន្ទប់សង្រ្គោះបន្ទាន់ ដោយសារការចុកចាប់នៅតំបន់ កណ្ឌៀតក្អម (renal colic)។ កាំរស្មីអ៊ិចបង្ហាញថាមានក្រួសទំហំ ១.៥សង្ទីម៉ែត្រ ។ តើការពិពណ៌នាខាងក្រោម មួយណាត្រឹមត្រូវ?

���ារព្យាបាលដ៏ត្រឹមត្រូវ នៃការមិនចុះក្រោមរបស់ពងស្វាសទាំងសងខាងលើកុមារ (bilateral undescended testicles)គឺ?

���ម្លើយខាងក្រោម តើការពណ៌នាមួយណាត្រឹមត្រូវ ចំពោះ Seminoma ?

���្មេងប្រុសអាយុ១០ឆ្នាំម្នាក់ត្រូវបាននាំចូលបន្ទប់សង្រ្គោះបន្ទាន់ ដោយសារការឈឺចាប់ នៅពង ស្វាសរយៈពេល៥ម៉ោងមកហើយ។ ការឈឺចាប់ចាប់ផ្តើមយ៉ាងស្រួចស្រាវធ្វើអោយវាភ្ញាក់ពីដំណេក។ ការពិនិត្យរូបសាស្រ្ត ឃើញពងស្វាសឆ្វេងឈឺយ៉ាងខ្លាំង។ ការឈឺចាប់មិនថមថយទេ ទោះរុញឡើងលើក៏ដោយ។ វិភាគទឹកនោម មិនមានអ្វីគួរកត់សម្គាល់។ តើការពណ៌នាខាងក្រោមមួយណាត្រឹមត្រូវ ចំពោះការធ្វើរោគវិន្និច្ឆ័យនិងការព្យាបាលលើអ្នកជំងឺនេះ?

���បេងផ្លូវទឹកនោមនិងផ្លូវបន្តពូជ លើបុរស ត្រូវបានគេរកឃើញតាមរយៈ ?

���ើការពិពណ៌នាខាងក្រោមមួយណាត្រឹមត្រូវ ទាក់ទងនឹងមហារីកប្រូស្តាត (carcinoma of the prostate)

���ើការពិពណ៌នាខាងក្រោមមួយណាត្រឹមត្រូវទាក់ទងនឹង ដុំពកស្លូតនៃប្រូស្តាត ( benign) (BPH)?

���្នុងអំឡុងពេលការវះកាត់មិនស្ថេរភាព ចំពោះអ្នកជំងឺរបួសបង្ហូរនោមខាងឆ្វេង ដែលត្រូវដាច់រហែកអស់៥០% នៃរង្វង់របស់វា។ បើសិនសភាពអ្នកជំងឺមិនអំណោយផលសម្រាប់ការព្យាបាល ការព្យាបាលជំនួសគឺ៖

���្នកថ្មើរជើងម្នាក់ត្រូវរថយន្តបុក។ នៅបន្ទប់សង្រ្គោះបន្ទាន់ ការថតកាំរស្មីអ៊ិចផ្លូវទឹកនោមប្រើថ្នាំ ពីក្រោមឡើងលើ (retrograde urethrogram) បង្ហាញថាមានបាក់ឆ្អឹងអាងត្រគាក និងមាន របួសខ្ទាំបង្ហួនោមខាងលើ ទៅដល់ urogenital diaphragm។ តើការព្យាបាលខាងក្រោមមួយណាត្រឹមត្រូវ?

���ហែកទ្រនាប់សន្លាក់ជង្គង់ ជាទូទៅកើតចេញពី កាលទេសៈមួយណា?

���ារកន្រ្តាក់ឬរួញ Volkmann’s ischemic កើតឡើងនៅក្នុងករណីណាមួយ?

���ារភ្លាត់សន្លាក់ស្មា (glenohumeral) មិនមានផលវិបាក ជាទូទៅភ្លាត់លើកដំបូង ក្បាលឆ្អឹងដើមដៃច្រើនភ្លាត់ទៅទិសណា?

"ការរំខានយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ ដល់ការលូតលាស់បណ្តោយឆ្អឹង គឺទំនងជាបណ្តាល មកពី "

"ការបាក់ឆ្អឹងមួយណាដែលច្រើនកើតឡើងលើឆ្អឹងរឹងមាំធម្មតា បណ្តាល មកពីការដួល "

���ារធ្វើអត្តឃាតមិនបានសម្រេចរបស់ស្រ្តីម្នាក់ បណ្តាលអោយសរសៃវិញ្ញាណរ៉ាដ្យាល់ នៅកដៃរងការសង្កត់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។ តើគាត់នឹងត្រូវពិការរបៀបណា?

���ំដៅលើ compartment syndromes តើការពិពណ៌នាខាងក្រោម មួយណាត្រឹមត្រូវ?

���ាពផ្ទុយគ្នារវាងការតម្រង់ឆ្អឹងដោយមិនវះកាត់និងដោយការវះកាត់?

���ារប្រកាច់របៀបជំងឺឆ្កួតជ្រូក អាចបណ្តាលអោយ (ជ្រើសរើសយករបួសណាមួយ)? ការពពណ៌នាខាងក្រោម ចូរជ្រើសរើសយកប្រភេទបាក់ឆ្អឹង ឬភ្លាត់សន្លាក់មួយណាដែលជួបប្រទះញឹកញាប់ជាងគេ ?

���ាររលួយជាលិកាដោយសារខ្វះឈាមចិញ្ចឹម ជាធម្មតា (ជ្រើសរើយយករបួសមួយ) បណ្តាល មកពី? តាមការពិពណ៌នាខាងក្រោម ជ្រើសរើសយកប្រភេទបាក់ឆ្អឹងឬភ្លាត់សន្លាក់ណា ដែលទំនងសមស្របជាងគេ

���្លាត់សន្លាក់ក្បាលឆ្អឹងរ៉ាដ្យាល់និង បាក់១/៣ខាងលើឆ្អឹងយូណា (ជ្រើសរើសយករបួសមួយ) គឺជា?តាមការពពណ៌នាខាងក្រោម ចូរជ្រើសរើសយកប្រភេទបាក់ឆ្អឹង ឬភ្លាត់សន្លាក់ មួយណាដែលទំនងជាត្រឹមត្រូវជាងគេ ?

���ារឈឺចាប់នៅតំបន់ anatomist’s snuffboxអាចបណ្តាលមកពី? (ជ្រើសរើសរបួសមួយ) តាមការ ពិ ពណ៌នាខាងក្រោម ចូរជ្រើសរើសយកប្រភេទបាក់ឆ្អឹង ឬភ្លាត់សន្លាក់មួយណាដែលត្រឹមត្រូវជាងគេ ?

���ំងឺអ្វីដែលបណ្តាលមកពីការកើនឡើងនៃមុខងារក្រពេញប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីត (hyperparathyroidism) (ជ្រើសរើសប្រ ភេទជំងឺមួយ) ។ តាមការពិពណ៌នាខាងក្រោមជ្រើសរើសប្រភេទជំងឺឆ្អឹងមួយដែលត្រឹមត្រូវជាងគេ ?

���ំងឺអ្វីដែលបណ្តាលមកពីកង្វះសារធាតុរ៉ែដោយសារវិបត្តិមេតាបូលីសវីតាមីនដេ (ជ្រើសរើសយកជំងឺមួយ) ។ តាមការពិពណ៌នាខាងក្រោម ជ្រើសរើសប្រភេទជំងឺឆ្អឹងមួយ ដែលត្រឹមត្រូវជាងគេ ?

���ាទូទៅការប្រែប្រួល រចនាសម្ព័ន្ធឬវិបត្តិនៃដំណើការកូឡាជែនប្រភេទ១ បណ្តាលអោយមាន ?(ជ្រើសរើសយកជំងឺ១)។ តាមការពិពណ៌នាខាងក្រោមជ្រើសរើសប្រភេទជំងឺឆ្អឹងដែលត្រឹមត្រូវជាងគេ?

"វេវចនៈសព្ទ នៃពាក្យ៖ ជំងឺ Paget គឺ ( Paget’s disease)(ជ្រើសរើសយកជំងឺមួយ)។តាមការពិពណ៌នាខាងក្រោម តើប្រភេទជំងឺឆ្អឹងមួយណា គិតថាត្រឹមត្រូវជាងគេ ? "

���ំពោះតុល្យការ Glasgow coma scale តើការពិពណ៌នាខាងក្រោមមួយណាត្រឹមត្រូវ?