Dr molin

1.Mme D ,33ans multigeste est addressée à notre service pour une grossesse à terme en travail avec presence d’un écoulement du sang assez noirâtre. Ce jour, elle a présenté brutalement des céphalées , des douleurs en barre épigastriques et des phosphènes qui l’ont amenée à consulter. A L’examen: TA 160/100mmHg poids 75kg hauteur utérine 38cm trois croix d’ albuminurie à la bandelette Bilan Hg Hb: 7g/dl , Plaquettes: 80000/ mm3, SGOT/SGPT( >100 ui/l), Glycémie>1,4g/l Elle a sous Aspirine 100 mg/j depuis 20SA. Bilan échographie: Présentation céphalique,BIP : 100mm,Fémur: 72mm,PA> 38cm. Quelle est votre diagnostique?
A. Prééclampsie sévère
b. diabète gestationnel
c. HELLP syndrome
D. Gros foetus avec grossesse à terme
E. a, b, c, d
2. Les complications du HELLP syndrôme sont au desous except
A. Hématome sous capsulaire du foie
b. Rupture hépatique
c. Hémorragie du post partum
d. AVC
E. OAP
F. Insuffisance rénale
g. Maladie trombo embolie
h. MAP
3. HELLP SYNDROME peut associer:
A. Hemolyse
B. Augmentation des enzymes hépatiques
c. Baisse du nombre des plaquettes sanguines
d. COMPLICATION ISOLÈE ou associée à la PRE-ECLAMPSIE
e. a, b, c, d
4. Quelle est la complication de HELLP Syndrome
a. Hematome sous capsulaire du foie
b.Malformation foetale
C. Rupture uterine
d. MAP
e. RPM
5. Mme L , se présente aux urgences à 3 heures du matin pour douleurs épigastriques violentes d’ apparition brutale. Elle vous dit qu’ elle est enceinte de 6mois d’ une grossesse normale jusqu’ à présent, hormis des oedèmes récents et une diminution récente des mouvements ressentis du fœtus. Vous n’ avez pas le dossier de la patiente, mais vous la trouvez très algique A quoi correspond dans ce tableau cette douleur épigastrique ?
A. Une colique hépatique
b. Une colique néphrétique
C. Un ulcère du bulbe
d. La distension brutaledu foie dans sa capsule
e. Un abcès sous capsulaire
6. HELLP syndrome :
A. Une diminution des LDH
B. Une diminution du taux de plaquettes
c. Une augmentation de la créatininémie
d. Une augmentation de l’ haptoglobine
e. Une augmentation de l’ acide urique
7. Le HELLP syndrome peut s’ accompagner
A. D’ ischémie hépatique
b. D’ insuffisance pancréatique
c. De lithiase vésiculair
D. De calcul rénal
e.De pertes blanche
8. Quel diagnostic positive de HELLP syndrome :
A. Bilan biologique
b. Bilan Radiologique
C. Bilan Hormonal
D. Bilan EC
e. Bilan CTG
1. RPM peut donner une complication maternelle? vraix
a. Maladies des membranes hyalines
b. Les leucomalacies périventriculaire
c. Procidence du cordon
D. Oligoamnios Hypoplasie pulmonaire
E. Anamnios
F. Malformations
g. Phlébites pelvienne
h. Endométrite
2. RPM peut donner des risques :
A. Prématurité
B. Chorioamniotite
c. Infection
D. MMH
e. a, b, c, d
3. Devant une RPM chez une primipare, à terme, présentation de siège. La CAT est:
A. Déclenchement systématique avec accouchement par voie basse accepte
b. Tocolyse et antibiothérapie
c. Voie haute systémique en urgence
d. Tocolyse avec antibiothérapie systémique et dexaméthasone
4. Chorioamniotique représente par :
A. Fièvre
b. Utérus contractile
C. Douloureux ou sensible entre les contractions
D. Anomalies du RCF( tachycardie )
e. a, b,c,d
5. La rupture prématuré des membranes
a. Se début de travail
b. Se dilatate complète du col
C. S’avance tout début de travail
D. Apparaître 24heures ou plus avant le début du travail
e. Appaître après le début du travail
6. Les causes traumatiques de rupture prématuré des membranes
A. Amnioscopie
B. Amniocentèse
C. Foetoscopie
d. Ponction du cordon
e. a. b. c. d
7. Madame . M. Est hospitalisée à 30SA pour rupture de la poche des eaux . Elle a la fièvre 38ͦ C. Elle a des contractions mais son col est fermé, médian , mi long.Quelle est la prise encharge que vous allez faire ?
a. Antibiothérapie
B. Corticothérapie
c. Βmimétiques
D. Antipirétique
e. a, b, c, d
8. Moyen pour le diagnostic des liquides amniotique perdues
a. Test de grossesse
b. Test CA 125
c. Test de glucose urinaire
D. Test de PROM ou actim-PROM
E. Test CA19
1. Mme G, 35ans , G3P2 ,vient d’ accoucher d’ un enfant de 4500g sans problème particulier, mis à part. La mise en évidence d’ un diabète gestationnel tardivement au cours de la grossesse. L’ accouchement a duré 18heures. Quel est votre diagnostique?
A. Diabète gestationel avec grossesse
b. Diabète type II
C. Prééclampsie avec grossesse
d. HELLP syndrome
E. Ambolie emniotique avec grossesse
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