Chir: Pro.Mom Chout

I-la tuberculose uro-génitale est contaminée par voie (Indiquez la réponse juste)

II-Les lésions rénales de la tuberculose ( Indiquez la réponse fausse )

A- La progression des lésions rénales se fait de la corticale vers la médullaire.

B- La progression des lésions rénales se fait de la médullaire vers la corticale

c- Des follicules tuberculeux se groupent pour former un tuberculome qui va se ramollir [cavernes].

d- ce sont des lésions ulcérocaséeuses, destructrices du parenchyme;

III-Les lésions jeunes de la tuberculose de la voie excrétrice, Indiquez la réponse fausse

A- ce sont des lésions inflammatoires

B- ce sont des lésions d'ulcérations

C- ce sont des lésions de végétations

D- ce sont des lésions d'ulcérations et végétations

E- ce sont des lésions de sclérose

IV- Technique de prélèvement de l'urine pour rechercher le BK , Indiquez la réponse juste

A- désinfecter la glande le grand lèvre et le petit lèvre

B- prélèvement du 2ème jet

C- recueillis urine dans flacon stérile

D- restriction du liquide à la veille et recueilli urine du 1er jet

E- examen urine une seule fois

III-le signe le plus fréquemment rencontré dans la tuberculose uro-génitale,Indiquez la réponse juste

VIII-On suspect de lésion tuberculeuse sur l'épididyme quand l'épididyme présente: Indiquez la réponse juste

IX- dans le traitement de la tuberculose uro-génitale if faut contrôler UIV, Indiquez la réponse juste

a-Pendant 1 semaine après le traitement antituberculeux

b- Pendant 2 semaine après le traitement antituberculeux

c- Pendant 1 mois après le traitement antituberculeux

d- Pendant 2 mois après le traitement antituberculeux

e- Pendant 3 Mois après le traitement antituberculeux

Indiquez la réponse juste XI- Traitement par l'association de 3 médicaments antituberculeux :[ isoniazide à la dose de 5mg/kg/j; rifampicine à la dose de 10mg/kg/j ; éthambutol à la dose de 20mg/kg/j;],Indiquez la réponse juste

a-traiter durant 12mois

b-traiter sans contrôler les signes de complications

c-traiter par les 3 antibiotiques pendant 3 Mois puis relais par 2 antibiotiques les 9 Mois suivant

d- contrôler ECBU le 15eme jour suivant le début du traitement

F- contrôler UIV 1 Mois suivant le début du traitement

XII-Durant le traitement médical antituberculeux il faut dépister une complication:Indiquez la réponse fausse

A -polynévrite ;

B-de l’hépato toxicité;

C- du champ visuel coloré.

D- de l’anémie

XIII- Durant le traitement médical antituberculeux il faut suivre :Indiquez la réponse fausse

A - par des ex cliniques répétés;

B- par des examens ECBU,VS;UIV.

C- une UIV au minimum après 3 mois de tt, à 6 mois puis à 1 an

D- une UIV au minimum après 1 mois de tt, à 6 mois puis à 1 an

E- contrôler ECBU le 1Mois suivant le début du traitement

XIV- La chirurgie palliative de la tuberculose uro génitale,Indiquez la réponse juste

VII- Signe le plus probable de la tuberculose urogénitale,Indiquez la réponse juste

X- Le BK disparaisse dans l’urine après le traitement antituberculeux,Indiquez la réponse juste

I- la rupture intra péritonéale de la vessie est favorisée par :Indiquez la réponse juste

a- traumatisme de l’abdomen

b- traumatisme du sacrum

c- traumatisme des ailes iliaques

d- traumatisme hypogastrique

e- traumatisme hypogastrique sur vessie pleine

II- la rupture intra péritonéale de la vessie est caractérisée par,Indiquez la réponse juste

A- la douleur abdominale

B- le choc hémorragique

C- le syndrome infectieux

D- le TR montre une ascension de la prostate

E- UIV signe de flammèche intra péritonéale

III- la rupture intra péritonéale de la vessie est caractérisée par,Indiquez la réponse juste

A- Echographie : urohématome para vésicale

B- le TR montre une ascension de la prostate

C- Echographie :Uropéritoine

D- plus fréquent que la rupture sous péritonéale

E- présence de globe vésicale

IV- la rupture sous péritonéale de la vessie est caractérisée par,Indiquez la réponse juste

A- la douleur abdominale

B- UIV signe de flammèche intra péritonéale

C- TR bombement du cul de sac de Douglas

D- Echographie : urohématome paravésicale

E- le syndrome infectieux

V- Le signe clinique le plus probable de la rupture de la vessie est

VI- Le traitement de la rupture de la vessie nécessite un drainage vésical,Indiquez la réponse juste

VII- Traitement conservatrice de la rupture de la vessie est indiquer dans,Indiquez la réponse juste

A- Hématurie importante

B- Epanchement intraabdominale

C- Hématurie peu importante et échographie pas épanchement du cul de sac de Douglas

D- Urohématome importante

E- le syndrome infectieux

VIII- Dans la rupture intra péritonéale de la vessie il faut,Indiquez la réponse juste

a- Traitement conservateur

b- traitement chirurgical

c- chirurgie programmée

d- traitement chirurgical + sonde à demeure pendant 15 jours

e- traitement médical

2-Mode de pénétration la plus fréquente des bactéries dans les voies urinaires,Indiquez la réponse juste

A-La voie ascendante

B-La voie hématogène :

C-Extension directe à partir d'un organe de voisinage (voie lymphatique)

D- La voie descendante

E- l'infection iatrogène,

3-Le germe le plus souvent retrouvé dans les infections urinaires. Indiquer la réponse juste.

4 -les malformations susceptibles de favoriser une infection urinaire. Indiquez la réponse fausse

A - reflux vésico-urétéral,

B - valves de l'urètre postérieur,

C - syndrome de jonction pyélo-urétérale,

D – testicule ectopique

E - uretère rétro cave.

5-Techniques de prélèvement de l'urine pour examen ECBU , Indiquer la réponse fausse

a-Matériel stérile

b-désinfecter la glande

c-Prélèvement du 2ème jet

d- Prélèvement du 1er jet

e-Envoyer le spécimen rapidement au laboratoire.

6-Infection urinaire asymptomatique survient surtout : Indiquez la réponse fausse.

7- l'échographie rénale réalisée en urgence devant un tableau de pyélonéphrite aiguë recherche : Indiquez la réponse juste

A - une pyélite striée,

B –une fonction rénale

C - un reflux vésico-rénal,

D - des lésions focales intra parenchymateuses,

E - retard de sécrétion.

8-L'une des conséquences suivantes de la pyélonéphrite aiguë de la femme enceinte est fausse. Laquelle ?

9- La pyonéphrose correspond à :Indiquez la réponse juste

B-Une suppuration périrénale.

C-Une destruction du rein par rétention d’urines purulentes au-dessus d’un obstacle dans la voie excrétrice.

D-Une rupture intrapéritonéale d’un abcès rénal.

E-Une tumeur nécrosée du rein.

10-La complication fœtale la plus fréquente des infections urinaires au cours de la grossesse est,Indiquez la réponse juste .

13-une femme de 22 ans, a depuis 48 heures, des brûlures vésicales et urétrales et une pollakiurie. Chaque miction depuis la veille au soir est hématurique. La réaction de grossesse est positive. Vous évoquez prioritairement :

14-Traitement des infections urinaires chez la femme enceinte :Cochez la bonne réponse :

15-La découverte d'une bactériurie significative à Proteus totalement asymptomatique chez une femme sans antécédents au 3ème mois de la grossesse : Cochez la bonne réponse

A. Doit faire pratiquer une urographie et une cystographie rapidement

B. Doit être traitée par anti-infectieux adaptés

C. Impose le port d'une sonde à demeure

D. Peut être négligée

E. Impose le repos au lit trois semaines

16-Vous découvrez chez une femme enceinte de 3 mois, une bactériurie à colibacilles. Cette femme est apyrétique et ne se plaint strictement de rien. Votre attitude est de :

A. La traiter par 10 jours de Gentalline à la dose de 80 mg IM matin et soir

B. La suivre et ne traiter que si des signes cliniques apparaissent

C. Lui faire une UIV et ne traiter que s'il existe un obstacle ou un reflux

D. La traiter par CLAMOXYL* à la dose de 1 g matin et soir, pendant 5 jours

E. Aucune de ces propositions

17-Une femme enceinte de 2 mois et demi a une pyélonéphrite aigüe à germes Gram négatif. Indiquez le(s) médicament(s) qu'on peut utiliser avant d'avoir le résultat de l'antibiogramme :

18-Une femme enceinte de 2 mois et demi a une pyélonéphrite aiguë à bacille Gram négatif. Avant d'avoir le résultat de l'antibiogramme on peut utiliser pour l'antibiothérapie:

19-la durée du traitement de Prostatite et orchi-épididymite chez l'homme est: Indiquez la réponse juste

20-Traitement de la cystite bénigne chez l’homme, Indiquez la réponse juste

21- Traitement de la pyélonéphrite aigue obstructive, Indiquez la réponse juste

a- antibiothérapie par voie orale

b- drainage urgence de l’urine + Antibiothérapie par voie parentérale

c- mesure hygièno diététique

D- antibiothérapie par voie parentérale pendant 3 semaines

e- traitement ambulatoire

22-Une femme enceinte de 4 mois, a une pyélonéphrite aiguë. L'examen cytobactériologique des urines montre une pyurie et une bactériurie significative à E. coli. Parmi les antibiotiques suivants, actifs sur le germe, le ou lesquels pouvez-vous utiliser?

11-Pendant la grossesse une bactériurie asymptomatique ne peut pas se compliquer de:Indiquez la réponse juste

11-Pendant la grossesse une bactériurie asymptomatique ne peut pas se compliquer de: A. Une pyélonéphrite

B. Une métrorragie

C. Une menace d'accouchement prématuré

D. Une mort fœtale in utéro

E. Une septicémie néo-natale

12-L'infection urinaire chez la femme enceinte :Indiquez la réponse juste.

A.Est source de menace d'accouchement prématuré

B. Est toujours symptomatique

C. Est favorisée par la compression mécanique des voies urinaires préférentiellement à gauche

D. Nécessite une urographie intraveineuse

E. Ne doit être traitée que si elle est symptomatique

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