Gynécologie

Mme A., âgé de 20 ans, commence donc l’allaitement de son premier bébé. Une semaine après l’accouchement, elle vient vous consulter en urgence car ses seins sont “très gonflés et durs”, plus particulièrement du côté droit. Votre examen clinique retrouve des seins très tendus, non douloureux. Quel est l’élément le plus important de l’examen clinique, cité ci-dessous?

Mme A., âgé de 20 ans, commence donc l’allaitement de son premier bébé. Une semaine après l’accouchement, elle vient vous consulter en urgence car ses seins sont “très gonflés et durs”, plus particulièrement du côté droit. Votre examen clinique retrouve des seins très tendus, non douloureux. Cet élément est normal, quel est votre diagnostic ?

Mme A., âgé de 20 ans, commence donc l’allaitement de son premier bébé. Une semaine après l’accouchement, elle vient vous consulter en urgence car ses seins sont “très gonflés et durs”, plus particulièrement du côté droit. Votre examen clinique retrouve des seins très tendus, non douloureux. Quel est votre traitement ?

Mme B., n’ayant pas eu le temps d’aller chercher le contenu de votre prescription à la pharmacie, elle revient vous voir 48h plus tard. Cette fois, ses seins sont très douloureux, plus du côté droit que du côté gauche. Sa température est à 38,7˚C. Vous remarquez que: - le sein droit est homogène, sans masse perçue, plus volumineux que le gauche et qu’il présente une rougeur localisée au niveau du QSE et, s’étend jusqu’au sous l’aisselle droite. - le sein gauche est tendu et, ne présente pas de rougeur. - la douleur est très intense même à l’effleurement du sein droit, à tel point qu’elle ne peut plus mettre son soutien-gorge d’allaitement. Quel est votre diagnostic ?

Mme B., n’ayant pas eu le temps d’aller chercher le contenu de votre prescription à la pharmacie, elle revient vous voir 48h plus tard. Cette fois, ses seins sont très douloureux, plus du côté droit que du côté gauche. Sa température est à 38,7˚C. Vous remarquez que: - le sein droit est homogène, sans masse perçue, plus volumineux que le gauche et qu’il présente une rougeur localisée au niveau du QSE et, s’étend jusqu’au sous l’aisselle droite. - le sein gauche est tendu et, ne présente pas de rougeur. - la douleur est très intense même à l’effleurement du sein droit, à tel point qu’elle ne peut plus mettre son soutien-gorge d’allaitement. Quel type de germes le plus couramment rencontrer ?

Mme B., n’ayant pas eu le temps d’aller chercher le contenu de votre prescription à la pharmacie, elle revient vous voir 48h plus tard. Cette fois, ses seins sont très douloureux, plus du côté droit que du côté gauche. Sa température est à 38,7˚C. Vous remarquez que: - le sein droit est homogène, sans masse perçue, plus volumineux que le gauche et qu’il présente une rougeur localisée au niveau du QSE et, s’étend jusqu’au sous l’aisselle droite. - le sein gauche est tendu et, ne présente pas de rougeur. - la douleur est très intense même à l’effleurement du sein droit, à tel point qu’elle ne peut plus mettre son soutien-gorge d’allaitement. Que faite-vous pour confirmer le diagnostic ?

Vous deviez revoir Mme B. 72h plus tard, mais elle ne se présente pas à son rendez-vous. Elle revient 1 semaine plus tard. Elle a stoppé l’allaitement, car le bébé ne voulait plus téter. Cette fois-ci, sa température est à 39,8˚C, et vous percevait au niveau du sein droit une masse rénitente d’environ 5cm de diamètre, très douloureuse au toucher. Quel est votre diagnostic?

Vous deviez revoir Mme B. 72h plus tard, mais elle ne se présente pas à son rendez-vous. Elle revient 1 semaine plus tard. Elle a stoppé l’allaitement, car le bébé ne voulait plus téter. Cette fois-ci, sa température est à 39,8˚C, et vous percevait au niveau du sein droit une masse rénitente d’environ 5cm de diamètre, très douloureuse au toucher. Que faites-vous pour confirmer le diagnostic ?

Mme X., 30 ans, vient vous consulter, envoyée par son médecin generalist, suite à la découverte des écoulements mamelonnaires avec tuméfaction inflammatoire du sein gauche. - À l'interrogatoire, vous n'avez pas relevé de facteurs de risque particulier, la patiente vous apprend que cela fait longtemps qu'elle a eu des écoulements, et ce n’est que ce dernier mois qu’elle a une tuméfaction inflammatoire peu douloureuse et sans fièvre; - L'examen retrouve une tuméfaction inflammatoire, péri-aréolaire avec rétraction mamelonnaire et peau d’orange. Vous trouvez aussi des écoulements jaunâtres, paucipore à l’expression du mammelon; et vous touchez quelques adénopathies axillaires gauche. Quel diagnostic évoquez-vous ?

Mme X., 30 ans, vient vous consulter, envoyée par son médecin generalist, suite à la découverte des écoulements mamelonnaires avec tuméfaction inflammatoire du sein gauche. - À l'interrogatoire, vous n'avez pas relevé de facteurs de risque particulier, la patiente vous apprend que cela fait longtemps qu'elle a eu des écoulements, et ce n’est que ce dernier mois qu’elle a une tuméfaction inflammatoire peu douloureuse et sans fièvre; - L'examen retrouve une tuméfaction inflammatoire, péri-aréolaire avec rétraction mamelonnaire et peau d’orange. Vous trouvez aussi des écoulements jaunâtres, paucipore à l’expression du mammelon; et vous touchez quelques adénopathies axillaires gauche. Quel examen d'imagerie pourrait vous être utile?

Mme X., 30 ans, vient vous consulter, envoyée par son médecin generalist, suite à la découverte des écoulements mamelonnaires avec tuméfaction inflammatoire du sein gauche. - À l'interrogatoire, vous n'avez pas relevé de facteurs de risque particulier, la patiente vous apprend que cela fait longtemps qu'elle a eu des écoulements, et ce n’est que ce dernier mois qu’elle a une tuméfaction inflammatoire peu douloureuse et sans fièvre; - L'examen retrouve une tuméfaction inflammatoire, péri-aréolaire avec rétraction mamelonnaire et peau d’orange. Vous trouvez aussi des écoulements jaunâtres, paucipore à l’expression du mammelon; et vous touchez quelques adénopathies axillaires gauche. L'imagerie vous indique qu'il s'agit de zônes hypo-échogènes irrégulières et hétérogènes d’aspect tissulaire de 2x3cm en rétro-aréolaire avec épaississement cutanée et dilatation des canaux lymphatiques sous-cutanés. Une autre exploration vous parait-elle justifiée ?

Mme X., 30 ans, vient vous consulter, envoyée par son médecin generalist, suite à la découverte des écoulements mamelonnaires avec tuméfaction inflammatoire du sein gauche. - À l'interrogatoire, vous n'avez pas relevé de facteurs de risque particulier, la patiente vous apprend que cela fait longtemps qu'elle a eu des écoulements, et ce n’est que ce dernier mois qu’elle a une tuméfaction inflammatoire peu douloureuse et sans fièvre; - L'examen retrouve une tuméfaction inflammatoire, péri-aréolaire avec rétraction mamelonnaire et peau d’orange. Vous trouvez aussi des écoulements jaunâtres, paucipore à l’expression du mammelon; et vous touchez quelques adénopathies axillaires gauche. Quelle pathologie pensez- vous en première intention, si le résultat nous montre des histiocytes, des lymphocytes et des plasmocytes?

Mme X., 30 ans, vient vous consulter, envoyée par son médecin generalist, suite à la découverte des écoulements mamelonnaires avec tuméfaction inflammatoire du sein gauche. - À l'interrogatoire, vous n'avez pas relevé de facteurs de risque particulier, la patiente vous apprend que cela fait longtemps qu'elle a eu des écoulements, et ce n’est que ce dernier mois qu’elle a une tuméfaction inflammatoire peu douloureuse et sans fièvre; - L'examen retrouve une tuméfaction inflammatoire, péri-aréolaire avec rétraction mamelonnaire et peau d’orange. Vous trouvez aussi des écoulements jaunâtres, paucipore à l’expression du mammelon; et vous touchez quelques adénopathies axillaires gauche. S’il y avait de l’abcès récidivant, quel traitement faite- vous ?

Quelle pathologie potentiellement responsable d'un état inflammatoire du sein ?

Dans ce cas, quel examen d'imagerie pourrait vous être utile?

Si vous pensez à la mastite granulomateuse idiopathique, que faite-vous pour avoir le diagnostic de certitude ?

A propos de MGI. Parmi les propositions suivantes, cochez celle qui est exacte.

Parmi les propositions suivantes, cochez celle qui est exacte.

Quelle pathologie potentiellement responsable de mastodynies aigue d’origine mammaire ?

Quelles sont les pathologies responsables de mastodynies chronique d’origine mammaire ?

A propos de mastodynies mammaires. Parmi les propositions suivantes, cochez celle qui est exacte.

A propos de douleurs extra-mammaires. Parmi les propositions suivantes, cochez celles qui sont exactes.

A propos de maladie de MONDOR. Parmi les propositions suivantes, cochez celle qui est exacte ?

A propos de galactorrhée physiologique, parmi les propositions suivantes, cochez celle qui est exacte.

Pour faire le diagnostic de galactorrhée, parmi les propositions suivantes, cochez celle qui est exacte.

A propos des écoulements mamelonnaire pathologiques. Parmi les propositions suivantes, cochez celles qui sont exactes.

Pour faire le diagnostic des écoulements mamelonnaire, parmi les propositions suivantes, cochez celle qui est exacte.

Dans quelle circonstance, faites- vous la mammographie?

Mme Y., 40ans, G5P4A1, son dernier enfant âgé de 10ans, vient vous consulter pour une aménorrhée depuis deux mois avec mastodynies bilatérales et, elle a un teste de grossesse négatif. - À l'interrogatoire, vous n'avez pas relevé de facteurs de risque particulier, la patiente vous apprend qu’elle a eu de mastodynies ce dernier mois. - L'examen clinique des seins ne trouve pas de particularité. Un autre examen clinique est important, lequel?

Mme Y., 40ans, G5P4A1, son dernier enfant âgé de 10ans, vient vous consulter pour une aménorrhée depuis deux mois avec mastodynies bilatérales et, elle a un teste de grossesse négatif. - À l'interrogatoire, vous n'avez pas relevé de facteurs de risque particulier, la patiente vous apprend qu’elle a eu de mastodynies ce dernier mois. - L'examen clinique des seins ne trouve pas de particularité. Quel examen para-clinique faites-vous pour aider le diagnostic?

Mme Y., 40ans, G5P4A1, son dernier enfant âgé de 10ans, vient vous consulter pour une aménorrhée depuis deux mois avec mastodynies bilatérales et, elle a un teste de grossesse négatif. - À l'interrogatoire, vous n'avez pas relevé de facteurs de risque particulier, la patiente vous apprend qu’elle a eu de mastodynies ce dernier mois. - L'examen clinique des seins ne trouve pas de particularité. Si l’imagerie vous montre un épaississement de l’endomètre, d’aspect régulier. Quel est votre diagnostic?

Mme Y., 40ans, G5P4A1, son dernier enfant âgé de 10ans, vient vous consulter pour une aménorrhée depuis deux mois avec mastodynies bilatérales et, elle a un teste de grossesse négatif. - À l'interrogatoire, vous n'avez pas relevé de facteurs de risque particulier, la patiente vous apprend qu’elle a eu de mastodynies ce dernier mois. - L'examen clinique des seins ne trouve pas de particularité. Quel type de médicament vous devez lui donner?

Mme Y., 40ans, G5P4A1, son dernier enfant âgé de 10ans, vient vous consulter pour une aménorrhée depuis deux mois avec mastodynies bilatérales et, elle a un teste de grossesse négatif. - À l'interrogatoire, vous n'avez pas relevé de facteurs de risque particulier, la patiente vous apprend qu’elle a eu de mastodynies ce dernier mois. - L'examen clinique des seins ne trouve pas de particularité. Dans quelle circonstance, faites- vous la mammographie?

Une femme de 35 ans, nullipare, vous consulte pour l’apparition, depuis quelques semaines, des écoulements mamelonnaires associé à une tumeur palpable au niveau du QSE du sein gauche. Elle a dans ses ATCD: - Un cancer du sein chez sa grande mère, - Un cancer de l’endomètre chez sa soeur. L’examen, retrouve qu’il y a un écoulement spontané, unipore, brunâtre avec rétraction du mamelon; associé à un nodule palpable indolore, infra centimétrique, au niveau du QSE du sein gauche. Il n’y a pas d’adénopathies axillaires palpable. Quel diagnostique évoquez- vous ?

Une femme de 35 ans, nullipare, vous consulte pour l’apparition, depuis quelques semaines, des écoulements mamelonnaires associé à une tumeur palpable au niveau du QSE du sein gauche. Elle a dans ses ATCD: - Un cancer du sein chez sa grande mère, - Un cancer de l’endomètre chez sa soeur. L’examen, retrouve qu’il y a un écoulement spontané, unipore, brunâtre avec rétraction du mamelon; associé à un nodule palpable indolore, infra centimétrique, au niveau du QSE du sein gauche. Il n’y a pas d’adénopathies axillaires palpable. Que faites-vous pour aider le diagnostic?

Une femme de 35 ans, nullipare, vous consulte pour l’apparition, depuis quelques semaines, des écoulements mamelonnaires associé à une tumeur palpable au niveau du QSE du sein gauche. Elle a dans ses ATCD: - Un cancer du sein chez sa grande mère, - Un cancer de l’endomètre chez sa soeur. L’examen, retrouve qu’il y a un écoulement spontané, unipore, brunâtre avec rétraction du mamelon; associé à un nodule palpable indolore, infra centimétrique, au niveau du QSE du sein gauche. Il n’y a pas d’adénopathies axillaires palpable. L'imagerie vous montre qu'il s'agit de zônes hypo-échogènes hétérogènes, à grand axe vertical de 0,5x1cm, de contour flou avec cône d’ombre postérieure, au niveau du QSE du sein G. Une autre exploration vous parait-elle justifiée ?

Une femme de 35 ans, nullipare, vous consulte pour l’apparition, depuis quelques semaines, des écoulements mamelonnaires associé à une tumeur palpable au niveau du QSE du sein gauche. Elle a dans ses ATCD: - Un cancer du sein chez sa grande mère, - Un cancer de l’endomètre chez sa soeur. L’examen, retrouve qu’il y a un écoulement spontané, unipore, brunâtre avec rétraction du mamelon; associé à un nodule palpable indolore, infra centimétrique, au niveau du QSE du sein gauche. Il n’y a pas d’adénopathies axillaires palpable. Puis, que faite-vous pour avoir le diagnostic de certitude ?

Une femme de 35 ans, nullipare, vous consulte pour l’apparition, depuis quelques semaines, des écoulements mamelonnaires associé à une tumeur palpable au niveau du QSE du sein gauche. Elle a dans ses ATCD: - Un cancer du sein chez sa grande mère, - Un cancer de l’endomètre chez sa soeur. L’examen, retrouve qu’il y a un écoulement spontané, unipore, brunâtre avec rétraction du mamelon; associé à un nodule palpable indolore, infra centimétrique, au niveau du QSE du sein gauche. Il n’y a pas d’adénopathies axillaires palpable. Après avoir eu le diagnostic de certitude, quelle conduite à tenir faites-vous?

Une femme âgée de 70 ans venant en consultation pour des métrorragies. À l’examen, on a trouvé des saignements peu abondantes, de sang noir avec des caillots et irrégulières, un col sain, un utérus un peu gros et le vagin normal. Quel est le diagnostic le plus suspecté ?

Quel est le traitement le plus habituel d’un cancer de l’endomètre chez une femme en bon état général ?

Quels sont les examens qui peuvent permettre de confirmer le diagnostic de cancer de l’endomètre?

Quel est l’examen paraclinique à réaliser en première intention devant des métrorragies chez une femme âgée?

Quelles sont les 2 prises médicamenteuses à rechercher à l’interrogatoire chez une femme atteinte de cancer de l’endomètre?

Quelle est la définition précise de l’adénocarcinome mammaire ?

Quelles sont les sites métastatiques les plus fréquents ?

Qelles sont des facteurs de risques de cancers du sein ?

Quels sont des formes plus rares de cancers du sein ?

Quels sont des circonstances de découverte du cancer du sein?

La palpation doit toujours être bilatérale et comparatif. Quels sont des caractères cliniques du cancer du sein?

Quels sont des examens complémentaires chez des cancers du sein ?

Le cancer du sein est une pathologie plus rencontrée chez les femmes péri-ménopausé, la prise en charge est décidée par le comité pluridiciplinaire. Quel est le bilan para-clinic utile on doit demandé pour surveiller ultérieurement ?

Quel est la classification on peut évaluer pour traiter des cancers du sein ?

Quels sont des facteurs de mauvais pronostic chez les cancers du sein ?

Définition le carcinome canalaire in situ du sein?

Après le programme de dépistage des cancers du sein par la mammographie, leur fréquence ne cesse d’augmentée, quel est le nombre du pourcentage de carcinome canalaire in situ du sein par rapport des tumeurs cancéreuses mammaires?

Quels sont des circonstances plus souvent rencontrés devant d’un carcinome canalaire in situ du sein?

La mammographie est l’examen princeps, plusieurs aspects parfois associés peuvent être retrouvés. Quels sont des images mammographique qui correspondent d’un carcinome canalaire in situ?

Quels sont des images mammographiques plus fréquentes dans les carcinomes canalaires in situ de haut grade ?

Combien de types LEGAL a proposé une classification des anomalies mammographiques qui permet de décider ou non d’une exploiration chirurgicale?

Américan Collège of Radiologie a proposé combien des types de classifications des anomalies mammographiques qui permet de décider ou non d’une exploiration chirurgicale?

Est ce que la biopsie par TRU CUT peut faire le diagnostic du CCIS?

Le CCIS n’a aucun de risque d’envahissement ganglionnaire en théorie. En pratique, la fréquence des métastases ganglionnaires est comprise entre:

La mastectomie a été de traitement de référence des CCIS. Son efficacité est certaine puisqu’elle permet d’une survie à 10 ans dans :

Le carcinome lobulaire in situ est :

Le carcinome lobulaire in situ est une lésion rare, il représente :

Le diagnotic du carcinome lobulaire in situ est découverte fortuite :

Les récepteurs hormonaux des carcinomes lobulaires in situ sont positifs excepts:

Quels sont des facteurs pronostiques pour les carcinome lobulaires in situ?

Dans l’histoire naturelle de carcinome lobulaire in situ montre des patientes ont beaucoup de lésions cancéreux du sein bilatérales, combien de pourcentage ?

Dans la série de Bodian retrouve que l’hyperplasie lobulaire atypique augmente le risque ultérieux de cancer du sein par 2,6 alors qu’en cas de carcinome lobulaire in situ le risque relatif est de:

Pour le carcinome lobulaire in situ le risque ultérieur de cancer du sein est en fonction de la durée du suivi. Quels sont des pourcentages qui les correspondent?

Est ce que le carcinome lobulaire in situ peut développé vers le cancer infiltrant ?

Le pourcentage des patientes atteintent de carcinome lobulaire in situ ne développeron pas de cancer infiltrant ?

Qui est/sont le(s) primier(s) ont utilisé(s) le terme cancer du sein inflammatoire et confirmé l’évolution?

Les cancers inflammatoires du sein représentent environ ?

Est ce que les cancers inflammatoires du sein peuvent atteindres chez l’enfant et chez l’homme?

A l’inspection, comment est ce qu’on peut dire d’un aspect infiltrant par les cellules carcinomateux au niveau du sein?

Quels sont des diagnostics différentiels des cancers du sein inflammatoires?

Pour les cancers du sein inflammatoires, la palpation minutieux révèle :

Pour les cancers du sein inflammatoires, quel examen complémentaire est indispensable?

Comment d’utilisé la chimiothérapie chez les cancer du sein inflammatoire?

Le traitement des cancers du sein inflammatoire par la chimiothérapie première est indispensable pourquoi?

Qand on peut utilisée l’hormonothérapie dans le traitement des cancers du sein inflammatoires?

Comment est ce que les sarcomes mammaires sont différencent des carcinomes mammaires ?

Est ce que les sarcomes mammaires sont plus fréquence que les carcinomes mammaires?

Caractères cliniques par la palpation d’un sarcome du sein ?

L’examen macroscopique des pièces opératoires pour le sarcome du seinn comment est ce qu’on peut trouver ?

Quelle est la voie prédilection que les cellules sarcomateux peuvent extensives vers les organes voisinages?

Pour le sarcome mammaire, quelle est le type histologique plus fréquent rencontré?

Diagnostic certitude d’un sarcome du sein?

Le placenta implante sur le segment inférieur et que le bord placentaire n’atteint plus l’orifice interne du col mais il est très proche de lui. Quel type de placenta praevia reconnaissez- vous ?

L’orifice interne du col est recouvert complètement par le placenta. Quel type du placenta praevia reconnaissez – vous ?

Le placenta implante sur le segment inférieur. Le bord du placenta est au niveau de l’orifice interne du col sans le recouvert. Quel type du placenta praevia reconnaissez – vous ?

Quels types de signes et symptômes ci-dessous évoquent du placenta praevia?

Une femme multipare de 30ans vient nous voir au début de troisième trimestre de la grossesse pour une hémorragie par voie vaginale apparaît sans cause déclenchante occasionnellement nocturne, non profuse. L’examen montre que le fœtus est vivant. L’utérus n’est plus contracturé. Au quel diagnostic pensez- vous le premier ?

Une femme multipare de 30ans vient nous voir au début de troisième trimestre de la grossesse pour une hémorragie par voie vaginale apparaît sans cause déclenchante occasionnellement nocturne, non profuse. L’examen montre que le fœtus est vivant. L’utérus n’est plus contracturé. Vous pensez le premier au placenta praevia. Quel examen complémentaire est utile pour confirmer le diagnostic?

Une femme multipare de 30ans vient nous voir au début de troisième trimestre de la grossesse pour une hémorragie par voie vaginale apparaît sans cause déclenchante occasionnellement nocturne, non profuse. L’examen montre que le fœtus est vivant. L’utérus n’est plus contracturé. L’echographie nous permet de diagnostiquer comme placenta praeviae. Quel est votre indication ?

Une femme enceinte au 3ème trimestre de la grossesse venant en urgence pour une hémorragie foudroyante et en état de choc très sévère menaçant la vie, le foetus est immature. Quel est votre indication ?

Parmi les 5 groupes de femme citez ci- dessous .La quelle doit être indiquée une césarienne urgence d’emblée ?

Une femme enceinte au 3ème trimestre de la grossesse venant en urgence pour une hémorragie foudroyante et en état de choc très sévère menaçant la vie, le foetus est immature. Le diagnostic est confirmé comme placenta praevia central. Quelle complication la malade va recourir sans traitement approprié ?

Lorsque l’oeuf s’ouvre pendant la grossesse, avant le début du travail. De quoi pensez –vous le premierl?

Une malade vient nous voir au service de consultation externe pour une perte de liquide par voie vaginale apparait d’un coup abondant continuer de façon permanente s’accroit avec certains changements de position alors que le travail n’est pas encore commencé.De quoi pensez – vous le premier?

L’étiologie citez ci- dessous sont des causes favorisant d’une rupture prématurée des membranes sauf une, la quelle?

Une malade vient nous voir au service de consultation externe pour une perte de liquide par voie vaginale apparait d’un coup abondant. Quel examen complémentaire permet de nous aider pour confirmer une rupture prématurée des membranes différenciée avec la rupture d’une poche amniochoriale?

Une malade enceinte de 33 semaines d’aménorrhée vient nous voir au service de consultation externe pour une perte de liquide par voie vaginale apparait d’un coup, abundant, continuer de façon permanente, s’accroit avec certains changements de position alors que le travail n’est pas encore commencé. Quelle est votre mesure de prise en charge?

Une malade vient nous voir au service de consultation externe pour une perte de liquide par voie vaginale apparait d’un coup abondant continuer de façon permanente s’accroit avec certains changements de position alors que le travail n’est pas encore commencé chez une grossesse de 38 semaines d’aménorrhée. Quelle est votre mesure de prise en charge?

Une malade vient nous voir au service de consultation externe pour une perte de liquide par voie vaginale apparait d’un coup abondant continuer de façon permanente s’accroit avec certains changements de position alors que le travail n’est pas encore commence chez une grossesse de 38 semaines d’aménorrhée. L’évolution de cette grossesse est vers:

Une malade vient nous voir au service de consultation externe pour une perte de liquide par voie vaginale apparait d’un coup abondant continuer de façon permanente s’accroit avec certains changements de position alors que le travail n’est pas encore commence chez une grossesse de 33 semaines d’aménorrhée. L’évolution de cette grossesse est vers:

Une malade vient nous voir au service de consultation externe pour une perte de liquide par voie vaginale au 3ème trimestre de la grossesse apparait d’un coup abondant et ne dure pas. De quoi pensez-vous?

Une malade vient nous voir au service de consultation externe pour une perte de liquide par voie vaginale au début du 3ème trimestre de la grossesse apparait d’un coup abondant et ne dure pas et que le diagnostic en est Rupture de la poche amniochoriale.L’évolution de cette grossesse est vers:

Les signes cliniques d’une tumeur ovarienne localisée dans le pelvis dans sa forme habituelle :

Les signes cliniques typiques d’une torsion d’un kyste de l’ovaire :

Complication de la tumeur de l’ovaire la plus rencontrée qui conduit la patiente à l’hôpital en urgence opératoire :

Tumeurs de l’ovaire qui est une tumeur de revêtement :

Laquelle de ces 5 tumeurs est un cancer de l’ovaire d’origine d’un tissu de revêtement :

Déterminer macroscopiquement très probable d’un cancer de l’ovaire :

Traitement d’un kyste fonctionnel de l’ovaire :

Traitement des kystes d’ovaires bilatérales survenues chez une femme proche de la ménopause :

Traitement d’un cancer de l’ovaire au stade III

Modalité de surveillance après traitement d’un cancer de l’ovaire :

Qu’est ce que c’est môle hydatiforme ?

Le rôle de contraceptif et de stérilet dans le môle hydatiforme :

Pour les gros K-O dans le môle hydatiforme :

Aspect échographique dans le môle hydatiforme :

Quel est la cause probable de augmentation de volume de l’utérus supérieur à l’âge théorique de grossesse

Une femme de 28 ans présentant d’une perte vaginale brunâtre ,de vésicule avec vomissementimportant. L’échographie montre l’image de flocon de neige intra-utérin sans foetus visible. => le diagnostic le plus probable est :

Le diagnostic de choriocarcinome repose sur :

Trouver la réponse correcte :

Trouver la réponse correcte : La chimiothérapie :

Trouver la réponse correcte :

L’avortement spontané est défini comme l’expulsion du fœtus :

Quel est la cause le plus évident d’une menace d’avortement spontané:

Une des signes suivant ne peut pas confirmer le diagnostic d’un avortement spontané proprement dit:

Parmi les affections utérines, lequel ne soit pas la cause de l’avortement à répétition :

Quel est le médicament fréquemment utilisé pour traiter la menace d’avortement ?

Parmi les signes suivant lequel peut écarter le diagnostic d’une menace d’avortement spontané ?

Devant les signes suivants, lequel peut confirmer le diagnostic d’un avortement spontané proprement dit :

Parmi les signes ci-dessous lequel n’est pas en rapport avec un avortement spontané proprement dit :

Au cours d’une menace d’avortement spontané, quel examen para clinique peut différencier avec la grossesse extra utérine :

Le médicament ci-dessous ne doit pas être utilisé pour le traitement de menace d’avortement spontané :

Une des méthodes de l’avortement provoqué est :

Une des méthodes de l’avortement provoqué ci-dessous n’est pas juste :

Beaucoup des médicaments ont été utilisées dans l’avortement provoqué sauf :

Une méthode ci-dessous n’est pas utilisée dans l’avortement provoqués :

Une complication n’est pas causés par l’avortement provoqué, lequel ?

Les complications infectieuses de l’avortement commence d’abord par :

Une des signes suivant peut représenter la séquelle de l’avortement provoqué :

Une évolution des complications de l’avortement provoqué sans traitement, n’est pas possible :

Parmi les complications fréquentes de la méthode de l’avortement provoqué, laquelle est causée par le traumatisme de la dilatation et curetage:

La diffusion à distance des complications locales l’avortement provoqué est nombreuse mais une inflammation régionale n’est pas justifiée :

L’accouchement prématuré se défini comme un accouchement qui se déroule:

Circonstance qui ne constitue pas le risque d’accouchement prématuré est :

L’hypotrophie utérine :

Une des signes suivant est en rapport avec la menace d’accouchement prématuré spontané :

La prise en charge d’une menace d’accouchement prématuré spontané comporte les éléments sauvant sauf un :

Un type de médicament est fréquemment utilisé dans le traitement de la menace d’accouchement prématuré spontané, laquelle?

Devant une femme enceinte de 35SA présentant une douleur de contraction utérine et métrorragie, que penser vous ?

Quel est la circonstance qui ne constitue pas un risque d’accouchement prématuré :

L’accouchement prématuré proprement est confirmé par :

Un des médicaments ne doit pas utilise pour the traitement de menace d’accouchement prématuré pour atteindre terme de la grossesse:

La grossesse prolongée est défini comme :

La conséquence de la grossesse prolongée est :

Un signe important pour le diagnostic de la grossesse prolongée est :

Quel est le dosage réalisé dans le liquide amniotique qui donne le meilleur reflet de la maturité pulmonaire fœtale ?

Quel est l'examen le plus fiable pour diagnostiquer une souffrance fœtale in utéro au d’une grossesse prolongée :

L’examen du fœtus né d’une grossesse prolongée montre un signe caractéristique :

Un signe clinique n’est pas en rapport avec les conséquences de la grossesse prolongée :

Parmi les signes ci-dessous, une n’est pas en rapport avec la grossesse prolongée :

L’interruption de la grossesse prolongée est indiquée si :

Devant les conditions obstétricales favorables pour l’accouchement d’une grossesse prolongée, la césarienne ne doit pas indiquer si:

La définition de la grossesse abdominale :

Des facteurs prédisposant de la grossesse abdominale ci-dessous sont juste sauf un lequel ?

Quelle est la pathogénie de la grossesse abdominale primitive ? :

Dans la forme secondaire de la grossesse abdominale :( cherche la proposition vraie)

On appelle la grossesse abdominale précoce lorsque :

On appelle la grossesse abdominale tardive lorsque :

Quel est le tableau clinique de la grossesse abdominale au-delà du 1er trimestre est :

Dans l’examen physique de la grossesse abdominale :

Dans l’examen complémentaire de la grossesse abdominale, l’échographie abdominopelvienne montre:

Dans le traitement de la grossesse abdominale, le Méthotrexate est utilisé dans quel cas ?

La définition de la grossesse extra utérine :

Les facteurs de risques de la grossesse extra utérine sont les propositions ci-dessous, sauf un lequel ?

Les facteurs en rapport avec des obstacles tubaires sont des propositions ci-dessous, sauf un lequel ?

Un des propositions ci-dessous est la cause qui provoquent l’altération de la paroi tubaire, lequel ?

Parmi les propositions ci-dessous sont des facteurs entrainant des troubles de la motilité tubaire, sauf un lequel ?

Normalement la fécondation se déroule dans quelle portion de la trompe ?

Les signes évocateurs de la grossesse extra utérine sont des propositions ci-dessous, sauf un lequel ?

Dans l’examen clinique de la grossesse extra utérine forme typique, la touchée vaginale(TV) montre des signes ci-dessous, sauf un lequel ?

Quel est la contre-indication de traitement médical dans la grossesse extra utérine

Deux méthodes chirurgicales dans le traitement chirurgical de la grossesse extra utérine :

Epreuve du travail:

Quel est l’ indication des épreuves du travail?

Quelle est le contre indication des épreuves du travail?

Prise en charge des épreuves du travail :

L’ épreuve du travail se réalise lorsque :

On evalue le score de bishop selon :

Quelle présentation peut être éffectuée épreuve du travail?

Quelle est le contre indication relatives de l’ épreuve du travail?

Contre indication médicales justifiées d’ induction:

Pour diminuer le temps du travail prolongé dans la phase active, on pratique

Bassin osseux:

Les diamètres du Détroit supérieur sont :

Comment pour diagnostiquer les bassins assymétries ?

Indice de Magnin = diamètre promonto- rétropubien + diamètre Transverse median:

Indice de borell = diamètre bisciatiques +bi-ischiatiques+ sous- sacro-sous-pubien

Quel forme du bassin au niveau du Détroit supérieur : 50%?

Classification pratique des bassins :

Quel type du bassin qui est causé par le mal de Pott ?

Bassin de type gynoïde:

C’est le glissement en avant d’ une partie de la colonne vertébrale , L5, S1 :

Définition of prolapsus

Anatomophysiopathologie of prolapsus

Origine du prolapsus

Examen au speculum La manœuvre de la valve antérieure qui applique pour exposer et juger :

Examen au spéculum : La manœuvre de la valve postérieure qui applique pour exposer et juger :

Avant d’opérer un prolapsus, il faut apprécier :

La rééducation uro-gynécologique associe des exercices pour :

L’Intervention vaginal type Le Fort :

Le technique d’opération de TOT (trans-obturator tape) :

Le technique d’opération pour cure prolapsus par promontofixation sous coelioscopique est meuilleur indiqué pour :

Trouver la réponse correcte :

Trouver la réponse correcte : contraception

Mme B., n’ayant pas eu le temps d’aller chercher le contenu de votre prescription à la pharmacie, elle revient vous voir 48h plus tard. Cette fois, ses seins sont très douloureux, plus du côté droit que du côté gauche. Sa température est à 38,7˚C. Vous remarquez que: - le sein droit est homogène, sans masse perçue, plus volumineux que le gauche et qu’il présente une rougeur localisée au niveau du QSE et, s’étend jusqu’au sous l’aisselle droite. - le sein gauche est tendu et, ne présente pas de rougeur. - la douleur est très intense même à l’effleurement du sein droit, à tel point qu’elle ne peut plus mettre son soutien-gorge d’allaitement. Quel est votre traitement ?

Vous deviez revoir Mme B. 72h plus tard, mais elle ne se présente pas à son rendez-vous. Elle revient 1 semaine plus tard. Elle a stoppé l’allaitement, car le bébé ne voulait plus téter. Cette fois-ci, sa température est à 39,8˚C, et vous percevait au niveau du sein droit une masse rénitente d’environ 5cm de diamètre, très douloureuse au toucher. Quel est votre traitement ?

La mort foetale in utero est le décès du produit de conception , lorsque ce décès est survenue :

Parmi les causes annexielles de la mort du foetus in utero , l’une est rare mais s’il existe , elle provoque une mort foetale très vite , laquelle ?

Les signes cliniques de mort foetale in utero sont la disparition des signes sympathiques, la montée laiteuse , l’absence des bruits du coeur , les métrorragies , est ce que ces métrorragies sont:

Il y a des moyens d’investigations de mort foetale in utero , quel moyen de diagnostic qui est sûr et plus rapide ?

Les complications de mort foetale in utero sont diverses , on dit qu’il y a du “ syndrome de mort foetale “ quand :

La grossesse arrêtée est dite quand la mort foetale in utero se fait :

Les facteurs de risque de la mort foetale in utero sont nombreux , parmi les risques ci dessous , un facteur de risque est un facteur exogène :

Lors du diagnostic tardif d’une mort foetale in utero après 16 semaines d’aménorrhée , on peut trouver les signes cliniques ci dessous , parmi lesquels il ya un signe physique , lequel ?

Après le diagnostic échographique de la mort foetale in utero , une enquête étiologique s’impose . .Parmi ces examens , quel examen qui permet la recherche d’anomalie chromosomique.

Après l’expulsion du foetus mort in utero après 28 semaines d’aménorrhée , il faut faire un bilan étiologique pour évaluer les risques avant d’entreprendre une autre grossesse . D’autre part il ne faut pas oublier de: