Vous examinez la radiographie du thorax d’un patient en détresse respiratoire aiguë (DRA) depuis 15 minutes, suite à l’inhalation d’un corps étranger en cours de repas. Que recherchez-vous ?

Vous examinez une patiente âgée de 68 ans pour dyspnée aiguë et trouvez une fréquence respiratoire 28/min avec une auscultation normale. Son principal antécédent est une bronchopathie chronique obstructive par biomasse. Parmi les diagnostiques suivants, lequel vous parait vraisemblable ?

Vous êtes aux urgences dans un hôpital pris en charge d’une patiente 26 ans en choc anaphylactique, quel est votre traitement de 1ère intention associe :

Vous êtes appelé au lit d’un patient de 57 ans aux antécédents de BPCO qui présente une détresse respiratoire aiguë (DRA) avec des signes d’arrêt cardiorespiratoire imminent. Vous suspectez un pneumothorax car distension thoracique + silence et tympanisme unilatéral. Que faites-vous en même temps ?

Vous prenez en charge un patient de 54 ans en détresse respiratoire aiguë (DRA) sur un œdème aigu du poumon (OAP). Vous décidez de prescrire un traitement diurétique par furosémide par voie IV en urgence. Indiquez les phrases exactes.

Vous évoquez une embolie pulmonaire (EP) chez cette patiente de 57 ans alitée depuis 5 jours et hospitalisée avec une suspicion de cancer du colon. Quel est le signe de gravité que vous recherchez ?

Vous avez pris en charge dans le service de pneumologie une patiente de 65 ans pour dyspnée chronique. Vous suspectez une insuffisance respiratoire chronique restrictive sur les arguments d’un antécédent de tuberculose pulmonaire et de séquelles radiologiques étendues. Vous avez réalisé un bilan biologique : pH 7.35 ; PaO2 58 mmHg ; PaCO2 60 mmHg ; Bicarbonates (RA) : 30 mmol/l ; Hb 17 g/dl. Quel est votre interprétation ces gaz du sang ?

Vous connaissez un patient de 39 ans qui a tuberculose pulmonaire bien traité et considéré come une guérison, il y a 2 ans. Cet après-midi ce patient vient vous voir car il crache du sang rouge et il est beaucoup inquiet. Quel set l’argument recherchez-vous pour évaluer la gravité de patient présentant d’une hémoptysie ?

Devant une hémoptysie isolée de faible abondance, un seul des examens suivants doit faire partie du bilan réalisé en première intention. Lequel ?

Vous prenez en charge en consultation avec forte suspicion d’une pneumonie aiguë. vous décidez hospitaliser un patient âgé de 65 ans selon score de CURB-65 qui ?

Vous êtes interne aux urgences. Vous faites envisager l’orientation en soins intensifs ou réanimation devant une patiente âgée de 45 ans qui a une pneumonie aiguë communautaire (PAC) sévère sur quel argument ?

Un patient de 45 ans atteinte une pneumonie aiguë communautaire avec score CURB-65 a un pointe, en hospitalisation conventionnelle quel est examen complémentaire le minimum demandé?

La règle antibiothérapie des pneumonie aiguë communautaire (PAC) du sujet âgé 72 ans et comorbidité + signe de gravité justifiant le transfert en USC/USI/Réanimation ?

Pour supporter le diagnostic tuberculose plus complet, quelle proposition concernant des examens paracliniques suivant est vraie ?

Vous recevez un patient tuberculose pulmonaire (nouveaux cas) qui a un traitement anti tuberculeux. Fin du 2eme mois de traitement anti-TB, le crachat de contrôle BAAR positif. Quelle est votre décision de traitement proposé ?

Vous examinez un patient de 48 ans hospitalise pour dyspnée depuis 1 mois. Il présente depuis 1h des signes de DRA. Vous notez un tirage inspiratoire. Parmi les diagnostics étiologiques suivants, lequel vous parait le plus possible ?

Interne de garde, vous êtes appelé en urgence dans le service de médecine pour voir un patient de 56 ans, hospitalise il y a 4 jours pour une baisse de l’état général. Il présente une dyspnée brutale apparue il y a 2 heures. Quel signe gravité recherchez-vous en faveur d’une détresse respiratoire aigue (DRA) ?

et homme présente en effet des signes de DRA, avec des signes d’arrêt respiratoire imminent (pauses respiratoires, troubles de conscience, cyanose). Parmi les options suivantes de votre prise en charge immédiate, identifiez celle qui est exacte :

Concernant le risque iatrogène de l’oxygénothérapie, identifiez parmi les options ci-dessous la population des patients a risque d’hypercapnie par hypoventilation alvéolaire par excès d’oxygène :

Quel est le mécanisme le plus fréquent du décès au cours des hémoptysies de grande abondance ?

Quel est l’examen de 1ère intention du bilan étiologique chez un homme se présentant pour hémoptysies récidivantes avec bronchorrhée chronique ?

Parmi les circonstances suivantes, quelle est celle-ci qui peut rendre le diagnostic de PAC plus difficile ?

Vous voyez en consultation à l’hôpital un homme de 52 ans, chauffeur de Tuk Tuk vivant seul dans la banlieue de Phnom Penh. Il présente depuis 2 jours une toux et une sensation fébrile, non améliorés par l’achat d’un sachet de médicaments à la pharmacie du quartier. Il va de plus en plus mal, et n’a plus la force de travailler. A l’examen, vous notez : fréquence cardiaque à 128/mn, pression artérielle à 110/80 mmHg. Température 37,7°C (sous sachets). Pas de confusion; foyer de râles crépitants des lobes inférieurs droit et gauche. Quel critère de gravité qui manque pour calculer le score CRB-65 simple ?

Un sujet âgé de 36 ans consulte aux urgences avec une toux fébrile suspecte de pneumonie aiguë communautaire (PAC). Parmi les propositions suivantes concernant les examens paracliniques d’imagerie pour la stratégie diagnostique de PAC, indiquez celle qui est exacte ?

Dans le traitement de la tuberculose maladie, quelle est l’indication reconnues de la corticothérapie adjuvante ?