SOK BUNTHA EXTRA

1. La fracture de la jambe est définie comme :

 Une fracture du tibia et/ou du péroné

 Une fracture diaphysaire du tibia et du péroné

 Une fracture diaphysaire du tibia ou du péroné

 Une fracture diaphysaire et métaphysodiaphysaire, articulaire du tibia et/ou du péroné

 Une fracture diaphysaire et métaphysodiaphysaire, extra-articulaire du tibia et/ou du péroné

Les loges de la jambe sont :

 Antérieure, postérieure, latérale et médiale

 Antérieure, postérieure et latérale

 Antérieure, postérieure et médiale

 Antérieure, postérieure superficielle, postérieure profonde et latérale

 Des loges ostéo-aponévrotiques extensibles

3. La classification de fractures ouvertes la plus utilisée est :

 La classification de Cauchoix et Duparc

 La classification de Garden

 La classification de Pauwels

 La classification de Gustilo

 La classification de Denis-Weber

4. La classification de Gustilo d’une fracture ouverte n’est pas basée sur :

 La nature de traumatisme

 L’importance des lésions des parties molles et osseuses

 Le degré de contamination

 Les éventuelles lésions vasculo-nerveuses associées

 Le déplacement de la fracture

Les complications secondaires de fracture de jambe sont suivantes, sauf :

6. Les principes de traitement d’une fracture ouverte sont suivants, sauf :

 Parage chirurgical de plaie et suture de fermeture de plaie

 Antibioprophylaxie dès l’arrivée de patient

 Prévention de tétanos

 Parage chirurgical de plaie

 Fixation osseuse

7. Un jeune homme de 34 ans est transféré de province de Banteay Meanchey pour une fracture ouverte de jambe droite causée par accident de la voie publique. L’accident s’est déroulé il y a 12 heures et il est transféré directement à l’hôpital. L’examen clinique révèle un délabrement très importent des parties molles avec exposition osseuse au niveau de la jambe droite. Il y a une grande plaie environ 8cm, lésions extensives de masse musculaire avec présence de débris de terre dans la plaie. Les pouls distaux sont perceptibles. La radiographie montre une fracture au 1/3 moyen avec petite comminution osseuse et déplacement en chevauchement. Classification de Gustilo de cette fracture :

Un jeune homme de 34 ans est transféré de province de Banteay Meanchey pour une fracture ouverte de jambe droite causée par accident de la voie publique. L’accident s’est déroulé il y a 12 heures et il est transféré directement à l’hôpital. L’examen clinique révèle un délabrement très importent des parties molles avec exposition osseuse au niveau de la jambe droite. Il y a une grande plaie environ 8cm, lésions extensives de masse musculaire avec présence de débris de terre dans la plaie. Les pouls distaux sont perceptibles. La radiographie montre une fracture au 1/3 moyen avec petite comminution osseuse et déplacement en chevauchement. Les principes de traitement de ce type de fracture sont suivants, sauf :

9. Un jeune homme de 34 ans est transféré de province de Banteay Meanchey pour une fracture ouverte de jambe droite causée par accident de la voie publique. L’accident s’est déroulé il y a 12 heures et il est transféré directement à l’hôpital. L’examen clinique révèle un délabrement très importent des parties molles avec exposition osseuse au niveau de la jambe droite. Il y a une grande plaie environ 8cm, lésions extensives de masse musculaire avec présence de débris de terre dans la plaie. Les pouls distaux sont perceptibles. La radiographie montre une fracture au 1/3 moyen avec petite comminution osseuse et déplacement en chevauchement. Le moyen d’immobilisation osseuse le plus adapté pour ce patient est :

Un jeune homme de 34 ans est transféré de province de Banteay Meanchey pour une fracture ouverte de jambe droite causée par accident de la voie publique. L’accident s’est déroulé il y a 12 heures et il est transféré directement à l’hôpital. L’examen clinique révèle un délabrement très importent des parties molles avec exposition osseuse au niveau de la jambe droite. Il y a une grande plaie environ 8cm, lésions extensives de masse musculaire avec présence de débris de terre dans la plaie. Les pouls distaux sont perceptibles. La radiographie montre une fracture au 1/3 moyen avec petite comminution osseuse et déplacement en chevauchement. La complication septique mortelle à informer au patient est:

 Complication septique locale de la plaie

 Septicémie ou gangrène gazeuse

 Complication thromboembolique

 Pseudarthrose infectée

 Ostéite-Ostéomyélite

1. La luxation de la hanche est définie comme:

 Une perte de contact permanent entre l’acétabulum et la tête humérale

 Une perte de contact permanent entre l’acétabulum et la tête fémorale

 Une perte de contact permanent entre les surfaces articulaires

 Une perte de contact permanent entre l’acétabulum et le fémur

 Une perte de contact permanent entre fémur et tibia

Les caractères de l’articulation de hanche sont suivants, sauf:

 Une articulation la plus stable

 Très emboîtée

 Un système capsulo-ligamentaire très solide

 Est une articulation superficielle

 Une articulation profonde

3. La variété de luxation de hanche la plus fréquente est :

 Luxation postéro-supérieure

 Luxation postéro-inférieure

 Luxation antéro-supérieure

 Luxation antéro-inférieure

 Luxation intra-pelvienne

La circonstance de survenue d’une luxation de la hanche est :

 Traumatisme violent

 Accident de la voie publique

 Mécanisme de tableau de bord dans l’accident de voiture

 Accident de sport

 Chute d’une hauteur

5. La déformation caractéristique de luxation iliaque de hanche est

 Raccourcissement, Rotation Interne, Adduction

 Raccourcissement, Rotation Externe, Adduction

 Raccourcissement, Rotation Interne, Abduction

 Flexion, Rotation Interne, Adduction

 Flexion, Rotation Externe, Abduction

6. La lésion associée la plus fréquente dans la luxation de hanche est:

 Fracture du col fémoral

 Fracture de la rotule

 Fracture de rebord postérieur du cotyle

 Fracture de la tête fémorale

 Compression du tronc du nerf sciatique

7. Le diagnostic positif de luxation de hanche est basé sur:

 Interrogatoire et examen clinique complet

 Mécanisme d’impaction du tableau de bord

 Radiographie standard du bassin

 Scanner du bassin

 IRM du bassin

8. La prise en charge de luxation de hanche est:

 Réduction sanglante urgente

 Réduction sous l’anesthésie générale

 Extension continue pour 3 mois après la réduction

 Toujours chirurgicale

 Réduction sous l’anesthésie générale urgente

9. La complication tardive de la luxation de hanche est:

 Fracture du col fémoral

 Fracture de la tête fémorale

 Fracture du cotyle

 Fracture du fémur

 Nécrose aseptique de la tête fémorale

10. L’examen pour le dépistage précoce de la nécrose céphalique ischémique après luxation de hanche est: