ოსო კარდიო *()_+

1. ავადმყოფის ეკგ-ზე V1 და V2 განხრებში აღინიშნება მაღალი R კბილი და V5 და V6 განხრებში ღრმა S კბილი, რას ნიშნავს აღნიშნული ცვლილებები?
) მარჯვენა პარკუჭის ჰიპერტროფია;
) მარჯვენა წინაგულის ჰიპერტროფია;
) მარცხენა წინაგულის ჰიპერტროფია;
) მარცხენა პარკუჭის ჰიპერტროფია;
) ორივე პარკუჭის ჰიპერტროფია.
2. ავადმყოფს ეკგ-ზე აღენიშნება ორფაზიანი P კბილი, რომლის ხანგნრძლივობა 0,12წმ-ია, გულის რომელი ნაწილის ჰიპერტროფიამ შეიძლება განაპირობოს აღნიშნული დარღვევა?
) მარცხენა წინაგულის;
) მარჯვენა წინაგულის;
) მარჯვენა პარკუჭის;
) მარცხენა პარკუჭის;
) ორივეპარკუჭის.
3. ქრონიკული ინფექციის ქვემოთ ჩამოთვლილი კერებიდან რომელი უფრო მნიშვნელოვანია ინფექციური ენდოკარდიტის განვითარებაში?
) ქრონიკული რინიტი;
) ქრონიკული ქოლეცისტიტი;
) ქრონიკული ცისტიტი;
) ქრონიკული პიელონეფრიტი;
) ქრონიკული ტონზილიტი.
4. რომელ დაავადებას ახასიათებს სარქვლის დაზიანება, რომელსაც თან ერთვის სუბფებრილური ტემპერატურა, ედს-ის მომატება და ემბოლიები?
) ინფექციური ენდოკარდიტი;
ბ) მიოკარდიტი;
გ) რევმატულიკარდიტი;
დ) პერიკარდიტი;
ე) ტრომბოფლებიტი
5.დილატაციური კარდიომიოპათიის დროს აღინიშნება:
) მიოკარდიუმის კუმშვადობის უნარის დიფუზური დაქვეითება;
ბ) გულის კუმშვადობის უნარის ლოკალური დაქვეითება;
გ) გულის კუმშვადობის უნარის მომატება;
დ) პარკუჭთაშორისი ძგიდის ჰიპერტროფია;
6. ყველა ჩამოთვლილი ფაქტორი ხელს უწყობს გულის იშემიური დაავადების განვითარებას, გარდა:
) ჰიპერტენზიისა;
) დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების მაღალი დონისა;
) ჭარბი წონისა;
დ) თამბაქოს წევა;
) მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების მაღალი დონისა.
7.ავადმყოფს აწუხებს არტერიული ჰიპერტენზია (განსაკუთრებით დიასტოლური), შეტევითი ხასიათის კუნთების სისუსტე, პარესთეზია, პოლიდიფსია, პოლიურია, შარდის დაბალი ხვედრითი წონით; ეკგ-ზეაღინიშნება QT ინტერვალის გახანგრძლივება, ST სეგმენტის ცდომა, T კბილის დეფორმაცია. ქვემოთ ჩამოთვლილ მდგომარეობებიდან რომელია აღნიშნული მოვლენების მიზეზი?
) დიაბეტური ნეფროპათია;
) ნეფროზული სინდრომი;
) იცენკო-კუშინგის სინდრომი;
) კონის სინდრომი;
ე) გულის ნაკლოვანება.
8.ავადმყოფს აწუხებს შეტევითი ხასიათის წნევის მომატება (როგორც სისტოლურის, ისე დიასტოლურის), თავის ტკივილი, შემცივნება, სიფერმკრთალე, ტაქიკარდია, შეტევის დროს ადრენალინისა და ნორადრენალინის კონცენტრაციის მომატება სისხლში, ჰიპერგლიკემია, შეტევის ბოლოს შარდის ჭარბი რაოდენობით გამოიყოფა, დაბალი ხვედრითი წონით (Urina Spastica). ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია აღნიშნული მოვლენების მიზეზი?
) თირეოტოქსიკოზი;
) იცენკო-კუშინგის დაავადება;
) პარკუჭოვანი პაროქსიზმული ტაქიკარდია;
) ფეოქრომოციტომა;
ენულიჰიპერტენზია.
9. ავადმყოფ ს აწუხებს გულის ნაკლოვანების მოვლენები (ქოშინი, მოსვენებითი ტაქიკარდია, შრომის უნარის დაქვეითება, ქვემო კიდურების შეშუპება), შარდის რაოდენობის შემცირება. ობიექტურად: არტერიული წნევა სტაბილურად მომატებულია, ზედა და ქვედა კიდურებში წნევათა მკვეთრი სხვაობა, სისხლძარღვოვანი კოლატერალური ქსელის სხეულის ზედა ნაწილში, უხეში სისტოლური შუილი აორტის მოსასმენ წერტილში ირადიაციით მსხვილი სისხლძარღვების გაყოლებით, პულსი ასიმეტრიული ზედა კიდურებზე, ეკგ-ზემარცხენა გრამა, რენტგენოლოგიურად მარცხენა პარკუჭისჰიპერტროფია. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია აღნიშნული მოვლენების მიზეზი?
) ჰიპერტონიული დაავადება;
) აორტული სტენოზი;
) აორტის ანევრიზმა;
) აორტის კოარქტაცია;
) ტაკაიასუს დაავადება.
10. მიმღებ განყოფილებაში შემოვიდა ავადმყოფი მამაკაცი 64 წლის, ჩივილებით გულის ფრიალზე. გამოკვლევისას გამოვლინდა პულსის დეფიციტი. ჩამოთვლილი არითმიებიდან რომელი შეესაბამება ამ ფენომენს?
) სინუსური არითმია;
) მოციმციმე არითმია;
) წინაგულოვანი ექსტრასისტოლია;
) რიტმის წამყვანის მიგრაცია;
) სუპრავენტრიკულური ტაქიკარდია.
11.მკვეთრი და რეზისტენტული ბრადიკარდიის სამკურნალოდ ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელს აირჩევთ?
) ელექტრული დეფიბრილაციას;
) ატროპინიზაციას;
) ელექტროკარდიოსტიმულიაციას;
) კორტიკოსტეროიდებს.
12. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან როდისაა კარდიომეგალია უფრო მკვეთრად გამოხატული?
) აორტული მანკი;
) მიტრალური ნაკლოვანება;
) დილატაციური კარდიომიოპათია;
) ჰიპერტროფიული კარდიომიოპათია;
) რესტრიქციული კარდიომიოპათია.
13. მიტრალური სარქვლის გაღების ხმიანობა („open snap") დამახასიათებელია:
) მიტრალური რეგურგიტაციისათვის;
) მიტრალური სარქვლის პროლაპსისთვის;
) აორტის რეგურგიტაციისთვის;
) აორტის სტენოზისთვის;
) მიტრალური სტენოზისთვის.
14. ქორდების გაწყვეტა დამახასიათებელი გართულებაა:
) მიოკარდიუმის წინა კედლის ინფარქტისა;
) მიტრალური საქვლის პროლაფსისა;
) მარცხენა წინგულის მიქსომისა;
) რევმატიული გენეზის მიტრალური რეგურგიტაციისა
ე) მიოკარდიუმის ქვედა კედლის ინფარქტისა.
15.რომელი არ განეკუთვნება არტერიული ჰიპერტენზიის განვითარებაში მონაწილე ვაზოპრესორულ ჰორმონებს:
) ენდოთელინი;
) ანგიოტენზინ II;
) ნატრიურეზული პეპტიდები;
) რენინი;
) ვაზოპრესინი.
16. . ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან/ნიშნებიდან, რომელია პირველადი ჰიპერალდოსტერონიზმის ძირითადი კლინიკურ-პათოგენეზური ნიშანი:
) პოლიურია;
) პოლიდიფსია;
) ჰიპოკალემია;
) თავისტკივილი;
ე) მიალგია.
17.ჩამოთვლილთაგან მიოკარდიუმის ნეკროზის რომელი ლაბორატორიული მარკერი ითვლება ყველაზე ადრეულ, მგრძნობიარე/სპეციფიურ და მოხერხებულ (კლინიკური თვალსაზრისით) მარკერად:
) კრეატინფოსფოკინაზა-“MB";
) მიოგლობინი;
) ლაქტატდეჰიდროგენაზა;
) ტროპონინი I;
ე) ასპარტატამინოტრანსფერაზა.
18. ჩამოთვლილთაგან რომელი ეკგ ცვლილება არა არის მოსალოდნელი მწვავე მშრალი პერიკარდიტის დროს:
) “ST" სეგმენტის ელევაცია ორ ან სამ სტანდარტულ და გულმკერდის რამოდენი მეგანხრაში; ბ) “ST" სეგმენტის ნორმალიზება რამოდენი მედღეში;
) უარყოფითი “T" კბილი იმ განხრებში სადაც “ST" სეგმენტის ელევაცია იყო.
) “QRS" კომპლექსის კონფიგურაციის შეცვლა;
ე) “P-R(Q)" სეგმენტის დეპრესია.
19.ექსუდაციური პერიკარდიტის შემთხვევაში ყველა ჩამოთვლილი სწორია, გარდა:
) კლინიკურად ვლინდება ტკივილით და პერიკარდიუმის ხახუნის ხმიანობის გაჩენით;
) ჰიდროპერიკარდიუმი არის 50 მლ-ზე მეტი სითხის დაგროვება პერიკარდიუმში;
) ნებისმიერ დაავადებას, რომელიც აზიანებს პერიკარდიუმს, შეუძლია გამოიწვიოს მის ღრუში სითხის დაგროვება;
) პერიკარდიული გამონაჟონის ჰემოდინამიკაზე გავლენა არ ა რის დამოკიდებული დაგროვების სიჩქარესა და პერიკარდიუმის გარეთა ფურცლის გაჭიმვის ხარისხთან;
) პერიკარდიუმის ღრუში სითხის დაგროვება აფერხებს გულის სისხლით ავსებას
20 .52 წლის მამაკაცს პროფილაქტიკური, ყოველწლიური გამოკვლევისას გულზე მოესმინება მეორე ტონის პარადოქსული გახლეჩა. ქვემოთ ჩამოთვლილიდან რომელი შეიძლებ იყოს მიზეზი?
ა) წინაგულთაშუა ძგიდის დეფექტი;
) მარჯვენამხრივი გულის უკმარისობა;
) მიტრალური რეგურგიტაცია;
) ჰისის კონის მარჯვენა ტოტის ბლოკადა;
) ჰისის კონის მარცხენა ტოტის ბლოკადა.
11.რა ზომის ვეგეტაციების ლოცირებაა შესაძლებელი ექოკარდიოგრაფიულად
) 1მმ და მეტი;
) 2მმ და მეტი;
) 3მმდა მეტი;
) 4მმ და მეტი;
) 5მმ და მეტი.
22. თუ პაციენტს აღენიშნება ავთვისებიანი სიმსივნე და საჭიროა მისი გამოკვლევა გულსისხლძარღვთა სისტემის მხრივ ჩივილების გამო, უპირველესად რა უნდა გამოირიცხოს?
) დილატაციური კარდიომიოპათია;
) რესტრიქციული კარდიომიოპათია;
) პერიკარდიუმში გამონაჟონი;
) იშემიური დაავადება;
) სეპტიური ენდოკარდიტი.
23. თუ პაციენტი არის ახალგაზრდა და განუვითარდა სინკოპე ფიზიკური დატვირთვისას, უპირველესად რა უნდა გამოირიცხოს?
) მიტრალური სარქველის პროლაფსი;
) ჰიპერტროფიული კარდიომიოპათია;
) პარკუჭთა შუა დეფექტი;
) ფილტვის არტერიის სტენოზი;
) გულის ბლოკადა.
24. გულის შეგუბებითი უკმარისობა მაღალი წუთმოცულობის ფონზე შეიძლება შეგვხვდეს ყველა ქვემოთ ჩამოთვლილი პათოლოგიის დროს, გარდა:
) მიტრალურის სტენოზისა;
) ჰიპერთირეოიდიზმისა;
) ანემიისა;
) ბერი-ბერისა;
) არტერიო-ვენური ფისტულისა.
25. ეკგ-ზე P კბილი დადებითია, PQ ინტერვალი 0, 22 წმ, QRS კომპლექსის ხანგრძლივობა 0, 09 წმ. დაასახელეთ რითმის მოშლის სახე.
) არასრული ატრიოვენტრიკულური ბლოკადა (I ხარისხის);
) პარკუჭოვანი ექსტრასისტოლია;
) მოციმციმეარითმია;
) არასრული ატრიოვენტრიკულური ბლოკადა (II ხარისხის);
) სრული ატრიოვენტრიკულური ბლოკადა.
26. კარდიომიოპათია წარმოადგენს შესაძლო დიაგნოზს ყველა ჩამოთვლილი ავადმყოფისთვის, გარდა:
) ასიმპტომური ავადმყოფისა, რომელმაც მოგვმართა ეკგ-ზე ცვლილებების გამო;
) ასიმპტომური ავადმყოფისა, რომელიც გამოგზავნილია გამოკვლევისათვის კარდიომეგალიის გამო, რომელიც გამოუვლინდა გულმკერდის პროფილაქტიკური რენტგენოლოგიური გამოკვლევისას;
) ავადმყოფისა, რომელსაც თითქმის ერთდროულად განუვითარდა მარცხენა და მარჯვენა გულის შეგუბებითი უკმარისობის ნიშნები;
) ავადმყოფისა, რომელსაც აწუხებს სისუსტე, დაღლა და ქოშინი ფიზიკური დატვირთვისას;
) ავადმყოფისა, რომელმაც მოგვმართა გამოკვლევისთვის მარცხენა წინაგულის იზოლირებული გადიდების და მიტრალური რეგურგიტაციული შუილის გამო.
27.ჩამოთვლილი დიურეზული საშუალებებიდან რომელია მარყუჟზე მოქმედი?
) ჰიპოთიაზიდი;
) სპირონოლაქტონი;
) ფუროსემიდი;
) ტრიამტერენი;
28. ამოარჩიეთ უფრო მართებული დებულება ნიტროგლიცერინის მოქმედების შესახებ.
ა) აიშვიათებს გულის მუშაობას
;ბ) აუმჯობესებს კორონარული სისხლის მიმოქცევას;
) აუმჯობესებს სისხლის განაწილებას;
) აქვეითებს მიოკარდიუმის მოთხოვნილებას ჟანგბადზე;
) აფართოებს კორონარებს.
29 ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან რომელია პათოგნომური სტენოკარდიისთვის?
) ტკივილი მკერდის ძვლის უკანდა ST სეგმენტის დეპრესია დატვირთვისას;
) ჩხვლეტითი ხასიათის ტკივილი გულის არეში ფიზიკური დატვირთვისას;
) პარკუჭოვანი ექსტრასისტოლია ფიზიკური დატვირთვის შემდეგ;
) Q კბილი III და avF განხრებში;
) ნეგატიური T კბილი V2 - V6 განხრებში.
30.. პარკუჭოვანი ექსტრასისტოლიისთვის დამახასიათებელია ყველა ჩამოთვლილი, გარდა:
) ექსტრასისტოლური QRS კომლექსის ხანგრძლივობა არ აღემატება 0,10 წმ-ს;
) ექსტრასისტოლის წინ P კბილის არარსებობა;
) სრული კომპენსატორული პაუზა;
) ექსტრასისტოლური QRS კომპლექსის დეფორმაცია;
) ექსტრასისტოლური T კბილისა და QRS კომპლექსის მაქსიმალური დისკორდანტობა.
3 1.მარცხენა პარკუჭის უკმარისობისთვის დამახასიათებელი სიმპტომებია ყველა ჩამოთვლილი, გარდა:
) კისრის ვენების შებერვისა;
) ქოშინისა;
) გალოპესრიტმისა;
) ფილტვების ფუძეზე კრეპიტაციისა;
) კარდიულიასთმისა.
32. ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან რომელი აძლიერებს გულის კუმშვადობას:
) ნატრიუმის ნიტროპრუსიდი;
) დიგოქსინი;
) ვერაპამილი;
) ფუროსემიდი;
) პროპრანოლოლ
33.ჩამოთვლილი ბიოლოგიური ფაქტორებიდან რომელი იწვევს არტერიული წნევის უშაულო მომატებას? *
) ანგიოტენზინ II;
) რენინი;
) ანგიოტენზინოგენი;
) ანგიოტენზინ I;
) ანგიოტენზინის გარდამქნელი ფერმენტი.
34.რომელი დაავადებისთვისაა დამახასიათებელი უპირატესად სისტოლური წნევის მომატება?
) ქრონიკული გლომერულონეფრიტისთვის;
) აორტის ათეროსკლეროზისთვის;
) ქრონიკული პიელონეფრიტისთვის;
) დიაბეტური გლომერულოსკლეროზისთვის;
) ფეოქრომოციტომისთვის.
35. ჩამოთვლილი რენტგენოლოგიური ნიშნებიდან რომელია ყველაზე დამახასიათებელი აორტის კოარქტაციისათვის?
) ფილტვის სურათის გაძლიერება;
) გულის მარცხენა ნაწილების გადიდება;
) აორტის აღმავალი ნაწილის გაფართოება;
) ნეკნების ქვედა კიდეების უზურაცია;
) გულის მარჯვენა ნაწილების გაფართოება.
36.. სულ ცოტა რა რაოდენობის სითხე უნდა დაგროვდეს პერიკარდიუმის ღრუში, რომ რენტგენოლოგიური გამოკვლევისა გამოჩნდეს გულის ჩრდილის ზომების გადიდება:
) 150-200 მლ.;
) 350-400 მლ.;
) 100-150 მლ.;
) 450-500 მლ.;
) 250-300 მლ..
37.ველოერგომეტრიული სინჯის პოზიტიურობის ხარისხი განისაზღვრება:
) ST სეგმენტის ცდომის ფორმით;
) ST სეგმენტის ცდომის სიდიდით;
) ST სეგმენტის ცდომის გამოჩენისთვის საჭიროდ როისხანგრძლივობით;
) არტერიული ჰიპოტენზიის ნიშნების განვითარებით;
38. განარჩევენ ყველა ქვემოთ ჩამოთვლილი სახის კარდიოპათიებს, გარდა
. იდიოპათიური
. ინფექციური;
. მეტაბოლური;
.ჰიპერტრონული
. ინფილტრაციული
. მემკვიდრეობითი
. ალიმენტურ, ან ელექტროლიტურ–დეფიციტურ
39. დილატაციური კარდიომიოპათიისთვის დამახასიათებელია
1.მესამე და მეოთხე ტონი;
2. მიტრალური და ტრიკუსპიდული რეგურგიტაციები,
3. დიასტოლური შუილები ;
4. არტერიული ჰიპერტნზია
. ყველა პასუხი სწორია
. 1, 2, 3
. 2, 3, 4,
1, 2
40. R კბილის ამპლიტუდა მაქსიმალურია AVL განხრაში , R=S კომპლექსი აღინიშნება I I განხრაში ალფა კუთხე უდრის :
ა.+30გრადუსს
. -30გრადუსს
. 0 გრადუსს
1. კოორდინატების ექვს ღერძიან სისტემაში AVF განხრა მოთავსებულია :
. ჰორიზონტალურად
ბ. ვერტიკალურად
გ. -30გრადუსიანი კუთხით
+60 გრადუსიანი კუთხით
2. AVL განხრის ღერძი პერპენდიკულარულია :
ა. I განხრის;
.II განხრის;
გ. III განხრის ;
3. პულმონურ ვენებში ან გულის მარცხენა ნახევარში წარმოქმნილი თრომბი გამოიწვევს : 1. ცერებრულ თრომბოემბოლიას; 2. კარდიალურ თრომბოემბილიას; 3)პერიფერიულ თრომბოემბოლიას ; 4). პულმონურ თრომბოემბოლიას
) სწორია 1,2,3,
) სწორია 2,3,4
) სწორია 1,4
4. ვაზოპრესული აქტიურობა გააჩნია :
.)ანგიოტენზინ II
.)ანგიოტენზინ I
).რენინს;
).პროსტაციკლინს;
).ყველა ჩამოთვლილს
5. ფიზიკური დატვირთვისას გულის წასვლის (სინკოპე) განვითარება ყველაზე დამახასიათებელია: 1. სტენოკარდიისათვის; 2. პლევრიტისათვის; 3.კისრისა და გულმკერდის ოსტეოქონდროზისათვის.
.მიტრალური ხვრელის სენოზისათვი
. აორტის ხვრელის სტენოსათვის
ჰიპერტროფული კარდიომიოპათიისათვის
. აორტული ნაკლოვანებისათვის;
. მიტრალური ნაკლოვანებისათვის
6. I ტონის გაძლიერება ხდება: 1. ტაქიკარდიის განვითარებისას დიასტოლის ხანგრხლივობის შემცირების შედეგად; 2. გულის განდევნის მომატებისას; 3. მიტრალური ხვრელის ზომიერი სტენოზის დროს. 4. PR ინტერვალის შემოკლებისას
. ყველა შემთხვევაში
ბ. სწორია 1,2,3,
გ სწორია2,4
7. II ხარისხის AV ბლოკადის (მობიც I ტიპი) კრიტერიუმებია : 1. რეგულარული P-P ციკლი 2. P–R ინტერვალის პროგრესულად მზარდი გახანგრძლივება, სანამ რომლიმე წინაგულოვანი იმპულსის გატარება პარკუჭამდე არ შეწყდება (ბლოკირებული P კბილი ) და არ ჩაიწერება პარკუჭოვანი პაუზა; 3. მუდმივი P–Rინტერვალი, ვიდრე არ მოხდება რომელიმე Pკბილის ბლოკირება და განვითარდება პარკუჭოვანი პაუზა ; 4. დეფორმული QRS კომპლექსების არსებობა.
. სწორია 1,2
. სწორია 1,3,4
. სწოროა 2.4
8. რესტრიქციული კარდიომიოპათიის დამახასიათებელია, გარდა:
1. კარდიომეგალია;
2. ჰეპატომეგალია;
3. ასციტი;
4. პერიფერიული შეშუპება‘’
5. სისუსტე
. 9.პათოლოგიური Q კბილის არსებობა V1 და V2 განხრებში მიუთითებს:
) წინა გავრცელებულ ინფარქტზე;
) უკანა კედლის ინფარქტზე;
) წინა და უკანა კედლების გავრცელებულ ინფარქტზე;
) წინა - მწვერვალის ინფარქტზე;
) სეპტალურ ინფარქტზე.
10 . ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან რომელი აძლიერებს გულის კუმშვადობას:
) ნატრიუმის ნიტროპრუსიდი;
) დიგოქსინი;
) ვერაპამილი;
) ფუროსემიდი;
) პროპრანოლოლ
11 მარცხენა პარკუჭის დილატაცია ვითარდება ყველა ჩამოთვლილი პათოლოგიის დროს, გარდა:
) მიტრალური ნაკლოვანების;
) აორტული ნაკლოვანების;
) მიტრალურის ტენოზის;
) აორტულის ტენოზის;
) ჰიპერტონული დაავადების.
12. ავადმყოფის ეკგ-ზე V1 და V2 განხრებში აღინიშნება მაღალი R კბილიდა V5 და V6 განხრებში ღრმა S კბილი, რას ნიშნავ საღნიშნული ცვლილებები?
) მარჯვენა პარკუჭის ჰიპერტროფია;
) მარჯვენა წინაგულის ჰიპერტროფია;
) მარცხენა წინაგულის ჰიპერტროფია;
) მარცხენა პარკუჭი ჰიპერტროფია;
) ორივე პარკუჭის ჰიპერტროფია.
13. .დილატაციური კარდიომიოპათიის დროს აღინიშნება:
) მიოკარდიუმის კუმშვადობის უნარის დიფუზური დაქვეითება;
) გულის კუმშვადობის უნარის ლოკალური დაქვეითება;
) გულის კუმშვადობის უნარის მომატება;
) პარკუჭთაშორისი ძგიდის ჰიპერტროფია;
14. .ავადმყოფს აწუხებს შეტევითი ხასიათის წნევის მომატება ( როგორც სისტოლურის, ისე დიასტოლურის), თავის ტკივილი, შემცივნება, სიფერმკრთალე, ტაქიკარდია, შეტევის დროს ადრენალინისა და ნორადრენალინის კონცენტრაციის მომატება სისხლში, ჰიპერგლიკემია, შეტევის ბოლოს შარდის ჭარბი რაოდენობით გამოიყოფა დაბალი ხვედრით ი წონით (Urina Spastica). ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია აღნიშნული მოვლენების მიზეზი?
ა) თირეოტოქსიკოზი;
) იცენკო-კუშინგისდაავადება;
) პარკუჭოვანიპაროქსიზმულიტაქიკარდია;
) ფეოქრომოციტომა;
) რენულიჰიპერტენზია.
15.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი იწვევს არაინფარქტისეული Q კბილის გაჩენას III და aVF განხრებში?
) მწვავე ფილტვისმიერი გული;
) აორტული ნაკლოვანება;
) ექსუდაციური პერიკარდიტი;
) დიაფრაგმის თიაქარი;
) სტაბილური სტენოკარდია
16 მიტრალური სარქვლის გაღების ხმიანობა („open snap") დამახასიათებელია:
) მიტრალური რეგურგიტაციისთვის;
) მიტრალური სარქვლის პროლაპსისთვის;
) აორტის რეგურგიტაციისთვის;
დ) აორტის სტენოზისთვის;
) მიტრალურის ტენოზისთვის.
.17 რომელი არ განეკუთვნება არტერიული ჰიპერტენზიის განვითარებაში მონაწილე ვაზოპრესულ ჰორმონებს:
) ენდოთელინი;
) ანგიოტენზინ II;
) ნატრიურეზული პეპტიდები;
) რენინი; ე) ვაზოპრესინი.
18. რა ზომის ვეგეტაციების ლოცირებაა შესაძლებელი ექოკარდიოგრაფიულად
) 1მმდამეტი;
) 2მმდამეტი;
) 3მმდამეტი;
) 4მმდამეტი;
) 5მმდამეტი.
19 ეკგ-ზე P კბილი დადებითია, PQ ინტერვალი 0, 22 წმ, QRS კომპლექსის ხანგრძლივობა 0, 09 წმ. დაასახელეთ რითმის მოშლის სახე.
*ა) არასრული ატრიოვენტრიკულური ბლოკადა (I ხარისხის);
) პარკუჭოვანი ექსტრასისტოლია;
) მოციმციმე არითმია;
) არასრული ატრიოვენტრიკულური ბლოკადა (II ხარისხის);
) სრული ატრიოვენტრიკულური ბლოკადა.
20 .ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან რომელია პათოგნომური სტენოკარდიისთვის?
) ტკივილი მკერდის ძვლის უკან და ST სეგმენტის დეპრესია დატვირთვისას;
) ჩხვლეტითი ხასიათის ტკივილი გულის არეში ფიზიკური დატვირთვისას;
) პარკუჭოვანი ექსტრასისტოლია ფიზიკური დატვირთვის შემდეგ;
) Q კბილი III და avF განხრებში;
) ნეგატიური T კბილი V2 - V6 განხრებში.
21.ჩამოთვლილი ბიოლოგიური ფაქტორები დან რომელი იწვევს არტერიული წნევის უშაულო მომატებას? *
) ანგიოტენზინ II;
) რენინი;
) ანგიოტენზინოგენი;
) ანგიოტენზინ I;
) ანგიოტენზინის გარდამქნელი ფერმენტი.
25. რომელია სწორი : კარდიული იმპულსის გენერირების უნარი გააჩნიათ : 1. ატრიო–ვენტრიკულურ კვანძს; 2. სინოატრიალურ კვანძს ; 3. ჰისისი კონას ; 4. სიმპათიკურ ნერვებს .
.) ყველა ჩამოთვლილი;
.სწორია 1,2;
).სწორია 1,2,3
). სწორია 1,2,4
26.რენინი სინთეზირდება :
)იუქსტა–გლომერულური აპარატის უჯრედებში;
). თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქოვანი შრის უჯრედებში
), თირკმელზედა ჯირკვლის ტვინოვანი შრის უჯრედებში
). პანკრეასში
ე.) ჰიპოფიზში.
27.ფიზიკური დატვირთვისას გულის წასვლის (სინკოპე) განვითარება ყველაზე დამახასიათებელია:
. აორტის ხვრელის სტენოსათვის
.მიტრალური ხვრელის სენოზისათვი
ჰიპერტროფული კარდიომიოპათიისათვის
. აორტული ნაკლოვანებისათვი;
. მიტრალური ნაკლოვანებისათვის
28.ქვედა კიდურებზე, ზედა კიდურებთან შედარებით დაბალი არტერიული წნევა ახასიათებს:
. აორტის სარქვლის ნაკლოვანებას
. გულმკერდის აორტის კოარქტაციას
.მიტრალურ სტენოზს
29. ჰისის კონის მარცხენა ფეხის წინა ტოტის ბლოკადის (წინა ჰემიბლოკი) ნიშნებია : 1. გულის ელექტრული ღერძის გადახრა მკვეთრად მარცხნივ; 2. I და AVL განხრაში qR IIIდა AVF განხრებში კი– Rs ტიპის QRS კომპლექსების არსებობა; 3. QRS ომპლექსების ხანგრძლივობა აღეტება 0,12წმ
.სწორია ყველა ჩამოთვლილი
×ბ. სწორია 1,2
. სწორია 1,3
. სწორია 2,3
30. მოყვანილი შრატის ფერმენტებიდან რომლის მომატება წარმოადგენს მიოკარდიუმის დაზიანების სპეციფიურ კრიტერიუმს?
) კრეატინფოსფოკინაზა MB;
) ლაქტატდეჰიდროგენაზა;
) ლაქტატდეჰიდროგენაზა I;
) კრეატინფოსფოკინაზა MM;
) გლუტამატ - ოქსალაცეტატტრანსამინაზა.
31. ტრიგერული აქტიურობა მიეკუთვნება:
1. იმპულსის წარმოქმნის დარღვევას;
2. იმპულსის გატარების დარღვევას ,
32 რომელია ტრიგერული აქტიურობის რითმი: 1. ადრეული პოსტდეპოლარიზაცია; 2. გვიანი პოსტეპოლარიზაცია; 3. წინაგულოვანი რითმი; 4 პარკჭოვანი რითმი
*ა. სწორია 1, 2
. სწორია 1,3;
სწორია 1, 3, 4
33. რაზეა დამოკიდებული კედლის დაძაბულობა?; 1. პარკუჭშიდა წნევაზე’ 2. პარკუჭის რადიუსზე; 3 პარკუჭის კედლის სისქეზე
. ყველა ჩამოთვლილზე
. 1,3
. 1,2
34. რომელი ფაქტორები განსაზღვრავენ მიოკარდის ჟანგბადზე მოთხოვნილებას : 1. გულის შეკუმშვების სიჩქარე; 2. მიოკარდის კუმშვადობა ; 3.კედლის დაძაბულობა
.სწორია 1, 2
. სწორია 1,3;
ყველა ჩამოთვლილი ფაქტორი
35. ორთოპნოე გამოწვეულია;
.დიურეზის შემცირებით;
. ჰორიზონტალურ მდგომარეობაში არტერიული წნევის მომატებით
. ვენური სისხლის გადანაწილებით ბარორეცეპტორების აგზნებით;
. ფილტვების ნარჩენი მოცულობის გაზრდით
36. უეცარი სიკვდილის ყველაზე ხშირი მიზეზია :
.პარკუჭთა ფიბრილაცია;
. მიოკარდიუმის ინფარქტი;
. ბრადიარითმია;
. გულის კუნთის რუპტურა.
37. რა სახის კარდიომიოპათიებისათვისაა დამახასიათებელი პირველადად დიასტოლური ფუნქციის დაქვეითება:
. რესტრიქციული კარდიომიოპათია,
. დილატაციური კარდიომიოპათია,
გ. ჰიპერტროფიული კარდიომიოპათია
38.რომელი სარქველი ზიანდება უპირატესად ინფექციური ენდოკარდიტის დროს;
.აორტის სარქველი;
*ბ. მიტრალური სარქველი
. სამკარედა სარქველი
. ფილტვის არტერიის სარქველი
. ყველა ერთნაირი სიხშირით
39. .ეკგ ცვლილებებიდან რომელია დამახასიათებელი წინაგულების ჰიპერტროფიისთვის?
ა) QRS კომპლექსის დეფორმაცია და გაფართოება;
) PQ ინტერვალისგახანგრძლივება;
) P კბილის დეფორმაცია და გაფართოება;
) T კბილის დეფორმაცია და გაფართოება;
40 ჩასუნთქვისას კლებულობს :
ა.მარჯვენა პარკუჭის ავსება
.მარჯვენა პარკუჭის წუთმოცულობა
. სისტემური არტერიული წნევა
.მარცხენა პარკუჭის კუმშვადობა
9. კოორდინატების ექვს ღერძიან სისტემაში AVL განხრა მოთავსებულია :
. ჰორიზონტალურად
. ვერტიკალურად
გ. -30გრადუსიანი კუთხით
+60 გრადუსიანი კუთხით
10. AVF განხრის ღერძი პერპენდიკულარულია :
. I განხრის
. II განხრის
. III განხრის
11. რენინი სინთეზირდება :
ა)იუქსტა–გლომერულური აპარატის უჯრედებშო~ი;
). თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქოვანი შრის უჯრედებში
), თირკმელზედა ჯირკვლის ტვინოვანი შრის უჯრედებში
). პანკრეასში
.) ჰიპოფიზში.
12. ქოშინის უცაბედად განვითარება დამახასიათებელია ყველა ჩანმოთვლილი პათოლოგიის დროს, გარდა :
.ფილტვის არტერიის თრომბოემბოლია;
.ფილტვის მწვავე სესუპება;
.პნევმოთორაქსი;
.გულის ტამპონადა;
.მიოკარდიუმის ინფარქტი
13. წინაგულოვანი ციმციმის კრიტერიუმებია ყველა ჩამოთვლილი, გარდა:
. წინაგულში არსებული რომელიმე ექტოპიური კერა აღიგზნება მაღალი 350-650იმპ/წთ სიხშირით;
ბ. QRS კომპლექსის ფორმა ისეთივეა, როგორც რეგულარული რითმის დროს;
გ. ციმციმის მსხვილი და (F)წვრილი (f) ტალღები ცვლიან P კბილს.
6. ჰისის კონის მარცხენა ფეხის წინა ტოტის ბლოკადის (წინა ჰემიბლოკი) ნიშნებია : 1. გულის ელექტრული ღერძის გადახრა მკვეთრად მარცხნივ; 2. I და AVL განხრაში qR IIIდა AVF განხრებში კი– Rs ტიპის QRS კომპლექსების არსებობა; 3. QRS ომპლექსების ხანგრძლივობა აღეტება 0,12წმ
.სწორია ყველა ჩამოთვლილი
. სწორია 1,2
. სწორია 1,3
. სწორია 2,3
7. ჰისის კონის მარცხენა ფეხის წინა ტოტის ბლოკადის (წინა ჰემიბლოკი) ნიშნებია : 1. გულის ელექტრული ღერძის გადახრა მკვეთრად მარცხნივ; 2. I და AVL განხრაში qR IIIდა AVF განხრებში კი– Rs ტიპის QRS კომპლექსების არსებობა; 3. QRS ომპლექსების ხანგრძლივობა აღეტება 0,12წმ
.სწორია ყველა ჩამოთვლილი
. სწორია 1,2
. სწორია 1,3
. სწორია 2,3
8. გულის ანევრიზმის ეკგ ნიშნებია :
. რამოდენიმე განხრაში QS კომპლექსის ტიპის პარკუჭოვანი კომპლექსი;
. რამოდენიმე განხრაშიRS-T სეგმენტის ელევაცია , რომელიც თანდათან უბრუნდება ნორმას;
. ე.წ. ,, გაყინული ‘’ ეკგ QS კომპლექსი და RS-T სეგმენტის ელევაცია , რომელიც ხანგრძლივი დროის განმავლობაში რჩება.
9 ჩამოთვლილიდან რა არ ახასიათებს აორტულ სტენოზს?
) არტერიული ჰიპერტენზია;
) სტენოკარდია;
) სინკოპე;
) გულის უკმარისობა;
10. რომელი დაავადების დროს არის წინააღმდეგ ნაჩვენები გახანგრძლივებული მოქმედების ნიტრატების დიდი დოზებით გამოყენება?
) აორტის სარქვლის სკლეროზის დროს;
) აორტული ნაკლოვანებისას;
) მიტრალური ნაკლოვანებისას;
) ჰიპერტროფიული სუბაორტული სტენოზისდროს;
) შეგუბებითი კარდიომიოპათიის დროს
11. 45 წლის მამაკაცს აღენიშნება ნაზი სისტოლური შუილი, რომელიც კარგად მოისმინება მარცხენა სტერნალური ხაზის ზემო ნაწილში. შუილი ასოცირებულია განდევნის ხმიაონობასთან (ejection click) და ფიქსირდება ბავშვობიდან. შუილის სავარაუდო მიზეზია :
.ბოტალის ღია სადინარი;
ბ. პშძ დეფექტი;
. ფილტვის არტერიის სტენოზი;
. აორტის კოარქტაცია.
12. ბეტა–ბლოკერების გამოყენება მიზანშეწონილია, თუ არერიული ჰიპერტენზიას ახლავს ყველა ჩამოთვლილი დაავადება , გარდა
აკიკისა;
) გულის კორონარული დაავადება;
რითმიის;
) რეინოს სინდრომის;
) მგლაუკომის
13. რომელია ყველაზე ინფორმაციული დიაგნოსტიკური მეთოდი ექსუდაციური პერიკარდიტისთვის?
) ექოკარდიოგრაფია;
) აუსკულტაცია;
) პერკუსია;
) ეკგ;
) გულმკერდის რენტგენოსკოპია.
14. მიმღებ განყოფილებაში შემოვიდა ავადმყოფი მამაკაცი 64 წლის, ჩივილებით გულის ფრიალზე. გამოკვლევისას გამოვლინდა პულსის დეფიციტი. ჩამოთვლილი არითმიებიდან რომელი შეესაბამება ამ ფენომენს?
) სინუსური არითმია;
) მოციმციმე არითმია;
) წინაგულოვანი ექსტრასისტოლია;
) რიტმის წამყვანის მიგრაცია;
) სუპრავენტრიკულური ტაქიკარდია.
15. ავადმყოფს ეკგ-ზე აღენიშნება ორფაზიანი P კბილი, რომლის ხანგნრძლივობა 0,12წმ-ია, გულის რომელი ნაწილის ჰიპერტროფიამ შეიძლება განაპირობოს აღნიშნული დარღვევა?
) მარცხენა წინაგულის;
) მარჯვენა წინაგულის;
) მარჯვენა პარკუჭის;
) მარცხენა პარკუჭის;
) ორივე პარკუჭის.
16 .ყველა ჩამოთვლი ფაქტორი ხელს უწყობს გულის იშემიური დაავადების განვითარებას, გარდა:
) ჰიპერტენზიისა;
) დაბალი სიმკვრივისლიპოპროტეინების მაღალი დონისა;
) ჭარბი წონისა;
) თამბაქოს წევა;
) მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების მაღალი დონისა.
17. ავადმყოფს აწუხებს გულის ნაკლოვანების მოვლენები (ქოშინი, მოსვენებითი ტაქიკარდია, შრომის უნარის დაქვეითება, ქვემოკი დურების შეშუპება), შარდის რაოდენობის შემცირება. ობიექტურად: არტერიული წნევა სტაბილურადმომატებულია, ზედადაქვედაკი დურებშიწნევათამკვეთრისხვაობა, სისხლძარღვოვანი კოლატერალური ქსელის ხეულის ზედა ნაწილში, უხეში სისტოლური შუილი აორტის მოსასმენ წერტილში ირადიაციით მსხვილი სისხლძარღვების გაყოლებით, პულსი ასიმეტრიული ზედა კიდურებზე, ეკგ-ზემარცხენაგრამა, რენტგენოლოგიურად მარცხენა პარკუჭის ჰიპერტროფია. ქვემოთ ჩამოთვლილთა გან რომელია აღნიშნული მოვლენების მიზეზი?
) ჰიპერტონიული დაავადება;
) აორტულისტენოზი;
) აორტისანევრიზმა;
) აორტის კოარქტაცია;
18.მკვეთრი და რეზისტენტული ბრადიკარდიის სამკურნალოდ ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელს აირჩევთ?
) ელექტრული დეფიბრილაცია;
) ატროპინიზაცია;
) ელექტროკარდიოსტიმულიაცია;
) იზოპრენალინი;
) კორტიკოსტეროიდები.
19. მიტრალური სარქვლის გაღების ხმიანობა („open snap") დამახასიათებელია:
) მიტრალური რეგურგიტაციისთვის;
) მიტრალურისარქვლისპროლაპსისთვის;
) აორტისრეგურგიტაციისთვის;
) აორტის სტენოზისთვის;
) მიტრალური სტენოზისთვის.
20. ჩამოთვლილთაგან მიოკარდიუმის ნეკროზის რომელი ლაბორატორიული მარკერი ითვლება ყველაზე ადრეულ, მგრძნობიარე/სპეციფიურ და მოხერხებულ (კლინიკურითვალსაზრისით) მარკერად:
) კრეატინფოსფოკინაზა-“MB";
) მიოგლობინი;
) ლაქტატდეჰიდროგენაზა;
) ტროპონინი I;
) ასპარტატამინოტრანსფერაზა.
21. თუ პაციენტი არის ახალგაზრდა და განუვითარდა სინკოპე ფიზიკური დატვირტვისას, უპირველესად რაუნდა გამოირიცხოს?
) მიტრალური სარქველის პროლაფსი;
) ჰიპერტროფიული კარდიომიოპათია;
) პარკუჭთაშუა დეფექტი; დ) ფილტვისარტერიის სტენოზი;
) გულისბლოკადა.
{"name":"ოსო კარდიო *()_+", "url":"https://www.quiz-maker.com/QPREVIEW","txt":"1. ავადმყოფის ეკგ-ზე V1 და V2 განხრებში აღინიშნება მაღალი R კბილი და V5 და V6 განხრებში ღრმა S კბილი, რას ნიშნავს აღნიშნული ცვლილებები?, 2. ავადმყოფს ეკგ-ზე აღენიშნება ორფაზიანი P კბილი, რომლის ხანგნრძლივობა 0,12წმ-ია, გულის რომელი ნაწილის ჰიპერტროფიამ შეიძლება განაპირობოს აღნიშნული დარღვევა?, 3. ქრონიკული ინფექციის ქვემოთ ჩამოთვლილი კერებიდან რომელი უფრო მნიშვნელოვანია ინფექციური ენდოკარდიტის განვითარებაში?","img":"https://www.quiz-maker.com/3012/images/ogquiz.png"}
Powered by: Quiz Maker