Quelle est la sévérité de votre insomnie ?

Veuillez estimer la SÉVÉRITÉ actuelle (dernier mois) de vos difficultés de sommeil, en ce qui concerne la difficulté à s’endormir

Veuillez estimer la SÉVÉRITÉ actuelle (dernier mois) de vos difficultés de sommeil, en ce qui concerne la difficulté à rester endormi(e)

Veuillez estimer la SÉVÉRITÉ actuelle (dernier mois) de vos difficultés de sommeil, en ce qui concerne vos réveils trop tôt le matin

Jusqu’à quel point êtes-vous SATISFAIT(E)/INSATISFAIT(E) de votre sommeil actuel?

Jusqu’à quel point considérez-vous que vos difficultés de sommeil PERTURBENT votre fonctionnement quotidien (p.ex., fatigue, concentration, mémoire, humeur)

À quel point considérez-vous que vos difficultés de sommeil sont APPARENTES pour les autres en terme de détérioration de la qualité de votre vie ?

Jusqu’à quel point êtes-vous INQUIET(ÈTE)/préoccupé(e) à propos de vos difficultés de sommeil ?