Module 9 Prof Dara, Yana,Borey
Comprehensive Hemorrhoidal and Colorectal Quiz
Test your knowledge on hemorrhoids, anal diseases, and colorectal cancer with our comprehensive quiz! Designed for medical students, practitioners, and anyone interested in colorectal health, this quiz covers essential topics related to diagnosis, treatment, and surgical procedures.
Prepare to enhance your understanding with engaging questions covering:
- Types of hemorrhoids
- Fistula and fissure management
- Colorectal cancer diagnostic methods
- Surgical interventions and their outcomes
1. Quels sont les types d’hémorroïdaire ?
Hémorragie hémorroïdaire, Thrombose hémorroïdaire et Prolapsus hémorroïdaire
Hémorragie hémorroïdaire et Thrombose hémorroïdaire
Hémorragie hémorroïdaire et Prolapsus hémorroïdaire
Thrombose hémorroïdaire et Prolapsus hémorroïdaire
Thrombose hémorroïdaire, Prolapsus hémorroïdaire et sténose
Quelles sont les techniques de réduction du tonus intracanalair d’exérèse des paquets hémorroïdaires ou hémorroïdectomie?
La dilatation et la léiomyotomie
La dilatation et myotoimie
La léiomyotomie et myotoimie
La dilatation, la léiomyotomie et myotoimie
La léiomyotomie
Quels sont les signes cliniques principale d d’hémorroïdaire ?
Thrombose, rectorragies et prolapsus
Thrombose, rectorragies, sténose et douleur
Thrombose, prolapsus, sténose et douleur
Rectorragies, prolapsus, sténose et douleur
Rectorragies, prolapsus et sténose
Quel est le but de la dilatation d’exérèse des paquets hémorroïdaires ou hémorroïdectomie?e
Le but était de détruire les bandes fibreuses circulaires du canal anal et du bas rectum
Le but était de détruire les bandes fibreuses circulaires du canal anal et du moyen rectum
Le but était de détruire les bandes fibreuses circulaires du canal anal et du haut rectum
Le but était de détruire les bandes fibreuses circulaires du canal anal et du bas anale
Le but était de détruire les bandes fibreuses circulaires du canal anal et du moyen anale
Hémorroïdectomies : leur but est de réduire la vascularisation locale par ?
Ligature des trois branches de l’artère rectale supérieure et de réséquer le tissu hémorroïdaire en totalité
Ligature des deux branches de l’artère rectale supérieure et de réséquer le tissu hémorroïdaire en totalité
Ligature des 4 branches de l’artère rectale supérieure et de réséquer le tissu hémorroïdaire en totalité
ligature un des trois branches de l’artère rectale supérieure et de réséquer le tissu hémorroïdaire en totalité
ligature deux des trois branches de l’artère rectale supérieure et de réséquer le tissu hémorroïdaire en totalité
Quelles sont les techniques chirurgicales principale d’Hémorroïdectomie ?
Milligan-Morgan, Fergusson et Longo.
Hémorroïdectomie pédiculaire semi-ouverte de Parks et Les dilatations
L’hémorroïdectomie circulaire de Whitehea et Les dilatations
Hémorroïdectomie avec anoplastie postérieure et Les dilatations
L’hémorroïdectomie circulaire de Whitehea et Hémorroïdectomie avec anoplastie postérieure et Les dilatations
Fistule anale est ?
Infection glande anale d’Hermann et Desfosses
Infection glande anale d’Hermann.
Infection glande anale Desfosses
Infection les glandes anales
Infection canal anale
Les deux orifices fistule anale sont ?
Interne et externe
Extra ou intrasphictérien
Supérieur et inférieur
Interne et extraphictérien
Extra ou intrasphictérien, interne et externe
Traitement chirurgical fistule anale est ?
Le trajet par le stylet ou le bleu, Excision le trajet fistuleux et Mise à plat ou fermeture la lésion au niveau de la partie extra-sphinctérienne
Sphinctérotomie interne partielle,
Anoplastie muqueuese
Dilatations.
Mise à plat ou fermeture la lésion au niveau de la partie extra-sphinctérienne
Fissure anale est ?
Correspond à une déchirure de l’anoderme du canal anale
Infection glande anale d’Hermann et Desfosses
Correspond à une déchirure du canal anale
Infection glande anale d’Hermann.
Infection glande anale Desfosses
On distingue deux formes de fissures ?
La fissure anale jeun et La fissure anale chronique
La fissure anale jeun typique et La fissure anale aigue
La fissure anale jeun atypique et La fissure anale aigue
La fissure anale aigue et La fissure anale chronique
La fissure anale jeun typique et La fissure anale jeun atypique
Quels sont Les signes cliniques de fissure anale ?
Douleur anale très vive, Chaleur anale et Peut s’accompagner de petites rectorragies.
Douleur anale très vive, Chaleur anale et fièvre
Douleur anale très vive, Chaleur anale et diarrhée
Chaleur anale, Peut s’accompagner de petites rectorragies et fièvre
Chaleur anale, Peut s’accompagner de petites rectorragies et diarrhée
Traitement chirurgical de fissure anale ?
Sphinctérotomie interne partielle, Anoplastie muqueuese et Dilatations.
Repérage le trajet par le stylet ou le bleu
Excision le trajet fistuleux.
Mise à plat ou fermeture la lésion au niveau de la partie extra-sphinctérienne
Sphinctérotomie interne partielle et Dilatations.
La cause la plus fréquente responsable pour la sténose anale :
Hémorrhoïdectomie
Radiothérapie pelvienne
Opération de Longo
Maladie inflammatoire chronique du tube digestif
Abuse des laxatifs
Les modalités du traitement de la sténose anale sont, sauf :
Mise en place d’un séton
Dilatation digitale
Lambeau Y-V
Lambeau V-y
Lambeau de maison
Toutes les propositions sont correctes, sauf :
L’hémorrhoïdectomie provoque toujours la sténose anale post opératoire
La sténose anale se divise en deux types : aiguë et chronique
La sténose anale se divise en trois grades : minime, modérée et sévère
La sténose anale est une maladie médico-chirurgicale
Il y a trois niveaux de la sténose anale : basse, intermédiaire et haute
Type histologique du cancer colorectal le plus atteint:
Adénocarcinome
Cancer indifférentié
Lymphome
Sarcome
Mélanome
Les différents moyens de diagnostic du cancer colorectal, sauf un:
Abdomen sans preparation
Coloscopie totale
Lavements barytés aux double contraste
Coloscan
Toucher rectal
Aux niveau épidémiologique, le cancer colorectal sont exacts, sauf un :
Les cancers du colon droit sont plus frequents que les cancers du colon gauche
Le cancer colorectal est la 2e cause de mortalité après le cancer pulmonaire
Il y a environ 60% de cancer du colon pour 40% de cancer du rectum
Les forms génétiques représentent 5% des cancers colorectaux
L’alimentation, l’alcool, le tabac et l’obésité sont des facteurs de risqué
Le bilan extension du cancer colorectal :
TDM thoraco-abdomino-pelvienne
ACE et CA 9
Rectoscopie
Radiographie tharacique
Toucher rectal
Quel est le traitement curative d’un cancer du bas rectum de 4 cm de diamèter, atteignant l’appareil sphinctérien ?
Amputation abdomino-périnéale
Résection sigmoïdienne
Proctectomie avec anastomose coloanale
Chimiothéraphie
Resection rectale antérieure avec anastomose colorectale basse
Oncological criteria of colorectal cancer, except one :
No high ligation of the blood vassal
High ligation of the blood vassal
No Touch technique
If proximal margin for anastomosis < 10cm from the tumor, manipulation of tumor cause the spread inraluminally
T4: en bloc resection (together with adjacent tissue)
Complication of colon surgery, except one :
Infection
Duodenum and urethra for right colectomy
Per-op bleeding due to splenic injury
Anastomosis dehiscence
Intestinal infarction
Goals of management of rectal cancer, exept one :
Stop bleeding
Cure
Local control
Restoration of intestinal continuity
E. Preservation of the anorectal sphincter, sexual function and urinary function
Preop radiochemotherapy in T3-T4 or any TN1 (middle and lower rectum), except one :
Increased risk of local failure and distant metastasis from cells shed at operation
Reduction in size
Decreased risk of late radiation enteritis
Well-oxygenated cells have increased radiosensitivity
More dose efficient than post-opératoire
Parmi les cancers thyroidiens suivants lequel est le plus fréquent
Carcinome médullaire
Carcinome vésiculaire
Carcinome anaplasique
Carcinome papillaire
IRA thérapie est indiquée après la chirurgie quand l’histologie révèle :
Lymphome
Cancer médullaire
Cancer vésiculaire
Cancer anaplasique
Les moyens de surveillance des cancers thyroidiens après la chirurgie sont les suivants, sauf un :
Tg
Calcitonine
ACE
Echographie
La scintigraphie utilisant I123 ne se sert pas pour diagnostiquer :
Un cancer thyroidien
Un ou des nodules toxiques
Des nodules kystiques
Des nodules isofixants
Le besoin journalier d’Iode est de :
80 microg/j
100 microg/j
150 microg/j
300 microg/j
Dire parmi les maladies suivantes laquelle est de cause auto-immune :
GMN toxique
Hyperthyroidie factice
Saturation iodée
Maladie de Graves
Un symptôme ou signe important qui caractérise la maladie de Graves est :
Tachycardie permanente
Sudation profuse
Exophtalmie bilatérale
Crampe des muscles des membres inférieurs
La chirurgie thyroidienne est nécessairement indiquée en cas de :
Goitre basedowien avec insuffisance cardiaque
Goitre nodulaire classé en TIRADS IVb
Thyroidite infectieuse
Goitre micronodulaire kystique
La complication la plus fréquente d’un traitement des hyperthyroidies par I131 est :
La survenue d’un cancer thyroidien
La crise aigue thyrotoxique
L’hypothyroidie secondaire
L’hypoparathyroidie
La préparation avant l’intervention pour maladie de Basedow n’est pas :
Gluconate de calcium
Sédatifs
Solution de lugol
Antithyroidien de synthèse
Les affections endocriniennes suivantes peuvent entrainer une aménorrhée sauf une, laquelle
Hypothyroidie
Hyperthyroidie
Hyperparathyroidie
Hypercorticisme
Quel est l’examen le plus approprié pour le diagnostic d’une insuffisance thyroidienne primitive
Dosage de T4 libre
Dosage de T3
Dosage de TSH
Dosage de anti TPO
Selon la nomenclature ci-dessous, quel est le type du cancer indifférencié?
Carcinome médullaire
Carcinoma vésiculaire
Carcinoma anaplasique
Carcinoma papillaire
Lymphomes
Pour le carcinoma vésiculaire le métastase se fait en majorité vers :
Ganglion cervical
Foie
Os
Oesophage
Poumon
Pour le carcinoma médullaire l’examen biologique à confirmer est :
Calcémie
ACE
Calcitonine
Thyroglobuline
AFP
Quel est le traitement adjuvant d’un carcinoma papillaire après la chirurgie?
Chimiothérapie
Radiothérapie par accélérateur linéaire
Iodothérapie radioactive
Cobalthérapie
Hormonothérapie
Quel est le Rôle PTD dépend de sa Faible concentration ?
Faible concentration : réabsorption tubulaire du Ca++, osseux, intestin
Faible concentration : réabsorption tubulaire du Ca++, osseux,
Faible concentration : réabsorption tubulaire du Ca++, intestin
Faible concentration : augmente activité ostéoclastique
Faible concentration : augmente activité ostéoclastique provoquant résorption osseuse très importante.
Quel est le Rôle PTD dépend de sa Forte concentration ?
Forte concentration : augmente activité ostéoclastique provoquant résorption osseuse très importante.
Forte concentration : réabsorption tubulaire du Ca++, osseux, intestin
Forte concentration : réabsorption tubulaire du Ca++, provoquant résorption osseuse très importante.
Forte concentration : réabsorption tubulaire du Ca++ et osseux provoquant résorption osseuse très importante.
Forte concentration : diminue activité ostéoclastique provoquant résorption osseuse très importante.
Sécrète parathormone (PTH) : taux normal :
30 à 120 pg/ml
30 à 110pg/ml
40 à 120 pg/ml
50 à 120 pg/ml
30 à 130 pg/ml
La cause est plus fréquente d’Hyperparathyroïdie primaire (H.P.I) ?
Adénome unique
Hyperplasie des glandes parathyroïdes
Souvent associée à un ou plusieurs adénome dans NEM 2a
Cancer des parathyroïdes
Cancer des hyroïdes
Les causes d’Hyperparathyroïdie primaire (H.P.I) sont :
Adénome unique, Hyperplasie des glandes parathyroïdes et Cancer des parathyroïdes
Souvent associée à un ou plusieurs adénome dans NEM 2a
Cancer des parathyroïdes
Cancer des hyroïdes
Métastase
Hyperparathyroïdie est responsable de 2 sortes de troubles :
L’un lié aux mouvements du Ca++ et du P et L’autre lié à l’action tissulaire direct du Ca++ et du P
L’un lié aux mouvements du Ca++ A
L’autre lié à l’action tissulaire direct du Ca++
L’un lié aux mouvements du Ca++ et du P
L’autre lié à l’action tissulaire direct du Ca++ et du P
Hyperparathyroïdie : Troubles liés aux mouvements du Ca++ et du P au niveau du rein est :
Hypercalciurie : due à grande quantité de Ca++ filtré et dépassant la possibilité de réabsorption tubulaire et Précipitation calcique → lithiase rénale (voire d’une néphrocalcinose)
PTH ↑ ↑ → ostéolyse diffuse → formation de géodes plus ou moins importants
Histologie → grande nombre ostéoblaste et surtout d’ostéoclaste (ostéolyse)
Clinique : douleur osseuse, tuméfaction, fracture pathologique
Radiographie : os hypertransparent avec nombreux lacunes
Manifestation urinaire d’Hyperparathyroïdie est :
Syndrome polyuro polydipsique, Lithiase récidivante et Insuffisance rénale
Douleur osseuse et Lithiase rénale bilatérale
Tumeur osseuse et Néphrocalcinose
Fracture douloureuse et ecchymose importante
Hyperclarté osseuse et UIV : morphologique et la sécrétion rénale
Manifestation osseuse d’Hyperparathyroïdie est :
Douleur osseuse, Tumeur osseuse, Fracture douloureuse et ecchymose importante, Hyperclarté osseuse et Géodes
Douleur osseuse et Lithiase rénale bilatérale
Tumeur osseuse et Néphrocalcinose
Fracture douloureuse et ecchymose importante
Hyperclarté osseuse et UIV : morphologique et la sécrétion rénale
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