Las preguntas más polémicas del examen MIR
Ante un caso de sarna en un paciente inmunocompetente, señale la respuesta INCORRECTA:
El tratamiento de elección es permetrina tópica al 5 % desde la línea mandibular hasta los dedos de los pies, dejando actuar entre 8 y 14 horas.
Es preciso lavar la ropa usada en las 48 horas previas y otras ropas del hogar al menos a 50 grados, lavado en seco o en su defecto poner la ropa en bolsas de plástico durante 15 días, para eliminar el parásito correctamente.
La medida del efecto terapéutico del tratamiento es a través de la desaparición del picor en las primeras 48 horas.
En caso de fracaso del tratamiento tópico o sarna nodular, el tratamiento de elección en nuestro entorno es la ivermectina oral en dosis única.
Gestante de 29 semanas remitida por sospecha de crecimiento intrauterino restringido (CIR). En la ecografía se observa un peso fetal estimado en el percentil 1 con Doppler de la arteria umbilical con onda de velocidad de flujo con diástole revertida. ¿En qué momento se aconseja la finalización de la gestación?
Se trata de un feto pequeño para la edad gestacional: finalización a las 40 semanas.
Se trata de un feto CIR tipo 1: finalización a las 37 semanas.
Se trata de un feto CIR tipo 2: finalización a las 34 semanas.
4. Se trata de un feto CIR tipo 3: finalización a las 30 semanas.
¿Cuál de los siguientes colgajos NO PODRÍA ser utilizado para realizar la reconstrucción de un defecto en la región cervical posterior?
Colgajo anterolateral fasciocutáneo de muslo, pediculado.
Colgajo libre de músculo dorsal ancho con isla cutánea.
Colgajo pediculado de trapecio (musculocutáneo).
Colgajo libre SCIP (derivado del sistema circunflejo ilíaco superficial).
Mujer de 84 años que consulta a su médico de familia por la lesión en el párpado inferior de 2 meses de evolución que aparece en la imagen. ¿Cuál de los siguientes diagnósticos es el más probable?
Carcinoma basocelular ulcerado.
Blefaritis.
Orzuelo externo.
Dermatitis eccematosa.
Paciente de 39 años que consulta para conocer su riesgo vascular. Su padre sufrió un infarto de miocardio sin aparentes factores de riesgo a edad temprana. En el perfil lipídico la lipoproteína (a) está muy elevada, 600 nmol/L (valor normal hasta 125 nmol/L). Respecto a esta lipoproteína, señale la respuesta INCORRECTA:
Es un factor de riesgo independiente para la enfermedad vascular aterosclerótica.
Las concentraciones plasmáticas elevadas habitualmente son de origen genético.
El tratamiento con dieta y ejercicio reduce las concentraciones plasmáticas de la lipoproteína en un 25 %.
Dado que es un factor heredable habitualmente sólo se necesita medir una vez en la vida.
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