Make your own quiz Manage my Quizzes Plans / Features Guides and Help Contact Privacy & Security

Part B

1 តើរោគសញ្ញាខាងក្រោមមួយណាមិនមែនជារោគសញ្ញាតែងកើតមានឬ ក្លាស៊ីកចំពោះការបាក់បាតប្រអប់លលាដ៏ក្បាល (basal skull fracture)?

A Battle sign

B racoon eyes

C ឈាមហូរក្នុងត្រចៀកកណ្តាល (hemotympanum)

D Freedman sign

E ហូរទឹកខួរឆ្អឹងខ្នងតាមច្រមុះ/ត្រចៀក (CSF rhinnorhea/ottorrhea)

2 ស្រ្តីអាយុ១៩ឆ្នាំម្នាក់ប៉ះទង្គិចក្បាល ត្រូវបាននាំចូលបន្ទប់សង្រ្គោះបន្ទាន់ដោយក្រុមសង្រ្គោះបន្ទាន់ ។ សភាពចរន្តឈាមរបស់គាត់ ធម្មតាតែតម្រូវអោយមានជំនួយការដកដង្ហើម តាមរយៈបំពង់ដាក់ក្នុងបំពង់ខ្យល់។ រំញោចឈឺចាប់គាត់មិនបើកភ្នែកទេ ហើយមានឥរិយាបថដេកសណ្តូកខុសធម្មតា។ តើចម្លើយខាងក្រោមមួយណាមិនត្រឹមត្រូវ?

A ពិន្ទុ Glasgow របស់គាត់គឺ៣ (her GCS is 3)

B ពិន្ទុ Glasgow 8 ជាករណីត្រូវដាក់ intubation

C របួសតែក្បាលជាមូលហេតុធ្វើអោយស្ហុក

D គាត់គួរដកដង្ហើមជាមួយ pCO2 of 30-35 mm Hg

E ចម្លើយទាំងអស់សុទ្ធតែមិនត្រឹមត្រូវ (all are incorrect)

3 សំដៅលើការហូរឈាមច្រមុះ ការអធិប្បាយខាងក្រោមគឺសុទ្ធតែខុស លើកលែងតែមួយ?

A ការហូរឈាមច្រមុះកម្រកើតមានលើកុមារ

B ជាធម្មតាវាជាលទ្ធផលនៃការរបួសសរសៃឈាមច្រមុះនៅខាងក្រោយ

C វាអាចព្យាបាលបានដោយការចងសរសៃអាទែរការ៉ូទីតរួមខាង

D ការហូរឈាមច្រមុះអាចព្យាបាល cautery of Little’s area silver nitrate

E វាមិនមែនជាមូលហេតុទូទៅនៃ ការសង្រ្គោះបន្ទាន់នៃផ្នែកត្រចៀក ច្រមុះបំពង់ទេ

4 ការក្អួតអូសបន្លាយ តើភាពខុសធម្មតានៃអេឡិចត្រូលីតមានដូចម្តេច?

A "អាស៊ីដូសមេតាបូលីសអ៊ីយ៉ុងក្លរនិងកាលី ទាប (hypochloremic hypokalemic metabolic alkalosis)"

B អាល់កាឡូសមេតាបូលីសអ៊ីយ៉ុងក្លរនិងកាលីឡើងខ្ពស់ (hypochloremic hypokalemic metabolic alkalosis)

C អាស៊ីដូសមេតាបូលីស អ៊ីយ៉ុងក្លរឡើងខ្ពស់ (hyperchloremic metabolic acidosis)

D កំរិតប៉ូតាស្យូមក្នុងឈាមកើនខ្ពស់ (hyperkalemia)

E មិនមានចម្លើយនៅលើទេ

5 ករណីត្រូវអនុវត្តន៍ ការព្យាបាលដោយវះកាត់ភ្លាមៗជាជាងការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់ចំពោះជំងឺខ្សោយសរសៃអាទែរ (arterial insufficiency)គឺ។ ចម្លើយខាងក្រោមលើកលែងតែមួយ?

A ឈឺចាប់អវយវៈនៅពេលយប់ (nocturnal limb pain)

B ដំបៅដោយសារខ្វះឈាមចិញ្ចឹម (ischemic ulceration)

C បាត់ជីពចរ (absent pulse)

D ជំងឺប្រសាទដោយសារខ្វះឈាមចិញ្ចឹម (ischemic neuropathy)

E រលួយ ម្រាមជើង (toe gangrene)

6 ចម្លើយខាងក្រោមទាំងអស់ជាករណីត្រូវវះកាត់ចំពោះ diverticulitis លើកលែងតែមួយ?

A រលាកស្រោមពោះ (peritonitis)

B នៅមានការហូរឈាម (persisting hemorrhage)

C មានរន្ធធ្លាយ (fistula)

D ធំជាង (greater than two severe attacks)

E ដុំម៉ាស់ស្ទាបឃើញនៅពោះផ្នែកក្រោមឆ្វេង

7 ចំពោះអ្នកជំងឺស្ទះពោះវៀនមេកានិក ក្រោយថតកាំរស្មីអ៊ិចធម្មតានៅពោះ គេឃើញមានសញ្ញាខាងក្រោម លើកលែងតែមួយ?

A a "step ladder" pattern

B រីករង្វេលពោះវៀនតូច

C កំរឹតទឹកខ្យល់បញ្ឈរដូចគ្នាក្នុងរង្វេលពោះវៀន (air-fluid levels at uniform height in same bowel loop)

D អវត្តមានខ្យល់នៅក្នុងពោះវៀនធំ

E "ជួរដុំខ្យល់តូចៗទិសផ្តេកប្រមូលផ្តុំនៅ valvulae conniventes (i.e.""string of pearls"")"

8 បុរសអាយុ២៨ឆ្នាំម្នាក់ ក្រោយការផឹកដ៏លើសលប់ នៅចុងសប្តាហ៍មក គាត់ការឈឺចាប់ក្នុងពោះ រាលដាលទៅក្រោយខ្នង។ តើជម្រើសនៃការធ្វើអង្កេតតេស្តឈាម និងរបៀបរោគវិន្និច្ឆ័យ គឺអ្វី?

A អេកូ(អ៊ុលត្រាសោន) ពោះ

B ស៊ីធីស្កេនពោះ

C ថតកាំរស្មីអ៊ិចធម្មតាពោះ (abdominal plain film)

D អង់ដូស្កូប cholangiopancreatography ពីក្រោមឡើងលើ

E ឆ្លុះអង់ដូស្កូប ឆ្លងកាត់ស្បែកពោះ (laparoscopy)

9 "អ្នកជិះម៉ូតូអាយុ១៨ឆ្នាំម្នាក់ ចូលមកបន្ទប់សង្រ្គោះបន្ទាន់ក្រោយគ្រោះថ្នាក់។ គាត់បានបាក់ឆ្អឹងទាំងពីរចំហ នៃកំភួនជើងស្តាំ និងបាត់ជីពចរជើង ស្តាំ។ ការព្យាបាលជាបន្ទាន់គួរធ្វើអ្វី?"

A ថតសរសៃឈាមជាបន្ទាន់

B វះកាត់ជាបន្ទាន់

C ដាក់ប្លាត្រឬរណប

D ទាញតម្រង់និងដាក់រណប

E ថតកាំរស្មីអ៊ិច (x-ray)

10 ខាងក្រោមនេះតើមួយណាជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃការបាក់លើកែងដៃនៃឆ្អឹងដើមដៃ (supracondylar fracture of the humerus)?

A Compartment syndrome នៅកំភួនដៃ

B ឆ្អឹងមិនអាចដុះជាប់គ្នា

C ឆ្អឹងដុះជាប់គ្នាមិនត្រឹមត្រូវតាមកាយវិភាគវិទ្យាធម្មតា

D របួសសរសៃប្រសាទមេដ្យាន

E ចលនាកែងដៃមានកំរិត

11 ខាងក្រោមមួយណាមិនមែនជាផលវិបាកនៃការរលាកត្រចៀកកណ្តាលដែលមិនបានព្យាបាល

A cholesteatoma

B រលាកស្រោមខួរ (meningitis)

C ធ្លាយក្រដាសត្រចៀក (tympanic membrane perforation)

D trigeminal neuralgia

E បាត់បង់ការបញ្ជូនសម្លេង (conductive hearing loss)

12 ចម្លើយខាងក្រោមជាលក្ខណៈនៃការគ្រប់គ្រងការបញ្ចេញទឹកនោម លើកលែងតែមួយ?

A ការខូចខាតស្រោមខួរក្បាលបង្កអោយមានការបង្កើនសកម្មភាពនៃសាច់ដុំប្លោកនោម

B Basal ganglia រារាំងប្លោកនោមកុំអោយធ្វើសកម្មភាពលើស

C Cerebellum សម្របសម្រួលការបញ្ចេញទឹកនោមអោយអស់

D ការខូចខាត cerebellum បង្កអោយ ចុះខ្សោយកម្លាំងសាចដុំប្លោកនោម

E "ការរបួសខាងលើនៃ brainstem បង្កអោយមានការបង្កើនតែសកម្មភាព ប្លោកនោមប៉ុណ្ណោះ"

13 បណ្តាថ្នាំខាងក្រោមតើមួយណាដែលមិនជម្រុញអោយមានការចាល់ទឹកនោម?

A sympathomimetics

B anticholinergics

C cholinergic agonists

D Tricyclic Antidepressant (TCAs)

E ថ្នាំបន្ធូរសាច់ដុំរលោង (smooth muscle depressants)

14 អ្នកជំងឺម្នាក់មានហូរឈាមនៅ subarachnoid (SAH) ដោយសារធ្លាយអាទែរមុខ-ស្តាំ ដែលរីកប៉ោង ហើយបានព្យាបាលដោយវះកាត់ក្រោយហូរឈាមពីរ ថ្ងៃ។ បីថ្ងៃក្រោយ ដៃស្តាំចុះខ្សោយទៅៗ ពីមួយថ្ងៃទៅមួយថ្ងៃ។ តើរោគវិន្និច្ឆ័យខាងក្រោមមួយណាត្រឹមត្រូវជាងគេ?

A មានទឹកក្នុងខួរក្បាល (hydrocephalus)

B រលាកស្រោមខួរ (meningitis)

C ការហូរឈាមឡើងវិញ (repeat hemorrhage)

D សរសៃឈាមរួមតូច (vasospasm)

E មិនមានចម្លើយនៅខាងលើទេ

15 ចម្លើយខាងក្រោមជាផលវិបាកនៃការកាត់អាមីដាល លើកលែងតែមួយ?

A ហូរឈាមក្រោយវះកាត់ (secondary hemorrhage)

B ឈឺចាប់ក្នុងត្រចៀក (severe otalgia)

C រលាកអាមីដាលនិងមានអាប់សែជាលិកាជុំវិញ (Quinsy)

D ចង្អៀតរន្ធច្រមុះបំពង់ក (nasopharyngeal stenosis)

E មិនមានចម្លើយនៅខាងលើទេ

16 ចម្លើយខាងក្រោមជាលក្ខណៈនៃអាការៈរលាកអាមីដាលស្រួចស្រាល់ លើកលែងតែមួយ?

A លេបអាហារឈឺចាប់ (odynophagia)

B ក្អក

C សំដៅលើការឈឺចាប់ត្រចៀក (referred otalgia)

D ជាជំងឺកូនកណ្តុរនៅក (cervical lymphadenopathy)

E ពិបាកលេបអាហារ (dysphagia)

17 ទារកអាយុ៦ខែម្នាក់មានអាការៈ mild inspiratory stridor ពីរខែមកហើយ។ ចម្លើយខាងក្រោមមួយណា ត្រឹមត្រូវ?

A Laryngomalacia

B រលាកអេពីក្លូតស្រួចស្រាល់ (acute epiglottitis)

C មានរលាក (croup)

D អាមីដាលរីកធំ (tonsillar hypertrophy)

E មានវត្ថុនៅស្ទះក្នុងផ្លូវដង្ហើម (foreign body aspiration)

18 បុរសអាយុ៤៨ឆ្នាំម្នាក់ត្រូវបាននាំចូលបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ដោយ កំពុងធ្វើ ការសង្រ្គោះបេះដូងនិងផ្លូវដង្ហើម (CPR)។ ECG បង្ហាញថាមានសកម្មភាពបេះដូងតែគេស្ទាបមិនឃើញជីពចរការ៉ូទីតនៅកទេ។ តើចម្លើយខាងក្រោមមួយណាមិនមែនជាការខុសគ្នារវាងការស្ទាបមិនឃើញជីពចរដោយសារសកម្មភាពអគ្គិសនី?

A សម្ពាធឈាមទាប (hypotension)

B អត្រាប៉ូតាស្យូមក្នុងឈាមទាប (hypokalemia)

C Cardiac tamponade

D សីតុណ្ហភាពរាងកាយទាប (hypothermia)

E មានសម្ពាធខ្យល់ក្នុងប្រអប់ទ្រូង (tension pneumothorax)

19 បុរសអាយុ៨៣ឆ្នាំម្នាក់ធ្លាក់ពេលកំពុងចុះជណ្តើរ។ គាត់ត្រូវបានគេបញ្ជូនទៅបន្ទប់សង្រ្គោះបន្ទាន់ ដោយមានបាក់បីកំណាត់នៃ intertrochanteric ឆ្អឹងភ្លៅ។ ក្នុងចំណោមវិធីខាងក្រោម តើគេត្រូវជ្រើសរើសវិធីមួយណាដើម្បីព្យាបាល?

A ប្តូរសន្លាក់សិប្បនិម្មិតម្ខាង (hemiarthoplasty)

B ប្តូរសន្លាក់ភ្លៅ (total hip replacement)

C ម្ជុលភ្ជាប់ឆ្អឹងច្រើនប្រភេទ (multiple pin fixation)

D bipolar arthroplasty

E វះកាត់តឆ្អឹងដោយប្រើម្ជុលនិងបន្ទះលោហធាតុ (pin and plate)

20 បុរសអាយុ៤៥ឆ្នាំម្នាក់មានប្រវត្តិគីសជាច្រើននៅតម្រងនោម (polycystic kidney disease) ដោយក្នុងពេលនោមឃើញមានឈាមតែមិនមានការឈឺចាប់ទេ។ ការងារបន្តគឺ

A មិនមានការវិភាគអមគ្លីនិកទេ ព្រោះថាការនោមឈាមទំនងជាដោយសាររបួសដោយគីសតម្រងនោម។

B មិនមានការវិភាគអមគ្លីនិកនៅពេលនេះទេ តែបើសិនពេលនោមឃើញមានឈាមដោយភ្នែកត្រូវធ្វើការអង្កេត

C អ៊ុលត្រាសោន (U/S)

D អ៊ុលត្រាសោន, urine C&S (culture and sensibility), ឆ្លុះប្លោកនោម (cystoscopy)

21 បុរសអាយុ៧៥ឆ្នាំម្នាក់មានប្រវត្តិនោមយប់ គាត់មិនបានបញ្ចេញទឹកនោម១០ម៉ោងមកហើយ ហើយបានត្អូញឈឺចាប់នៅផ្នែកក្រោមពោះយ៉ាងខ្លាំង។ មូលហេតុដែលសមហេតុផលជាងគេគឺ?

A Benign Prostatic Hyperplasia (BPH)

B មហារីកប្រូស្តាត (prostate cancer)

C ខ្សោយតម្រងនោម renal failure)

D រលាកផ្លូវទឹកនោម (UTI)

E រលាកប្រូស្តាត

22 ស្រ្តីអាយុ៤៣ឆ្នាំម្នាក់ត្រូវបាននាំចូលបន្ទប់សង្រ្គោះបន្ទាន់ ក្រោយរលាកដោយសារភ្លើងឆេះផ្ទះ ។ តាមការប៉ាន់ស្មានផ្ទៃរលាកមានប្រហែល ២០%នៃផ្ទៃសរុបដងខ្លួន រលាកកម្រឹតពីរ១១% និង កម្រឹតបី៩%។ គាត់មានទម្ងន់ដងខ្លួន៦០គ.ក្រ កំពស់១២០ស.ម។ តើអ្នកគួរចាប់ផ្តើមព្យាបាលបញ្ចូលសារធាតុរាវ តាមសរសៃវ៉ែនជាបន្ទាន់ដោយរបៀបណា?

A សេរ៉ូមប្រៃធម្មតា២០០ម.ល/ម៉ ក្នុង២៤ម៉ោង។

B សេរ៉ូមប្រៃធម្មតា៤០០ម.ល/ម៉ ក្នុង២៤ម៉ោង។

C សេរ៉ូមប្រៃធម្មតា១៥០ម.ល/ម៉ ក្នុង៨ម៉ោង បន្ទាប់មក៧៥ម.ល/ម៉ ក្នុង១៦ម៉ោងបន្ទាប់។

D សេរ៉ូមប្រៃធម្មតា៣០០ម.ល/ម៉ ក្នុង៨ម៉ោង និង១៥០ម.ល/ម៉ ក្នុង១៦ម៉ោងបន្ទាប់។

E សេរ៉ូមប្រៃធម្មតា៦០០ម.ល/ម៉ ក្នុង៨ម៉ោង បន្ទាប់ម៣០០ម.ល/ម៉ ក្នុង១៦ម៉ោងបន្ទាប់។

23 ចម្លើយខាងក្រោមជាកត្តាគ្រោះថ្នាក់ (risk factors)នៃ hepatocellular carcinoma លើកលែងតែមួយ?

A រលាកថ្លើម A

B ក្រឹនថ្លើម(cirrhosis)

C ការប្រើស្តេរ៉ូអ៊ីត (exogenous steroid use)

D hemochromatosis

E ការជក់បារី (smoking)

24 ចម្លើយខាងក្រោមមួយណាជាការរួមផ្សំជាមួយការឈឺចាប់ប្រម៉ាត់ (biliary colic)?

A ការឈឺចាប់នៅចុងដង្ហើម (epigastric pain)

B rebound tenderness

C គ្រុនលឿង (jaundice)

D រោគសញ្ញាមួកភី (Murphy sign)

E ចម្លើយទាំងអស់ខាងលើ (all of the above)

25 "យុវតីអាយុ១៦ឆ្នាំម្នាក់ដួលក្នុងពេលលេង roller-bladingដោយច្រត់បាតដៃ ស្តាំ។ នៅបន្ទប់សង្រ្គោះបន្ទាន់ កាំរស្មីអ៊ិចបង្ហាញថាបាក់ Colles fracture បិទមុខ។ បច្ចេកទេសការទាញតម្រង់សមស្របសម្រាប់បាក់កដៃនេះគឺអ្វី?"

A លាកំភួនដៃបន្តិច ផ្កាប់បាតដៃអោយអស់និងតម្រង់ឆ្អឹងយូរណា (ulnar deviation)

B បត់កំភួនដៃបន្តិច ផ្ងារបាតដៃអោយអស់និងតម្រង់ឆ្អឹងរ៉ាឌីយ៉ាល់ (radial deviation)

C លាកំភួនដៃបន្តិច ផ្ងារបាតដៃអោយអស់និងតម្រង់ឆ្អឹងយូរណា (ulnar deviation)

D បត់កំភួនដៃបន្តិច ផ្កាប់បាតដៃអោយអស់និងតម្រង់ឆ្អឹងយូរណា (ulnar deviation)

E បត់កំភួនដៃបន្តិច ផ្កាប់បាតដៃអោយអស់និងតម្រង់ឆ្អឹងរ៉ាឌីយ៉ាល់ (radial deviation)

26 ចម្លើយខាងក្រោមមួយណាមិនទំនងជាមូលហេតុនៃ avascular necrosis

A ជម្ងឺកោសិកាកណ្តៀវ (sickle cell disease)

B រលាកសន្លាក់ករោគ (septic arthritis)

C ការប្រើស្តេរ៉ូអ៊ីត

D រុំបង់តឹងពេក (constrictive dressings)

E បាក់ឆ្អឹងក្រោយការប៉ះទង្គិច (post-traumatic fracture)

27 ការអធិប្បាយខាងក្រោមមួយណាត្រឹមត្រូវសំដៅលើការបាក់ឆ្អឹងធ្គាមក្រោម?

A ភាគច្រើនបាក់តែម្ខាង (they are predominantly unilateral)

B ការបាក់ឆ្អឹងច្រើនបំណែក កម្រកើតមាននៅក្នុងមាត់

C វាអាចមានការស្ពឹកក្នុង V2 នៃតំបន់សរសៃប្រសាទមុខ

D ការខាំធ្មេញមិនត្រូវជួរ ជារោគសញ្ញាតែងជួបប្រទះ (mal occlussion of teeth is a common sign)

E វាកម្របណ្តាលអោយមានការរឹងធ្គាមណាស់ (they seldom result in trismus)

28 ខាងក្រោមគឺជាទិដ្ឋនៃការឈឺចាប់ពេលស្រោមពងស្វាសហើម លើកលែងតែមួយគឺ?

A រមួលខ្នែងពងស្វាសជាទូទៅស្រាលមិនចាំបាច់ធ្វើការវះកាត់

B ក្អួត/ចង្អោរជាអាការៈតែងកើតមានជាញឹកញាប់នៅក្នុងការរលាកអេពីឌីឌីម

C អ៊ុលត្រាសោនអាចជួយរកឃើញមូលហេតុនៃការហូរឈាមក្នុងពងស្វាស

D ការរមួលតែងកើតមានឡើងញឹកញាប់បំផុតនៅ លើបុរសក្មេង

E រលាកពងស្វាសអាចធ្វើអោយពងស្វាសស្វិត

29 តើការអធិប្បាយខាងក្រោមមួយណាត្រឹមត្រូវសំដៅលើ Prostate-Specific Antigen (PSA)?

A គ្រប់បុរសដែលមានអាយុចាប់ពី៥០ឡើងទៅគួរត្រូវទៅធ្វើPSAតេស្ថដើម្បីរកមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដំណាក់កាលទីមួយ។

B PSA ជាវិធីដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់តាមដានការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺឬ តាមដានក្រោយការវះកាត់

C PSA ជាវិធីមួយមិនមានប្រយោជន៍អ្វីទេ (PSA is a useless test)

D អត្រារវាង complex PSA និង total PSA កើនឡើង ជាលក្ខណៈបង្កអោយមាន Benign Prostate Hyperplasia ច្រើនជាងមហារីកប្រូស្តាត

E ចម្លើយទាំងអស់ខាងលើ

30 ស្រ្តីអាយុ៤០ឆ្នាំម្នាក់ចូលមកបន្ទប់សង្រ្គោះបន្ទាន់ដោយមានអាការៈក្តៅ និងឈឺចាប់នៅតំបន់ ខាងឆ្វេងផ្ចឹត រាលដាលទៅក្រលៀន។ ស៊ីធីស្កែនលើរាងកាយបង្ហាញថាមានក្រួស៨មីល្លីម៉ែត្រនៅ កំណាត់ខាងដើមនៃបង្ហូរនោម(Uretere)ឆ្វេង។ តើអ្នកគួរធ្វើអ្វី?

A អោយគាត់ទៅផ្ទះ ព្រោះជំងឺក្រួសផ្លូវទឹកនោមទើបចាប់ផ្តើម

B អោយគាត់ទៅផ្ទះដោយអោយថ្នាំលេបបំបាត់ការឈឺចាប់និងប្រាប់គាត់អោយត្រលប់មកមន្ទីរពេទ្យវិញបើសិនជាមានការឈឺចាប់ក្នុង២៤ម៉ោងមិនព្រមបាត់

C អនុញ្ញាត្តិអោយចូលមន្ទីរពេទ្យ តាមដានជាប្រចាំ បង្រ្គប់ជាតិទឹក និងបន្ថយការឈឺចាប់

D អនុញ្ញាត្តិអោយចូលមន្ទីរពេទ្យ បង្រ្គប់ជាតិទឹក បន្ថយការឈឺចាប់ អង់ទីប៊ីយ៉ូទិកតាមសរសៃ (ដូចជា៖ Amp និង Gent) និងដាក់បំពង់បង្ហូរ(stenting) បើចង្កោមរោគសញ្ញាមិនថមថយ

31 មហារីកច្រមុះបំពង់ក (Nasopharyngeal carcinoma):

A ជាជំងឺតែងតែកើតមានច្រើនបំផុតនៅកម្ពុជា

B រោគសញ្ញាកើតមានដំបូងបង្អស់គឺឈឺច្រមុះ

C ការព្យាបាលគឺវះកាត់ដោយទូលំទូលាយ

D ត្រូវតាមដានដោយវិធី Epstein-Barr virus antibodies

E ៩០%នៃអ្នកជំងឺត្រូវបានព្យាបាលជាសះស្បើយទាំងស្រុង

32 ខាងក្រោមជាកត្តាដែលរួមចំណែកធ្វើអោយ squamous cell cancers នៅក្បាលនិងក វិវឌ្ឍន៍ឆាប់រហ័ស លើកលែងតែមួយ?

A ជក់បារី (cigarette smoking)

B ការផឹកស្រា (alcohol ingestion)

C អាយុច្រើន (aging)

D ការប្រឈមជាមួយនឹងផ្សែងម៉ាស៊ីនម៉ាហ្សូត

E កាំរស្មីព្រះអាទិត្យ (solar irradiation)

33 ការអធិប្បាយខាងក្រោមមួយណាមិនត្រឹមត្រូវ ទាក់ទងនឹងការស្រូបយកគ្រាប់សណ្តែកដីចូលក្នុងទងសួត?

A គ្រាប់សណ្តែកដីច្រើនចូលទៅក្នុងក្លែបក្រោមឆ្វេងនៃទងសួត

B ពិបាកដកដង្ហើមចេញទំនងជាត្រូវបានគេរកឃើញនៅពេលពិនិត្យគ្លីនិកតែប៉ុណ្ណោះ

C គ្រាប់សណ្តែកដីអាចត្រូវបានយកចេញពីអ្នកជំងឺដែលបានដាក់ថ្នាំសណ្តំ តាមរយៈBronchoscopeដោយប៉ាំងកៀបយកចេញ

D អង់ដូស្កូប ដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេស forceps designed សំរាប់ចាប់

E កាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង បង្ហាញថាស្វិតសួតនៅខាងចុងដល់កន្លែងស្ទះទងសួត

34 បុរសអាយុ៦០ឆ្នាំម្នាក់មកដល់ការិយាល័យរបស់អ្នកដោយមានអាការៈឈឺចាប់នៅចង្កេះនិងជើង ហើយមានវិបត្តិនៃការបញ្ចេញទឹកនោម។ ការពិនិត្យ ឃើញ គាត់មានវេទនារម្មណ៍ថយចុះនៅតំបន់ ក្រោយគូថទាំងសងខាង ចលនាធម្មតា និងបាត់ ការកន្រ្តាក់កជើងទាំងសងខាង។ តើគេមានវិធានការដោយរបៀបណា?

A កាំរស្មីអ៊ិចធម្មតាឆ្អឹងកងចង្កេះ (plain films of the lumbar spine)

B ស៊ីធីស្កេនខួរឆ្អឹងកងចង្កេះ

C សំរាកលើគ្រែ២សប្តាហ៏ បន្ទាប់មកឆាប់ធ្វើចលនា

D វះដើម្បីកាត់ថាសទ្រនាប់ឆ្អឹងកងជាបន្ទាន់

E ប្រើថ្នាំប្រឆាំងរលាកមិនមែនស្តេរ៉ូអ៊ីត និងព្យាបាលដោយចលនា

35 "បុរសអាយុ៧២ឆ្នាំម្នាក់ ពិនិត្យឃើញមានការពិបាកនិយាយ និងខ្សោយដៃខាង ស្តាំ។ តើទីតាំងរបួស ដ៏ត្រឹមត្រូវស្ថិតនៅតំបន់ណា?"

A ក្លែបប៉ារ៉ង់តាល់ស្តាំ (right parietal lobe)

B ក្លែបហ្រ្វុងតាល់ឆ្វេង (left frontal lobe)

C ក្លែបហ្រ្វុងតាល់ស្តាំ (right frontal lobe)

D ក្លែបប៉ារ៉ង់តាល់ឆ្វេង (left parietal lobe)

E បាសាល់ហ្គង់ហ្គ្លីយ៉ា (basal ganglia)

36 ខាងក្រោមគឺជាការព្យាបាលដំបូងចំពោះអ្នកជំងឺ បាត់ស្មារតី (coma) ដោយមិនដឹងមូលហេតុ លើកលែងតែមួយ?

A សំអាតនិងរក្សាផ្លូវដង្ហើម (clear and secure the airway)

B Naloxone

C D50W 50 mL IV

D Dexamethasone 16 mg IV

E Thiamine

37 ក្មេងស្រីអាយុ១៦ឆ្នាំម្នាក់ត្រូវបានឪពុកម្តាយនាំចូលមន្ទីរពេទ្យ ក្រោយ ឃ្មុំទិច។ សញ្ញាជីវិតមាន៖ សម្ពាធឈាម ៧០/៤០, សង្វាក់ដង្ហើម ៣០ សង្វាក់បេះដូង១៤០ សីតុណ្ហភាព ៣៧.៥។ តើឪសថខាងក្រោមមួយណាមិនមែនជាជម្រើសនៃការព្យាបាល?

A អេពីណេហ្រ្វីន (epinephrine)

B ឌីហ្វេនអ៊ីដ្រាមីន (diphenhydramine)

C មេទីលប៉្រេដនីសូឡុង (methylprednisolone)

D សាល់ប៊ុយតូមូល (salbutomol)

E អាត្រូពីន(atropine)

38 ស្រ្តីអាយុ២៤ឆ្នាំម្នាក់មកដល់បន្ទប់សង្រ្គោះបន្ទាន់។ សម្ពាធឈាម ៩០/៦0, សង្វាក់បេះដូង៦០, សង្វាក់ដង្ហើម ៨, ល្បាយអុកស៊ីសែន៨៦% ។ ភ្នែកនៅបិទទោះបីទទួលរំញោចឈឺចាប់ក៏ដោយ ហើយស្តាប់មិនយល់ការនិយាយ។ កែងដៃនិងកដៃបត់ ប្រអប់ជើងលា។ ដូច្នេះពិន្ទុ Glasgow Coma Scale (GCS score)របស់អ្នកជំងឺគឺ៖

A 3

B 4

C 5

D 6

E 7

39 ការពិនិត្យគ្លីនិកខាងក្រោមមួយណា មិនឃើញមាននៅក្នុង ការកើនសំពាធក្នុងប្រអប់លលាដ៏ក្បាល ?

A ការខូចខាតកម្រឹតនៃស្មារតី (deteriorating level of consciousness)

B កើនសង្វាក់បេះដូងនិងកើនសំពាធឈាម

C ស្ងាប ត្អើក ក្អួត (yawning, hiccuping, vomiting)

D ប្រកាច់ (seizures)

E ខ្វិនសរសៃប្រសាទខួរក្បាលទី៦ម្ខាង

40 ការអធិប្បាយខាងក្រោមមួយណាមិនត្រឹមត្រូវ ចំពោះការករោគក្រោយវះកាត់?

A មេរោគ S. aureus ជួបប្រទះញឹកញាប់បំផុត

B ជាទូទៅមានគ្រុនក្តៅក្រោយ៣ទៅ៤ថ្ងៃ

C មានការកើនឡើងជាមួយអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម

D ការព្យាបាលសំខាន់គឺប្រើអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក

E ប្រឈមមុខខ្ពស់ជាមួយរយៈពេលនៃការវះកាត់

41 អ្នកជំងឺដែលមានស្ទះពោះវៀនតូច តើរោគសញ្ញាមួយណាដែលអនុញ្ញាត្តិអោយធ្វើការវះកាត់?

A ឈឺចាប់ក្នុងពោះ (abdominal tenderness)

B កាំរស្មីអ៊ិចពោះឃើញមានកម្រឹតខ្យល់-ទឹក (air-fluid levels on abdominal x-ray)

C ការឈឺចាប់ក្នុងពោះយ៉ាងខ្លាំង (worsening abdominal pain)

D ក្អួតចេញលាមក

E កាំរស្មីអ៊ិចពោះឃើញមានខ្យល់ក្នុងពោះវៀនធំនិងរ៉ិចតូម

42 ស្រ្តីអាយុ៥៩ម្នាក់បានរៀបរាប់ប្រាប់គ្រូពេទ្យប្រចាំគ្រួសារថា គាត់មានដុំសាច់ក្នុងដោះទំហំ៣សង្ទីម៉ែត្រ គែមរបស់ដុំសាច់ស្មើច្បាស់ ស្ទាបមិនឈឺ។ គាត់បានចាប់ផ្តើមដឹងជាដំបូងជាច្រើនខែមកហើយ ហើយវាកាន់តែធំឡើងជាលំ ដាប់។ ម្តាយរបស់គាត់ និងម្តាយមីងខាងម្តាយគាត់ ធ្លាប់ត្រូវបានគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិន្និច្ឆ័យថា មានមហារីកដោះ តាំងពីគាត់អាយុជាង៥០ឆ្នាំ។ ក្រៅពីនោះគាត់មិនមានជំងឺណាផ្សេងទៀតទេ។ លទ្ធផលការធ្វើម៉ាម៉ូក្រាមបង្ហាញថាមិនមានអ្វីខុសធម្មតាទេ។ តើជំហ៊ានព្យាបាល ដ៏សមស្របបំផុតបន្តទៅទៀតគឺអ្វី?

A វះកាត់ដោះដើម្បីបង្ការ

B ធ្វើមាម៉ូក្រាម៦ខែក្រោយ

C ធ្វើមាម៉ូក្រាម១ឆ្នាំក្រោយ

D កាត់ធ្វើប៊ីយ៉ូបស៊ី

E អ៊ុលត្រាសោន (ultrasound)

43 ការអធិប្បាយខាងក្រោមមួយណាមិនត្រឹមត្រូវសំដៅ pancreatic pseudocysts?

A វាជាមូលហេតុនៃការលេចជ្រាបតាមបំពង់ (it is caused by duct leakage)

B ត្រូវបានគេសង្ស័យតាមរយៈគ្លីនិកបើសិនជា ការឈឺចាប់លើសពី២ សប្តាហ៏ ក្រោយការធ្វើរោគវិន្និច្ឆ័យថា រលាកលំពែងស្រួចស្រាវ

C ភាគច្រើនត្រូវព្យាបាលដោយវះកាត់ (majority are treated surgically)

D អន្តរាគមន៍ដោយវះកាត់ ត្រូវពន្យារដើម្បីទុកអោយដុំគីសទំពេញលក្ខណៈ

E កង្វះអេពីតេល្យូមពិត (lacks true epithelium)

44 បុរសលើសទម្ងន់អាយុ៤៥ឆ្នាំម្នាក់ បានរៀបរាប់ថាមានការឈឺចាប់នៅតំបន់ពោះខាងក្រោមឆ្វេង (left lower quadrant) របស់គាត់ និងមានប្រវត្តិចុកចាប់ក្នុងពោះមួយសប្តាហ៏ លាមករាវមិនមានឈាម និងគ្រុនក្តៅខ្លាំង។ ពិសោធន៍ឈាមឃើញគោលិកាឈាមសកើន ណឺត្រូស៊ីតកើនឡើង ( left shift) ។ តើគេត្រូវធ្វើរោគវិន្និច្ឆ័យដោយវិធីណា?

A ស៊ីធីស្កេន (CT scan)

B បារីយ៉ូមអេនេម៉ា (barium enema)

C អ៊ុលត្រាសោន

D កាំរស្មីអ៊ិចពោះធម្មតា (plain abdominal film)

E ថតសរសៃឈាម(angiography)

45 ក្មេងស្រីអាយុ១៩ឆ្នាំម្នាក់ត្រូវបាននាំចូលបន្ទប់សង្រ្គោះបន្ទាន់ ក្រោយគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍ពេលជិះម៉ូតូ។ ការពិនិត្យ គាត់មានពិន្ទុ GCS 10 មានហើមនៅ occipital protuberance។ តើគេត្រូវសិក្សា លើរូបភាពណាដែលត្រឹមត្រូវបំផុត?

A MRI លលាដ៏ក្បាលនិងខួរក្បាល (MRI of skull and contents)

B កាំរស្មីអ៊ិចប្រអប់លលាដ៏ (skull films)

C ស៊ីធីស្កែនក្បាលដោយមាន contrast (head CT with contrast)

D ស៊ីធីស្កែនក្បាលដោយគ្មាន contrast (head CT without contrast)

E ស៊ីធីស្កែនខួរឆ្អឹងខ្នង (CT myelogram)

46 តើគេទទួលបានរូបភាពកាំរស្មីអ៊ិចមួយណា ដែលមាននៅលើជំងឺរលាកឆ្អឹងសន្លាក់នៅជង្គង់ (osteoarthritis of the knee) ។

A សឹកគែមឆ្អឹង (marginal erosions)

B Osteopenia នៅសន្លាក់ក្បែរខាង

C បាត់បង់ articular cartilage ដោយមានការរួមចង្អៀតចន្លោះក្បាលឆ្អឹង

D ការរលួយនៅ medialondyle នៃឆ្អឹងភ្លៅ

E ការខូចទ្រង់ទ្រាយ syndesmophyte

47 ការពិពណ៌នាខាងក្រោមមួយណាមិនត្រឹមត្រូវសំដៅលើការសះស្បើយរបួស (wound healing)?

A ការកកើតជាលិកាអេពីតេល្យូមអាចកើតឡើងក្នុងអំឡុង២៤ម៉ោងក្រោយ ភ្ជឹតមុខរបួសដំបូង។

B របួសតែងរឹងមាំក្រោយ២ឆ្នាំ

C របួសបន្តរឹងមាំក្រោយការសំយោគកូឡាជែនមានតុល្យភាព

D មុខរបួសរួញត្រូវបានសម្រួលដោយ myofibroblasts ។

E ការករោគមុខរបួសកើនឡើងនៅក្នុងការសះរបួសដំណាក់កាល២ (secondary intention)

48 ចម្លើយខាងក្រោមមួយណាមិនមែនជា មូលហតុនៃការបាត់បង់សោតវិញ្ញាណ តាមរបៀប sensor-neural hearing loss

A ការដាច់ចេញពីគ្នានៃកូនឆ្អឹងក្នុងត្រចៀកកណ្តាល

B ការពុលសោតវិញ្ញាណ (Ototoxicity)

C ជំងឺ Méniére (Méniére disease)

D សម្លេង (noise)

E Presbycusis

49 តើចម្លើយខាងក្រោមមួយណាមិនមែនជាលក្ខណៈនៃជំងឺ Meniere ?

A មានការវិលមុខ បាត់បង់ការស្តាប់ឭសម្លេង ហ៊ឹងនិងណែនត្រចៀក

B ការវិលមុខត្រូវបានបាត់ទៅវិញទៅតាមពេលវេលា

C អាចព្យាបាលបានដោយប្រើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម

D វាជាលទ្ធផលនៃការប្រមូលផ្តុំខុសធម្មតានៃប៉តាស្យូម

E ការវិលមុខកើតឡើងតែមួយភ្លែត

50 គ្រូពេទ្យវះកាត់ផ្នែកសរសៃប្រសាទម្នាក់មានប្រវត្តិខ្សោយដៃខាងស្តាំនៅពេលយប់ ៣សប្តាហ៏មកហើយ ភាពមិនប្រកតីនេះកើតឡើងជាច្រើននាទីទើបត្រឡប់មកធម្មតាវិញ។ ការពិនិត្យឃើញ គាត់មានការចុះខ្សោយជាមធ្យមចលនាញែកមេដៃនិងចុះខ្សោយវេទនារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅផ្ទៃមុខមេដៃនិងចង្អុលដៃ។ ការធ្វើរោគវិន្និច្ឆ័យត្រឹមត្រូវគឺៈ

A ចង្កោមរោគសញ្ញារូងកដៃ (carpal tunnel syndrome)

B ជំងឺឬសសរសៃប្រសាទក (cervical radiculopathy)

C ស្វិតសរសៃសាំប៉ាទិករ៉េផ្លិច

D រលាកសរសៃពួរ (tendonitis)

E "ការវាយប្រហារនៃកង្វះឈាមចិញ្ចឹមតាមសរសៃអាទែរខួរក្បាល កណ្តាលឆ្វេង (left middle cerebral artery ischemic attacks)"

51 ស្រ្តីអាយុ៣៧ឆ្នាំម្នាក់ រៀបរាប់ថា៦ខែមុន បានដើរពិបាកនិងពិបាកទ្រាំនៅចង្កេះ រោគសញ្ញានេះកាន់តែខ្លាំងឡើងនៅពេលដើរ។ ការពិនិត្យមិនឃើញមានអ្វីគួរអោយកត់សម្គាល់លើកលែងតែមានការចុះខ្សោយរ៉េផ្លិចនៅសាច់ដុំលាកំភួនជើង។ កាំរស្មីអ៊ិចតំបន់ឆ្អឹងកងចង្កេះនិងគូថបង្ហាញថាមានការខូចខាតស្របទៅនឹងអាយុរបស់គាត់។ ការធ្វើរោគវិន្និច្ឆ័យទំនងជាត្រឹមត្រូវបំផុតគឺ៖

A ក្លនលូនឆ្អឹងកងចង្កេះស្រួចស្រាវ (acute lumbar disc herniation)

B ត្បៀតឬចង្អៀតឆ្អឹងកងចង្កេះ (lumbar stenosis)

C បញ្ហាសាច់ដុំ (myopathy)

D សំពាធធម្មតានៃទឹកក្នុងខួរក្បាល (normal pressure hydrocephalus)

E ត្បៀតឬចង្អៀតឆ្អឹងកងក (cervical stenosis)

52 លក្ខណៈខាងក្រោមមួយណាដែលត្រូវបានគេឃើញកើតមានម្តងម្កាលលើ cardiac tamponade?

A លើសឈាម

B ជីពចរប៉ារ៉ាដុកសាល់ (pulsus paradoxus)

C សញ្ញា Kussmaul

D រីកសរសៃវ៉ែន jugular

E បាត់សម្លេងបេះដូង

53 ការធ្វើរោគវិន្និច្ឆ័យល្អបំផុតសម្រាប់សម្ពាធខ្យល់ចូលសួត (Tension pneumothorax) គឺ?

A ស៊ីធីស្កែន (stat CT scan)

B កាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង (chest x-ray)

C សង្កេតមើលនិងរង់ចាំ (watch and wait)

D ការពិនិត្យគ្លីនិក (clinical exam)

E មិនមានចម្លើយខាងលើ (none of the above)

54 ចម្លើយខាងក្រោមមួយណាមិនមែនជាមូលហេតុសំខាន់នៃការហូរឈាមផ្លូវរំលាយអាហារខាងក្រោម?

A រលាកឌីវែកទីគុល(diverticulitis)

B ការលូតលាស់ខុសធម្មតានៃសរសៃឈាម (agiodysplasia)

C ការលេចធ្លាយសរសៃអាអ័កទៅផ្លូវរំលាយអាហារ (aotoenteric fistula)

D មិនមានចម្លើយខាងលើ (none of the above)

55 ចម្លើយទាំងអស់ខាងក្រោមជាដើមហេតុនៃការភ្លាត់សន្លាក់ស្មាទៅក្រោយ លើកលែងតែ?

A ស្រវឹងស្រា អេតាណុល (ethanol)

B ឆក់អគ្គិសនី (electricity)

C លំហាត់ប្រាណ (exercise)

D ឆ្កួតជ្រូក (epilepsy)

E រលាកខួរក្បាល(encephalitis)

56 ការព្យាបាលបាក់ឆ្អឹងចំហរមុខ ជានិច្ចជាកាលត្រូវអនុវត្តដូចខាងក្រោម លើកលែងតែ?

A វាយតម្លៃសភាពសរសៃឈាម និងសរសៃប្រសាទ

B តម្រង់និងតឆ្អឹង (reduction and fixation of fracture)

C លាងនិងសម្អាតរបួស

D គ្របរបួសដោយស្បៃស្តេរីល

E ដាក់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកនឹងកន្លែងរបួស (topical antibiotic)

57 តើប្រភេទមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមួយណាដែលជួបប្រទះញឹកញាប់ជាងគេ?

A medullary

B papillary

C follicular

D lymphoma

E anaplastic

58 ខាងក្រោមនេះជាករណីដាច់ខាតត្រូវអនុវត្តការកាត់អាមីដាល (tonsillectomy)?

A ស្ទះឬឧបសគ្គផ្លូវដង្ហើម (airway obstruction)

B រលាកអាមីដាលលាប់សារចុះឡើងលើសពី៥ដង

C អាប់សែជុំវិញអាមីដាល

D អាមីដាលរីកធំ

E មានក្លឹនស្អុយមាត់

59 ការអធិប្បាយខាងក្រោមមួយណាត្រឹមត្រូវសំដៅចំពោះពិន្ទុ Glasgow coma scale?

A ជាពិន្ទុសម្រាប់វាយតម្លៃផលវិបាកយូរអង្វែងនៃការប៉ះទង្គិចក្បាល

B ពិន្ទុខ្ពស់មានទំនាក់ទំនងទៅនឹងអត្រាស្លាប់ខ្ពស់

C ក្នុងនោះមានវិធានការណ៍វាស់សម្ពាធក្នុងប្រអប់លលាដ៏

D រួមមានវិធានការណ៍វាស់រ៉េផ្លិចនៃប្រស្រីភ្នែក

E ក្នុងនោះមានវិធានការណ៍វាស់ការឆ្លើយតបដោយសម្លេង

60 ការគ្រប់គ្រងដង្ហើម hyperventilation (មានកម្រឹតកាបូនិកក្នុឈាមទាប) ជាទូទៅគឺក្រោយការប៉ះទង្គិចក្បាល។ ការព្យាបាលផលវិបាករបស់វាគឺ៖

A កាត់បន្ថយ (endogenous catecholamines)

B កាត់បន្ថយកម្រឹតប៉ូតាស្យូមក្នុងកោសិកា

C បង្កើនភាពធន់(resistance)នៃសរសៃឈាមខួរក្បាល

D បញ្ចូលបំពេញអាល់កាឡូស៊ីសមេតាបូលីស

E ត្រូវតាមដានសំពាធធក្នុងប្រអប់លលាដ៏

61 តើការពិពណ៌នាខាងក្រោមមួយណាត្រឹមត្រូវ សំដៅលើការបាក់ឆ្អឹងលលាដ៏ក្បាល?

A ការស្រុតឆ្អឹងគឺជាករណីដែលស្មារតីអ្នកជំងឺចុះខ្សោយឬបាត់បង់

B បាក់ឆ្អឹងស្មុគស្មាញគឺជាករណីដែលឆ្អឹងប្រអប់លលាដ៏ត្រូវបាក់ហើយខួរក្បាលខាងក្រោមត្រូវដាច់រហែក

C បំណែកឆ្អឹងដាច់ចេញមានទំហំធំជាង១សង្ទីម៉ែត្រទៅខាងក្នុងត្រូវទាញមកវិញដោយការវះកាត់

D ការហូរទឺកខួរឆ្អឹងខ្នងតាមត្រចៀកឬច្រមុះ ជាករណីត្រូវធ្វើការព្យាបាលដោយវះកាត់

E ស្ទើរតែគ្រប់ការបាក់ឆ្អឹងលលាដ៏ក្បាលទាំងអស់ ត្រូវព្យាបាលដោយវះកាត់

62 "យុវជនអាយុ១៨ឆ្នាំម្នាក់ចូលបន្ទប់សង្រ្គោះបន្ទាន់ក្រោយគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍ដោយម៉ូតូ។ គាត់ នៅដឹងខ្លួនធម្មតាតែសាក្សីនៅកន្លែងកើតហេតុបានឪ្យដឹង ថាគាត់វង្វេងវង្វាន់ម្តងម្កាលក្រោយគ្រោះថ្នាក់។ កាំរស្មីអ៊ិចប្រអប់លលាដ៏បង្ហាញ ថាមានបាក់ឆ្អឹងតំប៉ូរ៉ាល់(temporal)ឆ្វេង។ ក្រោយការថតកាំរស្មីអ្នកជំងឺបានបាត់ ស្មារតីមួយរំពេចនិងមានរីកប្រស្រីភ្នែក។ តើអ្នកជំងឺនេះមានបញ្ហាអ្វីកើតឡើង? "

A របួសសរសៃឈាមរីកប៉ោងបែរី (Ruptured berry aneurysm)

B ការហូរឈាមក្នុង subdural ស្រួចស្រាវ

C ការកកឈាមក្នុងអេពីឌុយរ៉ាល់ (Epidural hematoma)

D ការហូរឈាមក្នុងពោះ (Intraabdominal hemorrhage)

E របួសសរសៃវ៉ែនអាទែរដែលមានទម្រង់ខុសធម្មតា

63 លក្ខណៈគ្លីនិកខាងក្រោមមួយណា ត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងការកើនសំពាធក្នុងប្រអប់លលាដ៏ក្បាលស្រួចស្រាវ?

A ការដកដង្ហើមមិនរៀបរយ (Respiratory irregularities)

B សំពាធឈាមធ្លាក់ចុះ (Decreased blood pressure)

C សង្វាក់បេះដូងលឿនជាងធម្មតា (Tachycardia)

D Papilledema

E សរសៃប្រសាទខួរក្បាលទី៥រងការសង្កត់

64 តើការពិពណ៌នាខាងក្រោមមួយណាត្រឹមត្រូវសំដៅលើការរបួសខ្ទាំខួរក្បាល?

A វាច្រើនកើតឡើងនៅក្នុងក្លែប occipital

B វាអាចកើតឡើងនៅផ្នែកខាងផ្ទុយពីលលាដ៏ក្បាលដែលប៉ះទង្គិច.

C វាកម្រមានការរួមផ្សំជាមួយការហូរឈាមក្នុងសាច់ខួរក្បាល

D វាអាចកើតឡើងដោយឯកឯងលើអ្នកជំងឺដែលបានប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រឆាំងការកកឈាម

E ថ្នាំប្រឆាំងការប្រកាច់មិនមានតួនាទីអ្វីទេក្នុងការព្យាបាលដំបូងនូវវិបត្តិនេះ

65 បុរសអាយុ៣៧ឆ្នាំម្នាក់ក្នុងខណៈពេលមើលការប្រកួតវាយកូនហ្គោល បានប៉ះទង្គិចត្រូវផ្នែកម្ខាងនៃក្បាលដោយកូនហ្គោល។ ក្រោយប៉ះទង្គិចគាត់នៅដឹងខ្លួននិង និយាយកម្មតា តែក្រោយប៉ុន្មានថ្ងៃ គាត់សង្កេតឃើញថា ពិបាកធ្វើចលនាកាន់តែខ្លាំងឡើង ជួនកាលវង្វេងវង្វាន់និងមិនអាចធ្វើចលនា ចំហៀងខ្លួនខាងស្តាំ។ តាមការពិពណ៌នាខាងលើ ជ្រើសរើសយកប្រភេទសរសៃឈាម ដែលទំនងជាមានការពាក់ព័ន្ធច្រើនជាងគេ?

A កកឈាមក្នុង Subdural (Subdural hematoma)

B កកឈាមក្នុង Epidural (Epidural hematoma)

C ដាច់ការ៉ូទីត (Carotid dissection)

D ខ្ទាំខួរក្បាល (Brain contusion)

E របួសសរសៃឈាមរីកប៉ោងក្នុងប្រអប់លលាដ៏ក្បាល

{"name":"Part B", "url":"https://www.quiz-maker.com/QPREVIEW","txt":"1 តើរោគសញ្ញាខាងក្រោមមួយណាមិនមែនជារោគសញ្ញាតែងកើតមានឬ ក្លាស៊ីកចំពោះការបាក់បាតប្រអប់លលាដ៏ក្បាល (basal skull fracture)?","img":"https://www.quiz-maker.com/3012/images/ogquiz.png"}