Questions for exam DES cardio semester 1
Cardiology Knowledge Challenge: Semester 1
Test your understanding of congenital heart diseases, their diagnosis, and management in this comprehensive quiz designed for DES cardio students. With 150 challenging questions, this quiz covers essential topics and clinical scenarios that every medical student should know.
Features:
- 150 multiple-choice questions
- Diverse topics related to pediatric cardiology
- Engaging format for interactive learning
Au cours de la vie foetale quells sont les shunts naturellement ouverts entre les circulations droites et gauches ?
Foramen ovale, Canal artériel
Valve mitrale
Canal atrio-ventriculaire
Communication interventriculaire
Canal artériel
Pourqoi dans la communication interventriculaire le shunt est gauche-droite ?
Parceque la résistance pulmonaire est plus base que la résistance systémique
Parceque la résistance pulmonaire est plus élevé que la résistance systémique
Parceque la résistance pulmonaire est égale que la résistance systémique
Parceque la pression systémique est plus élevé que la pression pulmonaire
Parceque la pression systémique est égale que la pression pulmonaire
Quel est le siège habituel de la communication interventriculaire dans le sydrome de Laubry-Pezzi ?
Le septum musculaire trabéculé
Le septum primum
Le septum membraneux
Le septum infundibulaire
Le septum d’ admission
Une jeune fille de 11 ans consulte pour une dyspnée déffort progressivement croissante. A l’examen, vous noter une hyperpulsatilité, une pression artérielle à 135/35 mmHg, l’auscultation note un soufflé systolique 4/6ème rude sur l’ensemble du précordium associé à un soufflé diastolique 3/6 ème au foyer aortique. Quel est votre diagnostic ?
Syndrome de Laubry-Pezzi
Communication interauriculaire
Communication interventriculaire
Sténose valvulaire pulmonaire
Sténose valvulaire aortique
Nourrisson 9 mois, pesant 9 Kg (poids de naissance :2,8 Kg) découvert le diagnostic une CIV à la période néonatale. Il vient à notre consultation le 28 jan 2014, TA : 75/45 mmHg A l’échocardiographie : VG : pas dilaté, bonne fonction, CIV trabéculé de diamèter environ 3,5 mm, le gradient VG-VD : 66 mmHg. Quel est votre conduite à tenir ?(QRU)
Chirurgie à l’âge 1ans
Chirurgie
Traitement médical
Cerclage AP
Rien à faire
Un nourrisson âgé de 6 mois, pesant 7 Kg (poids de naissance : 3Kg), à l’examen le médecin a trouvé un souffle systolique 3/6, parasternal gauche, irradié en rayon de roux. Quel est l’examen complémentaire le plus important?(QRU)
Cathétérisme cardiaque
La radiographie thoracique
L’hémogramme
L’électrocardiogramme
L’échocardiographie transthoracique
Dans une communication inter-ventriculaire a haut debit, quel est l’interêt de la• transfusion sanguine ou de l’administration d’erythropoiétine en cas de signes de congestion cardiaque ?(QRU)
Augmenter la viscosité sanguine et les résistances vasculaires pulmonaires selon la loide Poiseuille
Diminuer la viscosité sanguine et les resistances vasculaires pulmonaire selon la loi de Poiseuille
Augmenter le taux d’hémoglobine et les résistances vasculaires pulmonaires selon la loi de Poiseuille
Augmenter le taux de ferritine et les résistances vasculaires pulmonaires selon la loi de Poiseuille
Diminuer les résistances vasculaires pulmonaires selon la loi de Poiseuille
Quel est approximativement le pourcentage du debit sanguin cardiaque foetal (QRU) combiné dans:
Le ventricule gauche 45%
Le débit ventriculaire gauche : 35%
L’aorte descendante 50%
l’isthme aortique 8%
L’aorte ascendante 60%
Quel est approximativement le pourcentage du debit sanguin cardiaque foetal combiné dans:
Le ventricule gauche 30%
Le débit ventriculaire gauche : 35%
L’aorte descendante50%
L’isthme aortique 15%
L’aorte ascendante 30%
Quel est le nom usuel de cardiopathie associant les élements suivants ?: Situs solitus, Concordance auriculo-ventriculaire, Communication interventriculaire,Discordance ventriculo-artérielle, Coarctation de l’aorte.(QRU)
Transposition des gros vaisseaux avec CIV et coarctation
Syndrome de coarctation de l’aorte
Communication interventriculaire
Transposition simple des gros vaisseaux
Coarctation de l’aorte
Quel est le nom usuel de cardiopathie associant les elements suivants ? Situs solitus, Concordance auriculo-ventriculaire, Communication interventriculaire Dextroposition de l’aorte, Concordance ventriculo-artérielle, Sténose pulmonaire.(QRU)
Tétralogie de Fallot
Transposition des gros vaisseaux
Sténose pulmonaire
Communication interauriculaire
Communication interventriculaire
Quel est le rapport du debit pulmonaire/debit systémique dans une communication inter-auriculaire en position d’Ostium secundum quand la saturation dans mesurée dans l’artère pulmonaire est de 85%.(QRU)
A 2/1
E 1,2/1
D 3/1
C 1/1
B 1,5/1
Quel est le rapport du debit pulmonaire/debit systémique dans une Tétralogie de Fallot quand la saturation dans l’aorte est de 85%.(QRU)
A 2/3
E 2/1
D 1/1
C 1/2
B 3/4
Quel est le rapport du debit pulmonaire/debit systemique dans les situations suivantes: Communication inter-ventriculaire- SaO2 arterielle pulmonaire=85% (QRU)
2/1
1/1
1,5/1
3/1
2,5/1
Un nourrisson de 6 semaines a une communication interventriculaire en position péri-membraneuse partiellement comblée par un anévrisme du septum membraneux et par du tissue accessoire en provenant de la valve tricuspide. Cette communication est responsable d’un shunt gauche-droite importante. Il reçoit un traitement diurétique et des inhibiteur de l’enzyme de conversion à bonne dose et les parents vous montrent le résultat des examens biologiques que vous avez prescript: inogramme sanguine normal, l’hémoglobine 100g/l. Quel traitement proposez-vous pour améliorer la situation.(QRU)
Transfusion globulaire pour augmenter la viscosité
Arrêter diurétique
Donner multivitamine
Donner Fer acide folique pour augmenter la viscosité
Augmenter la dose diurétique
Citez cardiopathies conotroncales observe chez les enfants ayant une microdélétion interstitielle du chromosome 22.(QRU)
Tétralogie de Fallot. Atrésie pulmonaire avec CIV •
Persistance du canal artérielle
Canal atrioventriculaire.Persistance du canal artérielle
Communication interauriculaire
Communication interventriculaire
Citez cardiopathies conotroncales observe chez les enfants ayant une microdélétion interstitielle du chromosome 22.(QRU)
Tronc artériel commun
Canal atrioventriculaire
Communication interauriculaire
Communication interventriculaire
Persistance du canal artérielle
Un nourrisson de 9 mois vient pour une fièvre évoluant depuis 5 jours malgré un traitement antibiotique. Il a une conjonctivite, une chéilite,des oedème des doigts et des orteils,ainsi que des adénopathies cervicales et axillaires. Quel est votre disgnostic?(QRU)
Maladie de Kawasaki
Maladie de Hodking
Infection virale
Fièvre typhoid
Dengue Classique
Un nourrisson de 9 mois vient pour une fièvre évoluant depuis 5 jours malgré un traitement antibiotique. Il a une conjonctivite, une chéilite,des oedème des doigts et des orteils,ainsi que des adénopathies cervicales et axillaires.Quell traitement spécifique proposez-vous?(QRU)
Immunoglobine polyvalente (2g/Kg)
Aspirine intrveineux
Hydrocortisone intraveineux
Dexamétazone intraveineux
Acétaminophène 15mg/Kg x 4 fois/jours
Un nourrisson de 9 mois vient pour une fièvre évoluant depuis 5 jours malgré un traitement antibiotique. Il a une conjonctivite, une chéilite,des oedème des doigts et des orteils,ainsi que des adénopathies cervicales et axillaires.Quelle complication cardiaque devez-vous dépister?(QRU)
Anévrismes coronaires (dilatation coronaire)
Epanchement péricardique
Insuffisance mitrale
Insuffisance cardiaque
Hypertension artérielle pulmonaire
Un nourisson de 3 mois vous est adressé pour une myocardiopthie dilatée hypokinétique du ventricule gauche associée à une fuite mitrale. L’ECG montre une onde Q en DI et en AVL associé à une ischémie sous-épicardique dans le territoire antérieur étendu. Quel est votre diagnostic ?(QRU)
Anomale de naissance de la coroniaire gauche depuis l’artère pulmonaire
Anomale de naissance de la coroniaire droite depuis l’artère pulmonaire
Myocardiopathie dilate
Pont myocardique
Infarctus du myocarde
Le medecin transporteur du SAMU vous demande conseil pour un nouveau-ne de 2• jours de vie, né a terme et eutrophe, gris, cyanose, qu'il vient d'intuber pour une detresse• respiratoire. Tous les pouls sont mal percus, la pression arterielle est imprenable aux 4• membres et la saturation est identique a 68% aux 4 membres. L'auscultation note un B2• unique et un petit souffle systolique ejectionnel laterosternal gauche. Quel est votre diagnostic?(QRU)
Transposition des gros vaisseaux
Coarctation de l’aorte
Atrésie pulmonaire à septum intact
Hypoplasie du coeur gauche
Sténose valvulaire aortique
Le médecin transporteur du SAMU vous demande conseil pour un nouveau-nÉ de 2• jours de vie, né a terme et eutrophe, gris, qu'il vient d'intuber pour une détresse• respiratoire. Les pouls fémoraux sont mal perçus alors que les pouls huméraux sont bien• palpes. La pression artérielle systolique est a 75mmHg au membre superieur droit pour• 55 mmHg au membre inférieur droit. La saturation mesuree au membre supérieur droit est• à 99% sous 100% d'oxygene pour 55% au membre inférieur droit. Quel est votre diagnostic?
Transposition des gros vaisseaux
Coarctation de l’aorte
Sténose valvulaire aortique
Hypoplasie du coeur gauche
Interruption de la crosse aortique ou coarctation avec shunt droite gauche par le canal
Le médecin transporteur du SAMU vous demande conseil pour un nouveau-né de 2• jours de vie, né à terme et eutrophe, cyanosé, qu'il vient d'intuber pour une détresse• respiratoire. Les pouls fémoraux sont mal percus alors que les pouls huméraux sont bien• palpés. La pression artérielle systolique est a 75mmHg au membre supérieur droit pour• 55 mmHg au membre inférieur droit. La saturation mesurée au membre supérieur droit est a 55% pour 90% au membre inférieur droit. L'auscultation note un B2 fort sans souffle. Quel est votre diagnostic? (QRU)
Transposition des gros vaisseaux avec coarctation
Coarctation de l’aorte
Transposition des gros vaisseaux
Sténose valvulaire aortique
Hypoplasie du coeur gauche
Le médecin transporteur du SAMU vous demande conseil pour un nouveau-né de 2• jours de vie, né à terme et eutrophe, cyanosé, qu'il vient d'intuber pour une détresse• respiratoire. Les pouls fémoraux sont mal percus alors que les pouls huméraux sont bien• palpés. La pression artérielle systolique est a 75mmHg au membre supérieur droit pour• 55 mmHg au membre inférieur droit. La saturation mesurée au membre supérieur droit est a 55% pour 90% au membre inférieur droit. L'auscultation note un B2 fort sans souffle. Quel partiel?(QRU)
Ostium primum
CIA haut
Sinus coronaire
Sinus veinosus
Ostium Secundum
Un pédiatre de maternité vous demande conseil pour un nouveau-né ayant une• hypoxémie réfractaire (SaO2=83%). L'enfant est eupnéique, n'a aucun signe de détresse• circulatoire et ses pouls fémoraux sont bien palpes. L'auscultation est consideree• comme normale. ECG et radiographie de thorax sont indisponibles. La maternitéd'origine• est distante de 25 km. Parmi les conseils suivants, lesquels donnez-vous? (QCM)
Intuber l'enfant pour le transport
Mettre une perfusion garde-veine , Faire transporter rapidement par SAMU en ventilation spontanée
Faire transporter rapidement par SAMU en ventilation spontanée
Perfuser des Prostaglandines E1 pour le transport
Transferer l'enfant en ambulance simple
Quelle est la seule complication a craindre dans une maladie de Roger? (QRU)
Infection voie respiratoire
Insuffisance aortique
Dilatation cavités gauches
Endocardite d’Oslé
Insuffisance mitrale
Dans un canal atrioventriculaire complet, citez les shunts obligatoires.(QRU)
CIA et CIV
CIA
CIV
PCA et CIV
PCA
Citer deux cardiopathies avec malalignement du septum conal.(QCM)
Tétralogie de Fallot, Interruption de la crosse aortique
Sténose valvulaire aortique
CIV infundibulaire
Coarctation de l’aorte
Interruption de la crosse aortique
Quelle est la posologie habituelle de l’amiodarone dans le traitement préventif des recidives des tachycardies jonctionnelles reciproques du nouveau-ne? (QRU)
250 mg/m2 / j
400 mg/m2 / j
350 mg/m2 / j
300 mg/m2 / j
500 mg/m2 / j
Dans une communication interventriculaire restrictive a gros débit pulmonaire (IIa),• sur quel paramètre rhéologique pouvez-vous intervenir pour reduire l’hyperdébit et de quelle façon?(QRU)
Viscosité en transfusant des globules rouges
Résistance en donnant IC
Résistance en donnant IEC
Viscosité en donnant du Fer
Viscosité en donnant multivitamine
Quels sont les cinq signes majeurs de la maladie de Kawasaki? (QRU)
Chéilite, fièvre, conjonctivite, exanthèma,oedème des mains
Chéilite, fièvre, conjonctivite, exanthème,purpura
Chéilite, fièvre, conjonctivite, exanthème,oedème des pieds
Chéilite, fièvre, conjonctivite, exanthème, adénopathies
Cheilite, fièvre, conjonctivite, exanthème,douleur abdominale
Un enfant de 4 ans consulte pour une suspicion de sequelle coronaire de maladie de• Kawasaki car il a été note une dilatation de la coronaire droite a 5 mm avec une coronaire• gauche normale. Vous êtes surpris d'ausculter un souffle continu mesocardiaque.• Comment rectifiez-vous ce diagnostic?
Sténose valvulaire aortique
Sténose valvulaire pulmonaire
Communication interventriculaire
Persistance du canal artérielle
Fistule coronaro-camerale
De quel type sont les anticorps auto-immuns retrouves chez les mères de foetus ayant un bloc auriculo-ventriculaire ?(QRU)
Anti-SSA et anti-SSB
Antcorp anti HBe
Antcorp anti HBC
Antcorp anti HBS
ASLO
Vous examinez a l’âge de 7 jours un nouveau-né eutrophe asymptomatique pour unsouffle. L’échographie montre une communication inter-ventriculairepérimembraneuse de 4 mm. La velocite du flux Doppler entre le ventricule gauche et le ventricule droit est de 1,2 m/s. Le canal arteriel est fermé. La crosse de l’aorte est Vous examinez a l’âge de 7 jours un nouveau-né eutrophe asymptomatique pour un souffle. L’échographie montre une communication inter-ventriculaire périmembraneuse de 4 mm. La velocite du flux Doppler entre le ventricule gauche et le ventricule droit est de 1,2 m/s. Le canal arteriel est fermé. La crosse de l’aorte est normalenormaleQue dites vous aux parents sur les possibilites évolutives ?(QCM)
Il n’a pas de fermeture spontanée
L’explication n’est pa necessaire
Le rendez-vous n’est pas necessaire
Possibilite d’intolérance avec insuffisance cardiaque en l’absence de fermeture
IL n’est pas necessaire le recours a la chirurgie
Vous examinez a l’âge de 7 jours un nouveau-né eutrophe asymptomatique pour unsouffle. L’échographie montre une communication inter-ventriculairepérimembraneuse de 4 mm. La velocite du flux Doppler entre le ventricule gauche etle ventricule droit est de 1,2 m/s. Le canal arteriel est fermé. La crosse de l’aorte estmois plustard, alors que l’enfant est toujours asymptomatique, vous enregistrez• une vélocité du flux Doppler a 4 m/s sur la CIV. Celle-ci mesure 1,5 mm. L’oreillette• gauche et le ventricule gauche sont de taille normale. De quel type de CIV s’agit-il dans la• classification alpha-numérique ?(QRU)
Type I (maladie de Roger)
type IV
Type IIb
Type IIa
type III
Vous examinez a l’âge de 7 jours un nouveau-né eutrophe asymptomatique pour unsouffle. L’échographie montre une communication inter-ventriculairepérimembraneuse de 4 mm. La velocite du flux Doppler entre le ventricule gauche etle ventricule droit est de 1,2 m/s. Le canal arteriel est fermé. La crosse de l’aorte estmois plustard, alors que l’enfant est toujours asymptomatique, vous enregistrez• une vélocité du flux Doppler a 4 m/s sur la CIV. Celle-ci mesure 1,5 mm. L’oreillette• gauche et le ventricule gauche sont de taille normale.Que dites vous aux parents sur les risques encourus ?(QRU)
Carrie dentaire
Infection cutanée
Infection respiratoire
Insuffisance cardiaque
Endocardite d’Osler-exceptionnelle IAo
Un pédiatre de maternité vous appelle pour un nouveau-né suspect d’avoir une• cardiopathie malformative. Quel diagnostic evoquez vous devant les situations suivantes ? - Cyanose réfractaire - Souffle=0 – Eupnéique – Pouls fémoraux +(QRU)
Transposition des gros vaisseaux
Tétralogie de Fallot
Ventricule unique
APSO
APSI
Un pédiatre de maternité vous appelle pour un nouveau-né suspect d’avoir une• cardiopathie malformative. Quel diagnostic evoquez vous devant les situations suivantes ? - Cyanose réfractaire – Souffle=0 – Dyspnée – Pouls fémoraux +(QRU)
RVPAT
Tétralogie de Fallot
Ventricule unique
APSO
APSI
Un pédiatre de maternité vous appelle pour un nouveau-né suspect d’avoir une• cardiopathie malformative. Quel diagnostic evoquez vous devant les situations suivantes ? - Cyanose réfractaire – Souffle=0 –Dyspnée – Pouls fémoraux et huméraux absents(QRU)
Hypoplasie du coeur gauche
Tétralogie de Fallot
Ventricule unique
APSO
APSI
Un enfant de 3 ans vient pour un canal arteriel. Il n’a aucun symptome.• L’echocardiographie montre une pression pulmonaire normale et ne retrouve pas de• surcharge diastolique des cavités gauches. Quel risque souhaitez-vous prevenir en fermant ce canal arteriel ?(QRU)
Endocardite d’Osler
Insuffisance cardique
infection respiratoire
Retard mental
Retard de croissance
Un enfant de 3 ans vient pour un canal arteriel. Il n’a aucun symptome.• L’echocardiographie montre une pression pulmonaire normale et ne retrouve pas de• surcharge diastolique des cavités gauches -Quelle méthode utiliserez-vous ?(QRU)
Fermeture percutanée
Chirurgie dans 2 ans
Prevention endocardite d’Osler
Rien faire
Ligature chirurgicale
Une jeune femme de 32 ans consulte pour une bradycardie foetale L’echocardiographie affirme le diagnostic de bloc auriculo-ventriculaire complet foetal sans anasarque. La fréquence cardiaque foetale est a 68/mn au terme de 31 semaines. La patiente vous apprend qu’elle a deja fait deux fausses couches spontanées tardives.- Quel est la cause du bloc auriculo-ventriculaire foetal? (QRU)
•BAV médicamenteux: digitalique
BAV d’origine immune (anticorps maternels)
BAV médicamenteux: bétabloquant
BAV médicamenteux: inhibiteur calcique
BAV inflmmatoire
Une jeune femme de 32 ans consulte pour une bradycardie foetale L’echocardiographie affirme le diagnostic de bloc auriculo-ventriculaire complet foetal sans anasarque. La fréquence cardiaque foetale est a 68/mn au terme de 31 semaines. La patiente vous apprend qu’elle a deja fait deux fausses couches spontanées tardives.- Quelles affections (2 ou 3) rechercherez-vous chez la mère ? (QRU)
Lupus érythemateux
Myocardite
Rubéole
Rougeole
Typhoide
Une jeune femme de 32 ans consulte pour une bradycardie foetale L’echocardiographie affirme le diagnostic de bloc auriculo-ventriculaire complet foetal sans anasarque. La fréquence cardiaque foetale est a 68/mn au terme de 31 semaines. La patiente vous apprend qu’elle a deja fait deux fausses couches spontanées tardives.Quels examens biologiques demandez-vous chez la mère ?(QRU)
Anticorps anti-SSA et anti-SSB
Ionogramme
Hémogramme
ASLO
Glycémie
La tétralogie de Fallot forme irrégulière.(QRU)
IVA naissant de la coronaire droite, CIV multiples
Coronaires: normal
Coronaire normal, CIV unique
CIV unique
Belle arbre pulmonaire
Un enfant de 8 mois est amené aux urgences pédiatriques pour une fièvre élevée• depuis 6 jours resistante aux antibiotiques. Il est en mauvais état général. Ses mains• et ses pieds sont oedèmatiés. Il a une chéilite et une conjonctivite bilatérale. 1.Citez deux autres signes que vous recherchez en faveur du diagnostic de maladie de • Kawasaki.(QRU)
Exanthème ,adénopathies
Toux, dyspnée
douleur abdominale
Dyspnée
Diarrhée, stomatite
Dans quelle partie du septum interventriculaire si situe la communication interventriculaire du canal atrio-ventriculaire complet?(QRU)
Septum membraneux
Septum musculaire
Septum infundibulaire
Septum d’admission
Septum trabéculé
Un médecin transporteur du SAMU vous contacté pour un nouveau-né a terme pris en• charge en maternité pour une détresse respiratoire après un accouchement eutocique. Il• est gris, cyanose et vient d’etre intubé pour une détresse respiratoire diffèrée de• quelques minutes apres la naissance. L’hypoxie est réfractaire avec une saturation a 80%• sous une FiO2 de 1. Tous les pouls sont palpés. Il n’a pas de souffle. La radiographie de• thorax montre un syndrome alvéolaire marque des deux champs pulmonaires.• Quel diagnostic evoquez-vous ?(QRU)
Atrésie pulmonaire à septum ouvert
Ventricule unique sans protection pulmonaire
Transposition des gros vaisseaux
Tétralogie de Fallot
Retour veineux pulmonaire anormal total bloqué
Un enfant de 4 ans est adressé pour une cardiopathie cyanogene. A son arrivée, il est cyanosé et vous auscultez un souffle 4/6 au foyer pulmonaire. L’échocardiographie montre le diagnostic Tétralogie de Fallot 28- Après cet examen, il est très tachycarde a 145/mn, profondément bleu et vous n’entendez plus de souffle. Quel est votre diagnostic ? (QRU)
Tachycardie ventriculaire
Infection respiratoire
Abcès du cerveau
Malaise anoxique de tetralogie de Fallot
Tachycardie supraventriculaire
Quelle est la cardiopathie conotroncale dans laquelle la prevalence de la deletion interstitielle du chromosome 22q11 est la plus elevée ?(QRU)
Interruption de la crosse aortique
PCA
CIA
CIV
CAV complet
Pendant combien de temps devez-vous craindre un syndrome post-pericardotomie apres une circulation extra-corporelle ?(QRU)
Environ 1 mois
1 semaine
2 semaines
3 semaines
2 mois
Chez un nourrisson de 8 mois, vous notez une tachycardie a 150/mn a complexes fins• permanente. Vous faites une manoeuvre vagale qui n’a aucun effet sur la fréquence• cardiaque mais qui demasque une dissociation auriculo-ventriculaire avec une fréquence• des ondes P a 120/mn. Quel diagnostic suspectez-vous ? (QRU)
Tachycardie hissienne
Tachycardie atriale
Réentrée intra-auriculaire
Tachycardie atriale polymorphe
Flutter auriculaire
Vous faites une échographie en urgence pour un nouveau-né en hypoxie réfractaire. Elle montre• l’image suivante :-Quel est votre diagnostic ? (QRU)
Transposition des gros vaisseaux
Communication interauriculaire
Communication interventriculaire
Dextrocardie
Malposition des gros vaisseaux
Vous faites une échographie en urgence pour un nouveau-né en hypoxie réfractaire. Elle montre• l’image suivante -La saturation est a 55%, le pH est a 7,10 et le septum interventriculaire est intact. Le canal arteriel est fermé. Quel sera le sens du shunt au travers du foramen ovale ?(QRU)
Bidirectionnel
Foramen ovale est petit
Il n’a pas de shunt
Shunt droit-gauche
shunt gauche-droite
Vous faites une échographie en urgence pour un nouveau-né en hypoxie réfractaire. Elle montre• l’image suivante-Les gestes de reanimation necessaires ont été faits. La situation clinique est nettement ameliorée et stable. Quel traitement proposez-vous ?
Opération de Senning
Détransposition anatomique : switch arteriel
Chirurgie après 1 mois
La chirurgie n’est pas necessaire.
La chirugie à l’âge 1 an
Vous êtes appelé par le médecin du SAMU pour un nouveau-né pris en charge en• maternité pour une hypoxie réfractaire. En dehors de la cyanose a 75%, aucun signe• de détresse respiratoire ou d’insuffisance cardiaque n’est noté. Tous les pouls sont• palpés de facon symétrique. L’auscultation cardiaque note un souffle systolique• éjectionnel 3/6 au bord gauche du sternum -Pendant le transport de l’enfant vers le service d’accueil, la situation se dégrade avec une majoration de la cyanose et un geignement. Quel conseil donnez-vous au medecin transporteur ?(QRU)
Remplissage vasculaire
Ventilation assistée
Donner oxygène
Prostaglandine IV
Donner dobutamine IV
Vous êtes appelé par le médecin du SAMU pour un nouveau-né pris en charge en• maternité pour une hypoxie réfractaire. En dehors de la cyanose a 75%, aucun signe• de détresse respiratoire ou d’insuffisance cardiaque n’est noté. Tous les pouls sont• palpés de facon symétrique. L’auscultation cardiaque note un souffle systolique• éjectionnel 3/6 au bord gauche du sternum -A l’arrivee dans votre service, la situation est nettement ameliorée. L’examen• cardiovasculaire est inchangé. La radiographie de thorax est la suivante.• Decrivez cette radiographie de thorax et donnez votre diagnostic.(QRU)•
Coeur en sabot poumons clairs : tetralogie de Fallot
Arbres pulmonaires:pauvres
Cardiomégalie
Poumon: hyperclaire
Ceur : oeuf sur le diagphrame
Vous êtes appelé par le médecin du SAMU pour un nouveau-né pris en charge en• maternité pour une hypoxie réfractaire. En dehors de la cyanose a 75%, aucun signe• de détresse respiratoire ou d’insuffisance cardiaque n’est noté. Tous les pouls sont• palpés de facon symétrique. L’auscultation cardiaque note un souffle systolique• éjectionnel 3/6 au bord gauche du sternum - Quelles seront les caracteristiques de cette malformation cardiaque qui autoriseraient une réparation des la période néonatale ?(QRU)
Anomalie artères coronaire
Sténose des branches pulmonaire
Sténose supravalvulaire pulmonaire
CIV multiple
Belles artères pulmonaires ; CIV unique ; coronaires normales
Une jeune femme de 28 ans suivi pour un syndrome d’Eisenmenger sur canal• atrioventriculaire complet consulte car elle est enceinte de 3 mois. Que recommandez vous pour la suite de sa grossesse ? Pourquoi ? (QRU)
Interruption médicale de grossesse pour risque maternel : mortalité autour de 30%
Garder jusqu’au terme : il n’a pas de danger
Interruption médicale de grossesse pour risque maternel : mortalité autour de 40%
Interruption médicale de grossesse pour risque maternel : mortalité autour de 20%
Interruption médicale de grossesse pour risque maternel : mortalité autour de 50%
Un nourrisson de 4 mois est examiné en P.M.I. Pour un mauvais teint. Sa croissance• ponderale est normale depuis la naissance. Il n’est pas essoufflé. Il est effectivement• cyanosé de facon modérée (SaO2=85%). A l’examen, il n’a pas de signe• d’insuffisance cardiaque. Vous entendez des souffles continus dans les deux• aisselles et dans le dos. Il n’y a pas de souffle precordial. La radiographie de thorax montre une silhouette en sabot avec des poumons normalement perfuses. Quel est votre diagnostic ?(QRU)
Tétralogie de Fallot
Trasposition des gros vaisseaux
Atrésie pulmoaire à septum intact
Atresie pulmonaire avec CIV et persistence du canal artérielle
Atrésie pulmonaire avec CIV et collaterales aorto-pulmonaires
Oreillette de morphologie droit:
Recoit de VCS
Base d’implantation auricule étroite.
Recoit des veines pulmonaires
Tapisse du muscle pectiné
L’auricule forme doigt de gant
Oreillette de morphologie gauche:
Base d’implantation auriculaire large
Recoit de VCI
L’auricule forme triangulaire
Pas de muscle pectin
Tapisse du muscle pectin
Défaut embryologique du septum primum donne la consequence :
CIA ostium secondum
CIA sinus venosus
CIA du sinus coronaire
CIA ostium primum
Coeur normal
Défaut du septum secondum embryologique donne la consequence :
CIA ostium primum
Coeur normal
CIA du sinus coronaire
CIA sinus venosus
CIA ostium secondum
Ventricule de morphologie droit:
Trabéculation moins large
Trabéculation plus nombreux
Sans bande musculaire
Bande musculaire nombreux
Forme allongé
Ventriculle de morphologie gauche:
S’insère de la valve triscupide
Trabéculation plus large et moins nombreux
Sans bande musculaire
Forme triangulaire
Bande musculaire nombreux
Le Conus pulmonaire est la continuité de:
Bande parietal
Pilier antérieur de la triscupide
Pilier postérieur de la triscupide.
Bande modératrice
Bande septal
Valve pulmonaire se situe par rapport à la valve aortique:
en arrière, à gauche
En parrallèle
En arrière, à droit
en avant, Ã droit, plus bas
En avant, Ã gauche, plus haut
Valve aortique se situe par rapport à la valve pulmonaire:
en avant, Ã droit, plus bas
En arrière, à droit
en arrière, à gauche
En parrallèle.
En avant, Ã gauche, plus haut
Dans quelle partie du septum interventriculaire se situe la CIV du CAV:
Septum conal
Septum membraneux
Septum trabiculé
Septum d’admission
Quel diagnostic devez-vous évoquer devant une cardiomyopathie dilatée hypokinétique avec aspect hyperéchogène des piliers mitraux et insuffisance mitrale par restriction de la petite valve?
Cardiomyopathie obstructive
Anormalie congenital des piliers mitrales.
Cardiomyopathie rythmique
IM rhumatismale
Cardiomopathie ischémique par ALCAPA
La loop de l’embryologie cardiaque est la phase de:
Alignement des cavités cardiques
Croissance des ventricules
Septation ventriculaire
Latéralisation droite-gauche
Latéralisation gauche- droite
La convergence de l’embryologie cardiaque est la phase de:
Connection des coronaries à l’aorte
Septation de la voie d’éjection
Formation du septum conal
Alignement des cavités cardiques
Latéralisation gauche- droite
Le Wedging de l’embryologie cardiaque est la phase de:
Croissance des ventricules
Formation des valves auriculo-ventriculaires
Formation et septation de la voie d’éjection
Latéralisation gauche-droite
Alignement des cavités cardiaques
La Veine cave supérieure gauche est un défaut de développement :
Du corne droite du sinus veineux
De la veine cave inférieure
De la veine azygos.
Du corne gauche du sinus veineux
Du sinus coronaire
Citez une cardiopathie conotroncale de Wedging:
CIV périmemembraneux
CIV conoventriculaire
PCA
Fenêtre aorto-pulmonaire
CAV
La différence artéro-veineuse en O2 ( A-V)lorsque le débit systémique est maintenu du sujet sain est à l’ordre de :
5-10%
25-30%
40-50%
60%
10-15%
La résistance vasculaire pulmonaire(RVP) chute brutalement à la naissance à l’ordre de ( par rapport à la RVS) :
1/2
1/3
1/4
3/4
1/10
Quelle est le taux d’innopérabilité, selon l’histoire naturel du pathologie, chez une large CIV non restrictive à l’âge d’un an ( sans altitude) :
2%
5%
20%
50 %
Presque 100%
Quelle est taux d’innopérabilité, selon l’histoire naturel de la pathologie, chez une large CIV non restrictive à l’âge de 2 ans ( sans altitude) :
2%
5%
20%
50 %
Presque 100%
Quelle est taux d’innopérabilité, selon l’histoire naturel de la pathologie, chez une large CIV non restrictive à l’âge de 5 ans ( sans altitude) :
2%
5%
20%
50%
Presque 100%
Quelle est taux d’innopérabilité, selon l’histoire naturel de la pathologie, chez une large CIV non restrictive à l’âge de 10 ans ( sans altitude) :
2%
5%
20%
50%
Presque 100%
Dans le TGV( transposition des gros vaisseaux), au bout du 3ème mois de vie, quel est le taux d’innopérable proche :
10%
5%
20%
30%
50%.
Dans le TGV( transposition des gros vaisseaux), au bout d’un an quel est le taux d’innopérable proche :
10%
20%
50%
70%
90%
Dans le TAC ( tronc artériel commun), à l’âge de 6 mois, combien des enfants sont innopérables ?
20%
50%
70%
90%
30%
Dans le TAC ( tronc artériel commun), à l’âge d’un an, combien des enfants sont innopérables ?
20%
30%
50%
70%
90%
La fermeture du Canal Artériel se fait :
Se ferme moitié-moitié, sans ordre
pas de sens à la naissance.
En même temps des deux bouts
Du bout aortique au bout pulmonaire
Du bout pulmonaire au bout aortique
Quel est le signe clinique témoigné de l’HTAP importante dans une large CIV non restrictive?
Pas de souffle
Roulement du débit mitral
Souffle systolique intense
Souffle systolique peu intense
Eclat de B2
Quelle est le signe d’échocardiographie qui vous donne une idée que la CIV débit à gros débit :
VG non dilaté, normokinétique
VG hypertrophié.
VG non dilaté mais hyperkinétique
VG dilaté, hypokinétique
VG dilaté, hyperkinétique
Quelle est le signe clinique qui vous donne une idée que la CIV débit à gros débit : o o o
L’enfant cyanosé
L’enfant eupnéique
L’enfant respire mal
L’enfant en OAP
L’enfant fait du malaise
Quelle cardiopathie la plus souvent rencontrer dans l’anormalie chromosomique de Délétion 22q11 :
Fallot
CIV
CAV
Sténose supravalvulaire pulmonaire
Coarctation
Quelle cardiopathie la plus souvent rencontrer dans l’anormalie chromosomique de Trisomie 18 :
Fallot
CIV
CAV
Sténose supravalvulaire pulmonaire
Coarctation
Quelle cardiopathie la plus souvent rencontrer dans l’anormalie chromosomique de Délétion 7q23 :
Fallot
CIV
CAV
Sténose supravalvulaire pulmonaire
Coarctation
Quelle cardiopathie la plus souvent rencontrer dans l’anormalie chromosomique de Trisomie 21:
Fallot
CIV
CAV
Sténose supravalvulaire
Coarctation
Vous examinez un nouveau-né pris pour une cyanose réfractaire à 85%. Il est eupnéique, tous les pouls sont palpés de façon symétrique, il n'a pas de souffle à l'auscultation du précordium. Quel est le premier diagnostic que vous devez évoquer?
TGV
Tétralogie de Fallot
CAV
hypoVG
Coartation aortique
Quel traitement appliquerez-vous pour une CIA de 15 mm ostium secundum centrale chez un enfant de 7 ans :
Abstention
Fermeture chirurgicale en sternotomie
Surveillance
Fermeture par thoracotomie sous-mammaire droite
Fermeture percutanée
Quel traitement appliquerez-vous pour une CIA de sinus veinosus chez une jeune fille de 16ans :
Abstention
Fermeture chirurgicale en sternotomie
Surveillance
Fermeture par thoracotomie sous-mammaire droite
Fermeture percutanée
Quel traitement appliquerez-vous pour une CIA ostium primum de 7mm chez un nourrisson de 9 mois :
Abstention
Fermeture chirurgicale en sternotomie
Surveillance
Fermeture par thoracotomie sous-mammaire droite
Fermeture percutanée
Quel traitement appliquerez-vous pour une CIA de de 32 mm chez une femme de 40 ans ayant des résistances pulmonaires à 8 unités
Abstention
Fermeture chirurgicale en sternotomie
Surveillance
Fermeture par thoracotomie sous-mammaire droite
Fermeture percutanée
Quel diagnostic suspectez-vous en premier devant une cyanose réfractaire isolée?
TGV
RVPAT bloqué
CoA
Intrerruption de la crosse aortique
CAV
Quel diagnostic suspectez-vous en premier devant une cyanose réfractaire + insuffissance cardiaque ?
TGV
RVPAT bloqué
CoA
Intrerruption de la crosse aortique
CAV
Quel diagnostic suspectez-vous en premier devant une insuffissance cardiaque sans cyanose avec abolition des pouls fémoraux ?
TGV
RVPAT bloqué
CoA
Intrerruption de la crosse aortique
CAV
Quel diagnostic suspectez-vous en premier devant une Insuffisance cardiaque et circulatoire avec cyanose des membres inférieurs et diminution des pouls fémoraux ?
TGV
RVPAT bloqué
CoA
Intrerruption de la crosse aortique
CAV
Citez la cardiopathie shunt D-G selon la physiologie approprié :
T4F
RVPA partiel
CIV
PCA
Fenêtre Aorto-pulmonaire
Citez la cardiopathie shunt G-D selon la physiologie approprié :
T4F
RAVP partiel
Ventricule unique atrésie pulmonaire
TAC
APSO
Citez la cardiopathie shunt G-D selon la physiologie approprié :
CIV
T4F
Ventricule unique atrésie pulmonaire
TAC
APSO
Citez la cardiopathie shunt G-D selon la physiologie approprié :
PCA
T4F
Ventricule unique atrésie pulmonaire
TAC
APSO
Citez la cardiopathie shunt G-D selon la physiologie approprié :
T4F
Ventricule unique atrésie pulmonaire
TAC
APSO
Fenêtre aorto-pulmonaire
Citez la cardiopathie à sans mélangé selon la physiologie approprié :
T4F
Ventricule unique atrésie pulmonaire
TAC
APSO
Fenêtre aorto-pulmonaire
Citez irrégularité de la Tétralogie de Fallot ?
Sténose pulmonaire serré
Présence du canal artérie
Présence de CIA
Large CIV
IVA nait du CD
Citez irrégularité de la Tétralogie de Fallot ?
Large CIV
Sténose pulmonaire serré
Présence du canal artériel
CIV multiple
Présence de CIA
Citez irrégularité de la Tétralogie de Fallot ?
Large CIV
Sténose pulmonaire serré
Présence du canal artériel
Présence de CIA
Sténose des branches pulmonaires
RVPAT intracardiaque, le collecteur se jette dans :
TVI ou VCS
Plusieurs sites.
Système porte
OD ou Sinus coronaire
VC
RVPAT infracardiaque, le collecteur se jette dans :
TVI ou VCS
OD
VCI ou système porte
OD o o Sinus coronaire
Plusieurs sites
RVPAT mixte ou miscellaneous , le collecteur se jette dans :
TVI ou VCS
OD
VCI ou système porte
Sinus coronaire
Plusieurs sites
Un nouveau-né de 5 jours vous est adressé pour un souffle systolique à l’endapex 2/6. Il est rose, eupnéique, tous les pouls sont normalement palpés. L’ECG est normal pour l’âge. L’échocardiographie montre une large communication interventriculaire isolée de 9 mm en position périmembraneuse. Quelle est la pression dans l’artère pulmonaire en systole?
Egale à la pression dans la VCI
Impossible de savoir.
Egale à la pression aortique en moyenne
Inférieur à la prerssion aortique systolique
Égale à la pression aortique systolique
Les parents vous ramènent l’enfant à l’âge de 5 semaines pour des difficultés alimentaires avec une cassure de la courbe de poids. : Quels signes échocardiographiques confirmeront l’hyperdébit pulmonaire ?
HTAP par fuite IP
Dilatation bi-ventriculaire
Dilatation de la VCI
Dilatation des cavités droites(OD, VD)
Dilatation des cavités gauches ( OG, VG)
Les parents vous ramènent l’enfant à l’âge de 5 semaines pour des difficultés alimentaires avec une cassure de la courbe de poids Quel medicament proposez-vous pour diminuer la post-charge du VG?
IEC
Diurétique
Fer-acide folique
Beta-bloquant
Les parents vous ramènent l’enfant à l’âge de 5 semaines pour des difficultés alimentaires avec une cassure de la courbe de poids Quel medicament proposez-vous pour diminuer la pré-charge du VG?
IEC
Diurétique
Fer-acide folique
Beta-bloquant
Malgré ces traitements, la croissance pondérale n’a pas repris et vous fermez chirurgicalement la communication interventriculaire avec succès. Le contrôle échocardiographique ne montre pas de shunt• résiduel mais une petite désaxation de la chambre de chasse du ventricule gauche. Quelle complication à long terme peut survenir ?
HTAP
Shunt résiduel
Trouble du rythme
Dilatation du VG
Membrane sous aortique
Une petite fille de 4,5 ans consulte pour un souffle. Vous faites le diagnostic de communication interauriculaire en position d’ostium secundum de 19 mm pour un septum interauriculaire de 30 mm. Les parents vous disent ne pas souhaitez d’intervention chirurgicale pour l’instant. Que leur proposez-vous ?
Cure chirurgical en semi-urgence
Catéthérisé par mesurer les presssions pulmonaires
Traitement par Furosémide
Fermeture per-cutané car large CIA
Attendre car pas de raison de symptômatologie
Deux mois plus tard, les parents souhaitent d’une fermeture car ils sont très inquiets Que leur proposer-vous?
Catéthérime droite avant chirurgie
Fermeture par prothèse
Fermeture par coil
Fermeture par sternotomie
Fermeture par throracotomie postéro-latérale droite
Deux mois plus tard, les parents souhaitent d’une fermeture car ils sont très inquiets Quel type de CIA est accessible à la fermeture per-cutanée:
CIA sinus venosus
CIA ostium secondum
CIA ostion primum
CIA du sinus coronaire
Deux mois plus tard, les parents souhaitent d’une fermeture car ils sont très inquiets Citez le critère fermable de CIA:
Taille CIA+14mm < taille du septum total
CIA avec HTAP suprasystémique
Les berges < 5mm
Presence du berge retro-aortique
Taille CIA+14mm > taille du septum total
Deux mois plus tard, les parents souhaitent d’une fermeture car ils sont très inquiets Dans une CIA large non restrictive:
En diastole: les pressions ne sont pas les mêmes partout dans le Coeur
En systole: les pressions dans les oreillettes et veines ne sonts pas les mêmes
En systole: les pressions dans les ventricules sont les mêmes.
Le VD se remplit à la pression de l’OD.
Le VD se remplit à la pression de l’OG
Concernant les caractères douleur dans l’angor instable, Indiquez la proposition exacte
De type constrictive, rétro sternale, cessant quelques minutes après l’arrêt d’effort
De type constrictive, latérale, cessant quelques minutes après l’arrêt d’effort
De type constrictive, vers dorsale, migratrice, cessant après l’arrêt d’effort
De type constrictive, rétro sternale, durée < 30mn, sensible à la trinitrine
De type constrictive, rétro sternale, durée > 30 mn, ne sensible pas à la trinitrine
Concernant l’examen paraclinique en 1ère intention devant l’angor instable, Indiquez la proposition exacte
Electrocardiogramme
Coronarographie
Coroscanner
Scintigraphie myocardique
Epreuve d’effort
Dans l’angor instable avec ECG normale, quel examen biologique important demandez vous ?
D Dimères
Troponine
LDH
CPK
Créatinine
Dans l’angor instable avec modification ECG et élévation de Troponine, quel examen demandez vous ?
Electrocardiogramme
Coronarographie
Scintigraphie myocardique
Coroscanner
Angiographie pulmonaire
Quelle est l’évolution dans l’angor instable ?
Infarctus du myocarde
Dissection de l’aorte
Embolie pulmonaire
Péricardite
Angor stable
Vous voyez en consultation un homme de 50 ans, qui dit présenter depuis plusieurs mois des douleurs thoraciques. Il n’a pas d’antécédent en dehors d’une intervention pour appendicite il y a quelques années. Il ne fume pas, ni d’alcool. A l’interrogatoire, il apparaît que la douleur est effectivement évocatrice d’insuffisance coronaire. L’examen clinique retrouve : pouls symétriques, sans souffle, bruits du coeur réguliers sans souffle ni frottement, pas de signes d’insuffisance cardiaque droite ni gauche. ’électrocardiogramme est en rythme régulier sinusal, axe normal, pas de trouble de repolarisation. En pratique, quel examen vous parait le plus approprié au Cambodge en 2014, sur des arguments de disponibilité technique et de cout ?
ECG d’effort sur tapis roulant ou bicyclette ergométrique
Scintigraphie myocardique au thallium couplée à l’ECG d’effort
Scintigraphie myocardique au thallium avec injection de dipyridamole
Echocardiographie de stress avec injection de Dobutamine ou couplée à l’épreuve d’effort
Coronarographie
Vous voyez en consultation un homme de 50 ans, qui dit présenter depuis plusieurs mois des douleurs thoraciques. Il n’a pas d’antécédent en dehors d’une intervention pour appendicite il y a quelques années. Il ne fume pas, ni d’alcool. A l’interrogatoire, il apparaît que la douleur est effectivement évocatrice d’insuffisance coronaire. L’examen clinique retrouve : pouls symétriques, sans souffle, bruits du coeur réguliers sans souffle ni frottement, pas de signes d’insuffisance cardiaque droite ni gauche. ’électrocardiogramme est en rythme régulier sinusal, axe normal, pas de trouble de repolarisation.Au terme du bilan de première intention, le diagnostic d’insuffisance coronaire se confirme. Quel autre examen s’impose désormais ?
Coronarographie
Echocardiographie de stress avec injection de Dobutamine ou couplée à l’épreuve d’effort
Scintigraphie myocardique au thallium avec injection de dipyridamole
Scintigraphie myocardique au thallium couplée à l’ECG d’effort
ECG d’effort sur tapis roulant ou bicyclette ergométrique
Vous voyez en consultation un homme de 50 ans, qui dit présenter depuis plusieurs mois des douleurs thoraciques. Il n’a pas d’antécédent en dehors d’une intervention pour appendicite il y a quelques années. Il ne fume pas, ni d’alcool. A l’interrogatoire, il apparaît que la douleur est effectivement évocatrice d’insuffisance coronaire. L’examen clinique retrouve : pouls symétriques, sans souffle, bruits du coeur réguliers sans souffle ni frottement, pas de signes d’insuffisance cardiaque droite ni gauche. ’électrocardiogramme est en rythme régulier sinusal, axe normal, pas de trouble de repolarisation. Le patient bénéficiera finalement d’une angioplastie de la coronaire droite avec mise en place d’une endoprothèse. Il n’y a pas d’autre lésion coronaire significative. Parmi les classes pharmacologiques suivantes, lesquelles sont indiquées pour ce patient ?
Bêtabloquant, Antiagrégants plaquettaires, Statine, Inhibiteur enzyme de conversion.
Bêtabloquant, Statine, Inhibiteur enzyme de conversion
Bêtabloquant, Antiagrégants plaquettaires, Statine.
Bêtabloquant, Inhibiteur enzyme de conversion, Inhibiteur de la pompe à proton
Inhibiteur enzyme de conversion
Vous voyez en consultation un homme de 50 ans, qui dit présenter depuis plusieurs mois des douleurs thoraciques. Il n’a pas d’antécédent en dehors d’une intervention pour appendicite il y a quelques années. Il ne fume pas, ni d’alcool. A l’interrogatoire, il apparaît que la douleur est effectivement évocatrice d’insuffisance coronaire. L’examen clinique retrouve : pouls symétriques, sans souffle, bruits du coeur réguliers sans souffle ni frottement, pas de signes d’insuffisance cardiaque droite ni gauche. ’électrocardiogramme est en rythme régulier sinusal, axe normal, pas de trouble de repolarisation.Quelle est la posologie de l’aspirine ?
2000-3000 mg/J
3000-4000 mg/J
1000-2000 mg/J
500-1000 mg/J
75-325 mg/J
Vous voyez en consultation un homme de 50 ans, qui dit présenter depuis plusieurs mois des douleurs thoraciques. Il n’a pas d’antécédent en dehors d’une intervention pour appendicite il y a quelques années. Il ne fume pas, ni d’alcool. A l’interrogatoire, il apparaît que la douleur est effectivement évocatrice d’insuffisance coronaire. L’examen clinique retrouve : pouls symétriques, sans souffle, bruits du coeur réguliers sans souffle ni frottement, pas de signes d’insuffisance cardiaque droite ni gauche. ’électrocardiogramme est en rythme régulier sinusal, axe normal, pas de trouble de repolarisation.Quelle est la durée de traitement de l’aspirine ?
1 mois
6 mois
1 an
2 ans
À vie
Vous êtes appelé aux urgences porte pour un homme de 65 ans, diabétique de type 2, amené par les pompiers après un malaise sur la voie publique il y a une heure. A l’examen, le patient est en sueurs, polypnéique, avec une TA à 90/60mmHg, un pouls à 40-45/mn et des marbrures. Il ne décrit aucune douleur et il n’y a pas de signe d’insuffisance cardiaque. L’examen neurologique est normal. En dehors de l’ECG, quel autre élément vous manque pour compléter l’examen clinique en urgence ? Tracé No1
Troponine
LDH
.D Dimères
CPK
Glycémie capillaire
{"name":"Questions for exam DES cardio semester 1", "url":"https://www.quiz-maker.com/QPREVIEW","txt":"Test your understanding of congenital heart diseases, their diagnosis, and management in this comprehensive quiz designed for DES cardio students. With 150 challenging questions, this quiz covers essential topics and clinical scenarios that every medical student should know. Features: 150 multiple-choice questions Diverse topics related to pediatric cardiology Engaging format for interactive learning","img":"https:/images/course2.png"}
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