Semiologie dr khor hoksun 101-180
Syndromes Endocriniens Quiz
Testez vos connaissances sur les syndromes endocriniens avec ce quiz complet. Il couvre des sujets essentiels tels que le syndrome de Cushing, l’insuffisance surrénale, et l’hyperprolactinémie, pour vous aider à mieux comprendre ces conditions médicales.
Parcourez les questions pour vérifier votre savoir :
- Étiologies des syndromes endocriniens
- Signes cliniques et biologiques
- Diagnostic et insécurité hormonale
Tout éléments ci-dessous sont des étiologies du syndrome de Cushing sauf un :
Tumeur primitive à l’antéhypophyse
Tumeur primitive du cortex surrénalien
Tumeur ectopique sécrétant ACTH (poumon, pancréas)
Administration iatrogène des corticoïdes
Symptômes et signes du syndrome de Cushing sont :
Obésité, HTA, Intolérance du glucose, Hirsutisme¸ Aménorrhée, Vergetures
Mélanodermie, hTA, Amaigrissement, Asthénie, Appétit pour le sel, Aménorrhée
HTA, insuffisance cardiaque dilatée, Thorax élargie, augmentation de pointure des chaussures
Sueurs et palpitations, céphalées, HTA, Pâleur et froideur des extrémités, Tremblements
Symptômes et signes de Phéochromocytome sont :
Sueurs et palpitations, céphalées, HTA, Pâleur et froideur des extrémités, Tremblements
Mélanodermie, hTA, Amaigrissement, Asthénie, Appétit pour le sel, Aménorrhée
HTA, insuffisance cardiaque dilatée, Thorax élargie, augmentation de pointure des chaussures
Obésité, HTA, Intolérance du glucose, Hirsutisme¸ Aménorrhée, Vergetures
Symptômes et signes de l’insuffisance surrénale sont :
Mélanodermie, hTA, Amaigrissement, Asthénie, Appétit pour le sel, Aménorrhée
HTA, insuffisance cardiaque dilatée, Thorax élargie, augmentation de pointure des chaussures
Sueurs et palpitations, céphalées, HTA, Pâleur et froideur des extrémités, Tremblements
Obésité, HTA, Intolérance du glucose, Hirsutisme¸ Aménorrhée, Vergetures
Les 3 signes importants de l’insuffisance surrénale aiguë sont :
Choc hypovolémique, Déshydratation, Hypoglycémie
Asthénie, Appétit pour le sel, Aménorrhée
Mélanodermie, hTA, Amaigrissement
Asthénie, Aménorrhée, Douleurs abdominales intenses
Les triades de Ménard de Phéochromocytome sont :
Céphalées, Sueurs, Palpitations
Asthénie, Appétit pour le sel, Aménorrhée
Asthénie, Aménorrhée, Douleurs abdominales
Pâleur, Tremblements, HTA
La mélanodermie est un signe spécifique dans
Syndrome d’Addison
Syndrome de Cushing
Phéochromocytome
Crise d’Addison
Trois signes doivent être présents dans l’insuffisance surrénale :
TAs < 130 mmHg, Asthénie, Amaigrissement
TAs < 130 mmHg, Asthénie, Tremblements
TAs < 130 mmHg, Asthénie, Céphalée
TAs > 130 mmHg, Asthénie, Amaigrissement
La cause plus fréquente de l’insuffisance surrénale chronique est:
Destruction autoimmune des surrénales
Tuberculose des surrénales
Atteinte hypophysaire organique
Corticothérapie au long cours
Les 3 signes biologiques importants de l’insuffisance surrénale aiguë sont
Hypoglycémie, hyperkaliémie et hyponatrémie
Hypoglycémie, hyperkaliémie et hypernatrémie
Hypoglycémie, hypokaliémie et hyponatrémie
Hypoglycémie, hypokaliémie et hypernatrémie
Tumeur des glandes surrénales sécrétant des catécholamines est
Phéochromocytome
Syndrome de Cushing
Syndrome de Conn
Carcinome des glandes surrénales
Deux types de symptômes cliniques d’hypersécrétion GH hypophysaire est
Syndrome dysmorphique et Atteinte cardiovasculaire
Syndrome dysmorphique et Atteinte osseuse
Syndrome dysmorphique et Atteinte rénale
Syndrome dysmorphique et Atteinte hépatique
Quatre éléments du syndrome dysmorphique d’hypersécrétion GH hypophysaire sont:
Taille augmentée, Faciès acromégalie, Doigts boudinés, Thorax élargie
Taille augmentée, Faciès acromégalie, HTA, Thorax élargie
Taille augmentée, Faciès acromégalie, Doigts boudinés, HTA
Taille augmentée, Faciès acromégalie, Insuffisance cardiaque, HTA
Deux signes d’atteinte cardiovasculaire d’hypersécrétion GH hypophysaire sont
Insuffisance cardiaque dilaté et HTA
HTA et Insuffisance du ventricule gauche
HTA et Cardiomyopathie
Insuffisance cardiaque congestive et HTA
Faciès et main acromégalie sont des signes caractéristiques de l’hypersécrétion de
Hormone de croissance
Prolactine
Dopamine
Ocytocine
Les causes de l’hyperprolactinémie sont
Grossesse, tumeur hypophysaire et médicaments
Grossesse, tumeur hypothalamique et médicaments
Grossesse, tumeur du sein et médicaments
Grossesse, tumeur du sein et tumeur hypophysaire
Les signes cliniques de l’hyperprolactinémie chez la femme sont
Galactorrhée, aménorrhée, baisse de libido
Galactorrhée, gynécomastie, impuissance
Galactorrhée, impuissance, aménorrhée
Galactorrhée, gynécomastie, aménorrhée
Les signes cliniques de l’hyperprolactinémie chez l’homme sont
Gynécomastie, impuissance
Gynécomastie, éjaculation rétrograde
Impuissance, éjaculation rétrograde
Baisse de libido, gynécomastie
Les signes cliniques traduisent le dysfonctionnement de l’hypophyse pouvant toucher
5 axes hormonaux
3 axes hormonaux
4 axes hormonaux
6 axes hormonaux
Les 4 signes importants de l’insuffisance anté-hypophysaire sont
Asthénie, malaise, signes cutanés et signes sexuels
Asthénie, malaise, signes cutanés et signes digestifs
Asthénie, anorexie, signes cutanés et signes sexuels
Asthénie, amaigrissement, fièvre et signes sexuels
Le syndrome de Sheehan est retrouvé dans
Nécrose hypophysaire post-partum
Tumeur sécrétant prolactine
Adénome hypophysaire
Tumeur hypothalamique
Triade agalactie du syndrome de Sheehan sont
Absence de montée laiteuse, hypoglycémie, aménorrhée
Absence de montée laiteuse, anorexie, aménorrhée
Absence de montée laiteuse, asthénie, aménorrhée
Absence de montée laiteuse, amaigrissement, aménorrhée
Malaise hypoglycémique peut retrouver dans
Insuffisance corticotrope
Insuffisance thyréotrope
Insuffisance gonadotrope
Insuffisance somatotrope
Signes sexuels comme aménorrhée ou impuissance peuvent retrouver dans
Insuffisance gonadotrope
Insuffisance somatotrope
Insuffisance somatotrope
Insuffisance corticotrope
Asthénie peut absent dans
Insuffisance gonadotrope
Insuffisance thyréotrope
Insuffisance somatotrope
Insuffisance corticotrope
D’après les recommandations de l’OMS, Glycémie à jeun normale est
Inférieur de 1,10 g/L
Egale 1,2 g/L
Egale 1,10 g/L
Supérieur de 1,10 g/L
Le diabète sucré se définit par
Hyperglycémie chronique : glycémie à jeun supérieure à 1,26 g/L à deux reprises
Hyperglycémie chronique : glycémie à jeun supérieure à 1,1 g/L à deux reprises
Hyperglycémie chronique : glycémie à jeun supérieure à 1,16 g/L à quatre reprises
Hyperglycémie chronique : glycémie à jeun supérieure à 1,1 g/L à une reprise
Le diabète sucré se définit par
Hyperglycémie chronique : glycémie aléatoire supérieure à 2 g/L
Hyperglycémie chronique : glycémie aléatoire supérieure à 1,1 g/L
Hyperglycémie chronique : glycémie aléatoire supérieure à 2,5 g/L
Hyperglycémie chronique : glycémie aléatoire supérieure à 2,3 g/L
Le type du diabète sucré survient pendant la grossesse est
Diabète gestationnel
Diabète sucré de type 1
Diabète sucré de type 2
Diabète sucré secondaire
Le type plus fréquent du diabète sucré peut retrouver
Diabète sucré de type 2
Diabète sucré de type 1
Diabète gestationnel
Diabète sucré secondaire
Le type du diabète sucré relié au mécanisme auto-immun est
Diabète sucré de type 1
Diabète sucré de type 2
Diabète gestationnel
Diabète sucré secondaire
La cause principale de mortalité du diabète sucré de type 1 est
Insuffisance rénale
Maladie cardiovasculaire
Insuffisance hépatique
Insuffisance cardiaque
La cause principale de mortalité du diabète sucré de type 2 est
Maladie cardiovasculaire
Insuffisance rénale
Insuffisance hépatique
Insuffisance cardiaque
Le syndrome cardinal du diabète sucré de type 1 est
Polyuro-polydypsie, amaigrissement, polyphagie
Polyuro-polydypsie, amaigrissement, prurit vulvaire
Polyuro-polydypsie, amaigrissement, balanite
Polyuro-polydypsie, amaigrissement, infection récidivante
La dyspnée de Kussmaul est retrouvée dans
Diabète sucré de type 1
Diabète sucré de type 2
Diabète gestationnel
Diabète sucré secondaire
Les caractéristiques du diabète sucré de type 1 sont
Début rapide ou explosif, âge de survenue avant 35 ans, syndrome cardinal, glycosurie massive
Début lent et insidieux, âge de survenue avant 35 ans, syndrome cardinal, glycosurie massive
Début rapide ou explosif, âge de survenue après 35 ans, syndrome cardinal, glycosurie modérée
Début lent et insidieux, âge de survenue après 35 ans, syndrome cardinal, glycosurie massive
Les caractéristiques du diabète sucré de type 2 sont
Début lent et insidieux, âge de survenue après 35 ans, symptomatologie pauvre, obésité abdominale
Début lent et insidieux, âge de survenue avant 35 ans, syndrome cardinal, glycosurie massive
Début rapide ou explosif, âge de survenue après 35 ans, syndrome cardinal, glycosurie modérée
Début rapide ou explosif, âge de survenue avant 35 ans, syndrome cardinal, glycosurie massive
Les complications du diabète sucré sont
Complications métaboliques, microangiopathiques, macroangiopathique
Complications métaboliques, neurologiques, macroangiopathiques
Complications non dégénératives, microangiopathiques, macroangiopathiques
Complications métaboliques, endocriniennes, macroangiopathiques
Les complications métaboliques du diabète sucré sont
Comas hypoglycémique, hyperosmolaire, acidocétosique et l’acidose lactique
Rétinopathie, néphropathie, neuropathie
Complications de l’athérosclérose comme AVC, IDM, artérite des MI
Retinopathie, néphropathie, neuropathie, encéphalopathie
Les complications macroangiopathiques du diabète sucré sont
Complications de l’athérosclérose comme AVC, IDM, artérite des MI
Rétinopathie, néphropathie, neuropathie
Comas hypoglycémique, hyperosmolaire, acidocétosique et l’acidose lactique
Retinopathie, néphropathie, neuropathie, encéphalopathie
Les objectifs glycémiques et adaptation thérapeutique dans le diabète de type 2 sont
HbA1c (%) et Glycémie moyenne
Glycémie capillaire moyenne et signes cliniques
Complications dégénératives et glycémie moyenne
HbA1c (%) et Complications dégénératives
Point de départ initial de la stratégie générale de prise en charge du diabète de type 2 est
Régime et activité physique
Association d’antidiabétiques oraux
Monothérapie par voie orale
Insuline + traitement oral
Option terminale de la stratégie générale de prise en charge du diabète de type 2 est
Insuline seule
Association d’antidiabétiques oraux
Monothérapie par voie orale
Insuline + traitement oral
Si le taux d’HbA1c supérieur � 8 % et Glycémie moyenne > 1,80 g/L, on doit faire
Renforcement thérapeutique indispensable
Evaluer le rapport bénéfice/risque et la marge thérapeutique
Maintenir le traitement en cours sauf si hypoglycémie
Renforcer l’observance et le traitement oral
Si le taux d’HbA1c inf. ou égale 6,5 % et Glycémie moyenne inf. ou égale 1,2 g/L, on doit
Maintenir le traitement en cours sauf si hypoglycémie
Evaluer le rapport bénéfice/risque et la marge thérapeutique
Renforcement thérapeutique indispensable
Renforcer l’observance et le traitement oral
Les causes d’hypoglycémie sont
Causes organiques et causes médicamenteuses
Causes fonctionnelles et causes nutritionnelles
Causes idiopathiques et causes mécaniques
Causes médicamenteuses et causes nutritionnelles
Les symptômes neurovégétatifs surviennent, en général, pour des glycémie
Inférieures à 0,6 g/L
Inférieures à 0,4 g/L
Inférieures à 0,5 g/L
Inférieures à 0,7 g/L
Les signes de neuroglycopénie pour des glycémies
Inférieures à 0,5 g/L
inférieures à 0,4 g/L
Inférieures à 0,6 g/L
Inférieures à 0,7 g/L
Les principaux signes neurovégétatifs sont
Sueurs, tremblements, tachycardie, anxiété, nausées, fringale
Sueurs, tremblements, tachycardie, anxiété, déficit neurologique, crise comitiale, coma
Difficultés de langage, troubles psychiatriques, syndrome confusionnel
Asthénie, difficultés de concentration, troubles visuels, céphalées
Les principaux signes neuroglycopénie sont
Asthénie, difficultés de concentration, troubles visuels, céphalées, syndrome confusionnel
Sueurs, tremblements, tachycardie, anxiété, déficit neurologique, crise comitiale, coma
Difficultés de langage, troubles psychiatriques, sueurs, anxiété, tremblements
Sueurs, tremblements, tachycardie, anxiété, nausées, fringale, crise comitiale, coma
Crise comitiale et coma hypoglycémique surviennent si la glycémie
inférieures à 0,5 g/L
Inférieures à 0,6 g/L
inférieures à 0,7 g/L
Inférieures à 0,8 g/L
Causes secondaires à l’hypoglycémie liées des maladies
Acromégalie, Sd de Cushing, Thyrotoxicose, Phéochromocytome, pancréatite chronique, cancer
Acromégalie, Sd de Conn, Thyrotoxicose, Phéochromocytome, pancréatite aiguë, cancer
Acromégalie, Sd de Conn, Thyrotoxicose, Phéochromocytome, gastrite aiguë, cancer
Acromégalie, Sd de Cushing, Thyrotoxicose, Phéochromocytome, entérocolite, cancer
Traitement de malaise hypoglycémique est
Sucres d’absorption rapide par voie orale, Injection IV de glucose en cas trouble de conscience
Sucres d’absorption rapide par voie orale, PIV de D5% 500 ml en cas trouble de conscience
Sucres d’absorption normale par voie orale, Injection IV de glucose en cas trouble de conscience
Réduction la dose d’antidiabétique orale, Injection IV de glucose en cas trouble de conscience
Tout éléments sont le traitement à long terme des hypoglycémies organiques sauf un
Sucres d’absorption rapide par voie orale et Injection IV de glucose
Traitement chirurgical si la tumeur possible d’ablation
Chimiothérapie si tumeur maligne
Traitement adapté pour des autres causes
Les caractéristiques de douleur mécanique en rhumatologie
Douleur diurne, soir > matin, � l’activité et soulager par repos, caractère positionnel
Douleur nocturne, matin > soir, au repos, amélioration � l’activité, caractère non positionnel
Douleur nocturne, matin = soir, à l’activité, amélioration au repos, caractère non positionnel
Douleur diurne, matin > soir, au repos, amélioration � l’activité, caractère positionnel
Les caractéristiques de douleur inflammatoire en rhumatologie
Douleur nocturne, matin > soir, au repos, amélioration � l’activité, caractère non positionnel
Douleur diurne, soir > matin, � l’activité et soulager par repos, caractère positionnel
Douleur nocturne, matin = soir, à l’activité, amélioration au repos, caractère non positionnel
Douleur diurne, matin > soir, au repos, amélioration � l’activité, caractère positionnel
Les caractéristiques du syndrome inflammatoire en rhumatologie
Signes locaux : rougeur, chaleur, tuméfaction, fièvre, liquide inflammatoire
Examen local normal, signes généraux absents, liquide mécanique
Examen local subnormal, signes généraux minimes, liquide mécanique
Examen local normal ou épanchement, signes généraux absents, liquide mécanique
Les caractéristiques du syndrome mécanique en rhumatologie
Examen local normal ou épanchement, signes généraux absents, liquide mécanique
Examen local normal, signes généraux : fièvre, liquide inflammatoire
Signes locaux : rougeur, chaleur, tuméfaction, fièvre, liquide inflammatoire
Examen local subnormal, signes généraux minimes : fièvre, liquide mécanique
Les auto-anticorps retrouvés en rhumatologie
Antinucléaires, antiCCP, facteurs rhumatoïdes
Antinucléaires, antiCCP, Anti-AChR
Antinucléaires, antiCCP, TSH-R [stim] Ab
Antinucléaires, Anti-AChR, facteurs rhumatoïdes
Les urgences en rhumatologie sont
Infection ostéo-articulaire et sciatique
Arthrose et ostéoporose débutante
Polyarthrite rhumatoïde et arthrose
Ostéomalacie et arthrose
Les caractéristiques de l’arthrite septique sont
Douleur mono-articulaire brutale, impotence fonctionnelle totale, fièvre, signes locaux
Douleur multi-articulaire, impotence fonctionnelle incomplète, fébrile, signes locaux
Douleur mono-articulaire, impotence fonctionnelle, signes locaux, pas de fièvre
Douleur multi-articulaire à la mobilisation, raideur articulaire, signes locaux
Toute monoarthrite aiguë fébrile doit faire suspecter
Arthrite septique
Arthrite aseptique
Arthrose
RAA
Les germes en cause de l’arthrite septique sont
Staphylocoques, Bacilles gram négatifs, Streptocoques β-hémolytiques
Bacille de Koch, Bacilles gram positifs, Staphylocoques, Mycoplasma
Tréponème, Gonocoque, Méningocoque, Staphylocoques, Streptocoques
Staphylocoques, Bacille de Koch, Bacilles gram positifs et négatifs
Le moyen de diagnostic positif de l’arthrite septique est
Ponction articulaire et hémoculture
Hémogramme
Hémoculture
Hémoculture
En cas de lombalgie fébrile, on fait craindre
Spondylodiscite infectieuse
Arthrite septique
Arthrose lombaire
Hernie discale
Une spondylodiscite est
Infection d’un disque intervertébral et des corps vertébraux adjacents
Infection d’un disque intervertébral et des arcs vertébraux postérieurs
Infection des corps vertébraux et des arcs vertébraux postérieurs
Infection des corps vertébraux et de la moelle épinière
En cas de spondylodiscite infectieuse, on fait craindre
Mal de Pott
Arthrite septique
Arthrose lombaire
Hernie discale
En cas de spondylodiscite infectieuse, on fait craindre
Ostéomyélite
Arthrite septique
Arthrose lombaire
Hernie discale
Tout éléments sont des aspects cliniques de spondylodiscite infectieuse sauf un
Horaire mécanique
Douleur rachidienne invalidante
Raideur majeur
Fièvre
Tout éléments sont des rhumatologies pédiatriques sauf un
Ostéoporose
Arthrites Juvéniles Idiopathiques
Rhumatismes Articulaires Aigus
Rhume de Hanche
Tout éléments sont des rhumatologies pédiatriques sauf un
Arthrose
Arthrites Juvéniles Idiopathiques
Rhumatismes Articulaires Aigus
Ostéochondrite
Tout éléments sont des caractéristiques des arthrites juvéniles idiopathiques sauf un
Début avant 10 ans
Rhumatisme inflammatoire
Minimum 1 arthrite
Durée 6 semaines
Les 3 formes cliniques des arthrites juvéniles idiopathiques sont
Forme systémique, oligo-articulaire, poly-articulaire
Forme auto-immune, mono-articulaire, poly-articulaire
Forme auto-immune, mono-articulaire, poly-articulaire
Forme générale, mono-articulaire, poly-articulaire
Rhumatismes Articulaires Aigus sont pathologies systémiques, le germe causant est
Streptocoque bêta hémolytique du groupe alpha
Staphylocoques aureus
Bacille de Koch
Germe inconnue
Après l’infection pharyngée par Streptocoque groupe A, les autres organes atteints sont
Articulation, cœur, peau, cerveau
Articulation, cœur, peau, poumons
Articulation, cœur, peau, moelle osseuse
Articulation, cœur, peau, glandes surrénales
Tout éléments sont des caractéristiques d’atteinte articulaire de RAA sauf un
Petites articulations
Maladie aigue fébrile
Polyarthrite non destructrice
Récurrences fréquentes
Tout éléments sont des caractéristiques de synovite aigue transitoire sauf un
Radiographie de la hanche: destruction articulaire
Souvent fait suite à infection ORL/digestive
Syndrome fébrile
Echographie : épanchement articulaire
Tout éléments sont des caractéristiques d’Ostéochondrite sauf un
Prédominance féminine (80%)
Nécrose (ischémie) épiphyse fémorale supérieure
Survient à l’âge de 4 à 8 ans
Signes radiographiques ++ : intérêt de radiographie à 6 semaines
La localisation plus fréquente de l’hernie discale est
L4-L5 et L5-S1
L3-L4 et L4-L5
L5-S1 et S1-S2
C4-C5 et C5-C6
Tout éléments sont des urgences rhumatologiques sauf un
Ostéoporose
Spondylodiscite infectieuse
Syndrome de la queue de cheval
Arthrite septique
{"name":"Semiologie dr khor hoksun 101-180", "url":"https://www.quiz-maker.com/QPREVIEW","txt":"Testez vos connaissances sur les syndromes endocriniens avec ce quiz complet. Il couvre des sujets essentiels tels que le syndrome de Cushing, l’insuffisance surrénale, et l’hyperprolactinémie, pour vous aider à mieux comprendre ces conditions médicales.Parcourez les questions pour vérifier votre savoir :Étiologies des syndromes endocriniensSignes cliniques et biologiquesDiagnostic et insécurité hormonale","img":"https:/images/course7.png"}