Thera med 1
Les médicaments suivants sont indiqués dans le traitement de la syphilis, lequel doit-on utiliser dans la syphilis congénitale:
Pénicilline G
Extencilline
Doxycline
Erythromycine
Azithromycine
Concernant le protocole thérapeutique de la syphilis dans ses formes tardives (latente plus d’un an et syphilis III ), montrer la fausse proposition:
Neurosyphilis ou syphilis oculaire: pénicilline G en hospitalisation 0.5 MUl/kg/j en 6 PIV/4h pendant 14 jours
Sans atteinte neurologique centrale: en hospitalisation, au début Extencilline 2.4 MUI/sem. à j1- j8 et j15 [1.2 MUI chaque fesse]
Syphilis de la femme enceinte: Extencilline 2.4MUI en IM à j1 et j8.
Syphilis congénitale: pénicilline G 100 000 à 150 000 U/kg/j IV à administrer à 50000 UI/kg/12h dans la 1ère semaine de vie, puis toutes les 8h pdt 10 à 14 jours
Aucune
Les médicaments suivants sont indiqués dans le traitement du chancre mou, sauf:
Erythromycine
Doxycline
Ciprofloxacin
Ceftriaxone
Azythromycine
Dans le traitement de la gonococcie, lequel des médicaments suivants est prescrit pour le traitement de l’urétrite (concomitente) à chlamydia:
Ceftriaxone
Spectinomycine
Ciprofloxacine
Doxycline
Aucun ci-dessus
Concernant le protocole thérapeutique de la gonococcie dans ses formes compliquées, montrer la fausse proposition:
A - Orchi-épididymite: traitement antigonococcique, puis doxycline pendant une semaine
Conjonctivites gonococciques: ceftriaxone 1g IM dose unique
Salpingite: Ceftriaxone IM 500 mg + doxycline et métronidazole jusqu’à apyrexie 2 jours, puis relais par doxycline et métronidazole 15 jours
Septicémie gonococcique: Ceftriaxone IM 1g jusqu’à apyrexie + 2j, puis relais par ciprofloxacine ou céfixime po pendant 7 jours
Aucune
Laquelle de ces présentations de Econazole est utilisée dans le traitement de la candidose génitale chez l’homme:
Econozole [Gyno-Paveryl 150 mg]
Econazole [Gyno-Paveryl LP]
Econazole [Paveryl lait]
Econazole [Paveryl 1% crème]
Concernant le traitement des condylomes, quel est le choix pour des formes cutanées vulvaires, périnéales péri-anales:
Imiquinol 5% crème (Aldara*)
Cryothérapie : application d’azote liquide
Podophylline 25 %
5 fluoro-uracile (Efudix* crème)
Electrocautérisation
Concernant le traitement des condylomes, quel est votre choix dans les formes diffuses multifocales et récidivantes.
Imiquinol 5% crème (Aldara*)
Cryothérapie : application d’azote liquide
Podophylline 25 %
5 fluoro-uracile (Efudix* crème)
Electrocautérisation
Concernant le traitement des condylomes, quel est votre choix dans les formes diffuses vulvaires chez la femm
Imiquinol 5% crème (Aldara*)
Cryothérapie : application d’azote liquide
Podophylline 25 %
5 fluoro-uracile (Efudix* crème)
Electrocautérisation
Quelle est la proposition thérapeutique qui convient au traitement de l’herpes génital dans la phase érosive : ZELITREX II : ACICLOVIR creme III : VIOLET DE GENTIANE
I
II
III
I+II
I+III
Concernant la conduite à tenir devant les infections sexuellement transmissibles, lequel des symptomes suivants doit être prescrit par la Doxycycline :
écoulement purulent
écoulement séreux
écoulement cailleboté
écoulement avec mauvaise odeur
écoulement verdatre
Concernant la conduite à tenir devant les infections sexuellement transmissibles, lequel des symtomes suivants doit être prescrit par le métronidazole :
écoulement purulent
écoulement séreux
écoulement cailleboté
écoulement avec mauvise odeur
Aucun
Concernant le conseil au patient présentant une insuffisance surrénale, laquelle des propositions suivantes est la moins importante :
L’hormonothérapie substitutive [hydrocortisone] à instituer à vie
l'adaptation des doses d’hydrocortisone en cas d’agression (infection, chirurgie, stresse…)
le régime est rigoureusement normosodé, les laxatifs et diurétiques à manier avec prudence, voire à proscrire
La carte d’Addisonien doit indiquer le diagnostic, la nature et la posologie du traitement prescrit
Le malade doit avoir avec lui de quoi faire réaliser une injection de cortisone stockée à 4º C
Concernant la récupération fonctionnelle, l’insuffisance surrénale est réversible dans les cas suivants:
à l’arrêt du traitement par corticothérapie prolongée
après chirurgie pour hypercorticisme (tumeur surrénalienne ou hypophysaire)
après une antibiothérapie spécifique de la tuberculose
à l'arrêt du traitement par les anticortisoliques de synthèse
Tous les cas sont exacts
Lors de la décompensation de l’insuffisance surrénale, quel est le signe qui traduit le transfert de liquide vasculaire dans le compartiment intracellulaire:
L’installation du collapsus cardio-vasculaire souvent brutale et seulement précédée par d'une discrète hypotension artérielle
les signes de déshydratation: faciès creusé, hypotonie des globes oculaires, pli cutané, température 40°
les troubles digestifs avec douleurs épigastriques, intolérance digestive, nausées, vomissements et diarrhée
les troubles neurologiques variable (délire ou adynamie, asthénie intense, douleurs musculaires) évoluant vers le coma sans signes de localisation
Lequel des médicaments suivants est utilisé dans le traitement de l’insuffisance surrénale aigue?
Tétracosactide
Dihydrotestotérone
Vasopressine
Hydrocortisone
Tous
Un patient prend la prednisone 40 mg par jour pendant 6 mois. Il l’arrête brusquement, lequel des affections suivantes peut apparaitre:
Myopathie
Diabète
Infection
Psychose
Insuffisance surrénale
Lequel des médicaments suivants peut être utilisé en vue de diagnostic d’insuffisance surrénale?
Desmopressine
Climaston
Captopril
Tétracosactide
Tous
Concernant la prise en charge de l'insuffisance surrénale aigue: <>, quel est le point dans la démarche suivante n’est pas justifié:
Le traitement sera débuté en urgence sans attendre les résultats des examens complémentaires
Mise en condition : pose d'une voie veineuse pour réhydratation par du sérum physiologique avec environ 3 à 5L sur 24 h
Traitement substitutif: hydrocortisone IV en bolus de 50 mg puis 200 mg/24 h
Traitement du facteur déclenchant
Aucun
Concernant le traitement curatif de l’ostéporose, en association avec la supplémentation vitamino-calcique, lequel de ces médicaments que l’on juge présenter un risque grave comme effets secondaires si un bilan préthérapeutique est manqué:
Le tériparatide
le ranélate de strontium
le traitement hormonal substitutif
lesbiphosphonates
la calcitonine
Dans la stratégie thérapeutique de l’ostéoporose, quel est le médicament qui répond au principe préconisant d'agir sur les déterminants majeurs de l'ostéoporose: stimuler de la formation osseus
L’œstrogénothérapie substitutive
la supplémentation vitamine D calcium
les bisphosphonates
la parathormone
le ranélate de strontium
Dans la stratégie thérapeutique de l’ostéoporose, quel est le médicament qui répond au principe préconisant d'agir sur les déterminants majeurs de l'ostéoporose: stabiliser la densitométrie osseus
l’œstrogénothérapie substitutive
la supplémentation vitamine D calcium
les bisphosphonates
la parathormone
le ranélate de strontium
Dans la stratégie thérapeutique de l’ostéoporose, quel est le médicament qui répond au principe préconisant d'agir sur les déterminants majeurs de l'ostéoporose: bloquer le processus de destruction osseus
l’œstrogénothérapie substitutive
la supplémentation vitamine D calcium
les bisphosphonates
la parathormone
le ranélate de strontium
Une femme de 45 ans en préménopause est concernée du fait de son histoire familiale d’ostéoporos Sa densitométire récente est T score 1.0. Choisir un traitement approprié parmi les suivants:
Estrogénothérapie substitutive
supplémentation en vitamine D et calcium
hormonothérapie substitutive (par estroprogestatifs)
teriparatide en injection
Calcitonine en spray
Un pharmmacien reçoit une prescription de Fosamax 75 mg pour la prévention de l’ostéoporose avec les instructions à la patiente concernant le mode de la pris Les choix ci-dessous ne sont pas entierement corrects, sauf : I- La dose de Fosamax est de 1 comp par semaine II- Fosamax doit être pris au moins 30 mn avant le repas III- La patient peut se coucher une heure après chaque administration de Fosamax
I
I + II
I + II + II
I + III
II + III
Quelle est la dose recommandée de calcium orale par jour pour l’adulte :
250-500 mg
300-600 mg
500-1,000 mg
1,000-1,500 mg
1,500- 2,000 mg
Lequel des médicaments suivants est considéré comme le choix de 1ère intention pour le traitement de l’ostéoporose postménopausique:
Alendronate
Calcitonine
Minidril
Tériparatide
Tous
Lequel des médicaments suivants est présenté en forme spray nasale et injectable:
Raloxifène
Alendronate
Teriparatide
Calcitonine
Minidril
Lequel des médicaments suivants n’augmente pas le risque d’ostéoprose :
Depo-Provera
Tamoxifène
Glucocorticoides
Lévothyroxine
Tous
Quelle est la dose recommandée de Raloxifène dans la prévention et le traitement de l’ostéoporose post-ménopausique:
10 mg
15 mg
40 mg
60 mg
120 mg
L’accès goutteux est due à la présence des cristaux d’urate dans l’articulation entrainant la phagocytose et l’inflammation. La lutte contre la douleur doit être précoce, et on aura le choix un de ces médicaments, sauf:
La colchicine
la phénylbutazone
l'indométacine
les glucocorticoides
- L’accès goutteux est due à la présence des cristaux d’urate dans l’articulation entrainant la phagocytose et l’inflammation et donc la douleur. Lequel de ces médicaments n’est pas un anti-inflammatoire:
La colchicine
la phénylbutazone
l'indométacine
les glucocorticoides
- L’accès goutteux est due à la présence des cristaux d’urate dans l’articulation entrainant la phagocytose et l’inflammation et donc la douleur. Lequel de ces médicaments est très efficace mais pourvu d’accident hématologique élevé:
La colchicine
la phénylbutazone
l'indométacine
les glucocorticoides
Dans la stratégie thérapeutique, les propositions suivantes concernent le traitement de l’accès de goutte, sauf:
Le traitement de l’accès de goutte doit être réalisé le plus précocement possible
Le médicament choisi doit être prescrit à fortes doses dès le 1er jour
Les jours suivants, les doses seront diminuées en fonction des résultats
Il est important d'adapter les doses en fonction de la persistance de l'inflammation goutteuse
Le traitement hypo-uricémiant doit entamer en même temps que le traitement de l’accès
Ces médicaments peuvent être utilisés comme hypo-uricémiants à toutes les doses et les doses doivent être progressives, sauf:
l’allupurinol
le feboxostat
l’aspirine
le probénicide
la benzbromarone
Concernant le traitement de la goutte, laquelle de ces propositions qui n’entre pas dans la liste des conseils au patient:
Nécessité d’un traitement hypo-uricémiant à vie
Régime alimentaire: aliments prurinogènes limités et lipides réduits
Boissons alcoolisées supprimées
Suppression du tabac
Exercice musculaire modéré
Lequel des symptomes suivants de la goutte n’est complètement pas justifié:
l’accès se fait pendant la nuit
la présence de l’hyperuricémie
la forme typique est au niveau de l’articulation métatarso-phalangienne
la présence des cristaux biréfringents dans le liquide synovial de l’articulation atteinte
la présence des tophus dans la phase chronique au niveau de l’articulation atteinte
Tous
Tous les effets suivants sont en rapport avec les actions de l’allupurinol (Zyloric*), sauf :
il diminue la formation de l’acide urique par l’inhibition de la xanthine oxydase
il ne nécessite pas l’ajustement de dose chez les patients avec insuffisance rénale
les réactions cutanées tel que le Syndrome de Steven-Johnson a été rapporté lors de son utilisation
il ne doit pas être utilisé pour le traitement de la crise de goutte
Le(s)quel (s) des médicaments suivants présente(nt) un danger potentiel d’interactions avec Zylorc? I- Amoxicilline II- Imuran III- Essidrex
I seulement
I et II seulement
I, II et III seulement
III seulement
1. M. K TH âgé de 65 ans, vient vous voir en consultation pour la douleur lombaire très intense avec un déficit sensitive et motrice des 2 membres inférieurs, une constipation depuis 7 jours. Il est en cours d’un traitement hormonal pour son cancer de la prostate découverte depuis 7 mois. Quel est votre diagnostic ?
Syndrome de compression médullaire
Calcul rénal.
Effets indésirables de traitement hormonal.
Ostéophyte.
Pyélonéphrite Aiguë.
2. M. K TH âgé de 65 ans, vient vous voir en consultation pour la douleur lombaire très intense avec un déficit sensitive et motrice des 2 membres inférieurs, une constipation depuis 7 jours. Il est en cours d’un traitement hormonal pour son cancer de la prostate découverte depuis 7 mois. En cas d’un syndrome de compression médullaire par une métastase osseuse suit à un IRM rachidienne, En cas de la présence d’un signe de l’épidurite, voulez-vous ajouter quel médicament de plus ?
Paracétamol.
Aspirine.
Corticoïdes.
Ibuprofène.
Diazépam.
3. M. K TH âgé de 65 ans, vient vous voir en consultation pour la douleur lombaire très intense avec un déficit sensitive et motrice des 2 membres inférieurs, une constipation depuis 7 jours. Il est en cours d’un traitement hormonal pour son cancer de la prostate découverte depuis 7 mois. Dans quel cas la radiothérapie de la colonne rachidienne est indiquée dans le syndrome de compression médullaire compliqué par un cancer de la prostate ?
Le traitement chirurgical est possible.
Après l’intervention chirurgicale.
L’apparition du déficit neurologique dans les 48 premières heures.
L’apparition du déficit neurologique dans les 24 premières heures.
L’apparition du déficit neurologique dans les 72 premières heures.
4. M. K TH âgé de 65 ans, vient vous voir en consultation pour la douleur lombaire très intense avec un déficit sensitive et motrice des 2 membres inférieurs, une constipation depuis 7 jours. Il est en cours d’un traitement hormonal pour son cancer de la prostate découverte depuis 7 mois. Dans certain cancer, un syndrome de lyse tumorale apparait
2 semaines après le traitement par la chimiothérapie.
Quelque mois plus tard après avoir finis le traitement.
Le plus souvent pendant la chimiothérapie ou dans les jours qui suivent (entre 1 et 5 jours).
Lorsqu’il y a des sites métastatiques multiples.
3 semaines après le traitement par la chimiothérapie.
5. M. K TH âgé de 65 ans, vient vous voir en consultation pour la douleur lombaire très intense avec un déficit sensitive et motrice des 2 membres inférieurs, une constipation depuis 7 jours. Il est en cours d’un traitement hormonal pour son cancer de la prostate découverte depuis 7 mois. Qu’est-ce qu’on voit à la radiographie thoracique dans un syndrome cave supérieur compliqué par une tumeur?
Opacité micronodulaire.
Encombrement des sinus costo diaphragmatique.
Elargissement du médiastin.
Epaississement bronchique.
Opacité retrouvé surtout dans l’apex du poumon droite.
6. M. K TH âgé de 65 ans, vient vous voir en consultation pour la douleur lombaire très intense avec un déficit sensitive et motrice des 2 membres inférieurs, une constipation depuis 7 jours. Il est en cours d’un traitement hormonal pour son cancer de la prostate découverte depuis 7 mois. Comment traiter une thrombose diagnostiquée chez un patient cancéreux ?
Commencer tout d’abord pas Aspirine.
Héparine Bas Poids Moléculaire 200 UI/kg/j (en 1 ou 2 injections SC).
Puis Anticoagulant orale SINTROM avec INR > 2,0 et < 3,0.
Anticoagulant orale SINTROM avec INR > 2,0 et < 3,0 puis Héparine Bas Poids Moléculaire 200 UI/kg/j (en 1 ou 2 injections SC).
Héparine Bas Poids Moléculaire 200 UI/kg/j jusqu’à une amélioration.
Héparine Bas Poids Moléculaire 400 UI/kg/j jusqu’à une amélioration.
7. M. K TH âgé de 65 ans, vient vous voir en consultation pour la douleur lombaire très intense avec un déficit sensitive et motrice des 2 membres inférieurs, une constipation depuis 7 jours. Il est en cours d’un traitement hormonal pour son cancer de la prostate découverte depuis 7 mois. Concernant le critère de la gravité de la neutropénie fébrile, le taux des Polynucléaires neutrophiles (≤ 500 - < 1000/mm3) est classé dans quel grade de l’OMS ?
Normal
Grade 1
Grade 2
Grade 3
Grade 4
8. M. K TH âgé de 65 ans, vient vous voir en consultation pour la douleur lombaire très intense avec un déficit sensitive et motrice des 2 membres inférieurs, une constipation depuis 7 jours. Il est en cours d’un traitement hormonal pour son cancer de la prostate découverte depuis 7 mois. Quel est la première question urgente pourra être posé au patient dans le cas d’une suspicion de la neutropénie fébrile suite à une chimiothérapie d’un cancer?
En cas de neutropénie grade 3 ou 4 : Le malade est-il fébrile ?
En cas de fièvre : Le malade est-il neutropénique ?
Vous avez quoi comme le type de cancer ?
Quelle est le protocole de la chimiothérapie que vous avez reçu ?
Quand est-ce que vous avez reçu le traitement ?
Est-ce que c’est la première cure de traitement ?
9. M. K TH âgé de 65 ans, vient vous voir en consultation pour la douleur lombaire très intense avec un déficit sensitive et motrice des 2 membres inférieurs, une constipation depuis 7 jours. Il est en cours d’un traitement hormonal pour son cancer de la prostate découverte depuis 7 mois. Quel est le risque principal causer le décès dans la neutropénie fébrile suite à une chimiothérapie d’un cancer?
La déshydratation causée par la fièvre.
Choc cardiogénique.
Choc septique.
Choc hypovolémique.
Choc anaphylactique.
10. M. K TH âgé de 65 ans, vient vous voir en consultation pour la douleur lombaire très intense avec un déficit sensitive et motrice des 2 membres inférieurs, une constipation depuis 7 jours. Il est en cours d’un traitement hormonal pour son cancer de la prostate découverte depuis 7 mois. Le recours au Facteurs de croissance hématopoïétiques de manière préventive, prophylaxie secondaire, est indiqué dans quel cas ?
Dès la première cure da la chimiothérapie.
Suite à un épisode de neutropénie fébrile post chimiothérapie.
Avant commencer la chimiothérapie.
S’il y a une demande d’un patient.
Patient à haut risque d’une infection grave.
1. 1-Quel est la portion du trajet de nerf facial qui est attaint pour l’inflammation de glande parotide?
Portion cérébrale
Portion intracérébrale
Portion intrapétreux
Portion extrapétreux
Portion angle pontocérébelleux
Quel est la portion du trajet de nerf facial qui est attaint pour la fracture de rocher?
Portion cérébrale
Portion intracérébrale
Portion intrapétreux
Portion extrapétreux
Portion angle pontocérébelleux
Comment pouvez-vous mettre en evidence une paralysie faciale chez un patient comateux?
Signe de Charles Bell
Signe des cils de source
Manoevre de PirrMarie et Foix
Fumer la pipe
Asymétrie faciale
Quel examen complémentaire demandez-vous en urgence pour faire le bilan de paralysie faciale périphérique à frigore?
IRM cérébrale
Scanner cérébrale
Consultation ORL
Scanner de rocher
Radiographe de rocher
Quel est la complication otologique pour la paralysie faciale périphérique?
Spasme d’un hémiface gauche
Signe de Larme en crocodile
Choléstéatome
Hyperacousie
Hypoacousie
Quel étiologie ne peut être associé à une paralysie faciale périphérique?
Tumeur cérébrale
Tumeur de la parotïde
Traumatisme crânien
Otite moyenne aiguë
Hématome sous durale
Quel est l’étiologie le plus fréquence de paralysie faciale périphérique?
Paralysie à frigore
Traumatique
Infectieuse
Otologique
Maladie systémique
Quel est le signe d’inspection retrouvé habituellement devant une paralysie faciale périphérique?
Effacement des rides du front
Sourcil abaissé
Raréfraction du clignement
Effacement du ligne nasogénien
Lagophtalmie
Comment on peut différencier la paralysie faciale périphérique et central? Paralysie faciale périphérique:
Touche le territoire inférieur
Touche le territoire inférieur que le supérieur
Dissociation automatico-volontaire
Pas de Dissociation automatico-volontaire
Déficit moteur homogène
Quand on ne fait pas de TDM/IRM cérébrale devant paralysie faciale périphérique?
Paralysie faciale périphérique isolée
Présence de signe neurologique de localisation
Forme progressive ou récidivant
Formes graves non régressive
Forme syndromique
Mademoiselle TEANG Bopha , âge de 25 ans , vient consulter pour le suivi de sa maladie asthmatiqu Son asthme est connu dès l’enfance à l’âge de 9 ans , découvert par une symptomatologie de toux nocturne , des crises dyspnéiques typiques lors de week-end à la campagne , ou à l’effort. Le bilan initial mettait en évidence un terrain atopique , une allergie aux pollens et aux phanères de chat . Il n’y a pas d’arguments cliniques pour un reflux gastro-oesophagien . Quel est le facteur déclenchant de son asthme bronchique ?
Atmosphère chaud
Facteur psychologique
Infection respiratoire
Pollens végétaux
Reflux gastro-oesophagien
Mademoiselle TEANG Bopha , âge de 25 ans , vient consulter pour le suivi de sa maladie asthmatiqu Son asthme est connu dès l’enfance à l’âge de 9 ans , découvert par une symptomatologie de toux nocturne , des crises dyspnéiques typiques lors de week-end à la campagne , ou à l’effort. Le bilan initial mettait en évidence un terrain atopique , une allergie aux pollens et aux phanères de chat . Il n’y a pas d’arguments cliniques pour un reflux gastro-oesophagien . Un argument clinique typique de la crise d’asthme de Mlle TEANG Bopha est :
Dyspnée diurne
Dyspnée nocturne
Fièvres et frissons
Hémoptysies répétées
Secousses de toux sèches
Mademoiselle TEANG Bopha , âge de 25 ans , vient consulter pour le suivi de sa maladie asthmatiqu Son asthme est connu dès l’enfance à l’âge de 9 ans , découvert par une symptomatologie de toux nocturne , des crises dyspnéiques typiques lors de week-end à la campagne , ou à l’effort. Le bilan initial mettait en évidence un terrain atopique , une allergie aux pollens et aux phanères de chat . Il n’y a pas d’arguments cliniques pour un reflux gastro-oesophagien . Quel test doit être fait pour affirmer un terrain atopique spécifique aux pollens pour cet asthme bronchique ?
Hémogramme-VS
Sérologie dans le sang
Transaminases dans le sang
Test épicutané anti-pollens
Test IDR
Mademoiselle TEANG Bopha , âge de 25 ans , vient consulter pour le suivi de sa maladie asthmatiqu Son asthme est connu dès l’enfance à l’âge de 9 ans , découvert par une symptomatologie de toux nocturne , des crises dyspnéiques typiques lors de week-end à la campagne , ou à l’effort. Le bilan initial mettait en évidence un terrain atopique , une allergie aux pollens et aux phanères de chat . Il n’y a pas d’arguments cliniques pour un reflux gastro-oesophagien . Un signe clinique marquant une urgence thérapeutique de la crise d’asthme est :
Bradypnée
Cyanose
Polypnée
Tirage
Sueurs
Mademoiselle TEANG Bopha , âge de 25 ans , vient consulter pour le suivi de sa maladie asthmatiqu Son asthme est connu dès l’enfance à l’âge de 9 ans , découvert par une symptomatologie de toux nocturne , des crises dyspnéiques typiques lors de week-end à la campagne , ou à l’effort. Le bilan initial mettait en évidence un terrain atopique , une allergie aux pollens et aux phanères de chat . Il n’y a pas d’arguments cliniques pour un reflux gastro-oesophagien . Le traitement de la crise d’asthme simple fait habituellement appel aux :
Antidégranulants ( Lomudal )
Bêta 2-mimétiques en spray
Corticoïdes inhalés ( Bécotide 250 )
Corticoïdes retards par IM
Corticoïdes par voie parentérale E
Sur l’asthme L’asthme aigu grave se définit par :
Dyspnée avec anémie sévère
Dyspnée avec asphyxie
Dyspnée avec toux
Dyspnée avec sibilance
Dyspnée avec hémoptysies
7. Sur l’asthme Au cours d’asthme aigu grave , un seul des signes suivants n’est pas observé ?
Diminution de murmure vésiculaire
Expectoration abondante
Polypnée importante
Signes de cœur pulmonaire aigu
Troubles de conscience
Sur l’asthme Devant une suspicion de crise d’asthme aux urgences , quel examen paraclinique demandez-vous en urgence ?
Épreuves fonctionnels respiratoires
Gaz du sang artériel
Mesure des Ig E toaux
Numération de formule sanguine
Test allergique percutané
Sur l’asthme Un asthme est souvent aggravé par l’administration de :
Atropine
Bêta-bloquant
Cycline
Paracétamol
pénicilline
10. Sur l’asthme Quelle stratégie thérapeutique doit-on traiter immédiatement de l’asthme aigu grave ?
Antibiotique par voie parentérale
Bronchodilatateurs par nébulisation
Corticoïdes par voie intra-veineuse
Radiographie pulmonaire
Tonicardiaque par voie parentérale
11. Un homme de 65 ans est atteint d’une insuffisance respiratoire chroniquDepuis l’âge de 21 ans , il fume 2 paquets de cigarettes par jour. Depuis 25 ans , il tousse et crache fréquemment en accompagnant d’une dyspnée d’effort progressivement augmentéActuellement il ne peut monter qu’une dizaine de marches environ. Les épreuves fonctionnelles respiratoires effectuées montrent : VEMS : 1 200ml (val. Théorique : 2 500ml), CV : 2 400ml ( val. Théo. :3 200ml) , CPT : 6 000ml (val.Théo. :5 000ml) .Les gaz du sang artériels sont : PaO2 : 54 mmHg , PaCO2 : 45 mmHg , pH : 7,41 , SaO2 : 90% , bicarbonates : 32 mmol/l . Une cause de l’insuffisance respiratoire chronique est fréquemment rencontrée au Cambodge :
Diabète sucré de type II avec obésité
Insuffisance cardiaque d’origine valvulaire
Insuffisance rénale d’origine infectieuse
Insuffisance respiratoire obstructive par tabac
Œdème du poumon hémodynamique
12. Un homme de 65 ans est atteint d’une insuffisance respiratoire chroniquDepuis l’âge de 21 ans , il fume 2 paquets de cigarettes par jour. Depuis 25 ans , il tousse et crache fréquemment en accompagnant d’une dyspnée d’effort progressivement augmentéActuellement il ne peut monter qu’une dizaine de marches environ. Les épreuves fonctionnelles respiratoires effectuées montrent : VEMS : 1 200ml (val. Théorique : 2 500ml), CV : 2 400ml ( val. Théo. :3 200ml) , CPT : 6 000ml (val.Théo. :5 000ml) .Les gaz du sang artériels sont : PaO2 : 54 mmHg , PaCO2 : 45 mmHg , pH : 7,41 , SaO2 : 90% , bicarbonates : 32 mmol/l . Une insuffisance respiratoire chronique a un tableau clinique caractéristique comme ci-dessous :
Toux-expectorations avec cyanose
Toux-expectorations avec fièvre prolongée
Toux-expectoration avec dyspnée progressive
Toux avec expectorations muco-sanglantes
Toux sèches avec douleur thoracique
13. Un homme de 65 ans est atteint d’une insuffisance respiratoire chroniquDepuis l’âge de 21 ans , il fume 2 paquets de cigarettes par jour. Depuis 25 ans , il tousse et crache fréquemment en accompagnant d’une dyspnée d’effort progressivement augmentéActuellement il ne peut monter qu’une dizaine de marches environ. Les épreuves fonctionnelles respiratoires effectuées montrent : VEMS : 1 200ml (val. Théorique : 2 500ml), CV : 2 400ml ( val. Théo. :3 200ml) , CPT : 6 000ml (val.Théo. :5 000ml) .Les gaz du sang artériels sont : PaO2 : 54 mmHg , PaCO2 : 45 mmHg , pH : 7,41 , SaO2 : 90% , bicarbonates : 32 mmol/l . Parmi les propositions ci-dessous , laquelle est associée à l’hypoxémie chronique ?
Accident vasculaire cérébrale
Hypertension artérielle systémique
Œdème pulmonaire hémodynamique
Polyglobulie post-tabagique
Troubles des équilibres hydro-électrolytiques
14. Un homme de 65 ans est atteint d’une insuffisance respiratoire chroniquDepuis l’âge de 21 ans , il fume 2 paquets de cigarettes par jour. Depuis 25 ans , il tousse et crache fréquemment en accompagnant d’une dyspnée d’effort progressivement augmentéActuellement il ne peut monter qu’une dizaine de marches environ. Les épreuves fonctionnelles respiratoires effectuées montrent : VEMS : 1 200ml (val. Théorique : 2 500ml), CV : 2 400ml ( val. Théo. :3 200ml) , CPT : 6 000ml (val.Théo. :5 000ml) .Les gaz du sang artériels sont : PaO2 : 54 mmHg , PaCO2 : 45 mmHg , pH : 7,41 , SaO2 : 90% , bicarbonates : 32 mmol/l . Quelle est le contexte de gravité de l’insuffisance respiratoire ?
Dyspnée + Hypoxémie avec hypercapnie
Dyspnée + Hypoxémie avec normocapnie
Dyspnée + Hypoxémie avec hypocapnie
Dyspnée + Normoxémie avec hypercapnie
Dyspnée + Normoxémie avec hypocapnie
15. Un homme de 65 ans est atteint d’une insuffisance respiratoire chroniquDepuis l’âge de 21 ans , il fume 2 paquets de cigarettes par jour. Depuis 25 ans , il tousse et crache fréquemment en accompagnant d’une dyspnée d’effort progressivement augmentéActuellement il ne peut monter qu’une dizaine de marches environ. Les épreuves fonctionnelles respiratoires effectuées montrent : VEMS : 1 200ml (val. Théorique : 2 500ml), CV : 2 400ml ( val. Théo. :3 200ml) , CPT : 6 000ml (val.Théo. :5 000ml) .Les gaz du sang artériels sont : PaO2 : 54 mmHg , PaCO2 : 45 mmHg , pH : 7,41 , SaO2 : 90% , bicarbonates : 32 mmol/l . Quels est la durée quotidienne de l’oxygénothérapie à domicile d’une insuffisance respiratoire chronique ?
4 à 6 heures
6 à 8 heures
8 à 10 heures
10 à 12 heures
> 12 heures
Sur l’insuffisance respiratoire L’insuffisance respiratoire aiguë est définie par :
Une polypnée respiratoire brutale
Une hypotension artérielle
Une caverne sur la radiographie pulmonaire
Une hypoxémie PaO2 < 60 mmHg
Une hyperleucocytose sur l’hémogramme
17. Sur l’insuffisance respiratoire Quel est le signe clinique montrant une insuffisance respiratoire aiguë ?
Bradypnée
Fièvres
Frissons
Polypnée
Cyanose
18. Sur l’insuffisance respiratoire Quel est l’examen complémentaire à demander pour affirmer une insuffisance respiratoire aiguë ?
Cholestérolémie
Gaz du sang artériel
Hémoculture
Numération de formule sanguine
Vitesse de sédimentation sanguine
Sur l’insuffisance respiratoire Quel est le contexte clinique de gravité de l’insuffisance respiratoire ?
Cyanose + Polypnée
Cyanose + Hyperleucocytose
Cyanose + PaO2 < 65 mmHg
Cyanose + pH < 7,30
Cyanose + Hypoglycémie
Sur l’insuffisance respiratoire Quel mode d’inhalation vous semble le mieux adapté dans l’oxygénothérapie d’une insuffisance respiratoire aiguë ?
Cathéter transtrachéal
Lunette nasale
Masque naso-baccale
Sonde nasopharyngée
Trachéotomie
21. Mme KOLAP , âgée de 45 ans , domiciliée à Saang de la province de Kandal , est adressée aux urgence pour troubles de conscience récente avec une fièvre majeure . L’examen initial montre : température à 40oC , TA :80/35 mmHg , FC : 135/mn ,FR : 28/mn SpO2 : 91% , glycémie capillaire : 16 mmol/l (N : 3,9 -5,6) . La patiente est ininterrogeable , ses propos sont confus .A la stimulation douloureuse , la patiente réagit de manière adaptée . Il n’existe pas de signe de localisation , ni de raideur méningée . On note une cyanose des extrémités et des marbrures des genoux .L’auscultation cardiaque et pulmonaire est normale .L’abdomen est un peu distendu , douloureux . Il n’y a pas d’éruption , ni de lésion cutanée . La bandelette urinaire montre : glycosurie ( + ), présence de leucocytes et de nitrites Quelle est la principale porte d’entrée de cette septicémie probablement à pneumocoque ?
Porte d’entrée cutanée
Porte d’entrée digestive
Porte d’entrée pulmonaire
Porte d’entrée urinaire
Porte d’entrée sexuelle
22. Mme KOLAP , âgée de 45 ans , domiciliée à Saang de la province de Kandal , est adressée aux urgence pour troubles de conscience récente avec une fièvre majeure . L’examen initial montre : température à 40oC , TA :80/35 mmHg , FC : 135/mn ,FR : 28/mn SpO2 : 91% , glycémie capillaire : 16 mmol/l (N : 3,9 -5,6) . La patiente est ininterrogeable , ses propos sont confus .A la stimulation douloureuse , la patiente réagit de manière adaptée . Il n’existe pas de signe de localisation , ni de raideur méningée . On note une cyanose des extrémités et des marbrures des genoux .L’auscultation cardiaque et pulmonaire est normale .L’abdomen est un peu distendu , douloureux . Il n’y a pas d’éruption , ni de lésion cutanée . La bandelette urinaire montre : glycosurie ( + ), présence de leucocytes et de nitrites Le diagnostic de sepsis sévère repose sur des syndromes et des signes suivants mais cochez-vous ceux qui n’existent pas dans ce cas ?
Cyanose des extrémités , marbrures des genoux
Fièvre majeure à 40oC , frissons
Hypotension artétrielle, tachycardie
Râles crépitants , sous crépitants et arythmie à l’auscultation
Somnolence , polypnée à FR : 28/mn
23. Mme KOLAP , âgée de 45 ans , domiciliée à Saang de la province de Kandal , est adressée aux urgence pour troubles de conscience récente avec une fièvre majeure . L’examen initial montre : température à 40oC , TA :80/35 mmHg , FC : 135/mn ,FR : 28/mn SpO2 : 91% , glycémie capillaire : 16 mmol/l (N : 3,9 -5,6) . La patiente est ininterrogeable , ses propos sont confus .A la stimulation douloureuse , la patiente réagit de manière adaptée . Il n’existe pas de signe de localisation , ni de raideur méningée . On note une cyanose des extrémités et des marbrures des genoux .L’auscultation cardiaque et pulmonaire est normale .L’abdomen est un peu distendu , douloureux . Il n’y a pas d’éruption , ni de lésion cutanée . La bandelette urinaire montre : glycosurie ( + ), présence de leucocytes et de nitrites Quel examen complémentaire indispensable pour affirmer les germes en cause demandez-vous devant la septicémie ?
Coproculture et API
ECG en cas de tachycardie
Hémocultures , ECBU
Hémogramme et Gaz du sang
Scanner cérébral en cas de confusion
24. Mme KOLAP , âgée de 45 ans , domiciliée à Saang de la province de Kandal , est adressée aux urgence pour troubles de conscience récente avec une fièvre majeure . L’examen initial montre : température à 40oC , TA :80/35 mmHg , FC : 135/mn ,FR : 28/mn SpO2 : 91% , glycémie capillaire : 16 mmol/l (N : 3,9 -5,6) . La patiente est ininterrogeable , ses propos sont confus .A la stimulation douloureuse , la patiente réagit de manière adaptée . Il n’existe pas de signe de localisation , ni de raideur méningée . On note une cyanose des extrémités et des marbrures des genoux .L’auscultation cardiaque et pulmonaire est normale .L’abdomen est un peu distendu , douloureux . Il n’y a pas d’éruption , ni de lésion cutanée . La bandelette urinaire montre : glycosurie ( + ), présence de leucocytes et de nitrites Quel est le signe caractéristique indiquant la gravité de la septicémie ?
Fièvre majeure avec frissons
Hypotension avec confusion
Oligurie avec douleur abdominale
Polypnée avec rythme normal
Tachycardie avec rythme régulier
25. Mme KOLAP , âgée de 45 ans , domiciliée à Saang de la province de Kandal , est adressée aux urgence pour troubles de conscience récente avec une fièvre majeure . L’examen initial montre : température à 40oC , TA :80/35 mmHg , FC : 135/mn ,FR : 28/mn SpO2 : 91% , glycémie capillaire : 16 mmol/l (N : 3,9 -5,6) . La patiente est ininterrogeable , ses propos sont confus .A la stimulation douloureuse , la patiente réagit de manière adaptée . Il n’existe pas de signe de localisation , ni de raideur méningée . On note une cyanose des extrémités et des marbrures des genoux .L’auscultation cardiaque et pulmonaire est normale .L’abdomen est un peu distendu , douloureux . Il n’y a pas d’éruption , ni de lésion cutanée . La bandelette urinaire montre : glycosurie ( + ), présence de leucocytes et de nitrites Le critère du traitement préventif individuel pour éviter la septicémie est :
Antibiothérapie prolongée
Hospitalisation au service spécialisé
Mesures strictes d’asepsie
Répétition des hémocultures de contrôle
Répétition de radio-pulmonaire de contrôle
Sur la septicémie/le choc septique Parmi les propositions suivantes , lesquelles sont exactes ?
En cas de sepsis sévère , une antibiothérapie doit être mise en place après l’identification du micro-organisme sur les prélèvements réalisés. A
Le choc septique est défini , au cours d’un sepsis sévère , par une hypotension artérielle ne répondant pas au remplissage vasculaire . B
L’existance d’une oligo-anurie , des troubles de conscience ou d’une polypnée sont , chez un patient en état de choc , spécifiques d’origine infectieuse
Un choc septique avec douleur lombaire évoque une pyélonéphrite avec tension artérielle normale . D
Un choc septique associé à un purpura extensif et nécrotique évoque en premier lieu une endocardite infectieuse . E
27. Sur la septicémie/le choc septique Quel est le signe clinique typique du choc septique ?
Cyanose des extrémités
Dyspnée respiratoire
Fièvre majeure
Hypotension artérielle
Tachycardie sinusale
28. Sur la septicémie/le choc septique Quel est l’examen complémentaire indispensable et urgent dans le choc septique ?
Hémogramme
Hémoculture
Ionogramme
Rx thorax
Scanner E
29. Sur la septicémie/le choc septique Quel est le signe clinique que l’on doit utiliser tout de suite des antibiotiques sans attendre les résultats paracliniques devant un état septicémique ?
Anurie avec douleur abdominale
État de confusion mentale
Fièvre majeure To > 40o
Polypnée FR > 30/mn
Tachycardie FC > 120/mn
30. Sur la septicémie/le choc septique L’antibiothérapie dans le traitement d’un état septique sévère , indiquez la proposition fausse ?
Double ou triple
Par voie parentérale
Synergique et bactéricide
En attendant les résultats de l’antibiogramme
Donnée tout de suite sur les germes suspectés
ើនៅពេលណាខ្លះដែលយើងត្រូវធ្វើ Prélèvement microbiologique?
Dysurie sans fièvre
Pharyngite aigue
Pneumonies communotaires graves et hypoxémiantes
Diarrhea aigue
Abcès du foie non compliqué
ោលបំណងនៃ associations les antibiotiques?
Elargir la spectre
Réduire la durrée de traitement
Synergie les bactericides et limitation les risques d’émergence de résistantes
Moins d’effets indésirables
Moins toxicities
Dans quel l’instant pouvez-vous faire en association les antibiotiques :
Fièvre chez les neutropénies
La pyélonéphrite aigue simple,
Diarrhée aigue
Abcès amibienne du foie
Infections nosocomiales
Quels sont les points suivient de l’echec antibiothérapie:
Persistance des signes > 48h et/ou apparition de métastase septique et/ou extension localiser
Attendre de nouvel résultat bactériologique pour confirmer,
nouvelle infection après la guérison
réapparition au cours de la convalescente
La qualité de confort de l’antibiothérapie
voie parentérale tous les cas infections,
voie oral si possibles,
la prescription des antibiotiques plus chèr,
tous les cas doivent admission,
traitement ambulatoire si nécessaire
Quelle est la proposition exacte concernant l’épidémiologie de cancer chez l’enfant ?
L’enfant n’est jamais atteint de cancer
Il n’existe pas de cancer chez l’enfant au Cambodge
Il ne faut jamais penser au cancer devant une masse abdominale de nouveau-née
L’incidence de cancer de l’enfant < 15ans est environ 130 nouveaux cas par million par an
La leucémie aigue est une maladie de l’adolescence
Lequel entre les cancers si dessous est un cancer chez l’enfant ?
Le carcinome hépatocellulaire
Le cholangiocarcinome
Le carcinome à petite cellule du poumon
Le carcinome épidermoide de l’œsophage
Le néphroblastome
Quelle est la localisation tumorale de neuroblastome ?
Le rein
La glande surrénale et le system nerveux sympatique
Le ganglion lymphatique
La moelle osseuse
La rétine
La différence entre le cancer chez l’enfant et chez l’adulte :
Pas de différence
Le développement de cancer chez l’adulte est plus vite
Les enfants répondent mieux au traitement
Les cellules cancéreuses chez l’adulte sont plus tôt immatures
Les localisations et les types histologiques sont très semblables
La conduit à tenir de cancer chez l’enfant:
Evoquer le diagnostique, préserver la fonction vitale, traitement de la douleur, organiser la prise en charge par un équipe spécialisé
Le traitement est dans le bute palliatif
La chimiothérapie doit être commencée immédiatement
La radiothérapie ne doit pas pratiquer chez l’enfant
La chirurgie doit être faite avant la chimiothérapie
On définit une vascularite comme :
une atteinte de la paroi artérielle avec inflammation périartérielle
Une inflammation des vaisseaux lymphatique
Une inflammation de la paroi des vaisseaux avec leur calibre dilaté
Une inflammation des vaisseaux sans altération de la paroi vasculaire
Une inflammation des parois du vaisseau sans dilatation de la paroi vasculaire
Parmi les maladies suivant laquelle est classifiée dans le groupe de vascularite des artères de petit calibre
Henoch-schönlein pupura
Polyarteritis nodosa
Cutaneous polyarteritis
Takayasu’s arteritis
Giant cell arteritis
Les propositions suivant sont concernant l’étiologie de vascularite, laquelle est correct ??
Infection gonococcique ne provoque pas une vascularite
Endocardite bactérienne ne provoque pas une vascularite
Infection à candida albicans ne provoque pas une vascularite
Cancer ne provoque pas une vascularite
Infection viral (hépatite B ou C) provoque une vascularite
La pathogénie des vascularites est complexe, quelle proposition est correcte ???
Déposition des complexes immuns
IgA ne joue aucun un rôle de la maladie
IgE joue un rôle important de la maladie
Médicament ne joue aucun rôle de la maladie
Infection ne joue aucun rôle de la maladie
Quelle proposition est correcte à propose de symptômes de vascularite :
Il n’existe pas de douleur abdominale
Il n’existe pas de fièvre
Il n’existe pas de problème visuel
Il n’existe pas de trouble neurologique
Il provoque une toux chronique
Quelle proposition est correcte à propose de manifestation cutanée de vascularite :
des plaques erythemato-squameuses
des macules hypopigmentées
des vésicules en groupe
des pustules sur les pommes des mains et les plante des pieds
des purpuras palpables
Pour confirmer diagnostic une vascularite cutanée on a besoins quelque fois une biopsie, quelle proposition est correct :
Biopsie au niveau une lésion chronique
Biopsie au centre une lésion nécrotique
Biopsie en peau saine
Biopsie au niveau du bord une lésion fraiche
Biopsie au niveau de la muqueuse
Un garçon de 12 ans est consulté pour douleur abdominal, arthralgie et des taches purpuriques sur les deux jambes. Du fait une suspicion de Henoch-Schönlein purpura son médecin a demandé des examens complémentaires suivant, lequel est le plus correct :
IgE total
IgE spécifique
Prick test
Patch test
Test des fonctions rénales
Une dame de 70 ans est consultée pour céphalée depuis une semaine. Elle se plaint aussi de double vision et des périodes de claudication des membres inférieurs. Elle a perdu 15 kg de poids en 2 mois. Quelle est la meilleure prise en charge ?
Consultez avec ophtalmologue ou neurologue
Préparer une biopsie de l’artère temporale
Donnez antibiotique à forte dose
Faites échographie doppler, puis faire biopsie de l’artère temporale
Administration Prednisolone 1mg /kg poids, avant de biopsie de l’artère temporale
En cas de Henoch-Schönlein purpura vous devriez donner corticosteroid orale, mais pour quelle raison ?
Pour diminuer l’œdème rénal
Pour prévenir la récurrent de la maladie
Pour raccourcir la maladie
Pour aider des douleurs articulaire et douleurs abdominales
Pour traiter les lésions cutanées
-Les propositions suivant sont concernant lupus érythémateux, laquelle est correct ?
Est une maladie inflammatoire chronique auto-immune
Est une infestation parasitaire chronique
Est une infection bactérienne cutanée chronique
Est une infection virale chronique
Est une infection mycosique profonde
En cas de lupus érythémateux, le système immunitaire joue un rôle important, quelle proposition est correcte ?
Le système immunitaire est inactif dans le lupus érythémateux discoïde
Le système immunitaire est inactif dans toutes les formes
Le système immunitaire est sous actif dans toutes les formes
Le système immunitaire réagit au démarrage et d’arrêt
Le système immunitaire est hyperactif dans toutes les formes
Le lupus subaiguë se manifeste par :
Des plaques érythémateuses annulaires
Des plaques érythémato-squameuses
Des tâches hyperpigmentées
Des papules inflammatoires confluence en plaques prurigineuse
Des plaques annulaires, lichenifiées, excoriées
Quelle est le symptôme de lupus érythémateux, quelle proposition est correcte ?
Douleur articulaire surtout au niveau des premières phalanges
Plaques érythémato-squameuses qui sont disparues après expositions au soleil
Des pustules palmo-plantaire
Des plaques avec des bords nettes, élevés et peau saine au centre
Des plaques érythèmato-squameuses sur la région décolleté
Une forte concentration d'anticorps antinucléaires dans le sérum d’un patient:
Permet d'affirmer le diagnostic de certitude de lupus érythémateux disséminé
s'observe au cours de psoriasis rhumatoïde
s'observe au cours de la périartérite noueuse
Observer au cours de nombreuses connectivites
s'observe au cours de Henoch-Schönlein purpura
- Quelle est anomalie hématologique dans les critères d’ACR du lupus érythémateux systémique :
Leucocytose
Positive de sérologie de l’hépatite
Elévation de taux d’IgE total
Fausse sérologie syphilitique
Lymphocytose
Quel examen complémentaire répétez-vous pour surveiller l'évolution d'une patiente avec lupus érythémateux disséminé ?
Hémogramme et VS
Transaminase et sérologie de l’hépatite
Taux d’acide urique
Taux lipidémie (Cholestérol et triglycéride)
Taux hormonaux (LH, FSH)
- Un diagnostic de lupus est évoqué chez une malade. Elle est traitée dont par Hydroxychloroquine (Plaquenil©). Quelle recommandation proposez- vous dans 3 -6 mois pour suivre le traitement ?
Une consultation avec gynécologue
Une consultation avec pneumologue
Une consultation avec cardiologue
Une consultation avec urologue
Une consultation avec ophtalmologue
Le traitement de fond à tous les lupiques est :
Le méthotrexate
Hydroxychloroquine
Dapsone
Mycophénolate mofétil
Cyclophosphamide
- Le traitement en première intention pour une patiente lupique avec des atteintes neurologiques repose essentiellement sur :
Antibiothérapies à forte dose
Des rétinoïdes systémiques
Dapsone à forte dose
Corticothérapies à forte dose
Mycophénolate mofétil à forte dose
Sclérodermie est caractérisé par
dépôt excessif de l’adipocytes
dépôt excessif de mélanocytes
dépôt excessif de kértinocytes
dépôt excessif de sébum
dépôt excessif de tissue collagèneuses
La sclérodermie est définit comme :
Une maladie contagieuse
Une maladie touchée surtout les femmes jeunes
Une maladie avec peau grasse
Une maladie avec peau élastique
La maladie provoque une transpiration forcément
Le syndrome CREST tire son acronyme des différents signes cliniques :
Calcification osseuse, phénomène de Raynaud, trouble de la motilité oesophagienne, Sueur profuse, et Tremblement
Calcification osseuse, phénomène de Raynaud, trouble de la motilité oesophagienne, Sclérodactylie, et Tremblement
Claudication, phénomène de Raynaud, trouble de la motilité oesophagienne, Sclérodactylie, et Tremblement
Calcinose, phénomène de Raynaud, trouble de la motilité oesophagienne, Sclérodactylie, et Télangiectasie
Claudication, phénomène de Raynaud, trouble de la motilité oesophagienne, Sclérodactylie, et Télangiectasie
Une femme 30 ans est consultée pour dyspnée, cyanose des doigts avec sclérodactylie. La recherche des anticorps antinucléaires était positive. Quel est le diagnostic le plus probable ?
Lupus érythémateuse disséminé
Malade mixte du tissu conjonctif
Psoriasis rhumatoïde
Dermatomyosite
Sclérodermie systémique
Une jeune fille de 18 ans s’est présentée pour pâleur des extrémités quand elle expose au froid avec douleur et cyanose. La jeune fille peut atteint par une maladie dans son avenir, laquelle?
Polyarthrite rhumatoïde
Lupus érythémateux discoïde
Sclérodermie systémique
Vascularite
Dermatomyosite
Maladie de Raynaud est caractérisé par propositions suivant. Laquelle est correcte ?
La plupart des patients sont les hommes
Le pronostic est sombre
Les symptômes régressent à l’exposition des extrémités au froid
Le test d’anticorps antinucleaires positif dans la maladie
C’est une cause commune de phénomène de Raynaud
Quel examen paraclinique vous devrez faire en première ligne devant une patiente avec sclérodermie systémique ?
Hémogramme, VS et Culot urinaire
Sérologie de l’hépatite, Transaminase, ECG
Sérodiagnostic de Widal, ECG et CT-Scan
Ionogramme, ECG et Radio du thorax
Cholestérole total, Triglycéride et Sérodiagnostic de Widal
Le CREST Syndrome est une forme particulière de sclérodermie. La présence des anticorps suivant peut compléter le tableau. Quelle proposition est correcte ?
Anticorps anti-phospholipase A2
Anticorps de l’hépatite B
Anticorps de l’hépatite C
Anticorps anti-thyroperoxydase
Anticorps anti-centromères
La sclérodermie peut se développer au long cours des complications suivant, laquelle est correcte ?
Varice œsophagienne
Polype intestinal
Hernie hiatal
Colite ulcéreuse
Sténose de l’œsophage
Dans le traitement de sclérodermie systémique on peut donner des médicaments suivant, le quel peut déclencher le phénomène de Raynaud ?
Ibuprofène
Méthotrexate
Cyclosporine
Propranolole
Nifédipine
Quelle préparation parmi les suivantes est une forme peu grasse (huile dans l’eau) ?
Les Poudres
Les Pommades
Les Gels
Les Solutions
Les Laits
Parmi les produits suivant lequel est un agent kératolytique ?
Crème de métronidazole
Crème d’érythromycine
Pommade de clobéthasole
Crème de l’urée
Pommade de vaseline
Une fille de 18 ans se présent des plaques erythèmato-squameuses sur le corps, les plie du coudre et sur les genoux. Vous faites diagnostic de psoriasis vulgaris. Quelle préparation magistrale vous donnerez à la patiente ?
Les Poudres
Les Pommades
Les Gels
Les Solutions
Les Pâtes
Un garçon de 8 ans se présent des plaques multiple, excoriées et suintant sur les deux pieds. A l’examen vous trouvez adénopathie dans les deux creux inguinaux. Vous faites diagnostic de l’eczéma infecté. Quelle préparation magistrale vous donnerez au patient ?
Les Poudres
Les Pommades
Les Gels
Les laits
Les Pâtes
Les produits suivants sont dermocorticoïdes. Lequel est classé comme dermocorticoïde classe 3 (classification international)?
Clobetasol
Betamethasone
Hydrocortisone
Triamcinolone
Désonide
Les crèmes suivantes sont utilisées pour le traitement de l’acné. Laquelle est la crème rétinoïde ?
Brévoxyl©
Skinoren©
Rozex ©
Eryderm©
Retin-A©
2- Parmi les maladies suivant laquelle est classifiée dans le groupe de vascularite des artères de petit calibre
Henoch-schönlein pupura
Polyarteritis nodosa
Cutaneous polyarteritis
Takayasu’s arteritis
Giant cell arteritis
- Which organ that is not affected in polyarteritisnodos?
Lung
Bones
Brain
Kidneys
GIT
Which one of the following is typically elevated in the serum of Wegener’s granulomatosis patient?
C-ANCA
P-ANCA
ESR
Rheumatoid factor
ASLO serology
Which one of the following antibody is elevated in Henochschonleinpurpurapatient?
IgM
IgA
IgE
IgG
IgD
Which diseases can producegranulomatous inflammation in the blood vessel?
Cutaneous lukocytoclastic
Giant cell arteritis
Polyarteritisnodosa
Wegener’s granulomatosis
Henoch-Schonlein Purpura
Which of the following procedures is considered to be topical treatment?
Chemical cautery
Chemical Peeling
Cryosurgery
Curettage
Local injection of triamcinolone
Toxicity of topical drug are following, tick the wrong answer:
Stinging
Irritation
Allergic contact dermatitis
Systemic absorption
Liver toxic
The following topical medicines are anti-inflammatory, tick the wrong answer
Dithranol
Corticosteroid
Vitamin D-derivative
Tacrolimus
Urea
Topical steroid has the following mechanism of actions, tick the wrong answer
Anti-inflammatory
Anti-proliferative
Anti-bacterial
Immunosuppressive
Vasoconstriction
A young man work at the construction comes to you for sever pruritus. Up on examination you found erythematous, excoriated papules and vesicle confluence to plaques on the back, chest, both arms and also on the feet. You made a diagnosis of allergic contact dermatitis, probably contacted to cement. What will be you appropriate treatment?
Hydrocortisone cream twice daily
Antibiotic cream twice daily
Urea cream twice daily
Oral Prednisolone, 1mg/Kg BW
Oral acyclovir 400mg, 5 times daily
The following medicine are immunosuppressive agents. Which one is not belong to the group?
Methotrexate
Micophenolate mofetil
Cyclosporine
Cephalosporine
Cyclophosphamide
A prolong use of topical potency steroid could cause the following side effects. Which one is one you never have seen?
Skin bleaching
Skin atrophy
Telangiectasia
Keloid
Striae distansae cutis
The following topical medications are antibacterial. Please tick the wrong one,
Cyclosporine lotion
Erythromycine gel
Clindamycine gel
Tetracycline gel
Fusidic acide cream
The following topical medications are antifungal agents. Please tick the wrong one,
Ketoconazole cream
Terbinafine cream
Metronidazole gel
Miconazole gel
Fluconazole gel
{"name":"Thera med 1", "url":"https://www.quiz-maker.com/QPREVIEW","txt":"1- Les médicaments suivants sont indiqués dans le traitement de la syphilis, lequel doit-on utiliser dans la syphilis congénitale:, 2- Concernant le protocole thérapeutique de la syphilis dans ses formes tardives (latente plus d’un an et syphilis III ), montrer la fausse proposition:, 3- Les médicaments suivants sont indiqués dans le traitement du chancre mou, sauf:","img":"https://www.quiz-maker.com/3012/images/ogquiz.png"}
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