MCQs_Ph.appliqué_Pr.Visal_Pt.2 (61-120)
61) Le noyau responsable dans l’activité antibactérienne beta-lactamine est :
Azatédinone ou ß-lactame
Azétidinone ou ß-lactame
Céfème & ß-lactame
Péname & Quinolone
62) Benzylpénicilline est un DCI de :
Pénicilline G
Pénicilline N
Pénicilline M
Pénicilline V
63) En Clinique, Pénicillines sont disponibles à 0.6; 1.2; 2.4MU/dose. MU signifie que :
Molécule Universelle
Million d’United
Manchester United
Million d’Unité
64) Molécules du group de Pénicillines qui sont résistants aux Pénicillinase des Staphylocoquessont :
Oxacilline, cloxacilline & dicloxacilline
Oxacilline, cloxacilline & Chloramphénicol
Pénicilline G, cloxacilline & dicloxacilline
Oxacilline, Aminoside & dicloxacilline
65) Les Aminopénicillines sont indiquées dans les cas de l’ :
Infection par les bactéries anaérobies
Infection urinaire, sinusite & otite, infection de tractus respiratoire base
Infection urinaire et appareil génétal par les bactéries aérobies
Infection de tractus respiratoire haute et cutanée chroniques
66) L’effet indésirable le plus sévère de groupe Pénicillines est :
Vomissement & Vertige
Diarrhée cholériforme
Hémorragie digestive
Choc anaphylactique
67) Indication les plus proposées de Céphalosporines de première génération :
Infection urinaire
Sinusite & otite
Infection de tractus respiratoire base
Choix pour la prophylaxie des infections en chirurgie
68) Les molécules de Céphalosporine de deuxième génération sont :
Céfaclor, Céfamandole & Cétirizine
Céforanide, Cimétidine & Céfuroxime
Cetaphil, Céfotetane & Céfoxitine
Céfaclor, Céfamandole, Céfotetane & Céfoxitine
69) Les molécules de Céphalosporine de troisième génération sont :
Cimétidine, Céfotaxime & Céftazidime
Cétirizine, Ceftriazone & Cefixime
Cefpodoxime proxectil & Cetaphil,
Céfopérazone, Ceftriazone, Céfotaxime & Céftazidime
70) Céfépime est séparée de la troisième génération de Céphalosporine parce qu’elle
Est plus résistante à l’hydrolyse par ß-lactamase chromosomal
Est plus chère & plus active sur les germe
Présence moins d’effets indésirables
Présence plus d’effets indésirables
71) Inhibiteurs de beta-lactamase pouvant être utilisés pour le traitement d’infection bactérienne parce qu’ils :
Ont moins d’effet synergique en association avec les Pénicillines
Ont l’effet synergique en association avec les Pénicillines
Ont moins d’effets indésirables
Ont plus d’effets indésirables
72) Les trois DCI des Inhibiteur de beta-lactamase sont :
Acide pyridique, Sulbatame & Tazobactame
Acide clavulanique, Sulfamabatame & Tazobactame
Acide clavulanique, Sulbatame & Tazobactame
Acide nalidixique, Sulbatame & Tazobactame
73) Citez 3 principaux mécanismes de résistante à l’ATB des bactéries les plus rencontrés sont : (1.5pt/6mn)
Hydrolyse enzymatique, Modification des cibles & Réduction de la perméabilité
Oxydation, Modification des protéines & Réduction de la perméabilité
Hydrolyse des protéines cibles, élimination très rapide de molécule active & Réduction de la perméabilité
Modification de structure médicament après l’absorption au niveau du tube digestif
74) Les familles (ATB) qui sont synergique aux aminosides :
ß-lactamines & Fluoroquinolones
Fluoroquinolones & Gentamycine
Tous les antibiotiques utilisés par voie orale
Antibiotiques polypeptidiques & Sulfamide
75) Les aminosides sont contre indiquées chez les myasthénies graves parce qu’ :
Aminosides peuvent altérer le muscle
Aminosides peuvent dégrader le nerf sensitif
Aminosides peuvent altérer la transmission neuromusculaire
Aminosides peuvent inhiber tous les muscles
76) Les 3 mécanismes de résistances des germes aux aminosides sont :
Productions des enzymes activant aminosides, Bloque accès d’aminosides & altération de la cible
Productions des enzymes inactivant aminosides, Bloque accès d’aminosides & altération de cible
Productions des enzymes inactivant aminosides, faciliter accès d’aminosides & altération de cible
Mutation des bactéries entrainant la modification de structure moléculaire d’aminoside
77) Les cibles ou mécanismes d’action des aminosides sont :
Protéines ribosomales : 30s ou 90s
Perturbation de phase initiale de la synthèse d’acide nucléique
Erreur de lecture de ARNm & Blocage de mouvement de ribosome
Paroi cellulaire de bactérie
78) Les trois molécules de groupe aminosides sont :
Néomycine, Ribostamycine & Lividomycine
Paromomycine, Butirosine & aminopénicilline
Kanamycine, Paromomycine & Amoxicilline
Kanamycine, Chloramphénicol & Ampicilline
79) Une des indications la plus connue de Streptomycine :
Pneumonie
Syphilis
Paludisme
Tuberculose
80) Streptomycine est contre-indiquée chez le nouveau-né parce qu’ :
Elle provoque les colorations de dents et de l’os
Elle provoque convulsion important
Elle provoque une mal formation chez eux
Elle provoque la surdité chez le nouveau-né
81) Les deux effets indésirables des aminosides sont :
Oto & toxicité cérébrale
Oto & néphrotoxique
Douleur musculaire & Asthénie grave
Douleur musculaire & malformation
82) Oto et néphrotoxique sont les deux effets les plus importants de :
Macrolides
Beta-lactamine
Aminosides
Imidazolés
83) Les aminosides traversent la paroi cellulaire bactérienne par :
A traverse de la paroi cellulaire bactérienne
La traverse de la paroi cellulaire mammifère
La traverse de la paroi cellulaire infectée
L’interstices de peptidoglycane ou canaux porines
84) Mot « Macrolide » signifie que :
Macromolécule active sur les microorganismes
Gros protéine ayant activité antibactérienne
Macrolide = macro (large) + olide (lactone)
Petite molécule
85) Les 3 classes de Macrolides sont :
Macrolides à activité enzymatique, locale & long
Macrolides à 14 chaînons, à 15 chaînons & à 16 chaînons
Gros molécule glucidique ayant activité antibactérienne
Macrolide à petite taille, à taille moyenne & gros taille
86) Les molécules de Macrolides à 14 chainons sont :
Azithromycine & Spiramycine
Midécamycine & Miocamycine
Josamycine & Spiramycine
Érythromycine & Oléandomycine
87) Mécanisme d’action de macrolides est :
Inhibition des étapes de transpeptidation & coiffage de l’ARNm
Fixant sur la sous-unité 30S des ribosomes bactériens & Inhibition des étapes de transpeptidation et translocation
Fixant sur la sous-unité 50S des ribosomes bactériens & Inhibition des étapes de transpeptidation et translocation
Fixant sur la sous-unité 30S des ribosomes bactériens & dégradation de protéine bactérienne
88) Deux germes qui sont naturellement résistantes aux macrolides sont :
Entérobactéries & Pseudomonas sp
Entérobactéries & staphylocoque
Mycobactérie & Pseudomonas aeruginosa
Mycobactérie & staphylocoque
89) Les germes sont naturellement résistantes aux macrolides parce qu’ :
Elles dégradent facilement des macrolides
Elles présentent une imperméabilité aux macrolides
Elles n’ont pas d’affinité aux macrolides
Elle présentent des enzymes inactivant des macrolides
90) Mécanismes de résistance aux Macrolides sont :
Pompe d’efflux & enzyme protéolytique
Altéraction de la cible, Inactivation par les peroxydases
Altéraction de la cible, Inactivation par les estérases ou des phosphotransférase
Modification de structure médicament après l’absorption au niveau du tube digestif
91) Les germes qui sont habituellement sensibles aux Macrolide sont :
Bordetella pertussis et Staphylocoque
Campylobacter jejuni et E. coli
Mycoplasma pneumonia Chlamydia et Mycobactérie
Bordetella pertussis, Helicobacter Pylori, Campylobacter jejuni & Corynebacterium diphteriae
92) Les infections bactériennes pouvant être traitées par l’Érythromycine sont :
Infection à pneumocoque ou staphylocoque
Infection à Mycoplasma ou Mycobacterium
Infection à Chlamydia pneumoniae & Helicobacter
Infection à pneumocoque ou streptocoque, Mycoplasma et Chlamydia trachomatis
93) Deux effets indésirables des macrolides sont :
Hémorragie digestive & calcule rénale
Toxique neurologique & douleur musculaire
Diarrhée & hypotention
Crampe abdominale & Hépatites cholestatiques
94) Deux molécules (DCI) du groupe de Tétracycline sont :
Tétracycline & Erythromycine
Ampicilline & Oxytétracycline
Chlortétracycline & Ciprofloxacine
Tétracycline & Doxycycline
95) Chlorampénicol & Thiamphénicol sont :
Antibiotiques à action très forte
Antibiotique du groupe macrolides
Hypoglicémiants
Antibiotiques du groupe des phénicolés
96) Liant à la sous-unité 30 S du ribosome & empêchant la fixation du complexe ARNt –aa au complexe ribosome-ARNm sont mécanisme d’action de :
Tétracyclines
Aminopénicilline
Chloramphénicol
Céphalosporine
97) Empêchant la formation de liaison peptidiques & prévenant l’attachement de l’acide aminé du complex ARNt-aa à son site de fixation sur le ribosome sont mécanisme d’action de :
Tétracyclines
Aminopénicilline
Chloramphénicol
Céphalosporine
98) Les utilisations cliniques de Tétracyclines :
Infections bactériennes légère ou modérées des voies génitale ou infection systémique
Infection urinaire, cutanée ou infection systémique
Conjonctivite à inclusion, Pneumonie et septicémie
Infections bactériennes légère ou modérées des voies respiratoires
99) Les utilisations cliniques de Chloramphénicol :
Méningites, Abcès cérébraux et infection cérébrale
Fièvre typhoïde, Rickettsioses et septicémie
Septicémie et infection cérébrale
Méningites, Abcès cérébraux, fièvre typhoïde & Rickettsioses
00) Les molécules actives et leurs alternatives dans le traitement de fièvre typhoïde :
Aminopénicillines, Cotrimoxazole, Céphalosporines de 3è génération & Fluoroquinolones
Aminopénicillines, Cotrimoxazole, Céphalosporines de 3è génération & Sulfamide
Trimétoprime, Céphalosporines de 3è génération & Fluoroquinolones
Trimétoprime et Erythromycine
101) Augmentation de pression intracrânienne Photosensibilisation, Coloration brune des dents sont des effets indésirables de :
Tétracyclines
Aminopénicilline
Chloramphénicol
Céphalosporine
102) Anémie aplastique, Syndrom du bébé gris sont des effets indésirables très connus de :Chloramphénicol ?
Tétracyclines
Aminopénicilline
Chloramphénicol
Céphalosporine
103) Médicaments ayant interactions médicamenteuses possibles avec Chloramphénicol sont :
Vitamine C, Chlorpropamide & Coumarines
Tolbutamide, Phénytoïne & Aspirine
Tolbutamide, Chlorpropamide, Phénytoïne, & Coumarines
Tolbutamide et Paracétamol
104) Formation de complexe mal absorbé avec les aliments ou médicament contenant d’ion Ca2+ sont interactions possibles de :
Tétracyclines
Aminopénicilline
Chloramphénicol
Céphalosporine
105) Les molécules du groupe d’Imidazolés sont :
Ornidazole et Oméprazol
Tinidazole et Tinidazole
Ornidazole, Tinidazole et Secnidasole
Secnidasole et Chloramphénicol
106) Activation du nitro-imidazole par la réduction & Action cytotoxique du produit réduit sont mécanisme d’action de :
Groupe d’Imidazolés
Aminopénicilline
Chloramphénicol
Céphalosporine
107) Infection à protozoaire, amibe, Gardia, Abcès du cerveau et méningite à anaérobies pouvant être traitées par sont :
Aminopénicilline
Métronidazole
Chloramphénicol
Céphalosporine
108) Paresthésie des pieds & mains, neuropathie périphérie & centrale, encéphalopathie & crise épileptiforme sont effets indésirables de :
Groupe d’Imidazolés
Aminopénicilline
Chloramphénicol
Céphalosporine
109) Effet similaire à celle du Disulfirame est un des effets très connu donné par interaction médicamenteuse de :
Métronidazole & Alcool
Aminopénicilline & Amxicilline
Chloramphénicol & Sulfamide
Céphalosporine & Macrolide
110) Formule «NH2-SO2-C6H5-NH2» est formule de base : de :
Trimétoprime
Pyrazinamide
Éthambutol
Sulfamide
111) Sulfacytine, Sulfisoxazole, Sulfamethizole, Sulfadiazine & Sulfamethoxazole sont molécules de group de :
Phénicolés
Tétracyclines
Pénicilline
Sulfamide
112) Les germes sensibles à l’association de Sulfamide et Triméthoprime sont :
Pneumocystis jiroveci, Shigelle et toutes bactéries à gram +
Samonelle, pneumocoque et toutes bactéries à gram -
Moraxella catarrhalis et genre Klebsiella et et toutes bactéries à gram + et -
Pneumocystis jiroveci, Shigelle, Samonelle, pneumocoque
113) Pneumonie à Pneumocystis jiroveci, entérite à Shigelle, des infections généralisées à Samonelle ou à pneumocoque sont peut-être traitées par :
Association de Sulfaméthoxazole et Triméthoprime
Tétracyclines & Fluoroquinolone
Pénicilline & acide clavulanique
Hénicolés & Sulfamides
114) Inhibition de manière compétitive la dihydroptéroate-synthétase & de croissance de bactéries sont les mécanismes d’action de :
Sulfamides
Triméthoprime
Métronidazole
Tétracyclines
115) Inhibition de la dihydrofolate-réductase & de croissance de bactéries sont les mécanismes
d’action de :
d’action de :
Sulfamides
Triméthoprime
Métronidazole
Tétracyclines
116) Mécanisme de résistant de Sulfamides est :
Inhibition de la dihydrofolate-réductase
Inhibition de manière compétitive la dihydroptéroate-synthétase
Inhibition de croissance de bactérie
Surproduction de PABA
117) Mécanisme de résistant de Triméthoprime :
Diminution de la perméabilité, surproduction & capacité de liaison avec Triméthoprime réduite
Inhibition de manière compétitive la dihydroptéroate-synthétase
Inhibition de croissance de bactérie
Surproduction de PABA
118) Les effets indésirables de Sulfamides sont :
Allergie croisée, Fièvre et douleur thoraxique
Exanthèmes, photosensibilité & urticaire avec hémorragie intense
Nausées, vomissement, diarrhée & trouble digestif avec occlusion intestinale
Ièvre, exanthèmes, photosensibilité, urticaire, Nausées & trouble urinaire
119) Anémie mégaloblastique, leucopénie et granulopénie sont effets indésirables de Triméthoprime :
Sulfamides
Triméthoprime
Métronidazole
Tétracyclines
120) Les sulfamides à action topique sont :
Acétate de Nafénide et Sulphaprime
Sulfadiazine argentique et Trimétoprime
Sulfacétamide et Furosémide
Acétate de Nafénide, Sulfadiazine argentique et Sulfacétamide
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