Surgery Question Part B last 15 Qs

្រ្តីអាយុ៣៧ឆ្នាំម្នាក់ រៀបរាប់ថា៦ខែមុន បានដើរពិបាកនិងពិបាកទ្រាំនៅចង្កេះ រោគសញ្ញានេះកាន់តែខ្លាំងឡើងនៅពេលដើរ។ ការពិនិត្យមិនឃើញមានអ្វីគួរអោយកត់សម្គាល់លើកលែងតែមានការចុះខ្សោយរ៉េផ្លិចនៅសាច់ដុំលាកំភួនជើង។ កាំរស្មីអ៊ិចតំបន់ឆ្អឹងកងចង្កេះនិងគូថបង្ហាញថាមានការខូចខាតស្របទៅនឹងអាយុរបស់គាត់។ ការធ្វើរោគវិន្និច្ឆ័យទំនងជាត្រឹមត្រូវបំផុតគឺ៖
្លនលូនឆ្អឹងកងចង្កេះស្រួចស្រាវ (acute lumbar disc herniation)
្បៀតឬចង្អៀតឆ្អឹងកងចង្កេះ (lumbar stenosis)
ញ្ហាសាច់ដុំ (myopathy)
ំពាធធម្មតានៃទឹកក្នុងខួរក្បាល (normal pressure hydrocephalus)
្បៀតឬចង្អៀតឆ្អឹងកងក (cervical stenosis)
ក្ខណៈខាងក្រោមមួយណាដែលត្រូវបានគេឃើញកើតមានម្តងម្កាលលើ cardiac tamponade?
ើសឈាម
ីពចរប៉ារ៉ាដុកសាល់ (pulsus paradoxus)
ញ្ញា Kussmaul
ីកសរសៃវ៉ែន jugular
ាត់សម្លេងបេះដូង
ារធ្វើរោគវិន្និច្ឆ័យល្អបំផុតសម្រាប់សម្ពាធខ្យល់ចូលសួត (Tension pneumothorax) គឺ?
៊ីធីស្កែន (stat CT scan)
ាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង (chest x-ray)
ង្កេតមើលនិងរង់ចាំ (watch and wait)
ារពិនិត្យគ្លីនិក (clinical exam)
ិនមានចម្លើយខាងលើ (none of the above)
ម្លើយខាងក្រោមមួយណាមិនមែនជាមូលហេតុសំខាន់នៃការហូរឈាមផ្លូវរំលាយអាហារខាងក្រោម?
លាកឌីវែកទីគុល(diverticulitis)
ារលូតលាស់ខុសធម្មតានៃសរសៃឈាម (agiodysplasia)
ារលេចធ្លាយសរសៃអាអ័កទៅផ្លូវរំលាយអាហារ (aotoenteric fistula)
ិនមានចម្លើយខាងលើ (none of the above)
ម្លើយទាំងអស់ខាងក្រោមជាដើមហេតុនៃការភ្លាត់សន្លាក់ស្មាទៅក្រោយ លើកលែងតែ?
្រវឹងស្រា អេតាណុល (ethanol)
ក់អគ្គិសនី (electricity)
ំហាត់ប្រាណ (exercise)
្កួតជ្រូក (epilepsy)
លាកខួរក្បាល(encephalitis)
ារព្យាបាលបាក់ឆ្អឹងចំហរមុខ ជានិច្ចជាកាលត្រូវអនុវត្តដូចខាងក្រោម លើកលែងតែ?
ាយតម្លៃសភាពសរសៃឈាម និងសរសៃប្រសាទ
ម្រង់និងតឆ្អឹង (reduction and fixation of fracture)
ាងនិងសម្អាតរបួស
្របរបួសដោយស្បៃស្តេរីល
ាក់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកនឹងកន្លែងរបួស (topical antibiotic)
ើប្រភេទមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមួយណាដែលជួបប្រទះញឹកញាប់ជាងគេ?
Medullary
Papillary
Follicular
Lymphoma
Anaplastic
ាងក្រោមនេះជាករណីដាច់ខាតត្រូវអនុវត្តការកាត់អាមីដាល (tonsillectomy)?
្ទះឬឧបសគ្គផ្លូវដង្ហើម (airway obstruction)
លាកអាមីដាលលាប់សារចុះឡើងលើសពី៥ដង
ាប់សែជុំវិញអាមីដាល
ាមីដាលរីកធំ
ានក្លឹនស្អុយមាត់
ារអធិប្បាយខាងក្រោមមួយណាត្រឹមត្រូវសំដៅចំពោះពិន្ទុ Glasgow coma scale?
ាពិន្ទុសម្រាប់វាយតម្លៃផលវិបាកយូរអង្វែងនៃការប៉ះទង្គិចក្បាល
ិន្ទុខ្ពស់មានទំនាក់ទំនងទៅនឹងអត្រាស្លាប់ខ្ពស់
្នុងនោះមានវិធានការណ៍វាស់សម្ពាធក្នុងប្រអប់លលាដ៏
ួមមានវិធានការណ៍វាស់រ៉េផ្លិចនៃប្រស្រីភ្នែក
្នុងនោះមានវិធានការណ៍វាស់ការឆ្លើយតបដោយសម្លេង
ារគ្រប់គ្រងដង្ហើម hyperventilation (មានកម្រឹតកាបូនិកក្នុឈាមទាប) ជាទូទៅគឺក្រោយការប៉ះទង្គិចក្បាល។ ការព្យាបាលផលវិបាករបស់វាគឺ៖
ាត់បន្ថយ (endogenous catecholamines)
ាត់បន្ថយកម្រឹតប៉ូតាស្យូមក្នុងកោសិកា
ង្កើនភាពធន់(resistance)នៃសរសៃឈាមខួរក្បាល
ញ្ចូលបំពេញអាល់កាឡូស៊ីសមេតាបូលីស
្រូវតាមដានសំពាធធក្នុងប្រអប់លលាដ៏
ើការពិពណ៌នាខាងក្រោមមួយណាត្រឹមត្រូវ សំដៅលើការបាក់ឆ្អឹងលលាដ៏ក្បាល?
ារស្រុតឆ្អឹងគឺជាករណីដែលស្មារតីអ្នកជំងឺចុះខ្សោយឬបាត់បង់
ាក់ឆ្អឹងស្មុគស្មាញគឺជាករណីដែលឆ្អឹងប្រអប់លលាដ៏ត្រូវបាក់ហើយខួរក្បាលខាងក្រោមត្រូវដាច់រហែក
ំណែកឆ្អឹងដាច់ចេញមានទំហំធំជាង១សង្ទីម៉ែត្រទៅខាងក្នុងត្រូវទាញមកវិញដោយការវះកាត់
ារហូរទឺកខួរឆ្អឹងខ្នងតាមត្រចៀកឬច្រមុះ ជាករណីត្រូវធ្វើការព្យាបាលដោយវះកាត់
្ទើរតែគ្រប់ការបាក់ឆ្អឹងលលាដ៏ក្បាលទាំងអស់ ត្រូវព្យាបាលដោយវះកាត់
"យុវជនអាយុ១៨ឆ្នាំម្នាក់ចូលបន្ទប់សង្រ្គោះបន្ទាន់ក្រោយគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍ដោយម៉ូតូ។ គាត់ នៅដឹងខ្លួនធម្មតាតែសាក្សីនៅកន្លែងកើតហេតុបានឪ្យដឹង ថាគាត់វង្វេងវង្វាន់ម្តងម្កាលក្រោយគ្រោះថ្នាក់។ កាំរស្មីអ៊ិចប្រអប់លលាដ៏បង្ហាញ ថាមានបាក់ឆ្អឹងតំប៉ូរ៉ាល់(temporal)ឆ្វេង។ ក្រោយការថតកាំរស្មីអ្នកជំងឺបានបាត់ ស្មារតីមួយរំពេចនិងមានរីកប្រស្រីភ្នែក។ តើអ្នកជំងឺនេះមានបញ្ហាអ្វីកើតឡើង? "
បួសសរសៃឈាមរីកប៉ោងបែរី (Ruptured berry aneurysm)
ារហូរឈាមក្នុង subdural ស្រួចស្រាវ
ារកកឈាមក្នុងអេពីឌុយរ៉ាល់ (Epidural hematoma)
ារហូរឈាមក្នុងពោះ (Intraabdominal hemorrhage)
បួសសរសៃវ៉ែនអាទែរដែលមានទម្រង់ខុសធម្មតា
ក្ខណៈគ្លីនិកខាងក្រោមមួយណា ត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងការកើនសំពាធក្នុងប្រអប់លលាដ៏ក្បាលស្រួចស្រាវ?
ារដកដង្ហើមមិនរៀបរយ (Respiratory irregularities)
ំពាធឈាមធ្លាក់ចុះ (Decreased blood pressure)
ង្វាក់បេះដូងលឿនជាងធម្មតា (Tachycardia)
Papilledema
រសៃប្រសាទខួរក្បាលទី៥រងការសង្កត់
ើការពិពណ៌នាខាងក្រោមមួយណាត្រឹមត្រូវសំដៅលើការរបួសខ្ទាំខួរក្បាល?
ាច្រើនកើតឡើងនៅក្នុងក្លែប occipital
ាអាចកើតឡើងនៅផ្នែកខាងផ្ទុយពីលលាដ៏ក្បាលដែលប៉ះទង្គិច.
ាកម្រមានការរួមផ្សំជាមួយការហូរឈាមក្នុងសាច់ខួរក្បាល
ាអាចកើតឡើងដោយឯកឯងលើអ្នកជំងឺដែលបានប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រឆាំងការកកឈាម
្នាំប្រឆាំងការប្រកាច់មិនមានតួនាទីអ្វីទេក្នុងការព្យាបាលដំបូងនូវវិបត្តិនេះ
ុរសអាយុ៣៧ឆ្នាំម្នាក់ក្នុងខណៈពេលមើលការប្រកួតវាយកូនហ្គោល បានប៉ះទង្គិចត្រូវផ្នែកម្ខាងនៃក្បាលដោយកូនហ្គោល។ ក្រោយប៉ះទង្គិចគាត់នៅដឹងខ្លួននិង និយាយកម្មតា តែក្រោយប៉ុន្មានថ្ងៃ គាត់សង្កេតឃើញថា ពិបាកធ្វើចលនាកាន់តែខ្លាំងឡើង ជួនកាលវង្វេងវង្វាន់និងមិនអាចធ្វើចលនា ចំហៀងខ្លួនខាងស្តាំ។ តាមការពិពណ៌នាខាងលើ ជ្រើសរើសយកប្រភេទសរសៃឈាម ដែលទំនងជាមានការពាក់ព័ន្ធច្រើនជាងគេ?
កឈាមក្នុង Subdural (Subdural hematoma)
កឈាមក្នុង Epidural (Epidural hematoma)
ាច់ការ៉ូទីត (Carotid dissection)
្ទាំខួរក្បាល (Brain contusion)
បួសសរសៃឈាមរីកប៉ោងក្នុងប្រអប់លលាដ៏ក្បាល
{"name":"Surgery Question Part B last 15 Qs", "url":"https://www.quiz-maker.com/QPREVIEW","txt":"ស្រ្តីអាយុ៣៧ឆ្នាំម្នាក់ រៀបរាប់ថា៦ខែមុន បានដើរពិបាកនិងពិបាកទ្រាំនៅចង្កេះ រោគសញ្ញានេះកាន់តែខ្លាំងឡើងនៅពេលដើរ។ ការពិនិត្យមិនឃើញមានអ្វីគួរអោយកត់សម្គាល់លើកលែងតែមានការចុះខ្សោយរ៉េផ្លិចនៅសាច់ដុំលាកំភួនជើង។ កាំរស្មីអ៊ិចតំបន់ឆ្អឹងកងចង្កេះនិងគូថបង្ហាញថាមានការខូចខាតស្របទៅនឹងអាយុរបស់គាត់។ ការធ្វើរោគវិន្និច្ឆ័យទំនងជាត្រឹមត្រូវបំផុតគឺ៖, លក្ខណៈខាងក្រោមមួយណាដែលត្រូវបានគេឃើញកើតមានម្តងម្កាលលើ cardiac tamponade?, ការធ្វើរោគវិន្និច្ឆ័យល្អបំផុតសម្រាប់សម្ពាធខ្យល់ចូលសួត (Tension pneumothorax) គឺ?","img":"https://www.quiz-maker.com/3012/images/ogquiz.png"}
Powered by: Quiz Maker