Phamarcologie Prof Heng Sin by MV
L’histamine peut causer des effets suivants, sauf :
une hypersécrétion sudorale 
une hypersécrétion gastrique
une hypersécrétion bronchique
une hypersécrétion pancréatique
une hypersécrétion salivaire
Quelle est l’action qui ne relève pas des anti-H1:
anticholinergique 
sédative 
 anti-inflammatoire
anti-pruritique
anti-émétique
Laquelle des propriétés suivantes relève de la citirizine:
sédative 
anticholinergique 
métabolisé par le foie
 action prolongée
aucune ci-dessus
Laquelle des propriétés suivantes ne relève pas de la prométhazine:
sédative
anticholinergique
action prolongée
métabolisée par le foie
toutes ci-dessus
Quel est le cas où les anti-H1 ne peuvent être indiqués  à titre préventif 
les rhinites allergiques  
les dermatoses allergiques
les réactions allergiques
la maladie asthmatique 
les urticaires
Les anti-H1sont indiqués  à titre préventif dans le cas suivant:
le mal de transport 
 les troubles de sommeil 
la toux
 l’eczéma 
l’anorexie
Les anti-H1 G1 sont contre-indiqués dans:
l’adénome prostatique 
le glaucome
 le BPCO
les troubles de conduction cardiaque
Toutes
Les effets indésirables des anti-H1 sont les suivants, sauf:
les troubles cardiaques 
les troubles hématologiques
les troubles rénaux
 les troubles hépatiques 
une prise de poids
Les propriétés anticholinergiques des anti-H1 sont les suivantes, sauf : 
sècheresse de la bouche  
diminution du péristaltisme
 rétention d’urine
 troubles de la respiration
 troubles de la vision 
Les anti-H1 provoquent les effets suivants, sauf:
un syndrome paradoxal 
un syndrome extrapyramidal 
une réaction anapylactoide 
une réaction inflammatoire 
une prise de poids
Parmi ces anti-H1 de 2e generation, lequel porte le nom de specialite PRIMALAN* :
Loratadine  
Cetirizine
Mequitazine
Fexonadine
Aucun
Parmi ces anti-H1 de 2e generation, lequel porte le nom de specialite XYZALL* :
Loratadine  
Cetirizine
Mequitazine
Fexonadine
Aucun
Parmi ces anti-H1, lequel presente une action anxiolytique :
Loratadine  
Cetirizine
Mequitazine
Fexonadine
Hydroxyzine
Parmi ces anti-H1, lequel est reconnu pour son action orexigene :
Loratadine  
Cetirizine  
Mequitazine
Fexonadine 
Aucun
Parmi ces anti-H1, lequel n’est pas class’e dans la deuxieme generation :
Alimemazine  
Cetirizine  
Mequitazine
Fexonadine
Loratadine
Quel est le niveau d’action des glucocorticoides:
- la phospholipase A2 
 la cyclo-oxygénase
la prostaglandine-synthase
 la throboxane-synthase 
les prostaglandines
Quel est le niveau d’action des AINS:
la phospholipase A2 
 la cyclo-oxygénase 
 la prostaglandine-synthase
la throboxane-synthase 
les prostaglandines
Où agit l’aspirine en tant que anti-agrégante plaquettaire:
- la phospholipase A2 
 la cyclo-oxygénase
 la prostaglandine-synthase
la throboxane-synthase 
les prostaglandines
Quel le mécanisme d’action qui ne relève pas des AINS:
abaisser la phospholipase A2 
inhiber la cyclo-oxygénase 
supprimer la prostaglandine-synthase
diminuer les prostaglandines
Tous ci-dessus
Quelle est l’action des AINS non utilisée en thérapeutique:
analgésique 
antipyrétique
anti-inflammatoire 
uricosurique
anti-agrégante plaquettaire
Lequel des effets indésirables suivants relève de la diminutions de la production des prostaglandines:
ulcérations gastro-duodénales     
 prolongation de la grossesse
 risque de rétention hydrosodée
diminution de la résistance de l’organisme      
augmentation du risque de saignements
Parmi les accidents graves causés par la phénylbutazone, lequel limite son utilisation:
choc anaphylactique     
syndrome de Lyell 
toxicité hépatique
 toxicité hématologique
toxicité rénale
Les anti-COX2 ont des propriétés suivantes, sauf:
anti-agrégant plaquettaire     
anti-inflammatoire   
antalgique 
prolongation de la grossesse 
effet tératogène
Le néopam et la floctafénine ont des effets  semblables, sauf:
somnolence  
rétension d’urine
analgésique
nausées/vomissements
 tous ci-dessus
Le paracétamol peut entrainer les effets suivants, sauf:
antalgique    
antipyrétique
anti-inflammatoire 
pas d’accidents gastriques
 pas d’effet tératogène
Parmi ces medicaments AINS, lequel inhibe preferentiellement la COX2 que la COX1 :
Diclofenac : VOLTARENE*  
Meloxicam : MOBIC* 
Indometacine: INDOCID* 
Nimesulide: NEBUCOX*  
Celecoxib: CEREBREX
Parmi ces medicaments AINS, lequel est un anti-COX2 : 
Diclofenac : VOLTARENE*  
Meloxicam : MOBIC* 
Indometacine: INDOCID*
Nimesulide: NEBUCOX* 
Celecoxib: CEREBREX
Parmi ces medicaments AINS, lequel appartient au groupe arylcarboxylique :
Diclofenac : VOLTARENE*  
Tilcotil : MOBIC* 
Indometacine: INDOCID* 
Nimesulide: NEBUCOX*
Celecoxib: CEREBREX
Parmi ces analgesiques non morphiniques, lequel poss`ede une action centrale par inhibition de recaptage des monoamines :
Diclofenac : VOLTARENE*  
Acupan: NEFOPAM* 
Phenybutazone: BUTAZOLIDINE*
Nimesulide: NEBUCOX*
Celecoxib: CEREBREX*
Parmi ces analgesiques non morphiniques, lequel est un derive du paraminophenol :
Diclofenac : VOLTARENE*  
Acupan: NEFOPAM* 
 Phenybutazone: BUTAZOLIDINE* 
Celecoxib: CEREBREX* 
Aucun
Les effets de la sérotonine sont les suivants: 
effets variables sur la TA 
contraction des fibres musculaires lisses
libération au cours de l’inflammation
agrégation des plaquettes
Tous ci-dessus
La sérotonine peut causer les affections suivantes:
Syndrome carcinoide  
 Migraine
 Ischémie myocardique
Action antidépressive
Tous ci-dessus
Les effets des triptans sont les suivants, sauf: 
Les triptans sont les agonistes de 5-HT1D 
Ils inhibent l'activité du nerf trijumeau  
Ils provoquent la VC des artérioles intracraniennes 
Ils sont indiqué dans le traitement curatif de la crise migraineuse
Ils sont indiqué dans le traitement préventif de la crise migraineuse
Parmi les médicaments suivants lequel est utilisé comme antiémétique:
Naratriptan  
Taloxone 
Citalopram
Clozapine
Ondasetron
Parmi les médicaments suivants lequel est utilisé comme antimigraineux:
Naratriptan 
 Taloxone
Citalopram
Clozapine
Ondasetron
Parmi les médicaments suivants lequel est utilisé antidépresseur du groupe IMAO:
Naratriptan 
Taloxone 
Oxétorone
Clozapine
Ondasetron
Parmi les médicaments suivants lequel est utilisé comme antipsychotique:
Naratriptan 
Taloxone 
 Citalopram
Clozapine
Ondasetron 
Laquelle des propositions suivantes ne concerne pas la sérotonine:
- la sérotonine est présente au niveau du tube digestif, dans les cellules entérochromaffines
au niveau du SNC, la sérotonine, libérée au niveau des  fentes synaptiques, est récaptée
dans le plasma sanguin, les plaquettes captent presque toute la sérotonine du plasma libérée par les cellules entérochromaffines 
La sérotonine plaquettaire libérée dans le plasma peut  avoir un effet localisé au niveau des vaisseaux 
La sérotonine est utilisée dans le cas de migraine
Parmi les médicaments suivants lequel est un antagoniste de sérotonine du groupe de antihistaminiques:
Naratriptan 
Taloxone
Cyproheptadine 
Clozapine
Ondasetron 
Parmi les médicaments suivants lequel est utilisé antidépresseur:
Naratriptan  
 Citalopram 
Oxétorone
Clozapine
Ondasetron
Parmi les serotonomimetiques, les triptans, lequel est presente sous formes pernasale, orale et injectable :
IMIGRANE(Sumatriptan) 
RELPAX (Eletriptan)
ZOMIG (Zolmitriptan)
 NARAMIG (Naratriptan)
ALMOGRAN (Almotriptan) 
-Parmi ces antagonists des recepteurs de5-TH2A, antipsychotiques, lequel est egalement utilis’e comme anti-depresseur :
A-	Clonazapine (CLEPONEX*)  
Loxapine (LOXAPAC*)  
Olanzapine (ZYPREXA*) 
Amoxazapine (DEFANYL*)  
Respiridone (RIPERIDAL*)
Les noms de specialite suivants utilises comme antiemetiquse, lequel n’est pas un antagoniste de la serotonine (5-HT3)
ZOFREN* 
KYTRIL* 
VOGALENE*
NAVOBAN* 
ANZEMET*
Les noms de specialite suivants utilises comme antiemetiquse sont tous dans le groupe des setrons, sauf :
ZOFREN* 
-KYTRIL*
VOGALENE*
NAVOBAN*
ANZEMET*
Parmi ces antagonistes de la serotonine utilises dans le traitement de fond de la migraine, lequel est alcaloide de l’ergot de seigle:
Pizotifene 
Oxotorone 
-Methylsergide
Periactine 
Aucun
- L’iloprost est un :
agoniste dopaminergique     
antagoniste de la prostacycline
α1-bloquant artériolaire   
antagoniste de la sérotonine 5-HT2 
ant-agrégant plaquettaire
le naftidrofuryl est un :
α1-bloquant artériolaire    
antagoniste de la sérotonine 5-HT2
agoniste dopaminergique   
antagoniste de la prostacycline  
ant-agrégant plaquettaire
L’ifenprodil est un:
α1-bloquant artériolaire 
antagoniste de la sérotonine 5-HT2
agoniste dopaminergique 
antagoniste de la prostacycline
anti-agrégant plaquettaire
La moxylite est un:
α1-bloquant artériolaire      
antagoniste de la sérotonine 5-HT2
agoniste dopaminergique 
antagoniste de la prostacycline   
anti-agrégante plaquettaire
La raubasine est un:
α1-bloquant artériolaire    
antagoniste de la sérotonine 5-HT2
agoniste dopaminergique  
antagoniste de la prostacycline     
ant-agrégante plaquettaire
La dihydroergotoxine est un:
alcaloide de l’ergot de seigle
antagoniste de la sérotonine 5-HT2
agoniste dopaminergique
antagoniste de la prostacycline 
anti-agrégant plaquettaire
Le piribédil est un:
α1-bloquant artériolaire 
antagoniste de la sérotonine 5-HT2 
agoniste dopaminergique 
antagoniste de la prostacycline 
anti-agrégante plaquettaire
Le phénomène de Raynaud peut être traité par les médicaments suivants, sauf:
la nifédipine 
 le minipress
 la ticlopidine
 l’iloprost
tous ci-dessus
L’ischémie cérébrale aigue peut être traitée par les médicaments suivants:
la nimodipine 
 les anti-oxydants 
la vinbumine
la ticlopidine 
Tous ci-dessus
Les troubles cognitifs du sujet âgé peuvent être traités par les médicaments suivants, sauf: 
la raubasine 
un alcaloide de l’ergot de seigle
un α1-bloquant artériolaire 
 l’aspirine  
les antioxydants  
Parmi les affections suivantes, laquelle n’est pas une contre-indication de l’hydroxychloroquine en rhumatologie: 
Rétinopathie      
Psoriasis
 Lupus érythémateux  
Déficit en G6-PD
 Grossesse, allaitement
Quel est le point essentiel dans les indications suivantes de l’hydroxychloroquine (PLAQUENIL*)  en rhumatologie: 
propriétés anti-inflammatoires et immuno¬modulatrices 
 utilisations dans la polyarthrite rhumatoide et le lupus érythémateux 
 efficacité clinique après 3 à 6 mois de traitement      
 pas d'effet sur la réduction de la progression des dégâts radiologiques 
posologie « guide » de 6,5 mg/kg/j, comp à 200 mg, pris après le repas.
Que dépend l’efficacité de la D- D-pénicillamine:
absorption orale et  biodisponibilité       
propriétés thiol réductrices
traitement de fond de la PR
maintien thérapeutique faible 
augmentation progressive de dose
Quel est l’effet indésirable le moins fréquent lors de la prise de D-pénicillamine:
éruptions cutanées 
 troubles gasro-intestinaux   
 troubles hématologiques
atteinte rénale
lupus induit
La sulfasalazine est indiquée en gastroentérologie,  quelle est la propriété primordiale dans son utilisation en rhumatologie:
La sulfasalazine sont capables d'inhiber la croissance de différentes espèces bactériennes 
- La sulfasalazine inhibe le transport intestinal des folates et de la dihydrofolate réductase 
L’effet anti-inflammatoire : elle inhibe diverses fonctions cellulaires (chimiotactisme et migration) et la production d'ions superoxyde. 
l'effet immunomodulateur semble exister : la sulfasalazine a son potentiel inhibiteur de la prolifération lymphocytaire et de leur activité, la réduction de la synthèse d’immunoglobuline (isotype IgA) et de facteurs rhumatoides, l'inhibition du relargage de cytokines par le lymphocyte T et par le monocyte.
Tous ci-dessus
parmi les effets indésirables suivants de la sulfasalazine, lequel est le plus rare et très grave: 
troubles digestifs      
éruptions cutanées
chocs anaphylactiques  
accidents hématologiques  
atteintes hépatiques
Parmi les signes suivants reçus  par le patient utilisant le MTX dans le traitement de la polyarthrite rhumatoide, lequel est l’expression montrant le confort (qualité de vie) dont il a bénéficié:
efficacité sur les signes cliniques (nombre d'articulations douloureuses, d'articulations gonflées)
efficacité sur les signes biologiques (syndrome inflammatoire) 
capacité de ralentir la progression des dégâts radiologiques 
efficacité dans les formes récentes ou avancées 
efficacité assez rapide, en 4 à 6 semaines 
Laquelle des associations médicamenteuses suivantes est contre-indiquée:
méthotrexate + kétoprofène   
méthotrexate + phényltoine 
méthotrexate + phénylbutazone
méthotrexate + sulfamides antibactériens   
Tous ci-dessus
Lequel des perturbations hématologiques suivantes nécessite une interruption du traitement et un pratique de wash-out en dehors du désir de procréation: 
anémies    
 neutropénie  
thrombopénies
 pancytopénies
Aucune ci-dessus
Le léflunomide est une prodrogue, lequel des processus suivants montre une nécessité d’une dose de charge initiale: 
Il est rapidement transformé en métabolite actif, par le tractus intestinal,  le plasma et le foie 
Ce métabolite actif est fortement lié (99%) aux protéines plasmatiques 
La demi-vie plasmatique est longue (15 à 18 jours) chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoide
L’élimination fécale (48% de la dose) rénale (43%)
Le métabolite actif du léflunomide inhibe la prolifération des lymphocytes T actives
Concernant l’utilisation de l’hydroxychloroquine comme anti-inflammatoire d’action lente, laquelle de ces propositions est d’econseill’ee ?
Retinopathie 
Hypersensibilit’e 
Grossessse
Porphyrie 
Deficit en G6-PD  2
Parmi ces medicaments utilises comme anti-inflammatoires d’action lente, lequel montre son efficacit’e clinique dans un delai le plus court, `a partir de 4 semaines de traitement : 
Hydroxychloroquine                                                                          
Auranofine
Methotrexate  
penicillamine
Sulfasalazine   
Parmi ces medicaments utilises comme anti-inflammatoires d’action lente, lequel montre son efficacit’e clinique dans un delai le plus court, `a partir d’un mois de traitement : 
Hydroxychloroquine 
Auranofine
D-penicillamine
Leflunomide
Sulfasalazine 
Parmi ces medicaments utilises comme anti-inflammatoires d’action lente, lequel ne presente pas ses effets sur les degats radiologiques : 
Hydroxychloroquine 
Auranofine 
D-penicillamine
Methotrexate
Sulfasalazine 
Parmi ces medicaments utilises comme anti-inflammatoires d’action lente, lequel lequel presente le pus d’effets sur les degats radiologiques : 
Sulfasalazine 
Auranofine 
D-penicillamine
Methotrexate
Sulfasalazine 
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