Quiz Biofísica - Daniel Malta - 119

1. Analise as situações a seguir e assinale a alternativa correta.

I. Em agosto de 1987, Mateus recebeu uma proposta de trabalho em Goiânia, capital do estado de Goiás. Depois de um mês conseguiu se adaptar e fez amigos na região, até que um dia, Gabriel, seu amigo, chegou em sua casa com uma pequena cápsula azul brilhante e a entregou de presente para Mateus, que pegou a cápsula e a colocou na sua mesa de cabeceira ao lado da cama. O que eles não sabiam é que esse material era o Césio-137, uma substância radioativa altamente perigosa.

II. Gabrielle é uma técnica de radiologia que trabalha meio período no maior hospital da cidade em que mora. Por ser um hospital de referência, Gabrielle tem uma alta demanda todos os dias e realiza inúmeros exames que envolvem a emissão de raios X para diagnósticos de imagem.

III. Millena fez a feira do mês recentemente e comprou uma quantidade significativa de frutas e verduras. Suas refeições normalmente apresentam um protagonismo forte desses alimentos. Depois de uma semana Millena viu na televisão que a indústria alimentícia utilizava da radiação proveniente do Césio-137 e do Cobalto-60 para esterilizar alimentos e descobriu que esse foi o método usado nas frutas que ela tem ingerido.

A) Na situação I, percebe-se um cenário preocupante, devido ao alto poder penetrador da radiação emitida pelo Césio-137, que podem causar efeitos devastadores no corpo, porém se Mateus estivesse usando luvas ou não tivesse encostado na cápsula, não correria riscos.

B) Na situação III, é recomendado que Millena se mantenha isolada e recorra à um médico, pois como ingere bastante desses alimentos esterilizados por material radioativo, os resquícios das partículas ionizantes presentes nesses alimentos podem alterar as estruturas celulares do organismo.

C) Na situação II, a exposição constante de Gabrielle aos raios X podem acarretar diversos problemas de saúde, como o câncer por exemplo, se ela não tomar as medidas preventivas corretas para se proteger da radiação. Isso ocorre pois os raios X possuem uma alta carga elétrica e emite energia a partir de um núcleo instável, consequentemente possui um alto poder ionizante, prejudicial para o corpo humano.

D) Na situação I, uma alternativa viável para impedir que a proliferação dos raios gama advindos do Césio-137 se estendesse ainda mais, seria embalar e armazenar o material com chumbo, pois quando armazenado de forma correta, esse isótopo é importante para combater o câncer, por exemplo.

E) Na situação II, tanto Gabrielle quanto os pacientes atendidos são contaminados pela radiação, contudo, por ser em uma quantidade mínima e um tempo limitado, essa contaminação ocasiona efeitos irrelevantes no organismo humano.

2. Igor chegou ao ambulatório sentindo fortes náuseas e relatou alguns episódios de vômitos. O médico clínico geral tratou esses sintomas e orientou o paciente para que observasse como seria o decorrer dos próximos dias. Após 3 dias o mesmo paciente retorna com diarreia, dores de cabeça, febre. O médico achou estranho e pediu para que Igor descrevesse seus últimos dias detalhadamente. Qual o possível diagnóstico dado pelo médico?

A) Sintomatologia ocasionada por partículas alfa, já que possui o maior poder de ionização causaria um dano grave no ser humano pois modificaria as membranas celulares e inviabilizaria o pleno funcionamento das organelas celulares.

B) Náuseas e vômito ocasionados por partículas beta, pois apesar de não possuir um alto poder penetrante quando comparadas às radiações gama, pode penetrar até 2 cm na pele, tendo grande potencial para causar queimaduras, por exemplo.

C) Mal-estar ocasionado por raios X, pois como sua energia parte da eletrosfera e possui maior massa quando comparados às radiações gama, os raios X ionizam os átomos presentes na superfície epitelial interna do organismo, causando um desequilíbrio generalizado.

D) Contaminação por radiação gama, já que apresenta um poder de penetração altíssimo, detida por, no mínimo, 50 cm de aço, e velocidade igual à da luz, sendo essa radiação a responsável por danos seríssimos, tal qual os observados inicialmente no sistema gastrointestinal do paciente, e evoluindo para um quadro mais grave.

3. Um técnico de radiologia estava acompanhando sua última paciente do dia durante uma mamografia de rotina. Como estava apressado para terminar logo o expediente, não orientou corretamente a paciente em relação às medidas de radioproteção e ela não fez uso da vestimenta plumbífera. Em relação à situação apresentada anteriormente, assinale a alternativa correta quanto aos princípios de radioproteção.

A) O princípio da radioproteção violado é o princípio da limitação da dose, pois a não utilização da proteção faz com que a quantidade de partículas emitidas pela radiação seja maior.

B) Caso o técnico esteja ao lado da paciente, ele também se expõe à radiação podendo desenvolver sintomas como náusea, vômitos e desorientação.

C) O princípio de justificação está sendo quebrado pois o técnico tem por obrigação justificar e explicar de maneira clara e objetiva o objetivo da vestimenta, logo, como isso não foi feito, a paciente se expõe a um risco desnecessário.

D) O princípio da otimização está sendo violado já que o técnico não visou a redução magnitude da dose individual e fugiu do princípio ALARA (as low as reasonably achiavable) pela falta da vestimenta.

4. A tireoide é uma glândula endócrina essencial para a homeostase do organismo humano. Contudo, a exposição à radiação pode inibir ou ativar funções específicas do epitélio folicular, reduzir o número de folículos funcionantes, alterar a permeabilidade vascular e induzir reações imunológicas. Sabendo disso, fixa-se a necessidade da radioproteção nos contextos em que materiais radioativos são manipulados. No caso em questão essas consequências poderiam ser evitadas caso:

A) O tempo de exposição à fonte radioativa fosse o mínimo possível, seguindo métodos de controle como o revezamento de profissionais e controle de horas de trabalho aos que estão em áreas expostas, já que o tempo de exposição é inversamente proporcional à dose recebida.

B) A distância fonte-indivíduo for a maior possível, seguindo a lei do inverso do quadrado da distância, pois é um meio rápido, barato, seguro e de fácil aplicação, principalmente em áreas fechadas com muita proteção física, exceto contra a radiação gama, que atravessa qualquer obstáculo físico.

C) Exista uma blindagem adequada de acordo com o tipo de radiação e com a atividade da fonte. É um método bastante eficaz, porém, por ser mais caro e mais complexo, torna-se dispensável quando o indivíduo está a uma distância segura, por exemplo.

D) Os exames médicos associados ao diagnóstico do câncer tireoidiano sejam postergados sempre que possível pois a radiação aumenta o risco desse câncer se desenvolver e atingir um estado de metástase.

5. Isabella estava se sentindo mal há certo tempo e decidiu ir ao hospital para verificar se estava tudo bem. Depois que a clínica geral a examinou, a diagnosticou com uma amigdalite bacteriana e receitou o antibiótico amoxicilina com clavulanato de potássio e recomendou uma dieta rica em frutas cítricas, pela presença de vitamina C que combate os radicais livres e consequentemente auxilia na recuperação do sistema imunológico. Ao final da consulta, Isabella lembrou que entrou em contato com material radioativo e perguntou para a médica se isso tinha alguma relação com seu adoecimento. A resposta correta dada pela médica seria:

Sim, pois quando a radiação ionizante interage com a água pode propiciar a formação de radicais do tipo H3O+, H2O+ e H2O-, os quais, por serem instáveis, acabam levando à produção de radicais livres do tipo H e OH, que interferem no metabolismo de lipídios, proteínas e carboidratos.

Sim, pois a radiação vai modificar as estruturas das células no período aproximado de 15 dias, desencadeando processos autofágicos que podem acarretar até mesmo na morte do indivíduo.

Não, pois a contaminação por radiação não provoca efeitos no organismo a curto prazo, mas sim no mínimo dois meses após a irradiação, podendo desenvolver cefaleia, sudorese abundante, astenia ou até morte dependendo da dose.

Sim, pois quando existe o desenvolvimento de sintomas por parte de um indivíduo contaminado por radiação, pode-se concluir que esse indivíduo apresenta a síndrome aguda da radiação, que deve ser devidamente tratada para não gerar mais complicações ao organismo.

Não, pois os sintomas associados à contaminação por radiação são manifestações gastrointestinais, como náuseas, vômitos, hemorragias digestivas, diarreia, entre outros, já que os raios gama penetram na pele e afetam diretamente as microvilosidades e as células entéricas.

6. Um minerador de 42 anos trabalhou no processo associado à extração e ao processamento de rochas e minérios que contêm urânio e tório associados ao bem mineral principal desde os 29 até os 35 anos. Como normalmente o risco à saúde decorrente da radiação nesses casos é considerado pequeno, não se costuma realizar o monitoramento radiológico nessas minas, tampouco uma avaliação de seu impacto ambiental. Por esse motivo, esse minerador, exposto à radiação, não apresentou efeitos prejudiciais ao seu organismo inicialmente, no entanto, começou a sentir esses efeitos recentemente. Assinale a alternativa correta quanto ao que o minerador pode ter sofrido.

A) Pode-se afirmar que os efeitos provocados no minerador são não-estocásticos, pois não ocorrem em todos os indivíduos irradiados e por isso não se sujeitam às leis da probabilidade.

B) O minerador apresenta efeitos biológicos tardios, que podem se manifestar no organismo após 60 dias do episódio de irradiação. Dentre esses efeitos podem-se enumerar as queimaduras, dores de cabeça, e a fragmentação das células que resulta em câncer.

C) Os efeitos tardios se manifestam como mutações genéticas ou muitas vezes em forma de tumores malignos, sendo a probabilidade de ocorrência desses efeitos sobre o minerador diretamente proporcional à dose absorvida por ele.

D) Se o minerador apresenta fatores que aumentem a sua radiossensibilidade, seu corpo terá mais resistência à radiação e os sintomas que apresentou não iriam evoluir para um estado mais grave.

7. Uma paciente de 52 anos acordou no meio da noite com uma for muito forte do lado direito do abdômen, febre e náuseas intensas. Foi para a emergência e a médica plantonista realizou o teste de Blumberg e após exames de imagens constatou que a paciente estava com apendicite. Ela foi encaminhada para cirurgia e a anestesista aplicou uma anestesia raquidiana. A cirurgia foi finalizada sem maiores complicações. Para que a anestesia fosse efetiva e a cirurgia viesse a acontecer, o fármaco precisou ser espalhado para outras células, sobre essa afirmação, assinale a alternativa correta.

A) Para que as células possam receber a medicação, existem proteínas carregadoras que permitem que esses compostos possam passar de uma célula para outra, e assim exercer os efeitos pretendidos.

B) Uma vez que a anestesia é uma solução aquosa, a osmose é o processo mais eficaz para que o fármaco atinja toda a área necessária para realização do procedimento.

C) A difusão simples é um processo muito importante nesse caso, pois através dele o fármaco se difunde nos espaços sem gasto energético, utilizando-se apenas do gradiente de concentração.

D) O transporte do medicamento ocorre através da difusão facilitada, que não apresenta gasto de energia e obedece à Lei de Flick, sendo uma alternativa mais rápida e viável em termos energéticos.

8. Os reflexos sensoriais-motores são de extrema importância para nossa sobrevivência pois ajudam a tomar decisões que necessitam de resposta imediata. Isso evita que tenhamos ferimentos mais graves quando nos furamos em algo pontiagudo ou encostamos em uma superfície quente, por exemplo. Os pacientes portadores de hanseníase desenvolvem uma deficiência nas terminações nervosas, dificultando esses processos, pois para que esses reflexos ocorram, é preciso que os neurônios transmitam o impulso nervoso até a medula, que envia uma resposta para os músculos contralaterais antes mesmo do impulso chegar ao cérebro para que a informação seja processada. Sendo assim, assinale a alternativa que contém a imagem que melhor representa essa condução do impulso nervoso em relação ao potencial de repouso e ao potencial de ação.

9. Em 1986, na Inglaterra, ocorreu um crime terrível, um estupro seguido do homicídio de duas garotas. Tal caso foi solucionado através de uma técnica inédita na época, a comparação do DNA. Todos os homens do vilarejo de Leicester doaram amostras de sangue que foram comparadas com traços de sêmen coletados dos corpos das vítimas. Nasceu assim uma nova era da investigação criminal. Assinale a alternativa que melhor relaciona as técnicas biofísicas com o caso apresentado:

A) Um possível método utilizado foi a centrifugação, pois para se analisar o sangue é preciso separar os materiais suspensos na solução sanguínea através da força da gravidade exclusivamente, permitindo assim que o DNA seja observado.

B) A eletroforese é um dos melhores métodos a serem utilizados para comparação do DNA no crime cometido pois permite separar solutos por meio de suas diferentes taxas de migração em um campo elétrico, ou seja, por meio das cargas das partículas ionizáveis, como DNA e proteínas.

C) Uma técnica viável na situação acima é o radioimunoensaio, já que decodifica as bases nitrogenadas dos ácidos nucleicos através de radiação não ionizante, o que permite a análise do DNA sem modificação em sua estrutura.

D) Através da imunofluorescência é possível, por meio de fluorocromos que emitem luz quando seus elétrons saltam para uma camada mais externa da eletrosfera, observar imunocomplexos que denunciam padrões repetitivos nos genes, permitindo a identificação do criminoso.

10. Larissa, uma jovem de 17 anos, sofre de uma condição em que seus rins estão parcialmente comprometidos. O nefrologista que a acompanha recomendou que Larissa optasse pela diálise peritoneal (procedimento ilustrado na imagem), para que a função renal ainda existente pudesse ser preservada. Sabendo disso, como pode-se explicar o peritôneo substituir a função dos rins e permitir a filtragem do sangue?

A) O peritôneo é uma membrana semipermeável que permite as trocas entre o sangue e o líquido de diálise. As impurezas e toxinas passam para esse líquido através da difusão, e o excesso de água, por osmose.

B) Apesar de ser uma alternativa viável, o peritôneo não é capaz de filtrar o sangue por um longo período, sendo a hemodiálise um método que confere menos desvantagens ao paciente.

C) Devido ao líquido hipotônico infundido na cavidade abdominal o peritôneo realiza a ultrafiltração e a difusão para complementar a função renal ainda existente.

D) Mesmo cumprindo o papel de filtrar e retirar o excesso de água do organismo, o peritôneo não consegue evitar que algumas proteínas e carboidratos passem por ele, sendo necessário uma membrana complementar cirurgicamente implantada para que a função renal seja substituída.

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