Chirurgie Pédiatrique 3
- Un nourrison âgé de 3 mois présente la fente labiale au cours de sa hospitalisation pour la diarrhée aiguë, 1- Cette fente labiale est embryologiqueemnt due à,
A- une absence de fusion de bourgeon
B- une absence de fusion de bourgeon maxillaire
C- une absence de fusion de bourgeon nasal externe
D- une absence de fusion de bourgeon mendibulaire
E- une absence de fusion entre le bourgeon nasal interne et le bourgeon maxillaire
- Un nourrison âgé de 3 mois présente la fente labiale au cours de sa hospitalisation pour la diarrhée aiguë,2- Cette fente labiale présente,
A- dans le palais primaire
B- le philtrum non déformé
C- les quatre incisives supérieures normaux
D- à côté du bord antérieur du septum nasal
E- dans le palais secondaire
- Un nourrison âgé de 3 mois présente la fente labiale au cours de sa hospitalisation pour la diarrhée aiguë,3- L’étiologie de cette fente labiale,
A- est fréquence chez la fille
B- est fréquence chez la race blanche
C- est nature génétique si sa famille affectée
D- n’est jamais associée d’autre malformation
E- ne concerne pas de la grossesse
Un nourrison âgé de 3 mois présente la fente labiale au cours de sa hospitalisation pour la diarrhée aiguë,4- Signe physique de cette fente labiale,
A- ne concerne pas les formes de fente labiale
B- voir dès la naissance
C- pas de syndrôme associé
D- voir par les photos
E- voir par l’otoscope
Un nourrison âgé de 3 mois présente la fente labiale au cours de sa hospitalisation pour la diarrhée aiguë,5- Signe fonctionnel est
A- La déglutition inappropiée
B- La phonation inappropriée
C- L’audition inappropriéeC- L’audition inappropriée
D- A, B, C
E- A, B
- Une nourrison âgé de 5 mois présente la fente palatine au cours de sa consultation à cause de reflux par le nez au tétée, 6- Incidence de cette fente palatine,
A- fréquence chez le garçon
B- environ 1/700
C- non associée avec la fente labiale
D- fréquece chez la fille
E- fréquence augmente avec l’âge de la mère
- Une nourrison âgé de 5 mois présente la fente palatine au cours de sa consultation à cause de reflux par le nez au tétée,7- Étiologie de cette fente palatine,
A- est tous de nature génétique
B- n’est pas augmentée avec la famille affectée
C- concerne le facteur environnant
D- ne concerne pas la grossesse
E- ne concerne pas le contexte socio-économique
Une nourrison âgé de 5 mois présente la fente palatine au cours de sa consultation à cause de reflux par le nez au tétée,8- Signe physique de fente palatine,
A- pas de formes anatomo-pathologiques
B- découvert au cours de reflux par le nez au tétée
C- pas de syndrôme associé
D- pas de fente palatine sous-muqueuse
E- jamais présente de l’otite moyenne
Une nourrison âgé de 5 mois présente la fente palatine au cours de sa consultation à cause de reflux par le nez au tétée,9- Signe foctionnel de fente palatine est suivant,
A- pas de reflux au cours de tétée
B- la parole est nasonnée
C- l’enfant n’a jamais l’infection de voie respiratoire
D- l’enfant a bien alimenté
E- l’enfant n’a jamais l’otite moyenne
Une nourrison âgé de 5 mois présente la fente palatine au cours de sa consultation à cause de reflux par le nez au tétée,10- Le traitement chirurgical de cette fente palatine est,
A- possible sans bilan laboratoire
B- possible sans bilan cardiaque
C- chéloplastie
D- palatoplastie
E- chélo-palatoplastie
- Un homme âgé de 35 ans est hospitalisé dans le sercie maxillo-facial pour le traumatisme facial. 1- Une fracture n’est pas comptée dans les fratures maxilo-faciales
Fracture mandibulaire
fracture malaire
Fractre frontale
Fracture des os propre du nez
Dislocations orbito-nasales
Un homme âgé de 35 ans est hospitalisé dans le sercie maxillo-facial pour le traumatisme facial.2- Ce traumatismes n’est pas caractérisé,
Par leur relative bénignité immédiate
Par la multiplicité des séquelles esthétiques
par la multiplicité et la gravité des séquelles fonctionnelles
par la gravité des séquelles esthétiques
Aucun séquelle
- Un homme âgé de 35 ans est hospitalisé dans le sercie maxillo-facial pour le traumatisme facial.3- Urgences vitales sont à rechercher sur les lieux de l’accident,
- asphyxie, hémorragie, infection
Asphyxie, infection
Hémorragie, état de choc
Aphyxie, hémorragie, état de choc
Infection, asphysxie
- Un homme âgé de 35 ans est hospitalisé dans le sercie maxillo-facial pour le traumatisme facial4- L’asphyxie n’est pas causé par,
A- caillots
B.vomissements
Débris dentaire
- appareil dentaire
E- autre
Un homme âgé de 35 ans est hospitalisé dans le sercie maxillo-facial pour le traumatisme facial5- La mise en place d’une canule de Guedel,
A- ne peut pas maintenir l’ouverture buccale
B- ne peut pas empêcher la chute en arrière de la langue
C- peut réduire la frctue mendibulaire
D- peut prévenir l’asphyxie
E- est obligatoire
Un homme âgé de 35 ans est hospitalisé dans le sercie maxillo-facial pour le traumatisme facial6- L’indication de trachéotomie en urgence est,
A- fait s’il y a asphyxie
B- fréquent
C- nécessaire
D- fait si impossible de faire l’intubation trachéale
E- fait par une incision cutanée verticale
Un homme âgé de 35 ans est hospitalisé dans le sercie maxillo-facial pour le traumatisme facial7- L’indication de laryngotomie est,
A- relative
B- urgence
C- extrême urgence
D- fait après trachéotomie
E- fait après fibroscopie
Un homme âgé de 35 ans est hospitalisé dans le sercie maxillo-facial pour le traumatisme facial8- Un signe n’existe pas dans l’état de choc,
A- pâleur cutanée
B- refroidissemnet cutané
C- pouls accéléré
D- pincement de la tension artérielle
E- débacle urinaire
Un homme âgé de 35 ans est hospitalisé dans le sercie maxillo-facial pour le traumatisme facial9- L’épistaxie est une cause de l’hémorragie,
A- à contrôler par les temponnements
B- à contre indiquer d’ un temponnement antérieur
C- à contre indiquer d’ un temponnement postérieur
D- toujours associé avec écoulement LCR
E- toujours arrêter sans temponnemnet
Un homme âgé de 35 ans est hospitalisé dans le sercie maxillo-facial pour le traumatisme facial10- La liguature artérielle est réaliseé,
A- en urgence
B- de façon unilatérale
C- de façon bilatérale
D- hémorragie soit inefficace
E- hémorragie soit possible de réaliser en urgence
1. LA PACHYPLEURITE est divisée en :
A- 2 stades
B- 3 stades
C- 4 stades
D- 5 stades
2-LA PLEURESIE PURULENTE est divisée en :
A-2 stades
B-3 stades
C-4 stades
D-5 stades
3. Les signes de trépied pleurétiques sont :
A-Bombement du thorax + VV et MV diminue + Matité déclive
B-Douleur thoracique+ VV et MV diminue + Matité déclive
C-Dyspnée + VV et MV diminue + Matité déclive
D-Dyspnée + Douleur thoracique + Bombement du thorax
4. Quelle est la capacité de réabsorption de liquide par des plèvres de chaque coté ?
A-100ml/j
B-200ml/j
C-300ml/j
D-400ml/j
E-500ml/j
5. Pour l'empyème pleurale, quand nous traitons le patient avec ponction?
A-Classe 6
B-Classe 5
C-Classe 4
D-Classe 3
E-Classe 2
6. Pour l'empyème pleurale, quand nous traitons le patient avec Fibrinolytique+ drainage?
A-Classe 6
B-Classe 5
C-Classe 4
D-Classe 3
E-Classe 2
7. Pour l'empyème pleurale, quand nous traitons le patient avec Thoracoscopie ?
A-Classe 6
B-Classe 5
C-Classe 4
D-Classe 3
E-Classe 2
8. Pour l'empyème pleurale, quand nous traitons le patient avec l’antibiothérapie seule ?
A-Classe 6
B-Classe 5
C-Classe 4
D-Classe 3
E-Classe 2
9-Devant les signes au-dessous sont des signes de pleurésie purulente sauf un.
A- Ligne de bordant
B- Comblement du cul-de-sac costo diaphragmatique
C- Ligne Damoiseau
D- Opacité de l’émi-thorax
E- Niveau hydro-aérique
10- Pour l'empyème pleurale, quand nous traitons le patient avec ponction drainage?
A-Classe 6
B-Classe 5
C-Classe 4
D-Classe 3
E-Classe 2
1- Définition de l’entéro-colite ulcéro-nécrosante
A- Nécrose par inflammation de la paroi digestive, débutant sur le versant luminal pouvant aller jusqu'à la perforation
B- Nécrose par infection de la paroi digestive, débutant sur le versant luminal pouvant aller jusqu'à la perforation.
C- Nécrose par contusion hémorragique de la paroi digestive, débutant sur le versant luminal pouvant aller jusqu'à la perforation.
D- Nécrose par infarcissement hémorragique de la paroi digestive, débutant sur le versant luminal pouvant aller jusqu'à la perforation
2- Facteur de risque prénatale dans l’entéro-colite ulcéro-nécrosante
A- Toxémie gravidique
B- Prématuré
C- Détresse respiratoire
D- Cardiopathie congénitale
3- Facteur de risque pernatale dans l’entéro-colite ulcéro-nécrosante
A- Toxémie gravidique
B- Prématuré
C- Détresse respiratoire
D- Cardiopathie congénitale
4- Facteur de risque postnatale dans l’entéro-colite ulcéro-nécrosante
A-Toxémie gravidique
B- Prématuré
C- Détresse respiratoire
D- Placenta praevia
5- Image radiographique de l’abdomen sans préparation au stade de début de l’entéro-colite ulcéro-nécrosante
A- Aspect figé d'une ou de quelques anses intestinales hyper aérés, progressivement puis diffuse
B- Hyper aération des anses intestinales + micro bulles de gaz dans la paroi épaissie de ces anses
C.Pneumatose des parois : Signe le plus spécifique de l'affection.
D.Pneumatose portale : Très caractéristique
6- Image échographique au stade de début de l’entéro-colite ulcéro-nécrosante
A- Épaississement plus ou moins localisé de la paroi de certaines anses (plus de 2mm)
B- Micro bulles hyperéchogènes dans les parois touchées.
C- Micro bulles hyperéchogènes migrant dans le tronc porte et dans ses branches.
7- L’échographie montre une image d’un boudin d’invagination intestinale, tandis que le lavement opaque ne montre pas cette image, mais la douleur abdominale paroxystique et la rectorragie persistent. Qu’est ce que vous pensez?
A- À l’incompétence de l’échographiste
B- À l’incompétence du radiologue
C- À la désinvagination lors du lavement opaque
D- À la présence une invagination iléo-iléale
8- L’image, en faveur d’une sténose hypertrophique du pylore, à la radiographie de l’abdomen sans préparation de face.
A- Image de dilatation importante de l’estomac,
B- Image de double bulbe
C- Image hydro-aérique
D- Image de croissance gazeuse
9- La valeur de l’épaisseur du muscle lisse du pylore qui témoigne une sténose hypertrophique du pylore d’un nouveau-né à terme.
A- > 2mm
B- > 3mm
C- > 4mm
D- > 5mm
10- Il s’agit d’un nourrisson de 8mois présentant cliniquement, le triade symptomatique (vomissement bilieux, douleur abdominale paroxystique et selles sanguinolantes), l’échographie montre une image de boudin d’invagination et la radiographie de l’abdomen sans préparation montre des images hydro-aérique. Devant ce patient, quel est votre indication ?
A- Équilibrer les troubles hydro-électrolytiques à la normale,
B- Essayer de faire une réduction pneumatique de boudin d’invagination,
C- Opérer urgent après avoir fait le bilan préopératoire,
D- Garder ce patient pour opérer le jour du lendemain.
11- Quelle est la complication la plus grave, post-opératoire, d’une sténose hypertrophique du pylore opéré par la pyloromyotomie extra-muqueuse d’après Ramstedt ?
A- Vomissement persistant,
B- L’hémorragie persiste,
C- Sténose pylorique persistante,
D- Perforation de la muqueuse pylorique.
12- Définir invagination intestinale aigue simple.
A- Une tunique
B- Deux tuniques
C- Trois tuniques
D- Quatre tuniques
13- Contre-indication de désinvagination pneumatique dans les invaginations intestinales aigues de l’enfant.
A- Invagination intestinale aigue simple
B- Invagination intestinale aigue complexe
C- Invagination intestinale aigue plus de 8 heures
D- Invagination intestinale aigue avec pneumopéritoine
14- Danger de perforation de désinvagination pneumatique des invaginations intestinales aigues de l’enfant.
A- Invagination intestinale aigue simple
B- Invagination intestinale aigue complexe
C- Pression de désinvagination est supérieure à 100 mm Hg
D- Invagination intestinale aigue plus de 12 heures
15- Complication per-opératoire de la pyloro-myotomie extra-muqueuse dans la sténose hypertrophique du pylore.
A- Péritonite par perforation de la muqueuse pylorique
B- Perforation de la muqueuse pylorique
C- Sténose pylorique
D- Persistance de l’hémorragie pylorique
16- Comment peut-on diagnostiquer de sténose pylorique post-opératoire des sténoses hypertrophiques du pylore ?
A- Par transit oesophago-gastro-duodénal
B- Par échographie abdominale
C- Par radiographie de l’abdomen sans préparation
D- Par scanner de l’abdomen
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