Exam traumato 2nd semester prof sem munty by chamnab
Lombaire Canal Quiz
Testez vos connaissances sur la sténose du canal lombaire et ses implications cliniques. Ce quiz vous met au défi de répondre à 17 questions axées sur l'anatomie, les signes cliniques et les diagnostics associés à cette condition.
Points clés :
- Questions sur les traitements médicaux et chirurgicaux
- Diagnostic clinique détaillé
- Implications en neurochirurgie
Sténose du canal lombaire = sténose acquise du canal lombaire, du à:
Discopathie: hernie discale, spondylolistésis, Kyste synoviale, Hypertrophie articulaire, hypertrophie du ligament jaune
Pédicules courts
Espace interlamaire étroite
Traumatisme
Arthrose post traumatique
Signe clinique d’un syndrome du canal lombaire l’étroit latérale :
Mono-radiculaire, Passé lombalgie à l’effort, Sémiologie pauvre
Claudication
Pluri radiculaire
Passé de lombalgie
Marche en flexion du tronc
Signe clinique d’un syndrome du canal lombaire l’étroit centrale :
Claudication neurogène,
Trouble sphinctérien
Diminution de périmètre à la marche
Passé lombalgie à l’effort
Tous les reponses sont vrais
Parmi les propositions suivantes, Concernant la manoeuvre ou signe de Lasègue :
Est un signe recherchant une douleur radiculaire du membre Inférieur et se recherche par l'élévation progressive du membre inférieur l’un après l’autre
Teste les racines L3, L4
Est très spécifique du conflit disco-radiculaire
Rend compte de la grosseur de la hernie discale
Un signe recherchant une douleur du membre inférieur d’origine vasculaire
L’examen de première intention à réaliser dans le canal lombaire l’étroit est :
TDM lombaire
IRM lombaire
Rx lombaire
Scintigraphie osseuse
Echographie
IRM : diamètre osseux antéro postérieur (T2) dans le rachis lombaire normal est :
14mm
10mm
18mm
12mm
9mm
IRM : diamètre osseux antéro postérieur(T2) dans le rachis lombaire est sténose absolue en cas de diamètre :
< 10mm
< 14mm
< 12mm
< 18mm
< 13mm
Canal lombaire étroit.Quels sont les traitements médicaux :
Antalgiques, AINS, Infiltrations, Rééducations
Antibiotique, AINS
Rééducations seulement
Antalgique seulement
AINS
Canal lombaire étroit : Quand faut-il opérer:
En cas de sévérité des signes cliniques (claudication neurogène sévère à quelques mètres)
Rebelle au traitement médical moins de 7jours
Douleur minime
Rééducations seulement inefficace
Demande du patient
Canal lombaire étroit. Quand faut-il opérer en urgence:
En cas de déficit moteur, sensitif et/ou de syndrome de la queue de cheval,
Rebelle au traitement médical moins de 7jours
Douleur sans signe déficit neurologique
Demande du patient
Lombalgie sévère
Le canal lombaire étroit congénital est
Assez fréquent et globalement étroit
Assez fréquent et partiellement étroit
Assez rare et globalement étroit
Assez rare et partiellement étroit
Fréquent et globalement étroit
Le canal lombaire étroit constitutionnel est :
Un trouble de la croissance osseuse
Dû à une hypertrophie de la facette articulaire
Dû à une hypertrophie du ligament jaune
Dû à la spondylolistésis
Dû à la discopathie
Le canal lombaire étroit acquis n’est pas causé par :
La discopathie
L’hypertrophie du ligament jaune
Le spondylolistésis
Le trouble de la croissance osseuse
La congestion veineuse épidurale
Le nombre d’étagés les plus atteints est :
Un étage
Deux étagés
Trois étagés
Quatre étagés
Le niveau le plus atteint est :
L1 – L2
L2 – L3
L3 – L4
L4 – L5
L5 – S1
Les signes cliques ci-dessous du CLE sont souvent rencontrés, sauf :
Signe de Lasègue
Claudication radiculaire intermittente
Radiculalgie
Syndrome de la queue de cheval
Syndrome douloureux et amyotrophie
Le diagnostic différentiel doit être fait avec pathologies ci-dessous, sauf :
Les artérites de MI
La thrombophlébite des MI
La claudication intermittente médullaire
Les neuropathies périphériques
Les neuropathies périphériques
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