Y6_Théra-Méd_Dr. Om Serey Vichet

1- Évaluation pré-thérapeutique essentielle ( Pre-therapeutic assessment )concernant l’infection à virus C traitée par DAA ( Direct Acting Antiviral) + Ribavirin quelle est la proposition qui n’est pas importante ?
A- Génotypage du virus
B- Evaluation du stade de la fibrose
C- Dosage de la charge virale ARN VHC ( RNA HCV )
D- Dosage IL 28 B Génotype
E- L’utilisation du contraceptif efficace
2- Parmi les propositions suivantes concernant la surveillance du malade de l’hépatite C après l’arrêt du traitement , laquelle est exacte pour confirmer la guérison ?
A- Dosage de la charge virale PCR au 2ème mois après l’arrêt du traitement
B- Dosage de la charge virale PCR au 3ème mois après l’arrêt du traitement
C- Dosage de la charge virale PCR au 6 ème et 12ème mois après l’arrêt du traitement
D- Dosage de la charge virale PCR au 7ème mois après l’arrêt du traitement
E- Dosage de la charge virale PCR au 16 ème mois après l’arrêt du traitement
3- Donner la réponse exacte concernant l’utilisation de SOFOSBUVIR + LEDIPASVIR. Parmi Les effets secondaires souvent rencontrés :
A- Anurie
B- Anémie
C- Amaigrissement
D- Impuissance sexuelle
E- Céphalée et Fatigue
4- Donner la réponse exacte concernant l’utilisation de SOFOSBUVIR + LEDIPASVIR. Ces médicaments sont efficaces :
A- Pour tout les genotypes 1 2 3 4 5 6
B- Pour le genotype 2- 3 seulement
C- Pour le genotype 1-2- 3 seulement
D- Pour le genotype 1 – 4- 5- 6 seulement
E- Pour le genotype 3- 4 seulement
5- Parmi les propositions suivantes concernant le traitement du malade de l’hépatite C , laquelle est fausse ? Eradication du virus peut :
Réduire voire regresser le stade de fibrose
Réduire le risque vers le Cancer
Eviter l’évolution vers le cancer
Réduire les besoins de transplantation hépatique
Reduire le risque de décompensation
6- Parmi les propositions suivantes concernant la surveillance et le résultat à la fin de traitement du malade de l’hépatite C , laquelle est fausse ?
A. Le Dosage de la charge virale s’effectue au 3ème - 6ème et 12 ème mois après l’arrêt du traitement
B. Le contrôle de la charge virale est nécessaire à chaque année
C. Si la charge virale s’avère négative au 12 ème mois on peut considerer comme guérit
D. Le contrôle de la charge virale n’est pas nécessaire si elle est negative au 12 ème mois après l’arrêt du traitement
L’eradication du virus peut réduire voire regresser le stade de fibrose
7- Quel est le médicament en Cardiologie qu’il faut éviter d’utiliser en association avec SOFOSBUVIR + LEDIPASVIR :
A. Propranolol
B. Atenolol
C. Amiodarone
D. Nifédipine
E. Enalapril
8- Parmi les medicaments hypolipidémiants cités ci dessous, Quel est le médicament qui est sans interaction avec SOFOSBUVIR + LEDIPASVIR :
A. Atorvastatin
B. Lovastatin
C. Gemfibrozil
D. Fenofibrate
E. Simvastatin
1- Traitement de l’hépatite virale B : parmis les médicaments cités en bas lequel est préférable et nouveau dans l’année 2017 ?
A. Lamivudine
B. Adéfovir
C. Telbivudine
D. Ténofovir disoproxyl fumarate
E. Ténofovir Alafénamide
2- Traitement de l’hépatite virale B par Ténofovir disoproxyl fumarate doit être en precaution chez les malades avec :
A. Insuffisance rénale
B. Insuffisance hépatique
C. Diabète
D. HTA
E. Anémie Hb <7g
3- Traitement de l’hépatite virale B : En cas de résistance avec Tenofovir disoproxyl fumarate faut il choisir quel medicament :
A. Lamivudine
B. Adéfovir
C. Telbivudine
D. Entécavir
E. Ténofovir Alafénamide
4- Traitement de l’hépatite virale B : En cas de résistance avec l’Entécavir faut il choisir quel médicament:
A. Lamivudine
B. Adéfovir
C. Telbivudine
D. Ténofovir disoproxyl fumarate
E. Ténofovir Alafénamide
5- La prevention de la contamination périnatale de la mère porteuse de l’Ag HBs se fait par :
A- Vaccination
B- Vaccination et serum HBIG dans 24 h après accouchement
C- Vaccination et serum HBIG dans 12 h après accouchement
D- serum HBIG dans 24 h après accouchement
E- serum HBIG dans 12 h après accouchement
6- Une femme enceinte de 5 mois avec Ag HBs + et ADN HBV 150.000.000 copies/ml ;
A- Prescrire Telbivudine
B- Prescrire Ténofovir au 6 ou 7 ème mois de gestation et arrêter au semaine 24 après l’accouchement
C- Prescrire Ténofovir au 6 ou 7 ème mois de gestation et arrêter au semaine 12 après l’accouchement
D- Vaccination et serum HBIG de la mère au 6 ème mois
Prescrire Ténofovir au 6 ou 7 ème mois de gestation et arrêter au semaine 12 après l’accouchement + Vaccination et serum HBIG dans 12 h après l’accouchement
7- Une femme HBV enceinte de 4 mois sous traitement avec Lamivudine :
A. Continuer le traitement
B. Arrêter le traitement
C. Changer à l’entécavir
D. Associer avec Ténofovir
E. Changer au Ténofovir
8- Une femme porteuse de l’Ag HBs en accouchement :
A. Vaccination et serum HBIG pour la mère
B. Vaccination et serum HBIG pour le nouveau né dans 24 h après l’accouchement
C. Prescrire Ténofovir pour la mère
D. Vaccination et serum HBIG pour le nouveau né dans 12 h après l’accouchement
E. Vaccination et serum HBIG pour le nouveau né dans 12 h après l’accouchement et Prescrire Ténofovir pour la mère
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