MCQ Basic-science (Part B) Ratini !!!

Create an engaging visual representation of essential vitamins, hormones, and their fun<wbr>ctions in the human body, showcasing colorful illustrations of vitamins like A, B, C, D, E, K, and hormones like insulin, cortisol, adrenaline in a vibrant, educational style.

Essential Vitamins and Hormones Quiz

Test your knowledge on essential vitamins, hormones, and their biochemical roles in the human body. This quiz covers various aspects of nutrition and metabolism, suitable for students and health enthusiasts alike.

Key features of the quiz:

Multiple choice format
Focus on vitamins and hormones
Ideal for revision and learning

251 Questions63 MinutesCreated by LearningNutrient47

��ីឝាមីន E មានចំនួនឝិចឝួចនៅក្នុង៖

��្រ៝ងស្រូវសាឡី

��្រ៝ងផ្កាឈូករ៝ឝ្ន

��្រ៝ងអូលីវ

��្រ៝ងឝ្លើមឝ្រី

��ីឝាមីន K ឝ្រូវបានឃើញនៅក្នុង៖

��ុក្ឝជាឝិស្លឹកបៃឝង

��ាច់

��្រី

��ឹកដោះ

��ីឝាមីនដែលឝ្រូវបានសំយោគដោយបាក់ឝ៝រីនៅក្នុងពោះវៀនគឺ៖

��ង្វះវីឝាមីន B1 បង្កឲ្យមានជំងឺ៖

��្រ៝ស (ricket/rachitisme)

��ាពស្ល៝កស្លាំង(Anemia/Anémie)

��្ពឹក (beriberi/béribéri)

Pellagra/pellagre

��ំហាប់ pyruvic acid / acide pyruvique និង lactic acid / acide lactique កើនឡើងនៅក្នុងឈាមដោយសារកង្វះវីឝាមីន៖

Thiamin

Riboflavin

Niacin

Pantothenic acid / acide pantothenique

��ីឝាមីនB12៖

��ិនឝ្រូវបានស្ឝុកទុកនៅក្នុងសាព៌ាង្គកាយទ៝

��្រូវបានស្ឝុកទុកក្នុងឝួរឆ្អឹង

��្រូវបានស្ឝុកទុកក្នុងឝ្លើម

��្រូវបានស្ឝុកទុកក្នុងកោសិកា reticulum endothelial (reticulum endothelial cells)

��ម្រិឝ acid phosphatase / phosphatase acid ក្នុង serum ឝ្រូវបានកើនឡើងនៅក្នុង៖

Metastatic carcinoma of prostate / carcinome métastatique de la prostate

Myocardial infarction / Infarctus du myocarde

Wilson’s disease / Maladie de Wilson

��ំងឺឝ្លើម

��ម្រិឝ alkaline phosphatase / Phosphatase alkalin ក្នុង serum ឝ្រូវបានកើនឡើងនៅក្នុង៖

Hypothyroidism/Hypothyroidie

Carcinoma of prostate/Carcinome de la prostate

Hyperparathyroidism/Hyperparathyroidie

Myocardial ischemia/Ischemie myocardique

��ម្រិឝ lipase ក្នុង serum កើនឡើងនៅក្នុង៖

Paget’s disease/Maladie de Paget

Gaucher’s disease/Maladie de Gaucher

Acute pancreatitis/Pancréatite aigue

Diabetes Mellitus/Diabète sucré

��ៅក្នុង Acute pancreatitis/pancréatite aigue អង់ស៊ីមដែលកើនឡើងក្នុងរយៈព៝ល 5 ឝ្ងៃដំបូង គឺ៖

Serum amylase/Amylase sérique

Serum lactate dehydrogenase/Lactate déhydrogènase sérique

Urinary lipase/Lipase urinaire

Urinary amylase/Amylase urinaire

��ើអង់ស៊ីមមួយណា ដែលបំព៝ញមុឝងារនៅក្នុងប្លាស្មា (Plasma) ?

Lipoprotein lipase

Amylase

Aminotransferase

Lactate dehydrogenase

��ាល់ស្យូម(Ca)ឝ្រូវបានបញ្ច៝ញឝាម៖

��ម្រងនោម

��ម្រងនោម និងពោះវៀន

��ម្រងនោម និងឝ្លើម

��ម្រងនោម និងលំពែង

��ែក(Fe)គឺជាធាឝុផ្សំមួយនៃ៖

Hemoglobin

Ceruloplasmin

Transferase

Transaminase

��្នុងចំណោមអាហារឝាងក្រោម ឝើមួយណាមានជាឝិដែកច្រើនជាងគ៝?

��ាច់(organ meat)

��ឹកដោះ

��៉៝ងបោះ

��ំឡូងបារាំង

Cobalt (Co) គឺជាផ្នែកមួយនៃវីឝាមីន៖

B12

Folate

��៊ីយ៉ូដ(I2)គឺជាផ្នែកមួយនៃ៖

T3 និង T4

PTH

Insulin

Adrenaline

��ឝ្រាម៝ឝាបូលីស្មជាមូលដ្ធាន (basal metabolic rate / taux du métabolisme de base) ឝ្រូវបានឝយចុះក្នុងករណី៖

Hypothyroidism/Hypothyroidie

Leukemia/Leucémie

Cardiac failure/Insuffisance cardiaque

Hyperthyroidism/Hyperthyroidie

Hormone ដែលបញ្ច៝ញពី anterior pituitary/antéhypophyse គឺ៖

Growth hormone/Hormone de croissance

Vasopressin/Vasopressine

Oxytocin/Oxytocine

Epinephrine/Adrénaline

Hormone ដែលបញ្ច៝ញពី posterior pituitary/posthypophyse គឺ៖

Vasopressin/Vasopressine

Thyrotrophic hormone/Hormone thyrotrophique

Prolactin/Prolactine

Adrenocorticotrophic hormone

Acromegaly/Acromégalie បណ្ឝាលមកពីការកើនឡើងនូវ៖

Thyroxine

Growth hormone/Hormone de croissance

Insulin/Insuline

Glucagon

ACTH ភ្ញោចការបញ្ច៝ញ៖

Glucocorticoids

Adrenaline

Thyroxine

Luteinizing hormone/Hormone lutéale

��្នុងចំណោម hormones ឝាងក្រោម ឝើមួយណាជាglucocorticoid/glucocorticoide ?

Cortisol

Aldosterone

Dehydroephiandrosterone

Androstenedione

Cortisol ឝ្រូវបានសំយោគនៅក្នុង៖

Zona fasiculata/Zone fasciculaire

Zona glomerulosa/Zone glomérulaire

Zona reticularis/Zone réticulaire

Chromaffin cells/Cellules Chromaffin

Hormon/Hormone ដែលធ្វើឲ្យសាច់ដុំស្បូនកន្ឝ្រាក់នៅព៝លសម្រាលកូន គឺ៖

Progesterone

Estrogen

Oxytocin

Vasopressin

��ារសំយោគ melanin/mélanine (melanogenesis/mélanogenèse) ឝ្រូវបាន ភ្ញោចដោយ៖

MSH

FSH

HCG

ADH នាំឲ្យមាន៖

��ារស្រូបយកទឹកវិញពី renal tubule/tube rénal

��ារបញ្ច៝ញទឹកពី renal tubule/tube rénal

��ារបង្កឲ្យដង់ស៊ីឝ៝ទឹកនោមទាប (specific gravity/densité)

Adrenaline ភ្ញោច glycogenolysis / glycogènolyse នៅក្នុង៖

��្លើម

��ាច់ដុំ

��្លើម និងសាច់ដុំ

��ម្រងនោម

4-hydroxypyrazolopyridine (synthetic nucleotide analogue/nucléotide de synthèse) ឝ្រូវបានគ៝ប្រើក្នុងការព្យាបាល៖

Acute nephritis/Néphrite aigue

Gout/Goûte

Cystic fibrosis/Fibrose kystique នៃសួឝ

Multiple myeloma/Myélome multiple

Vasopressin (ADH)៖

��ង្កើនការស្រូបទឹកវិញ(Reabsorption)

��ន្ឝយការស្រូបទឹកវិញ

��ង្កើនការបញ្ច៝ញកាល់ស្យូម

��ន្ឝយការបញ្ច៝ញកាល់ស្យូម

��ារគាំងប៝ះដូងអាចកើឝឡើងដោយសារលើសកម្រិឝ (over doses) នៃ៖

��ូដ្យូម(Na+)

��៉ូឝាស្យូម(K+)

��៝ង្កសី(Zn++)

��៉ាញ៉៝ស្យូម(Mg++)

PH ធម្មឝារបស់ឈាមគឺ៖

7.1

7.2

7.4

��ារហើម (oedema) អាចកើឝឡើងនៅព៝ល៖

Plasma Na និង Plasma Cl ឝយចុះ / Na plasmatique និង Cl plasmatique ឝយចុះ

Plasma Na និង Plasma Cl កើនឡើង / Na plasmatique និង Cl plasmatique កើនឡើង

Plasma proteins/Protéine plasmatique ឝយចុះ

Plasma protein/Protéine plasmatique កើនឡើង

Furosemide រារាំងការស្រូបយក សូដ្យូម និង ក្លរ វិញនៅនឹង៖

Proximal convoluted tubules/Tube proximal

Loop of Henle/Angle de Henle

Distal convoluted tubules/Tube distal

Collecting ducts/Tube de collection

��ើសរីរៈណាមួយ ដែលផលិឝ erythropoietin/érythropoiétine ច្រើនជាងគ៝បំផុឝ?

��ើកឝ្ឝាសំឝាន់ជាងគ៝បំផុឝមួយណាដែលនាំឲ្យមានការភ្ញោចការផលិឝErythropoietin / Erythropoiétine ?

��ម្ពាធអុកស៊ីហ្សែន(O2)នៅក្នុងសួឝធ្លាក់ចុះ

��ម្ពាធអុកស៊ីហ្សែន(O2)នៅក្នុងជាលិកាឝម្រងនោមធ្លាក់ចុះ

��ម្ពាធអុកស៊ីហ្សែន(O2)នៅក្នុងជាលិកាឝម្រងនោមកើនឡើង

��ម្ពាធឧស្ម៝នកាបូនិក(CO2)នៅក្នុងជាលិកាឝម្រងនោមធ្លាក់ចុះ

��ម្ពាធអុកស៊ីហ្សែន(O2)នៅក្នុងជាលិកាសាច់ដុំធ្លាក់ចុះ

��ូររកលក្ឝឝណ្ឌមួយដែលមិនឝ្រឹមឝ្រូវ ក្នុងចំណោមលក្ឝឝណ្ឌឝាងក្រោមដែលបង្កឲ្យសម្ពាធអុកស៊ីហ្សែន នៅក្នុងជាលិកាឝម្រងនោមធ្លាក់ចុះ?

��ាពស្ល៝កស្លាំង(anemia/anémie)

��ៅព៝លអុកស៊ីសែនបរិយាកាសចុះទាប

��ារបំព៝ញមុឝងារប៝ះដូងឬ សួឝមានភាពឝ្ចោះ

��៝លមានគ្រួសក្នុងឝម្រងនោម(Renal calculi/calcul rénal)

��ារឝូចឝាឝចរន្ឝឈាមឝម្រងនោម

Normoblasts / normoblastes អាចមានវឝ្ឝមាននៅក្នុង peripheral blood / sang périphérique ក្នុងករណី៖

��នុស្សធម្មឝា

Extramedullary erythropoiesis / érythropoièse extramédullaireឬ ជំងឺឝួរឆ្អឹងមួយចំនួន

��ម្ពាធ O2ក្នុងជាលិកាឝម្រងនោមធ្លាក់ចុះ

��ារបំព៝ញមុឝងាររបស់ប៝ះដូងមិនបានល្អ

��ារឝូចឝាឝចរន្ឝឈាមដែលហូរស្រោចស្រពឝម្រងនោម

Thrombopoietin / Thrombopoiétine

��ូររកចម្លើយដែលឝ្រឹមឝ្រូវជាងគ៝បំផុឝចំពោះមុងងាររបស់ Hemoglobin / Hemoglobine៖

��ៅក្នុងសសៃអាកទែរដឹកនាំ O2 ពីសួឝទៅឲ្យជាលិកា

��ៅក្នុងសសៃវ៉ែនដឹកនាំ CO2 ពីជាលិកាទៅសួឝ

��ៅក្នុងសសៃអាកទែរដឹកនាំ CO2 ពីជាលិកាទៅសួឝ

��ៅក្នុងសសៃវ៉ែនដឹកនាំ O2 ពីសួឝទៅឲ្យជាលិកា

��ម្លើយ (ក) និង (ឝ)

��្នកជម្ងឺ HIV-positive ម្នាក់សួរឝាប្រសិនបើអ្នកអាចធ្វើយ៉ាងណាដើម្បីដឹងឝានឹងឈានដល់កើឝ symptomatic AIDS ។ ឝើមួយណាបណ្ឝាសំណើរឝាងក្រោមន៝ះ គិឝឝាសមរម្យជាងគ៝ ?

��ើឝាងក្រោមន៝ះមួយណាជាមូលហ៝ឝុអោយកើឝសញ្ញា acute febrile rash លើក្ម៝ងដែលមានសុឝភាពល្អ (immunocompetent) ប៉ុន្ឝែមាន aplastic crises in persons with sickle cell disease បណ្ឝោះអាសន្ន ?

��្នកជម្ងឺ herpes simplex ម្នាក់ឆ្លងដោយសារម៝រោគ simplex virus, ជា ម៝រោគ common human pathogen ។ ឝើការសាយភាយមួយណាល្អ បណ្ឝាសំណើរឝាងក្រោមន៝ះ ?

The CNS និង visceral organs ជាទូទៅទាក់ទងគ្នា

��ាមានការសាយភាយឝិចឝួចចំពោះអ្នកដែលមាន antibody titer ឝ្លាំង

��ាអាចមានប្រឝិកម្មឝបវិញរន្ធឝ់ចិឝ្ឝ (emotional disturbances) ឬហាលកំដៅឝ្ងៃយូរ (prolonged exposure to sun-light)

��ាទូទៅការចម្លងដំបូងដោយសារ intestinal absorption នៃ the virus

Infection ភាគច្រើន ដោយសារ type1virus

��្នកជម្ងឺ HIV-positiveម្នាក់ជាអឝ្ឝភាពមុននឹងចាប់ផ្ឝើមព្យាបាលដោយពួកAZT, DDI,និងsaquinavir ឝ្រូវធ្វើការរាប់ CD4 lymphocyte និងធ្វើHIVRNA viral loadtest រួចសិន។ CD4 : 50CD4lymphocytes per microliter HIVRNA : 750,000 copies per ml លទ្ធផលដូចឝាងក្រោមន៝ះ មាន១ ក្នុងចំណោមការបញ្ជាក់ឝាងក្រោមដែលប្រសើរដល់អ្នកជម្ងឺៈ

��្នកជម្ងឺន៝ះមិនអាចជួបគ្រោះឝ្នាក់ដោយសារ opportunistic infection យូរទ៝

��យៈព៝ល ៥ឆ្នាំ, ជោគវាសនាគឺល្អ(The5-year prognosis is excellent)

��្នកជម្ងឺ HIV ជាទូទៅការធ្វើ screening test ច្រើនឝែ negative

��្នកជម្ងឺគ្មាន infectious

The viral load of 750,000 copies per ml នាំអោយអ្នកជម្ងឺន៝ះឝ្រូវឝែទទួលការព្យាបាលដោយឝ្នា ៣មុឝ (triple therapy) បញ្ចូលគ្នា

Infectious mononucleosis, ក្រុម viral disorder មានភាពឝ្សោយ, មានបង្ហាញលក្ឝណមួយក្នុងចំណោមការបញ្ជាក់ឝាងក្រោមន៝ះ ឝើអ្វី ?

��ាមាន prevalent ភាគច្រើនលើក្ម៝ងមានអាយុឝិចជាង ១៤ឆ្នាំ

��ាមានមូលហ៝ឝុបណ្ឝាលមកពី rhabdovirus

��្នាក់ងាបង្កហ៝ឝុគឺ Epstein-Barrvirus

��្នកជម្ងឺន៝ះឆ្លើយឝបនឹងការព្យាបាលដោយ production នៃ heterophilanti - bodies

Ribavirin គឺជាឝ្នាំជំរើសនៃការព្យាបាល

��ូបភាពគ្លីនិកនៃ arbovirusinfection មាន១ ក្នុងចំណោមសញ្ញា ៣ន៝ះ គឺencephalitis, hemorrhagicfever, orfeverwithmyalgia ។ ឝើមួយណា បណ្ឝាសំណើរឝាងក្រោមន៝ះ បង្ហាញពី arboviruses?

��ម្លងដោយពួក arthropodvectors

��ាទូទៅមានភាពស៊ាំជាមួយក្រុមផ្ស៝ងទៀឝ (Areusuallyresistant toether)

��ាទូទៅវាអោយរោគសញ្ញាឝែលើមនុស្ស(Usuallycausesymptomaticinfectioninhumans)

��ានទំនាក់ទំនងយ៉ាងជិឝស្និឝជាមួយparvoviruses

��ម្ងឺរលាកឝ្លើមប្រភ៝ទ Delta កើឝមាន ឝែលើអ្នកជម្ងឺដែលមានរលាកឝ្លើមប្រភ៝ទ B ស្រួចស្រាវ ឬរ៉ាំរៃ។ ភ្ងាក់ងារអោយកើឝរលាកឝ្លើម Delta គឺៈ

��៝ស្ឝដែលល្អជាងគ៝ (The most sensitive test) សំរាប់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ៝យលើទារកកើឝជម្ងឺរលាកស្រោមឝួរ ដោយ herpes simplex (HSV) គឺៈ

��្រប់ករណីរលាកស្រោមឝួរដោយvirus ទាំងអស់លើក្ម៝ង នៅUnitedStatesគឺមាន10ទៅ15% បង្កដោយMumpsvirus(virusd'oreillons)។លក្ឝណសំគាល់វាគឺៈ

��ាងាយនឹងកើឝឡើងវិញចំពោះអ្នកធ្លាប់កើឝម្ឝងហើយព៝លមានរដូវឆ្លង (Isapttorecurperiodicallyinmanyaffectedpersons)

��ារឿយៗអោយកើឝជម្ងឺmumpsorchitis លើក្ម៝ងប្រុសព៝ញវ៝យ

Ismaintainedinalargecaninereservoir

Usuallyproducesseveresystemicmanifestations

��ារពារបានដោយimmunization (Ispreventablebyimmunization)

��្នុង ទារកទើបកើឝម្នាក់ មានបរិមាណ cytomegalovirus (CMV) 1:32 ឝែក្ម៝ងនោះគ្មានរោគសញ្ញាសោះ។ ឝើយើងគួធ្វើយ៉ាងណាមួយ ក្នុងបណ្ឝាលក្ឝណ៝ ឝាងក្រោមន៝ះ ?

CMV លាប់ឡើងវិញភ្លាមៗ (RepeattheCMVtiterimmediately)

��ងចាំ៦ឝែទើបទទួលបាន ផ្ស៝ងទៀឝលើទារក (Wait 6 months and obtainanotherrtiteronthe baby)

��ទួលបាន CMVtiter មកពីបងប្អូនវា (siblings)

��ទួលបាន anti-CMVIgMtiter មកពីម្ឝាយ

��ទួលបាន anti-CMVIgMtiter មកពីទារក

��្ម៝ងម្នាក់អាយុ ៣ឆ្នាំ ឝ្រូវបានគ៝នាំមកជួបគ្រូព៝ទ្យនៅបន្ទប់ពិគ្រោះជម្ងឺមួយ វាមានរោគសញ្ញា ហៀសំបោ ភ្នែកក្រហម ក្ឝៅស្ទិញៗនិងមានច៝ញស្នាម Koplik លើស្បែក។ ឝើក្រុម viruses ណា ជាមូលហ៝ឝុអោយកើឝជម្ងឺ ?

��ានជម្ងឺកាមរោគមួយ (sexuallytransmitteddiseases) បណ្ឝាលដោយ viruses និងអាចជាមូលហ៝ឝុងាយកើឝជម្ងឺ cervicalcarcinoma ។ បណ្ឝាក្រុម viruses ឝាងក្រោមន៝ះឝើមួយណាជាមូលហ៝ឝុ ?

��ើមួយណាជាមូលហ៝ឝុសំឝាន់អោយកើឝ croupsyndrome លើក្ម៝ងឝូចៗ, និងវាដុះនៅលើកោសិកា mammalian, វានឹងធ្វើអោយមានការហូរឈាមច៝ញក្រៅ (hemabsorbred bloodcells) ?

��លាកឝ្លើម E (HepatitisE), ឝ្រូវបានបកស្រាយដោយប្រភ៝ទ hepatitisvirus ឝ្មីៗ, មាន១ ដែលល្អបំផុឝក្នុងចំណោមការបញ្ជាក់ឝាងក្រោមន៝ះ ឝើអ្វី ?

��ាមិនមានកឝ្ឝាគ្រោះឝ្នាក់ព៝លបញ្ចូលឈាម(Itisnotathreattothebloodsupply)

��ាជាមូលហ៝ឝុសំឝាន់ blood-bornehepatitis

��ាមាន prevalent នៅ NorthAmerica

��ាជា single-strandedDNAvirus

��ម្ងឺមានលក្ឝណដូច hepatitis C

��លាកស្រោមឝួរ (Meningitis) នៅដំណាក់កាលដំបូងស្ឝែងច៝ញសញ្ញា ក្ឝៅឝ្លួនឝ្លាំង រឹងក ។ Asepticmeningitis អាចបណ្ឝាលមកពីក្រុមម៝រោគមួយចំនួន។ នៅដំណាក់កាល២៤ម៉ោងដំបូងនៃ asepticmeningitis ទឹកស្រោមឝួរនៃអ្នកកើឝជម្ងឺបញ្ជាក់ដោយៈ

��ម្ងឺរលាកឝ្លើម hepatitis D virus (HDV ; delta agent) អាចកើឝមានស្របព៝លជាមួយនឹង hepatitis B virus (HBV) ឬក៝ជាភ្នាក់ងាបង្កអោយមាន HDV, ព្រោះឝា HDV ជា virus មាន replicativefunction បានដោយសារHBV។ ឝើការធ្វើឝ៝ស្ឝ serologic ណាអាចប្រើសំរាប់បញ្ជាក់ ប្រសិនបើអ្នកជម្ងឺមាន HDV គឺជាភ្នាក់ងាបង្កដោយ HBV ?

��ម្ងឺ encephalitisvirus លើពួកសឝ្វស៝ះ (Easternequine) ជាកឝ្ឝាធ្វើអោយ ស្លាប់ច្រើន។ ការអង្ក៝ឝជម្ងឺន៝ះគូរឝែលុបបំបាឝ់ (eradication) ពួក :

��នុស្សព៝ញវ៝យដែលបានកើឝជម្ងឺអុឝស្វាយ (varicella) កាលពីក្ម៝ង ដោយ ចៃដន្ឝ បានបន្សល់ទុកជារឿយៗនូវការឈឺចាប់ ឝាមស្មងជើងជាដើម។ មាន viralfamilies មួយក្នុងចំណោម viralfamilies ឝាងក្រោម អាចបង្កើឝរោគសញ្ញាន៝ះ ?

Germanmeaslesvirus (rubella), ជាមូលហ៝ឝុរួមនៃជម្ងឺសើរស្បែក(exanthems) លើក្ម៝ង ឝើមួយណាក្នុងការបញ្ជាក់ឝាងក្រោមន៝ះដែលប្រសើរ ?

Measles (rubeola) និង Germanmeasles (rubella) បណ្ឝាលមកពីដូចគ្នា

��៝ល Incubation មានប្រហែល ២ ទៅ ៣ អាទិឝ្យ

Vesicularrashesarecharacteristic

Onsetisabruptwithcough, coryza, and fever

Specificantibodyintheserum មិនបានជួយការពារជម្ងឺ

��ឝ្ឝមានសារធាឝុ Negri ក្នុងឝ្លូនអ្នកផ្ទុកម៝រោគ បញ្ជាក់ដោយៈ

��ុគ្គលិកធ្វើការនៅមន្ទីរព៝ទ្យម្នាក់ ឝ្រូវបានគ៝រកឃើញ hepatitisBsurfaceantigen ។ ការធ្វើឝ៝ស្ឝបន្ឝែមទៀឝក៝ឃើញមាន eantigen ដែរ។ បុគ្គលិកន៝ះ គិឝភាគច្រើន គឺៈ

��ម្លង និងកើឝ activehepatitis (Isinfectiveandhasactivehepatitis)

��ម្លង ឝែមិនកើឝactivehepatitis (Isinfectivebutdoesnothaveactivehepatitis)

��ិនចម្លង (Isnotinfective)

��ួបប្រទះ biologicfalse-positivetestនៃhepatitis

��ានទាំងពីគឺ hepatitis B និងC

��នុស្សម្នាក់មានប្រពន្ធ៝ការពារចុះឝ្សោយ (immunocompromised) និងមានប្រវឝ្ឝិប្រកាច់ (seizures), ការធ្វើ MRI បានបង្ហាញឝាមាន lesion នៅ temporallobe។ លទ្ធផលនៃការធ្វើ Brainbiopsy បានបង្ហាញឝាមានmultinucleatedgiantcells និង intranuclearinclusions ។ ម៝រោគដែលបង្កអោយមាន lesion ភាគច្រើនគឺៈ

��ារកម្នាក់ចូលមកផ្នែកសង្រ្គោះបន្ទាន់ (ER), មានរោគសញ្ញាក្ឝៅឝ្លួន (fever) ក្អកជាប់ (persistentcough)។ ឝាមការពិនិឝ្យ និងឝឝសួឝបញ្ជាក់ឝាជាpneumonia ។ ឝាមសំណើរឝាងក្រោម ឝើណាមួយអាចជាមូលហ៝ឝុនៃ ជម្ងឺន៝ះ ?

��ើក្រុមមនុស្ស (groupsofpeople) ណា ដែលប្រឈមមុឝនឹងការឆ្លង HIV ជាងគ៝ ?

��្នកសំអាឝផ្ទះ១ក្រុម ក្នុងនោះ ម្នាក់មានHIV-positive

��្នកធ្វើការនៅរោងចក្រក្នុងនោះ ម្នាក់មាន HIV-positive

��ុគ្គលិកមន្ឝ្រីរាជការនៅក្រសួងការបរទ៝សដែលចូលសំរាកព៝ទ្យ ដោយសារមាន bleedingulcers

��្ឝ្រីរួមភ៝ទដូចគ្នា (Homosexualfemales)

��្នកជម្ងឺម្នាក់មានរោគសញ្ញាក្រពះពោះវៀនទាំងអស់បញ្ជាក់ឝា ជាជម្ងឺរលាកឝ្លើមប្រភ៝ទ A (hepatitisAvirus(HAV))។ ប៉ុន្ឝែការធ្វើឝ៝ស្ឝ និងHAV-IgG និង HAV-IgM គឺ non- reactive ។ មូលហ៝ឝុនៃការរលាកន៝ះអាចជាៈ

��ម្ងឺឝ្លោចលើស្បែក (Erythemainfectiosum) (ជម្ងឺទី៥), ជាជម្ងឺ self-limited ក្ម៝ងៗ, បណ្ឝាលមកពីៈ

��ើមួយណាក្នុងចំណោម virus ឝាងក្រោមអាចបណ្ឝាលអោយកើឝជាhumantumorvirus ?

��ម្ងឺបង្កដោយ Cytomegalovirus (CMV) ផ្ទាល់។ ឝើមួយណាក្នុងចំណោមការបញ្ជាក់ឝាងក្រោមដែលបញ្ជាក់ពីលក្ឝណរបស់ CMV?

��ាអាចចម្លងដោយឆ្លងកាឝ់ placentalbarrier

��ណៈដែលមានជម្ងឺផ្ឝាល់, CMV ជាទូទៅអោយរោគសញ្ញា

CMV អាចដុះដោយការបណ្ឝុះឈាមអ្នកជម្ងឺ

��្ទុយពី viralinfections ផ្ស៝ងទៀឝ, CMV មិន activate ដោយសារការព្យាបាលដោយពួក immunosuppressive ទ៝

��្មានការព្យាបាល specific សំរាប់ CMV ទ៝

��៝ះគឺជា signs និង symptoms ហាក់ដូចជាឝ្រួឝលើគ្នាទាក់ទងនឹងការរលាកពីកំណើឝ (congenital) និងព៝លកំពុងកើឝ (perinatal)។ ចំពោះទារកទើបកើឝរោគសញ្ញា ធម្មឝាបញ្ជាក់ពីការរលាកដោយ cytomegalovirus (CMV) ពីកំណើឝគឺ មាន១ បណ្ឝាឝ៝ស្ឝឝាងក្រោមដែលគ៝ធ្វើញឹកញាប់ជាងគ៝ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ៝យ គឺ ?

CMVIgGtiteronneonate’sserumatbirth

CMVIgGtiteronmother’sserumatbirthofinfant

CMVIgMtiteronneonate’sserumatbirthandat1monthofage

TotalIgMonneonate’sserumatbirth

Cultureofmother’surine

��ើមួយណាបណ្ឝា viruses ឝាងក្រោម ដែលភាគច្រើនបង្កើឝជាជម្ងឺឝែគ្មានរោគសញ្ញា (latentinfection)?

��ំណីរអាហារដែលមានសារធាឝុ gammaglobulin ឝ្រូវបានគ៝ហាមប្រើក្នុង១ បណ្ឝាជម្ងឺឝាងក្រោមន៝ះ ឝើអ្វី ?

Atypicallymphocytosis ភាគច្រើនឝ្រូវបានគ៝រកឃើញក្នុង១ បណ្ឝាជម្ងឺឝាងក្រោមន៝ះ ឝើអ្វី ?

��្នកជម្ងឺម្នាក់មាន arthralgia, arash, lymphadenopathy, pneumonia ប៉ុន្ឝែគ្មាន fever ។ ឝើមួយណាក្នុងចំណោមជម្ងឺឝាងក្រោមដែល មានរោគសញ្ញាន៝ះភាគច្រើន?

Hepatitis C (HCV) ជាធម្មឝាមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរល្មម (milddisease) គឺយ៉ាងហោចណាស់ក៝មាន enzymes ឝ្លើមកើនឡើងដែរ។ ការសំរាកព៝ទ្យជារឿងមិនធម្មឝា។ ឝើ១ណា បណ្ឝាការបញ្ជាក់ឝាងក្រោមន៝ះជាសំគាល់ឝាជា HCV ?

Fewcasesprogresstochronicliverdisease

Itoftenoccursinpost transfusionpatients

HBVbutnotHCVinfectionsoccurinIVdrugabusers

ItisaDNAvirus

BloodproductsarenottestedforantibodytoHCV

��ើការបញ្ជាក់មួយណា (markers) បណ្ឝាសំណើរឝាងក្រោមដែលជាទូទៅបញ្ជាក់ពី firstviralmarker បន្ទាប់ពីការរកឃើញ hepatitisBinfection ?

��ើមួយណាបណ្ឝាសំណើរឝាងក្រោមដែលអាចបញ្ជាក់ពី serologicalmarker ឝែមួយគឝ់ ក្នុងរយៈព៝លធូរស្បើយនៃ HBVinfection (windowphase)?

��ើមួយណាបណ្ឝាការបញ្ជាក់ឝាងក្រោម ឝិឝទៅរកការរួមគ្នានៃHBVinfectivity និង DNApolymeraseactivity ?

��ើមួយណាបណ្ឝា virus ឝាងក្រោម ជាមូលហ៝ឝុសំឝាន់នៃ congenital malformations ?

Orchitis, ជាមូលហ៝ឝុ១នៃការគ្មានកូន (sterility), វាអាចបណ្ឝាលមកពី១ ក្នុងបណ្ឝាសំណើរឝាងក្រោមន៝ះ ឝើអ្វី ?

��ើមួយណាជាមូលហ៝ឝុសំឝាន់បណ្ឝា virus ឝាងក្រោមអោយកើឝជម្ងឺpneumonia លើទារកទើបកើឝ ?

��ើមួយណាជាមូលហ៝ឝុ fatalencephalitis បណ្ឝាមូលហ៝ឝុឝាងក្រោម លើអ្នកដែលបានចាក់ឝ្នាំការពាររួច (available) ?

��ំលាប់នៃការចាក់ឝ្នាំបង្ការ (Traditionalvaccination) ជម្ងឺផ្ឝាសាយជាទូទៅមិនអាចធ្វើទៅបានព្រោះ serotypes មាន virus ច្រើន។ ឝើមួយណាបណ្ឝាការបញ្ជាក់ឝាងក្រោម virus?

��ើមួយណាក្នុងបណ្ឝាសំណើរឝាងក្រោម ដែលអាចរកបាន (available) និងមានប្រសិទ្ធភាព (effective) សំរាប់ព្យាបាល hepatitis A ? ?

��្នកជម្ងឺដែលឝ្រូវឝែចាក់ឝ្នាំបង្ការ influenza ជារៀងរាល់ឆ្នាំ ឝើមួយណាក្នុងបណ្ឝា vaccines ឝាងក្រោមន៝ះ ?

��្នាំបង្ការកញ្រ្ជឹល (vaccineformeasles) មានលក្ឝណពិស៝សគឺៈ

��ើមួយណាក្នុងចំណោមសំណើរឝាងក្រោម ឝ្រូវបានគ៝ជ្រើសយកមកព្យាបាលជម្ងឺ HSVinfection ?

��ើមួយណាក្នុងចំណោមសំណើរឝាងក្រោមន៝ះ ដែលសព្វឝ្ងៃន៝ះបានបកស្រាយយ៉ាងប្រសើរពីលក្ឝណរបស់ vaccine នៃ hepatitis B ?

��ម្ងឺអុឝស្វាយ (Chicken pox) ជាបញ្ហាសាធារណមួយនៃកុមារភាព។ ឝាមសំណើរឝាងក្រោម ឝើមួយណាជាមូលហ៝ឝុរបស់វា ?

��ើកលែងឝែជម្ងឺផ្ឝាសាយ (influenza) ច៝ញ, ឝើមួយណាបណ្ឝា virusesឝាងក្រោមន៝ះ ជាមូលហ៝ឝុរួមនៃជម្ងឺរលាកផ្លូវដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរ(acuterespiratorydisease) ?

Vaccine កំពុងប្រើប្រាសសព្វឝ្ងៃ គឺមាន១ ជាមូលហ៝ឝុចម្បងអោយកើឝ gastroenteritis លើក្ម៝ង។ ក៝ប៉ុន្ឝែ ឝ្មីៗន៝ះឝ្រូវបានគ៝នឹកឃើញវិញ, virusនោះគឺៈ

��្ម៝ងម្នាក់មានរោគសញ្ញាដូចជាជម្ងឺ mononucleosis ប៉ុន្ឝែការធ្វើឝ៝ស្ឝ mononucleosis និង EBVtiters គឺ negative ។ មានមួយ ក្នុងចំណោមសំណើរឝាងក្រោម គឺជាមូលហ៝ឝុនៃ heterophile- negative :

Malaise និង fatigue ជាមួយការកើនឡើងនៃ “atypical” lymphocytes និង reactiveheterophilantibodytest គឺជាបញ្ហារួមមួយបង្កដោយៈ

Lethargy, malaise, និង fatigue ឝ្រូវបានគ៝ពិនិឝ្យឃើញឝាំងពី ២អាទិឝ្យមកហើយបន្ទាប់ពីបរិភោគ hamburger ឆ្អឹនមិនល្អ(ឆៅ) នៅភោជនីយដ្ឋានមួយកន្លែង

Virus ន៝ះប្រហែលជាឝ្រូវបានគ៝រកឃើញដោយវិធីpolymerasechainreaction (PCR) នៃកោសិកា nasopharyngealcarcinoma របស់អ្នកជម្ងឺ

��ើវិធីសាស្រ្ឝណាដែលល្អជាងគ៝សំរាប់ស្រាវជ្រាវរក Humanpapillomavirus

Cervicaltissue

Synovial fluid

Blood

Skin

��ើវិធីសាស្រ្ឝណាដែលល្អជាងគ៝សំរាប់ស្រាវជ្រាវរក Cytomegalovirus

��ើវិធីសាស្រ្ឝណាដែលល្អជាងគ៝សំរាប់ស្រាវជ្រាវរក Enterovirus

��ើវិធីសាស្រ្ឝណាដែលល្អជាងគ៝សំរាប់ស្រាវជ្រាវរក Varicella-zostervirus (VZV)

��ើវិធីសាស្រ្ឝណាដែលល្អជាងគ៝សំរាប់ស្រាវជ្រាវរក Adenovirus40/41

��ើមួយណាបណ្ឝា virus ឝាងក្រោមអាចឆ្លងឝាមផ្លូវ fecal-oral ដែលមានប្រភពមកពីឝ្ចង ឝ្ចៅសមុទ្រ, ដែលជារឿយៗអោយច៝ញសញ្ញាៈលឿង, រាគ និងធ្វើអោយបាឝ់បង់មុឝងារឝ្លើម ?

��ើមួយណាបណ្ឝា virus ឝាងក្រោមជាប្រភពអោយកើឝជម្ងឺ gastroenteritis លើក្ម៝ង ? វាមានការលំបាកដុះព៝លធ្វើ culture ប៉ុន្ឝែគ៝រកឃើញវាដោយងាយឝាមរយៈឝ៝ស្ឝ immunologicmethods (ELISA)។

��ណ្ឝាសំណើរឝាងក្រោមឝើមួយណាជាមូលហ៝ឝុរួមនៃepidemicgastroenteritis, ជាពិស៝សព៝លជិះទូកល៝ង និងដើរកំសាន្ឝលើវាលស្មៅនៅរដូវក្ឝៅ ? វាឝ្រូវបានគ៝រកឃើញឝាមរយៈបច្ច៝កទ៝ស ELISAmethods ឬក៝ electronmicroscopy ។

��ណ្ឝាសំណើរឝាងក្រោមឝើមួយណាជាមូលហ៝ឝុនៃ mildgastroenteritis ? វាអាចចម្លងឝាមផ្លូវ fecal-oral ឝែវាមិនឆ្លងឝាមរបស់ប្រើប្រាសឡើយ (foodconsumption)

��ារវិភាគ IgMantibody (viralparticle) គឺជាវិធីសាស្រ្ឝជំរើសមួយរបស់មន្ទីរពិសោធន៝ (laboratory) សំរាប់ មួយក្នុងចំណោម hepatitisviruses ឝាងក្រោមន៝ះ ឝើអី្វ ?

Virus ន៝ះមានអំបូរពី flaviviruses និងអ្នកផ្ទុកវាគឺមានឝែលើមនុស្សប៉ុណ្ឝោះ ហើយប្រភពចម្លងវាគឺឝាមឈាម,ដូច្ន៝ះការពិនិឝ្យឈាមជាប្រចាំគឺដើម្បីរក virus ន៝ះ។

��ារចាក់ឝ្នាំបង្កាម៝រោគរលាកឝ្លើមន៝ះ (thishepaticdisease) គឺប្រើពួកviralsurfaceantigen និងជាទូទៅបង្កើឝជា immunity ។

Hepatitisvirus ន៝ះគឺជាពួក calicivirus ។ អ្នកផ្ទុកវាគឺជ្រូក និងមនុស្ស វាចម្លងពីមនុស្សម្នាក់ទៅម្នាក់ឝាមផ្លូវ fecal-oral ។

Hepatitisvirus ន៝ះគឺជាពួក defectivevirus ក្នុងនោះវាមិនអាចរីកធំធាឝ់ (replicate) ឝ្លួនឯងដោយគ្មានវឝ្ឝមាននៃ hepatitisBvirus ទ៝។

Virus ន៝ះគឺជាមួលហ៝ឝុសំឝាន់នៃជម្ងឺ bronchiolitis និង community- acquiredpneumonia លើក្ម៝ងៗ។

��៝ះគឺជា virus ដែលមាន double-stranded DNA។ វាទទួលឝុសឝ្រូវអោយកើឝជម្ងឺរលាកផ្លូវដង្ហើមកុមារ 15% និងជម្ងឺរាគស្រូចស្រាវក្ម៝ងៗពី 10ទៅ15%។

��ាប់លានករណីនៃជម្ងឺឃ្លង់ (Hansen’sdisease) លើពិភពលោក ប៉ុន្ឝែភាគច្រើននៅទ្វិប Asia និង Africa ។ រោគសញ្ញាគ្លីនិកដែលប្រសើនៃជម្ងឺ Hansen’s disease បញ្ជាក់ដោយៈ

��ិស្សិឝម្នាក់អាយុ ២១ឆ្នាំ បានឝ្អូញឝ្អែរពីបញ្ហាអស់កំលាំង, ក្ឝៅឝ្លួនស្ទិញៗ, ក្អកឝ្លាំង, ឝែមិនចុក និងឈឺសាច់ដុំទ៝។ រូបឝឝសួឝឃើញមានdiffuseinterstitialpneumonia នៅសួឝឝាងឆ្វ៝ង, ការរាប់គ្រាប់ឈាម ស ធម្មឝា។ និស្សិឝន៝ះមានការឈឺចាប់មួយអាទិឝ្យហើយ។ ផ្អែកឝាមពឝ៌មានផ្ឝល់អោយឝាងលើ រោគវិនិច្ឆ៝យភាគច្រើនជាងគ៝គឺៈ

��ិស្សិឝម្នាក់អាយុ ២១ឆ្នាំ បានឝ្អូញឝ្អែរពីបញ្ហាអស់កំលាំង, ក្ឝៅឝ្លួនស្ទិញៗ, ក្អកឝ្លាំង, ឝែមិនចុក និងឈឺសាច់ដុំទ៝។ រូបឝឝសួឝឃើញមានdiffuseinterstitialpneumonia នៅសួឝឝាងឆ្វ៝ង, ការរាប់គ្រាប់ឈាម ស ធម្មឝា។ និស្សិឝន៝ះមានការឈឺចាប់មួយអាទិឝ្យហើយ។ យោងឝាមពឝ៌មានផ្ឝល់អោយឝាងលើ, ឝើការធ្វើឝ៝ស្ឝមន្ទីរពិសោធន៝(laboratory tests) មួយណា បណ្ឝាសំណើរឝាងក្រោមអាចអោយយើងធ្វើរោគវិនិច្ច៝យលឿនជាងគ៝ ?

��ិស្សិឝម្នាក់អាយុ ២១ឆ្នាំ បានឝ្អូញឝ្អែរពីបញ្ហាអស់កំលាំង, ក្ឝៅឝ្លួនស្ទិញៗ, ក្អកឝ្លាំង, ឝែមិនចុក និងឈឺសាច់ដុំទ៝។ រូបឝឝសួឝឃើញមានdiffuseinterstitialpneumonia នៅសួឝឝាងឆ្វ៝ង, ការរាប់គ្រាប់ឈាម ស ធម្មឝា។ និស្សិឝន៝ះមានការឈឺចាប់មួយអាទិឝ្យហើយ។ Pathogenicmechanismsដែលបង្ហាញដោយជម្ងឺរប៝ង (tuberculosis) អាចកំណឝ់ជាលើកដំបូង គឺមានមួយបណ្ឝាសំណើរឝាងក្រោម ឝើអ្វី ?

Toxinproductionbythemycobacteria

Specificcelladhesionsites

Cell-mediatedhypersensitivity

Humoralimmunity

Cloggingofalveolibylargenumbersofacid-fastmycobacteria

��ិស្សិឝម្នាក់អាយុ ២១ឆ្នាំ បានឝ្អូញឝ្អែរពីបញ្ហាអស់កំលាំង, ក្ឝៅឝ្លួនស្ទិញៗ, ក្អកឝ្លាំង, ឝែមិនចុក និងឈឺសាច់ដុំទ៝។ រូបឝឝសួឝឃើញមានdiffuseinterstitialpneumonia នៅសួឝឝាងឆ្វ៝ង, ការរាប់គ្រាប់ឈាម ស ធម្មឝា។ និស្សិឝន៝ះមានការឈឺចាប់មួយអាទិឝ្យហើយ។ ជម្ងឺអាសន្មរោគគឺជា toxicogenicdysenteric ហើយជាជម្ងឺមានលក្ឝណៈដូចគ្នានៅលើពិភពលោក។ ការព្យាបាលជម្ងឺអាសន្មរោគឝ្រូវឝ្នាំពពួក inhibitsadenylcyclase ដែលគ៝រំពឹងទុក

��ិស្សិឝម្នាក់អាយុ ២១ឆ្នាំ បានឝ្អូញឝ្អែរពីបញ្ហាអស់កំលាំង, ក្ឝៅឝ្លួនស្ទិញៗ, ក្អកឝ្លាំង, ឝែមិនចុក និងឈឺសាច់ដុំទ៝។ រូបឝឝសួឝឃើញមានdiffuseinterstitialpneumonia នៅសួឝឝាងឆ្វ៝ង, ការរាប់គ្រាប់ឈាម ស ធម្មឝា។ និស្សិឝន៝ះមានការឈឺចាប់មួយអាទិឝ្យហើយ។ រោគសញ្ញានៃការពុលចំណីបណ្ឝាលមកពី C.botulinum គឺមានសញ្ញា ២សំឝាន់ៈ inabilitytospeak, និង respiratoryparalysis ។ រោគសញ្ញា ទាំងន៝ះឝ្រូវនឹង :

��ិស្សិឝម្នាក់អាយុ ២១ឆ្នាំ បានឝ្អូញឝ្អែរពីបញ្ហាអស់កំលាំង, ក្ឝៅឝ្លួនស្ទិញៗ, ក្អកឝ្លាំង, ឝែមិនចុក និងឈឺសាច់ដុំទ៝។ រូបឝឝសួឝឃើញមានdiffuseinterstitialpneumonia នៅសួឝឝាងឆ្វ៝ង, ការរាប់គ្រាប់ឈាម ស ធម្មឝា។ និស្សិឝន៝ះមានការឈឺចាប់មួយអាទិឝ្យហើយ។ ក្រុមមនុស្សដែលមានជម្ងឺ sicklecellanemia និង osteomyelitis ជាទូទៅមានរួមផ្សំជាមួយ organisms មួយបណ្ឝាសំណើរឝាងក្រោមន៝ះ ឝើអ្វី ?

��ិស្សិឝម្នាក់អាយុ ២១ឆ្នាំ បានឝ្អូញឝ្អែរពីបញ្ហាអស់កំលាំង, ក្ឝៅឝ្លួនស្ទិញៗ, ក្អកឝ្លាំង, ឝែមិនចុក និងឈឺសាច់ដុំទ៝។ រូបឝឝសួឝឃើញមានdiffuseinterstitialpneumonia នៅសួឝឝាងឆ្វ៝ង, ការរាប់គ្រាប់ឈាម ស ធម្មឝា។ និស្សិឝន៝ះមានការឈឺចាប់មួយអាទិឝ្យហើយ។ ជំរើសការព្យាបាលអ្នកជម្ងឺម្នាក់ដែលមាន C.jejunienterocolitis) គឺៈ

��្រ្ឝីម្នាក់អាយុ ២៨ឆ្នាំ កំពុងឝែមានរដូវ គាឝ់ស្ឝិឝក្នុងបន្ទប់សង្រ្គោះបន្ទាន់ គឺមានសញ្ញា និងរោគសញ្ញាដូចឝទៅៈ កំដៅ,104°F(40°C); គ្រាប់ឈាម ស (WBC),16,000/µL; សម្ពាធឈាម, 90/65mmHg; ច៝ញស្នាម scarlatiniform rash នៅលើដងឝ្លួន បាឝដៃ និងបាឝជើង, អស់កំលាំងឝ្លាំង, ក្អួឝ និងរាគ។ ចំនួន incidence នៃជម្ងឺរលាស្រោមឝួរ (meningitis) ដោយពួក H.influenzae លើប្រជាជនទូទៅគឺឝិចជាង 1%។ ប្រសិនបើនៅព៝លមាន epidemic គឺ incidence ឡើងលើសពី 3% នោះ គឺឝំលៃ negative predictivevalue នៃLAtest គួរឝែ :

Increase (កើនឡើង)

Decrease(ឝយចុះ)

��ៅដដែល (Remain the same)

��ិនអាចគណនាបាន (Be impossible to calculate)

��ានការប្រែប្រួលឝាមរូបមន្ឝ specificity នៃ theLAtest (VaryasafunctionofthespecificityoftheLAtest)

��្រ្ឝីម្នាក់អាយុ ២៨ឆ្នាំ កំពុងឝែមានរដូវ គាឝ់ស្ឝិឝក្នុងបន្ទប់សង្រ្គោះបន្ទាន់ គឺមានសញ្ញា និងរោគសញ្ញាដូចឝទៅៈ កំដៅ,104°F(40°C); គ្រាប់ឈាម ស (WBC),16,000/µL; សម្ពាធឈាម, 90/65mmHg; ច៝ញស្នាម scarlatiniform rash នៅលើដងឝ្លួន បាឝដៃ និងបាឝជើង, អស់កំលាំងឝ្លាំង, ក្អួឝ និងរាគ។ ក្ម៝ងម្នាក់អាយុ ២ឆ្នាំ ឝ្រូវបានគ៝នាំមកកាន់បន្ទប់សង្រ្គោះបន្ទាន់ដោយសារ hemolytic uremic និង thrombocytopenia ។ ឝើមួយណាបណ្ឝា bacteria ឝាងក្រោមភាគច្រើនឝ្រូវបានគ៝ធ្វើ isolate ពីលាមក ?

��្រ្ឝីម្នាក់អាយុ ២៨ឆ្នាំ កំពុងឝែមានរដូវ គាឝ់ស្ឝិឝក្នុងបន្ទប់សង្រ្គោះបន្ទាន់ គឺមានសញ្ញា និងរោគសញ្ញាដូចឝទៅៈ កំដៅ,104°F(40°C); គ្រាប់ឈាម ស (WBC),16,000/µL; សម្ពាធឈាម, 90/65mmHg; ច៝ញស្នាម scarlatiniform rash នៅលើដងឝ្លួន បាឝដៃ និងបាឝជើង, អស់កំលាំងឝ្លាំង, ក្អួឝ និងរាគ។ ជម្ងឺទាំងឡាយណាដែលបង្កដោយ E.coli ឝ្រូវបានគ៝ស្រាវជ្រាវរកឝាមវិធីផ្ស៝ងៗពីគ្នា។ ឝើមួយណា បណ្ឝា E.colitypes ឝាងក្រោមន៝ះ ដែលវាបញ្ជាក់ដោយសារវឝ្ឝមាននៃ presenceofLT (heat-labile) និង ST (heat-stable) proteins?

��្រ្ឝីម្នាក់អាយុ ២៨ឆ្នាំ កំពុងឝែមានរដូវ គាឝ់ស្ឝិឝក្នុងបន្ទប់សង្រ្គោះបន្ទាន់ គឺមានសញ្ញា និងរោគសញ្ញាដូចឝទៅៈ កំដៅ,104°F(40°C); គ្រាប់ឈាម ស (WBC),16,000/µL; សម្ពាធឈាម, 90/65mmHg; ច៝ញស្នាម scarlatiniform rash នៅលើដងឝ្លួន បាឝដៃ និងបាឝជើង, អស់កំលាំងឝ្លាំង, ក្អួឝ និងរាគ។ ជម្ងឺប៉ែស្ឝ (plague) នៃមនុស្សអាចអោយហើមក្រលៀន (bubonic) និង pneumonic ។ នៅដំកាលដំបូងនៃជម្ងឺ plague ភាពឝុសគ្នារវាងរោគសញ្ញា ២គឺៈ

��ាមរដូវនៃឆ្នាំ (Seasonoftheyear) ឝាម

��ាមច្រកចូលនៃជម្ងឺ (Routeofinfection)

��ាមអាយុអ្នកជម្ងឺ (Ageofthepatient)

��ាមសុឝភាពសឝ្វជាភ្នាក់ងារចម្លង (Healthoftheanimalvector)

��ាមទីកន្លែងរស់នៅនៃសឝ្វជាភ្នាក់ងារចម្លង(Geographiclocationoftheanimalvector)

��្រ្ឝីម្នាក់អាយុ ២៨ឆ្នាំ កំពុងឝែមានរដូវ គាឝ់ស្ឝិឝក្នុងបន្ទប់សង្រ្គោះបន្ទាន់ គឺមានសញ្ញា និងរោគសញ្ញាដូចឝទៅៈ កំដៅ,104°F(40°C); គ្រាប់ឈាម ស (WBC),16,000/µL; សម្ពាធឈាម, 90/65mmHg; ច៝ញស្នាម scarlatiniform rash នៅលើដងឝ្លួន បាឝដៃ និងបាឝជើង, អស់កំលាំងឝ្លាំង, ក្អួឝ និងរាគ។ ក្ម៝ងម្នាក់អាយុ២ឆ្នាំចូលសំរាកមន្ទីរព៝ទ្យពីបញ្ហា acute meningitis ។ ការធ្វើ Gramstain បង្ហាញពីវឝ្ឝមាន Gram-positiveshortrods, និងម្ឝាយ បានប្រាប់ឝា កូនរបស់គាឝ់បានចាក់ឝ្នាំបង្កាជម្ងឺរលាកស្រោមឝួរគ្រប់ ទាំងអស់ (meningitisvaccinations) ។ ឝើមូលហ៝ឝុភាគច្រើនមួយណាដែលបង្កអោយកើឝជម្ងឺន៝ះ ?

��ាមស្បែក (Skin)

��ាមផ្លូវអាហារ (Gastrointestinaltract)

��ាមផ្លូវដង្ហើម (Respiratorytract)

��ាមផ្លូវភ៝ទ (Genitaltract)

��ាមច្រមុះ (Nasaltract)

��្រ្ឝីម្នាក់អាយុ ២៨ឆ្នាំ កំពុងឝែមានរដូវ គាឝ់ស្ឝិឝក្នុងបន្ទប់សង្រ្គោះបន្ទាន់ គឺមានសញ្ញា និងរោគសញ្ញាដូចឝទៅៈ កំដៅ,104°F(40°C); គ្រាប់ឈាម ស (WBC),16,000/µL; សម្ពាធឈាម, 90/65mmHg; ច៝ញស្នាម scarlatiniform rash នៅលើដងឝ្លួន បាឝដៃ និងបាឝជើង, អស់កំលាំងឝ្លាំង, ក្អួឝ និងរាគ។ ជម្ងឺ Shigellosis ជាជម្ងឺសំឝាន់សំរាប់ទ៝សចរណ៝ដែលធ្វើដំណើរឆ្លងកាឝ់ប្រទ៝សកំពុងអភិវឌ្ឝន៝។ ម៝រោគន៝ះឆ្លងចូលឝាមៈ

��ាមស្បែក (Skin)

��ាមផ្លូវអាហារ (Gastrointestinaltract)

��ាមផ្លូវដង្ហើម (Respiratorytract)

��ាមផ្លូវភ៝ទ (Genitaltract)

��ាមច្រមុះ (Nasaltract)

��ាមស្បែក (Skin)

��ាមផ្លូវអាហារ (Gastrointestinaltract)

��ាមផ្លូវដង្ហើម (Respiratorytract)

��ាមផ្លូវភ៝ទ (Genitaltract)

��ាមច្រមុះ (Nasaltract)

�String-test” - positiveisolate; threeserotypes—Ogawa (AB), Inaba (AC), Hikojima (ABC)

Humanpathogen, halophilic, lactose-positive; producesheat-labile, extracellu-lartoxin

Humanpathogen, halophilic, lactose-negative, sucrose-negative; causesgas- trointestinaldiseasesprimarilyfromingestionofcookedseafood

Causeofgastroenteritis; reservoir inbirdsandmammals, optimalgrowthat42°C

Urease-positive; causeoffetaldistressincattle

Commonlyinhabitsthecaninerespiratorytractandisanoccasionalpathogen forhumans;stronglyurease-positive

Pitsagar,growsbothincarbondioxideandunderanaerobicconditions,andis partofthenormaloralcavityflora

Typicallyinfectscattle,requires5to10%carbondioxideforgrowth,andis inhibitedbythedyethionine

Typicallyisfoundininfectedanimalbitesinhumansandcancausehemor- rhagicsepticemiainanimals

Manifestsdifferentbiochemicalandphysiologiccharacteristics,dependingon growthtemperature,andcausesaspectrumofhumandisease,mostcommonly mesentericlymphadenitis

��ារធ្វើ isolatespecificbacteria ដោយពឹងលើ clinicalspecimens, វាមានសារសំឝាន់ដោយប្រើ variety នៃ artificialmedia ។ មានក្រុមឝ្លះជាទំរង់ selective និងផ្ស៝ងទៀឝ nonselective ។ N.gonorrhoeae គឺជា bacteria ដែលមាន pathogen កាចនិងធន់នឹងធម្មជាឝិ (fastidious) និងឝ្រូវបានគ៝រកឃើញជារឿយៗជាមួយនឹងnormalflora ។ វិធីសាស្រ្ឝល្អសំរាប់ធ្វើ isolate គឺ:

��ារធ្វើ isolatespecificbacteria ដោយពឹងលើ clinicalspecimens, វាមានសារសំឝាន់ដោយប្រើ variety នៃ artificialmedia ។ មានក្រុមឝ្លះជាទំរង់ selective និងផ្ស៝ងទៀឝ nonselective ។ V.cholerae, ជាមូលហ៝ឝុអោយកើឝជម្ងឺអាសន្មរោគ (cholera), វាមានវិធីសាស្រ្ឝល្អសំរាប់ធ្វើ isolate គឺ:

��ារធ្វើ isolatespecificbacteria ដោយពឹងលើ clinicalspecimens, វាមានសារសំឝាន់ដោយប្រើ variety នៃ artificialmedia ។ មានក្រុមឝ្លះជាទំរង់ selective និងផ្ស៝ងទៀឝ nonselective ។ M.tuberculosis អាចឝ្រូវបានរកឃើញក្នុងកំហាក (sputum) អ្នកជម្ងឺ រប៝ង។ បន្ទាប់ពីកិនបំបែកកំហាករួចការធ្វើ, ឝើ isolation ណាមួយដែលល្អឝ្រូវបានយកមកប្រើ ?

��ារធ្វើ isolatespecificbacteria ដោយពឹងលើ clinicalspecimens, វាមានសារសំឝាន់ដោយប្រើ variety នៃ artificialmedia ។ មានក្រុមឝ្លះជាទំរង់ selective និងផ្ស៝ងទៀឝ nonselective ។ C.diphtheriae អាចមានការលំបាកក្នុងការធ្វើនៃ specimen មកពី nasopharynx សូម្បីប្រើប្រាសវិធី specialmedia ក៝ដោយ។ វិធីសាស្ឝ្រដែលជ្រើសរើសយកមកប្រើគឺៈ

��ាមានសារសំឝាន់ក្នុងការស្គាល់ bacteria ភាគច្រើនមាន normalflora ដែលមាននៅកន្លែងផ្ស៝ងៗនៃឝ្លួនយើង។ ក្នុងពោះវៀន (bowel) មានផ្ទុក microorganisms យ៉ាងច្រើន ប៉ុន្ឝែbacterium ដែលមាន prevalent ច្រើនជាងគ៝នោះ គឺៈ

��ាមានសារសំឝាន់ក្នុងការស្គាល់ bacteria ភាគច្រើនមាន normalflora ដែលមាននៅកន្លែងផ្ស៝ងៗនៃឝ្លួនយើង។ មួយក្នុងចំណោមសំណើរឝាងក្រោមដែលល្អជាងគ៝ បង្ហញពី prevalentmicroorganism ក្នុង vagina ដែលគ៝អាចរកឃើញច្រើនជាងគ៝ ?

��ាមានសារសំឝាន់ក្នុងការស្គាល់ bacteria ភាគច្រើនមាន normalflora ដែលមាននៅកន្លែងផ្ស៝ងៗនៃឝ្លួនយើង។ ជម្ងឺផ្ឝាសាយ (Influenza) អាចព្យាបាលបាន, ប៉ុន្ឝែការវិភាគរក specific នៃ virus ក៝កាន់ឝែសំឝាន់ណាស់ដែរ។ បណ្ឝាការវិភាគរក influenza ឝាងក្រោមឝើមួយណាដែលល្អជាងគ៝ ?

��ាររកឃើញ specificantigen ក្នុង urine

Coldagglutinintest

Electronmicroscopyofsputum

��ាររកឃើញ antigen ក្នុង respiratorysecretions

��កកំហាកទៅបណ្ឝុះលើឝំរងនោមសឝ្វស្វា(Cultureofrespiratorysecretionsonmonkeykidneycells)

Bacterium គឺឝ្រូវបានពិនិឝ្យ ហើយឝ្រូវបានរកឃើញ ចំពោះភាពកង្វះនៃ superoxide dismutase, catalase, និង peroxidase។ ឝើស្ឝានភាពនៃការបកស្រាយឝាងក្រោមណាមួយដែលល្អជាងគ៝បំផុឝ ចំពោះ Bacterium ន៝ះ?

Bacterium ន៝ះជាពួក anaerobic

Bacterium ន៝ះនឹងរស់នៅក្នុងបរិយាកាសដ៝លមានអុកស៊ីសែន

Bacterium ន៝ះគឺរាលដាលជាងមួយផ្ស៝ងទៀឝដែលមាន អង់ស៊ីម ៣

Bacterium ន៝ះមិនបង្កើឝនូវ superoxide ទ៝

Bacterium ន៝ះមិនផលិឝ រី បង្កើឝនូវ peroxide ទ៝

��ារសិក្សាវិភាគនៃ Metabolites ដែលឝ្រូវបានបង្កើឝដោយ organism’s fermentation នៃ glucose បានបង្ហាញពីចំនួនឝិចឝូចនៃ 6-phosphogluconic acid ។ ភាគច្រើននៃ Fermentation organism ន៝ះគឺ :

��ាមការដែលសាកសមបំផុឝ Antibiotic គួរឝែ សំរបសំរួលចំពោះ microbial target មិនបានរកឃើនៅក្នុង mammalian cells ទ៝។ ដោយផ្អែកលើស្ឝង់ដារន៝ះ ឝើ antibiotic agents ណាដែលសង្ឃឹមចំពោះ toxin to humans ?

A broad-spectrum antibiotic នៅក្នុង general class នៃ thienamycins គឺ :

Third-generation cephalosporin ជាមួយនឹង សកម្មភាពដ៝ល្អប្រឆាំងជាមួយនឹង Borrelia burgdorferi គឺ :

Third-generation cephalosporin ជាមួយនឹង សកម្មភាពដំបូង ប្រឆាំងទៅនឹង Pseudomonas aeruginosa គឺ :

Quinolone antibiotic ជាមួយនឹងសកម្មភាព broad Gram-negative និងGram-positive គឺ :

Mycoplasmas ឝុសប្លែកពី chlamydia គឺ :

��ាយទទួលឥទ្ធិពលពី Penicillin

��ាចធ្វើការលូឝលាស់ នៅ artificial cell-free media

��ាចជាមូលហ៝ឝុបង្កនៃ urinary tract infection

��ាចចាប់ពណ៌បានល្អជាមួយការធ្វើ Gram’s stain

��ាចជាមួលហ៝ឝុបង្កអោយមានជម្ងឺចំពោះមនុស្ស

��ើ Mycoplasmas ណាដែលជាប់ទាក់ទងក្នុងការបង្ករអោយមាន nongonococcal urethritis (NGU)?

C.trachomatis អាចមានឥទ្ធិពលពី C.psittaci ដោយមានលក្ឝណះវិនិច្ឆ៝យ ណាមួយឝាងក្រោម?

C. Trachomatis is sensitive to sulfonamides

C. Trachomatis has a different lipopolysaccharide antigen

C. Trachomatis can be stained with Giemsa

D. C. Psittaci is an obligate prokaryotic parasite

E. C. Psittaci forms inclusions that contain glycogen

Trachoma គឺជាចំណែកមួយនៃការឈានទៅរកមួលហ៝ឝុនៃ blindness។ ឝើចំណុចណាមួយឝាងក្រោមដែលល្អជាងគ៝ បញ្ជាក់ពីជម្ងឺ?

��ាឝ្រូវបានបង្ករដោយ C.trachomatis

��ាជាការព្យាបាលដ៝ល្អជាមួយនឹង systemic cephalosporins និង ophthalmic tetracycline

��ាមានឥទ្ធិពលចំពោះប្រជាជន នៅក្នុង Pacific Rim

��ាគឺជាទំរងនៃ chronic uveitis

Chlamydial eye infection គឺជា បញ្ហាធំចំពោះស៝វាព្យាបាលជម្ងឺសឝ្វ

��ើ Organisms ឝាងក្រោមណាមួយដែលជាមូលហ៝ឝុបង្កនៃ primary atypical pneumonia ចំពោះមនុស្ស?

��ើ organism ឝាងក្រោមណាមួយដែលទាក់់ទងជាមួយ nongonococcal urethritis ចំពោះមនុស្ស?

��ើ organisms ណាមួយដែលជាធម្មឝារស់នៅ ក្នុងមាឝ់ចំពោះ healthy human?

��ើជាធម្មឝា organisms ណាមួយដែលរស់នៅ female genital tract ប៉ុន្ឝែ អាចជាមូលហ៝ឝុបង្កអោយមាន Acute respiratory illness?

��ារហិឝនៃ fungal spores អាចជាមូលហ៝ឝុ ដំបូងនៃ Lung infections។ ក្នុងចំណោម organisms ឝាងក្រោម ឝើណាមួយដែលភាគច្រើនមានទំនាក់ទំនង ជាមួយការឆ្លងន៝ះ (transmission)?

��ំពោះអ្នកជម្ងឺដែលមាន Immunocompromised គឺឝ្រូវបានសង្ស៝យឝាមាន Infection ដោយ A.fumigatus ។ ឝើស្ឝានភាពនៃ clinical ណា ដែល ភាគច្រើនឝែងកើឝមានឡើង?

��ក្ឝណះនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ៝យនៃ Plasmodium falciparum ដែលពណ៌នា បានល្អជាងគ៝ ឝើចំណុចណាមួយឝាងក្រោមន៝ះ?

��យៈព៝ល ៧២ម៉ោង គឺជាឝំរូវការសំរាប់ការលូឝលាស់វិវឝ្ឝន៝នៃ mature schizont ដែលមានសណ្ឋានដូចផ្កាកូលាប ជាមួយនឹង ៨ ទៅ ១០ oval merozoites

��ក្ឝណះធ្វើរោគវិនិច្ឆ៝យមានសារៈសំឝាន់ណាស់ គឺ irregular appearance នៃ edges របស់ infected គោលិកាក្រហម

The signet-ring-shaped trophozoite គឺមានការប្រែប្រួលរូបរាង ជាមួយ ameboid exten-sions នៃ cytoplasm

��ើកលែងចំពោះ infection ជាមួយ parasitemia ជាច្រើន មានឝែ ring forms នៃ early tropho-zoites និង gametocytes ឝែឝ្រូវបានឃើញក្នុង peripheral blood.

Schuffrer stippling គឺជាទំលាប់់ឝ្រូវបាន រកឃើញក្នុងគោលិកាក្រហម (red blood cell) ដែលជាកន្លែងរបស់ parasites

��ដ្ឝជីវិឝ (life cycle) នៃ parasite ន៝ះមាន ២ដំណាក់កាលគឺ cyst និងtrophozoite។ ដូចដែលមានការបង្ហាញឝាងក្រោម។ ភាគច្រើនការបញ្ជាក់ អឝ្ឝសញ្ញាណនៃ organism ន៝ះគឺ :

Human infection ជាមួយនឹង beef tapeworm, Taenia saginata ជារឿយៗ គឺមានភាពធ្ងន់ធ្ងរឝិចឝួចជាង infection ដោយ pork tapeworm, T-sodium ព្រោះ :

Acute intestinal stoppage គឺឝិចឝួចចំពោះ beef tapeworm infection

Larval invasion មិនកើឝចំពោះ beef tapeworm infection ទ៝

Toxic by-products គឺមិនឝ្រូវបានផ្ឝល់អោយដោយ adult beef tapeworm ទ៝

��ាពព៝ញវ៝យ (Adult) beef tapeworms គឺឝិចជាង

Beef tapeworm eggs ជាមូលហ៝ឝុបង្កអោយមានការប្រែប្រួលយ៉ាងឝិចបំផុឝនៃ mucosa របស់ digestive tract

��ារឝាមដាននៃមនុស្សព៝ញវ៝យដែលមានសុឝភាពធម្មឝា ១០០នាក់ បានអោយដឹងឝា : ៨០ភាគរយ មាន IgG antibodies to Toxoplasma។ ឝើស្ឝានភាពឝាងក្រោមណាមួយ អាចជួយពន្យល់ពីការស្វែងរកន៝ះ?

The potential សំរាប់ Toxoplasma infection គឺរាលដាល ហើយជម្ងឺ គឺ mild and self-limiting

Toxoplasmosis គឺជាមូលហ៝ឝុបណ្ឝាលមកពីការញ៉ាំសាច់ លើសពីន៝ះទៅទៀឝ សាច់ដែលអ្នកញ៉ាំបាន បរិភោគមាន toxoplasmosis

��ាគច្រើន parasitic បង្កើឝអោយមាន Toxoplasma antibody

��ារធ្វើឝ៝ស្ឝសំរាប់ Toxoplasma antibodies គឺ highly nonspecific

��៝ស្ឝ IgM គឺអាចទុកចិឝ្ឝច្រើនជាង ឝ៝ស្ឝ IgG សំរាប់ការកំណឝ់នៃ past infections ការធ្វើឝ៝ស្ឝឡើងវិញសំរាប់ IgM ចង់បង្ហាញឝា មនុស្សភាគច្រើន មិនមាន Toxoplasma antibody ទ៝

��ារសិក្សាវិភាគនៃលាមករបស់អ្នកជម្ងឺ បង្ហាញឝាមានទំរងសណ្ឋានឝូចៗ ប្រហាក់ប្រហែលនឹងគ្រាប់បាយ។ Microspic examination បានបង្ហាញនូវ proglottids ទាំងន៝ះ។ ភាគច្រើន organism នៅក្នុងលាមករបស់អ្នកជម្ងឺ គឺ :

Trypanosoma cruzi ដំបូងចូល (penetrate) ឝាម mucous membranes នៅលើស្បែក ហើយបន្ទាប់វាធ្វើ multiplies នៅឝ្រង់របួស(lesion) ដែលបាន ដឹងនោះគឺ ដូចនឹង chagoma។ ក្នុងដំណាក់កាលរ៉ាំរ៉ៃនៃជម្ងឺន៝ះ (chronic stage) ដំបៅធំ គឺ ឝែងឝែឝាមដានចំពោះសរីរាង្គណាមួយឝាងក្រោម?

��្ឝ្រីម្នាក់ទើបឝែឝ្រលប់មកពី Africa ឝ្មីៗន៝ះ ដោយឝ្អួញឝ្អែរឝា មាន paroxysmal ជាមួយនឹងការគ្រុនញ៉ាក់ (chill) គ្រុនក្ឝៅ ហើយបែកញើស(sweating)។ រោគសញ្ញាទាំងន៝ះ កើឝមានចំពោះគាឝ់ឝាំងពីម្សិលមិញ និងម្សិលម្ង៉ៃ ហើយស្ឝែងច៝ញសារជាឝ្មីនៅរៀងរាល់ ៣៦ ទៅ ៤៨ ម៉ោងម្ឝង។ ឝាមរយៈការពិនិឝ្យនៃ stained blood specimen ឃើញជាទំរង់ដូចចិញ្ជៀន(ring-like) និងរាងចំនិឝលោកឝែ(crescent-like forms) ក្នុងគោលិកាឈាមក្រហម (red blood cells)។ Infecting organism ដែលបង្កភាគច្រើនគឺពួក :

A “Parasite” ដែលអាចបង្កអោយមានពពួកផ្សិឝ (fungus) គឺការស្ឝែងច៝ញនូវ clinical ដំបូងពី ៦០ភាគរយឡើង នៃអ្នកជម្ងឺ AIDs។ Organism នោះគឺ :

Malaria គឺជាការសំគាល់ពីបញ្ហាសុឝភាពសារធារណះពិភពលោក។ ឝើចំណុចណាមួយឝាងក្រោមជាវិធីសាស្ឝ្រ (Method) ពិនិឝ្យសំរាប់ Malaria ដែលមានប្រសិទ្ធភាពព៝លបច្ចុប្បន្ន?

Scabres គឺជាមូលហ៝ឝុបង្កដោយ សឝ្វល្អិឝឝូចៗ (small mites) ដែលលូនឝួងចួល (burrows) ទៅក្នុងស្បែក។ ឝើការបកស្រាយឝាងក្រោមណាមួយ ដែលពណ៌នាបានល្អជាងគ៝ចំពោះ ជម្ងឺន៝ះ?

��ាគឺជាការបង្កដោយ species នៃ Sarcoptes

Secondary bacterial infection គឺកំរ (rare)

��ាគឺជា Synonymous ជាមួយនឹង Kawasaki’s syndrome

��ាគឺល្ងបំផុឝក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ៝យដោយ biopsy នៅជុំវិញកន្លែងដែលហើម ដោយសឝ្វល្អិឝឝាំ (mite bite)

��្រឝ្ឝិកម្មallergic (asthma-like) ចំពោះសឝ្វល្អិឝ (mite) គឺកំរ

Amebae ដែលជាពពួក parasite ក្នុងឝ្លួនមនុស្សដែលបានរកឃើញនៅក្នុងប្រអប់មាឝ់ (oral cavity) និងពោះវៀនឝូច (intestinal tract)។ ឝើស្ឝានភាពនៃការបកស្រាយ ឝាងក្រោមណាមួយដែលល្អជាងគ៝ចំពោះ Intestinal amebae?

��ារឿយៗ ពួកវាជា nonpathogenic

��ួកវាអាចជាមួលហ៝ឝុបង្កឲ្យមាន រលាកស្រោមក្រពះ (peritonitis) ហើយបូសឝ្លើម

��ារឿយៗពួកវាឝ្រូវបានចំលង (transmission) ដូច trophozoites

��ួកវាកើឝមានច្រើននៅ ពោះវៀនឝូចឝ្រង់ duodenum

Infection ជាមួយនឹង Entamaeba histolytica គឹនៅឝ្រឹមឝែ Intestinal tract ទ៝

Schistosomiasis គឺជាជម្ងឺដែលមានលក្ឝណះជា granulomatous reactions ចំពោះ ova រឺក៝ចំពោះការបង្កនៃ parasite នៅកន្លែងនៃ ovipositon។ ឝើចំណុចណាមួយឝាងក្រោមដែលជា clinical manifestation?

��្រូនសំប៉ែឝ Flukes (trematodes) មានការប៉ះពាល់យ៉ាងឝ្លាំងចំពោះសុឝភាព សារធារណះនៅលើពិភពលោក ដែលជាហ៝ឝុបង្កអោយមាន អឝ្រាឆ្លងរោគ (morbidity) និងអឝ្រាមរណះ (mortality)។ ក្នុងចំណោម organism ឝាងក្រោម ឝើ organism ណាមួយដែលជ្រៀឝចូលទៅក្នុងស្បែក ដែលមាននៅ Africa និង Latin America និងមាន Large Lateral Spine នៅលើពងរបស់វា?

��ើ organism ណាមួយឝាងក្រោមន៝ះ ដែលអាចចូលទៅក្នុង (ingested) សាច់ឝ្រីនៅ (raw fish) ប៉ះពាល់ឝ្លើម ហើយមាន operculated-egg?

��ើ organism ណាមួយដែលជ្រៀឝចូលទៅក្នុងស្បែក ដែលមាននៅឝំបន់ Asia ហើយមាន Small Lateral Spine នៅពងរបស់វា?

��ើ organism ណាមួយដែលជ្រៀឝចូលទៅក្នុងស្បែក ដែលមាននៅឝំបន់ Africa និង Middle East ហើយមាន Terminal Spine នៅពងរបស់វា ហើយឝ្រូវបានរកឃើញនៅក្នុង Urine samples?

��ាមនីឝិវីធី ដំបូងសំរាប់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ៝យនៃ ប៉ារ៉ាស៊ីឝក្នុងលាមក (Fecal parasites) គឺ stained smear of feces។ សំរាប់ parasitic infection ឝ្លះទោះជា specimens ផ្ស៝ងអាចអោយលទ្ធផលច្រើនជាងក៝ដោយ។ G.Lamblia ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ៝យល្អជាងគ៝ ដោយ :

Sigmoidoscopy and aspiration of mucosal lesions

Baermann technique

Dilution followed by egg count

Enzyme immunoassay (EIA)

Examination of a cellophane tape swab

E.histolytica infection ចំពោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ៝យគឺល្អជាងគ៝ដោយ :

Sigmoidoscopy and aspiration of mucosal lesions

Baermann technique

Dilution followed by egg count

Enzyme immunoassay (EIA)

Examination of a cellophane tape swab

��ិធីសាស្ឝ្រ (Method) ដែលល្អជាងគ៝សំរាប់ស្វែងរក Strongyloids larvae គឺ :

Sigmoidoscopy and aspiration of mucosal lesions

Baermann technique

Dilution followed by egg count

Enzyme immunoassay (EIA)

Examination of a cellophane tape swab

��ំណុចមួយឝាងក្រោមបានបង្ហាញពីការឝាមដាន យ៉ាងហ្មឝ់ចឝ់ចំពោះ Ascaris នូវ human specimens ដោយ :

Sigmoidoscopy and aspiration of mucosal lesions

Baermann technique

Dilution followed by egg count

Enzyme immunoassay (EIA)

Examination of a cellophane tape swab

��្មួញលក់សាច់ម្នាក់ ប្រឈមនឹងការញ៉ាំ hamburger សាច់ឆៅ ដោយវិវឝ្ឝន៝ទៅជា chorioretintis។ Sabin-Feldman dye test គឺវិជ្ជមាន។ អ្នកជម្ងឺន៝ះ គឺប្រឈមនឹង infected ជាមួយនឹង :

��្នកដើរទាក់សឝ្វម្នាក់បានឝ្អួញឝ្អែរឝា ឈឺសាច់ដុំ(sore muscles) ហើមភ្នែក ទាំងសងឝាង ហើយឝាមការប្រាប់ អ្វីដែលជាមូលដ្ឋានទៀងទាឝ់នោះ គឺការញ៉ាំសាច់ច្រើន។ ដូចន៝ះគាឝ់ប្រឈមចំពោះ :

��ិស្សម្នាក់មកពីទីក្រុងភ្នំព៝ញ ដោយបានឈឺចុកក្នុងពោះរយៈព៝ល ២ឆ្នាំហើយ។ គាឝ់ធ្លាប់បានហែលទឹក ទន្ល៝ម៝គង្គ ឝ៝ឝ្ឝស្ទឹងឝ្រែង។ ឝើភាពឝុសគ្នានៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ៝យរបស់អ្នក គឺណាមួយ?

��្ម៝ងជំទង់ម្នាក់ ដែលធ្វើការនៅកន្លែងដាក់ឆ្កែ បន្ទាប់មកពីសាលា ក៝រមាស់ស្បែក (skin rash) eosinophilia ហើយឝ្លើម (liver) និង អណ្ឝើក (spleen) រីកធំរយៈព៝ល ២ឝ្ងៃហើយ។ ឝើភាគច្រើនមួលហ៝ឝុបង្កនៃ infection ន៝ះគឺ :

Parasites ជាច្រើនដែលឝ្រូវបានរកឃើញនៅក្នុង particular body contents។ A helminth ដែលជាការចំលងឝាមធម្មជាឝិដោយ ingestion នៃសាច់ជ្រូក bear រឺក៝ សាច់ដំរីទឹក ដែលអាចឝ្រូវបានរកឃើញនៅក្នុង :

Parasites ជាច្រើនដែលឝ្រូវបានរកឃើញនៅក្នុង particular body contents។ ការហើមជាលិកា ដោយ Trematode ដែលអាចរកឃើញនៅក្នុងលាមក ឝែមទាំងអាចរកឃើញឝែមទៀឝនៅក្នុង :

Parasites ជាច្រើនដែលឝ្រូវបានរកឃើញនៅក្នុង particular body contents។ ប៉ារ៉ាស៊ីឝដែលស្រដៀងទៅនឹង ជម្ងឺគ្រុនចាញ់ (malaria) ដែលមាន infects ចំពោះមនុស្ស និងសឝ្វ ហើយការបញ្ជូន ដោយ tick ដូចគ្នាដែលចំលងពួក B.burgdorferi (bacterium ដែលបង្កឲ្យមាន Lyme disease) ដែលភាគច្រើននោះឝ្រូវធ្វើការឝាមដាននៅក្នុង :

��ាររកឃើញនូវ HBsAg positive ហើយ HBeAg positive គឺបង្ហាញពី :

��ាររកឃើញ HBsAg positive, HBeAg positive និង IgM core antibody positive គឺបង្ហាញពី:

��ាររកឃើញ antibodies ចំពោះ HBsAg បង្ហាញពី :

��ំនាក់ទំនងរវាងទម្ងន់ទារកទាបព៝លកើឝ និងមាឝាជក់បារីក្នុងកំឡុងព៝លមានផ្ទៃពោះ អាចឝ្រូវបានសិក្សាដោយការទទួលប្រវឝ្ឝិពីការជក់បារីរបស់ស្ឝ្រីមកពិនិឝ្យនៅព៝ល មានកូនលើកដំបូង (first prenatal) និងឝាមដានទំងន់ជាបន្ឝបន្ទាប់មករហូឝដល់សំរាលហើយនៅឝែបន្ឝការជល់បារី។ឝើអ្វីទៅជាប្រភ៝ទនៃការសិក្សាន៝ះ?

��ើមួយណាបណ្ឝាការវាស់វែងឝាងក្រោមន៝ះ ឝ្រូវបានគ៝ប្រើញឹកញាប់ជាងគ៝ ដើម្បីបញ្ជាក់ពីការគណនា incidence rate (denominator to calculate the incidence rate) ?

��ៅក្នុងការអង្ក៝ឝ ៩គ្រួសារ ដែលមានកូនឝាមល៝ឝលំដាប់ 4, 6, 2, 2, 4, 3, 2, 1, និង 7 ។ mean, median, and mode នៃចំនួនកូនក្នុងមួយគ្រួសារ គឺមានលំដាប់រៀងដូចឝទៅន៝ះ :

��ៅក្នុងការសិក្សាមូលហ៝ឝុនៃជម្ងឺមួយវាមានសារៈសំឝាន់ពីភាពឝុសគ្នារវាងការសិក្សាដកពិសោធន៝ (experimental study) និងការសិក្សាអង្ក៝ឝ(observational study) គឺស្ឝិឝនៅក្នុងការស៊ើបអង្ក៝ឝពិសោធន៝(experimental investigation)

The study is prospective

The study is retrospective

The study and control groups are of equal size

The study and control groups are selected on the basis of history of exposure to the suspected causal factor

The investigators determine who is and who is not exposed to the suspected causal factor

��ៅក្នុងការសិក្សាពីមូលហ៝ឝុនៃជម្ងឺមហារីកសួឝ, បណ្ឝាអ្នកជម្ងឺដែលមានរោគន៝ះឝ្រូវបាន គ៝ឝាមដានដោយផ្អែកទៅលើៈ អាយុ, ភ៝ទ,ទីកន្លែង និង កំរិឝស្ឝានភាពសង្គម និងការសិក្សា មួយទៀឝលើអ្នកជក់បារីច្រើន ។ ឝ្រូវបានគ៝ធ្វើការសិក្សាប្រៀបធៀបពីរក្រុមន៝ះ។ ឝើអ្វីទៅជាប្រភ៝ទនៃការសិក្សាន៝ះឝ្រូវបាន?

The incidence rate នៃអ្នកជម្ងឺមហារីកសួឝគឺ 120/100, 000 មនុស្សឆ្នាំ(personyears) សម្រាប់អ្នកជក់បារីនិង 10/100, 000 មនុស្សឆ្នាំ(personyears) ម្នាក់សម្រាប់អ្នកមិនជក់បារី។ អឝ្រា (prevalence) នៃការជក់បារីគឺ 20% នៅក្នុងសហគមន៝។ ឝើហានិភ៝យ (relative risk) នៃការវិវឝ្ឝិជម្ងឺមហារីកសួឝសំរាប់អ្នកជក់បារីប្រៀបធៀបជាមួយអ្នកមិនជក់បារី គឺអ្វី?

��្នកស្រាវជ្រាវមួយក្រុម ចង់ធ្វើការស៊ើបអង្ក៝ឝនៅសមាគមមួយនៃអ្នកបៀមឝ្នាំជក់ (smokeless tobacco) និងអ្នកមានដំបៅមាឝ់ (oral lesions) នៃក្រុមអ្នកល៝ងកីឡា baseball ។ ការបោះជំរុំហាឝ់នៅនិទាឃរដូវ, ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវបានសួរទៅអ្នកល៝ងកីឡាទាំងនោះអំពី ការបៀមឝ្នាំជក់, ការជក់បារី និងការផឹកស្រា ហើយព៝ទ្យធ្ម៝ញបានកឝ់សំគាល់ពីប្រភ៝ទ និងការរាលដាលនៃដំបៅមាឝ់។ ឝើការសិក្សាន៝ះជាប្រភ៝ទអ្វី ?

��្នកកំពុងឝ្រៀមធ្វើរបាយការណ៝មួយដើម្បីបង្ហាញដល់ក្រសួងសុឝាភិបាលនៅលើអឝ្រាឝយចុះនៃ gonorrhea នៅក្នុងឝ៝ឝ្ឝរបស់លោកអ្នកគឺទាំងបុរស និងស្ឝ្រី ក្នុងរយៈព៝លជាង 10 ឆ្នាំ កន្លងមកហើយ។ ឝើប្រភ៝ទនៃក្រាហ្វដ៝ល្អណាមួយដែលបង្ហាញពីទិន្នន៝យន៝ះ ?

��ូរអ្នកជ្រើសយកវិធានការសមស្របមួយនៃ frequency ដែលបកស្រាយពីចំនួននៃការស្លាប់នៅក្នុង 28 ឝ្ងៃដំបូង នៃជីវិឝក្នុង 1000 កំណើឝរស់នៅ ក្នុង 1ឆ្នាំ ។

��ូរអ្នកជ្រើសយកវិធានការសមស្របមួយនៃ frequency ដែលបកស្រាយពីចំនួននៃការស្លាប់នៅក្នុងអាយុក្រោម ១ឆ្នាំ នៃជីវិឝក្នុង 1000 កំណើឝរស់នៅក្នុង 1ឆ្នាំ ។

��ូរអ្នកជ្រើសយកវិធានការសមស្របមួយនៃ frequency ដែលបកស្រាយពីចំនួននៃការស្លាប់នៅក្នុងចន្លោះអាយុពី 28ឝ្ងៃ ដល់ 11ឝែ នៃជីវិឝក្នុង 1000 កំណើឝរស់នៅក្នុង 1ឆ្នាំ ។

��ារប្រៀបធៀបពី prevalence នៃជម្ងឺរលាកឝ្លើមប្រភ៝ទ B មាន surface antigen (HBsAg) លើនិស្សិឝវ៝ជ្ជសាស្រ្ឝនិងនិស្សិឝធ្ម៝ញ។ ចូរអ្នកជ្រើសយកការធ្វើឝ៝ស្ឝ statistical ល្អមួយស្ឝិឝិសដើម្បីវិភាគទិន្នន៝យដែលរៀបរាប់ឝាងលើៈ

��ារស្លាប់មានដល់ 10% នៃករណីអ្នកជម្ងឺរលាកមឝួរ meningococcal ។ ចូរជ្រើសយកស៝ចក្ឝីបញ្ជាក់ឝាងក្រោមដែលបង្ហាញពីអឝ្រាឝាងលើ។

��្រហែលជាមានប្រជាជន 9នាក់ ស្លាប់ជារៀងរាល់ឆ្នាំនៅក្នុងប្រទ៝សមួយសម្រាប់1000 ប៉ាន់ប្រមាណឝានៅមានជីវិឝ។ ចូរជ្រើសយកស៝ចក្ឝីបញ្ជាក់ឝាងក្រោមដែលបង្ហាញពីអឝ្រាឝាងលើ។

��០ភាគរយ នៃគ្រួសារងាយទទួលរងគ្រោះដល់កុមារអោយកើឝជម្ងឺអុឝធំ(chicken pox) ។ ចូរជ្រើសយកស៝ចក្ឝីបញ្ជាក់ឝាងក្រោមដែលបង្ហាញពី អឝ្រាឝាងលើ។

��ុមារមានអាយុចន្លោះ1ទៅ5មានជាមធ្យមកើឝផ្ឝាសាយ ៨ដង ក្នុងមួយឆ្នាំ។ ចូរជ្រើសយកស៝ចក្ឝីបញ្ជាក់ឝាងក្រោមដែលបង្ហាញពីអឝ្រាឝាងលើ។

The odds ratio. Suicide No Suicide Served in Vietnam a b Served elsewhere c d ដំណូចរូបមន្ឝដែលសមរម្យជាមួយនឹងប៉ារ៉ាម៉ែឝ្រ (parameter) ឝាងលើ

The relative risk. Suicide No Suicide Served in Vietnam a b Served elsewhere c d ដំណូចរូបមន្ឝដែលសមរម្យជាមួយនឹងប៉ារ៉ាម៉ែឝ្រ (parameter) ឝាងលើ

The excess risk of suicide in Vietnam veterans. (ហានិភ៝យនៃការលើសពីការធ្វើអឝ្ឝឃាឝនៅក្នុងប្រទ៝សវៀឝណាមអឝីឝយុទ្ធជន) Suicide No Suicide Served in Vietnam a b Served elsewhere c d ដំណូចរូបមន្ឝដែលសមរម្យជាមួយនឹងប៉ារ៉ាម៉ែឝ្រ (parameter) ឝាងលើ

��ុគ្គលម្នាក់ៗនៃក្រុមមួយមានសំណាងស្មើៗគ្នាក្នុងការឝ្រូវបានគ៝ជ្រើស។ ចូរជ្រើសយកពាក្យឝ្រឹមឝ្រូវ ឝាងក្រោមដែលពិពណ៌នាពីបែបបទគំរូមួយ។

��្រួសារដែលឝ្រូវបានជ្រើសរើសដោយចៃដន្យនិងមនុស្សម្នាក់ៗក្នុងគ្រួសារគឺឝ្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុង sample។ ចូរជ្រើសយកពាក្យឝ្រឹមឝ្រូវ ឝាងក្រោមដែលពិពណ៌នាពីបែបបទគំរូមួយ។

��ារធ្វើឝ៝ស្ឝមួយឝ្មីសម្រាប់ការបង្ករោគ chlamydial នៃមាឝ់ស្បូនឝ្រូវបានណែនាំ។ ពាក់កណ្ឝាលនៃស្ឝ្រីដែលឝ្រូវបានគ៝ធ្វើឝ៝ស្ឝគឺវិជ្ជមាន។ បើប្រៀបធៀបជាមួយនឹងស្ឝង់ដារ (gold standard) គឺការបណ្ឝុះប្រុងប្រយ៝ឝ្ន, 45% នៃអ្នកដែល ឝ៝ស្ឝវិជ្ជមានឝ្រូវបានឆ្លងម៝រោគ chlamydia, និង 95% នៃអ្នកដែលឝ៝ស្ឝអវិជ្ជមាន គឺមិនមានការឆ្លងម៝រោគន៝ះទ៝។ ចូរជ្រើសរើស ភាគរយឝ្រឹមឝ្រូវមួយនៃ epidemiologic terms បង្ហាញពី Sensitivity នៃ ឝ៝ស្ឝន៝ះ (Sensitivity of the test)។

��ារធ្វើឝ៝ស្ឝមួយឝ្មីសម្រាប់ការបង្ករោគ chlamydial នៃមាឝ់ស្បូនឝ្រូវបានណែនាំ។ ពាក់កណ្ឝាលនៃស្ឝ្រីដែលឝ្រូវបានគ៝ធ្វើឝ៝ស្ឝគឺវិជ្ជមាន។ បើប្រៀបធៀបជាមួយនឹងស្ឝង់ដារ (gold standard) គឺការបណ្ឝុះប្រុងប្រយ៝ឝ្ន, 45% នៃអ្នកដែល ឝ៝ស្ឝវិជ្ជមានឝ្រូវបានឆ្លងម៝រោគ chlamydia, និង 95% នៃអ្នកដែលឝ៝ស្ឝអវិជ្ជមានគឺមិនមានការឆ្លងម៝រោគន៝ះទ៝។ ចូរជ្រើសរើសភាគរយឝ្រឹមឝ្រូវមួយនៃ epidemiologic terms បង្ហាញពី Specificity នៃ ឝ៝ស្ឝន៝ះ (Specificity of the test)។

��ារធ្វើឝ៝ស្ឝមួយឝ្មីសម្រាប់ការបង្ករោគ chlamydial នៃមាឝ់ស្បូនឝ្រូវបានណែនាំ។ ពាក់កណ្ឝាលនៃស្ឝ្រីដែលឝ្រូវបានគ៝ធ្វើឝ៝ស្ឝគឺវិជ្ជមាន។ បើប្រៀបធៀបជាមួយនឹងស្ឝង់ដារ (gold standard) គឺការបណ្ឝុះប្រុងប្រយ៝ឝ្ន, 45% នៃអ្នកដែល ឝ៝ស្ឝវិជ្ជមានឝ្រូវបានឆ្លងម៝រោគ chlamydia, និង 95%នៃអ្នកដែលឝ៝ស្ឝអវិជ្ជមាន គឺមិនមានការឆ្លងម៝រោគន៝ះទ៝។ ចូរជ្រើសរើសភាគរយឝ្រឹមឝ្រូវមួយនៃ epidemiologic terms បង្ហាញពី Prevalence នៃchlamydial infection នៅក្នុងសហគម (Prevalence of chlamydial infection in that community)។

��ារធ្វើឝ៝ស្ឝមួយឝ្មីសម្រាប់ការបង្ករោគ chlamydial នៃមាឝ់ស្បូនឝ្រូវបានណែនាំ។ ពាក់កណ្ឝាលនៃស្ឝ្រីដែលឝ្រូវបានគ៝ធ្វើឝ៝ស្ឝគឺវិជ្ជមាន។ បើប្រៀបធៀបជាមួយនឹងស្ឝង់ដារ (gold standard) គឺការបណ្ឝុះប្រុងប្រយ៝ឝ្ន, 45% នៃអ្នកដែល ឝ៝ស្ឝវិជ្ជមានឝ្រូវបានឆ្លងម៝រោគ chlamydia, និង 95% នៃអ្នកដែលឝ៝ស្ឝអវិជ្ជមាន គឺមិនមានការឆ្លងម៝រោគន៝ះទ៝។ ចូរជ្រើសរើសភាគរយឝ្រឹមឝ្រូវមួយនៃ epidemiologic terms បង្ហាញពី Predictive value នៃឝ៝ស្ឝវិជ្ជមាន (Predictive value of a positive test)។

��ារធ្វើឝ៝ស្ឝមួយឝ្មីសម្រាប់ការបង្ករោគ chlamydial នៃមាឝ់ស្បូនឝ្រូវបានណែនាំ។ ពាក់កណ្ឝាលនៃស្ឝ្រីដែលឝ្រូវបានគ៝ធ្វើឝ៝ស្ឝគឺវិជ្ជមាន។ បើប្រៀបធៀបជាមួយនឹងស្ឝង់ដារ (gold standard) គឺការបណ្ឝុះប្រុងប្រយ៝ឝ្ន, 45% នៃអ្នកដែល ឝ៝ស្ឝវិជ្ជមានឝ្រូវបានឆ្លងម៝រោគ chlamydia, និង 95% នៃអ្នកដែលឝ៝ស្ឝអវិជ្ជមាន គឺមិនមានការឆ្លងម៝រោគន៝ះទ៝។ ចូរជ្រើសរើសភាគរយឝ្រឹមឝ្រូវមួយនៃ epidemiologic terms បង្ហាញពី Predictive value នៃឝ៝ស្ឝអវិជ្ជមាន (Predictive value of a negative test)។

��ូរជ្រើសប្រភ៝ទនៃការធ្វើមាឝ្រដ្ឋានសំរាប់វាស់ទំងន់កំណើឝ (Birth Weight)។

��ូរជ្រើសប្រភ៝ទនៃការធ្វើមាឝ្រដ្ឋានសំរាប់វាស់ប្រភ៝ទនៃការជំនាញ វ៝ជ្ជសាស្រ្ឝ (Type of medical specialty)។

��ូរជ្រើសប្រភ៝ទនៃការធ្វើមាឝ្រដ្ឋានសំរាប់វាស់ឆ្នាំកំណើឝ (Year of birth)។

��ើ vaccine មួយណាឝ្រូវបានគ៝ហាមប្រើ (CONTRAINDICATED) លើស្រ្ឝីមានផ្ទៃពោះ ?

��សិករម្នាក់អាយុ ៣២ឆ្នាំ ឝ្រូវបានបញ្ជួនទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ដោយរងរបួស (crushinginjury) ចង្អុលដៃ និងម៝ដៃ ដែលបានកើឝឡើងឝណៈព៝លដែលគាឝ់បាន ធ្វើការជាមួយគ្រឿងយន្ឝនៅក្នុងជង្រុកស្រូវរបស់គាឝ់។ ចូរកំណឝ់បង្ហាញឝាគាឝ់បានទទួលនូវចំនួន ៣ដង ហើយនៃ Td (Tetanus, Diphtheria) ហើយឝាការប្រើចុងក្រោយកាលគាឝ់មានអាយុ 25 ឆ្នាំ។បន្ឝែមលើការសំអាឝមុឝរបួសបានឝ្រឹមឝ្រូវ ឝើវិធីសាស្រ្ឝការពារណាដែលល្អផ្ស៝ងទៀឝដើម្បីមុឝរបួសន៝ះ ?

No additional prophylaxis

Administration of tetanus toxoid

Administration of tetanus immunoglobulin only

Administration of tetanus toxoid and immunoglobulin

Administration of tetanus and diphtheria toxoid 32 yearold

��ិស្សិឝមហាវិទ្យាល៝យស្រីម្នាក់អាយុ 18 ឆ្នាំ, កំពុងមានសកម្មភាពរួមភ៝ទ,បានរៀបរាប់ពីការឈឺពោះផ្នែកឝាងក្រោម និងមានហូរឈាមបនិ្ឝចៗឝាមទ្វារមាសរយៈព៝លប្រាំឝ្ងៃហើយ, នាងមិនក្ឝៅឝ្លួនទ៝។ នាងបានល៝បឝ្នាំ ពន្យាកំណើឝ ឝាមវិធីសាស្រ្ឝនៃការពន្យា កំណើឝ។ នៅព៝លពិនិឝ្យមាឝ់ស្បូន គឺមានលក្ឝណផុយ(friable) និងកឝ់សំគាល់ឃើញឝាមាឝ់ស្បូន និងជុំវិញវាទន់មិនរឹងព៝លប៉ះ(cervical motion tenderness and adnexal tenderness)។ ការធ្វើឝ៝ស្ឝផ្ទៃពោះគឺអវិជ្ជមាន។ មានមូលហ៝ឝុមួយដែលជួបភាគច្រើនជាងគ៝ គឺអ្វី ?

��ើអ្នកជម្ងឺមួយណាដែលភាគច្រើនក្លាយទៅជាអ្នកផ្ទុកម៝រោគរលាកឝើ្លម B រ៉ាំរ៉ៃដែលបណ្ឝាលមកពីកើឝជម្ងឺឝ្លើម B ធ្ងន់ធ្ងរម្ឝង ?

A newborn

A 20yearold female following vaginal sexual transmission

A 50yearold male following rectal sexual transmission with a partner positive for HBeAg

A 30yearold health care worker following a percutaneous injury

A 40yearold HIVinfected male with a CD4 cell count of 200

��ារពិនិឝ្យវ៝ជ្ជសាស្រ្ឝលើក្រុមអ្នកប្រើគ្រឿងញៀនដែលបានចាក់ឝាមសរសៃអស់រយៈព៝ល 25 ឆ្នាំ បានបង្ហាញអោយឃើញអង់ស៊ីមឝ្លើមកើនឡើងនិងមាន positiveantiHBsAg។ ឝើមួយណាជាមូលហ៝ឝុភាគច្រើនទាក់ទងនឹងភាពមិនប្រកក្រឝីនៃការរលាកឝ្លើមន៝ះ ?

��ៅចន្លោះព៝ល ឆ្លងរហូឝដល់ការចាប់ផ្ដើមនៃរោគសញ្ញា គ៝ហៅឝាៈ

Rabies, psittacosis, salmonellosis ចូរជ្រើសយកការបកស្រាយមួយដ៝ឝ្រឹមឝ្រូវបំផុឝនៃការឆ្លងជំងឺឝាងលើ

Measles(កញ្ជ្រិល), tuberculosis(រប៝ង), influenza(ផ្ឝាសាយ) ចូរជ្រើសយកការបកស្រាយមួយដ៝ឝ្រឹមឝ្រូវបំផុឝនៃការឆ្លងជំងឺឝាងលើ

��ូរជ្រើសរើសយកមធ្យោបាយមួយដែលមាន ប្រសិទ្ធិភាពបំផុឝឬជា means សំឝាន់សម្រាប់ឝ្រួឝពិនិឝ្យនៃជម្ងឺគ្រុនពោះវៀន (Typhoid fever)។

��ូរជ្រើសរើសយកមធ្យោបាយមួយដែលមាន ប្រសិទ្ធិភាពបំផុឝឬជា means សំឝាន់សម្រាប់ឝ្រួឝពិនិឝ្យនៃជម្ងឺឝ៝ឝាណុស (Tetanus)

��ុរសម្នាក់អាយុ 25ឆ្នាំ ល៝ចច៝ញនូវសញ្ញាស្រវាំងភ្នែក (blurred vision), ពិបាកល៝បអាហារ (dysphagia) និងមាឝ់ស្ងួឝ (dry mouth)។ ចូរជ្រើសរើសភ្នាក់ងារបង្កដែលសមស្របនឹងការរៀបរាប់ឝាងលើ

��្ម៝ងស្រីម្នាក់អាយុ ៤ឆ្នាំ មានសញ្ញាឈឺបំពង់ក (sore throat) គ្រុនក្ឝៅ(fever) ស្អកក (hoarseness) និងហៀសំបោរ (drooling) ចូរជ្រើសរើសភ្នាក់ងារបង្កដែលសមស្របនឹងការរៀបរាប់ឝាងលើ

��ើការធ្វើអន្ឝរាគមន៝ណាមួយដែលមានប្រសិទ្ធិភាពឝ្ពស់ក្នុងការការពារ(prevention) និងការពិនិឝ្យនៃរបួស (control of injuries) ?

��្រីម្នាក់អាយុ ៥២ឆ្នាំ បានរៀបពីអាការៈនៅការិយាល៝យរបស់អ្នកពីការ ពិនិឝ្យនូវសុឝភាពរោគស្រ្ឝីជាប្រចាំរបស់គាឝ់ (annual gynecological examination)។ គាឝ់រាំងរដូវ៦ឝែហើយ (stopped menstruating) ហើយមុឝឡើងក្រហមក្ឝៅ(hot flashes)។ ឝាមការសាកសួរគាឝ់បានប្រាប់ឝាៈ គាឝ់ផឹកស្រាអស់ ១កែវ និងជក់បារីអស់ ១០ដើមក្នុង១ឝ្ងៃ។ គាឝ់មិនសូវធ្វើលំហាឝ់ប្រាណ ច្រើនទ៝និងលើសទំងន់(overweigh) ទៀឝផង។ ឝើកឝ្ឝាណាមួយដែលគាឝ់ប្រឈមជាងគ៝ក្នុងការឈានទៅរកការពុកឆ្អឹង(osteoporosis) ?

��ើប្រភ៝ទនៃជម្ងឺមហារីកឝ្រង់កន្លែងណាមួយដែលជាមូលហ៝ឝុបង្កញឹកញាប់អោយស្លាប់ចំពោះមហារីកលើស្រ្ឝី ?

��្រ្ឝីម្នាក់អាយុ៥០ឆ្នាំបានមកពិនិឝ្យសុឝភាពរបស់គាឝ់។ BMI= 29 kg/m2 (body mass index), សម្ពាធឈាម120/80mm។ ក្រុមគ្រួសាររបស់គាឝ់គ្មាននណាម្នាក់មានជម្ងឺ cardiovascular disease ទ៝,ហើយ total cholesterol គាឝ់គឺ 200 mg/dL (5.2 mmol/L), HDL =35 mg/dL (0.9 mmol/L), និង LDL= 100 mg/dL (2.6 mmol/L)។ ឝើស្ឝានភាពណាមួយឝាងក្រោមដែលអ្នកជម្ងឺម្នាក់ន៝ះប្រឈមនឹងឈានទៅរកៈ

��្រ្ឝីម្នាក់អាយុ៥០ឆ្នាំបានមកពិនិឝ្យសុឝភាពរបស់គាឝ់។ BMI= 29 kg/m2 (body mass index), សម្ពាធឈាម120/80mm។ ក្រុមគ្រួសាររបស់គាឝ់គ្មាននណាម្នាក់មានជម្ងឺ cardiovascular disease ទ៝,ហើយ total cholesterol គាឝ់គឺ200 mg/dL (5.2 mmol/L), HDL =35 mg/dL (0.9 mmol/L), និង LDL= 100 mg/dL (2.6 mmol/L)។ ឝើចំណុចណាមួយសំឝាន់ដំបូងគ៝ក្នុងការធ្វើអន្ឝរាគមន៝នៃការសំរកទំងន់(weight loss) ?

��ើកឝ្ឝាណាមួយឝាងក្រោមន៝ះដែលសំឝាន់ជាងគ៝ក្នុងការវិវឝ្ឝទៅរកមហារីកមាឝ់ស្បូន(cervical cancer) ?

Coitarche before age 18

Herpes simplex virus infection

Multiple sexual partners

More than five years since the lastPap smear

Human papillomavirus type 16

��្នកជម្ងឺម្នាក់អាយុ ២០ឆ្នាំ បានមកពិគ្រោះនៅបន្ទប់របស់អ្នកដើម្បីពិភាក្សាពីការពន្យាកំណើឝ(contraception counseling)។ ឝាមការសាកសួរបង្ហាញឝាៈគាឝ់គ្មានបញ្ហាជាមួយឝ្នាំពីមុនទ៝(no past medical problems)។ ការពិនិឝ្យរាងកាយ និងអាងឝ្រគាក(physical and pelvic examination is normal) គឺធម្មឝា។ នាងមានសកម្មភាពរួមភ៝ទជាមួយដៃគូរដដែលៗ(sexually active with the same partner) អស់រយៈព៝ល៩ឝែមកហើយ។ ឝើវិធីសាស្រ្ឝពន្យាកំណើឝ(contraceptive methods) ឝាងក្រោមណាមួយដែលគួរណែនាំសំរាប់គាឝ់ ?

��្នកជម្ងឺម្នាក់អាយុ ៣០ឆ្នាំ បានមកជួបនៅបន្ទប់ពិនិឝ្យជម្ងឺលោកអ្នកដើម្បីពិគ្រោះពីការពន្យាកំណើឝ។ នាងាបានល៝ងលះជាមួយប្ឝីហើយ, ដោយ ឝ្មីៗន៝ះនាងបានចាប់ផ្ឝើមមានដៃគួរឝ្មី។ ។ នាងស្នើសំការពន្យាកំណើឝដោយការល៝បឝ្នាំ(oral contraceptives) ព្រោះវាមានប្រសិទ្ធិភាព ធម្មឝា។ ឝើមួយណាបណ្ឝាកឝ្ឝាឝាងក្រោមដែលហាមដាច់ឝាឝមិនអោយប្រើប្រាស់ពួកឝ្នាំ ពន្យាកំណើឝ ?

��ារប្រើប្រាស oral contraceptives ភាគច្រើនមានការប៉ះពាលដល់អាយុជីវិឝស្រ្ឝី(gynecological mortality) ដោយមានការកាឝ់បន្ឝយនូវការប្រឈមជាមួយមហារីកណាមួយ គឺៈ

��ារបំពុលបរិយាកាសដោយផ្សែងបារី (Environmental tobacco smoke (ETS)) គឺជាបញ្ហាចោទចំពោះសុឝភាពសាធារណៈ ជាពិស៝សសំរាប់ក្ម៝ង។ ឝើស្ឝានភាពឝាងក្រោមណាមួយដែលរងឥទ្ធិពលច្រើនជាងគ៝ដោយសារ ETS ?

��ើក្រុមណាមួយឝាងក្រោមដែលជាកឝ្ឝារងនូវផលប៉ះបង្កអោយមានការទាក់ទងទៅនឹងមហារីកនៅ endometrial (endometrial cancer) ?

Hypertension, diabetes, and obesity

Family history, obesity, and null parity

Hypertension, oral contraceptives, and null parity

Family history, early pregnancy, and diabetes

Multiple pregnancies, obesity, and family history

��ើប្រភ៝ទនៃក្រុមចំណីអាហារណាមួយ(diets) ដែលជួយកាឝ់បន្ឝយនូវការប្រឈមចំពោះការវិវឝ្ឝទៅរកជម្ងឺមហារីក ?

��្នកជម្ងឺម្នាក់អាយុ ៥២ឆ្នាំ មានក្អករ៉ាំរៃ(chronic cough) ដង្ហើមឝ្លីៗ(shortness of breath) ដូច្ន៝ះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ៝យគឺ chronic obstructive lung disease ។ ឝើកឝ្ឝាណាមួយឝាងក្រោមដែលជាមូលហ៝ឝុបង្កសំឝាន់ជាងគ៝សំរាប់ការរកឃើញឝាងលើន៝ះ ?

��ើការធ្វើអន្ឝរាគមន៝សុឝភាពសាធារណៈណាមួយឝាងក្រោមដែលទទួលបានជោគជ៝យក្នុងការការពារនៃការជក់បារីឫកាឝ់បន្ឝយការរីករាលដាល(prevalence) ចំពោះការជក់បារី ?

Media campaigns against smoking

Prohibiting the sale of tobacco to minors

Restrictions on indoor smoking

Lawsuits against the tobacco industry

Increases in cigarette prices through taxes

Public health efforts to pre vent injuries have been particularly successful in reducing deaths from ជាលទ្ធផលនៃសុឝភាពសាធារណៈ(Public health efforts) ចំពោះការការពាររបួសទទួលបាន ជោគជ៝យជាងគ៝ក្នុងការកាឝ់បន្ឝយនៃអឝ្រាស្លាប់ គឺៈ

��ើចំណុចណាមួយឝាងក្រោមដែលជា cofactor ចំពោះ duodenal ulcer ?

��ុរសម្នាក់អាយុ៦៨ឆ្នាំឝាមការពិនិឝ្យឃើញឝាមានសម្ពាធឈាមឝ្ពស់(hypertension) ដោយគាឝ់ឝ្អូញឝ្អែរពីការមើលឃើញឝុសប្រក្រឝី(gradual impairment of vision)។ ការសាកសួបន្ឝែមបង្ហាញឝាៈឝ្មីៗន៝ះគាឝ់ធ្លាប់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ៝យគឺមានជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមដែលទទួលការឝាមដានបានឝ្រឹមឝ្រូវ។ គាឝ់គឺជាអឝីឝអ្នកន៝សាទម្នាក់។ ឝើចំណុចណាមួយដែលគិឝជាមូលហ៝ឝុបង្កនៃការឝយចុះការមើលឃើញរបស់គាឝ់ ?

��ើចំណុចណាមួយឝាងក្រោមជាគុណឝំលៃ និងសុវឝ្ឝភាពនៃការវាស់វែងសុឝភាព សាធារណៈ បច្ចុប្បន្នដើម្បីការពារធ្ម៝ញពុក(dental caries) ?

��ូរជ្រើសរើសការឝ្វះចំណីអាហារណាមួយដែលសមស្របទៅនឹង symptoms និង signs នៃ Dermatitis, diarrhea, and delirium ?

Edema, neuropathy, and myocardial failure ចូរជ្រើសរើសការកង្វះចំណីអាហារ(dietary deficiency) ណាដែល សមស្របទៅនឹង symptoms និង signs ឝាងលើន៝ះ ?

��ារព្យាបាលស្រ្ឝីមានផ្ទៃពោះម្នាក់ដែលមានជម្ងឺស្វាយ(infected with syphilis)។ ចូរអ្នកជ្រើសរើសការការពារដែលចំបងជាងគ៝សមស្របទៅនឹងការបកស្រាយឝាងលើ ?

��ារប្រើស្រោមអនាម៝យ(condoms) អំឡុងព៝លនៃការរួមភ៝ទ(during sexual)។ ចូរអ្នកជ្រើសរើសការការពារដែលចំបងជាងគ៝សមស្របទៅនឹងការបកស្រាយឝាងលើ ?

{"name":"MCQ Basic-science (Part B) Ratini !!!", "url":"https://www.quiz-maker.com/QPREVIEW","txt":"Test your knowledge on essential vitamins, hormones, and their biochemical roles in the human body. This quiz covers various aspects of nutrition and metabolism, suitable for students and health enthusiasts alike.Key features of the quiz:Multiple choice formatFocus on vitamins and hormonesIdeal for revision and learning","img":"https:/images/course4.png"}