KC Vulvaire : Cas Clinique 2
KC Vulvaire : Cas Clinique 2 Quiz
Testez vos connaissances sur les facteurs de risque, le diagnostic et la prise en charge des cancers vulvaires grâce à notre quiz interactif. Ce questionnaire vous propose 10 questions ciblant les aspects cliniques et anatomo-pathologiques de cette maladie.
- Idéal pour les professionnels de santé et les étudiants en médecine.
- Renforcez votre compréhension des enjeux liés à la santé féminine.
Quel est le facteur de risque important de cette maladie?
Activité sexuelle précoce
Diabète insulino-dépendant
Infection par les HPVs
Multiparité
Première grossesse précoce
À l'examen clinique, un nodule situé à 9 heures au niveau de la petite lèvre droite et mesure de 1cm de diamètre. La palpation des aires ganglionnaires inguinales est négative. L'examen obstétrical est normal. Quelle est la première cause de cette maladie actuelle?
Activité sexuelle précoce
Diabète insulino-dépendant
Infection par les HPVs
Multiparité
Première grossesse précoce
Quel est l’élément le plus important qui manque à votre examen clinique dans ce contexte?
Examen à l’anuscope
Examen à la colposcope
Examen au cystoscope
Examen au spéculum
Examen des seins
Quel premier geste faites-vous immédiatement pour le diagnostic de certitude ?
Biopsie de la lésion vulvaire
Biopsie des lésions vulvaire
Cytologie cervico-vaginale
Cytologie de la lésion vulvaire
Cytologie des lésions vulvaire
Quel est le type d’anatomo-pathologique le plus fréquent rencontré dans ce cas ?
Carcinome adénosquameux
Carcinome basocellulaire
Carcinome endomètrioide
Carcinome spinocellulaire
Carcinomes verruqueux
C’est ce type d’anatomo-pathologique qui est diagnostiqué chez votre patiente. Quel examen le plus pertinent du bilan d’extension, indispensable dans ce cas ?
Cytopoction des adénopathies
Examen à l’anuscope
Examen à la colposcope
Examen au cystoscope
Echographie endovaginale
Finalement, vous concluez à un cancer vulvaire de stade FIGO I, que faite vous le premier?
Chirurgie première
Chimiothérapie seule
Curiethérapie pré opératoire
Discussion en RCP (réunion de concertation pluridisciplinaire)
Radiothérapie seule
Quel sera votre suivie post-thérapeutique? Sachant qu’à 20 semaines d'aménorrhée, une vulvectomie partielle et un curage ganglionnaire droit étaient réalisés, ce dernier étant réalisé par une incision séparée. Aucune complication per opératoire, notamment hémorragique, n'a été relevée. L'examen anatomo-pathologique de la pièce opératoire a confirmé le diagnostic de carcinome épidermoïde bien différencié, lésion de 2cm avec une invasion de 1,6mm en profondeur, et les 7 ganglions examinés étaient indemnes de tout envahissement. Les limites d'exérèse se situant d'autre part en zones saines.
NB: Les suites opératoires étaient marquées par l'apparition d'un abcès inguinal droit, d'une lymphocèle droite et d'une mycose du périnée traités en conséquence.
NB: Les suites opératoires étaient marquées par l'apparition d'un abcès inguinal droit, d'une lymphocèle droite et d'une mycose du périnée traités en conséquence.
Echographie abdomino-pelvienne tous les ans
Scanner abdomino-pelvienne tous les ans
Surveillance plus rapprochée
Surveillance tous les 4mois pendant 1 an, puis tous les 6 mois pendant 2ans et puis tous les ans
Surveillance tous les 6 mois pendant 2 ans et puis tous les ans
À 27 semaines d'aménorrhée, une autre lésion vulvaire apparait sur la petite lèvre droite. Que faite vous?
Examen au cystoscope
Examen au spéculum
Biopsie de la lésion vulvaire
Cytologie de la lésion vulvaire
Cytologie cervico-vaginale
L'examen anatomo-pathologique a retrouvé la présence d'un condylome acuminé sans lésion tumorale associée. Quel est le pronostic foetal dans ce cas?
Faire l’interruption thérapeutique de la grossesse
Peut être accoucher prématuré par voie vaginale
Peut être accoucher normale à terme par voie vaginale
Peut être accoucher instrumentale à terme par voie vaginale
Peut être accoucher à terme par césarienne
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