Ȗ理学
Ãトログリセリンの抗強心作用にかかわる機序
Âデニル酸シクラーゼの活性化
Ȇ結合型グアニル酸シクラーゼの阻害
ŏ溶性グアニル酸シクラーゼの活性化
ÃスホジエステラーゼⅢの阻害
ÃスホジエステラーゼⅤの活性化
Âルニジピン
ÂンジオテンシンⅡAT₁受容体を遮断して、血圧を低下させる
N型Ca²＋チャネルを遮断して、交感神経終末からのノルアドレナリンの遊離を抑制する
L型Ca²＋チャネルを遮断して、血管平滑筋を弛緩させる
Âドレナリンα₁受容体を遮断して、末梢血管抵抗を低下させる
Âドレナリンβ₁受容体を遮断して、レニン分泌を抑制する
Ãープ利尿薬を2つ
Ãロセミド
Âセタゾラミド
Ãメタニド
Ãチクロチアジド
Ãトラドン
APDを延長させるⅠa群抗不整脈薬
Ãロカインアミド
Âソピラミド
Âタロール
Ãキシレチン
Ãロプラノロール
Âギタリスとループ利尿薬の併用時に、副作用の予防のため、モニターすることが推奨されているもの
ȡ清K+値
ȡ清Na+値
ȡ清Ca2+値
ȡ清LDL値
ȡ清尿酸値
ſ不全治療薬に関する記述2つ
Ãチルジゴキシンは、Na+、K+-ATPaseを阻害して、心筋細胞内Ca2+濃度を上昇させて陽性変力作用を示す
Ãシノプリルは、アンジオテンシンⅡの分解を阻害して、心筋のリモデリングを抑制する
Âルホルシンダロパートは、サイクリックAMP誘導体で、細胞内でcAMPに変換されて心筋収縮力を増強する
Ãモベンダンは、トロポニンCのCa2+感受性を増大させるとともに、ホスホジエステラーゼⅢを阻害して、強心作用を示す
Âルペリチドは、グアニル酸シクラーゼ内蔵型受容体を遮断して、心臓の前負荷及び後負荷を軽減させる
ȡ管平滑筋細胞においてサイクリックAMPを増やすことで血管拡張作用を示す
Âンデサルタン
Âルペリチド
Ãセンタン
Ãラプロスト
Ãラゾシン
ſ筋収縮力及び心拍数を低下させ、労作性狭心症を予防する
ǡ酸イソソルビド
Ãクロピジン
Ãモバンダン
Âテノロール
Ãノパミン
Ãニン-アンジオテンシン-アルドステロン系に作用する薬物2つ
ÂンジオテンシンⅡAT₁受容体を遮断する薬物は、副腎皮質球状層からのアルドステロン分泌量を減少させる
ÂニナーゼⅡを阻害する薬物は、血中のブラジキニン量を増加させる
Ãニンを阻害する薬物は、血中のブラジキン量を増加させる
Âドレナリンβ₁受容体を遮断する薬物は、傍糸球体細胞からのレニン分泌を増加させる
Âンジオテンシン変換酵素を阻害する薬物は、血中のレニン量を減少させる
Rhoキナーゼを阻害して血管平滑筋を弛緩させる
Ãコランジル
Âダラフィル
Ãァスジル
Ãメリジン
Ãオシグアト
ň尿薬の作用機序でないもの
ÃソプレシンV2受容体遮断
ſ房性ナトリウム利尿ペプチド受容体刺激
Âルドステロン受容体刺激
ǂ酸脱水酵素阻害
Na+-K+-2Cl⁻共輸送系阻害
ÃソプレシンV2受容体を遮断する利尿薬
Âピロノラクトン
Ãドロクロロチアジド
Âゾセミド
Ãリアムテレン
Ãルバプタン
Ǝ尿時の下腹神経、骨盤神経、陰部神経の興奮・抑制状態の組み合わせ
Ȉ奮、興奮、抑制
Ȉ奮、抑制、興奮
Ȉ奮、抑制、抑制
Ɗ制、抑制、興奮
Ɗ制、興奮、抑制
Ƴ尿器に作用する薬物に関する記述2つ
Âリフェナシンは、アドレナリンα₁A受容体を遮断して、前立腺平滑筋を弛緩させる
Âスチグミンは、コリンエステラーゼを阻害して、アセチルコリンによる膀胱排尿筋の収縮を増強する
Âロドシンは、アセチルコリンM₃受容体を遮断して、膀胱括約筋を収縮させる
Âダラフィルじゃ、ホスホジエステラーゼⅤを活性化して、前立腺平滑筋を弛緩させる
Ãラべグロンは、アドレナリンβ₃受容体を刺激して、膀胱排尿筋を弛緩させる
ʼn立腺肥大症のうち、アンドロゲン受容体拮抗薬
Âムスロシン
Âロルマジノン
Ãフトピジル
Ãュタステリド
Âダラフィル
ANRIに分類される高血圧治療薬
Ãトプロロール
Ãタキソロール
Ãセンタン
Ãフェジピン
Âクビトリルバルサルタンナトリウム水和物
ȃ・十二指腸潰瘍治療薬の記述のうち２つ
Ãァモチジンは、胃の壁細胞に存在するヒスタミンH₂受容体を遮断することで、胃運動促進作用を示す
Ãノプラザンは、K+と競合してH+、K+-ATPaseを可逆的に阻害することで、胃酸分泌抑制作用を示す
Ãバミピドは、ドパミンD₂受容体を遮断することで、胃運動促進作用を示す
Ãソプロストールは、プロスタノイドEP受容体を刺激することで、胃酸分泌抑制作用と胃粘液分泌促進作用を示す
Ãレンゼピンは、ペプシンに結合することで、その活性を抑制する
Ãンソプラゾールの胃酸分泌抑制作用にかかわる機序
H+、K+-ATPase阻害
ÃスタミンH₂受容体遮断
ÂセチルコリンM₁受容体遮断
ÃロスタノイドEP受容体遮断
Âストリン遊離抑制
ƶ化器系に作用する薬物の記述のうち2つ
Ãファモスタットは、外分泌腺から分泌された消化酵素を阻害して、膵臓の自己消化を抑制する
Âルソデオキシコール酸は、カテコール-O-メチルトランスフェラーゼを阻害して、Oddi括約筋を弛緩させ、胆汁分泌を抑制する
Âンテカビルは、C型肝炎ウイルスのNS5A複製複合体を阻害して抗ウイルス活性を示す
Ãバビリンは、免疫細胞を活性化して、ウイルス感染細胞を傷害する作用により、B型およびC型肝炎ウイルスの増殖を抑制する
Âスナプレビルは、ウイルスの増殖に必要なNS3/4Aプロテアーゼを阻害して、C型肝炎ウイルスの増殖を抑制する
Âザセトロンの制吐作用の機序
Ō学受容器引き金帯のドパミンD₂受容体遮断
ȃの求心性迷走神経終末のセロトニン5-HT₄受容体遮断
CTZのセロトニン5-HT₃受容体遮断
Ř吐中枢のヒスタミンH₁受容体遮断
ȃ粘膜の知覚神経終末の電位依存性Na+チャネル遮断
ȅ内容物の容積を増大させる膨張性下剤
Âンノシド
Ãマシ油
Ãペラミド
Âルメロース
Ãコスルファート
ȡ液系に作用する薬物に関する記述2つ
Ãィルグラスチムは、顆粒球系前駆細胞からの好中球産生を促進し、好中球減少症を改善する
Ãコバラミンは、造血組織におけつDNA合成を抑制することで、巨赤芽球性貧血を改善する
ȑ酸は、血漿中の鉄の造血組織への移行を促進することで、鉄芽球性貧血を改善する
Ãルべポエチンアルファは、赤芽球前駆細胞から赤血球への分化を促進することで、腎性貧血を改善する
Ãリモスチムは、トロンボポエチン受容体を刺激し、血小板減少症を改善する
Ɗ血栓薬に関する記述2つ
Ãォンダパリヌクスは、アンチトロンビンと複合体を形成して第Xa因子よりもトロンビンを強く阻害する
Âルガトロバンは、アンチトロンビンに結合することによってトロンビンを阻害する
Âロキナーゼは、フィブリンに対する親和性が高く、血栓上でプラスミノーゲンをプラスミンに変換する
Âロピドグレルは、ADPP2Y₁₂受容体を遮断して、血小板凝集を抑制する
Ãバーロキサバンは、経口投与で用いられ、第Xa因子に直接結合することによってその活性を阻害する
Âルポグレラートの血小板凝集抑制の作用機序
ÃロスタノイドIP受容体刺激
Âロトニン5-HT₂受容体遮断
Âクロオキシゲナーゼ阻害
ÃスホジエステラーゼⅢ阻害
Ãロンボキサン合成酵素阻害
Âンスリンに関する記述のうち2つ
ɫ血糖時にのみ作用を示すので、低血糖起こしにくい
Ãロシンキナーゼ内蔵型受容体に作用し、ホスファチジルイノシトール3-キナーゼを抑制する
Ȇβ細胞からの分泌は、細胞内へのグルコースの取り込みと、それに続くATP感受性K+チャネルの抑制によって引き起こされる
Ȇβ細胞からの分泌は、グルカゴン様ペプチド-1によって抑制される
ɪ格筋細胞において、グルコーストランスポーター4を含む小胞の細胞膜への移行を促進する
Âカルボースが食後高血糖を抑制する機序
α-グルコシダーゼ阻害
ATP感受性K+チャネル遮断
Âルドース還元酵素阻害
Âぺプチジルペプチダーゼ-4阻害
Âリコーゲン合成酵素阻害
2型糖尿病の記述2つ
Ãチグリニドは、スルホニル尿素受容体に結合してATP感受性K+チャネルを遮断することで、膵β細胞の細胞膜を脱分極させる
Ãオグリタソンは、ペルオキシソーム増殖剤応答性受容体γを活性化することで、脂肪細胞の分化を促進する
Âプラグリフロジンは、ナトリウム-グルコース共輸送体2を阻害することで、小腸でのグルコースの吸収を選択的に抑制する
Ãナグリプチンは、グルカゴン様ペプチド受容体を活性化することで、グルコース濃度依存的にインスリン分泌を促進する
Ãトホルミンは、AMP活性化プロテインキナーゼを阻害することで、骨格筋でのグルコーストランスポーター4の細胞膜への移行性を促進する
ő吸器系に作用する薬物2つ
Ãルヒネは、アドレナリンβ2受容体を刺激することで、気管支平滑筋を弛緩させる
Âーファピキサントは、気道迷走神経のC繊維上にあるP2X3受容体へのATPへの結合を阻害することで咳を抑制する
Âセチルシステインは、ムコタンパク質中のジスルフィド結合を開裂することで、痰の粘性を低下させる
Ãロムヘキシンは、アンブロキソールの活性代謝産物で、肺サーファクタントの分泌を促進する
Ãオフィリンは、ホスホジエステラーゼを阻害してサイクリックAMP濃度を減少させることで、気管支平滑筋を弛緩させる
ư管支喘息治療2つ
Âロモグリク酸ナトリウムは、肥満細胞からのヒスタミンやロイコトリエンの遊離を抑制し、気管支喘息発作を予防する
Ãオトロピウムは、アデノシン受容体拮抗作用により、気管支喘息発作を予防する
Âプラタストは、ムスカリン受容体においてAchと拮抗することで、気管支喘息発作を予防する
Ãンテルカストは、ロイコトリエン受容体拮抗作用により、気管支喘息の発作を予防する
Âラトロダストは、トロンボキサン合成酵素阻害作用により、気管支喘息の発作を予防する
ư管支喘息薬として用いられるデュピルマブおよびテゼペルマブのいずれかの薬物に期待される効果の機序2つ
IgEに結合し、肥満細胞上のIgE受容体への結合を阻害することで脱顆粒を抑制する
ǂ症カスケードの上流に位置するTSLPに結合し、Th2細胞のサイトカイン産生を抑制する
IL-5に結合し、好酸球上のIL-5受容体への結合を阻害することで好酸球の増加・活性化を抑制する
ť酸球上のIL-5受容体α鎖に結合し、IL-5の好酸球への結合を阻害することで好酸球の増加・活性化を抑制する
IL-4/IL-13受容体に共通するIL-4受容体α鎖に結合し、IL-4/IL-13シグナルを阻害する
Âセタゾラミドの臨床適用2つ
Ƿ内障
Ǚ内障
Áんかん
dz尿病
ɫ尿酸血症
Âリウム保持性利尿薬
Ãリアムテレン
Ãメタニド
Âセタゾラミド
Ãリクロルメチアジド
Ãロセミド
Ãリクロルメチアジドにより血中濃度が低下する
Ca2+
Na+
Ľ密度リポタンパク質コレステロール
Ű酸
Âルコース
Ȅ質異常症治療薬2つ
Âリノフィブラートは、リポタンパク質リパーゼの発現を増加させるほか、アポリポタンパク質C-Ⅲの発現抑制を介してLPLの活性を亢進させる
Ãロブコールは、肝臓においてコレステロールの異化排泄を促進するほか、抗酸化作用を示す
Âコサペント酸エチルは、コレステロールの腸肝循環を抑制して血中の低密度リポタンパク質コレステロール値を低下させる
Ãルバスタチンは、アセチルCoAからのヒドロキシメチルグルタリルCoA産生を選択的に阻害することで、コレステロール合成を抑制する
Âゼチミブは、小腸からのコレステロール吸収を抑制するほか、肝臓におけるコレステロール産生を減少させる
ʼn立腺肥大症の治療薬のうち、5α還元酵素阻害薬
Âムスロシン
Âロルマジノン
Ãフトピジル
Ãュタステリド
Âダラフィル
Âドレナリンβ₃受容体に作用して膀胱容量を増大させる
Âルデナフィル
Ãラべクロン
Âロドシン
Âキシブチニン
Ãラボキサート
ƶ化管に作用する薬物2つ
Ãソプロストールは、プロスタノイド受容体に作用し、粘液や重炭酸イオンの分泌を促進することで粘膜を保護する
Âクラルファートは、壁細胞のヒスタミンH₂受容体を遮断することで胃酸分泌を抑制する
Âメプラゾールは、壁細胞のH+、K+-ATPaseのSH基と酸性環境で共有結合を形成することで胃酸分泌を抑制する
Âルメロースは、小腸粘膜上皮細胞のCl-チャネルを活性化することで腸管内への水分分泌を促進する
Âラニセトロンは、副交感神経終末のドパミンD₂受容体を遮断し、ドパミンによるアセチルコリンの遊離抑制を解除することで胃運動を促進する
Ãフチジンの胃酸分泌抑制作用にかかわる機序
H+、K+-ATPase阻害
ÃスタミンH₂受容体遮断
ÂセチルコリンM₁受容体遮断
ÃロスタノイドEP受容体遮断
Âストリン遊離抑制
K+と競合してH+、K+-ATPaseを可逆的に阻害し、胃酸分泌を抑制する
Âソメプラゾール
Ãフチジン
Ãレンゼピン
Ãノプラザン
Ãラプレジンク
Âメンヒドリナートの制吐作用
Ō学受容器引き金帯のドパミンD₂受容体遮断
ȃの求心性迷走神経終末のセロトニン5-HT₄受容体遮断
CTZのセロトニン5-HT₃受容体遮断
Ř吐中枢のヒスタミンH₁受容体遮断
ȃ粘膜の知覚神経終末の電位依存性Na+チャネル遮断
ȡ液系に作用する薬物2つ
Âポエチンアルファは、エリスロポエチン受容体を刺激し、腎性貧血を改善する
Âアノコバラミンは、ビタミンB₆の吸収を促進し、巨赤芽球性貧血を改善する
ȑ酸は、血漿中の鉄の造血組織への移行を促進し、鉄芽球性貧血を改善する
Ƃ性貧血は、鉄欠乏症貧血の重症疾患で、その治療は鉄材の経口投与である
Ãリモスチムは、単球系前駆細胞から単球・マクロファージの分化を促進する
Ɗ血栓薬
Ãォンダパリヌクスは、アンチトロンビンと複合体を形成して第Xa因子よりもトロンビンを強く阻害する
Ãビガトランは、アンチトロンビン非依存的にトロンビンのセリンプロテアーゼ活性を可逆的に阻害する
Âルテプラーゼは、フィブリンに対する親和性が高く、血栓上でプラスミノーゲンをプラスミンに変換する
Âロピドグレルは、血小板のプロスタノイドIP受容体を刺激して、血小板凝集を抑制する
Ãバーロキサバンは、経口投与で用いられ、トロンビンに直接結合することによってその活性を阻害する
Âンスリン製剤2つ
ɫ血糖時にのみ作用を示すので、低血糖を起こしにくい
Ãロシンキナーゼ内蔵型受容体に作用し、ホスファチジルイノシトール3-キナーゼを活性化する
Ɂ応症は、1型糖尿病であり、2型糖尿病に使われることはない
Ȇβ細胞からのインスリン分泌を促進する
ɪ格筋細胞において、グルコーストランスポーター4を含む小胞の細胞膜への移行を促進する
Âリペンクラミドの血糖降下作用の機序
α-グルコシダーゼ阻害
ATP感受性K+チャネル遮断
Âルドース還元酵素阻害
Âぺプチジルペプチダーゼ4阻害
Âリコーゲン合成酵素阻害
dz尿病治療薬2つ
Ãパグリフロジンは、尿細管のNa+/グルコース共輸送体2を阻害することで尿中のグルコースの排泄を促進する
Ãホルミンは、AMP依存性キナーゼを抑制することで肝臓における糖新生を抑制する
Ãグリトールは、小腸粘膜に存在するα-グルコシダーゼを阻害することで糖の消化と吸収を遅延させ、食後高血糖を抑制する
Ãテグリニドは、アルドース還元酵素を阻害することで細胞内ソルビトールの蓄積を抑制し、末梢神経障害を改善する
Ãナグリプチンは、膵β細胞上のグルカゴン様ペプチド-1受容体を直接刺激することでインスリン分泌を促進する
ő吸器系に作用する薬物2つ
Âキシメテバノールは、アドレナリンβ2受容体を刺激することで、気管支平滑筋を弛緩させる
Âルボシステインは、ムコタンパク質中のジスルフィド結合を開裂することで、痰の粘性を低下させる
Âメモルファンは、延髄の咳中枢を抑制することで、咳反射を抑制する
Ãロムヘキシンは、アンブロキソールの活性代謝産物で、肺サーファクタントの分泌を促進する
Âプロフィリンは、ホスホジエステラーゼを阻害してサイクリックAMP濃度を増加させることで、気管支平滑筋を弛緩させる
ư管支喘息薬2つ
Âプラトロピウムは、肥満細胞からのヒスタミンやロイコトリエンの遊離を抑制し、気管支喘息発作を予防する
Ãオフィリンは、アデノシン受容体拮抗作用により、気管支喘息発作を予防する
Âロモグリク酸ナトリウムは、トロンボキサン合成酵素を阻害し、気道過敏性を抑制する
Ãランルカストは、ロイコトリエン受容体拮抗作用により、気管支喘息発作を予防する
Âラトロダストは、IL-5のシグナル伝達を阻害することで、気管支喘息治療に用いられる
Ãンラリズマブの作用機序
IL-4/IL-13受容体に共通するIL-4受容体α鎖に結合し、IL-4/IL-13シグナルを阻害する
T細胞上のCTLA-4に結合し、抑制性シグナルを阻害することでT細胞を活性化する
IL-5に結合し、好酸球上のIL-5受容体への結合を阻害することで好酸球の増加・活性化を抑制する
ť酸球上のIL-5受容体α鎖に結合し、IL-5の好酸球への結合を阻害することで好酸球の増加・活性化を抑制する
IgEに結合し、肥満細胞上のIgE受容体への結合を阻害することで脱顆粒を抑制する
ſ電図の波形のうちで、心房筋の収縮を表すもの
P波
Q波
R波
S波
T波
K+チャネル開口作用と分子内からの一酸化窒素遊離作用を併せ持つ、狭心症治療薬
Ãコランジル
Áプリジル
Ãノキシジル
Âリペンクラミド
ǡ酸イソソルビド
APDを延長させるⅠa群抗不整脈薬2つ
Âニジン
Âソピラミド
Ãドカイン
Ãキシレチン
Ãロパフェノン
Âギタリス製剤の作用点
Na+-グルコース共輸送
Na+-リン酸共輸送
Na+-K+-2Cl⁻共輸送
Na+,K+-ATPase
Mg²⁺-ATPase
Ca2+チャネル遮断薬2つ
Âムロジピンは、心筋のL型Ca2+チャネルを遮断するが、血管平滑筋のL型Ca2+チャネルは遮断しない
Ãラパミルは、血管平滑筋のL型Ca2+チャネルを遮断するが、心筋のL型Ca2+チャネルは遮断しない
Âルニジピンは、血管平滑筋のL型Ca2+チャネル及び交感神経終末のN型Ca2+チャネルを遮断する
Âルチアゼムは、房室結節のL型Ca2+チャネルを遮断する
Ãプリジルは、Ca2+チャネル遮断作用に加えてK+チャネル活性化作用を有する
ŏ縮期血圧150、拡張期血圧95の時の血圧
ƭ常血圧
ɫ値血圧
度高血圧
度高血圧
度高血圧
Ãスホジエステラーゼ-5遮断作用
Âロドシン
Âロルマジノン
Âムスロシン
Âリルエストレノール
Âダラフィル
ƶ化管に作用する薬物2つ
Ãァモチジンは、胃粘膜壁細胞のヒスタミンH₂受容体を遮断する
Ãレンゼピンは、ムスカリンM₁受容体を選択的に遮断する
Âンプロスチルは、胃粘液や重炭酸イオンの分泌を抑制する
Âメプラゾールは、プロトンポンプを可逆的に阻害し、胃酸分泌を抑制する
Ãベプラゾールは、アルカリ性条件下で活性型となり、プロトンポンプを阻害する
ƀ性膵炎治療に用いられるタンパク質分解酵素阻害薬
Ãロパンテリン
Âルソデオキシコール酸
Ãロプロピオン
Ãザチジン
Ãファモスタット
COMTを阻害し、Oddi括約筋を弛緩させる排胆薬
Ãリエンホスファチジルコリン
Âリチルリチン
Âルソデオキシコール酸
Ãパべリン
Ãロプロピオン
ƶ化管に作用する薬物のうち誤っているもの
Ãトクロプラミドは、ドパミンD₂受容体を遮断して消化管運動を促進する
Âンダンセトロンは、セロトニン5-HT₃受容体を遮断して嘔吐を抑制する
Âフェンヒドラミンは、ヒスタミンH₂受容体を遮断して嘔吐を抑制する
Ãチルセルロースは、腸管内で水分を吸収して膨張し、腸管運動を促進する
Ʌ化マグネシウムは、制酸薬として用いられるが、下痢を起こしやすい
ȡ液系に作用する薬物2つ
Ãパリンは、アンチトロンビンⅢの活性を阻害する
Ľ分子ヘパリン製剤は、ヘパリンより作用持続時間が長い
Ãパリンは、抗凝血薬として経口投与で用いられる
Ãルファリンは、抗凝血薬として経口投与で用いられる
Ãンテプラーゼは、フィブリノーゲンを活性化して血栓を溶解する
Âロスタゾールの血小板凝集抑制作用の機序
ÃロスタノイドIP受容体刺激
Âロトニン5-HT₂受容体遮断
Âクロオキシゲナーゼ阻害
ÃスホジエステラーゼⅢ阻害
Ãロンボキサン合成酵素阻害
GLP-1受容体を刺激する糖尿病治療薬
Âカルボース
Âリペンクラミド
Ãオグリタゾン
Ãトホルミン
Ãラグルチド
Ãルダグリプチンの血糖降下作用の機序
α-グリコシダーゼ阻害
ATP感受性K+チャネル遮断
Âルドース還元酵素阻害
Âぺプチジルペプチダーゼ-4阻害
Âリコーゲン合成酵素阻害
dz尿病治療薬2つ
Ãオグリタゾンは、スルフォニル尿素受容体と結合し、インスリン分泌を促進する
Ãホルミンは、AMPキナーゼを活性化し、肝臓での糖新生を抑制する
Âリクラジドは、PPARγを刺激し、インスリン抵抗性を改善する
Âキセナチドは、多糖類の分解を阻害し、腸管からの糖の吸収を遅延させる
Âパルレスタットは、アルドース還元酵素を阻害し、末梢神経障害を改善する
γ-アミノ酪酸GABAA受容体のベンゾジアゼピン結合部位に結合し、ベンゾジアゼピン系薬による呼吸抑制を改善する
Ãキストロメトルファン
Âセチルシステイン
Ãキサプラム
Ãルマゼニル
Âモルホラミン
ư管支喘息に用いられている抗IgE抗体製剤
Âマリズマブ
Ãュピルマブ
Ãボルマブ
Ãポリズマブ
Ãンラリズマブ
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