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Welcome Back Tipificación Agosto

El Ministerio de Salud y Protección Social, de acuerdo con los lineamientos de la Organización Mundial de la Salud, considera necesario impartir instrucciones para la prevención, contención y mitigación del COVID-19 y, además, advierte que algunos pacientes pueden tener mayores consecuencias que otros.

 

Comprometidos con la salud y el bienestar de nuestros colaboradores y de acuerdo a las circulares publicadas por el Ministerio de Salud y a los lineamientos que se dieron a conocer el día cinco (5) de abril de 2020, Skandia pone a disposición este mecanismo para recopilar datos de valor referentes al COVID-19, con el fin de establecer las medidas preventivas oportunas frente a esta contingencia sanitaria.

El Ministerio de Salud y Protección Social, de acuerdo con los lineamientos de la Organización Mundial de la Salud, considera necesario impartir instrucciones para la prevención, contención y mitigación del COVID-19 y, además, advierte que algunos pacientes pueden tener mayores consecuencias que otros.

 

Comprometidos con la salud y el bienestar de nuestros colaboradores y de acuerdo a las circulares publicadas por el Ministerio de Salud y a los lineamientos que se dieron a conocer el día cinco (5) de abril de 2020, Skandia pone a disposición este mecanismo para recopilar datos de valor referentes al COVID-19, con el fin de establecer las medidas preventivas oportunas frente a esta contingencia sanitaria.

Compromiso:
Recuerda que suministrar información clara, veraz y completa sobre tu estado de salud es responsabilidad de todos. Es compromiso de Skandia que la información suministrada sea confidencial.
 
Compromiso:
Recuerda que suministrar información clara, veraz y completa sobre tu estado de salud es responsabilidad de todos. Es compromiso de Skandia que la información suministrada sea confidencial.
 
Manifiesto que mi participación es voluntaria, por lo que doy mi consentimiento para que la información de la misma pueda ser utilizada para los análisis requeridos dentro de los programas de Seguridad y Salud en el Trabajo.
Acepto
No acepto
Nombres y apellidos completos:
Número de identificación:
Edad:
Género:
Cargo:
Área:
Estatura:
Peso:
Indicaciones: marca sí o no después de leer con atención cada pregunta.
Indicaciones: marca sí o no después de leer con atención cada pregunta.
1. ¿Sufres de presión arterial alta?
Sí
No
2. ¿Padeces de alguna enfermedad cardiaca?
Sí
No
3. ¿Sufres de enfermedades pulmonares?
Sí
No
4. ¿Padeces de Cáncer?
Sí
No
5. ¿Sufres de Diabetes?
Sí
No
6. ¿Padeces de alguna enfermedad o recibes tratamiento que genere inmunosupresión?
Sí
No
7. ¿Tu médico te ha diagnosticado con obesidad?
Sí
No
8. ¿Te han realizado trasplante de órganos?
Sí
No
9. ¿Tu médico te ha diagnosticado enfermedad renal crónica?
Sí
No
10. ¿Eres mayor de 60 años?
Sí
No
11. ¿Te encuentras en estado de embarazo?
Sí
No
12. ¿Sufres de enfermedades Hematológicas?
Sí
No
13. ¿Estás tomando algún medicamento?
Sí
No
14. ¿Has tenido contacto o vives con alguna persona en que en los últimos 2 meses trabaje en el área de la salud o en la Policía u otra entidad que esté en situación de vulnerabilidad?
Sí
No
15. ¿Has tenido contacto o vives con alguna persona que en los últimos 2 meses haya salido de casa a trabajar durante este tiempo?
Sí
No
16. ¿Has tenido contacto o vives con alguna persona que en los últimos 2 meses haya llegado del exterior durante este tiempo?
Sí
No
17. ¿Convives con niños menores de edad?
Sí
No
18. ¿Convives con ‘adultos mayores’ en casa?
Sí
No
19. ¿Usualmente tu medio de transporte de la casa al trabajo es:
Bicicleta / Patineta eléctrica
Caminando
Motocicleta
En carro particular
Transporte público
20. ¿Has presentado síntomas relacionados con el COVID-19 como: fiebre mayor a 38 grados, dificultad para respirar, tos, dolor de cabeza, escalofríos, nauseas, vómito, malestar general, cansancio muscular, diarrea, dolor abdominal?
Sí
No
Otro
Por favor especifica:
21. ¿Te han diagnosticado a ti o a algún integrante de tu familia con COVID-19?
Sí
No
Si la respuesta anterior fue afirmativa en qué fecha te diagnosticaron el contagio:
Fecha en la que te dieron el resultado negativo por contagio:
22. ¿En el último mes has asistido a centros hospitalarios o has presentado alguna incapacidad?
Sí
No
¿Por qué razón?:
23. ¿Durante el periodo de cuarentena cumpliste con las recomendaciones establecidas por las autoridades?
Sí
No
24. ¿Tienes conocimiento de alguna persona cercana en tu lugar de residencia o conjunto que haya sido diagnosticada con COVID 19?
Sí
No
25. ¿Has viajado en el último mes?
Sí
No
26. ¿Alguna de las personas con las que convives se encuentra en tratamiento médico de una enfermedad crónica?
Sí
No
27. Si tienes hijos y convives con ellos, ¿continúan en modalidad de estudio en casa?
Sí
No
28. Observaciones: por favor menciona características importantes acerca de tu estado de salud o condiciones familiares relevantes con referencia a la contingencia sanitaria actual:
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