DES ANE 2 Tan SokHak
Heparins and Anticoagulation Quiz
Test your knowledge on heparins, anticoagulation, and related pharmacology with our comprehensive quiz! Designed for healthcare professionals and students alike, this quiz will challenge your understanding of key concepts, mechanisms, and clinical applications.
Key Features:
- 120 Questions
- Diverse content covering heparins, anticoagulants, and hemostasis
- Multiple choice format for engaging learning
Parmi les molécules ci-dessous, lequel appartient au groupe des héparines de bas poids moléculaire (HBPM) ?
Enoxaparine
Calciparine
Célocurine
Héparine non fractionnée
Dipyradamide
Indiquez, le poids moléculaire (PM) des héparines non fractionnées (HNF) ?
4000 Ã 30,000 Da 3
3500 Ã 4000 Da
3000 Ã 3500 Da
2500 Ã 3000 Da
1000 Ã 2500 Da
Concernant le mécanisme d’action des héparines, indiquez la réponse correcte?
Action antithrombine III
Inactivation du facteur X
Inactivation du facteur II
†“vitesse d’inactivation facteur IX
†‘ activation du facteur V
Selon la longeur de la chaîne des mucopolysaccharides, quelle activité de l’héparine non fractionnée ?
Anti-IIa et anti-Xa
Anti-V et anti-X
Anti-IV et anti-IX
Anti-XI et anti XII
Anti-Va et anti II
Pour la pharmacocinétique des héparines de bas poids moléculaire (HBPM), indiquez la proposition correcte ?
Effet biologique plous prévisible
Temps de demi-vie court
†‘ nombre des injections
Absorption par le tube digestif
Contrôle nécessaire de TCA
Mentionnez la dose de Lovenox dans le traitement préventif de la maladie thromboembolique veineuse :?
2,000 UI anti-Xa/0,2ml
2,500 UI anti-Xa//0,5ml
1,500 UI anti-Xa/1ml
1,000 UI anti-Xa/1ml
500 UI anti-Xa/1ml
Concernant les effets indésirables des héparines non fractionnées (HNF), choisissez la bonne proposition . ?
Thrombopénie induite par l’héparine
Choc anaphylactique grav
Allongement du temps de saignement (TS)
Anémie ferriprive chronique
Syndrome hépato-rénal
Dans l’antagonisation de l’héparine, en cas d’hémorragie quel médicament utilisé ?
Sulfate de protamine
Sulfate de magnésium
Sulfate d’atropine
Acétyl cystéine
Acide acétyl salicylique
Parmi les facteurs qui assurent la sécurité d’emploi des héparines en pratique, indiquez la réponse exacte. ?
Surveillance INR
Surveillance TP
Respect de la dose
Antagonisation systématique
†“durée du traitement
Concernant les particularités des anti vitamines (AVK), choisissez la proposition juste'. ?
Administration orale
Index thérapeutique large
Métabolique plasmatique
Elimination rénale
Demi-vie courte
Pour la pharmacodynamie des anti vitamines K (AVK), son maximum d’effet apparaît après :
48-96 heures
96-100 heures
100-105 heures
105-110 heures
24-48 heures
Indiquez la proposition correcte, concernant la surveillance du traitement par l’antivitamine K (AVK) . ?
International normal ratio (INR)
Temps de céphaline activé (TC
Numération des plaquettes
C. réactive protéine (CRP)
Temps de thrombine
Une femme de 40 ans a un rétrécissement mitral et traitée par Sintrom. Elle n’a aucune surveillance depuis 1 an. Elle est arrivée aux urgences pour métrorragie grave. Quelle conduite pratique
Administration vitamine K
Administration Adrénaline
Intubation orotrachéale
Fast échographie
Transfusion sanguine
Concernant les caractéristiques des fibrinolytiques, quelle bonne proposition ?
Favoriser la formation de plasmine
Favoriser la formation de fibrine
Ralentir la formation du plasminogène
Accélérer l’écoulement du sang
Inhiber la dégradation et la fibrine
Concernant l’hémostase, quel rôle physiologique ?
Maintien de la masse sanguine
Maintien de l’équilibre hydrique
Maintien de l’alcalinisation du sang
Maintien de l’intégrité vasculaire
Maintien du pH sanguin
Dans le déroulement de l’hémostase primaire, la vasoconstriction réflexe a certaines conséquences. Indiquez la proposition correcte ?
Regroupement des plaquettes
Regroupement des globules rouges
Regroupement des globules blancs
Formation des radicaux libres
Dissolution des phospholipides
Pour l’activation des plaquettes dans l’hémostase primaire, choisissez la réponse vraie ?
Sécrétion du Thromboxane A2
Sécrétion de l’ATP
Formation du Thrombus rouge
Emission des ponts de fibrinogène
Libération du cyclo oxygénase
Physiologiquement à l’air libre, le sang se coagule en : ?
5 Ã 10 minutes
10 Ã 15 minutes
15 Ã 20 minutes
20 Ã 25 minutes
25 Ã 30 minutes
Dans l’hémostase secondaire ou la coagulation proprement dit, indiquez l’enzyme qui entre dans la composition du complexe prothrombinase ?
Une enzyme, le facteur Xa
Une enzyme, le facteur II
Un cofacteur, le facteur IXa
Un cofacteur, l’ion Na+
Un récepteur, le facteur tissulaire
Concernant l’anticoagulation physiologique, indiquez le rôle de l’Anti-Thrombine (AT) ?
Inactivation de la thrombine
Inactivation du facteur VIIa
Inactivation du facteur X
Inactivation du facteur Va
Inactivation du facteur II
Pour les tests semi-globaux, le temps de céphaline activé (TC, choisissez la réponse juste . ?
Explorer la voie commune
Explorer la fibrinoformation
Explorer la voie extrinsèque
Valeur normale > 1,5
Résultat rendu en pourcentage
En fonction des tests d’orientation surtout l’anomalie du taux du prothrombine (TP), indiquez son cofacteur ?
Facteur II
Calcium (IV)
Facteur VI
Facteur VIII
Facteur IX
Dans l’exploration biologique du test global de l’hémostase primaire, quelle méthode d’exploration ?
Temps de saignement (TS)
Temps d’occlusion plaquettaire
Temps de céphaline activé (TC
Temps de Quick (TQ)
Temps de thrombine (TT)
Concernant la fibrinolyse, choisissez la proposition correcte ?
Reperméabilité des vaisseaux
Ralentissement de l’agrégation plaquettaire
Formation du thrombus blanc
Arrêt d’adhésion plaquettaire
Le plein effet dans le temps de 24 Ã 36h
Le plein effet dans le temps de 24 à 36h
Formation rapide du caillot
Dissolution rapide du caillot
Neutralisation limitée de la plasmine
Dégradation précoce des enzymes
Formation du caillot dans les vaisseaux
Parmi les marqueurs de la fibrinolyse suivants, choisissez la réponse correcte ?
Plasminogène
Prothrombine
Thrombine
D. dimères
Thromboxane A2
Une femme de 35A en consultation chez un cardiologue. Le diagnostic retenu est une thrombose artérielle. Indiquez le signe clinique en faveur. ?
Nécrose du tissu asphyxié
Refroidissement des extrémités
Cyanose des muqueux
†‘ temps de recoloration cutanée
Hypoesthésie généralisée
Concernant une thrombose d’une veine superficielle, quel caractéristique ?
Séquelles locales
Localisation aux MS
Localisation aux MS
Risque embolie gazeuse
Migration systémique
Dans la physiopathologie de la formation du thrombus, choisissez la proposition correcte. ?
Inhibition de la dégradation de fibrine
Accélération de la circulation
Activation du plasminogène
Hyperactivité du fibrinogène
Surdosage en calcium
Pour les facteurs favorisants de la maladie thrombo-embolique (MT, Indiquez la réponse correcte ?
Immobilisation
Kinésithérapie
Chirurgie du rachis
Chirurgie ORL
Dénutrition sévère
Une femme de 30ans sous contraception orale, en suspicion d’une maladie thrombo-embolique (MT. Son taux de D. dimères est > 800ng/ml. Pour confirmer le diagnostic, quel examen paraclinique demandez-vous ?
Gaz du sang (GDS)
Numération du plaquettes
Taux du prothrombine
Temps de coagulation (T
Taux du fibrinogène
Un homme de 50ans avec T=1,60m, P=90kg, a une obstruction de la veine iliaque haute avec dyspnée et douleur thoracique angoissante. Devant ce tableau clinique quel risque ?
Embolie pulmonaire
Embolie cérébrale
Œdème aigu du poumon
TRALI syndrome
Syndrome obstructif
Pour faire le diagnostic de gravité de la maladie thrombo-embolique (MT, quelle conduite pratique ? Indiquez la proposition correcte ?
Rechercher la présence d’un caillot flottant
Rechercher la présence d’une phlébite
Rechercher l’allergie à l’iode
Déterminer le degré de l’I. rénale
Evaluer le degré de détresse respiratoire
Une femme de 40 ans a une maladie post thrombotique mal suivi. Indiquez la conséquence de cette pathologie ?
I. veineuse
I. artérielle
I. rénale
Hypotension
Hypoplaquettose
Concernant les complications de la maladie thromboembolique, indiquez la réponse juste ?
Ulcères
Ischémie
Inflammation
Cellulite
Amyotrophie
Concernant le principe du traitement curatif de la maladie thrombo-embolique, quel bilan prétraitement ?
NFS - coagulation
Bilan des fonctions hépatiques
Bilan entrée - sorties
D. dimères - phospholipides
Taux fibrinogène - calcémie
Un homme de 50 ans présente une maladie post phlébitique récidivant et nécessite l’utilisation du bas de contention veineuse. Quel principe ?
Garder pendant 3 mois
Retirer en orthostatisme
Garder en position couchée
Garder pendant 1 semaine
Garder pendant 2 mois
Parmi les contre indications des anticoagulants ci-dessous, indiquez la réponse correcte . ?
Hémorragie en cours
AVC ischémique
Ancien trépanation
Maladie mitrale
Encéphalite
Concernant les mesures préventives de la maladie thrombo-embolique, choisissez la bonne proposition . ?
Vider régulièrement la vessie
Eviter les exercices physiques
Garder l'installation confortable
Evier boisson gazeuse
Garder l’équilibre glycémique
Une femme de 60 ans avec risque élevé de la maladie thrombo-embolique veineuse(MTEV). Quelle mesure de prévention post-opératoire avec les héparines ?
HNF : 5,000 UI/j
HNF : 3,000 UI/j
HNF : 4,000 UI/j
HBPM : < 3,400 UI/j
HBPM : > 3,400/j
Dans les pertes sanguines et adaptation à l’anémie du système cardio-vasculaire par libération des médiateurs sympathiques, indiquez la réponse correcte . ?
†‘ contractilité et ↑ F.C
†‘ contractilité et ↓F.C
†‘ conductibilité et ↓ F.C
†“ conductibilité et ↑F.C
†“conductibilité et ↓ F.C
Une jeune femme de 25A est opérée en urgence pour une grossesse extra-utérine rompue. Son taux d’hémoglobine est de 5,5g/dl. Elle est tachycardie à 130c/mn. Le remplacement du sang perdu est indiqué. Quelle bonne proposition ?
Transfusion par culots des G.R
Remplissage par hydroxy éthyl amidon
Transfusion par du sang total
Transfusion par des plaquettes
Transfusion par plasma frais
Pour l’anémie et situation pathologique surtout, l’impact possible sur les mécanismes d’adaptation, indiquez la proposition vraie . ?
L’âge
Le sexe
L’alcoolisme
Le tabagisme
La grossesse
Avant la pratique de la transfusion, indiquez la proposition correcte. ?
Evaluer l’état clinique du patient
Faire l’épreuve fonctionnelle respiratoire
Faire l’épreuve d’effort
Evaluer le degré de déshydratation
Rechercher le risque d’hyperkaliémie
Un homme de 70 ans avec une ischémie myocardique à l’ECG, vient d’opérer pour un hémopéritoine par rupture de la rate. Son taux d’hémoglobine (H en post opératoire est de 6g/dl. Quelle conduite transfusionnelle pour que son taux d’Hb atteint 10g/dl ?
Culots érythrocytaires 3 un
Sang total 4 unités
Culots érythrocytaires 4 unités
Culots plaquettaires 6 unités
Plasma frais congelé 3 unités
Concernant la conduite de la transfusion des CGR, indiquez la bonne recommandation . ?
Transfusion rapide les 15 premières minutes
Surveillance proche au début
Surveillance proche vers la fin
Contrôle du taux d’Hb 12h après
Réalisation d’une RAI 3 jours après
Parmi les objectifs de la transfusion des plaquettes, choisissez la réponse correcte . ?
Connaitre le site de production
Comprendre la physiologie
Connaitre la structure
Savoir diagnostiquer la pathologie
Savoir évaluer l’efficacité
Pour la prescription de la transfusion des plaquettes, quelle proposition vraie ?
Dose adulte : 1U de CPS/3-5kg
Dose adulte : 1U de CPS/7-10kg
Dose pédiatrique : 1U de CPS/3-5kg
Transfusion prophylactique : taux > 50.000/mm3
Prévention immunization systématique
Concernant les caractéristiques du plasma frais congelé (PF, mentionnez la réponse correcte . ?
Risque de transmission d’agents viraux
Durée de conservation : 2 mois
Décongélation à 35oC
Congélation 6h après prélèvement
Mise en quarantaine pendant 1 mois
Quelle indication pour le plasma frais congelé (PF ? Indiquez la bonne réponse . ?
Correction de la coagulopathie
Correction de la volémie
Substitution en albumine
Traitement de la phlébite
Prophylaxie de l’insuffisance hépatique
Concernant la posologie et les effets secondaires de la transfusion du plasma frais congelé, choisissez la proposition correcte. ?
Volume initial : 5-10ml/kg
Volume initial : 10-20ml/kg
Pneumopathie bactérienne
Insuffisance rénale
Lésions des hépatocytes
Parmi les complications de la transfusion sanguine ci-dessous, indiquez l’accident aigue grave . ?
Incompatibilité ABO
Lésions pulmonaires (TRALI)
Surcharge hydrique
Syndrome infectieux
Rash cutané
Plusieurs facteurs interviennent dans la coagulopathie lors d’une hémorragie massive. Indiquez la bonne réponse . ?
Acidose
Hyperthermie
Hypoxie
Hypocalcémie
Hypokaliémie
Dans les hémorragies massives, la recommandation de la transfusion est basée sur :?
Facteurs coagulation + plaquettes
Facteurs coagulation + Vitamine K
Culots G.R + Fibrinogène
Culots G.R + Acide tranexamique
Plaquettes + vitamine K
. Concernant les caractéristiques d'une thrombose artérielle , quelle bonne réponse ?
Douleur et nécrose des tissus asphyxiés
. Douleur au niveau des MI
L'embolie pulmonaire est le principal risque
Séquelles locales
. Souvent type oedème
Parmi les facteurs favorisants de la MTE, quelle proposition est correcte ?
Chirurgie du petit bassin
Notion familiale de diabète
Index masse corporel (IMC) < 25kg/m2
Syndrome de malabsorption
Chirurgie du thorax
Pour les signes cliniques de phlébites, cochez la bonne réponse:
Circulation veineuse collatérale 4
Douleur diffuse bilatérale
Contracture du mollet
Faiblesse musculaire
Sensation de crépitation
4.Concernant le diagnostic de gravité de maladies thromboemboliques veineuses (MTEV) choisissez la proposition correcte.
Présence d'un caillot flottant
Niveau iliaque bas
. Dyspnée expiratoire
. Apnée du sommeil
. Toux reproductible
Pour les maladies post thrombotiques, quelle est la bonne réponse?
Stagnation du sang en amont
Redissolution du caillot sanguin
Accélération du flux sanguin en amont
Accélération du flux sanguin en amont
Les valvules des veines sont intactes
Parmi les mesures préventives des MTEV suivantes , laquelle est juste ?
Port des bas de contention
Alimentation riche en lipide
Alimentation hypercalorique
Restriction hydrique
Vidange gastrique
Dans la prévention de la thrombophlébite en périopératoire, il faut :
Identifier les patients à risque
Identifier le risque anesthésique
Utiliser Aspirine en post opératoire immédiate
Faire le dosage du TP avant le traitement
Rechercher une anomalie de l'hémostase
Parmi les signes cliniques ci - dessous , lequel inclu au triade de Virchow ?
Ralentissement circulatoire
Hyperperméabilité capillaire
Accélération du flux sanguin
Vasoconstriction des vaisseaux
Diminution du retour veineux
Pour confirmer le diagnostic de maladies thromboemboliques veineuses (MTEV),quel examen biologique demandez - vous?
Gaz du sang (GDS)
Numération de la formule sanguine
Taux du prothrombine (TP)
Temps de saignement (TS)
Dosage du taux de fibrinogène
Concernant les facteurs de risques (FDR) biologiques des maladies thromboemboliques veineuses (MTEV) acquises, choisissez la réponse correcte .
†‘ homocystéinémie
↑ albumine plasmatique
†“homocystéinémie
↑ protéine .C plasmatique
†‘immunoglobuline .E (Ig .E )
. Pour les complications des maladies thromboemboliques veineuses (MTEV), cochez la bonne réponse .
. Ulcère
. Amyotrophie
. Nécrose
. Ischémie
. Conjonctivite
Quel bilan prétraitement des maladies thromboemboliques veineuses (MTEV) ?
. NFS – Plaquettes - Coagulation
. Bilan des fonctions hépatiques
. Bilan entrées - sorties
. .D. dimères – Phospholipides
. Lipidémie- Calcémie
Cochez la contre indication du traitement anticoagulant .
. Hémorragie en cours
Accident vasculaire ischémique
. Ancienne trépanation
. Polynévrite
. Coronaropathie
14. Mentionnez la durée de la prophylaxie de la thrombophlébite en chirurgie orthopédique de type prothèse totale de la hanche (PTH) .
. 42 jours
. 15 jours
. 21 jours
. 30 jours
. 45 jours
Mentionnez la prévention de la thrombophlébite périopératoire en cas de risque élevé .
. Héparine de bas poids móléculaire (HBPM) : > 3 400UI / J
. Héparine de bas poids móléculaire (HBPM) : < 3 400UI / J
. Héparine non fractionnée (HNF) : 2 500 UI 1f / J
. Héparine non fractionnée (HNF) : 2 500 UI 2 f / J
. Héparine non fractionnée (HNF) : 5 000 UI 2 f / J
Concernant les cibles d’action des anticoagulants, type AVK, cochez la réponse correcte.
.Facteur IIa
.Facteur VIIa – Facteur tissulaire
.Facteurs X-XI
.Facteurs VII
.Facteurs II-IX
Choisissez la bonne réponse pour les cibles d'action des héparines:
.Anti thrombine III
.Fibrinogène
.Fibrine
.Prothrombine
.Facteur Xa
Pour les caractéristiques chimiques des héparines de bas poids moléculaire (HBPM), cochez la proposition vraie.
Poids moléculaire (PM) : 2000 à 10.000Da
Poids moléculaire (PM) < 2000 Da
Activité sur anti VIIa
Obtenues à partir des plantes
Structure de 4 sucres
Concernant les héparines non fractionnées (HNF). Quelle réponse vraie ?
.Plus de risque hémorragique que les HBPM
.Efficacité indépendant de l'état du malade
.Fixation sur les facteurs XI et XII
.Fixation sur le facteur XII
.Plus d'activité anticoagulante que HBPM.
Concernant la pharmacocinétique des héparines non fractionnés (HNF), cochez la bonne réponse.
. Variation de l'effet pour une même concentration
. Demi-vie dépendante de la voie d’administration
. Demi-vie indépendante de la dose
. Variation de l'effet pour des concentrations différentes
. Passage de la barrière placentaire
Pour la pharmacocinétique des héparines de bas poids moléculaires (HBPM), cochez
. Demi-vie 5-6h
. Demi-vie 2-3h
. Demi-vie dépendante de la dose
. Effet biologique non prévisible
. Absorption au niveau du tractus digestif
la réponse correcte
Concernant l'adaptation posologique des héparines non fractionnés (HNF) quelle est la bonne proposition?
. TCA doit être 2-3
. Contrôle nécessaire plaquettes
. Contrôle nécessaire TP
. TCA doit être 1,2 - 1,5
. TCA doit être 3,5 - 4,5
En cas de saignement secondaire à une action anticoagulante excessive des héparines, quelle proposition correcte ?
. Arrêter le traitement
. Remplacer les héparines par Aspirine
. Remplacer les héparines par Plavix
. Poursuivre le traitement à dose moindre
. Utiliser la vitamine K
Concernant les particularités des anti-vitamines K (AVK), cochez la réponse juste.
. Index thérapeutique large
. Fixation forte aux protéines plasmatiques
. Pas de variabilité inter individuelle de réponse
. Elimination rénale
. Surveillance nécessaire de NFS
Pour les anti-agrégants plaquettaires, les inhibiteurs de la voie ADP, le clopidogrel en comparant avec le Ticlopidine, est :
. Effets indésirables hématologiques moins marquées
. Moins actif Ticlopidine
. Moins toléré que Ticlopidine
. Effets indésirables hépatiques plus marquées
. Effets toxiques importants
Concernant les thrombolytiques , cochez la réponse correcte.
. Accélérer la dissolution du caillot intravasculaire
. Favoriser la formation de la fibrine
. Favoriser la formation du plasminogène
. Ralentir la formation du caillot
. Accélérer la formation du caillot intravasculaire
Quelle bonne indication des héparines ?
. Maladie thromboembolique
. I. rénale chronique dialysée
. I. Cardiaque congestive
. Maladie systèmique
. Syndrome de détresse respiratoire
Mentionnez la dose de Lovenox pour le traitement préventif.
. 2 000 UI anti Xa /0,2 ml
. 500 UI anti Xa / ml
. 1 000 UI anti Xa / ml
. 1 500 UI anti Xa / ml
. 2 500 UI anti Xa /0,1 ml
Concernant les facteurs qui assurent la sécurité d'emploi des héparines en pratique, cochez la réponse correcte .
Respect de la posologie
Contre indication chez les I. rénaux
Dose indépendante du risque
Surveillance quotidienne du TP
Surveillance systèmatique de l’INR
Concernant la pharmacodynamie des AVK, mentionnez la bonne proposition .
. Action in vitro
. Elimination rapide
. Maximum effet après 1 á 2 jours
. Maximum effet après 2 á 3 jours
. Maximum effet après 2 á 4 jours
Signalez la prise en charge des accidents hémorragiques secondaires à l'utilisation des AVK .
. Arrêter AVK
. Oxygéner le patient
. Utiliser les colloïdes
. Transfuser du plasma frais congelé
. Transfuser du culot érythrocytaire
Parmi les effets indésirables des AVK , en début de la grossesse , quelle réponse est correcte ?
. Effet tératogène
. Avortement
. Risque hémorragique
. Trouble dyspepsique
. Déséquilibre hormonal
Concernant les anti agrégants plaquettaires , lequel appartient au groupe des inhibiteurs de cyclo oxygénase 1 (COX1) ?
. Aspirine
. Ticlopidine
. Clopidogrel
. Dipyridamine
. Abciximab
Pour les caractéristiques des médicaments thrombolytiques, lequel est correcte ?
. Favoriser la formation de plasmine
. Favoriser la formation de fibrine
. Accélérer l’écoulement du sang
. Ralentir la formation du plasminogène
. Inhiber indirectement la dégradation de la fibrine
Cochez la bonne réponse . Altéplase injectable appartient au groupe :
. Tisssue plasminogen activator
. Streptokinase
. Urokinase
. Inhibiteur COX1
. Récepteur GpIIb/IIIa
Concernant l’hémostase physiologique , cochez la bonne réponse
. Prévention des saignements spontanés
. Prévention des thromboses veineuses profondes
Prévention des syndromes hémorragiques
Arrêt des hémorragies diffuses
Vasodilatation capillaire
Choisissez la réponse correcte.: La vasoconstriction réflexe au cours de l’hémostase primaire
Ralentissement de l’écoulement du sang
Facilité de la fluidité sanguin
Redissolution des protéines coagulantes
Regroupement des hématies
Regroupement des radicaux libres
Concernant l’activation des plaquettes au cours de l’hémostase primaire , quelle bonne réponse ?
Réaction de dégradation
Réaction d’hydrolyse
Réaction de dégranulation
Sécrétion ATP
Sécrétion des cytokines
Pour la coagulation sanguine, choisissez la bonne réponse
. Durée 5 à 10mn
. Durée 15 à 20mn
. Renforcement de la vasconstriction
. Production des protéines .C et .S
. Produit final fibrinogène
Quelle bonne proposition pour les rôles des protéines plasmatiques ?
. Cofacteurs : Facteurs V et VIII
. Zymogènes : Facteurs I, VII, VIII
. Transporteur : Facteur I
. Transporteur : Facteur II
. Récepteurs : Facteur IX et X.
Concernant l’anticoagulation physiologique (AT), choisissez la proposition correcte
Protéines .C et S inhibent facteur .V et VIII
Rôle du prothrombine
Rôle du fibrinogène
Protéine .C inhibe l’activation facteur VI
Protéine .S inhibe l’activation facteur VII
Pour le temps de thrombine (TT), quelles est le réponse correcte ?
. Explore la fibrinoformation
. Explore la thrombinoformation
. Explore la formation du thrombus blanc
. Normale : > temps témoin +3
. Normale : < temps témoin + 10
Choisissez la proposition correcte,pour les tests d’orientation :
. Anomalie du TP : Facteurs II-V-VII-X
. Anomalie du TP : Facteurs VIII-IX
. Anomalie du TP : Facteurs I-IV-XI
. Anomalie du TCA : Facteurs V-X
. Anomalie du TCA : Facteurs II-X
Concernant la fibrinolyse, cochez les bonnes propositions:
. Facteur de déclenchement : présence de fibrine
. Facteur déclenchement : Fibrinogène
. Ralentissement de la formation de thrombine
. Le plein effet est décalé dans 24h
. Produits utilisés de la digestion : PDF
Dans l’exploration biologique pour le dosage des protéines de la fibrinolyse, quelle réponse juste ?
. Plasminogène
. D.dimères
. Plasmine
. Plasminogène activation
. Fibrinogène
Dans le phénomène de la fibrinolyse , cochez la proposition correcte
. Reperméabilisation du vaisse
. Ralentissement de l’agrégation plaquettaire
. Formation du thrombus blanc
. Vasodilatation artériolaire
. Arrêt de l’adhésion plaquettaire
Quelle méthode d’exploration pour le test global de l’hémostase primaire ?
. Temps du saignement (TS)
. Temps de thrombine (TT)
. Dosage du taux du prothrombine (TP)
. Numération des plaquettes
. Temps de coagulation (TC)
Parmi les facteurs ci-dessous , lequel est inclu dans les composants du complexe enzymatique ?
. Facteur Va
. Facteur VII
. Facteur VIII
. Facteur IIa
. Facteur IXa
Dans l’exploration biologique de la coagulation, parmi les tests ci-dessous ,lequel appartient au test semi-global d’orientation. ?
. Temps de céphaline activé (TCA)
. Taux du fibrinogène
. Taux du prothrombine
Temps de coagulation
. Calcémie
Parmi les caractéristiques du temps de céphaline activé (TCA) , mentionnez laréponse vraie.
. Exploration de la voie intrinsèque et la voie comm
. Exploration de la voie extrinsèque et la voie comm
. Résultat normal , par rapport au témoin = 1,5
. Résultat normal , par rapport au témoin = 2
. Résultat normal , par rapport au témoin = 2,5
Cochez la bonne réponse. L'indication de la transfusion des culots de globules rouges (CGR) :
. Chirurgie neurologique , taux d’Hb ≥ 10g /dl
. Sujets ASA I , taux d’Hb ≥ 8g / dl
. Sujets coronariens , taux d'Hb < 8g / dl
. I. rénale chronique , taux d’Hb ≥ 10g /dl
. I. respiratoire , taux d’Hb ≥ 10g /dl
Choisissez la proposition correcte .Les mécanismes d'adaptation de l'anémie visent à :
. Maintenir une oxygénation optimale des tissus
. Diminuer la contractilité cardiaque
. Stabiliser la volémie
. Maintenir une perfusion rénale correcte
. Réduire la production des radicaux libres
Cochez la bonne réponse.En cas d'anémie hypovolémique par perte sanguine rapide Il y a :
. ↓du flux splanchnique
. ↑ flux sanguin musculo-squelettique
. ↑activité du système sympathique
. ↓rétention hydrosodée
. ↓ action du système rénine-angiotensine
Concernant la conduite de la transfusion du CGR, quelle proposition correcte ?
. Dose doit être adaptée aux pertes sanguines
. Dose doit être adaptée à la diurèse horaire
. Dose doit être adaptée à la volémie
.↑ Hte de 5% par unité de CGR chez un adulte
.↑ Hb de 2g / dl par unité de CGR chez un adulte
Concernant la conduite de la transfusion des CGR, cochez la bonne réponse.
Contrôle du taux d'Hb 24h après transfusion
Contrôle du taux d'Hb 72h après transfusion
Réalisation d'une RAI dans 3 jours après transfusion
Réalisation d'une RAI dans 2 jours après transfusion
Surveillance régulière toute les 15mn au début
Concernant les caractéristiques des concentrés de plaquettes par aphérèse (CPA), cochez la bonne réponse.
Produits par cytophérèse
Produits par poolage
Produits par centrifugation
Nombre de1.1011 à 5.1011 plaquettes/unité
Nombre 9.1011 à 10.1011 plaquettes/unité
Dans la préparation de transfusion plaquettaire, la dose préconisée chez un adulte :
1 unité de CPS/ 7 à 10kg de poids
0,1 Ã 0,2 x 1011 plaquettes par 10kg de poids
0,2 Ã 0,4 x 1011 plaquettes par 7kg de poids
0,8 Ã 010 x 1011 plaquettes par 7kg de poids
0,5 Ã 0,7 x 1011 plaquettes par 10kg de poids
Choisissez la proposition vraie . Concernant les caractéristiques du plasma frais congelé (PFC) , une unité de 200 à 300ml (PFC) contient :
. 45.103/mm3 de plaquettes
. 65.103/mm3 de plaquettes
. 100.103/mm3 de plaquettes
. 10 UI/ml de facteurs VIII
. 20 UI/ml de facteurs VIII
Concernant les indications du plasma frais congelé (PFC), quelle proposition est correcte ?
. Correction de la coagulopathie de dilution
. Traitement du syndrome hémorragique
. Traitement prophylactique de l'hémorragie
. Correction du choc hypovolémique
. Substitution en albumine
Cochez la bonne proposition . Le plasma frais congelé (PFC) est utilisé en prophylaxie chez les patients liés à une procédure invasive en cas de :
. IHC + risque hémorragique
. IHC + cirrhose décompensé
. IHC + hypoalbuminémie
. Traitement par AVK + Ascite
. Traitement par AVK + I. rénale chronique
Signalez l'évaluation clinique avant la transfusion des CGR.Choisissez la réponse correcte
. Evaluer l’état clinique du patient
. Evaluer l’état nutritionnel du patient
. Rechercher une dénutrition
. Rechercher des ATCD chirurgcaux
. Rechercher le risque anesthésique
Mentionnez le mode et durée de conservation des concentrés plaquettaires , en choisissant la bonne réponse .
. Température entre 20 et 24 oC
. Température entre 10 et 15 oC
. Durée de 2jours
. Durée de 4 jours
. Durée de 10 jours
Parmi les paramètres qui servent à juger l'efficacité de la transfusion des plaquettes , cochez la bonne proposition .
. Stabilité de l’état hémodynamique
. Reprise de la diurèse
. Arrêt du saignement
. ↑ de la tachycardie
. ↓de la cyanose
Parmi les signes cliniques ci-dessous , lequel indique la mauvaise tolérance au cours de la transfusion des culots plaquettaires ?
. Urtcaire
. Hypothermie
. Vasoconstriction
. Bradycardie
. Toux
Concernant les complications de la transfusion massive, choisissez la réponse juste.
. Hyperthermie
. Hyperkaliémie
. Hypercalcéme
. Hypermagnésémie
. Embolie graissseuse
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