Эндоскопический гемостаз

При каком варианте варикозного расширения вен допустимо использовать многозарядное лигирующее устройство для выполнения первичной профилактики варикозного кровотечения из вен желудка

GOV1

GOV2

IGV1

IGV2

Больной с рецидивирующим кровотечением из варикозно расширенных вен пищевода готовится к проведению TIPS. В анамнезе несколько сеансов лигирования. Последнее лигирование выполнено 2 недели назад. Накануне дня предполагаемой операции возникло повторное кровотечение. Какому методу гемостаза следует отдать предпочтение перед постановкой порто-системного шунта.

Лигирование

Склеротерапия

Установка зонда Блекмора

Установка стента Даниша

У больного при эндоскопическом исследовании выявлено продолжающееся кровотечение Forrest Ia, источником которого является острая язва антрального отдела желудка. Доступны для применения различные методы гемостаз. Какой из них обладает наименьшей долгосрочной эффективностью.

Коагуляционный с использованием монополярной коагуляции

Аргоноплазменная коагуляция

Инъекционный

Наложение гемостатических клипс

При эндоскопическом исследовании выявлены признаки продолжающегося артериального кровотечения, источник которого расположен в теле желудка. Источник кровотечения отчетливо не определяется вследствие постоянного поступления свежей крови и наличия сгустков крови, которые смещаются при изменении положения тела и поворотах больного. Состояние пациента стабильное. Проводится инфузионная терапия. Какая последовательность мероприятий будет оптимальной для достижения стойкого гемостаза.

Промывание желудка через зонд и гемостаз клипированием

Промывание желудка через зонд и гемостаз коагуляцией

Обкалывание по периметру предположительного источника кровотечения с последующей коагуляцией или клипированием

Клипирование предположительного источника кровотечения и последующая коагуляция

Клипирование предположительного источника кровотечения и усиление гемостатического эффекта инъекционным методом

Какое заболевание может быть заподозрено у пациента с массивной кровопотерей при эндоскопических признаках состоявшегося кровотечения (источник кровотечения в желудке) и минимальных изменениях слизистой при эндоскопическом осмотре?

Синдром Меллори-Вейса

Синдром Дьелафуа

Сидром портальной гипертензии

Геморрагический синдром

Какой метод гемостаза является наиболее оптимальным при кровотечении, возникшем во время формирования тоннеля при ПОЭМ?

Клипирование

Аргоноплазменная коагуляция

Электрокоагуляция щипцами для горячей биопсии

Распыление гемостатической пудры

После петлевого удаления эпителиального новообразования сигмовидной кишки констатирован полнослойный дефект стенки кишки до 1 см в диаметре. Какой метод гемостаза является оптимальным и позволяет устранить оба осложнения.

Закрытие дефекта гемостатическими клипсами

Закрытие дефекта клипсой OTSC (OVESCO)

Закрытие дефекта петлей с фиксацией клипсами

Проводится эндоскопическое удаление эпителиального новообразования желудка. При выполнении диссекции в подслизистом слое выделена сосудистая структура до 2 мм, которая захвачена щипцами для горячей биопсии. Какой режим коагуляции целесообразно выбрать для обработки сосуда?

FORCED COAG

SOFT COAG

SPRAY COAG

PULSED APS

Правильная методика выполнения инъекционного гемостаза подразумевает выполнение инъекции

Непосредственно в кровоточащий сосуд

Рядом с источником кровотечения с проксимальной (аборальной) стороны

Рядом с источником кровотечения в двух точках

Рядом с источником кровотечения в четырех точках

Какой метод гемостаза является оптимальным при наличии диффузной кровоточивости при множественных MALT-лимфомах желудка в стадии деструкции на фоне проведения химиотерапии

Аргоноплазменная коагуляция

Прецизионная монополярная коагуляция шариковым электродом

Нанесение гемостатической пудры

Нанесение клеевых композиций

Эндоскопический гемостаз

More Quizzes