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Anapath

1. Les surcharges cellulaires sont des lésions caractérisées par:

A. Nécrose cellulaire importante

B. Apoptose

C. L’accumulation, dans les cellules, d’un produit du métabolisme @

D. La rétention d’eau et des électrolytes

E. La rétention de triglycéride

2. La surcharge cellulaire qui concerne les anomalies du métabolisme cellulaire est:

A. La surcharge par intrusion

B. La surcharge dysmétabolique @

C. La surcharge par pénétration

D. La surcharge hypertrophique

E. La surcharge atrophique

3. La rétention de produit lipidique, le triglycéride, dans les hépatocytes est

A. La glycogénose

B. La stéatose @

C. La sidérose

D. L’hémochromatose

E. L’amylose

4. Parmi les lipoprotéines suivantes, laquelle qui contient la densité très faible ?

A. Le chylomicron @

B. Le VLDL

C. Le HDL

D. L’IDL

5. Parmi les lipoprotéines suivantes, laquelle qui contient la densité très forte?

A. Le chylomicron

B. Le VLDL

C. Le HDL @

D. L’IDL

E. Le LDL

6. Les cholestérols sont transportés aux tissus par :

A. Le chylomicron

C. Le HDL

D. L’IDL

E. Le LDL @

7. Le triglycéride est transporté aux tissus par :

A. Le chylomicron et le VLDL @

B. Le VLDL

C. Le HDL

D. L’IDL

E. Le LDL

8. Les lipoprotéines de faible densité (LDL.)

A. Contiennent de l'apoprotéine B @

B. Transportent des triglycérides

C. Sont riches en triglycérides

D. Sont dégradées par la lipoprotéine lipase

E. Sont synthétisés par les entérocytes

9. L’accumulation de cholestérol dans les tissus est:

A. Le xanthome @

B. L’hématome

C. L’athérome

D. L’hypercholestérolémie

E. L’inflammation

10. La paroi artérielle qui présente l’accumulation de lipide LDL, des macrophages spumeuses, des cellules inflammatoire chroniques et quelques fibres collagènes est:

A. La strie lipidique

B. La plaque athéromateuse @

C. La plaque athéromateuse compliquée

D. L’artériosclérose

E. L’artériolosclérose

11. Toutes ces propositions concernant l'athérosclérose sont exactes, sauf une:

A. Elle prédomine dans l'intima des artères

B. Elle peut détruire la lame élastique interne dans les lésions très évoluées

C. Elle forme des plaques qui peuvent s'ulcérer

D. Elle touche surtout les grosses veines @

E. Elle peut être à l'origine d'anévrismes

Une des propositions suivantes concernant l'athérosclérose est fausse : laquelle ?

A. Débute dans l'intima

B. Intéresse les artères de la grande circulation

C. Localisation préférentielle aux bifurcations et aux points de départ des collatérales

D. Richesse en lipides

E. Ne favorise pas les thromboses @

13. Les lésions microscopiques de l'athérosclérose :

A. Comportent des dépôts glycogéniques

B. Peuvent se calcifier @

C. Débutent dans l'intima veineux

D. Sont riches en polynucléaires

E. Sont réversibles au stade compliqué

Les images initiales de l'athérosclérose comportent :

A. Une plaque d'œdème de l’adventice

B. Une nécrose fibrinoïde sous-intimale

C. Un dédoublement de la limitante élastique interne

D. Une accumulation de cellules spumeuses @

E. Une fibrose du média

15. Parmi les lésions suivantes de l'athérosclérose, laquelle ou lesquelles est (sont) réversible(s) ?

A. Points lipidiques

B. Stries lipidiques @

C. Pustules athéromateuses

D. Plaques d'athérome

E. Plaques gélatineuses (ou mucoïdes)

16. Parmi les propositions suivantes concernant l'athérosclérose, indiquez celle qui est la complication majeure:

A. Elle lèse les artères de moyen et de gros calibre

B. Elle rétrécit progressivement la lumière artérielle

C. Elle représente le point d'appel d'une thrombose @

D. La migration d'un fragment de plaque d'athérome est responsable d'embolie pulmonaire

E. Elle fragilise la paroi artérielle et donne alors naissance à un anévrysme

17. La durée de vie d'un polynucléaire neutrophile dans un foyer inflammatoire est de :

A. Quelques minutes

B. Quelques heures

C. Quelques jours @

D. Plusieurs semaines

E. Plusieurs mois

18. Le facteur étiologique essentiel de l'œdème inflammatoire est l'un des éléments suivants. Lequel ?

A. Augmentation de la pression veineuse

B. Hypoprotéinémie

C. Rétention hydrosodée

D. Augmentation de la perméabilité vasculaire des capillaires et des veinules @

E. Augmentation de la pression artérielle

19. Lequel des éléments suivants trouve-t-on dans la paroi d'un abcès collecté:

A. Nécrose fibrinoïde

B. Polynucléaires altérés

C. Granulome en cellules épithéloïdes

D. Vascularite

E. Tissu conjonctif jeune @

20. Un abcès se distingue d'un phlegmon par :

A. Richesse en polynucléaires

B. Présence de polynucléaires altérés

C. Aspect collecté de la lésion @

D. Etendue des thromboses veineuses

E. Intensité de l'exsudat fibrineux

On observe dans un bourgeon charnu tous les éléments suivants, sauf un. Lequel ?

A. Dépôts fibrineux

B. Polynucléaires

C. Fibroblastes

D. Calcifications @

E. Capillaires

Le bourgeon charnu

A. Est le mode de régénération des épithéliums

B. Ne s'observe qu'au niveau de revêtement cutané

D. Ne ressemble pas à un angiome

E. Est un état précancéreux

23. Quel est le médiateur de l'inflammation libéré par les macrophages à la suite d'une transformation de l'acide arachidonique par la voie de la cyclooxygénase?

A. Lysozyme

B. Prostaglandine E2 @

C. Leucotriène B4

D. PAF (facteur d'activation plaquettaire)

E. Cachectine

Une des inflammations suivantes n'est pas aiguë. Laquelle ?

A. Inflammation hémorragique

B. Inflammation tuberculoïde @

C. Inflammation gangréneuse

D. Inflammation fibrineuse

E. Inflammation œdémateuse

Un malade est porteur de lésions de tuberculose pulmonaire nécrotique. Quelle est la nature de la nécrose ?

A. Fibrinoïde

B. Ischémique

C. Caséeuse @

D. Purulente

E. Hyaline

26. Tous ces éléments sont en faveur d'un diagnostic histologique de tuberculose sauf un. Lequel ?

A. Présence de cellules géantes type Langhans

B. Présence de nombreux polynucléaires @

C. Présence de nécrose caséeuse

D. Présence de cellules épithélioïdes

E. Présence de lymphocytes

27. Le constituant essentiel de la sclérose est :

A. L'histiocyte

B. Le granulome

C. La fibre collagène @

D. La substance hyaline

E. La fibre élastique

28. L'œdème inflammatoire a tous les caractères suivants, sauf un:

A. Il est lié à une augmentation de la perméabilité des capillaires

B. Il peut se collecter dans une cavité naturelle

C. Il peut évoluer vers la fibrose

D. Il est dû à une congestion passive @

E. Il est riche en protéines

29. Des lipides insaturés cycliques (prostaglandines leucotriènes) interviennent dans le déroulement du processus inflammatoire :

A. Au cours de la phase vasculo-sanguine @

B. Au cours de la phase cellulaire

D. Au cours de la néogenèse vasculaire

E. Au cours de la régénération épithéliale

30. A l'examen anatomique d'un organe remanié par un infarctus récent de moins de 5 jours, on retrouve : la ou les lésion(s) suivante(s) :

A. Nombreux macrophages

B. Nécrose caséeuse

C. Fibrose

D. Infiltrat à polynucléaires @

E. Nécrose fibrinoïde

31. L'évolution habituelle d'un infarctus est :

A. La suppuration

B. La calcification

C. Le ramollissement

D. La sclérose @

E. Le kystisation

Toutes les propositions sur l'infarctus sont vraies sauf une :

A. Est une nécrose ischémique

B. Peut exister sans sténose des artères irriguant le territoire correspondant

C. Est parfois provoqué par une embolie

D. Est consécutif à une ischémie lente @

E. Est parfois provoqué par une thrombose oblitérante

33. Parmi les cellules des foyers inflammatoires, quelle est celle qui mérite le qualificatif de "macrophage" ?

A. Polynucléaire neutrophile

B. Polynucléaire éosinophile

C. Lymphocyte

D. Histiocyte @

E. Plasmocyte

Dans l'inflammation tuberculeuse, la nécrose caséeuse peut évoluer vers toutes les situations ci-dessous sauf une. Laquelle ?

A. Ramollissement

B. Calcification

C. Evacuation par un conduit naturel

D. Sclérose d'enkystement

E. Résorption spontanée @

Dans la première phase du processus inflammatoire, quelle est la cellule siégeant dans le tissu conjonctif qui est capable de libérer des substances vasoactives ?

A. Polynucléaire neutrophile

B. Fibroblaste

C. Mastocyte @

D. Plasmocyte

E. Histiocyte

Les propositions suivantes sont des médiateurs chimiques intervenant plus particulièrement dans la phase vasculosanguine de la réaction inflammatoire sauf une. Laquelle ?

A. Sérotonine

B. Histamine

C. Prostaglandines

D. Kinines

E. Lymphokines @

37. Parmi les lésions suivantes, laquelle est la plus évocatrice de l'inflammation tuberculeuse ?

A. Exsudat

B. Sclérose

C. Granulome épithélioïde et gigantocellulaire

D. Nécrose caséeuse @

E. Calcifications

38. Une des cellules inflammatoires suivantes est évocatrice d'une inflammation allergique. Laquelle ?

A. Lymphocyte

B. Polynucléaire neutrophile

C. Polynucléaire éosinophile @

D. Plasmocyte

E. Polynucléaire basophile

Parmi les lésions suivantes, quelle(s) est (sont) celle(s) qui corresponde(nt) à une inflammation non granulomateuse ?

A. Sarcoïdose

B. Abcès staphylococcique @

C. Maladie de Crohn

D. Lèpre

E. Tuberculose

40. Le facteur étiologique essentiel de l'œdème inflammatoire est l'un des éléments suivants. Lequel ?

A. Augmentation de la pression veineuse

B. Hypoprotéinémie

C. Rétention hydrosodée

D. Augmentation de la perméabilité vasculaire des capillaires et des veinules @

E. Augmentation de la pression artérielle

41. On peut observer dans une inflammation tuberculeuse toutes les lésions suivantes sauf une. Laquelle ?

A. Afflux de polynucléaires

B. Congestion

C. Nécrose suppurée @

D. Présence de cellules épithélioïdes

E. Sclérose

42. Lors d'une réaction inflammatoire, toutes les propositions suivantes concernant l'histamine sont exactes, sauf une :

A. C'est le premier médiateur libéré

B. Elle est libérée par dégranulation des macrophages @

C. Elle entraîne une stase capillaire majeure

D. Elle augmente la perméabilité capillaire

E. Elle entraîne un œdème local

43. L'infiltrat cellulaire initial, lors d'une réaction inflammatoire induite par des complexes immuns précipitants, est essentiellement composé d'un type cellulaire. Lequel ?

A. Mastocyte

B. Lymphocyte

C. Polynucléaire @

D. Macrophage

E. Aucune des cellules citées

44. Parmi les propositions suivantes indiquez celle qui désigne la population cellulaire d'un foyer inflammatoire :

A. Botryomycome

B. Blastème de régénération

C. Granulome inflammatoire @

D. Bourgeon charnu

E. Aucune des propositions précédentes n'est exacte

45. Parmi les caractères suivants, indiquez celui (ceux) qui caractérise(nt) la phase exsudative de l'inflammation :

A. Congestion passive

B. Œdème @

C. Mobilisation et multiplication des histiocytes (macrophages)

D. Diapédèse des polynucléaires

E. Infiltration lympho-plasmocytaire

46. Parmi les affections suivantes, quelle(s) est (sont) celle(s) qui est (sont) une (des) inflammation(s) non chronique(s) ?

A. Réaction à corps étrangers

B. Mastite granulomateuse

C. Nodule tuberculeux calcifié

D. Cholécystite gangreneuse @

E. Cirrhose du foie

47. Dans la liste suivante, quels sont les facteurs non-susceptibles de déclencher une réaction inflammatoire ?

A. Un traumatisme

B. Des radiations ionisantes

C. Une nécrose tissulaire

D. Un conflit immunitaire

48. Quelle est la cause la plus fréquente d'une fibrose ?

A. Fibrose post-inflammatoire @

B. Fibrose post-radique

C. Fibrose du stroma des cancers

D. Fibrose idiopathique

E. Fibrose médicamenteuse iatrogène

49. L'hépatite alcoolique aiguë s'observe :

A. Au stade de stéatose

B. Au stade de fibrose

C. Au stade de cirrhose

D. A tous les stades de l'hépatopathie alcoolique @

E. Aucune des réponses précédentes n'est exacte

50. Morphologiquement l'inflammation aiguë se traduit par la présence de, sauf une :

A. Fibrose @

B. Congestion active

C. Afflux d'histiocytes macrophagiques

D. Œdème

E Afflux de polynucléaires

51. Indiquez la variété de cellule la plus sensible à l'hypoxie :

A. Fibre myocardique

B. Fibroblaste

C. Neurone @

D. Hépatocyte

E. Cellule intestinale

52. Une sclérose ancienne est caractérisée par :

A. Une infiltration inflammatoire polymorphe

B. De nombreux capillaires néoformés

C. Une grande cellularité

D. De nombreux trousseaux de collagène épais @

E. Un œdème interstitiel

53. L'ischémie désigne :

A. La nécrose tissulaire secondaire à une oblitération vasculaire

B. La diminution ou l'arrêt du retour veineux d'un territoire de l'organisme

C. La diminution ou l'arrêt de l'apport sanguin artériel dans un territoire de l'organisme @

D. La diminution ou l'arrêt de l'apport d'oxygène dans un territoire de l'organisme

E. L'augmentation de la consommation d'oxygène dans un territoire de l'organisme

54. Toutes les propositions sur l'infarctus sont vraies sauf une :

A. Est une nécrose ischémique

B. Peut exister sans sténose des artères irriguant le territoire correspondant

C. Est parfois provoqué par une embolie

D. Est consécutif à une ischémie lente @

E. Est parfois provoqué par une thrombose oblitérante

55. Toutes les causes suivantes peuvent favoriser la survenue d'une thrombose veineuse des membres inférieurs sauf une. Laquelle ?

A. Déficit en anti-thrombine III

B. Décubitus prolongé

C. Anti-coagulant, anti facteur VIII @

D. Prise d'oestro-progestatif

E. Déficit en protéine C

56. Tous les facteurs suivants favorisent la survenue d'une thrombose veineuse sauf un. Lequel ?

A. Le rétrécissement de la lumière du vaisseau

B. L'exercice physique @

C. La stase par insuffisance cardiaque

D. L'altération de la paroi endothéliale

E. L'hypercoagulabilité sanguine

57. Parmi les différentes évolutions possibles d'une thrombose veineuse, laquelle est à la fois fréquente et grave ?

A. Calcification

B. Surinfection

C. Mobilisation @

D. Lyse puriforme

E. Rupture vasculaire

58. La conséquence tissulaire la plus fréquente et la plus grave d'une thrombose artérielle est :

A. La nécrose ischémique @

B. La congestion active

C. L'œdème transsudatif

D. L'infarcissement hémorragique

E. La congestion passive

59. La lésion cérébrale secondaire à une thrombose d'une branche de l'artère sylvienne est:

A. Un infarctus rouge

B. Un infarcissement hémorragique

C. Un ramollissement cérébral @

D. Un abcès

E. Une lacune

60. Des lésions suivantes, quelle est celle qui ne se rencontre pas dans l'évolution d'un thrombus veineux de stase ?

A. Fibrinolyse

B. Organisation conjonctive

C. Calcification

D. Nécrose fibrinoïde @

E. Mobilisation

61. Parmi les modalités évolutives suivantes d'un thrombus, laquelle est la plus fréquente ?

A. Ramollissement puriforme aseptique

B. Suppuration septique

C. Mobilisation du caillot

D. Thrombolyse

E. Organisation @

62. Le ou les facteurs suivants favorisent la formation d'une thrombose, sauf :

A. Lésion de la paroi vasculaire

B. Ralentissement du courant sanguin

C. Prise d'oestroprogestatifs

D. Insuffisance hépatique aigue @

E. Déficit en anti-thrombine III

63. Parmi les évolutions possibles d'une thrombose veineuse, quelle est celle qui n'est pratiquement jamais réalisée ?

A. Mobilisation

B. Restitution "ad integrum" de la structure vasculaire @

C. Suppuration par développement d'un germe

D. Réorganisation du caillot avec "réperméabilisation"

E. Liquéfaction enzymatique du caillot

64. L'embolie paradoxale est :

A. Un embole à partir d'un myxome

B. Un embole provenant de l'oreillette gauche chez un patient en fibrillation auriculaire

C. Survient seulement en présence d'une fistule artério-veineuse

D. Un thrombus venant de la circulation veineuse et passant à travers un défaut septal congénital pour gagner une artère systémique @

E. Un embole de nature non cruorique

65. L'embolie pulmonaire peut avoir toutes les conséquences suivantes sauf une ?

A. Mort subite

B. Infarctus

C. Abcès du poumon

D. Scléro-emphysème diffus @

E. Métastases tumorales

66. Quelle est la variété d'embolie la plus fréquente ?

A. Gazeuse

B. Parasitaire

D. Graisseuse

E. Cruorique @

67. Parmi les affections suivantes, quel est (ou quelles sont) celle(s) qui est (sont) susceptible(s) de se compliquer d'embolies :

A. Hypercholestérolémie

B. Lésion initiale de la strie lipidique d’athérosclérose

C. Lipomatose

D. Fracture de jambe @

E. Amylose rénale

68. Plusieurs causes possibles d'embolies graisseuses sont connues, quelle est la plus fréquente ?

A. Contusion du tissu adipeux @

C. Brûlure

D. Stéatose hépatique

E. Cirrhose alcoolique

69. Les embolies graisseuses peuvent être la conséquence :

A. De la fièvre typhoïde

C. De l'hypercholestérolémie

D. D'une intervention de chirurgie orthopédique @

E. D'une contusion

70. Toutes ces propositions concernant le syndrome cholestatique sont exactes sauf une:

A. Il y a une augmentation de taux de bilirubine conjugué

B. Il y a une augmentation de taux des acides (sels) biliaires secondaires @

C. Le patient peut avoir le prurit

D. L’hémorragie peut survenir à cause de l’hypoprothrombinémie

E. L’hypercholestérolémie est essentielle

71. Une des propositions suivantes concernant l'ictère de charge est fausse : laquelle ?

A. Le foie excrète une forte quantité de bilirubine conjuguée

B. Les selles sont très colorées

C. Le stercobilinogène fécal est diminué @

D. Les urines contiennent beaucoup d'urobiline

E. L’ictère additionné peut développer à cause de forte concentration du pigment dans la bile

72. Une des propositions suivantes concernant l'hémolyse intravasculaire est fausse : laquelle ?

A. Elle peut être provoquée par des substances toxiques, des toxines microbiennes ou des venins

B. Elle peut être provoquée par des prothèses valvulaires, rein artificiel, micro-angiopathie thrombotique

C. Elle peut être provoquée par des parasites intraglobulaires

D. La bilirubine indirecte est diminuée @

E. Elle peut donner l’hémoglobinurie

73. Toutes les propositions sur l'ictère cholestatique sont vraies sauf une :

A. Ictères à bilirubine non conjuguée @

B. Urines jaune foncées

C. Selles décolorées

D. Ictères au cours des infections bactériennes

E. Ictères souvent associés avec prurit

74. Une absence totale de la glycuronyl-transférase, enzyme pour la conjugaison de la bilirubine, se trouve

A. Dans la maladie de Gilbert

B. Dans la maladie de Crigler-Najjar type I @

C. Dans la maladie de Crigler-Najjar type II

D. Dans le syndrome de Lucey-Driscoll

E. Dans la maladie de Dubin-Johnson

75. Ictères à prédominante hyperbilirubinémie libre se trouve dans :

A. Les hépatites virales

B. Les hépatites médicamenteuses

C. Les anémies hémolytiques @

D. Le carcinome de la tête du pancréas

E. Le syndrome de Rotor

76. L'ictère est :

A. Un phénomène inflammatoire

B. Une imprégnation des tissus cutanés par l'albumine

C. Une affection virale

D. Une coloration jaune de la peau

E. dû à une imprégnation des tissus par la bilirubine @

77. Chez un malade présentant un ictère avec urines foncées et selles blanches, parmi les diagnostics suivants, quel est celui qui est plausible ?

A. La maladie de Minkowski Chauffard (ou sphérocytose héréditaire entrainant une anémie hémolytique chronique)

B. La maladie de Gilbert

C. Le cancer de la tête du pancréas @

D. Le paludisme

E. La cirrhose alcoolique

78. Dans la maladie de Gilbert il existe :

A. Une élévation des transaminases

B. Une hyperbilirubinémie non conjuguée @

C. Une hyper alpha-2 globulinémie

D. Une élévation des phosphatases alcalines

E. Une élévation des gamma-GT

79. Dans la maladie de Gilbert, il existe : (quelle est la proposition exacte ?)

A. Une augmentation de la leucocytose

B. Une augmentation des transaminases ALAT

C. Une augmentation des transaminases ASAT

D. Une augmentation des phosphatases alcalines

E. Une augmentation de la bilirubine libre @

80. Parmi les propositions suivantes, concernant l'ictère observé au cours de la maladie de Gilbert, indiquer celle (s) qui est (sont) exactes.

A. Il s'accompagne d'urines foncées

B. Il s'accompagne de selles plus colorés

C. Il est favorisé par le jeûne @

D. Il est lié à une augmentation de la bilirubine conjuguée

E. Il s'accompagne d'une augmentation des gamma GT

81. L'hyperuricémie peut être due à tous les mécanismes suivants sauf un. Lequel ?

A. Excès d'apport alimentaire des purines

B. Excès de catabolisme cellulaire

C. Excès de synthèse des purines

D. Défaut d'élimination rénale de l'acide urique

82. Toutes ces propositions concernant la goutte sont exactes sauf une:

A. La goutte résulte de la précipitation dans les tissus d’acide urique, essentiellement sous forme de cristaux d'urate de sodium.

B. Ses localisations préférentielles sont la peau, les articulations et le foie @

C. La crise douloureuse aiguë classique de la goutte est due à une inflammation exsudative aiguë

D. Son aspect microscopique peut être confondu avec la tuberculose

E. La précipitation peut être augmenté lors de l’insuffisant rénal

83. Parmi les éléments suivants, indiquer celui qui définit le carcinome in situ ou intra-épithélium :

A. Epaississement de l'épithélium

B. Présence d'une hypervascularisation

C. Réaction inflammatoire péri-lésionnelle

D. Absence de dépassement de la basale épithéliale @

E. Erosion en surface

84. Toutes les affirmations suivantes sont exactes sauf une, laquelle? Un carcinome intra-épithélial d'un revêtement :

A. Peut être dépisté par examen cytologique

B. Est destiné à évoluer en carcinome invasif

C. Est synonyme de cancer au stade 0

D. S'accompagne de thromboses néoplasiques @

E. N'a occasionné aucune rupture de basale

Quelle est la lésion qui définit le caractère envahissant d'un carcinome d'un revêtement malpighien ?

A. Anomalies cyto-nucléaires

B. Foyer de nécrose

C. Rupture de la membrane basale @

D. Nombre élevé de mitoses

E. Présence de cellules indifférenciées

86. Un cancer est dit "in situ" lorsqu'il :

A. Ne dépasse pas la membrane basale @

B. Est encapsulé

C. N'est pas métastatique

D. N'envahit pas les ganglions

E. A moins de 3 cm

87. Le stroma des cancers a tous les caractères suivants, sauf un:

A. Il est de nature conjonctive

B. Il est dépourvu de vascularisation @

C. Il appartient à l'organe atteint par la tumeur

D. Il assure la nutrition du cancer

E. Il peut avoir un aspect tuberculoïde

89. Une des affirmations suivantes concernant les tumeurs malignes est fausse. Laquelle ?

A. Elles envahissent les tissus

B. Elles métastasent

C. Elles récidivent fréquemment

D. Leur vitesse de croissance est toujours lente @

E. Les caractères cellulaires sont plus ou moins normaux

Parmi les cinq caractères suivants, quel est celui ou quels sont ceux propre(s) aux tumeurs malignes :

A. Durée de croissance lente

B. Vascularisation faible

C. Nécrose non fréquente

D. Démarcation nette avec les tissus normaux

E. Activité mitotique élevée @

Quel sont des tumeurs épithéliales glandulaires :

A. Les condylomes

B. Les léiomyomes

C. Les papillomes

D. Les lipomes

E. Les adémones @

Une seule des propriétés suivantes est particulière aux tumeurs malignes. Laquelle ?

A. Vitesse de croissance élevée

B. Degré de différenciation faible

C. Potentiel à métastaser @

D. Encapsulation

E. Index mitotique élevé

Quel est le seul élément permettant de différencier avec certitude une tumeur maligne d'une tumeur bénigne ?

A. Nécrose

B. Infiltration

C. Récidive

D. Anomalies cytonucléaires

E. Métastase @

94. Parmi ces lésions, laquelle (lesquelles) est (sont) non-précancéreuse(s) ?

A. Polypes digestifs

B. Papillomatose vésicale

C. Verrues séborrhéiques @

D. Polypes vésicaux

E. Leucoplasies buccales

95. Les critères cytologiques habituels de malignité concernant le noyau cellulaire comprennent, sauf un :

A. Inégalité de taille

B. Chromatine en amas irréguliers

C. Altérations des contours

D. Nucléoles multiples et volumineux

E. Diminution du rapport nucléo-plasmatique @

96. La dysphagie du cancer de l'œsophage :

A. Témoigne d'une extension médiastinale

B. Est d'abord marquée pour les aliments solides @

C. Apparaît dès le début de la croissance tumorale

D. Est d'évolution capricieuse

E. Est palliée par des traitements non chirurgicaux

97. Parmi les tumeurs ci-dessous, indiquez celle(s) née(s) à partir d'un épithélium pavimenteux ?

A. Carcinome épidermoïde différencié @

B. Cystadénocarcinome végétant

C. Adénocarcinome du colon

D. Carcinome de la glande thyroïde

E. Choriocarcinome

98. Parmi les propriétés suivantes, quelle(s) est (sont) celle(s) qui oppose(nt) constamment les tumeurs malignes aux tumeurs bénignes ?

A. Vitesse de croissance élevée

B. Degré de différenciation élevé

C. Potentiel à métastaser @

D. Encapsulation

E. Index mitotique bas

99. Laquelle (lesquelles) des propositions suivantes concernant les tumeurs bénignes n’est (ne sont) pas exacte(s) :

A. Elles peuvent être constituées de cellules épithéliales

B. Elles ne donnent pas de métastases

C. Elles peuvent être mortelles en raison de leur localisation

D. Elles envahissent les organes avoisinants @

E. Elles sont habituellement constituées de tissu bien différencié

100. Des caractères ci-dessous, quel(s) est ou sont celui ou ceux qui ne s'appliquent pas aux tumeurs bénignes épithéliales ?

A. Structure proche du tissu normal homologue

B. Evolution lente

C. Essaimage à distance @

D. Caractère multifocal possible

E. Régression spontanée possible

1. L’examen paraclinique est plus mieux pour anémie ferriprive:

A. Sérum ferritine et hémosidérine par Prussian blue de la moelle osseuse @

B. Transferrine

C. TIBC (total iron binding capacity)

D. Sérum ferrique

E. VGM (volume globulaire moyen)

2. L’anémie par carence en fer est caractérisée par :

A. Une microcytose @

B. Une macrocytose

C. Une normocytose

D. Tous en haut

E. Pas de tous

3. L’anémie mégaloblastique est caractérisée par :

A. Une microcytose

B. Une macrocytose @

C. Une normocytose

D. Tous en haut

E. Pas de tous

4. L’anémie autoimmune hémolytique est causée par :

A. Une hypersensibilité de type I

B. Une hypersensibilité de type II @

C. Une hypersensibilité de type III

D. Une hypersensibilité de type IV

E. Pas de tous en haut

5. Les syndromes myéloprolifératifs sont caractérisés par:

A. Un excès des globules rouges

B. Un excès des plaquettes

C. Un excès des granulocytes

D. Tous en haut @

E. Pas de tous en haut

6. Les syndromes myélodysplasiques sont caractérisés par:

A. Anémie réfractaire

B. Anémie réfractaire sidéroblastique

C. Anémie réfractaire avec excès de blastes

D. Tous en haut @

E. Pas de tous

7. Le myélome multiple est un cancer hématologique de:

A. Plasmocytes @

B. Lymphocytes

C. Leucocytes

D. Monocytes

E. Plaquettes

8. La leucémie aiguë est caractérisée par une accumulation dans le sang et la moelle osseuse des:

A. Cellules matures

B. Cellules blastiques @

C. Cellules de Reed-Sternberg

D. Leucocytes

E. Pas de tous

9. La leucémie chronique est caractérisée par une accumulation dans le sang et la moelle osseuse des

A. Cellules matures @

B. Cellules blastiques

C. Cellules de Reed-Sternberg

D. Plaquettes

E. Pas de tous

10. Les lymphomes sont des proliférations cellulaires malignes des:

A. Tissus lymphoïdes @

B. Tissus épithéliaux

C. Tissus conjonctifs

D. Tissus musculaires

E. Pas de tous

11. La polyglobulie primaire est une prolifération de la lignée des:

A. Globules rouges @

B. Plaquettes

C. Granulocytes

D. Tous en haut

E. Pas de tous

12. La thrombocytémie essentielle est une prolifération de la lignée des:

A. Globules rouges

B. Plaquettes @

C. Granulocytes

D. Tous en haut

E. Pas de tous

13. L’aplasie médullaire est caractérisée par une diminution importante dans la moelle osseuse des:

A. Tissus adipeux

B. Tissus fibreux

C. Vaisseaux sanguins

D. Cellules hématopoiétiques @

E. Tous en haut

14. La myélofibrose est caractérisée par une accumulation importante dans la moelle osseuse des:

A. Tissus adipeux

B. Tissus fibreux @

C. Vaisseaux sanguins

D. Cellules hématopoiétiques

E. Tout en haut

15. L’examen paraclinique est plus mieux pour l’anémie autoimmune hémolytique est :

A. Test de Coombs @

B. Bilirubine

C. Haptoglobine

D. Réticulocytes

E. LDH (Lactic dehydrogenase)

16. Le lymphome de Hodgkin est caractérisé par une accumulation dans le ganglion des:

A. Cellules matures

B. Cellules blastiques

C. Cellules de Reed-Sternberg @

D. Plasmocytes

E. Lymphocytes

17. L’anémie par maladies chroniques est caractérisée par :

A. Une microcytose

B. Une macrocytose

C. Une normocytose @

D. Tous en haut

E. Pas de tous

18. L’examen paraclinique est plus mieux pour thalassemie est :

A. Electrophorèse de l’hémoglobine @

B. VGM (volume globulaire moyen)

C. Haptoglobine

D. Réticulocytes

E. LDH (Lactic dehydrogenase)

19. L’anémie mégaloblastique est causée par :

A. Une carence en fer

B. Une carence en vitamine B9 ou B12 @

C. Une carence en hormones thyroidiennes

D. Une carence en vitamine D

E. Pas de tous

20. La leucémie aiguë myéloblastique est caractérisée par une accumulation dans le sang et la moelle osseuse des:

A. Cellules matures

B. Cellules blastiques avec bâtonnets d'Auer @

C. Cellules de Reed-Sternberg

D. Leucocytes

E. Plasmoblastes

21. Parmi les 5 localisations primitives suivantes des lymphomes malins non hodgkiniens, quelle est la plus fréquente :

A. Amygdale @

B. Parenchyme pulmonaire

C. Cortex cerebral

E. Testicule

22. Une des propositions suivantes concernant les leucémies aiguës myéloblastiques est exacte:

A. L'étude cytogénétique met souvent en évidence une trisomy

B. Les atteintes méningées et testiculaires sont les deux localisations extra-hématopoiétiques les plus fréquentes

C. Elles peuvent être induites par des chimiothérapies de type alkylants @

D. Il n'y a jamais de bâtonnets d'Auer dans cette forme cytologique

E. Aucune des propositions n'est exacte

23. L'observation de cellules de Sternberg est indispensable au diagnostic de :

A. La maladie de Kahler

B. La maladie de Hodgkin @

C. Le lymphome de Burkitt

D. La leucémie à tricoleucocyte

E. La leucémie myéloblastique

24. Parmi les critères suivants, indiquez lequel ne fait pas partie du tableau habituel du purpura thrombopénique idiopathique :

A. La thrombopénie est la seule anomalie de l'hémogramme

B. Présence d'une splénomégalie @

C. Augmentation du nombre des mégacaryocytes médullaires

D. Diminution de la durée de vie des plaquettes marquées par le radiochrome

E. Présence d'un taux augmenté d'lgG à la surface des plaquettes

25. Devant une carence en vitamine B 12, indiquer la seule anomalie qui ne soit jamais en cause :

A. Absence de sécrétion du facteur intrinsèque par gastrite atrophique

B. Infestation par le bothriocéphale

C. Maladie de l'iléon

D. Insuffisance hépatique @

E. Gastrectomie totale

26. Au cours d'une anémie microcytaire par saignement dont la cause est traitée et qui recoit un traitement martial, quelle est l'anomalie témoin de la carence martiale qui persiste le plus longtemps ?

A. Diminution du nombre de globules rouges par mm3

B. Diminution de l'hématocrite

C. Diminution de la concentration de l'hémoglobine

D. Diminution de la concentration du fer sérique

E. Augmentation de la sidérophiline @

27. De quelle hémopathie, parmi les suivantes, la présence de bâtonnets d'Auer dans le cytoplasme de cellules qui envahissent la moelle est-elle caractéristique ?

A. Leucémie à tricholeucocytes

B. Leucémie aiguë Iymphoblastique

C. Leucémie à plasmocytes

D. Leuucémie lymphoïde chronique

E. Leucémie aiguë myéloïde @

28. Tous les caractères suivants sauf un peuvent caractériser une leucémie Iymphoïde chronique. Lequel ?

A. Atteinte préférentielle en dessous de l'age de 25 ans @

B. Adénopathies superficielles dans de multiples territoires

C. Infiltration lymphocytaire pathologique de la moelle osseuse

D. Fréquence des complications infectieuses

E. Symétrie des adénopathies superficielles

29. Quel est est l'antalgique le plus souvent responsable d'une agranulocytose ?

A. L’Aspirine

B. La Phénacétine

C. Le Paracétamol

D. La Noramidopyrine @

E. La Clométacine

30. Toutes ces complications directes de la maladie de Vaquez sont possibles, sauf une. Laquelle ?

A. Transformation en leucémie aiguë

B. Myélofibrose avec anémie

C. Transformation en leucémie Iymphoïde chronique @

D. Infarctus du myocarde

E. Ischémie des membres inférieurs

31. Le diagnostic positif de leucémie aiguë est basé sur:

A. La lymphographie

B. La scintigraphie médullaire

C. La splénomégalie

D. Le myélogramme @

E. L'etude cytogénétique

32. Parmi les propositions suivantes. Quelle est celle qui correspond au stade III anatomique de la maladie de Hodgkin ?

A. Atteinte de 2 groupes ganglionnaires contigus d'un même côté du diaphragm

B. Atteinte de la rate et de ganglions sous-diaphragmatiques

C. Atteinte de ganglions sus et sous-diaphragmatiques@

D. Attteinte viscérale à distance d'une atteinte ganglionnaire

E. Atteinte viscérale avec signes généraux

33. Toutes ces complications sont observées dans la maladie de Hodgkin, sauf une. Laquelle ?

A. Paraplégie par compression médullaire

B. Zona

C. Coagulation intravasculaire disséminée @

D. Pleurésie

E. Anémie inflammatoire

34. Parmi les éléments suivants, lequel est constamment présent lors du diagnostic de leucémie aiguë ?

A. Blastes dans le sang

B. Splénomegaly

C. Blastes dans la moelle@

D. Hyperleucocytose

E. Hyperuricémie

35. Une pancytopénie peut être due à toutes ces causes, sauf une. Laquelle ?

A. Leuucémie aiguë

Maladie de Biermer

C. Métastase médullaire de cancer

D. Syndrome myélodysplasique (anémie réfractaire)

E. Maladie de Minkowski Chauffard@

36. Chez un homme, la découverte sur un hémogramme systématique des résultats suivants : GR = 6.500.000/mm3, HB = 13g/100ml, HT = 43%, évoque :

A. Une polyglobulie vraie

B. Une hémoconcentration

C. Une erreur de laboratoire

D. Une carence en fer

E. Une thalassemie@

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