ORL 138 (Year 1 Semester 2 Exam) 
Essential Quiz on Angina and Deglutition
Test your knowledge on angina types, causes, and associated conditions with our comprehensive quiz. This quiz covers important aspects such as diagnosis, treatment protocols, and the anatomy involved in swallowing.
Join fellow medical enthusiasts and challenge yourself with the following topics:
- Angina Types
- Dysphagia and Deglutition
- GERD and its Symptoms
- Otolaryngology Insights
Les angines bactériennes :
Sont actuellement le plus souvent streptococique
Sont toujours érythémato-pultacées
Sont parfois à l’origine de complication suppuratives
Nécessitent un traitement antibiotique
Ne sont jamais dues à des germes anaérobies
Le diagnostic de mononucléose infectieuse est évoqué devant une angine comportant un caractère suivants :
Résistance au traitement antibiotique
Test de bordet-Wassermann positif
Présence d’une fièvre élevée
Dans un context d’altération importante de l’état general
Survenue chez un sujet âgé
Parmi ces affirmation concernant les angine diphtérique laquelle est exacte :
Il est nécessaire de rechercher les sujets contacts
Le traitment réponse sur une antibiothérapie exclusive
Le traitement est instauré dès la confirmation bactériologique du diagnostic
L’antibiothérapie n’est pas utile
L’examen Clinique seul permet le diagnostic de certitude
En cas de fièvre et dysphagie important d’installation brutale , parfois d’adénopathie cervicale douleureuse, On peut évoqué angine d’rigine :
Virale
Bactérienne
Parasitaire
Fungique
VIH
Quelle est le diagnostic positive pour le angine ulcéreuse chancre syphilitique :
Sérologie TPHA , VDRL
ASLO
Protéinurie
Sérologie l’EBV
NFS
Pour les angines pseudomembraneuse la mononucléose infectieuse, Quell est le antibiotique contre indiquée :
Céftriaxone
Ciprofloxacine
Pristamycine
Tétracycline
Amoxicilline
Dans les angines , Quelles est le forme le plus frequent :
Angine ulcéreuse ou angine de Vincent
Angine pseudo-membraneuse diphtérique
Angine pseudo-membraneuse mononucléuse infectieuse
Angine érythémateuse et érythémateuse pultacé
Angine vésiculeuse
Les angines vésiculeuses et gingivo- stomatite :
HSV 1
L’EBV
HIV
Coxsakie virus
Adénovirus
Les angines de Vincent :
Bacille de loeffler
Streptococcus béta hémolytique groupe .A
Streptococcus béta hémolytique groupe .B
L’EBV
Fusobactérium necrophorum
Les angine pseudomembraneuse mononucléose infectieuse affecte :
L’adulte jeune
Sujet âgée
L’enfant
Sujet immunodéprimée
Tous l’âge
Organes principals chez l’adulte impliqués dans la déglutition , Laquel est exact ?
Cavité oral , pharynx , gland salivaire
Cavité oral , gland salivaire, oesophage
Cavité oral , pharynx, oesophage
Cavité oral , pharynx , estomac
Cavité oral , oesophage, estomac
La deglutition normale se compose en :
2 phases
3 phases
4 phases
5 phases
6 phases
Phase pharyngée de la deglutition
Phase de réflexe involontaire
Phase de réflexe volontaire
Phase de réflexe volontaire et involontaire
Propulsion pharyngé par le muscle élévateur du pharynx
Primière phase de la deglutition
Phase orale de la deglutition
Phase de réflexe involontaire
Phase de réflexe volontaire
Phase de réflexe volontaire et involontaire
Propulsion du bolus par constricteur du pharynx
Réflexe du nerf VII
Phase pharyngée : information sensorielle vers le centre médullaire de la deglutition via
Le VI paire
Le VII paire
Le VIII paire
Le IX paire
Le X paire
16. Phase oesophagienne de la deglutition , Ouverture du sphincter oesophagien supérieur suos contrôle :
Par le nerf vague
Par le nerf glosso-pharyngien
Par le nerf grand hypoglosse
Par le nerf Accessoire
Par le nerf abducens
Le contrôle de la respiratoire pdt la deglutition , laquelle est inexact ?
Arrête de la respiratoire
Elévation glossohyoidolaryngée et l’occlusion glottiqueet sus glottique
La contraction vélique et la fermeture rhinopharyngée
Réflexe de toux
C’est le mécanisme volontaire
Exploration de la géglutition , Quell est le examen le plus complet de la déglutition ?
Nasofibroscopie
Videoradioscopie
Manométrie
Endoscopie
PH-métrie
Fonctions reflexes de la deglutition , laquelle est inexact ?
La protection des voies respiratoire
La toux
Réflexe généré a/n du tronc cérébrale
Réflexe nauséeux
Seul sous contrôle volontaire
How is the percentage of GERD affecting population on daily basis?
2% -5%
5% - 7%
7%- 10%
10% -15%
15%- 20%
Is GERD caused by?
Amylase
Hydrochloric acid
Pepsin and hydrochloric acid
Lysozyme
Bicarbonates
What is the principal barrier of esophagus preventing GERD?
Cardia
Upper esophageal sphincter
Lower esophageal sphincter
Esophageal peristalsis
Esophageal opening
Is lower esophageal sphincter released by?
Intra-abdominal pressure
Aerobic exercise
Alcohol, fatty food and chocolate
Laid down position
Sleeping position
In the medical treatment of GERD, what kind of product is effective the most?
Anti H1
Anti H2
PPI
Bicarbonates
Magnesia
What is the prominent cause of GERD?
Upper esophageal sphincter insufficiency
Lower esophageal sphincter insufficiency
Brachyesophagus
Barett's esophagus
Irritable bowel syndrome
What is the cause of chronic cough besides respiratory tract pathologies?
Upper respiratory infection
Rhinosinusitis
GERD
COPD
TB
What kind of pathologies that can cause hoarseness (dysphonia) besides routine pathologies?
Voice abuse
Vocal cyst
Vocal polyp
GERD
Laryngeal trauma
In laryngoscopy, what we can see in the otolaryngologic manifestations GERD?
Vocal hemangioma
Vocal polyp
Vocal paralysis
Pachydermia laryngitis
Vocal erosion
Quelle est la lésion la plus fréquemment en cause à l’origine des épistaxis récidivantes chez l’adolescent masculin ?
Angiofibrome naso- pharyngien
Fibrome saignant de la cloison
Tumeur nerveux des fosses nasales
Epithélioma glandulaire de l’ethmoïde
Sarcome des fosses nasales
Un adolescent présente de fréquente épistaxis associées à un obstruction nasale unilatérale. Quelle affection suspectez- vous ?
Angiofibrome naso- pharyngien
Polypose nasale
Sinusite chronique
Anomalie de la crase sanguine
Angiomatose de Rendu Oster
Quelles sont les vascularisations artérielles dans le territoire du voile du palais ?
Faciale
Maxillaire
Linguale
Pharyngienne ascendante
Toutes sont correctes
Quelles sont les innervations motrices dans le territoire du voile du palais ?
N. mandibulaire (V3) et Plexus pharyngien (VII, IX, X)
N. Grand palatine (V2)
N. Petit palatine (V2)
N. vague (X)
N. Palatine accessoire (V2)
Les apnées au cours du sommeil
Sont uniquement liées à un collapsus des voies aériennes supérieures
N’ existent jamais chez le sujet sain
Sont à l’ origine d’ une somnolence duirne en raison de la fragmentation du sommeil qu’ells entraînent.
Entraînent une hypoxie et une hypercapnie
Entraînent des micro éveils et une activation du système nerveux
Le syndrome d’ apnées obstructif du sommeil (SAOS)
Est extrêmement rare
Se rencontre à égale fréquence chez les hommes et les femmes
Se rencontre uniquement chez les obèses
Est parfois lié à une cause ORL
Peut être la cause d’ une polyglobulie
Tous les suivants sont des contre-indications absolues pour l'amygdalectomie, sauf:
Fièvre rhumatismale
Heamophilus
Maladie rénale avancée
Amygdalite chronique
E.Hypertrophie de l'amygdale avec obstruction mécanique
L'amygdalectomie est une procédure courante réalisée en spécialité ENT. Quel est le plus fréquent indication de l'amygdalectomie?
Abcès peritonsillaire
Syndrome d'apnée obstructive du sommeil
Amygdalite chronique récurrente
Suspicion de malignité
Maladie cardiaque rhumatismale
La contre-indication absolue de l'amygdalectomie est
Âge inférieur à 04 ans
Âge supérieur à 60 ans
Bec de lièvre
Infection aiguë et trouble de la coagulation
Amygdale fibrosée
L'amygdale palatine:
Présente le constrictor supérieur comme une relation latérale
Présente la veine paratonsillaire comme relation médiale
Présente une muqueuse sur sa surface buccale fournie par nerf glossopharyngé
Se situe entre les plis glossoepiglottiques et palatoglosses latéraux
Se développe à partir de la deuxième arc branchiale
Otalgie après une amygdalectomie sont renvoyés à travers lesquels le (s) nerf ?
Glossopharyngien,
Vagus,
Branche mandibulaire du trijumeau,
Tous
Pathologie de la junction pharyngo oesophagienen:
Parmi les proposition suivantes, lesquelles peuvent attribuées à un diverticule pharyngo- oesophagien (diverticule de Zenker) ?
Touché avec prédilection l’adult jeune
Touché avec predilection le sujet jeune
S’accompagne de regurgitations alimentaires
Se manifeste par une dyspnée laryngée d’installation progressive
Souvent responsible de pneumopathie .
Toute la déclaration suivante concernant le diverticule de Zenker est corrigée sauf:
Array de la partie postérieure de l'hypopharynx
Un diverticule de traction
Cause une régularité des aliments non digérés
Traité par diverticulectomie et myotomie cricopharyngée
Pharynx se divise en 3 segments et correspond à:
Rhinopharynx et oropharynx ou bucco-pharynx
Oropharynx et rhinopharynx ou nasopharynx
Hypopharynx et oropharynx ou bucco-pharynx
Épipharynx, bucco-pharynx et laryngopharynx
Bucco-pharynx et rhinopharynx ou cavum
Pharyngite chronique se définit par:
Durant plus de 2 à 3 semaines
Durant plus de 2 à 4 semaines
Durant plus de 2 à 5 semaines
Durant plus de 2 à 6 semaines
Durant plus de 3 mois
Laquel des propositions suivants n'est pas une physiologie du pharynx internient?
Déglutition
Respiration
Phonation
Gustation
Résonance
Laquel des propositions suivants n'est pas une physiologie du pharynx internient?
Carrefour aérodigestif
Déglutition
Aération de l'oreille moyenne
Olfaction
Phonation
Quelle est la vague de péristaltisme intéresse tous les muscles pharyngés et progresse
De 12 à 22 cm par seconde
De 12 à 23 cm par seconde
De 12 à 24 cm par seconde
De 12 à 25 cm par seconde
De 12 à 26 cm par seconde
Qulle est la vitesse du bol dégluti franchit le sphincter à la?
Vitesse de 68 cm/s
Vitesse de 69 cm/s
Vitesse de 70 cm/s
Vitesse de 71 cm/s
Vitesse de 72 cm/s
Étiologie du pharyngite chronique:
Plus particulièrement les hommes entre 30 et 45 ans
Plus particulièrement les hommes entre 30 et 50 ans
Plus particulièrement les hommes entre 30 et 55 ans
Plus particulièrement les hommes entre 30 et 60 ans
Plus particulièrement les hommes entre 30 et 65 ans
Qule est le pourcentage de l'élimination du SBA de l'oropharynx peut être vouée à l'échec ?
Chez 25 % des patients traités par antibiothérapie.
Chez 30 % des patients traités par antibiothérapie.
Chez 35 % des patients traités par antibiothérapie.
Chez 40 % des patients traités par antibiothérapie.
Chez 45 % des patients traités par antibiothérapie.
Qule est le pourcentage de l'état de porteur de SBA peut être retrouvé?
Chez 10 % des enfants scolarisés
Chez 15 % des enfants scolarisés
Chez 20 % des enfants scolarisés
Chez 25 % des enfants scolarisés
Ehez 30 % des enfants scolarisés
Combie de formes anatomocliniques des pharyngites chroniques.
Aspects anatomocliniques ont 2 formes
Aspects anatomocliniques ont 3 formes
Aspects anatomocliniques ont 4 formes
Aspects anatomocliniques ont 5 formes
Aspects anatomocliniques ont 6 formes
Quelle est la longueur moyenne de l'oesophage?
La longueur moyenne est de 20 cm
La longueur moyenne est de 25 cm
La longueur moyenne est de 30 cm
La longueur moyenne est de 35 cm
La longueur moyenne est de 40 cm
Quelle est la longueur pour l'oesophage cervical?
La longueur est 5 à 6 cm pour l'oesophage cervical
La longueur est 5 à 7 cm pour l'oesophage cervical
La longueur est 5 à 8 cm pour l'oesophage cervical
La longueur est 5 à 9 cm pour l'oesophage cervical
La longueur est 5 à 10 cm pour l'oesophage cervical
Quelle est la longueur pour l'oesophage thoracique?
La longueur est 16 à 17 cm pour la portion thoracique
La longueur est 16 à 18 cm pour la portion thoracique
La longueur est 16 à 19 cm pour la portion thoracique
La longueur est 16 à 20 cm pour la portion thoracique
La longueur est 16 à 21 cm pour la portion thoracique
Quelle est la longueur pour l'oesophage adomiale?
La longueur est pour le 1 cm pour le segment abdominal
La longueur est pour le 2 cm pour le segment abdominal
La longueur est pour le 3 cm pour le segment abdominal
La longueur est pour le 4 cm pour le segment abdominal
La longueur est pour le 5 cm pour le segment abdominal
Combie de stades de l'oesophagite?
Classification de l'atteinte de l'oesophage selon trois stades .
Classification de l'atteinte de l'oesophage selon quatre stades
Classification de l'atteinte de l'oesophage selon cinq stades
Classification de l'atteinte de l'oesophage selon six stades
Classification de l'atteinte de l'oesophage selon sept stades
Combie de types et causes de l'oesophagite?
Oesophagies ont quatre causes
Oesophagies ont cinq causes
Oesophagies ont six causes
Oesophagies ont sept causes
Oesophagies ont huit causes
Combie de grades de varices oesophagiennes?
Varices oesophagiennes se divisent en deux grades
Varices oesophagiennes se divisent en trois grades
Varices oesophagiennes se divisent en quatre grades
Varices oesophagiennes se divisent en cinq grades
Varices oesophagiennes se divisent en six stades
Lequel des signes suivants n'est pas un signe de l'oesophagite?
Oesophagite peptique
Oesophagite caustique
Oesophagite post-radique
Oesophagite médicamenteuse
Oesophagite thermique
Lequel des signes suivants n'est pas un signe de l'oesophagite?
Oesophagite post traumatique
Oesophagite médicamenteuse
Oesophagite infectieuse
Oesophagite inflammatoire
Oesophagite immuno-allergique
Lequel des propositions suivants n'est pas un but de traitement de l'oesophagite?
Soulager les symptômes.
Cicatriser les lésions
Prévenir l'hémorrhagie
Prévenir la récidive
Diminuer le reflux.
Lequel des signes suivants n'est pas un signe de rupture des varices oesophagiennes?
Hématémèse
Méléna
Choc hypovolémique
Choc hémorrhagique
Choc prolongé
How to treat Nasopharyngeal angiofibroma with profuse nasal bleeding off and on for last 6 months.
Medical treatment
Surgical treatment
Hormonal treatment
Radiotherapy
Medical treatment with Radiotherapy
Treatment of choice for carcinoma nasopharynx is:
Surgery
Radiotherapy
Chemotherapy
Surgery + Chemotherapy
None of the above
Most common site for origin of juvenile nasopharyngeal angiofibroma is:
Sphenopalatine foramen
Nasal septum
Roof of nasal cavity
Roof of Nasopharynx
Vault of skull
Anterior bowing of the posterior wall of maxillary sinus is seen in:
JNA
Inverted papilloma
Squamous cell carcinoma of maxillary sinus
Adenoiditis
Nasal polyp
Treatment of nasopharyngeal angiofibroma is:
Surgery
Radiotherapy
Surgery and radiotherapy
Hormones
All of the above
Commonest clinical presentation of carcinoma nasopharynx is:
Nasal obstruction
Nasal bleeding
Horner syndrome
Neck node
Otitis media
A 15-year-old male presents with profuse nasal bleeding off and on for last 6 months and nasal obstruction for last 4 months. Examination shows a reddish mass in nasopharynx. CT scan for paranasal sinuses and nasopharynx shows an enhancing mass lesion in nasopharynx, right pterygopalatine fossa and nasal cavity. What is the most probable diagnosis?
Nasopharyngeal carcinoma
Nasopharyngeal angiofibroma
Hemangioma of the nose
Antrochoanal Polyp
Nasal polyposis
The diagnosis of nasopharyngeal angiofibroma is based on:
Characteristic clinical picture
Histopathology of biopsy specimen
CT findings
CT scan and biopsy
Characteristic clinical picture and CT findings.
An 18-year-old boy presents with epistaxis and unilateral nasal mass. The most likely diagnosis is?
Rhinoscleroma
Antrochoanal polyp
Acute rhinitis
Angiofibroma
Allergic rhinitis
Treatment of choice for Nasopharyngeal angiofibroma is?
Conservative
Surgical
Radiotherapy
Embolization
Biopsy and follow up
A 15-year-old boy has unilateral nasal obstruction, epistaxis, swelling over cheek, the diagnosis is:
Cancer of nasopharynx
Inverted papilloma nose
Maxillary sinusitis
Angiofibroma
Foreign body of the nose
Nasopharyngeal obstruction due to adenoids can not lead to:
Sinusitis
Serous otitis media
Rhinorrhea
Proptosis
Nasal obstruction
Juvenile angiofibroma can not responds to:
Hormones
Surgical excision
Radiotherapy
Immunotherapy
Hemostasis with follow up
The condition not associated with snoring is:
Angiofibroma
Laryngeal papillomatosis
Tonsillar enlargement
Adenoids
Nasal polyposis
Most important investigation for angiofibroma is:
CT Scan
Carotid angiography
Ultrasonography
MRI
X ray
Highest incidence of nasopharyngeal carcinoma is seen in:
Indians
Europeans
Africans
Chinese
Indians and Africans
Nasopharyngeal angiofibroma is:
Benign
Malignant
Benign but potentially malignant
Low grade malignant
None of the above
Angiofibroma bleeds excessively because:
It lacks a capsule
Vessels lack a contractile component
It has multiple sites of origin
Vessels are fragile
All of the above
A 10-year-old boy presents with nasal obstruction and intermittent profuse epistaxis. He has a firm pinkish mass in the nasopharynx. All of the following investigations are done, except:
CT scan
X-ray base of skull
Carotid angiography
Biopsy
MRI scan
Quels sont les fonctions importantes du pharynx ?
La Déglutition, la phonation, l’audition , l’olfaction et gustation
La Respiration
La Immunitaire
La protection
La sensation
Combien d’arc pharyngien ou poches endo-branchiales pendant la vie embryonnaire ?
3
4
5
6
7
Combien de longueur totale du pharynx ?
13 – 14 cm
14-15 cm
15-16 cm
16-17 cm
17-18 cm
Combien de diamètre transversal du rhinopharynx ?
3 cm
4 cm
5 cm
6 cm
7 cm
Combien de diamètre transversal de l’oropharynx ?
4 cm
5cm
6 cm
7 cm
8 cm
Combien de diamètre transversal de l’hypopharynx ?
2-3 cm
3-4 cm
4-5 cm
5-6 cm
6-7 cm
Quels types d’innervation du pharynx ?
La motrice , la sensitive, la sécrétoire
Mixte
Parasympatique
Sympatique
Réflex
Dans la rôle immunitaire, quels sont les composition de l’anneau de Wadeyer ?
L’amygdale linguale, l’amygdale palatine, l’amygdale tubaire, l’amygdale pharyngée
La langue
Les ganglions cervicaux.
L’épiglotte
Larynx
Quels sont les fonctions de la trompe d’Eustache ?
L’équilibration et le drainage
L’olfaction
L’audition
La phonation
La gustatio
Quel sont les facteur favorisant de l’amygdalite chronique?
Allergie
Mauvaise hygiène bucco-dentaire
Tabac
Affections nasales ou sinusiennes répétées
Allergie, Mauvaise hygiène bucco-dentaire, Tabac, Affections nasales ou sinusiennes répétées.
Quel sont les diagnostique différentielle de l’amygdalite chronique le plus fréquence?
Simple hypertrophie constitutionnelle ou hyperplasie réactionnelle
Cancer de l’amydale
Pharyngite chronique
Paresthésie pharyngée
Pharyngite chronique, Paresthésie pharyngée.
Les indication de l’amygdalectomie sont :
Amygdalites aigues récidivantes
Amygdalite chronique
Hypertrophie amygdalienne
Phlegmon péri-amygdalien
Amygdalites aigues récidivantes, Amygdalite chronique, Hypertrophie amygdalienne, Phlegmon péri-amygdalien.
Contre-indication amygdalectomie
Trouble de la coagulation.
Amygdalites aigues récidivantes
Hypertrophie amygdalienne
Phlegmon péri-amygdalien
Amygdalite chronique
Quel sont les complications anesthésique de l’ amygdalectomie?
Bronchospasme
Syndrome d’inhalation
Complications d’extubation
Bronchospasme, Syndrome d’inhalation, Complications d’extubation.
Abcès intra-amygdalien
Complication immédiates de l’amygdalectomie:
Hémorragie
Traumatisme dentaire
Plaies vélaire ou vélopharyngée
Blessure de la luette
Hémorragie, Traumatisme dentaire, Plaies vélaire ou vélopharyngée, Blessure de la luette.
Complication secondaire de l’amygdalectomie:
Hémorragie
Traumatisme dentaire
Plaies vélaire ou vélopharyngée
Blessure de la luette
Hémorragie et infectieuse.
Quel est l’origine de la vascularisation l’amygdale palatine?
Artère carotide externe.
Artère pharyngienne ascendante
Artère palatine descendante
Artère linguale
Artère palatine ascendante
Innervation de l’amygdale palatine :
Nerf Glosso-pharygienne (IX).
Nerf Vague
Nerf Trijumau
Nerf facial
Nerf hypoglosse
Quel est le forme normal de l’amygdale palatine?
Sessile.
Pédiculé
Enchantonné
Intra-vélique
Bilobée
Quel est le forme normal de l’amygdale palatine?
Sessile.
Pédiculé
Enchantonné
Intra-vélique
Bilobée
Quel est le muscle du pilier antérior de l’amygdale palatine?
Muscle palato-glosse.
Muscle pharyngo-staphyline
Muscle constricteur sup du pharynx
Muscle ptérygoidien
Muscle stylo-pharyngien
Quels sont les fonctions importants du pharynx ?
La Déglutition
La phonation
L’audition
L’olfaction et gustation
Tous sont corrects
Combien d’étage du pharynx a divisé ?
2
3
4
5
6
Qu’est –ce c’est l’angines?
Angines sont des inflammations aiguë des amygdales palatines , voire de l’ensemble du pharynx
Angines sont des inflammations aiguë des amygdales palatines , voire de l’ensemble du larynx
Angines sont des inflammations aiguë des amygdales palatines , voire de l’ensemble du nez
Angines sont des inflammations aiguë des amygdales palatines , voire de l’ensemble de l’épiglotte
Ne sont pas corrects
Quels est le synonyme du pharyngite aiguë?
Angines
Pharyngite chronique
Rhinopharyngite
Rhinite
Amygdalite chronique
Quel est le germe le plus responsable de l’angine ?
Virus
Bactérie
Fungique
Amibe
Toutes sont correctes
Quel est le group bactérien qui corresponde dans l’angine ?
Streptocoque B-hémolytique
Corynebacterium diphteriae
Neisseria gonorrhoae
Germes anaérobies
Virus Epstein-Barr
Combien les formes cliniques de l’angine ?
2
3
4
5
6
Parmi les formes cliniques suivants , il y en a une qui peut penser à la diphtérie?
Angine pseudo-membraneuse
Angine rouge ou érythémateuse
Angine blanche ou érythémato-pultacée
Angine de vésicueuse
Angine ulcéreuse et nécrotique
Parmi les formes cliniques suivants , il y en a une qui doit évoquer d’une réflexe : angine de vincent , syphilis , hémopathie , cancer de l’amygdale?
Angine pseudo-membraneuse
Angine rouge ou érythémateuse
Angine blanche ou érythémato-pultacée
Angine de vésicueuse
Angine ulcéreuse ou ulcéro-nécrotique
Quel est le diagnostic différentiel dans l’angine?
Cancer de l’amygdale
Zona pharyngien
Eruptions bulleuses
Infarctus du myocarde
Touts sont correctes
Quel est le germe le plus fréquent dans la rhinopharyngite chez l’enfant?
Pneumoniae,
Haemophilus influenxa
Moraxella catarrhalis,
Staphylocoque
Rhinovirus
Quel est le diagnostic différentiel dans la rhinopharyngite?
Rhinite simple
Fibrome nasopharyngienne
Tumeur maligne du pharynx
Toutes sont corrects
Ne sont pas corrects
En cas rhinopharyngite non compliqué chez l’adulte comme chez l’enfant, quel est le traitement?
Antipyrétique
Mouchage de nez
Décongestionnants
Antiseptiques locaux
Toutes sont corrects
Parmi les complication de la rhinopharyngite ci-dessous , sauf une?
Otite moyenne aiguë
Sinusite éthmoïdal
Ganglionnaire
Laryngé
Mastoïdite
Choisissez une fausse réponse les amygdales dans le cercle de Waldeyer :
Amygdales pharyngées
Amygdales linguales
Amygdales palatines
Amygdales cérébelleuses
Amygdales tubaires
Où se trouvent les amygdales vélopalatines :
Sur la face antérieure du voile du palais
Sur la face postérieure du voile du palais
Sur la base de la langue
Sur les amygdales palatines
Sur la paroi pharyngée postérieure.
Citez un organe lymphoïde primaire :
Ganglions lymphatiques
Rate
Végétations adénoïdes
Appendice
Thymus.
L’amygdale palatine dérive de quelle région :
De la deuxième fente branchiale externe.
De la deuxième fente branchiale interne.
Du premier axe branchial externe.
Du premier axe branchial interne.
De la première fente branchiale interne.
Citez une fausse réponse des artères de l’amygdale palatine
Art. Palatine descendante
Art. Palatine ascendante
Art. pharyngée ascendante
Art. sphénopalatine
Art. tonsillaire.
Quel est le nerf qui innerve la loge amygdalienne :
Branche de nerf VIII
Branche de nerf IX
Branche de nef X
Branche de nerf XI
Branche de nerf XII
La physiologie de déglutition, les expressions suivant sont exactes, sauf une laquelle ?
La déglutition est une fonction très complexe mettant en jeu l’action successive et simultanée de plusieurs muscles d’une manière coordonnée.
Trouble de la progression du bol alimentaire dans la voie respiratoire, provoque toux, fausses routes
Action de déglutition correspond trois temps: Buccal, Pharyngé, Oesophagien
Déglutition prend environ 8-10 seconds
Avant déglutir: mastication puis bol alimentaire à la propulsion
Contrôle Neurologique de la déglutition, les nerfs sont participés dans le mécanisme de déglutition sauf un lequel
Actions par le nerf V
Actions par le nerf X
Actions par le nerf C1
Actions par le nerf XII
Sensibilité Pharyngo-laryngé
Les éléments importants dans l'interrogatoire de dysphagie, sauf un lequel?
Caractères de la dysphagie: Date d’apparition Evolution, Types Solide et/ou Liquide, constante ou intermittent, Niveau de sensation
Signes Associés: AEG, Odynophagie, Pyrosis, Dysphonie, Dyspnée, Toux, Fausses routes Otalgies
Antécédents personnels: Chirurgie de la tête et du cou, Traumatisme, ingestion de caustique, AVC Pathologie neurologique,
Hypertension artérielle et Diabète
Intoxication Alcoolo-tabagique, Auto immune, collagénose
Les propositions suivant sont l’examen physique de la trouble de déglutition, sauf une laquelle ?
Permet parfois de préciser une cause déjà orienté de l’interrogatoire, apprécier les conséquences de dysphagie
Examen ORL: cavité buccale, langue, oropharynx et larynx,
Examen thorax et du cœur
Examen naso fibroscopie pour vérifier intégrité anatomique et fonctionnelle des VADS surtout mouvement de déglutition
Souvent la prise en charge nécessairement multidisciplinaire: gastroentérologue, Neurologue
Les expressions suivant sont l’examen Fibroscopie Oeso-Gastro-Duodénale, sauf une laquelle ?
Essentiel des étiologies hypopharyngo-oesophagienne: tumeur plus ou moins sténosante, oesophagite, diverticule de Zenker…..
Effectuer des biopsies dirigées à la lésion suspecte ou dysplasique
Parfois un but thérapeutique: dilatation de sténose
Mise en place de prothèse oesophagienne
Intérêt de l’étude indirecte de la lumière oesophagienne ainsi que sa dynamique
Les conséquences de dysphasie sont les suivants sauf un lequel ?
Pneumonie d’aspiration et Troubles respirations chroniques
Obstruction des voies respiratoires pendant l’alimentation
Dénutrition et Déshydratation
Paralysie laryngée
Anxiété aux repas et Isolement social
Les pathologies suivant causés dysphagies possibles, sauf une laquelle ?
Corps Etranger
Tumeur gastrique
Diverticule de Zenker
Cancer de l’oesophage
Reflux Gastro-Oesophagien
Pathologie générale provoque Dysphagie
AVC – présente dans 47%
Sclérose Latérale Amyotrophique
Maladie de Parkinson
Dystrophie myotonique
Myasthénie Grave
Les expressions suivant relevant des éléments essentiels de la bouche et de la face, sauf un lequel?
Fonctions physiologiques multiples : préhension, mastication, gustation, déglutition des aliments, respiration, phonation, mimique, rapports sociaux et amoureux, voire même attaque et défense.
Servir à des parafonctions variées: fumer, mordiller un crayon, casser une noix, soutenir un trapèze.. .
Une voie d'accès incontournable dans l’examen du pharynx et du larynx.
L'oto-rhino-laryngologiste doit connaitre affections buccales qu'il peut rencontrer dans sa pratique quotidienne.
Rôle important de la bouche est seulement manger
Les affections possibles de la muqueuse buccale dans pathologies buccales, sauf une laquelle?
Lnfections bactériennes
Mycoses
Infections virales
Maladies de Ménière
Affections congenitales et héréditaires
Les infections bactériennes peuvent atteindre la muqueuse de la cavité buccale, laquelle est faute?
Syphilis peut atteindre la cavité buccale, tous les stades de son évolution
Rare de rencontrer une infection streptococcique après inventer des antibiotiques
Syphilides secondaires aux aspects variés érythémateuses, opalines, lichénoïdes, érosives, ulcéreuses, végétantes, sont bien plus fréquentes
La tuberculose buccale: devenue exceptionnelle sous forme du lupus tuberculeux, avec ses lupomes gelée de pommes
Autres infections bactériennes: érysipèle, impétigo gonococcie, scarlatine, mycobactéries atypiques, lèpre, etc.
Facteurs de prédisposant d’une mycose due au candida albicans, sauf un lequel ?
Alcool et Tabac
Déficits immunitaires et Anémie ferriprive
Déficit en fer et Certaines avitaminoses .A, B1, B2, B6, B9, .C
Endocrinopathies : Maladie de Besedow, Diabète équilibré
Traitements antibiotiques prolongés et Corticothérapie générale prolongée
Les phrases suivant des infections virales de muqueuse buccale, laquelle est faute?
L'herpès (HSV1 et HSV2) souvent chez l'enfant ou l'adulte jeune une gingivostomatite vésiculeuse ou gingivite douloureuse, avec adénopathies et fièvre.
Herpès secondaire récidivant, très commun sur les lèvres et aussi intéresser la muqueuse.
Ulcérations analogues causées par de traumatismes chroniques persistant surtout à la face interne de la joue
Varicelle, zona donnent des lésions muqueuses vésiculo-érosives unilatérales et très douloureuses avec suivi algies post zostérienne
Virus Coxsackie réaliser des lésions vésiculo-érosives l'herpangine et la maladie main-pied-bouche
Les expressions suivant de l'ulcération de muqueuse buccale, laquelle est incorrecte?
Les aphtes vulgaires: après les ulcérations traumatiques et les carcinomes épidermoides les plus fréquentes des lésions buccales ulcérées: arrondis, de fond gris jaunâtre déprimé en cupule, à pourtour érythémateux et base infiltrée.
Guéris en 1 à 2 semaines sans laisser de cicatrice
Les aphtes sporadiques, souvent récidivants, cette aphtose buccale récidivante peut isolée ou faire partie du cadre plus général de l'aphtose (maladie de Behcet)
Lupus érythémateux aiguë et chronique donne, surtout à la partie moyenne des joues et sur le palais, des lésions lichénoïdes bien limitées
D’autres ulcérations buccales: infectieuses, agranulocytos rectocolite hémorragique, une maladie de Crohn, granulome malin, maladie de Wegener
Les Maladies de système qui provoquent les affections buccales suivant, laquelle qui n'est pas vraie ?
Nodules de la sarcoïdose: rester latente et être découverte sur biopsie systématique de glandes salivaires accessoires
Lupus érythémateux aiguë et chronique donne, surtout à la partie moyenne des joues et sur le palais, des lésions lichénoïdes bien limitées et aphtoides.
La dermatomyosite s'accompagnes de lésions muqueuses érythémateuses ou lichénoïdes, la sclérodermie systèmique tout en amincissant les lèvres raccourcit et épaissit le frein de la langue, gêne la protraction.
Le syndrome de Sjögren: sècheresse buccale plus ou moins marquée, souvent compliquée de caries dentaires et de candidose ; la langue prend peu à peu un aspect exfolié
Certaines lésions de la muqueuse buccale, lésions blanches ou kératoses peuvent évoluer à plus ou moins long terme et vers un carcinome épidermoid.
Les phrases suivant sont les maladies hématologiques possibles causées les affections buccales, sauf une laquelle est faute ?
L'anémie de Biermer et autres anémies mégaloblastiques débuté par des paresthésies buccales, puis des macules érythémateuses fugaces sur la langue, les lèvres et les joues
Lésion passe par un stade intermédiaire de dysplasie ou OIN, la première lésion reconnue carcinome in situ ou intra-épithélial
L'anémie sidéropénique marquée par une perlèche et une dépapillation linguale, avec dysphagie
Maladie de Vaquez: la muqueuse buccale prend une teinte rouge, lie de vin.
Les leucémies aiguës s'accompagner d'infiltration leucémique des gencives, simulant une gingivite chronique hyperplasique, et ulcérations nécrotiques
Les propositions suivant sont les dysplasies ou OIN ( oral intra-epithelial neoplasia) sauf une laquelle ?
Pemphigus vulgaire débute presque toujours sur muqueuse buccale, et rester localisé durant toute son évolution
Certaines lésions de la muqueuse buccale, lésions blanches ou kératoses pouvent évoluer à plus ou moins long terme et vers un carcinome épidermoid
Lésion passe par un stade intermédiaire de dysplasie ou OIN, la première lésion reconnue carcinome in situ ou intra-épithélial le CIS pouvait précédé de dysplasies plus ou moins marquée
Tendance actuelle reconnait 3 grades : OIN1 (ancienne DL), OIN2 (ancienne DM), OIN3 (ancienne DS et CIS)
Clinicien ne peut que suspecter une OIN, lésions kératosiques irrégulières, par un érythéme non modifié par les traitements, plus souvent les deux: mosaïque
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