Chir Pediatrie
1. La variété de fractures de la rotule qui est extra-articulaire.
A- Fracture du quadran supéro-externe,
B- Fracture verticale,
C- Fracture transversale,
D- Fracture de la pointe.
2- Fracture stable de jambe :
A- Fracture comminutive,
B- Fracture en aile de papillon,
C- Fracture transversale,
D- Fracture oblique à biseau long
3- Laxité interne du genou + genou en…………….. Signifie rupture isolée du ligament lateral interne :
A- Extension,
B- Flexion,
C- Extension forcée,
D- Flexion forcée.
4- Nommez une rotule qui se luxe spontanée lors de flexion du genou :
A- Luxation récidivante,
B- Luxation permanante,
C- Luxation habituelle,
D- Luxation négligée.
5- Variété de fractures de la rotule qui provoque la perte d’extension active du genou.
A- Fracture verticale,
B- Fracture du quadran supéro-externe
C- Fracture transversale sans déplacée
D- Fracture transversale déplacée.
6- Complication la plus fréquemment rencontrée des fractures fermées de la rotule après le traitement orthopédique.
A- Ostéite
B- Pseudarthrose
C- Raideur
D- Ankylose.
- Comment peut-on diagnostiquer la luxation traumatique de la rotule qui est déjà réduit spontanément après un simple mouvement d’extension du genou ?
A- On ne peut pas la diagnostiquer,
B- Douleur et ecchymose du bord interne de la rotule,
C- Rupture de l’aileron interne de la rotule à la radiographie de standard,
D- Douleur et ecchymose du bord externe de la rotule.
- Pourquoi la luxation traumatique de la rotule est toujours en externe ?
A- Les traumatismes de la rotule se font toujours à sa face interne,
B- La résistance de l’aileron rotulien interne est moins que celui de l’externe,
C- L’axe du fémur forme avec l’axe du tibia un angle obtu ouvert en dehors,
D- La rotule se situe un peu au-dessus de la trochlée fémorale.
Valeur sémiologique du test de Latchmann et Trillat.
A- Rupture du ligament latéral interne,
B- Rupture du ligament latérale externe,
C- Rupture du tendon rotulien,
D- Rupture du ligament croisé antérieur.
- La variété des fractures du plateau tibial provoquée par une compression verticale et axiale du fémur sur le tibia.
A- Fracture unitubérositaire,
B- Fracture spino-tubérositaire,
C- Fracture bitubérositaire
D- Fracture complexe uni et spino-tubérositaire.
- Quel est le muscle extenseur du genou ?
A- Le muscle quadriceps fémoral.
B- Le muscle semi-tendineux.
C- Le muscle tenseur du facia lata.
D- Le muscle poplité.
- Le ligament latéral externe du genou :
A- Est un ligament très grêle.
B- Est tendu entre l’épicondyle médial et la tête du péroné.
C- Est tendu entre l’épicondyle latéral et la tête du péroné.
D- À une insertion sur le ménisque externe.
Le ligament croisé postérieur :
A- Naît de la face postérieure du ménisque externe.
B- Se termine sur la face axiale du condyle latéral du fémur.
C- Se termine sur la face axiale du condyle médial du fémur.
D- Est croisé avec le ligament latéral interne dans le plan frontal.
Modalité de traitement le plus préférable des fractures transversales et déplacées de la rotule :
A- Vissage par 2 vis parallèles.
B- Cerclage.
C- Plaque vissée
D- Haubanage sur 2broches parallèle.
- Modalités de traitement le plus préférables des fractures diaphysaires complexes, fermées et déplacées du tibia :
A- Plaque vissée.
B- Enclouage centromédullaire verrouillée.
C- Fixateur externe.
D- Réduction fermée + plâtre.
- L’échographie montre une image d’un boudin d’invagination intestinale, tandis que le lavement opaque ne montre pas cette image, mais la douleur abdominale paroxystique et la rectorragie persistent. Qu’est ce que vous pensez?
A- À l’incompétence de l’échographiste
B- À l’incompétence du radiologue
C- À la désinvagination lors du lavement opaque
D- À la présence une invagination iléo-iléale.
17- L’image, en faveur d’une sténose hypertrophique du pylore, à la radiographie de l’abdomen sans préparation de face .
A- Image de dilatation importante de l’estomac,
B- Image de double bulbe
C- Image hydro-aérique
D- Image de croissance gazeuse
La valeur de l’épaisseur du muscle lisse du pylore qui témoigne une sténose hypertrophique du pylore d’un nouveau-né à terme.
A- > 2mm
B- > 3mm
C- > 4mm
D- > 5mm
- Il s’agit d’un nourrisson de 8mois présentant cliniquement, le triade symptomatique (vomissement bilieux, douleur abdominale paroxystique et selles sanguinilolantes) depuis 12 heures et l’échographie montre une image de boudin d’invagination à 10 heure du soir. Devant ce patient, quell est votre indication ?
A- Équilibrer les troubles hydro-électrolytques à la normale,
B- Essayer de faire une réduction pneumatique de boudin d’invagination,
C- Opérer urgent après avoir fait le bilan préopératoire,
D- Garder ce patient pour opérer le jour du lendemain.
Quelle est la complication la plus grave, post-opératoire, d’une sténose hypertrophique du pylore opéré par la pyloromyotomie extra-muqueuse d’après Ramstedt ?
A- Vomissement persistant,
B- L’hémorragie persiste,
C- Sténose pylorique persistante,
D- Perforation de la muqueuse pylorique.
1. Quelle est la forme des hypospadias la plus fréquente
A. Forme balano-prépuciale
B. Forme pénien moyen
C. Forme péno-scrotale
D. Forme scrotale
E. Forme périnéale
2. Le calendrier thérapeutique de l’hypospadias:
A. Âge de 3 mois
B. Âge de 6 mois
C. Âge de 1 an et demi
D. Âge de 6 ans
E. Âge de 10 ans
3. Cocher la réponse la plus appropriée. Un garcon de 1 an a présenté un hypospadias de forme scrotale avec cryptorchidie bilatérale. Votre conduite à tenir:
A. Echographie
B. Scanographie
C. Etude hormonale
D. Etude caryotype
E. Traitement de la cryptorchie en 1er temps
4. (1 seule réponse). Le mégauretère primitive est dû à l’obstacle à l’écoulement des urines situé au niveau :
A. De la jonction pyélo-urétérale
B. De l’uretère pelvienne
C. Du segment terminale de l’uretère
D. Dans la vessie causée par l’urétérocèle
E. De l’urètre postérieur
1 seule réponse). Le taux de méga-uretère primitif peut disparaît spontanément est de :
A. 60%
B. 50%
C. 30%
D. 20%
E. 10%
6. (1 seule réponse). Le mégauretère primitive est diagnostiqué par:
A. La radiographie de l’abdomen sans preparation
B. L’échographie
C. La cystographie retrograde permictionelle
D. L’urographie intraveineuse
E. La cystoscopie
7. Une fille âgée de 6 mois a présenté une infection urinaire. L’échographie de l’abdomen a montré une dilatation de l’uretère droite avec une dilatation pyélique. La cystographie retrograde réalisée après la stérilité des urines est normale . Quel le diagnostique probable évoquez vous?
A. La maladie de jonction pyélo-urétérale
B. Mégauretère primitive
C. Reflux vésico-urétéral
D. Duplicité urétérale
E. Valve de l’urètre postérieur
8. Rappel embryologique. Quelle est la cause de la duplicité urétérale?:
A. Division précoce du bourgeon urétéral
B. Apparition d’un bourgeon urétéral accessoire sur le canal de muller
C. Apparition d’un bourgeon urétéral accessoire sur le canal de wolf
D. Apparition d’un bourgeon urétéral accessoire sur le métanéphros
E. Apparition d’un bourgeon urétéral accessoire sur le mésonéphros
9. Comment s’explique la loi de Weigert et Meyer?
A. Les orifices des 2 uretères homolatérales dans la vessie sont toujours ectopiques
B. Les orifices des 2 uretères homolatérales dans la vessie sont toujours extravésicales
C. Les orifices des 2 uretères homolatérales dans la vessie sont toujours de même niveau
D. l’orifice le haut situé dans la vessie répond toujours à l’uretère du pyélon inférieur
E. l’orifice le haut situé dans la vessie répond toujours à l’uretère du pyélon supérieur
10. Cocher la pathologie du pyélon supérieur dans la cuplicité
A. Reflux vésico-urétéral
B. Mégauretère primitive
C. Maladie de la junction pyélo-urétérale
D. Vessie neurologique
E. Urétérocèle
11. Cocher la pathologie du pyélon inférieur dans l’urétérocèle
A. Reflux vésico-urétéral
B. Mégauretère primitive
C. Abouchement ectopique de l’uretère
D. Vessie neurologique
E. Urétérocèle
12. Fréquence de la duplicité urétérale dans la population
A. 20%
B. 10%
C. 5%
D. 2%
E. 1%
13. Indiquer la proposition exacte. A propos de la duplicité urétérale:
A. 20% des cas de duplicité urétérale sont asymptomatique
B. Les garçons sont plus atteints de duplicité urétérale que celle des filles
C. Dans 60% des cas la duplicité urétérale donne le reflux vésico-urétérale
D. Le reflux vésico-urétéral se voit dans la pathologie du pyélon supérieur
E. L’abouchement ectopique de l’uretère se voit dans la pathologie du pyélon inférieur.
14. Une fille âgée de 3 ans a présenté une infection urinaire. L’échographie de l’abdomen a montré une dilatation de l’uretère droite totale. Le parenchyme rénal est normal. La cystographie retrograde ne trouve pas l’anomalie. Quel est le diagnostique?:
A. La maladie de jonction pyélo-urétérale
B. Mégauretère primitive
C. Reflux vésico-urétéral
D. Duplicité urétérale
E. Valve de l’urètre postérieur
15. Etiologie du reflux vésico-urétéral primitif
A. Destruction chirurgicale du mécanisme valvulaire
B. Sclérose du détrusor : vessie tuberculeuse
C. Vessie neurologique: paralysie plus ou moins importante du détrusor
D. Trajet de l’uretère sous muqueux trop court
E. Valve de l’urètre postérieur
16. Cocher la réponse appropriée. Signe clinique caractéristique du Reflux vésico-urétéral:
A. Syndrome infectieux
B. Hypertension artérielle
C. Signes d’infection urinaire basse
D. Rétention d’urine
E. Pas de signe spécifique d’un reflux vésico-urétéral
17. Le diagnostic de reflux vésico-urétéral est confirmé par:
A. ASP
B. Cystoscopie
C. Echographie
D. Cystographie retrograde
E. Scannographie.
18. Cocher la réponse appropriée. Circonstance de survenue de la maladie du reflux vésico urétéral idiopathique
A. Echographie anténatale (1er trimestre de la grossesse)
B. Chez une femme multipare
C. Nouveau né ayant présenté un valve de l’urètre postérieur
D. Chez un nourrisson ayant une infection urinaire.
E. Chez une fille ayant présenté une hématurie post traumatique
19. (1 seule réponse). La cystographie retrograde per-mictionnelle classe le reflux vésico-urétéral en :
A. 2 grades
B. 3 grades
C. 4 grades
D. 5 grades
E. 6 grades
20. Une petite fille âgée de 12 mois a présenté un reflux vésico-urétéral. La cystographie rétrograde montre que le reflux urétéral est total sans déformation des papilles. Quel est le grade de ce reflux vésico-urétérale.
A. Grade 1
B. Grade 2
C. Grade 3
D. Grade 4
E. Grade 5
21. L’indication de la cystographie retrograde pour chercher un reflux vésico-urétéral
A. Est demandé d’emblée chez le nouveau après la naissance
B. Est demandé en période d’infection urinaire
C. Est demandé après la stérilité de l’urine
D. Est une méthode non invasive
E. N’a pas de valeur chez le nourrisson
22. Evolution du Reflux vésico ureteral primitive:
A. Disparition après le traitement de l’infection urinaire
B. Resolution spontanée après la maturation de la jonction vésico-urétérale
C. Toujours vers une pyélonéphrite chronique
D. Toujours vers une hypertension artériellle
E. Toujours vers une insuffisance rénale
23. Quel est l’examen paraclinique qu’il faut attendre de faire devant un nourrisson ayant présenté une pyélonéphrite aigue.
A. Echograpphie
B. Urographie intraveineuse
C. Cystographie rétrograde
D. Scanner
E. Syntigraphie
24. Une fille âgée de 3 ans a présenté une infection urinaire. L’échographie de l’abdomen a montré une dilatation de l’uretère droite totale. Le parenchyme rénal est normal. L’urographie intraveineuse est normal. Quel est le diagnostic?.
A. La maladie de jonction pyélo-urétérale
B. Mégauretère primitive
C. Reflux vésico-urétéral
D. Duplicité urétérale
E. Valve de l’urètre postérieur
25. Une fille âgée de 5 ans a présenté un reflux vésico-urétéral droit de grade 3. Elle a déjà fait 2 fois d’infection urinaire dans son antécedant. Quel est votre traitement?
A. Surveillance simple
B. Surveillance avec antibioprophylaxie
C. Chirurgie endoscopique
D. Chirurgie ouverte: opération de Cohen
E. Néphrectomie droit
. Which of the following is true regarding femoral hernia?
A. Commonly seen in children.
B. It is the commonest hernia seen in females
C. Usually presents with inguinal swelling
D. It is liable for complications
E. Usually treated conservatively
. Regarding the scrotal swellings:
A. Haemetoecle is very common
B. Hydrocele could be inguinoscrotal
C. Solid epididymal swelling is usually tumour
D. Transluminant testicular mass is a tumor
E. Usually examined with the patient lying down
A cystic swelling Anterior to the testis is usually
A. Vaginal hydrocele
B. Epidydisual cyst
C. Inguinal hernia
D. Encysted Hydrocele of the cord
E. Lipoma of the testis
The first symptoms of strangulated Inguinal Hernia is:
A. Vomiting
B. Fever
C. Septic shock
D. Constipation
E. Pain
. The most common cause of a pulsatile swelling in the femoral triangle is:
A. Saphena varix
B. Acute lymphadenitis
C. Femoral hernia
D. Aneurysm
E. Infected lipoma
. Adult polycystic disease of the kidney:
A. Is an acquired degenerative disease
B. Is a risk factor in the development of Transitional Cell Carcinoma of the
Renal pelvis.
C. Is a risk factor in the development of renal cell carcinoma of the kidney
D. Is always bilateral
E. Is an autosomal recessive disease
. Nephroblastoma:
A. Is the commonest renal tumour in adults
B. Is a benign tumours of the kidney
C. Is a locally malignant tumour of the kidney
D. Is best treated by a combination of surgery and chemotherapy
E. It never occurs in children
. Paradoxical breathing is associated with:
A. Bilateral ribs fracture
B. Massive hemothorax
C. Tension pneumothorax
D. Hypoxemia
E. Pulmonary contusion
. In hemodynamically stable trauma patient, intraabdominal injury is best assessed by :
A. Clinical abdominal examination
B. CT scan
C. Diagnostic peritoneal lavage (DPL)
D. Four quadrants peritoneal tapping
E. Ultrasound
. The best method to stop continuous bleeding from pelvic fracture is by:
A. Applying mass trousers
B. Insertion of external fixators
C. Internal fixation
D. Internal pelvic packing
E. Radiological angio-embolization
. Successful reduction of an Intussusception is reflected by:
A. Relief of abdominal pain.
B. Reflux of Barium in small intestine.
C. Complete filing of colon.
D. Reduction in intussusception to the ileocaecal valve.
E. None of the above.
. In Pyloric stenosis, the laboratory data reflect:
A. Normal.
B. Respiratory acidosis.
C. Hyperkalaemia.
D. Metabolic alkalosis.
E. Respiratory alkalosis.
. Hirschspung's Disease
A. It is only limited to rectum and sigmoid colon.
B. Barium enema is always diagnostic.
C. Delayed passage of meconium is the early presentation in full term
Newborn.
D. It is not due to the absence of ganglionic cell.
E. Enterocolitis is not a complication of Hirschprung's Disease.
Inguinal Hernia:
A. Is more common in girls.
B. Hernioraphy is the treatment of choice.
C. Ultrasound is required to diagnose it.
D. Hernia sac may contain ovary, appendix, or omentum.
E. Direct inguinal hernia is more common than indirect
Testicular Torsion:
A. Can not occur in neonates.
B. Radioactive isotope scan is essential to diagnose testicular torsion.
C. Treatment is observation.
D. Testicular or scrotal pain is the primary symptom
E. The peak age of incidence is 10-15 years.
Undescended Testis
A. Is more common in left side.
B. Ectopic testis is not a type of undescended testis.
C. Treatment is orchidopexy at the age of 6 month.
D. It is not associated with hernial sac.
E. Laparoscopy is the investigation of choice for impalpable testis
Acute Appendicitis
A. Is more common in children less than 3 years.
B. Treatment is conservative with antibiotic.
C. Wound infection, Pelvic abscess are the complications of perforated
Appendix.
D. X-ray abdomen is needed to diagnose appendicitis.
E. Most of the patients have high fever at presentation.
. Anorectal Malformation ( ARM)
A. Imperforate anus without fistula is the commonest defect.
B. The treatment of high type includes colostomy at birth followed by
Posterior saggital anorectplasty (PSARP) in 3-6 months time.
C. Sacral deformities are always associated with ARM.
D. Invertogram must be done within first 6 hours of life.
E. Imperforate anus with recto-urethral fistula is the commonest form of low
The most common cause of neonatal intestinal obstruction is :
A. Meckel's diverticulum.
B. Volvulus.
C. Intestinal atresia
D. Intussusception
E. Adhesive bands.
. A 28- days old male newborn presents with nonbilious vomiting. One week ago, he weighed 4 kg; his current weight is 3.6 kg. On examination his anterior fontanelle is flattened and his mucous membranes are dry. Between episodes of crying an olive-sized epigastric mass is palpable. Laboratory data include Na 133. K 3.6 CI 93, CO2 28, and capillary pH 7.51. The most likely diagnosis is :
A. Meningitis.
B. Hypertrophic pyloric stenosis.
C. Antral web.
D. Intestinal atresia.
E. Hiatal hernia.
. In children under 2 years of age, with acute appendicitis, the incidence of appendiceal perforation noted at appendicectomy is:
A. Greater than 80%.
B. 50%.
C. 30%.
D. 30%
E. Less than 20%.
. Congenital hydrocele
A. Trans-illumination is a reliable method to differentiate hernia from
Hydrocele.
B. Clinically presents as tender scrotal swelling.
C. Communicating hydrocele is treated by needle aspiration .
D. Associated with many complications.
E. in 90% of cases spontaneous resolution is expected before two years of
The most common cause of duodenal obstruction in the neonate is:
A. Duodenal atresia.
B. Doudenal web.
C. Malrotation.
D. Annular pancreas.
E. Duodenal tumor.
. Which of the following is an absolute indication for operation in an infant with necrotizing enterocolitis:
A. Pneumatosis interstinalis.
B. Portal vein gas.
C. Pneumoperitoneum.
D. Erythema amd edema of the abdominal wall.
E. Progressive thrombocytopenia.
Intussusception
A. Colic abdominal pain, vomiting, palpable abdominal mass are the
Common clinical features.
B. Secondary intussusception is more common than primary intussusception
C. Ba enema is only used as diagnostic tool.
D. Colo-colic is the commonest type.
E. Laparotomy is required in all cases.
The most common cause of rectal bleeding in infant is:
A. Ulcerative colitis.
B. Fissure in ano.
C. Rectal polyps.
D. Meckel's diverticulum
E. Intussusception.
. The proper treatment of a patient with a peri-anal abscess is;
A. Incision and drainage as soon as fluctuation develops
B. Incision and drainage with excision of the internal opening
C. Prompt incision and drainage
D. Use of antibiotics and sitz bath
E. None of the above
. The most common chest injury is:
A. Pneumothorax
B. Hemothorax
C. Sternal fracture
D. Rib fracture
E. Pulmonary contusion
. In laparoscopic procedures:
A. CO is used for insufflation
B. The umbilical trocar is commonly used for the camera
C. Bowel perforation occurs more commonly with the open method for trocar insertion
D. Diathermy is not used because of risk of explosion
E. The pressure in the abdomen can be raised safely up to 35mmHg
. Parents of an infant with a unilateral undescended tesis should be adviced that:
A. Correction of the problem should be carried out immediately
B. Spontaneous descend may occur after the age of 5 years
C. Orchidopexy should be performed to prevent malignancy
D. Orchidopexy may prevent infertility D
E. Orchidopexy should be done if the patient presents at the age of 10 years or
More
Meckel's diverticulum most commonly presents as:
A. Gastrointestinal bleeding.
B. Obstruction.
C. Diverticulitis.
D. Intermittent abdominal pain
E. Peritonistis
The treatment for osteosarcoma of the distal femur is:
(a) above-knee amputation
(b) chemotherapy followed by above-knee amputation
(c) chemoradiation
(d) chemotherapy alone
(e) chemotherapy and limb-sparing surgery
The most common cause of hypercalcemic crisis is:
(a) sarcoidosis
(b) primary hyperparathyroidism
(c) secondary hyperparathyroidism
(d) malignancy
(e) renal failure
. The common bile duct:
(a) lies to the right of the hepatic artery
(b) is posterior to the hepatic artery
(c) lies to the right of the portal vein
(d) is posterior to the portal vein
(e) lies to the left of the hepatic artery
The most common cause of esophageal perforation is:
(a) penetrating neck injury
(b) iatrogenic
(c) spontaneous
(d) foreign body
(e) malignancy
. The most commonly injured organ in a patient with seatbelt sign is:
(a) the liver
(b) the spleen
(c) the colon
(d) the pancreas
(e) the small intestine
The most common complication of blood transfusion is:
(a) hemolytic reaction
(b) human immunodeficiency virus transmission
(c) allergic reaction
(d) volume overload
(e) coagulopathy
The most common hernia in women is:
(a) femoral hernia
(b) obturator hernia
(c) inguinal hernia
(d) umbilical hernia
(e) spigelian hernia
The most appropriate method to diagnose small bowel injury in a conscious trauma patient with seatbelt injury is:
(a) diagnostic peritoneal lavage
(b) ultrasound
(c) computed tomography scan
(d) serial abdominal examination
(e) plain abdominal film
. Respiratory distress associated with goiter is most commonly caused by:
(a) recurrent laryngeal nerve palsy
(b) malignant tracheal invasion
(c) retrosternal goitrous extension
(d) hemorrhage in large goiter
The most common intra-abdominal solid tumor in children is:
(a) nephroblastoma
(b) neuroblastoma
(c) rhabdomyosarcoma
(d) fibrosarcoma
(e) teratoma
The most common cause of small bowel obstruction during pregnancy is:
(a) incarcerated groin hernia
(b) adhesions
(c) gallstone ileus
(d) intestinal volvulus
The superior pancreaticoduodenal artery is a branch of:
(a) the celiac axis
(b) the superior mesenteric artery
(c) the hepatic artery
(d) the right gastric artery
(e) the gastroduodenal artery
. A colon polyp with the highest malignant potential is:
(a) 1cm tubular adenoma
(b) 4 cm hyperplastic polyp
(c) 2 cm villous adenoma
(d) 2 cm tubulovillous adenoma
(e) 3 cm juvenile polyp
. In caustic esophageal injury
(a) upper endoscopy is contraindicated in the acute phase
(b) early induced emesis is helpful in minimizing the period of mucosal contact
(c) alkalis cause coagulative tissue necrosis
(d) acids cause severe gastric rather than esophageal injury
. Regarding the anatomy of the esophagus:
(a) the cervical esophagus lies to the right of the midline
(b) the thoracic esophagus is anterior to the aortic arch
(c) the left vagus nerve passes posterior to the esophagus
(d) the cervical esophagus is supplied by the inferior thyroid artery
(e) the abdominal esophagus is supplied by the right gastric artery.
. The most common anterior mediastinal tumor is:
(a) thymoma
(b) retrosternal goiter
(c) lymphoma
(d) teratoma
(e) esophageal tumor
The initial test in cases of suspected gastroesophageal reflux should be:
(a) Barium swallow
(b) upper endoscopy
(c) gastric pH monitoring
(d) esophageal manometry
(e) ultrasound
. The diagnosis of esophageal achalasia is confirmed by:
(a) bird’s beak appearance on barium swallow
(b) subatmospheric intraluminal esophageal pressure on manometry
(c) endoscopic evidence of distal esophagitis
(d) failure of lower esophageal sphincter relaxation on manometry
(e) hyperperistalsis of the body of the esophagus
. The most common cause of large bowel obstruction is:
(a) colorectal cancer
(b) Crohn’s colitis
(c) diverticulitis
(d) adhesions
(e) volvulus
The most common presentation of testicular cancer is:
(a) a painless scrotal mass
(b) acute testicular pain
(c) a secondary hydrocele
(d) gynecomastia
(e) retroperitoneal lymphadenopathy
Which of the following most often initiates the development of acute appendicitis
(a) a viral infection
(b) acute gastroenteritis
(c) obstruction of the apendiceal lumen
(d) a primary clostridial infection
(e) inrussusception
. The diagnosis of acute appendicitis is most difficult to establish in:
(a) Persons aged 60 and older
(b) women aged 18 to 35
(c) children aged 6 to 15
(d) infant younger than 1 year
(e) pregnant women
. Meckels’s diverticulitis most often occurs in:
A. Proximal jejunum
B. Distal jejunum
C Proximal ileum
D. Distal ileum
E. Proximal colon
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