Path Med DCEM2កចមន
Parmi les éléments suivants, citer celui qui évoque plutôt une origine ischémique qu’hémorragique d’un accident vasculaire cerebral.
Survenue en pleine activité
Existance de signes méningés
Antécédents de l’accident ischémique transitoire
Antécédents de l’hypertension artérielle
Céphalée brutale
Quels sont les examens les plus utiles pour le diagnostic d’une bilharziose en phase d’invasion ?
Recherche des oeufs dans les urines
Recherche des oeufs dans les selles
Sérologie bilharzienne et numération formule sanguine
L’examen selle et PCR
Radiographie abdominale
Le diagnostic de certitude de la bilharziose uro-génitale repose sur la recherche des oeufs :
Dans les urines de 24 heures et sur biopsie rectal
Dans les urines de début de miction
Sur hémoculture et formule sanguine
En uroculture et coproculture
Sur un frottis de col utérine
Le traitement médical des bilharzioses répond au
(métronidazole) Flagyl®
(kétoconazole) Nizoral®
(flubendazole) Fluvermal®
(atovaquone-proguanil) Malarone®
(praziquentel) Biltricide®
La transmission de la filariose à Loa loa est assurée
Par voie orale
Par piqure de moustiques
Par piqure de culex
Par pénétration cutanée de cercaire
Par un chrysops
Quel est la manifestation cliniques de la filariose lymphatique
Hépatomégalie
Splénomégalie
Hématurie
Raideur de la nuque
Hydrocèle
Elephantiasis et hydrocele sont les manifestations de quelle maladie?
Bilhaziose
Loase
Oncocercose
Dracunculose
Filariose lymphatique
Quel est l’hote intermédiaire de Dracunculosis?
La simulie
L'anophèle
Aedes
Molusque
Cyclops
Quel est l’hote intermédiaire de Oncocercose?
La simulie
L'anophèle
Molusque
Aedes
Cyclop
Quels sont les médicaments pour traiter le filariose?
Ivermectine ( Mectizan®) et Albendazole ( Eskazole®) or Notezine®)
Ampiciline et Gentamycin
Ivermectine et Amoxilline
Cyclosporine et prednisolone
Clindamycine et prednisolone
Quelle maladie qui ont les signes cliniques de oedèmes fugaces et mobiles de Calabar ( Calabar swelling)?
Filariose
Schistosome
Dracunculose
Oncocercose
Loase
Parmi les propositions suivant sont faitent le diagnostic positif dans la maladie oncocercose, qullle est la proposition n’est pas oncocercose?
La notion séjour en pays d’endémic ou cécité des rivières
Oncocercose est maladie dans l’Asie
Signes cliniques – prurite, nodule, oedèmes sous-cutané
Hyperéosinophilie
La présence de microfilaires dans un biopsie cutané ou dans l’oeil (vers adultes)
Parmi les propositions suivant sont faitent le diagnostic de la maladie dracunculose, qullle est la proposition n’est pas dracunculose?
L’edème fuguce de Calabar
La découverte d’un cordon induré, roulant sous la peau
Une filaires calcifiée sur un cliché des parties molles signifie une infestation ancienne et non évolutive
La femelle perce le derme. Il se forme une phlyctène prurigineuse et rampt dès que la peau est contact de l’eau.
Hyperéosinophilie sanguine est absence
Dracunculose est une maladie transmette par ................?
pénétration cutanée par le moustique
Buvée l’eau contaminé le cyclop infecté
Pénétration cutanée par cercaire
Pique de la simulie
Pique de l’anophèle
L'agent pathogène de la tuberculose est
Un virus
Un parasite
Un bacille
Un mycose
Une bactérie
Quelles sont les différentes formes cliniques révélatrices d'une tuberculose pulmonaire?
Polydipsie , polyphagie et amaigrissement
Fièvres en plateau avec frissons
Fébricule, toux et expectoration > 3 semaines
Hématémèses répétées accompagnés de douleurs
Diarrhées et douleurs abdominales traînantes
En présence d’une cavité pulmonaire évocatrice de caverne tuberculeuse , quel est l’examen à réaliser pour rechercher les BAAR ?
Fibro-aspiration
Examen des crachats
Hémoculture
Lavage alvéolaire
Tubage gastrique
Quelles sont les formes graves mortelles de la tuberculose ?
Mal de pott, polyarthrite tuberculeuse
Méningite, péricardite, miliaire tuberculeuse
Pleurésie, ascite tuberculeux
Tuberculose pulmonaire, polyadénites tuberculeuse
Tuberculose intestinale
Quels est l’antibiotique qui n’est pas actifs sur ce germe ?
Streptomycine
Isoniazide
Amoxicilline
Rifampicine
Pirilène
Un infarctus cerebral peut être la conséquence de:
Une artérite inflammatoire
Une obstruction vasculaire par un embol
Une dilatation vasculaire cérébrale
Un spasme vasculaire
Un abcès cerebral
Un ramollissement cérébrale est:
Un abcès du cerveau
Une tumeur nécrosée
Un infarctus
Une hématome intra-parenchymateux
Un nodule caséeux ramolli
Chez un sujet droitier, on évoque une ischémie du territoire de l’artère sylvienne superficielle gauche devant:
Hémianopsie latérale homonyme gauche
Dysarthrie
Anosognosie et hémiasomatognosie
Hémiplégie à prédominance crurale
Hémiplégie à prédominance facio-brachiale
L’infarctus sylvien total comporte
Des vertiges
Un hoquet
Une hémiplégie
Une paralysie du III
Un trouble du comportement
Lorsque le lobe frontal est touché, le différent signe clinique peut apparaître:
Des troubles du comportement
Une aphasie de Broca
Une aphasie de Wernicke
Un trouble moteur
Un trouble sensitif
Les personnes victimes d’un AVC sont souvent prise en charge par les propositions suivants sauf:
Un kinésithérapie
Un orthophoniste
Un psychologue
Un ergothérapie
Un néphrologue
-Quel n’est pas le facteur de risque cardiovasculaire
Hypertension artérielle
Hypercholestérolémie
Sédentarité
Alcool et tabac
Contraception orale en synergie avec le tabac
Le syndrome pyramidal s’accompagne:
D’une exaggeration des reflexes cutanés abdominaux
Des réflexe tendineux pendulaire
Des fasciculation
D’une hypertonie élastique
D’une atrophie musculaire
Un infarctus sylvien:
Peut être secondaire à une obstruction vertébro-basilaire
Peut être secondaire à une obstruction de l’artère cérébrale antérieur
Entraîne en tomodensitométrie une hypodense du pôle occipital
Peut être dû à une embolie d’origine cardiaque
Ne se complique jamais d’un oedème cérébral
Concernant l’hémiplégie corticale :
L’hémiplégie corticale est proportionnelle
L’hémiplégie corticale est non proportionnelle et souvent associée à des signes neurologiques d’atteintte corticale (aphasie, troubles sensitifs, Hémianopsie,....)
L’hémiplégie corticale respecte toujours la face
L’hémiplégie corticale associe souvent une paralysie d’un nerf crânien.
L’hémiplégie corticale touche que les membres.
Concernant l’hémiplégie capsulaire (capsule interne) :
L’hémiplégie capsulaire est proportionnelle
L’hémiplégie capsulaire est non proportionnelle et souvent associée à des signes neurologiques d’atteintte corticale (aphasie, troubles sensitifs, Hémianopsie,...
L’hémiplégie capsulaire respecte toujours la face.
L’hémiplégie capsulaire associe souvent une paralysie d’un nerf crânien.
L’hémiplégie capsulaire touche que les membres.
Concernant l’hémiplégie du tronc cérébral
L’hémiplégie du tronc cérébral ne donne pas de trouble de conscience.
L’hémiplégie du tronc cérébral est non proportionnelle et souvent associée à des signes neurologiques d’atteintte corticale (aphasie, troubles sensitifs, Hémianopsie,....)
L’hémiplégie au dessus de la protubérance inférieure respecte toujours la face.
L’hémiplégie du tronc cérébral associe souvent une paralysie d’un nerf crânien réalisant un syndrome alterne.
L’hémiplégie du tronc cérébral touche que les membres.
Concernant l’étiologie de l’hémiplégie d’installation brutale en l’absence de contexte traumatique, quelle est l’étiologie préférentielle pensez-vous?
Tumeur cérébrale
Abcès cérébral
Accident vasculo-cérébral
Hématome sous durale chronique
Malformation vasculaire cérébrale
En cas de suspicion d’atteinte d’un AVC, quel est l’examen morphologique indispensable de première intention à réaliser en urgent si l’état du malade le permet?
Electrocardiogramme (ECG)
Echocardiographie.
Scanner cérébral sans injection.
Radiographie du poumon
Echodoppler des vaisseaux du cou
En cas de suspicion d’atteinte d’un AVC, quel est la décision à prendre (famille ou personnel de santé)?
Faire hospitaliser le patient en urgent dans un unité neurovasculaire.
Garder le patient pour soigner à la maison
Traiter par les médicaments traditionnaux
Donner la perfusion de sérum glucosé.
Faire abaisser rapidement la pression artérielle.
Si l’athérosclérose est une cause d’AVC ischémique et si le patient arrive trop tard càd dépasse 4h30mn, quel est le médicament spécifique à prescrire?
Neuroprotecteur
Anticoagulant
Antibiotique
Antihypertenseur
Anti agrégant plaquettaire
Selon d’épidémilogie, les agents suivant sont riqués à cette maladie, excepts
Les enfants ( baignardes)
Les femmes ( lessive, corvée d’eau)
Les nourrissons
Les cultivateurs et les personnels agricoles travaillant sur des terres inondées ou irriguées sont particulièrement exposés.
Les touristes le sont occasionnellement
Si une cause cardiaque d’embolie est retrouvée, quel est le médicament spécifique à prescrire?
Neuroprotecteur
Anticoagulant
Anti agrégant plaquettaire
Antihypertenseur
Antibiotique
Bilharziose est une maladie causée par schistosome, dans quelle région au Cambodge existe-elle ?
Kampot et Kep
Prey veng et Svay rieng
Stung trèng et kratie
Siem reap et kampong thom
Koh kong et sre ambil
Bilharziose interstinal est causé par?
Schistoma mansoni et schistosoma intercalatum
Schistosma mekongi et Japanicum
Schistosma Haematobium
Schistosma Japanicum
Schistosoma mekongi
Les manifestation urinaire ( hématurie) sont causées par le schistosoma ..............?
Schistosoma Mansoni
Schistosoma heamatobium
Schistosoma intercalatum
Schistosoma Mékongi
Schistosoma Japanicum
Le Katayama Fever est un phase d’état de quelle maladie?
Filariose
Oncocercose
Dracunculose
Bilharziose
Loase
Dans la bilharziose à la phase d’état l’essentiel du pouvoir pathogène :
L’action mécanique des parasites adultes
L’action des toxines élaborées par les parasites adultes
La présence d’œufs dans les tissus
La migration sous cutanée des formes larvaires
L’hématophagie des parasites adultes
Les manifestations cutanées de la bilharziose peuvent, excepts un :
Etre dues à une embolisation aberrante d'oeufs
S'observer au cours de la phase d'invasion
S'observer au cours de la phase d'état
Etre dues à une réaction allergique
Evoquer un syndrome de Larva migrans
Le mode de transmission du bacille de Koch se produit :
Au cours des rapports sexuels
De personne à personne par air
Par contact avec surfaces contaminées par BK
Par piqure d’insecte
Par voie digestive
La forme clinique de la tuberculose , la plus fréquente est :
Ganglionnaire
Méningée
Pulmonaire
Pleurale
Osseuse
En cas de suspicion de tuberculose pulmonaire , quels sont les analyses bactériologiques à prescrire en priorité
. Un examen bactériologique des crachats en spécifiant « recherche des mycobactéries »
Trois examens bactériologiques des crachats en spécifiant « recherche des mycobactéries »
Six examens bactériologiques des crachats en spécifiant « recherche des mycobactéries »
Une PCR diagnostique sur les crachats car ce test est plus sensible que la culture
Une hémoculture en spécifiant la recherche des mycobactéries car la tuberculose pulmonaire s’accompagne régulièrement d’une bactériémie
Quelle est la forme de la tuberculose , la plus grave que l’on doit traiter immédiatement ?
La tuberculose pulmonaire
La pleurésie tuberculeuse
La méningite tuberculeuse
La tuberculose osseuse
La tuberculose intestinale
Quel est la principale contre-indication du vaccin BCG ?
Co-infection par VIH
Co-infection par le virus de l'hépatite B
Traitement anti-rhumatismal prolongé
Traitement antibiotique prolongé
Co-infection par le paludisme
What is the form of malaria parasite transmitted from infected human to anopheles female?
Gametocyte
Merozoite
Trophozoite
Hypnozoite
Schizonts
How can malaria be diagnosed?
Malaria can be diagnosed by using rapid diagnostic test (RDT)
Malaria can be diagnosed by examine thick blood smear
Malaria can be diagnosed by Real time PCR
All are true
Malaria can be diagnosed by examine thick blood smear
Plasmodium falciparum all are true, EXCEPT
Causes more severe disease in pregnancy
Is associated with recurrent relapses after initial treatment because of liver hypnozoites
Is the only cause of cerebral malaria
Infection is typically associated with thrombocytopaenia
Is the only malarial parasite causing greater than 20% parasitaemia
What is the Schizont stage of Plasmodium occurs in human cells?
Erythrocytes
Liver cells
Both A and B
Both A and B and spleen
All are true
How measure to combated of malaria vectors?
Use mosquito nets and wear shirts with long dresses and full trousers after sunset.
Arrange for indoor residual spraying with insecticide
Destroy mosquito breeding sites.
Apply insect repellants to the skin of the exposed part of the body.
All are true
Each of the following statements concerning Malaria is correct, except
The female anopheles mosquito is the vector
Early infection, sporozoites enter hepatocytes
Release of merozoites from red blood cells cause fever and chills
The principal site of gametocyte formation is the human gastrointestinal tract
Only arthropod vector-byte to the female anopheline mosquito
What are common signs and symptoms of malaria disease?
High fever, chills and shivers
Headache, nausea, joint paint, pale, diarrhea and vomiting.
Severe vomiting and generalized convulsion.
All are true
Delirium and impaired consciousness, persistent coma.
Who are at risk of malaria disease?
There are bellow true
People working in mining and forestry
Young children and pregnant women.
People with HIV/AIDS, travelling from non-malarious areas to malarious areas
Immigrants from non-malarious areas to malarious areas.
Which is most common plasmodium and also most serious complicate
Plasmodium malariae
Plasmodium falciparum
Plasmodium ovale
Plasmodium vivax
Plasmodium knowlesi
Treatment must eliminate parasites from both liver and erythrocytes
P vivax
P ovale
Both A and B
P. malariae
P. falciparum
1. Un home âgé de 54 ans, vous recevez le 12 février 2016 en consultation pour fièvre prolongée et dyspnée. Le principal antécédent : diabète sucre type 2 déséquilibré. L’apparition de la fièvre, toux et douleur thoracique en fin de décembre 2015. La fièvre persistante et complique hydro pneumothorax droite pendant hospitalisation L’état général altéré, amaigrissement TA: 110/56 mmHg II: 112/min T: 38,5 °C FR 22/min, SpO2 93%.
Quel est le germe responsable la mélioïdose?
Quel est le germe responsable la mélioïdose?
Hiplasma capsulatum
Burkholderia pseudomallei
Pseudomonas aeruginosa
Penicillium marneffei
Pneumocystis jeroveccii
Quel est le pays ou la continente connue come hyper endémiques de mélioïdose du monde ?
Etat unis
Union européenne
Asie sud-est
Amérique latine
Argentine
Quel est le facteur de risque ou comorbidité favorise la maladie Mélioïdose ?
Insuffisance insuline
Insuffisance cardiaque
Insuffisance hépato-cellulaire
Insuffisance rénale aiguë
Insuffisance respiratoire
Quel est le facteur de risque ou comorbidité favorise(nt) la maladie Mélioïdose ?
Pêcheur
Femme ménage
Ouvrier
Cultivateur
électricien
Quel est le signe clinique de la maladie Mélioïdose le plus vraisemblable
Malaria-like
Mycobactériose-like
Mononucléose-like
Myosite-like
Mycoplasmose-like
Quelle est l’antibiothérapie le plus choisir pour le traitement intensif pour diminuer la mortalité et la morbidité la maladie Mélioïdose ?
Cefriaxone (Rocephin)
Cefotaxime (Claforan)
Cefobactam (Sulbactam)
Ceftazidime (Fortum)
Cephalexine (Keforal)
Quelle est l’antibiothérapie le plus choisir pour le traitement d’éradication pour éviter la rechute la maladie Mélioïdose ?
σ� Cotrimoxazole + Doxycycline
σ� Rifampin + Isoniazide
σ� Amoxicilline + ac clavulanique
σ� Lamivudine + Tenofovir
σ� Ceftriaxone + Metronidazol
Le syndrome de Cushing est une pathologie
De la couche médullaire surrenale
De la couche corticale de surrénale
De la zone fasciculée de surrénale
De la zone glomérulée de surrénale
De la zone réticulée de surrénale
Le syndrome de Cushing est causé par un excèse de
La mineralocorticoïde
La corticostéroïde
La catécholamine
L'aldostérone
L'angiotensine
La production surrénalienne de corticoïde est stimulée par
ACTH
Cortisol
FSH
TSH
Dopamine
Action physiologique du cortisol est:
Hypoglycémiante
Hypotension artérielle
Hyperkalémiante
Anabolisante des proteines
Hyperleucocytose
Pour avoir un effet hypertensif, le cortisol se:
Fixe sur le récepteur corticostéroïde
Fixe sur le récepteur minéralocorticoïde
Convertit en cortisone avant de fixer sur un récepteur
Fixe sur le récepteur à TSH de la thyroïde
Fixe sur la couche médullo-surrénale
Quelle est la pathologie qui s'accompagne d'un hypercorticisme?
Maladie d'Addison
Maladie de Cushing
Maladie de Basedow
syndrome de Barterr
Syndrome de Conn
7. Pour diagnostiquer un syndrome de Cushing, une seule teste est la plus raisonable
ACTH
Kaliémie
Cortisolémie
Natrémie
Insulinémie
La cortisolémie n’est pas augmentée dans
La pseudocushing
La depression
Corticotherapie
Maladie d'Addison
Maladie de cushing
La teste de frainage forte à la dexamethasone positive est:
Trouvée dans le Cushing d’origine ectopique
Trouvée dans le Cushing d'origine hypophysaire
Trouvée dans le Cushing d’origine corticotherapie
Trouvée dans le Cushing d’origine alcoolique
Trouvée dans le Cushing d’origine d'ACTH indépendant
Parmi les traitements de l’hypercorticisme suivants, lequel est juste
Métopyrone
Fluconazole
Carbimazole
Kayexalate
Salbutamol
Quel type de lipoprotéine que leur contenu plus riche en triglycéride ,une seule réponse le plus correct :
VLDL
Les HDL
LDL
IDL
Les chylomicrons
A l’examen labortoire,on trouve les types de l’hyperCHolestérolémie/HyperLipidémie mixte/Cholestase qu’elle est leur étiologie,une seule réponse qui est correct?
Cholestase
Insuffisance renale chronque
Diabete
HTA
Hypothyroidie
Quel type de dyslipidémie qui est secondaire à un syndrome néphrotique,cochez une réponse qui est vraie
Hypertriglycéridémie
Hypercholesterolémie
Hyperlipidemie mixte
hypoHDL
Vous avez un patient qui présente 3facteurs de risques,quelle est la valeur de LDL cholstérole qui doit être traiter? laquelle?
2,5g/l
3g/l
0.45g/l
1.3g/l
1g/l
- Une autre patiente agée de 65ans présentée de diabète depuis 5ans,quelle est la valeur de LDL cholesterol doit être traiter ?laquelle?
�1g/l
2g/l
1.9g/l
1.6g/l
1.3g/l
Il y a une seule proposition qui est vraie, suivant les propositions ci- dessous, qui montre c’est un bon facteur de protection pour les patients qui présentent de dyslipidemia?
Triglycéridémie
LDL cholestérole
HDL cholestérole <0,35g/l
HDL-cholestérole =60mg/l
Cholestérole/HDL cholestérole =4,5
Sous les conduites de l’antibiothérapies,votre traitement à votre patient spondylite sacrocoxites infectieux est bien considéré quells sont les marqueurs plus spécifique et le plus facile et on considère tous les practiciens :
Il ya hyperleucocytose est diminué
Vs est diminué
La douleur persiste
La temperature ,la douleur,l’état générale sont améliorés
Quel phénomène qui donne Enthésiopathie?
Hyperuricémie
Infection virale de l’articulation
Arthrose des articulation
Arthrite réactionel
Arthrite infectieuse
Un patient 18 ans qui présente une hypertermie à 38,5oC et purpura des membres inférieurs, fréquence cardiaque est 120/mn, la tension artérielle à 115/65 mmHg, syndromes meningés, la conscience est normale. Quell(s) diagnostic(s) suspectez-vous?
Méningite à méningocoque
Purpura rhumatoide
Purpura fulminans
Sepsis severe
Meningite tuberculeuse
Mr A qui est confirmé bactériologique de méningite à méningocoque, Quelles en sont les caractéristiques microbiologiques?
Cocci
Diplocoque
Bacille
Gram positif
Gram négatif
En cas suspicion de méningite et purpura fulminante, quel examen bactériologique demandez-vous?
Culture de prélèvement de la gorge
Biopsie cutanée purpurique pour examen bactériologique
Sérologie
Coproculture
Hémoculture et ponction lombaire exploratrice
La mode de la transmission de méningite à méningocoque
Indirect par de secretion nasale
Direct pas de secretion respiratoire ou salivaire à court distance interhumain
Par matière fécale
Par voire sanguine
Direct par les urines
Tous les cas suspusion de l’infections à méningocoques doit
Suivi au carbinet medical
Admission au dispensaire
Admission à l’hôpital de réference
Traitement ambulatoire à la maison
Pas besoin de suivi
Salmonella typhi
S'appelle encore "bacille d'Eberth"
Est cocci gram positif
Est cocci gram négatif
S’appelle encore “bacilli de Koch “
Entérobactéries gram négatif
Le sérodiagnostic de Widal-Félix est une réaction
De fixation du complément
D'agglutination conditionnée (indirecte)
De précipitation
D'agglutination directe
D'immunofluorescence
Sur le plan physiopathologique et épidémiologique
Il n'existe pas de réservoir animal de S. Typhi
La contamination est urinaire
Les bactéries traversent la muqueuse sigmoïde
Les bactéries libèrent l'endoxine
Les porteurs sains ne jouent aucun rôle dans la dissémination de la maladie
Le diagnostic positif de la fièvre typhoide sont:
Coproculture en cas asymptomatique
Hémoculture au premier septenaire, hémogramme,
La séro-diagnostique de widal en cas la fièvre aigue sans signe digestive
La séro-diagnostic de widal au deuxième septenaire,
Coproculture dans la diarrhea aigue
10. Quelles anomalies sont observées habituellement à la numération formule sanguine dans la Fièvre typhoïde?
leuconeutropénie
Neutrophilie
Hyperleucocytose
Hypereosinophile
Lymohocytose
Le meilleur examen pour faire le diagnostic de fièvre typhoïde au début est:
La numération formule sanguine
L'électrocardiogramme
Le prélèvement de gorge
Aucune des réponses précédentes n'est exacte
Le séro-diagnostic de Widal
Après traitement correct d'une fièvre typhoïde, un sujet reste porteur de Salmonelle. Que doit-on rechercher ?
Un abcès splénique
Une lithiase biliaire
Un diverticule de Meckel
Un ulcère de l'estomac
Un abcès appendiculaire
Au cours d'une fièvre typhoïde, quels sont les signes ou complications qui relèvent de l'inondation endotoxinique de l'organisme ?(
Brady cardie
Perforations digestives
Tuphos
Splenomegalie
Collapsus cardio-vasculaire
Un traitement efficace des fièvres typhoïdes peut être réalisé par :
Pénicilline G
Ampicilline
Ofloxacine
Sulfaméthoxazole-triméthoprime
Gentamycine
Un traitement efficace des fièvres typhoïdes peut être réalisé par
Ceftriaxone
Ampicilline
Doxycycline
Sufaméthoxazole-triméthoprime
Pefloxacine
Quel est l’élément de diagnostic de certitude positif au cours du premier septénaire de la fièvre typhoïde ?
Vitesse de sedimentation
Hémogramme
Hémoculture
Coproculture
Sérodiagnostic de Widal et de Wright
Quelles sont les deux propriétés essentielles que doit présenter un antibiotique pour être efficace dans le traitement de la fièvre thyphoïde
Se concentrer dans le système nerveux splanchnique
Se concentrer dans les ganglions Iymphatiques et dans la Iymphe
Se concentrer dans le plancher du IVème ventricule cérébral
S'éliminer sous forme active dans la bile
S'éliminer dans les urines
La fièvre typhoïde est une maladie du péril fécal qui
Se transmet par voie sexuelle
Se transmet par voie entérale
Se transmet par voie parentérale
Est à l'origine d'une bactériémie à point de départ lymphatique
Se manifeste par des vésicules en bouquet
Les complications de la fièvre typhoïde sont
De type endotoxinique
Due à un plasmodium
Dues à la consommation de laitages crus non pasteurisés
De type thrombophlébitique
A l'origine d'une contamination par transfusion
Au 2ème septénaire, le tableau clinique de la fièvre typhoïde associe :
Fièvre, ictère, diarrhées, splénomégalie, convulsions
Fièvre, syndrome méningé, constipation
Fièvre, hémorragies digestives, hépatomégalie
Fièvre, convulsions, diarrhées
Fièvre, tuphos, taches rosées lenticulaires, diarrhées, pouls dissocié, splénomégalie
Concernant la douleur lombaire et fessière de votre patient, quel est le caractère de cette douleur ?
Douleur de caractère mécanique
Douleur de caractère inflammatoire
Douleur de caractère plutôt mécanique
Douleur de caractère mixte
Douleur de caractère plutôt inflammatoire
Quel est votre diagnostic ?
Spondylarthrite ankylosante
Polyarthrite rhumatoïde
Lupus systémique
Rhumatisme psoriasique
Goutte Chronique
Concernant le pronostic actuel de votre patient, une proposition présente un mauvais pronostic, laquelle ?
Fonction hépatique
Fonction endocrinienne
Fonction articulaire
Fonction cérébrale
Fonction rénale
Parmi les résultats de l’examen complémentaire suivants, lequel est le plus important dans la confirmation diagnostique ?
CRP 12mg/L
VS 30 mm à la première heure
HLA B27 positif
Hémoglobine 11g/dl
Sacro-iliite bilatérale grade 2
Parmi les médicaments ci-dessous, lequel prescrivez-vous dans le traitement de fond?
Célécoxib
Prednisolone
Alendronate
Sulfasalazyne
Tramadol
Une des propositions ci-dessous défini le caractère mécanique de la douleur coxo-fémorale droite. Laquelle choisissez-vous ?
Augmentée à l’effort
Calmée par le mouvement
Réveillant le malade la nuit
Raideur matinale avec un dérouillage de plus d’une heure
Irradiation à la face interne de la cuisse droite
Quel diagnostic est le plus probable ?
Coxarthrose droite
Goutte Chronique
Arthrite septique
Chondrocalcinose chronique
Rhumatisme psoriasique
Quelle étiologie provoque une destruction articulaire la plus rapide
Primitive
Arthrite septique avec diagnostic retardé
Polyarthrite rhumatoïde
Goutte
Chondrocalcinose
Vous demandez la radiographie du bassin pour complèter votre diagnostic. Parmi les images radiologiques suivants, lequel confirme une arthrose coxo-fémorale
Œdème des parties molles
Déminéralisation osseuse de la tête fémorale associée
Condensation osseuse trabécullaire de la tête fémorale
Liseré radio-opaque articulaire
Pincement de l’interligne articulaire
Quel moyen majeur du traitement choisissez-vous chez le sujet jeune ?
Célécoxib
Prednisolone
Tramadol
Chirurgie conservatrice
Chirurgie de la prothèse
Quel est le facteur de risque ou comorbidité favorise(nt) la maladie Mélioïdose?
Insuffisance cardiaque chronique
Insuffisance hépatocellulaire
Insuffisance Hb par thalassémie
Insuffisance vasculaire cérébrale
Insuffisance respiratoire chronique
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