Chimie thérapeutique (201-300) prof.Meng

201) - La prémédication d’une anesthésie vise à : ?
Calmer le malade au cours de l’opération ;
Prévenir certains effets indésirables ;
Diminuer certains effets indésirables ;
Prévenir l’anxiété du malade précédant l'opération ;
202) - Les 2 produits qu'on a recours pour faire la prémédication d’une anesthésie générale :?
Anticholinergiques périphériques et neuroleptiques ;
Anxiolytiques et sédatifs ;
Sédatifs et anticholinergiques périphériques ;
Neuroleptiques et anxiolytiques ;
203) - Les anticholinergiques périphériques sont utilisés pour :?
Lutter contre les effets sympathomimétiques ;
Calmer les réactions paradoxales d’agitation ;
Lutter contre les effets parasympathomimétiques ;
Tarir les secrétions gastriques et bronchiques ;
204) - Proposition fausse : organes dont l’anesthésique général affecte successivement :?
Cortex ;
Cervelet ;
Tronc cérébral ;
Centres bulbaires ;
205) - Proposition fausse : indications de Protoxyde d’azote :?
Employé en mélange avec Oxygène ;
Administré sous pression ;
Réveil : rapide ;
Caractérisé par une phase d’induction rapide ;
206) - Gaz carbonique sert à la formation de carbogène, mélange constitué par :?
7 à 10 % de Gaz carbonique dans Oxygène ;
5 à 7 % de Gaz carbonique dans Oxygène ;
7 à 10 % d’Oxygène dans Gaz carbonique ;
5 à 7 % d’Oxygène dans Gaz carbonique ;
207) - Gaz médical étant un stimulant des centres respiratoires bulbaires est :?
Oxygène ;
Azote ;
Gaz carbonique ;
Hélium ;
208) - Gaz médical qu’on utilise en cas d’insuffisance respiratoire grave en mélange avec Oxygène est :?
Protoxyde d’azote ;
Azote ;
Gaz carbonique ;
Hélium ;
209) - Les anesthésiques volatils sont utilisés sous forme de : ?
Vapeur saturant ;
Liquides ;
Vapeur ;
Gaz ;
210) - Remplir la partie pointillée : Propriétés physico-chimiques des éthers fluorés : en présence de chaux sodée, ………………………. Sont instables :?
Enflurane et Isoflurane ;
Isoflurane et Sévoflurane ;
Sévoflurane et Halothane ;
Halothane et Enflurane ;
211) - L’incident sous anesthésiques volatils : au réveil, éprouve :?
Des toux ;
De laryngospasme ;
Des frissons ;
Des nausées ;
212) - Proposition fausse : accidents sous anesthésiques volatils :?
Néphrotoxicité ;
Troubles respiratoires ;
Hépatotoxicité ;
Troubles neurologiques ;
213) - Proposition fausse : interactions médicamenteuses avec des anesthésiques volatils :?
Isoniazide ;
Myorelaxants ;
Phénytoine ;
Beta-bloquants ;
214) - L’induction de l’anesthésie est assurée par :?
Un hypnotique ;
Un analgésique ;
Un neuroleptique ;
Un anxiolytique ;
215) - Remplir la partie pointillée : une fois administrée, les thiobarbituriques (Thiopental) vont se fixer sélectivement …………………….. , surtout au niveau du cerveau :?
Sur les structures glucidiques ;
Sur les structures lipidiques ;
Sur les structures cellulaires ;
Sur les structures protidiques ;
216) - Le phénomène qui oblige à entretenir l’anesthésie (Thiopental) est appelé ;?
Reconstitution tissulaire ;
Redistribution tissulaire ;
Reconstitution cellulaire ;
Redistribution cellulaire ;
217) - Proposition fausse : Thiopental : emploi, posologie, voies d’administration : ?
Excellent anesthésique d’induction ;
Anesthésique d’induction et peut aussi être en anesthésique d’entretien;
Peut également être utilisé en anesthésique d’entretien ;
Utilisé en intraveineuse lente chez adulte ;
218) - Proposition fausse : Thiopental : emploi, posologie, voies d’administration :?
Utilisé en intraveineuse lente chez adulte ;
Excellent anesthésique induction ;
Utilisé par voie orale chez enfant ;
En anesthésie d’entretien, on renouvelle les injections, mais avec des doses décroissantes ;
219) - Proposition fausse : effets indésirables de Thiopental :?
Choc anaphylactique ;
Laryngospasme et bronchospasme ;
Douleurs au point d’injection ;
Vomissements et nausées post-opératoires ;
220) - Action de Méthohexital :?
Action rapide et prolongée ;
Action lente mais prolongée ;
Action rapide mais brève ;
Action lente et bréve ;
221) - Proposition fausse : contre-indications de Méthohexital :?
Porphyrie ;
état de mal asthmatique ;
Chez épileptique ;
Grossesse (les 3 premiers mois);
222) - Le Diazépam (Valium*) est utilisé :?
Comme inducteur et potentialisateur de l’anesthésie ;
Comme inducteur, en complément dans neurolepanalgésie ;
En prémédication, en anesthésie d’induction ou d’entretien ;
Seul pour interventions de courte durée ;
223) - Le Midazolam (Hypnovel*) est utilisé :?
Comme inducteur et potentialisateur de l’anesthésie ;
Comme inducteur, en complément dans neurolepanalgésie ;
En prémédication, en anesthésie d’induction ou d’entretien ;
Seul pour interventions de courte durée ;
224) - Le produit que l’on utilise « comme inducteur, en complément dans neurolepanalgésie » est : ?
Diazépam ;
Flunitrazépam ;
Kétamine ;
Midazolam ;
225) - Le produit que l’on utilise « seul pour interventions de courte durée » est : ?
Diazépam ;
Flunitrazépam ;
Kétamine ;
Midazolam ;
226) - Proposition fausse : effets indésirables de Midazolam (Hypnovel*) :?
Somnolence chez sujet âgé ;
Dépression cardiovasculaire ;
Réactions paradoxales d’agitation chez certains sujets ;
Dépression respiratoire ;
227) - L’anesthésique que l’on utilise seul pour les interventions de courte durée est :?
Thiopental ;
Midazolam ;
Kétamine ;
Clométhiazole ;
228) - Proposition fausse : Kétamine peut être utilisé sans trop de problèmes : ?
Chez le sujet âgé ;
Chez les brûlés ;
Chez les patients en état de choc ;
Chez les cardiopathies ;
229) - Clométhiazole est :?
Un anxiolytique et myorelaxant ;
Un myorelaxant et hypnotique ;
Un hypnotique et sédatif ;
Un sédatif et anxiolytique ;
230) - Les Incas mastiquaient les feuilles de Coca pour éviter :?
Le soif et le sommeil ;
Le sommeil et la fatigue ;
La fatigue et la faim ;
La faim et le soif ;
231) - Année découvert de la cocaïne :?
1860 ;
1904 ;
1868 ;
1940 ;
232) - Année découverte de la procaïne :?
1940 ;
1860 ;
1904 ;
1868 ;
233) - Qu’est ce que c’est l’année 1868 :?
Première anesthésie de la cocaïne en ophtalmologie ;
Découverte de la cocaïne ;
Découverte de la lidocaïne ;
Découverte de la procaïne ;
234) - Qu’est ce que c’est l’année 1940 :?
Découverte de la procaïne ;
Première anesthésie de la cocaïne en ophtalmologie ;
Découverte de la cocaïne ;
Découverte de la lidocaïne ;
235) - Proposition fausse : définition de l’anesthésique local :?
Capable de supprimer ;
à la propagation de l’influx ;
Sans perte de conscience ni de sensibilité générale ;
Le long de la fibre nerveuse ;
236) - Proposition fausse : définition de l’anesthésique local :?
à la propagation de l’influx ;
Capable de s’opposer de façon réversible ;
Le long du tissu nerveux ;
Sans perte de conscience ni de sensibilité générale ;
237) - Proposition fausse : lors de l’hydrolyse de la cocaïne, on obtient : ?
Ecgonine ;
Acide benzoïque ;
Méthanol ;
Acide salicylique ;
238) - Proposition fausse : Cocaïne : mélange de Bonain est composé à parties égales : ?
De chlorhydrate de cocaïne ;
De phénol ;
D’eau chloroformée ;
De menthol ;
239) - Le mélange de chlorhydrate de cocaïne, de morphine et d’eau chloroformée est :?
Sirop de Bonain ;
Mélange de saint Christopher ;
Sirop de saint Christopher ;
Mélange de Bonain ;
240) - Proposition fausse : caractéristiques que l’anesthésique local devait avoir :?
Action puissante rapide et prolongé ;
Peu d’effets indésirables ;
Blocage sensitif et moteur toujours contrôlable ;
Pas d’effets indésirables ;
241) - Simplification moléculaire de l’alcaloïde naturel : par élimination du reste carboxylique sur C2 de la cocaïne, on a :?
Tropococaïne ;
Eucaïne A ;
Eucaïne B ;
Amyléïne ;
242) - Simplification moléculaire de l’alcaloïde naturel : Schoering : éliminer le carboxyle sur C2 de la cocaïne, on a :?
Tropococaïne ;
Eucaïne A ;
Eucaïne B ;
Amyléïne ;
243) - Amyléïne obtenu par Schoering à partir de la cocaïne :?
Par élimination du reste carboxylique sur C2 de la cocaïne ;
Par élimination du cycle pyrrolidinique de la cocaïne ;
éliminer le carboxyle sur C2 de la cocaïne ;
Ouverture du cycle pipéridinique de la cocaïne ;
244) - Eucaïne A obtenu par Schoering à partir de la cocaïne :?
Par élimination du reste carboxylique sur C2 de la cocaïne ;
Par élimination du cycle pyrrolidinique de la cocaïne ;
éliminer le carboxyle sur C2 de la cocaïne ;
Ouverture du cycle pipéridinique de la cocaïne ;
245) - Le caractère de la Procaine-base est : ?
Forte puissance et durée d’action longue ;
Faible puissance mais durée d’action longue ;
Forte puissance mais durée d’action courte ;
Faible puissance et durée d’action courte ;
246) - La Procaïne est un mauvais anesthésique en :?
Anesthésie de surface ;
Anesthésie d’infiltration ;
Anesthésie péridurale ;
Rachi-anesthésie ;
247) - En raison d’une activité vasodilatatrice, la durée d’action de la Procaïne est :?
Rapide ;
Lente ;
Brève ;
Longue ;
248) - Proposition fausse : Procaïne : l’existence de l’amine primaire aromatique a des conséquences :?
Amine NH2 peut être à l’origine d’allergie immédiate ;
Amine NH2 peut être à l’origine plus rarement d’un choc anaphylactique ou de bronchospasme ;
Libération dans organisme de l’acide para amino benzoique ;
Amine NH2 peut provoquer du choc anaphylactique ou de laryngospasme ;
249) - Proposition fausse : Procaïne : l’existence de l’amine primaire aromatique a des conséquences :?
Amine NH2 peut être à l’origine d’allergie immédiate ;
Libération dans organisme de l’acide para amino benzoique ;
Amine NH2 peut être à l’origine de réactions cutanées ;
Amine NH2 peut être à l’origine plus rarement d’un choc anaphylactique ou de Bronchospasme ;
250) - Proposition fausse : en solution aqueuse à 1 , 2 , 5 et 0,5% ; la Procaïne est employé :?
Pour anesthésie d’infiltration ;
Pour anesthésie de surface :
Pour anesthésie loco-régionale ;
Pour rachianesthésie ;
251) - Le dérivé de la Procaïne qui n’est pas un anesthésique local est :?
Butacaïne ;
Oxybuprocaïne ;
Tétracaïne ;
Procaïnamide ;
252) - A partir de la Procaïne, quelle modification qui évite les effets indésirables :?
Modification de l’amino-alcool de l’acide benzoique ;
Remplacement de la fonction ester en amide ;
Substitution du noyau aromatique ;
Modification du reste amine primaire aromatique ;
253) - A partir de la Procaïne, quelle modification qui fournit Tétracaïne :?
Modification de l’amino-alcool de l’acide benzoique ;
Remplacement de la fonction ester en amide ;
Substitution du noyau aromatique ;
Modification du reste amine primaire aromatique ;
254) - A partir de la Procaïne, quelle modification qui évite l’effet antisulfamide :?
Remplacement de la fonction ester en amide ;
Suppression du CO de l’ester ;
Inversion des substituants méta et para de l’oxybuprocaïne ;
élimination de la fonction amine NH2 ;
255) - A partir de la Procaïne, l’élimination de la fonction amine NH2 fournit :?
Paréthoxycaïne ;
Oxybuprocaïne ;
Tétracaïne ;
Pramocaïne ;
256) - A partir de la Procaïne, quelle modification qui fournit Larocaïne :?
Remplacement les restes qui substituent azote ;
Modification de l’amino-alcool de l’acide benzoique ;
Substitution du noyau aromatique ;
Remplacement de la fonction ester en amide ;
257) - A partir de la Procaïne, le remplacement les restes qui substituent azote fournit :?
Oxybuprocaïne ;
Butacaïne ;
Paréthoxycaïne ;
Tétracaïne ;
258) - A partir de la Procaïne, quelle modification qui fournit Oxybuprocaïne :?
Modification de l’amino-alcool de l’acide benzoique ;
Remplacement de la fonction ester en amide ;
Substitution du noyau aromatique ;
Modification du reste amine primaire aromatique ;
259) - A partir de la Procaïne, le remplacement de la fonction ester en amide fournit :?
Quinisocaïne ;
Pramocaïne ;
Procaïnamide ;
Paréthoxycaïne ;
260) - A partir de la Procaïne, quelle modification qui fournit Pramocaïne :?
Remplacement les restes qui substituent azote ;
Substitution du noyau aromatique ;
Modification du reste amine primaire aromatique ;
Suppression du CO de l’ester ;
261) - Le produit qui est un mauvais anesthésique local mais utilisé en proctologie contre les hémorroides est :?
Paréthoxycaïne,
Oxybuprocaïne ;
Tétracaïne ;
Quinisocaïne ;
262) - En quelle année que la Lidocaïne a été introduit pour l’anesthésie locale : ?
1962 ;
1960 ;
1947 ;
1940 ;
263) - Le produit qui se présente sous forme de « cristaux incolore qui produisent un effet anesthésique sur la langue » est :?
Cocaïne ;
Procaïne ;
Lidocaïne ;
Procaïnamide ;
264) - Rôle de l’adrénaline dans la forme injectable de l’anesthésique locale :?
Supprimer les effets indésirables ;
Diffuser l’anesthésique de son site d’injection ;
Effet vaso constricteur ;
Diminuer les effets indésirables de l’anesthésique ;
265) - Proposition fausse : les effets indésirables de la Lidocaïne :?
Trouble de conduction ;
Trouble neurologique ;
Trouble nerveux ;
Tachyphylaxie ;
266) - Quelle modulation chimique de la lidocaïne qui augmente la lipopholie de la molécule :?
Remplacer l’amine tertiaire par des amines cycliques ;
Ramification avec alourdissement du reste à l’azote ;
Ramification de la chaîne entre le noyau aromatique et le pôle hydrophile ;
Remplacer le groupement aromatique par un groupement bioisostère ;
267) Quelle modulation chimique de la lidocaïne qui laisse à la molécule son activité biologique initiale :?
Remplacer l’amine tertiaire par des amines cycliques ;
Ramification avec alourdissement du reste à l’azote ;
Ramification de la chaîne entre le noyau aromatique et le pôle hydrophile ;
Remplacer le groupement aromatique par un groupement bioisostère ;
268) - Quelle modulation chimique de la lidocaïne qui fournit Articaïne :?
Remplacer l’amine tertiaire par des amines cycliques tel que pyrrolidine ;
Ramification la chaîne entre noyau aromatique et pôle hydrophile ;
Remplacer le groupement aromatique par un groupement bioisostère ;
Ramification avec alourdissement du reste à l’azote ;
269) - Le dérivé utilisé avec la Lidocaïne comme eutectique est :?
Bupivacaïne ;
Prilocaïne ;
Etidocaïne ;
Articaïne ;
270) - L’effet d’un anesthésique local avec l’adrénaline :?
Ne peut diffuser au-delà du site d’injection ;
Doit se situer au niveau du site d’injection ;
Ne doit diffuser au-delà du point d’injection ;
Peut être diffusé au-delà du point d’injection ;
271) - Remplir la partie pointillée : Anesthésiques locaux : Dans certaines conditions, ………………… et les concentrations plasmatiques ne sont pas négligeables, :?
Le produit diffuse bien ;
Le produit ne diffuse bien ;
Le produit peut diffuser ;
Le produit ne peut diffuser ;
272) - Quels troubles de l’anesthésique local qui est grave avec la Bupivacaïne : ?
Troubles neurologiques centraux ;
Troubles cardio-vasculaires ;
Troubles respiratoires ;
Réactions allergiques ;
273) - Pirétanide est un :?
Hypoglycémiant ;
Diurétique ;
Antiasthmatique ;
Antitussif ;
274) - Bumétanide est un :?
Hypoglycémiant ;
Diurétique ;
Glucocorticoïde antiasthmatique ;
Antitussif ;
275) - Amiloride est un : ?
Hypoglycémiant ;
Diurétique ;
Glucocorticoïde antiasthmatique ;
Antitussif ;
276) - Modamide* est un :?
Glucocorticoïde antiasthmatique ;
Diurétique ;
Hypoglycémiant ;
Antitussif ;
277) - Fludex* est un :?
Antitussif ;
Diurétique ;
Hypouricémiant ;
Antiasthmatique ;
278) - Tiadenol est un :?
Antiasthmatique ;
Hypocholestérolémiant ;
Antitussif ;
Diurétique ;
279) - Probucol est un :?
Hypouricémiant ;
Antiasthmatique ;
Hypocholestérolémiant ;
Antitussif ;
280) - La diurèse importante du sulfanilamide n’est obtenue qu’avec des doses :?
Fortes ;
Toxiques ;
Progressives ;
Maximales ;
281) - Quel métabolisme que l’anhydrase carbonique intervient pour la régulation de l’équilibre acido basique de l’organisme :?
Respiration tissulaire et pulmonaire ;
Sécrétion salivaire et gastrique ;
élimination d’électrolytes et d’eau par le rein ;
Formation du liquide céphalo rachidien, de l’humeur aqueux de l’oeil ;
282) - Acétazolamide est maintenant réservé au traitement de cardiopathies car l’action diurétique est :?
Régulière ;
Constante ;
Irrégulière ;
Inconstante ;
283) - Les doses d’Acétazolamide employées en ophtalmologie par rapport à celles employées comme diurétique sont :?
Deux fois de la dose diurétique ;
Relativement élevées ;
Une demi (½) fois de la dose diurétique ;
Relativement diminuées ;
284) - Les doses d’Acétazolamide utilisées en ophtalmologie sont plus élevées que celle utilisées comme diurétique car les effets oculaires :?
Persistent beaucoup plus longtemps ;
Restent actifs longtemps ;
S’épuisent très lentement ;
Deviennent actifs à cette dose ;
285) - Proposition fausse : les dérivés diurétiques thiazidiques ont toujours :?
Un chlore en 6 ;
Un groupe sulfamoyle substitué en 7 ;
Un groupe trifuorométhyle en 6 ;
Un groupe sulfamoyle non substitué en 7 ;
286) - Le Chlorothiazide différencie de l’Acétazolamide dont l’activité est vite freinée :?
Par l’alcalose qu’elle augmente ;
Par l’acidose qu’elle diminue ;
Par l’alcalose qu’elle diminue ;
Par l’acidose qu’elle augmente ;
287) - A la différence des sulfamides diurétiques, les Thiazidiques exercent leur action non pas au niveau :?
De l’anse de Henlé mais au niveau du segment cortical de dilution ;
Du tube proximal du néphron mais au niveau du segment cortical de dilution ;
De l’anse de Henlé mais au niveau du tube proximal du néphron ;
Du segment cortical de dilution mais au niveau du tube proximal du néphron ;
288) - Proposition fausse : Sulfamide n’est pas apparenté aux thiazidiques :?
Furosemide ;
Indapamide ;
Bumétanide ;
Pirétanide ;
289) - Mécanisme d’actions du Furosemide : le furosémide est moins actif au niveau :?
De l’anse de Henlé ;
Du tube proximal ;
Du glomérule ;
Du tube distal ;
290) - Proposition fausse : Les diurétique sont indiqués pour traiter les états œdèmateuses qui sont la conséquence :?
D’origine médicamenteuse ;
D’un syndrome néphrotique ;
D’une cirrhose ;
D’une insuffisance cardiaque ;
291) - Proposition fausse : les diurétiques ne sont pas des médicaments appropriés pour traiter les œdèmes :?
De grossesse ;
D’un syndrome néphrotique ;
D’origine médicamenteuse ;
D’origine veineuse ou lymphatique ;
292) - Proposition fausse : les diurétiques ne sont pas des médicaments appropriés pour traiter les œdèmes :?
D’origine médicamenteuse ;
De grossesse ;
D’une insuffisance cardiaque ;
D’origine veineuse ou lymphatique ;
293) - Lorsqu’il s’agit des diurétiques de l’anse utilisés en urgence, par quelle voie d’administration utilise-t-on ?
Par injection sous cutané ;
Par injection intramusculaire ;
Par injection intraveineuse ;
Par perfusion intraveineuse lente ;
294) - Proposition fausse : la diminution de kaliémie chez le malade traité par les diurétiques est en fonction de :?
âge du malade ;
Pathologie ;
Antécédent du malade ;
Sulfamide prescrit ;
295) - Remplir la partie pointillée : diminution de kaliémie ……………… lorsque les sulfamides diurétiques prescrits chez les hypertendus :?
Modérée ;
Majorée ;
Marquée ;
Plus marquée ;
296) - Diminution kaliémie majorée lorsque les sulfamides diurétiques prescrits :?
Chez les hypertendus ;
Sont des diurétiques de l’anse ;
Chez l’insuffisance cardiaque, les sujets âgés ;
Sont des diurétiques stéroïdiens ;
297) - Remplir la partie pointillée : diminution kaliémie ……………… lorsque les sulfamides diurétiques prescrits sont des diurétiques de l’anse :?
Modérée ;
Majorée ;
Marquée ;
Plus marquée ;
298) - Remplir la partie pointillée : les diurétiques ……………. diminuent élimination urinaire du Calcium et Magnésium :?
Sulfamidés ;
Thiazidiques ;
Stéroïdiens ;
De l’anse ;
299) - Remplir la partie pointillée : les diurétiques ……………. Peuvent provoquer des réactions cutanées d’origine allergique :?
Sulfamidés ;
Thiazidiques ;
Stéroïdiens ;
De l’anse ;
300) - Interaction des antiinflammatoire non stéroidien (AINS) et inhibiteur de l’enzyme de conversion (IEC) chez un malade déjà traité par les diurétiques sulfamidés peut provoquer :?
Insuffisance rénale fonctionnelle ;
Insuffisance rénale aigue ;
Insuffisance rénale chronique ;
Syndrome néphrotique ;
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