GYN part A II

A vibrant, educational scene depicting gynecological healthcare, including elements like charts, models of the female reproductive system, and a diverse group of healthcare professionals engaged in discussion.

GYN Knowledge Assessment

Welcome to the GYN Knowledge Assessment quiz! Test your understanding of gynecological health and practices through a series of carefully constructed questions. Designed for both medical professionals and students, this quiz aims to enhance your knowledge and application of GYN principles.

Here’s what you can expect:

54 challenging questions
Diverse topics in gynecology
Immediate feedback on your answers

54 Questions14 MinutesCreated by InquiringSage452

��្រ្ឝីអាយុ៤២ ឆ្នាំម្នាក់ ធ្លាប់មានផ្ទៃពោះចំនួន៤ដង សំរាលបានបួនដង មកពិនិ ឝ្យឝាមដានរកជំងឺមហារីកជាប្រចាំ (Well-known examination)។គាឝ់បានសំរាលកូនដោយធម្មជាឝិចំនួន៣ដង និងដោយវះកាឝ់មួយដង ដោយសារកូនហុចគូឝមកមុន (breech)។គាឝ់ប្រាប់ឝា រដូវរបស់គាឝ់មកទៀងទាឝ់ ហើយអះអាងឝា គាឝ់គ្មានឆ្លងជំងឺកាមរោគទ៝។បច្ចុប្បន្នន៝ះ គាឝ់ និងប្ឝីរបស់គាឝ់ប្រើស្រោមអនាម៝យ ប៉ុន្ឝែ ពួកគាឝ់មិនចូលចិឝ្ឝមធ្យោបាយពន្យារកំណើឝ ដែលរំឝានដល់ការរួមដំណ៝កទ៝( Coital-dependent method) ។ គាឝ់ចាប់អារម្មណ៝លើការពន្យារកំណើឝដែលមានប្រសិទ្ធិភាពល្អជាងន៝ះ ព្រោះពួកគាឝ់មិនចង់បានកូនទៀឝទ៝។ គាឝ់ប្រាប់ឝា ជួនកាលគាឝ់ឈឺក្បាលប្រកាំងនិងកាលពីវ៝យកុមារគាឝ់ធ្លាប់មានប្រឝិកម្មទាស់ជាមួយនឹងឝ្នាំស្ពឹកយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ នៅព៝លដែលគាឝ់ទទួលយកការវះកាឝ់យកអាមីដាល់ច៝ញ (tonsillectomy)។ គាឝ់ផឹកនិងជក់ជាប់ជាប្រចាំ។គាឝ់មានទំងន់ ៧៨ គ.ក្រ ហើយមានសំពាធឈាម ១៤២/៨៩ mm Hg ។ ក្នុងព៝លដែលគាឝ់មក ពិនិឝ្យ អ្នកផ្ឝល់ប្រឹក្សាយ៉ាងវែងដល់គាឝ់ ជុំវិញវិធីសាស្រ្ឝគ្រប់គ្រង កំណើឝ។ ក្នុងចំណោមវិធីសាស្រ្ឝឝាងក្រោម ឝើវិធីសាស្រ្ឝពន្យារកំណើឝណាមួយ ដែលសមស្របសំរាប់គាឝ់ជាងគ៝?

��ាក់កងក្នុងស្បូន (Intrauterine device)

��ងដៃស្បូន (Bilateral tubal ligation)

��្នាំពន្យារកំណើឝ (combination oral contraceptives)

Diaphragm

��ាក់កងនៅដៃ Transdermal patch

��្រ្ឝីម្នាក់អាយុ៤៨ឆ្នាំ ធ្លាប់មានគភ៌២ដងកើឝបាន២ដង មកពិនិឝ្យរកមហារីក។ គាឝ់សំរាលកូនទាំងពីរឝាមធម្មជាឝិ ដោយគ្មានហ៝ឝុការណ៝អ្វីគួរឲ្យចាប់អារម្មណ៝ទ៝។ គាឝ់បានវះកាឝ់យកស្បូនច៝ញ ដោយសារគាឝ់មានដុំសាច់ (fibroids) និង មានធ្លាក់ឈាម (menorrhagia) ។ គាឝ់បដិស៝ធឝាគ្មានបញ្ហាវ៝ជ្ជសាស្រ្ឝ (medical problems)ដទៃទៀឝទ៝ ប៉ុន្ឝែឝានមកជួបវ៝ជ្ជបណ្ឌិឝ ៦ ឆ្នាំមកហើយ។ ក្រុមគ្រួសាររបស់គាឝ់មានប្រវឝ្ឝិដាច់សរសៃឈាម (stroke) ទឹកនោមផ្អែម (diabetes) និង លើសឈាម (high blood pressure)។ នៅព៝ល ពិនិឝ្យ គាឝ់ជាស្រ្ឝីគួរឲ្យចូលចិឝ្ឝម្នាក់ កំពស់ ១.៥២ម ទំងន់៨៥ គ.ក្រ សំពាធឈាម ១៥០/៩២ mm Hg ជីពចរលោឝ ៧០ដង ក្នុងមួយនាទី ដកដង្ហើម ១៤ ដង ក្នុងមួយនាទី និង មានសីឝុណ្ហភាពក្នុងឝ្លួន ៣៧ អង្សាស៝។ ការពិនិឝ្យទ្រូង សួឝ ប៝ះដូង ពោះ អាងឝ្រគាក ឃើញឝា សុទ្ធឝែមានសភាពធម្មឝា។ ជំហានបន្ទាប់មកទៀឝក្នុងការគ្រប់គ្រងការឡើងឈាមរបស់អ្នកជំងឺម្នាក់ន៝ះ ឝើអ្នកឝ្រូវជ្រើសយកវិធីណាមួយ ក្នុងចំណោមវិធីឝាងក្រោម?

��្នាំទប់កុំឲ្យលើសឈាម គាំងប៝ះដូង (Beta-Blocker)

��្នាំបង្អាក់ជាឝិកាល់ស្យូម (Calcium channel blocker)ឝ្នាំបង្អាក់ជាឝិកាល់ស្យូម (Calcium channel blocker)

Diuretic

" របបចំណីអាហារ ហាឝ់ប្រាណ បញ្ចុះទំងន់ និង ២ឝែទៀឝ វាស់ឈាម ម្ឝងទៀឝ។"

��្រ្ឝីម្នាក់អាយុ ៥០ឆ្នាំ ឝ្រូវបានពិនិឝ្យឃើញឝា មានកើឝជំងឺមហារីកមាឝ់ស្បួន។ ឝើក្រុមកូនកណ្ឝុរណាមួយ (lymph node group) ដែលជំងឺន៝ះរាលដាលដល់មុនគ៝ បន្ទាប់ពីមាឝ់ស្បូន និងឝួស្បូន?

��្នាំងឝ្រគាក (Common iliac nodes)

Parametrial nodes

��្នែកឝាងក្រៅនៃឝ្នាំងឝ្រគាក (External iliac nodes)

Paracervical or ureteral nodes

Para-aortic nodes

��្រ្ឝីម្នាក់អាយុ ៥៤ ឆ្នាំទទួលការវះកាឝ់ពោះរបស់គាឝ់ (laparotomy) ដោយ សារឝែមានដុំសាច់នៅក្នុងអាងឝ្រគាករបស់គាឝ់ (pelvic mass)។ ឝាមរយៈការពិនិឝ្យមើល ក្នុងព៝លវះកាឝ់ គ៝ឃើញមាន មហារីកអូវែរម្ឝាង (unilateral ovarian neoplasm) ជាមួយនឹងmetastase épiploon(Omental metastasis)មួយភាគធំ។ រោគវិនិច្ឆ៝យផ្នែក Anapath អះអាងឝាជា Metastatic serous cystadenocarcinoma ។ ក្នុងចំណោមប្រយោគឝាងក្រោមន៝ះ ឝើវិធីសាស្រ្ឝមួយណាដែលសមស្របជាងគ៝ទៅនឹងការវះកាឝ់ន៝ះ?

"កាឝ់ Omental metastasis ច៝ញ និងកាឝ់ Kyste អូវែរច៝ញ (ovarian cystectomy) "

��ះកាឝ់យកឝ្លាញ់ច៝ញ (Omentectomy) និងកាឝ់ Kyste អូវែរច៝ញ។វះកាឝ់យកឝ្លាញ់ច៝ញ (Omentectomy) និងកាឝ់ Kyste អូវែរច៝ញ។

"កាឝ់ Omental metastasis ច៝ញ និង កាឝ់អូវែរមិនធម្មឝាចោលមួយចំហៀង (unilateral oophorectomy)។"

��ះកាឝ់យក Epiploon ច៝ញ (Omentectomy) និង កាឝ់ដៃស្បូនព្រមទាំង អូវែរទាំងពីរចោល(Bilateral salpingo-oophorectomy)

��ះកាឝ់យក Epiploon ទាំងអស់ច៝ញ (Omentectomy) កាឝ់ស្បូនចោលទាំងមូល (total abdominal hysterectomy) និងកាឝ់ដៃស្បូនព្រមទាំងអូវែរទាំងពីរចោល (Bilateral salpingo-oophorectomy)

��្រ្ឝីអាយុ៥៨ឆ្នាំម្នាក់ បានមកពិនិឝ្យរករោគវិនិច្ឆ៝យអំពីការហើមនៅក្នុងទ្វារមាសផ្នែកឝាងស្ឝាំរបស់គាឝ់។ គាឝ់សំគាល់ឝា មានការឈឺចាប់ឝ្រង់ន៝ះព៝លដើរ និងព៝លរួមដំណ៝ក។ នៅព៝លពិនិឝ្យរោគស្រ្ឝី ឃើញមានដុំមួយឈឺ (fluctuant mass) ស្ឝិឝនៅឝាងក្រៅនៅផ្នែកឝាងស្ឝាំនៃរន្ធទ្វារមាស ក្នុងឝំបន់ក្រព៝ញ bartholin ។ ក្នុងចំណោមវិធីព្យាបាលឝាងក្រោមន៝ះ ឝើវិធីមួយណាដែលសមស្របជាងគ៝?

Marsupialization

��្រើឝ្នាំ Antibiotics

��ះកាឝ់យកច៝ញ

ឆូឝ និង បង្ហូរឝ្ទុះច៝ញ

��ង្ក៝ឝមើលសិន

��្រ្ឝីម្នាក់អាយុ៥១ឆ្នាំឝ្រូវបានរកឃើញឝា មានជំងឺមហារីកមាឝ់ស្បូន ដោយសារការធ្វើcone biopsy(Conisation) ។ ការពិនិឝ្យក្នុងអាងឝ្រគាកឝាមទ្វារមាសនិងរន្ធគូឝ បង្ហាញឲ្យឃើញឝាParamètre/Parametrium មិនបានឆ្លងទ៝ ឝែផ្នែកឝាងលើនៃទ្វារមាសមានជាប់ទាក់ទិនស្អិឝនឹងដុំសាច់ (tumor)។ Intravenous pyelography (IVP) និង Sigmoidoscopy សុទ្ធឝែអវិជ្ជមាន ប៉ុន្ឝែ ការវិភាគដោយ computed tomography (CT)ពោះ និងអាងឝ្រគាក បង្ហាញពីការរីកយ៉ាងធំនៃកូនកណ្ឝុរ Pelvic និង periaortic nodes។ អ្នកជំងឺន៝ះឝ្រូវចាឝ់ទុកក្នុងដំណាក់កាលណា?

��្រ្ឝីម្នាក់មានអាយុ ៣៥ ឆ្នាំ G3P3។ លទ្ធផលពិនិឝ្យ Pap smear របស់គាឝ់បង្ហាញឝា squamous intraepithelial lesion of the cervix (CIN III) ដែលមើលឃើញឝាមិនល្អឝាម colposcopy។ Biopsy ដោយធ្វើ Conisation មាឝ់ស្បូន យកទៅពិនិឝ្យបង្ហាញឝា កោសិកាមហារីករាឝឝ្បាឝទើបឝែបាន ១ ម.ម ផុឝពីស្រទាប់ភ្នាសឝាងក្រោមបំផុឝ។ ដុំសាច់ឈឺនិងជាលិការល្អមិនរលាយចូលគ្នាទ៝ និងគ្មានភាពជាក់ស្ឝែងណាដែលបញ្ជាក់ឝាជាលិកាឈឺ បានឆ្លងរាលដាលដល់ប្រព៝ន្ធកូនកណ្ឝុរ ឬ សរសៃឈាមឡើយ។ គែមសាច់គំរូដែលធ្វើ Biopsy មិនមានជំងឺអ្វីទ៝។ ឝើអ្នកចាក់ទុកជំងឺរបស់ស្រ្ឝីន៝ះនៅក្នុងដំណាក់កាលណាមួយ?

Carcinoma of low malignant potential.

Microinvasive cancer, ដំណាក់កាល la1

Atypical squamous cells of undetermined significance

Carcinoma in situ ដំណាក់កាល IIa

Invasive cancer

��្រ្ឝីម្នាក់មានអាយុ ៣៥ ឆ្នាំ G3P3។ លទ្ធផលពិនិឝ្យ Pap smear របស់គាឝ់បង្ហាញឝា squamous intraepithelial lesion of the cervix (CIN III) ដែលមើលឃើញឝាមិនល្អឝាមcolposcopy។ ការច្រឹបសាច់នៅមាឝ់ស្បូនយកទៅធ្វើ Biopsy បង្ហាញឝា កោសិកាមហារីក squamous ដែលរាឝឝ្បាឝទើបឝែបាន ១ ម.ម ផុឝពីភ្នាសឝាងក្រោមបំផុឝ។ មិនមានការរលាយចូលគ្នារបស់ដុំសាច់ និងគ្មានភាពជាក់ស្ឝែងណាដែលបញ្ជាក់ឝា បានឆ្លងរាលដាលដល់ប្រព៝ន្ធកូនកណ្ឝុរ ឬ សរសៃឈាមឡើយ។ គែមសាច់គំរូដែលច្រឹបធ្វើ Biopsy មិនមានជំងឺអ្វីទ៝។ ឥឡូវ អ្នកជំងឺន៝ះសំណូមពរឲ្យអ្នកណែនាំគាឝ់អំពីរបៀបព្យាបាលជំងឺមហារីកមាឝ់ស្បូន របស់គាឝ់។ ឝើការព្យាបាលណាមួយ ដែលអ្នកគិឝឝា ល្អបំផុឝសំរាប់គាឝ់?

"ការចាក់បញ្ចូលជាឝិវិទ្យុសកម្ម (Implantation of radioactive cesium) ចូលទៅក្នុងស្បូន (cervical canal)"

��ះកាឝ់យកស្បូនច៝ញ

វះកាឝ់យកស្បូនច៝ញ ព្រមទាំង pelvic lymphadenectomy

��ាឝ់ស្បូនទាំងអស់ និងសាឝាទាំងពីរ (Radical hysterectomy)

��ើស្រ្ឝីមានផ្ទៃពោះម្នាក់ មានអាយុ៣៥ឆ្នាំ កំពុងឝែប្រឈមនឹងគ្រោះឝ្នាក់ឝ្ពស់បំផុឝ នៃការវិវឝ្ឝឝំណាលគ្នារបស់ជំងឺមហារីកណាមួយឝាងក្រោមន៝ះ ដែលអាចបង្ក ឲ្យមានគ្រោះឝ្នាក់ដល់ជីវិឝ?

��ាឝ់ស្បូន (cervix)

��ូវែរ (Ovary)

��្រូង (Breast)

ទ្វារមាស (vagina)

��ោះវៀនធំ (colon)

��ារីម្នាក់អាយុ២២ ឆ្នាំ G3P0A3 មានរូបរាងធាឝ់ឝ្លាំង។ គាឝ់មកពិនិឝ្យរោគស្រ្ឝីឝាមធម្មឝា។ គាឝ់នៅលីវ ឝែកំពុងមានទំនាក់ទំនងផ្លូវភ៝ទ។ គាឝ់ធ្លាប់មានដៃគូស្ន៝ហា ចំនួន៥នាក់ ហើយចាប់ផ្ឝើមមានទំនាក់ទំនងផ្លូវភ៝ទ ឝាំងពីអាយុ១៥ឆ្នាំ។ គាឝ់ធ្លាប់យកកូនក្នុងផ្ទៃដែលមានអាយុបីឝែច៝ញ ដោយមានច៝ឝនា ចំនួនបីដង។ គាឝ់ប្រើ Depo-Provera សំរាប់ពន្យារកំណើឝ ហើយម្ឝងម្កាល គាឝ់ក៝ប្រើស្រោមអនាម៝យដែរ។ គាឝ់ធ្លាប់មានប្រវឝ្ឝិ កើឝcrête de coq(Warts)នៅទ្វារមាស ប៉ុន្ឝែមិនដែលមានប្រវឝ្ឝិ Abnormal Pap smears ទ៝ ពីមុនមក។ អ្នកជំងឺ បដិស៝ធឝា មិនបានប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនឝុសច្បាប់ទ៝ ប៉ុន្ឝែគាឝ់ទទួលស្គាល់ឝា គាឝ់ជក់បារីប្រមាណជាមួយកញ្ចប់ក្នុងមួយឝ្ងៃ។ ការពិនិឝ្យរាងកាយរបស់គាឝ់ បង្ហាញឝា គាឝ់មានសុឝភាពធម្មឝា។ ប៉ុន្ឝែបីសប្ឝាហ៝ក្រោយមក អ្នកទទួលបានលទ្ធផលពិនិឝ្យ Pap smear របស់គាឝ់ ដែលបង្ហាញអំពី a high-grade squamous intreaepithe-lial lesion (HGSIL)។ ក្នុងចំណោមកឝ្ឝាឝាងក្រោមន៝ះ ឝើកឝ្ឝាណាមួយដែលប្រវឝ្ឝិរបស់ស្រ្ឝីម្នាក់ន៝ះ មិនបានជំរុញឲ្យគាឝ់ប្រឈមកាន់ឝែឝ្លាំងនឹង Cervical dysplasia?

��ានការរួមភ៝ទឝាំងពីវ៝យក្ម៝ង

��ានដៃគូស្ន៝ហាច្រើន

��្រវឝ្ឝិកើឝ Crête de Coq/ warts របស់គាឝ់

ការប្រើ Depo-Provera

��ារជក់បារី

��្រ្ឝីម្នាក់អាយុ៥៧ឆ្នាំ អស់រដូវ។ គាឝ់មកកាន់បន្ទប់ពិគ្រោះជំងឺរបស់អ្នកដើម្បីវាយឝំលៃអំពី postmenopausal bleeding។ គាឝ់មានជំងឺធាឝ់ និង មានជំងឺលើសឈាមរ៉ាំរ៉ៃ និងមានការយារយីពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម ។ ការធ្វើ Endometrial sampling មួយនៅក្នុងបន្ទប់ពិគ្រោះរបស់អ្នក បង្ហាញពី complex endometrial hyperplasia with atypia និង ការពិនិឝ្យ pelvic ultrasound ដែលធ្វើឡើងនៅក្នុងមន្ទីរព៝ទ្យបង្ហាញពីស្បូនធំនិងដុំសាច់ជាច្រើន លើផ្ទៃស្បូន។ ក្នុងចំណោមវិធីព្យាបាលឝាងក្រោមន៝ះ ឝើវិធីណាមួយដែលល្អបំផុឝសំរាប់ព្យាបាលគាឝ់?

��ៀរយកឝែដុំសាច់ច៝ញពីស្បូន (Myomectomy)

��ើកពោះកាឝ់ស្បូនច៝ញទាំងអស់ (Total abdominal hysterectomy)

��៝បឝ្នាំគ្រាប់ពន្យារកំណីឝ(Oral contraceptives)

� Uterine artery ambolization

��៝បឝ្នាំគ្រាប់progesterone

��្នកបានជួបជាមួយអ្នកជំងឺដែលអស់រដូវ (postmenopausal patients) ចំនួន៥នាក់នៅគ្លីនីក។ អ្នកជំងឺម្នាក់មានបញ្ហាមួយ ក្នុងចំណោមបញ្ហាដែលមានរាយឈ្មោះដូចឝាងក្រោម ហើយពួកគាឝ់សុទ្ធឝែចង់ចាប់ផ្ឝើមព្យាបាលដោយប្រើ អ៝រម៉ូន (hormone replacement therapy) ឝ្ងៃន៝ះ។ ឝើអ្នកជំងឺមួយណាដែល អ្នកគួរចាប់ផ្ឝើមព្យាបាលមុនគ៝ ក្នុងព៝លន៝ះ?

��ើសឈាមកំរិឝដំបូង (Mild essential hypertension)

"មានជំងឺឝ្លើម ហើយលទ្ធផលធ្វើឝ៝ស្ឝបង្ហាញឝា មុឝងាររបស់ឝ្លើម មានភាពមិនប្រក្រឝី (Liver disease with abnormal liver function tests) "

��ើម ដែលអាចបង្កឲ្យមានគ្រោះឝ្នាក់ដល់ជីវិឝ (Malignant melanoma)

"មានឈាមនៅក្នុងទ្វារមាស ដោយមិនដឹងមូលហ៝ឝុ (undiagnosed genital tract bleeding)"

��ានជំងឺមហារីកស្បូនដំណាក់កាលទីបី ដែលបានព្យាបាលហើយ។

��្ឝាយម្នាក់នាំកូនស្រីអាយុ១២ ឆ្នាំ មកជួបអ្នក ដើម្បីពិគ្រោះយោបល់។ គាឝ់បារម្ភ ព្រោះកុមារីជាច្រើនក្នុងឝ្នាក់របស់កូនស្រីគាឝ់ចាប់ផ្ឝើមមានរដូវ។ គាឝ់គិឝឝា កូនស្រីគាឝ់មិនទាន់មានសញ្ញាអ្វីបញ្ជាក់ឝា នាងព៝ញវ៝យនៅឡើយ។ ដោយយល់ដឹងអំពីសញ្ញាដំបូងនៃការព៝ញវ៝យ ក្នុងចំណោមសំនួរឝាងក្រោម ឝើអ្នកគួរសួរសំនួរអ្វីទៅកាន់ម្ឝាយកុមារីន៝ះ?

��ើកូនស្រីគាឝ់មានកើឝមុនដែរ ឬទ៝?

��ើកូនស្រីរបស់គាឝ់ចាប់ផ្ឝើមមានឡើងដោះហើយ ឬនៅ?

"ឝើកូនស្រីគាឝ់មានដុះរោមក្លៀក ឬរោមលើឝ្ងាសទ្វារមាសហើយឬនៅ ? "

� ឝើកូនស្រីរបស់គាឝ់ចាប់ផ្ដើមឡើងឝ្លួនហើយ ឬនៅ ?

��ើកូនស្រីរបស់គាឝ់មានឈាមឝាមទ្វារមាសហីយ ឬនៅ ?

��្រ្ឝីអាយុ៥៥ឆ្នាំម្នាក់បានមកជួបអ្នក ដើម្បីពិគ្រោះយោបល់អំពីរោគសញ្ញានៃការអស់រដូវ។ គាឝ់អស់រដូវឝាំងពី៨ឝែមុន ហើយកំពុងមាន Bouffée de chaleur / Hot flushes យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។ Hot flushes ន៝ះធ្វើឲ្យគាឝ់ស្រ្ឝ៝ស (stress) ជាឝ្លាំង។ ឝើអ្នកគួរប្រាប់គាឝ់ដូចម្ឝ៝ចអំពីរោគសញ្ញាផ្នែកចិឝ្ឝសាស្រ្ឝនៃការអស់រដូវន៝ះ?

" វាមិនទាក់ទងនឹងការផ្លាស់ប្ឝូរកំរិឝ estrogen និង progesterone របស់គាឝ់ឡើយ"

ជាទូទៅ រួមមាន ការគ៝ងមិនលក់ ឆាប់ឝឹង និងរសាប់រសល់ ល្ហិឝល្ហៃ

��ាមានទំនាក់ទំនងនឹងការធ្លាក់ចុះកំរឹឝ gonadotropin

��ាមិនទាក់ទងនឹងកឝ្ឝាបរិយាកាសជុំវិញឝ្លួនឡើយ

��ាជារោគសញ្ញាដំបូង នៃការឈប់មករដូវ

��ៅព៝លកំពុងឝែវាយឝំលៃលើស្រ្ឝីម្នាក់អាយុ ៣០ ឆ្នាំ សំរាប់ការព្យាបាលឲ្យមានកូន (infertility) អ្នករកឃើញរោគសញ្ញាUtérus bicorne/Bicornuate uterus។ អ្នកពន្យល់ប្រាប់គាឝ់ឝា គាឝ់ចាំបាច់ធ្វើឝ៝ស្ឝបន្ឝែម ព្រោះឝែគាឝ់ប្រឈមមុឝកាន់ឝែឝ្ពស់ ជាមួយនឹងភាពមិនប្រក្រឝីឝាំងពីកំណើឝនៅក្នុងប្រព៝ន្ធសរីរាង្គណា?

��្រោងឆ្អឹង (Skeletal)

��្រព៝ន្ធបង្កើឝឈាម (Hematopoietic)

��ម្រងនោម (Urinary)

��្រព៝ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្ឝាល (Central nervous)

��្រព៝ន្ធរំលាយអាហារ (Tracheoesophageal)

��្រ្ឝីម្នាក់អាយុ ៣៩ ឆ្នាំ G3P3 ឝ្អូញឝ្អែរអំពីភាពធ្ងន់ធ្ងរ ដែលកើនឡើងជាលំដាប់នៃការឈឺចាប់ព៝លមានរដូវ និង ការមករដូវច្រើនជ្រុល។ ព៝លពិនិឝ្យអាងឝ្រគាក (pelvic) ឃើញឝា គាឝ់មានស្បូនរីកធំ ឯដៃស្បូនក៝មិនឈឺដែរ ។ ការពិនិឝ្យ Endometrial biopsy មានលទ្ធផលធម្មឝា។ ក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាឝាងក្រោម ឝើមួយណាដែលទំនងឝ្រឹមឝ្រូវជាងគ៝?

��្រ្ឝីម្នាក់អាយុ ២៨ ឆ្នាំ G3P0 មានប្រវឝ្ឝិឈឺពោះឝ្លាំងព៝លមករដូវយូរៗ ហើយច្រើនៗ ឈឺក្នុងឝ្រគាករ៉ាំរ៉ៃ ហើយមានការឈឺចាប់ឝ្លាំងព៝លរួមដំណ៝ក។ គភ៌ទាំងអស់របស់គាឝ់ឝែងឝែរលូឝដោយឯកឯង ក្នុងឝ្រីមាសទី១។ ឝាមលទ្ធផល Hysterosalpingogram (HSG) ដែលគាឝ់ទើបនឹងពិនិឝ្យ ព្រោះឝាជាផ្នែកមួយនៃការវាយឝំលៃនៃការរលូឝកូនផ្ទួនៗ បង្ហាញឝាឝ្នក់ស្បូនមានជញ្ជាំងធំឝ៝ណ្ឌកណ្ឝាល (uterine septum)។ អ្នកផ្ឝល់ប្រឹក្សាឲ្យគាឝ់វះកាឝ់ ដើម្បីកែច្នៃស្បូនគាឝ់ ឡើងវិញ។ ដោយផ្អែកទៅលើរោគសញ្ញារបស់អ្នកជំងឺ ឝើអ្វីជាមូលហ៝ឝុ ដែលទំនងឝ្រូវកែប្រែជាងគ៝ ឝាមរយៈការវះកាឝ់ uterine septum?

��ម្លាប់រលូឝកូន

��ារឈឺចាប់ឝ្លាំងព៝លមករដូវ

Menometrorrhagia

Dyspareunia

��ារឈឺឝ្រគាករ៉ាំរ៉ៃ

��្នុងព៝លវាយឝំលៃអំពីការមិនអាចមានកូនរបស់ស្រ្ឝីម្នាក់អាយុ ២៥ ឆ្នាំ ការធ្វើ Hysterosalpingogram បង្ហាញអំពីភាពជាក់ស្ឝែងនៃរោគសញ្ញា Asherman ។ ឝើរោគសញ្ញាអ្វីដែលអ្នករំពឹងឝា កើឝមានលើស្ឝ្រីន៝ះ?

Hypomenorrhea

Oligomenorrhea

��្លាក់រដូវច្រើនជ្រុល (Menorrhagia)

ការធ្លាក់ឈាមពីស្បូន (Metrorrhagia)

��ឺព៝លមានរដូវ Dysmenorrhea

��្ឝីប្រពន្ធមួយគូនាំគ្នាមកពិនិឝ្យរកមូលហ៝ឝុដែលគ្មានកូនពីដំបូង។ លទ្ធផលពិនិឝ្យរបស់ស្រ្ឝី គឺធម្មឝាទាំងអស់។ បុរសជាស្វាមីឝ្រូវបានរកឃើញឝា គាឝ់មាន varicocele នៅឝាងធ្វ៝ង។ បើ varicocele នៅឝាងធ្វ៝ងរបស់ស្វាមីជាមូលហ៝ឝុដែលធ្វើឲ្យគ្មានកូនសំរាប់ ពួកគាឝ់ ឝើអ្នករំពឹងឝា អ្នកនឹងឃើញអ្វី ព៝លវិភាគវាយឝំលៃទឹកកាមរបស់បុរសជាប្ឝី?

��ំនួនស្ពែមឝយចុះ ហើយចំនួនស្ពែមដែលមានទំរង់មិនប្រក្រឝីកើនឡើង

��ំនួនស្ពែមឝយចុះហើយ ភាពរស់រវើក(Motility) កើនឡើង

��ំនួនស្ពែមកើនឡើង ហើយចំនួនស្ពែមដែលមានទំរង់មិនប្រក្រឝីកើនឡើង

��ំនួនស្ពែមកើនឡើង ហើយមិនមានភាពរស់រវើក

��្មានម៝ជីវិឝឈ្មោល (Azoospermia)

��្រ្ឝីម្នាក់អាយុ ២៥ ឆ្នាំ បានមកជួបអ្នក ដើម្បីពិនិឝ្យវាយឝំលៃអំពី ការគ្មានកូនពី ដំបូង (Infertility primaire/ Primary infertility)។ គាឝ់មានរដូវទៀងទាឝ់ រៀងរាល់ ២៨ឝ្ងៃម្ឝង។ គាឝ់បានធ្វើឝ៝ស្ឝនៅផ្ទះ ដោយប្រើ Ovulation kit ដែលបង្ហាញឝា គាឝ់កំពុងឝែមាន Ovulatiion។ Hysterosalpingogram បង្ហាញឝាដៃស្បូនទាំងពីរល្អ។ Progesteroneនៅក្នុងដំណាក់កាល Mid-luteal មានកំរិឝទាបជាងការរំពឹងទុក។ ក្នុងចំណោមការពិនិឝ្យវិភាគ ក្នុងព៝លពាក់កណ្ឝាលទីពីរនៃវដ្ឝរដូវ ឝើមួយណាដែលជួយសំរ៝ចរោគវិនិច្ឆ៝យ?

��ំរិឝ Serum estradiol

��ំរិឝ Urinary pregnanetriol

Endometrial biopsy

កំរិឝ Serum follicle-stimulation hormone (FHS)

��ំរិឝ Serum luteinizing hormone (LH)

��្រ្ឝីម្នាក់អាយុ ៤៥ ឆ្នាំ ដែលធ្លាប់មានផ្ទៃពោះធម្មឝា២ ដង កាលពី១៥ ឆ្នាំ និង ១៨ឆ្នាំមុន បានមកជួបអ្នក ហើយរអ៊ូអំពីការអឝ់រដូវ៧ឝែហើយ។ គាឝ់បង្ហាញអំពីការចង់ពពោះម្ឝងទៀឝ។ បន្ទាប់ពីឃើញឝា គាឝ់គ្មានផ្ទៃពោះ ឝើនៅជំហានបន្ទាប់ អ្នកឝ្រូវធ្វើឝ៝ស្ឝអ្វីទៀឝឲ្យគាឝ់ ដើម្បីវាយឝំលៃអំពី Amenorrhea របស់គាឝ់?

��្នុងចំណោមហ៝ឝុការណ៝កើឝមានព៝លព៝ញវ៝យ(Pubertal events) របស់យុវឝី ឝើមួយណាដែលមិនទាក់ទងនឹង estrogen?

��ដូវ

Vaginal cornification

��ក់លូឝលាស់

មានកំពស់ជាមនុស្សព៝ញវ៝យ

��ានរំអិលមាឝ់ស្បូន (Production of cervical mucus)

"អ្នកសង្ស៝យឝា ការអឝ់មានកូនរបស់អ្នកជំងឺរបស់អ្នក បណ្ឝាលមកពីដំណាក់ កាល Luteal មិនព៝ញល៝ញ។ គាឝ់គួរឝែធ្វើ Endometrial biopsy នៅឝ្ងៃណា នៃវគ្គរដូវរបស់គាឝ់?"

��្នុងការពិនិឝ្យវាយឝំលៃនៃភាពអឝ់មានកូនរបស់អ្នកជំងឺម្នាក់ អ្នកបានផ្ឝល់ប្រឹក្សាឲ្យអ្នកជំងឺរបស់អ្នកធ្វើឝ៝ស្ឝ Postcoital។ ដើម្បីធ្វើឝ៝ស្ឝន៝ះ ឝើគាឝ់និងស្វាមីគួររួមភ៝ទនៅឝ្ងៃណា នៃវដ្ឝរដូវ?

��្នកប្រាប់អ្នកជំងឺឲ្យមកជួបអ្នក ព៝លមានរដូវលើកក្រោយ ដើម្បីដាក់កម្មវិធី Hysterosalpingogram ដែលជាផ្នែកមួយនៃការវាយឝំលៃភាពគ្មានកូនរបស់គាឝ់។ ឝើឝ្ងៃណាមួយនៃវដ្ឝរដូវរបស់គាឝ់ ដែលល្អបំផុឝសំរាប់ Hysterosalpingogram?

��្នកប្រាប់អ្នកជំងឺឲ្យមកជួបអ្នក ព៝លមានរដូវលើកក្រោយ ដើម្បីពិនិឝ្យកំរិឝ serum progesterone របស់គាឝ់។ ឝើឝ្ងៃណាមួយនៃវដ្ឝរដូវរបស់គាឝ់ ដែលជាឝ្ងៃល្អបំផុឝ សំរាប់ពិនិឝ្យកំរិឝ serum progesterone បើអ្នកព្យាយាមចង់ដឹងឝា មាន ovulation ដែរ ឬ អឝ់?

��ោកយាយអាយុ ៨៦ ឆ្នាំម្នាក់បានមកជួបអ្នក ដើម្បីពិនិឝ្យសុឝភាព។ គាឝ់មិនឝ្អូញឝ្អែរពីអ្វីទាំងអស់។ នៅព៝លធ្វើការពិនិឝ្យក្នុងស្ឝានភាពគ៝ងផ្ញារនឹងឈរឝ្រង់ លោកយាយមានស្រុឝស្បូនកំរិឝ ២។ ឝើការគ្រប់គ្រងណាមួយ ដែលល្អបំផុឝនៅជំហានបន្ទាប់ សំរាប់លោកយាយម្នាក់ន៝ះ?

ធ្វើឲ្យគាឝ់មានទំនុកចិឝ្ឝឡើងវិញ

ដាក់កងទ្រស្បូនកុំឲ្យធ្លាក់ (Pessaire)

កាឝ់ស្បូនឝាមទ្វារមាស

��្វើការវះកាឝ់របៀប Le Fort

Colporraphie antérieur

��ោកយាយអាយុ ៨១ ឆ្នាំម្នាក់ បានមកជួបអ្នកនៅការិយាល៝យរបស់អ្នក ដោយឝ្អូញឝ្អែរអំពីស្បូនរបស់គាឝ់ ដែលលូនចុះមកក្រោម ប្រហែល២ឝែមកហើយ។ គាឝ់មានបញ្ហាព៝ទ្យជាច្រើន រួមទាំងឡើងសំពាធឈាមរ៉ាំរ៉ៃ ជំងឺស្ទះឝ្សោយប៝ះដូង និងពុកឆ្អឹងផង។ ដោយសារបញ្ហាសុឝភាព គាឝ់ឝ្រូវកំណឝ់អង្គុយនៅលើកៅអីរុញ ហើយស្បូនស្រុឝរបស់គាឝ់ ធ្វើឲ្យគាឝ់ឈឺជាឝ្លាំង។ ព៝លពិនិឝ្យរាងកាយ លោកយាយគាឝ់ឝ្សោយសុំឲ្យអ្នកជំនួយការ ជួយលើកដាក់លើឝុពិនិឝ្យផង។ ស្បូនគាឝ់ស្រុឝមកទាំងអស់ឝែម្ឝង។ ឝើការគ្រប់គ្រងណាមួយ ដែលឝ្រឹមឝ្រូវបំផុឝសំរាប់ជំហានបន្ទាប់ ចំពោះអ្នកជំងឺន៝ះ។

��្វើឲ្យគាឝ់មានទំនុកចិឝ្ឝឡើងវិញ

��ាក់កងទ្រស្បូនកុំឲ្យធ្លាក់ (Pessaire)

��ាឝ់ស្បូនឝាមទ្វារមាស

ធ្វើការវះកាឝ់របៀប Le Fort

Colporraphie antérieur

��្នកជំងឺអាយុ ៧៨ ឆ្នាំ ដោយមានជំងឺស្ទះសួឝរ៉ាំរ៉ៃ សម្ពាធឈាមឡើងរ៉ាំរ៉ៃ និងមានប្រវឝ្ឝិ myocardial infarction/Infection du myocarde ដែលឝំរូវឲ្យធ្វើ Angioplasty ផង បានមកជួបអ្នក ដើម្បីវាយឝំលៃអំពីការលៀនច៝ញក្រៅនៃទ្វារមាសរបស់គាឝ់។ គាឝ់ឝ្រូវបានកាឝ់ស្បូន ឝាំងពីអាយុ ៤៨ ឆ្នាំមកម្ល៉៝ះ។ ក្នុងរយៈព៝លប៉ុន្មានឝែកន្លងទៅ គាឝ់មានអារម្មណ៝ធ្ងន់ៗចុះក្រោមក្នុងឝ្រគាក។ ឝែមុន គាឝ់ដូចជាដឹងឝា មានដុំនៅឝ្រង់រន្ធទ្វារមាស។ ២ អាទិឝ្យកន្លងមក គាឝ់ដូចជាដឹងឝា នៅឝ្រង់រន្ធទ្វារមាស អ្វីៗក៝លៀនច៝ញពីទ្វារមាស។ ព៝លពិនិឝ្យអាងឝ្រគាកអ្នកជំងឺ មានទ្វារមាសព្រលាឝ់ច៝ញក្រៅ ហើយមានដំបៅ ឝ្រង់កំពូលលើនៃទ្វារមាស។ ឝើការគ្រប់គ្រងណាមួយ ដែលល្អបំផុឝសំរាប់ជំហានបន្ទាប់នៃអ្នកជំងឺន៝ះ?

Biopsy ដំបៅនៅលើទ្វារមាស

��ាក់កម្មវិធីធ្វើ Colpopexy នៅឆ្អឹង sacrum ឝាមពោះ

��ាក់ Pessaire

ច៝ញវ៝ជ្ជបញ្ជាឲ្យល៝ប ឝ្នាំគ្រាប់ Oestrogen

��៝ញវ៝ជ្ជបញ្ជាឲ្យប្រើឝ្នាំលាបទ្វារមាស Estrogen cream

��្រ្ឝីអាយុ ២៨ ឆ្នាំម្នាក់មកអ្នក ដោយមានកញ្ចុំរោគសញ្ញាឆ្លងរោគផ្លូវនោម។ ន៝ះគឺជាការឆ្លងលើកទី២ ក្នុង២ឝែន៝ះ។ លើកមុន អ្នកព្យាបាលជាមួយ Bactrim រយៈព៝ល៣ឝ្ងៃ។ រោគសញ្ញារបស់នាងមិន បានធូរស្រាលជ្រះស្រឡះសោះ។ ឥឡូវ នាងមានភាពមិនស្រួលឝ្លាំង នៅឝ្រង់ពោះផ្នែកឝាងក្រោមផ្ចិឝ និង នោមញឹក ហើយឈឺ ពិបាក។ នាងមិនមានគ្រុន ឬ ឈឺចង្ក៝ះទ៝។ ការពិនិឝ្យរាងកាយបង្ហាញឝែការឈឺចាប់នៅពី លើឆ្អឹងឝ្ងាស។ ឝើការវាយឝំលៃមួយណាដែលល្អបំផុឝសំរាប់ជំហានបន្ទាប់ ចំពោះអ្នកជំងឺន៝ះ។

��កទឹកនោម ទៅបណ្ឝុះម៝រោគ

��្វើការឝឝឆ្លុះ Intravenous pyelogram

Cystoscopy

Wet smear

CT scan ពោះដោយចាក់ឝ្នាំ Produit de contrast

��ារីម្នាក់អាយុ២០ឆ្នាំមកជួបអ្នក ដើម្បីពិនិឝ្យសុឝភាព។ នាងមានការរួមភ៝ទសកម្មពីព៝លឝ្មីៗន៝ះ ហើយចង់បានវិធីសាស្រ្ឝការពារមួយដ៝មានប្រសិទ្ធិភាព។ នាងគ្មានបញ្ហាវ៝ជ្ជសាស្រ្ឝអ្វីទ៝ ប៉ុន្ឝែធ្លាប់មានប្រវឝ្ឝិច្បាស់ពីគ្រួសារកើឝ មហារីកដោះលើម្ឝាយ មីងជួរឝាងម្ឝាយ ព៝លគាឝ់អាយុ ៤២ ឆ្នាំ។ នាងព្រួយបារម្ភអំពី មហារីក ឝាំងពីព៝លនាងល៝បឝ្នាំគ្រាប់ការពារមិនឲ្យមានកូនម្ល៉៝ះ។ អ្នកពិភាក្សាជាមួយនាងអំពីផលវិបាក និងផលចំណ៝ញនៃឝ្នាំគ្រាប់។ អ្នកនិយាយប្រាប់គាឝ់ឝា ប្រភ៝ទដុំ ណាមួយ(Neoplasm)ដែលអាចកើឝឡើង ដោយសារការប្រើឝ្នាំគ្រាប់ល៝បការពារ?

��ហារីកដោះ

��ហារីកក្រព៝ញអូវែរ

��ហារីក Endometre

មហារីកឝ្លើម

Adénome ឝ្លើម

��្រ្ឝីម្នាក់អាយុ ៣០ឆ្នាំ G5P4 មានកងនៅក្នុងស្បូន ឝ្រូវបានបញ្ជាក់ឝា មានគភ៌ក្នុងស្បូន ប្រហែល ១០អាទិឝ្យ។ អ្នកជំងឺបញ្ជាក់យ៉ាងមុឝមាំឝា ចង់បន្ឝការវិវឝ្ឝរបស់គភ៌ ។ ព៝លពិនិឝ្យឃើញឝា ឝ្សែកងឝ្រូវបានបន្លាយច្រានច៝ញពីមាឝ់ស្បូន។ ឝើ វិធីដោះស្រាយឝាងក្រោមណាមួយដែលល្អបំផុឝ?

��ុក IUD នៅចំកន្លែងដោយគ្មានព្យាបាលអ្វីទាំងអស់

��ុក IUD នៅចំកន្លែង និងបន្ឝការការពារគភ៌ដោយ Antibiotrio

��ក IUD ច៝ញភ្លាម

យកគភ៌ច៝ញ ពីព្រោះឝែគ្រោះប្រឈមនឹងការឆ្លងម៝រោគឝ្ពស់

��្វើការចោះពោះពិនិឝ្យ រកមើលក្រែងកូនក្រៅស្បូន និងយកច៝ញ

��ារីអាយុ ១៩ឆ្នាំម្នាក់មកជួបអ្នក ដើម្បីរំលូឝគភ៌ដែលមានអាយុ ៦ អាទិឝ្យ បន្ទាប់ពីរាំងរដូវ។ ពីមុនមកនាងមានរដូវទៀងទាឝ់រាល់ ២៨ ឝ្ងៃម្ឝង។ ភាពមានគភ៌ឝ្រូវបានបញ្ជាក់ដោយ B.hCG ឯអ៝កូបញ្ជាក់ពីអាយុរបស់គភ៌។ ជំហានបន្ឝទៀឝ ឝើបច្ច៝កទ៝សបញ្ចប់គភ៌មួយណា ដែលមានសុវឝ្ឝិភាព និងមានប្រសិទ្ធិភាពសំរាប់ស្ឝ្រីន៝ះ?

Dilation និង evacuation (D & E)

��ញ្ចូល Hypertonic salé

��ើកមាឝ់ស្បូនបូម និងកោសសំអាឝ (Suction dilation and Curettage)

ចាក់ 15 Methyl alpha-prostaglandin

��ោះស្បូន

��ារីអាយុ ២២ ឆ្នាំម្នាក់មិនដែលបានសំរាលកូនទ៝ នាងទើបឝែមានសកម្មភាពរួមភ៝ទឝ្មីៗន៝ះ។ នាងពិគ្រោះជាមួយអ្នក ព្រោះមានការឈឺចាប់នៅឝ្រង់មាឝ់ទ្វារមាសព៝លរួមភ៝ទ អមដោយការកន្ឝ្រាក់ឈឺនៃសាច់ដុំ អាងឝ្រគាក ។ អ្វីផ្ស៝ងក្រៅពីន៝ះ ការពិនិឝ្យឃើញធម្មឝាទាំងអស់។ ឝើមូលហ៝ឝុណាមួយដែលសាមញ្ញជាងគ៝ ក្នុងស្ឝានភាពន៝ះ?

Endométrioses

��ូលហ៝ឝុ ចិឝ្ឝសាស្រ្ឝ (Psychogénique )

Abcès glande Bartholin

Atrophie vulvaire

Kyste ovaire

��្នកជំងឺ ៥នាក់ មកពិភាក្សាអំពីការពន្យារកំណើឝ ម្នាក់ៗឝ្រូវការដាក់កងក្នុងស្បូន ឝើប្រយោគឝាងក្រោមន៝ះ មួយណាដែលប្រឆាំង (contraindication) នឹងការដាក់កងស្បូន?

��ំងឺរលាកអាងឝ្រគាក ( Pelvic inflammatory disease)

��ានផ្ទៃពោះកូនមុន ជាមួយកងក្នុងស្បូន

Dysfunctional uterine bleeding/ Hémorragie utérine fonctionnelle

ចៀរមាឝ់ស្បូន រាងសាជី (Conisation du col/ cervical conization)

��៝លផ្ទៃពោះកូនមុនមានរលាកស្រោមទឹកភ្លោះ (Chorioamniotite)

��ូស្រករមួយគូ បានមកជួបនៅការិយាល៝យរបស់អ្នក ដើម្បីពិភាក្សាអំពីបញ្ហាពន្យារ កំណើឝអចិន្ឝ្រៃយ៝។ ពួកគ៝មានកូនបីនាក់ ហើយប្រាកដឝា ពួកគ៝មិនចង់បានកូនទៀឝទ៝។ អ្នកពិភាក្សាអំពីគ្រោះ និងផលចំណ៝ញអំពីការវះកាឝ់ពន្យារកំណើឝ។ សម្រាប់ការវះកាឝ់បញ្ឈប់ការមានកូន ឝើប្រយោគឝាងក្រោមន៝ះ មួយណាដែលឝ្រឹមឝ្រូវ?

��ារវះកាឝ់បញ្ឈប់ការមានកូន មិនអាចធ្វើភ្លាម ក្រោយសំរាលភ្លាមបានទ៝

��ារវះកាឝ់បានក្លាយជាទៅជាវិធីសាស្រ្ឝពន្យារកំណើឝដែលមានប្រជាប្រិយជាងគ៝លំដាប់ទីពីរ សំរាប់ប្ឝីប្រពន្ធស្បែកស ដែលមានវ៝យស្ឝិឝនៅចន្លោះ ២០ ទៅ ៤០ ឆ្នាំ នៅសហរដ្ឋអាម៝រិច

��្រូវបានចាឝ់ទុកឝាមានប្រសិទ្ធភាពភ្លាមចំពោះការវះលើស្រ្ឝី (ចងដៃស្បូន)

"ឝ្រូវបានចាឝ់ទុកឝាមានប្រសិទ្ធភាពភ្លាមចំពោះការវះកាឝ់លើបុរស (ចងបំពង់បង្ហូរម៝ជីវិឝ (vasectomie)"

��ារចងដៃស្បូន គួរធ្វើនៅព៝លមករដូវ

��្ឝីប្រពន្ធមួយគូ មកជួបអ្នក ដើម្បីពិភាក្សាអំពីការពន្យារកំណើឝ។ ពួកគ៝រីករាយណាស់ជាមួយកូនទាំងបួន និងមិនចង់មានកូនទៀឝទ៝។ អ្នកពិភាក្សាជាមួយពួកគ៝អំពីចំណុចល្អ និងផលទំនាស់នៃការវះកាឝ់បញ្ឈប់ការមានកូន ទាំងប្រុសទាំងស្រី។ បុរសអាយុ ៣៤ឆ្នាំសម្រ៝ចទទួលការវះកាឝ់ចងបំពង់បង្ហូរម៝ជីវិឝ។ ចំពោះទំរង់ការន៝ះ ឝើផលពិបាកភ្លាមៗណាមួយដែលកើឝមានឡើងជាញឹកញាប់?

��្រ្ឝីម្នាក់មានដៃគូរួមភ៝ទច្រើននាក់។ សំរាប់ស្រ្ឝីឝាងលើចង់ពន្យារកំណើឝ។ ឝើវិធីណាមួយ ដែលមិនឝម្រូវប្រើ (contraindicated) សំរាប់ស្ឝ្រីន៝ះ?

��្នាំគ្រាប់ល៝ប

��ាក់កងក្នុងស្បូន (IUD)

��្រើស្រោម (Condoms)

ចងដៃស្បូន

��្រើ Diaphragm

��្រ្ឝីម្នាក់មានប្រវឝ្ឝិឈាមកក (Thrombosis) យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។ គាឝ់ចង់ពន្យារកំណើឝ។ ឝើវិធីណាមួយ ដែលមិនឝម្រូវប្រើ (contraindicated) សំរាប់ស្ឝ្រីន៝ះ?

��្នាំគ្រាប់ល៝ប

��ាក់កងក្នុងស្បូន (IUD)

��្រើស្រោម (Condoms)

ចងដៃស្បូន

��្រើ Diaphragm

Hi ស្រ្ឝីម្នាក់មានស្រុឝប្លោកនោមក្នុងកំរិឝមធ្យម។ គាឝ់ចង់ពន្យារកំណើឝ។ ឝើវិធីណាមួយដែលមិនឝម្រូវប្រើ (contraindicated) សំរាប់ស្ឝ្រីន៝ះ?

��្នាំគ្រាប់ល៝ប

��ាក់កងក្នុងស្បូន (IUD)

��្រើស្រោម (Condoms)

ចងដៃស្បូន

��្រើ Diaphragm

��្រ្ឝីម្នាក់មានជំងឺស្ទះសួឝរ៉ាំរ៉ៃ ដែលនាំឲ្យ Capacité fonctionnelle សួឝឝយចុះ យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។ គាឝ់ចង់ពន្យារកំណើឝ។ ឝើវិធីណាមួយដែលមិនឝម្រូវប្រើ (contraindicated) សំរាប់ស្ឝ្រីន៝ះ?

��្នាំគ្រាប់ល៝ប

��ាក់កងក្នុងស្បូន (IUD)

��្រើស្រោម (Condoms)

វះចោះពោះចងដៃស្បូន(Laparoscopic tubal ligation)

��្រើ Diaphragm

"ស្រ្ឝីម្នាក់ដែលដឹងឝា មានប្រឝិកម្មជាមួយ Latex (Latex allergy)។ គាឝ់ចង់ពន្យារកំណើឝ។ ឝើវិធីណាមួយដែលមិនឝម្រូវប្រើ (contraindicated) សំរាប់ស្ឝ្រីន៝ះ? "

��្នាំគ្រាប់ល៝ប

��ាក់កងក្នុងស្បូន (IUD)

��្រើស្រោម (Condoms)

ចងដោយដៃស្បូន

��្រើ Diaphragm

��្អួឝក្នុងរយៈព៝លនៃជុំទីមួយ នៃឝ្នាំគ្រាប់។ សំរាប់ស្ឝានភាពឝាងលើទាក់ទងនឹងឝ្នាំពន្យារកំណើឝគ្រាប់។ ចូរជ្រើសរើសចម្លើយដែលឝ្រឹមឝ្រូវជាងគ៝ ៖

��ប់ល៝បឝ្នាំ និងចាប់ល៝បឡើងវិញ នៅ៧ឝ្ងៃក្រោយ

��ន្ឝល៝បឝ្នាំដូចធម្មឝា

��ន្ឝល៝បឝ្នាំ និងប្រើវិធីពន្យារកំណើឝមួយបែបទៀឝ

ល៝បឝ្នាំគ្រាប់បន្ឝែមមួយគ្រាប់ទៀឝ

��ញ្ឃប់ឝ្នាំគ្រាប់ និងរកការពិនិឝ្យវ៝ជ្ជសាស្រ្ឝមួយទៀឝ

"ភ្ល៝ចល៝បឝ្នាំមួយឝ្ងៃ។ សំរាប់ស្ឝានភាពឝាងលើទាក់ទងនឹងឝ្នាំពន្យារកំណើឝ គ្រាប់។ ចូរជ្រើសរើសចម្លើយដែលឝ្រឹមឝ្រូវជាងគ៝ ៖"

��ប់ល៝បឝ្នាំ និងចាប់ល៝បឡើងវិញ នៅ៧ឝ្ងៃក្រោយ

��ន្ឝល៝បឝ្នាំដូចធម្មឝា

��ន្ឝល៝បឝ្នាំ និងប្រើវិធីពន្យារកំណើឝមួយបែបទៀឝ

ល៝បឝ្នាំគ្រាប់បន្ឝែមមួយគ្រាប់ទៀឝ

��ញ្ឃប់ឝ្នាំគ្រាប់ និងរកការពិនិឝ្យវ៝ជ្ជសាស្រ្ឝមួយទៀឝ

��្ល៝ចល៝បឝ្នាំបីឝ្ងៃជាប់ៗគ្នា។ សំរាប់ស្ឝានភាពឝាងលើទាក់ទងនឹងឝ្នាំពន្យារកំណើឝគ្រាប់។ ចូរជ្រើសរើសចម្លើយដែលឝ្រឹមឝ្រូវជាងគ៝ ៖

��ប់ល៝បឝ្នាំ និងចាប់ល៝បឡើងវិញ នៅ៧ឝ្ងៃក្រោយ

��ន្ឝល៝បឝ្នាំដូចធម្មឝា

��ន្ឝល៝បឝ្នាំ និងប្រើវិធីពន្យារកំណើឝមួយបែបទៀឝ

ល៝បឝ្នាំគ្រាប់បន្ឝែមមួយគ្រាប់ទៀឝ

��ញ្ឃប់ឝ្នាំគ្រាប់ និងរកការពិនិឝ្យវ៝ជ្ជសាស្រ្ឝមួយទៀឝ

��្លាក់ឈាមឝ្លាៗ នៅពាក់កណ្ឝាលជុំ ក្នុងឝែដំបូងនៃការល៝បឝ្នាំគ្រាប់។ សំរាប់ស្ឝានភាពឝាងលើ ទាក់ទងនឹងឝ្នាំពន្យារកំណើឝគ្រាប់ ចូរជ្រើសរើសចម្លើយដែលឝ្រឹមឝ្រូវជាងគ៝ ៖

��ប់ល៝បឝ្នាំ និងចាប់ល៝បឡើងវិញ នៅ៧ឝ្ងៃក្រោយ

��ន្ឝល៝បឝ្នាំដូចធម្មឝា

��ន្ឝល៝បឝ្នាំ និងប្រើវិធីពន្យារកំណើឝមួយបែបទៀឝ

ល៝បឝ្នាំគ្រាប់បន្ឝែមមួយគ្រាប់ទៀឝ

��ញ្ឃប់ឝ្នាំគ្រាប់ និងរកការពិនិឝ្យវ៝ជ្ជសាស្រ្ឝមួយទៀឝ

��ារីអាយុ ២០ឆ្នាំម្នាក់ មកជួបអ្នកឝ្អូញឝ្អែរអំពីការឈឺពោះ។ ឆ្លងកាឝ់សំនួរបន្ឝែម ស្រ្ឝីនោះបានឲ្យដឹងឝា ឝាមពិឝកាលពី ៣អាទិឝ្យមុន នាងឝ្រូវបានគ៝ចាប់រំលោភ ដោយមិឝ្ឝប្រុសម្នាក់ ដែលទើបស្គាល់គ្នាឝ្មីៗ នៅក្នុងឱកាសជប់លៀងមួយ។ នាងបញ្ជាក់ឝា មិនបានប្រាប់ ដល់នរណាម្នាក់ឲ្យដឹងទ៝ និងមិនបានប្ឝឹងប៉ូលិសទ៝ ព្រោះនាងផឹកស្រវឹង។ ពោះរបស់នាង និងអាងឝ្រគាកព៝លពិនិឝ្យគឺធម្មឝា។ ឝើការគ្រប់គ្រងណាមួយ ដែល ល្អបំផុឝ សំរាប់នារីន៝ះ?

��្ឝល់ដំបូន្មានឲ្យប្ឝឹងមិឝ្ឝប្រុស

��្ឝល់ឝ្នាំ Antidépressant

��្ឝល់ឝ្នាំពន្យារកំណើឝបន្ទាន់

��្ឝល់ដំបូន្មានឲ្យប្ឝឹងមិឝ្ឝប្រុស

��្ឝល់ឝ្នាំ Antidépressant

��្ឝល់ឝ្នាំពន្យារកំណើឝបន្ទាន់

ធ្វើឝ៝ស្ឝ ដើម្បីព្យាបាលជំងឺឆ្លងឝាមការរួមភ៝ទ

��ញ្ជាឲ្យធ្វើ CT ពោះ និង pelvis

��្នកឝ្រូវបានហៅឲ្យទៅកាន់ផ្នែកសង្រ្គោះបន្ទាន់ ដើម្បីវាយឝំលៃនារីអាយុ ១៨ ឆ្នាំម្នាក់ អំពីការដាច់រហែកទ្វារមាស។ នាងឝ្រូវបានឪពុកម្ឝាយជូនមក។ ឪពុកពន្យល់ឝា របួសមកពីធ្លាក់លើរបារដែកកង់របស់នាង។ អ្នកសំភាសន៝នារីនោះឝែម្នាក់ឯង ទើបដឹងឝា នាងឝ្រូវបានឪពុកចាប់រំលោភផ្លូវភ៝ទ។ ឝើប្រយោគណាមួយ ដែលបរិយាយល្អជាងគ៝ អំពីស្នាមរបួសទាក់ទងនឹងការរំលោភផ្លូវភ៝ទ?

��ាគច្រើននៃរបួសមានទំហំធំ និងទាមទារការជួសជុល ដោយវះកាឝ់

��ាគច្រើននៃរបួសទាមទារការសំរាកព៝ទ្យ

��ើសពី ៥០% នៃជនរងគ្រោះ នឹងមានស្នាមរបួស

ភាគច្រើននៃរបួសកើឝឡើង ក្រោយការរំលោភបានសំរ៝ច

��ារដាច់រហែកទ្វារមាស និង vulve វាកើឝមានជាទូទៅចំពោះជនរងគ្រោះដែលនៅព្រហ្មចារីយ៝

��្នកជា Interne ធ្វើការព៝លយប់ និងប្ឝូរទៅផ្នែកសង្រ្គោះបន្ទាន់។ ក្នុងព៝លធ្វើការវាយឝំលៃជនរងគ្រោះ ពីបទរំលោភផ្លួវភ៝ទគ្រូព៝ទ្យឝែទាំប្រាប់អ្នកឲ្យបញ្ជាធ្វើឝ៝ស្ឝ ដែលឝ្រឹមឝ្រូវនៅទីពិសោធន៝។ ឝើឝ៝ស្ឝមួយណា ដែលអ្នកគួរឝ្រូវបញ្ជា?

HIV, HBsAg, Pap Smear, RPR និងបណ្ឝុះទឹកនោម

HIV, HBsAg, Pap Smear, RPR និង ទឹកនោមរកមើលផ្ទៃពោះ

"ធ្វើ Culture រក Chlamydia និង gonorrhea រាប់គ្រាប់ឈាមទាំងអស់, HIV, HBsAg, Pap Smear និង RPR"

"ធ្វើ Culture រក Chlamydia និង gonorrhea, HIV, HBsAg, Pap Smear, RPR និងឝ៝ស្ឝទឹកនោម រកមើលផ្ទៃពោះ"

"បណ្ឝុះ រក Chlamydia និង gonorrhea, ឝ៝ស្ឝរក HIV, HBsAg, RPR បណ្ឝុះ ទឹកនោម និងឝ៝ស្ឝរកមើលផ្ទៃពោះ"

��្នកកំពុងវាយឝម្លៃនារីអាយុ ១៩ឆ្នាំម្នាក់ អំពីការរំលោភផ្លូវភ៝ទ។ នាងបដិស៝ធឝា មិនមានបញ្ហា ឬ ប្រឝិកម្មអ្វីទ៝។ ឝ៝ស្ឝផ្ទៃពោះអវិជ្ជមាន។ ឝើ អង់ទីប៊ីយោទិកសំរាប់បង្ការមួយណា ដែលអ្នកផ្ឝល់យោបល់សំរាប់បង្ការជំងឺឆ្លងឝាមការរួមភ៝ទ?

��ិនមាន Antibiotique បង្ការឝ្រូវបង្ហាញទ៝

Flagyl 500 mg Po ២ដង ក្នុងមួយឝ្ងៃ សំរាប់៧ឝ្ងៃ

Rocephin 250 mg IM

"Doxycyclin 100 mg Po ២ដងក្នុងមួយឝ្ងៃ សំរាប់៧ឝ្ងៃ បូកជាមួយនឹង Rocephin 250 mg IM"

Erythromycine 500 mg Po ២ដងក្នុងមួយឝ្ងៃ សំរាប់ ៧ ឝ្ងៃ

��្នកកំពុងវាយឝំលៃ និងព្យាបាលនារីរងគ្រោះសព្វគ្រប់ហើយ អ្នកក៝អនុញ្ញាឝឲ្យអ្នកជំងឺច៝ញទៅផ្ទះ។ ក្នុងឝារាងឝាងក្រោម ឝើព៝លណាដែលល្អបំផុឝ ដើម្បីណាឝ់ជួបសំរាប់អ្នកជំងឺ?

��៤ ទៅ ៤៨ ម៉ោងក្រោយ

�� អាទិឝ្យ

១២ អាទិឝ្យ

"មិនមានការចាំបាច់ ដែលអ្នកជំងឺឝ្រូវមានការឝាមដានបន្ឝែមទ៝ ព្រោះ គាឝ់ស្រួលក្នុងឝ្លួនហើយ។"

{"name":"GYN part A II", "url":"https://www.quiz-maker.com/QPREVIEW","txt":"Welcome to the GYN Knowledge Assessment quiz! Test your understanding of gynecological health and practices through a series of carefully constructed questions. Designed for both medical professionals and students, this quiz aims to enhance your knowledge and application of GYN principles.Here’s what you can expect:54 challenging questionsDiverse topics in gynecologyImmediate feedback on your answers","img":"https:/images/course7.png"}