ORL

1. Quel est le germe le plus souvent responsable de l’otite maligne externe ?
Hémophilus influenzae
Protéus
Pyocyanique
Staphylocoque aureus
Streptocoque
2. La cause bactérienne la plus habituelle d’une otite moyenne chez l’enfant de 10 ans est
Pyocyanique
Pneumocoque
Escherichia coli
Myoplasma pneumoniae
Streptocoque
3. La présence sur le tympan d’une phlyctène doit faire penser :
A une otite bactérienne à hémophilus
A une otite virale
A un cholestéatome
A un catarrhe tubulaire
A un eczéma du conduit externe
4. Une méningite chez un enfant ayant une otite chronique est habituellement due au
Méningocoque
Streptocoque
Colibacille
Pneumocoque
Staphylocoque
5. La pose d’un aérateur trans-tympanique est utile dans le traitement de l’une des affections suivantes
Otite aiguë suppurée
Otite cholestéatomateuse
Otite séro-muqueuse à tympan fermé
Mastoïdite aiguë
Otite scléro-adhésive
6. Au cours de l’évolution d’une affection de l’oreille moyenne, vous évoquez une atteinte de l’oreille
Otodynie
Céphalées
Vertiges
Ecoulement muco-purulent abondant
Hyperthermie
7. Dans quel quadrant tympanique convient-il de pratiquer la paracentèse en cas d’otite aiguë suppurée ?
Antéro-supérieur
Postéro-inférieur
Postéro-supérieur
Antéro-inférieur
Aucune des propositions ci-dessus
8. L’otite moyenne chronique séromuqueuse à tympan fermé se caractérise par l’une des propositions suivantes
Une otalgie violente
Un état fétide marqué
Un tympan bombant
Un tympan très rouge inflammatoire
Aucun des signes ci-dessus
9. Que traduit habituellement l’apparition de vertiges au cours de l’évolution d’une otite moyenne aiguë ou chronique ?
Cholestéatome de l’oreille moyenne
Abcès du lobe temporal
Labyrinthite
Abcès péri-sinusien
Aucune des affections ci-dessus
10. Parmi ces assertions une seule est fausse. Laquelle ?
La paralysie faciale peut compliquer une otite chronique
Le cholestéatome est une pseudo-tumeur inflammatoire d’origine épithéliale
Le traitement du cholestéatome relève d’un traitement médical
Au cours d’une thrombophlébite du sinus latéral, il y a une septicémieé
L’otoscopie est indispensable devant une paralysie faciale
11. Le cholestéatome de l’oreille moyenne peut entraîner toutes les manifestations suivantes sauf une :
Une hypoacousie de transmission
Une atteinte du canal semi-circulaire externe
Des adénopathies cervicales bilatérales
Une perforation de la pars flaccida du tympan
Une lyse de la chaîne ossiculaire
12. L’otite chronique cholestéatomateuse
Doit être traitée médicalement
Est à l’origine d’une otorrhée toujours abondante non fétide
Ne se complique jamais de surdité
Donne une perforation tympanique marginale
Ne se rencontre que chez l’adulte
13. Un nourrisson de 18 mois a depuis l’âge de 10 mois des otites aiguës récidivantes survenant en moyenne dans les 2 mois et traitées à chaque fois soit par antibiotique, soit par paracentèse suivie d’une antibiothérapie. Dans l’intervalle des otites, les tympans sont rétractés : l’audiométrie est normale. Quel traitement est-on en droit de proposer en premier
Antibiothérapie au long cours
Corticothérapie au long cours
Adénoïdectomie
Immunomodulateurs
Mastoïdectomie
14. Un sujet jeune présente une otorrhée chronique fétide. L’otoscopie nous montre une perforation tympanique située au niveau du Schrapnel. L’aspiration ramène quelques lamelles de cholestéatome. Quelle attitude thérapeutique vous semble préférable ?
Traitement médical local et surveillance
Traitement médical par voie générale
Geste chirurgical
Aspiration répétées du cholestéatome
Radiothérapie
15. Quel est, parmi les suivants, le signe otoscopique rencontré dans une otite muqueuse, non dangereuse ?
La perforation tympanique siège au niveau de la membrane de Schrapnel
La perforation tympanique siège dans la région antéro-inférieure de la pars tensa du tympan
La perforation tympanique est marginale
La perforation tympanique siège dans la région postéro-supérieure de la pars tensa du tympan
L’otorrhée est fétide
16. Quel est le signe cardinal d’une otite séromuqueuse à tympan fermé ?
L’otorrée
L’otalgie
La surdité
L’altération de l’état général
La paralysie faciale
17. Un homme de 17 ans consulte pour une surdité unilatérale droite. On découvre une otite séreuse droite et des adénopathies cervicales bilatérales. Quel diagnostic doit être évoqué ?
Carcinome de l’oreille moyenne
Carcinome indifférencié du cavum
Carcinome de la base de la langue
Zona auriculaire
Polypose naso-sinusienne
18. Concernant configuration externe du pavillon laquelle est exact?
La conque
Le triangle lumineux
La pars flaccida
La Pars tensa
Chaine ossiculaire
19. La membrane tympanique se compose de
5 couches
4 couches
3 couches
2 couches
1 couches
20. Quelle partie du pavillon qui n’exit pas du cartilage ?
Le tragus
Le lobule
La conque
L’antihélix
. L’hélix
21. Parmi les affections suivant laquelle considère d’otite externe ?
Otite sero-muqueuse
Otomycose
Otite traumatisme
Otite adhésive
Myringite à phlycténulaire
22. Parmi les facteurs favorisant de l’otite externe lequel est exact ?
Bain en eau propre
Lésion tumoral du CAE
Utilisation du coton-tige
Traumatisme sonore
Bain en eau pollué
23. Durant l’examen physique, quel signe est en faveur d’otite externe
Douleur à la pression du tragus et à la traction du pavillon
Rougeur au niveau de la mastoïde
Otorrhée purulent
Acouphène
Vertige
24. Parmi les complications d’otite externe, laquelle est exact
Périchondrite
Cholestéatome
Myringite aigue
Mastoïdite aigue
Otite séro-moqueuse
25. Concernant les otites malignes externes quelle proposition est exact ?
Elles surviennent le plus souvent sur un terrain immunodéprimé
Les germe responsable est Streptococcique
Le traitement est essentiellement chirurgical
Le mycose est le cause plus important
Il existe une ostéite légère
26. Concernant les traitements d’otite externe lequel est exact ?
Bains d’oreille avec des gouttes antiseptique
Eviter d’aspiration des sécrétions dans CAE
Méchage dans CAE en cas de sténose
Paracentèse
ATT (Aérateur Trans-Tympanique)
27. Les chaines ossiculaires est classes dans
L’oreille externe
L’oreille moyenne
L’oreille interne
Le pavillon
Le mastoïde
28. Les cellules mastoidiennes sont classes dans :
L’oreille interne
La labyrinth osseux
L’oreille moyenne
L’oreille externe
Le caisse du tympan
29. Les stades de l’otite moyenne aigue
2 stades
3 stades
4 stades
5 stades
6 stades
30. La facteur de risque de l’otite moyenne aigue
Age supérieur à 18mois
OMA récente et/ou administration d ‘ AB dans le trois mois précédents
Traumatisme sonore
Vie en famille riche
Plonger sous marine
31. Parmi les germes suivants, lequel est responsable d’une otite moyenne aigue chez l’adult :
Haemophilus influenza
Streptococcus Béta hémolytique
Virus respiratoire syncytial
Staphylococcus Aureus
Aspergilis
32. Concernant les signes cliniques d’une otite moyenne aigue stade congestive, lequel est inexact
Tympan bombant
Otalgie minime
Tympan hyper vascularisée
Persistance du triangle lumineux
Tympan perforé
33. La paracentèse est indiquée dans le cas de:
OMA sensible a l’antibiotique
Pour supprimer toutes des complications
OMA avec tympan hyper vascularisé
Otite hyperalgique et persistance de la fièvre malgré antibiothérapie
Tympan rétracté
34. Parmi les complications d’une otite moyenne aigue, laquelle est inexact
Fistule labyrinthique
Mastoïdite
Paralysie faciale central
Périchondrite
Méningite otogène
35. L’otite séro-muqueuse est
Une inflammation la couche muqueuse du tympan
Une inflammation toutes les couche du tympan
Epanchement de liquide dans l’oreille interne
Epanchement au niveau de l’oreille moyenne
Epanchement au niveau du Trompe d’Eustache
36. Parmi les facteurs de risque de l’otite séro-muqueuse, lequel est exact ?
Vie en collectivité
Enfant âge supérieure de 5 ans
Traumatisme
Bain en eau pollué
Utiliser de coton tige
37. Parmi les signes cliniques de l’otite sero-muqueuse, lequel est exacte ?
Tympan rouge, hyper vascularisé
Perforation tympanique
Bulles aériques rétro-tympaniques
Débris blanchâtre, odeur nauséabond
Hémotympan
38. Quel est l’aspect de tympanogramme dans l’otite séro-muqueuse ?
Une courbe plate
Augmentation du réflexe stapédien
Une courbe déviée a la pression négative
Une courbe normale
Une courbe en pagode
39. Parmi les indications de mise en place de l’aérateur transtympanique dans l’otite sero-muqueuse laquelle est exacte ?
Pour éviter les complications graves
Apres échec du traitement médical > 2 mois
Apres échec de l’antibiothérapie IV
En cas de tympanosclerosis
Pour éviter les séquelles
40. Concernant le traitement par la mise en place de l’aérateur transtympanique dans l’otite sero-muqueuse laquelle est inexacte ?
Tympan non rétracté
Otite moyenne aigue a répétition
Surdité de transmission > 80 dB
Tympanosclerosis
Tympan bombé
41. Concernant les repères anatomiques du tympan lequel est exact?
La manche du marteau
La conque
Le tragus
L’enclum
Le trou oval
42. Parmi les perforations suivantes laquelle est risqué de cholestéatome ?
Perforation non marginal
Perforation au niveau de pars tensa
Perforation au niveau de pars flaccida
Perforation sub-total
Perforation total
43. Parmi les pathologies suivantes lequel est la forme de l’otite moyenne chronique
Myringite
Otite externe maligne
Otite muqueuse a tympan ouvert
Otite externe
Otomycose
44. Parmi les complications suivant laquelle est très évocatrice du cholestéatome ?
Lyse complète de la chaine ossiculaire
Signe de fistule
Mastoïdite extériorisé
Paralysie facial progressive
Otalgie à réflexe
45. Concernant les caractéristiques du cholestéatome lequel est juste ?
Otorrhée fétide
Perforation tympanique non marginal
Surdité de perception
Hypoacousie brusque
Acouphéne
46. Concernant les signes cliniques d’une otite moyenne aigue stade congestive, lequel est inexact :
Tympan bombant
Otalgie violentes
Tympan hyper vascularisée
Disparition du triangle lumineux
Hypoacousie
47. Quel est parmi les cinq antibiotiques suivants, celui dont le spectre d'activité concerne le plus grand nombre de germes responsables de l'otite moyenne aiguë
Pénicilline v
Amoxicilline
Rifampicine
Tétracycline
Gentamicine
48. La paracentèse s'effectue classiquement en un point de la membrane tympanique, situé
En plein centre de la membrane tympanique
Dans le quadrant antéro-supérieur de la pars tensa
Dans le quadrant postéro-supérieur de la pars tensa
Dans un des quadrants inférieurs de la pars tensa
Dans la pars flaccida
49. Parmi les signes suivants, lequel ou lesquels traduisent l'existence d'une otite aiguë ?
Aspect congestif de la membrane tympanique,Disparition du triangle lumineux,Bombement de la membrane tympanique
Disparition du triangle lumineux
Bombement de la membrane tympanique
Rétraction du tympan
Tympan bombant
50. Quelle est la meilleure conduite prophylactique à proposer pour éviter la répétition de l’otite moyenne aigüe ?
Antibiothérapie au long cours par voie générale
Corticothérapie
Instillations auriculaires régulières d'antibiotique
Adénoïdectomie
Mastoïdectomie
51. Quel est le siège de la paracentèse en cas d'otite aiguë suppurée ?
Antéro-supérieur
Postéro-inférieur
Postéro-supérieur
Antéro-inférieur
Aucune des propositions ci-dessus
52. Quelle est la meilleure conduite prophylactique à proposer pour éviter la répétition de l’otite moyenne aigüe ?
Antibiothérapie au long cours par voie générale
Corticothérapie
Instillations auriculaires régulières d'antibiotique
Adénoïdectomie
Mastoïdectomie
53. Un patient présente tous les ans, durant les mois de mai et juin une rhinorrhée aqueuse avec crises d’éternuement. Qu’évoquez-vous?
Rhinite vasomotrice
Rhinite allergique
Polypose naso-sinusienne
Déviction septal
Sinusite chronique
54. Le traitement symptomatique de la rhinite allergique :
Corticoïde locaux
AINS per os
Antifongique
Antibiotique
Antipyrétique
55. Concernant les formes cliniques classiques de rhinite allergique, on a classé :
Rhinite saisonnière et per annuelle
Rhinite aigue et chronique
Rhinite per annuelle et mensuelle
Rhinite chronique allergique et non allergique
Il y a 3 formes cliniques
 
 
 
 
 
 
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