New Update Chir-Pedia I (1er semestre) Prf.C.S.Chetana/ Pa Ponnareth
Chir-Pedia I: Surgical Insights
Welcome to the Chir-Pedia I Quiz, where we explore essential surgical knowledge related to pediatric patients. Test your expertise on conditions such as lung abscesses, pseudarthrosis, and trauma management.
Join us and enhance your understanding of pediatric surgery with a series of engaging multiple-choice questions:
- Assess diagnostic skills
- Evaluate treatment approaches
- Understand surgical interventions
1. Un enfant âgé de 10 ans, est entré dans notre service de chirurgie pour vomique de pus fétide. Sa maladie a remonté depuis une semaine débutée par douleur thoracique, fièvre, dyspnée. Devant ces signes, quel diagnostic pensez-vous ?
σ� Pneumonie.
σ� Broncho-pneumonie.
σ� Pleurésie.
σ� Abcès du poumon .
2. Une fille âgée de 11 ans venant de Kam pong cham est admise dans le service de chirurgie pour fièvre, dyspnée et douleur thoracique. Quel examen complémentaire demandez-vous en premier intention?
σ� Radiographie du poumon .
σ� Echo du poumon.
σ� Scanner thoracique.
σ� MRI.
3. Un enfant âgé de 8 ans, est entré dans notre service de chirurgie pour vomique de pus fétide. Sa maladie a remonté depuis une semaine débutée par douleur thoracique, fièvre, dyspnée. L’examen biologique nous montre : la vitesse de sédimentation est à 80 millimètres à la première heure. On constate une hyperleucocytose à 14,4 G/L dont 64 % de polynucléaires neutrophiles. La radiographie thoracique montre un poche abcès de diamètre 40mm X 50mm au niveau de la partie supérieure du poumon droit. Quel est votre indication ?
σ� Traitement médical
σ� Traitement chirurgical
σ� Traitement postural
σ� Traitement palliatif
4. Un enfant âgé de 8 ans, est entré dans notre service de chirurgie pour vomique de pus fétide. Sa maladie a remonté depuis une semaine débutée par douleur thoracique, fièvre, dyspnée. L’examen biologique nous montre : la vitesse de sédimentation est à 80 millimètres à la première heure. On constate une hyperleucocytose à 14,4 G/L dont 64 % de polynucléaires neutrophiles. La radiographique thoracique montre un poche abcès de diamètre 30mm X 50mm au niveau de la partie supérieure du poumon droit. Cet enfant est traité par drainage chirurgical par la mise en place per cutanée un drain dans le poche abcès. Quel type de drain est le plus adapté à ce patient ?
σ� Drain abdominal
σ� Drain thoracique + valve
σ� Drain aspiratif
σ� Drain + système de SIPHONAGE
5. Un enfant âgé de 14 ans, admis pour abcès du poumon diagnostiqué par scanner thoracique, le diamètre de l’abcès est de 25mm. Il a traité à l’hôpital provincial par des antibiotiques de type inconnu il y a deux semaines, mais l’état de malade ne s’améliore pas c’est-à-dire fièvre persiste. Dans cette situation nous pensons à soit une antibiothérapie insuffisante, soit une résistance à l’antibiotique que l’on a donné à cet enfant. Si on donne le correct traitement, quelle est la durée de traitement pour ce patient ?
σ� Un mois
σ� Deux mois
σ� Deux semaines
σ� Trois semaines
6. Devant un abcès du poumon au stade vomique, quelle localisation utilisez-vous cette position ?
σ� Lobe sup droit
σ� Lobe sup gauche
σ� Lobe inf gauche
σ� Lobe inf droit
σ� Lobe moyen droit
7. Devant un abcès du poumon au stade vomique, quelle localisation utilisez-vous cette position ?
σ� Lobe sup droit
σ� Lobe sup gauche
σ� Lobe inf gauche
σ� Lobe inf droit
σ� Lobe moyen droit
8. Devant un abcès du poumon au stade vomique, quelle localisation utilisez-vous cette position ?
σ� Lobe sup droit
σ� Lobe sup gauche
σ� Lobe inf gauche
σ� Lobe inf droit
σ� Lobe moyen droit
9. Devant un abcès du poumon au stade vomique, quelle localisation utilisez-vous cette position ?
σ� Lobe sup droit
σ� Lobe sup gauche
σ� Lobe inf gauche
σ� Lobe inf droit
σ� Lobe moyen droit
10. Devant un abcès du poumon au stade vomique, quelle localisation utilisez-vous cette position ?
σ� Lobe sup droit
σ� Lobe sup gauche
σ� Lobe inf gauche
σ� Lobe inf droit
σ� Lobe moyen droit
11. Devant un abcès du poumon diagnostiqué par scanner, quel est le diagnostic différentiel le plus difficile à différencier ?
σ� Pleurésie
σ� Kyste hydatide
σ� Tuberculose
σ� Suppuration du médiastin
12. Devant un abcès du poumon, quel stade on peut utiliser l’aspiration de pus par la voie endoscopique ?
σ� Enkysté
σ� Pré suppurative
σ� Collecté
σ� Vomique
1. • Comment peut-on définir une pseudarthrose ?
σ� • Absence de consolidation plus de 4 mois
σ� • Absence de consolidation plus de 5 mois
σ� • Absence de consolidation plus de 6 mois
σ� • Absence de consolidation plus de 7 mois
2. • Radiographies de standards de face et de profil du pseudarthrose atrophique.
σ� • Solution de continuité avec image en patte d’éléphant
σ� • Solution de continuité avec image en fileté
σ� • Solution de continuité avec image en sabot de cheval
3. • Cause de pseudarthrose hypertrophique :
σ� • Dévitalisé, peu ou pas d’activité ostéogénique et manque de rigidité
σ� • Bien vascularisé, peu ou pas d’activité ostéogénique et manque de rigidité
σ� • Bien vascularisé, bonne d’activité ostéogénique et manque de rigidité
σ� • Dévitalisé, bonne d’activité ostéogénique et manque de rigidité
4. • Cause de pseudarthrose atrophique
σ� • Dévitalisé, peu ou pas d’activité ostéogénique et manque de rigidité
σ� • Bien vascularisé, peu ou pas d’activité ostéogénique et manque de rigidité
σ� • Bien vascularisé, bonne d’activité ostéogénique et manque de rigidité
σ� • Dévitalisé, bonne d’activité ostéogénique et manque de rigidité
5. • Traiter la pseudarthrose hypertrophique
σ� • Corriger les déformations, stabiliser le foyer de fracture par ostéosynthèse, pas de greffe
σ� • Excision des fragments nécrosés, décortication, stabiliser le foyer de fracture, greffe autologue
σ� • Excision des fragments nécrosés, décortication, stabiliser le foyer de fracture, pas de greffe
σ� • Décortication, stabiliser le foyer de fracture par ostéosynthèse, greffe autologue
6. • Traiter la pseudarthrose atrophique
σ� • Corriger les déformations, stabiliser le foyer de fracture par ostéosynthèse, pas de greffe
σ� • Excision des fragments nécrosés, décortication, stabiliser le foyer de fracture, greffe autologue
σ� • Excision des fragments nécrosés, décortication, stabiliser le foyer de fracture, pas de greffe
σ� • Décortication, stabiliser le foyer de fracture par ostéosynthèse, greffe autologue
7. • L’avant-bras comprend :
σ� • Deux loges musculaires
σ� • Trois loges musculaires
σ� • Quatre loges musculaires
σ� • Cinq loges musculaires
8. • Syndrome de loge antérieure :
σ� • une parésie de l’extension des doigts, une douleur vive à la flexion des doigts, des troubles de la sensibilité dans le territoire des nerfs médian et cubital
σ� • une parésie de la flexion des doigts, une douleur vive à l’extension des doigts, des troubles de la sensibilité dans le territoire des nerfs médian et radiale
σ� • une parésie de la flexion des doigts, une douleur vive à l’extension des doigts, des troubles de la sensibilité dans le territoire des nerfs médian et cubital
σ� • une parésie de l’extension des doigts, une douleur vive à la flexion des doigts, des troubles de la sensibilité dans le territoire des nerfs radiale et cubital
9. • Le diagnostic de syndrome de loge est base sur :
σ� • La Clinique
σ� • L’artériographie
σ� • Le CT scan
σ� • L’IRM
10. • La fasciotomie dans le syndrome de loge doit être :
σ� • Partielle
σ� • Sous cutanée
σ� • Jusqu’à le facia propre du muscle
σ� • Totalité de la loge
11. • Argument de surveillance de l’hémopéritoine à la suite d’un traumatisme fermé de l’abdomen :
σ� • La consience
σ� • La respiration
σ� • L’intensité de la douleur abdominale
σ� • Le pouls et la tension artérielle
12. • Lacérations parenchymateuses profondes sans atteinte des vaisseaux segmentaires ou hilaires de la rate classifié d’après l’Americaine Association of the sugery of Trauma :
σ� • Stade1
σ� • Stade 2
σ� • Stade 3
σ� • Stade 4
σ� • Stade 5
13. • Indication non opératoire de l’hémopéritoine à la suite d’un traumatisme fermé de l’abdomen :
σ� • L’état hémodynamique rapidement stable
σ� • Lésions du tube digestif
σ� • L’hémorragie extra-abdominale extériorisée non contrôlable
σ� • Abscence de l’ équipe chirurgical disponible
14. • Complication non opératoire de la lésion de la rate stade 2 d’après la classification de l’Americaine Association of Surgery of Trauma post-traumatique :
σ� • Hémorragie persistante
σ� • Rupture de l’hématome sous capsulaire de la rate
σ� • Péritonite
σ� • Pseudo-anévrisme
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