Ápolástani ismeretek

Látás alapján érzékeljük
Bőrszín
Járás
Beszédnehézség
Hallás alapján érzékeljük
Bőrszín
Járás
Beszédnehézség
Látás alapján érzékeljük
Vizelet színe
Köhögés
Hallás alapján érzékeljük
Vizelet színe
Köhögés
A felnőtt ember bőrfelülete kb. …… m2, feladata a szervezet külső hatásoktól való védelme.
0,3-0,5
1,5-1,8
4,2-4,5
A felhám feladata a bőr …… rétegének fenntartása.
Legalsó
Középső
Legfelső
Vizenyő
Cyanosis
Oedema
Ascites
Szederjesség (a bőr/nyálkahártya/körömágy kékesvörös elszíneződése a hypoxia következtében)
Cyanosis
Oedema
Ascites
Hasüregben felszaporodó folyadékgyülem
Cyanosis
Oedema
Ascites
Válassza ki a krónikus fájdalomra vonatkozó helyes megállapításokat! (Több válasz is lehetséges!)
A fájdalom fennállása több mint három hónap.
A fájdalom rövid ideig tart és nem tér vissza.
A beteg életminőségét befolyásolja.
A fájdalom fennállása kevesebb, mint három hónap.
Erős gyomortáji fájdalom, amely éhgyomorra jelentkezik.
Nyombélfekély
Vakbélgyulladás
Tüdőembólia
Hirtelen jelentkező, szúró, légzésre fokozódó mellkasi fájdalom, amelyet felületes légzés, dyspnoe, haemoptoe kísér.
Nyombélfekély
Vakbélgyulladás
Tüdőembólia
Általában a gyomortájon kezdődő, majd típusos esetben a jobb alhasra lokalizálódó fájdalom, amelyet gyakran hányás és láz kísér.
Nyombélfekély
Vakbélgyulladás
Tüdőembólia
Szegycsont mögött jelentkező, tűrhetetlen fájdalom.
Szívroham
Gyomorfekély
Méhen kívüli terhesség
Hasi fájdalom, amit hányás, hányinger, vérnyomásesés, eszméletvesztés kísérhet.
Szívroham
Gyomorfekély
Méhen kívüli terhesség
Éhgyomorra jelentkező fájdalom, hányinger kísérheti.
Szívroham
Gyomorfekély
Méhen kívüli terhesség
A beteg mozdulatlanul fekszik, a feltett kérdésekre válaszol, de lassan. A környezetével szemben érdektelen.
Apátia
Eufória
Az addig elesett, súlyos beteg hirtelen jókedvűvé, mozgékonnyá válik.
Apátia
Eufória
Főleg agyi keringési elégtelenségben szenvedő betegnél fordul elő. A beteg nem tudja, hol van, nem tudja megmondani a hónapot, napot.
Delírium
Térbeli és időbeli tájékozatlanság
A beteg nyugtalan, kiabál, kóborol, hallucinál. Magas láz, központi idegrendszeri izgalom következménye lehet.
Delírium
Térbeli és időbeli tájékozatlanság
Igen mély alvás, amelyből a beteg csak erős ingerekkel ébreszthető fel.
Somnolentia
Sopor
Coma
A beteg aluszékony, szinte az egész idejét félálomban tölti, de felébreszthető.
Somnolentia
Sopor
Coma
Mély kábultság, a beteg semmiféle ingerrel nem ébreszthető fel.
Somnolentia
Sopor
Coma
Nem minden váladékot tekintünk fertőzöttnek, ami a betegtől származik.
Igaz
Hamis
Az emberi szervezet működése során különböző összetételű salakanyagot termel.
Igaz
Hamis
A váladékok ürítésének módjának változása nem segíti a diagnózis felállítását.
Igaz
Hamis
A betegtől származó váladékok tárolásánál be kell tartani az aszepszis szabályait.
Igaz
Hamis
A széklet az emésztési folyamat végtermékeként kialakuló salakanyag.
Igaz
Hamis
A széklet színét az urokróm adja.
Igaz
Hamis
Naponta egyszer, maximum kétszer ürül széklet normál körülmények között.
Igaz
Hamis
A székletürítést nem befolyásolja az életkor és a testmozgás.
Igaz
Hamis
A széklet tartalmaz baktériumokat is.
Igaz
Hamis
Normál körülmények között naponta egyszer, maximum kétszer ürül széklet.
Igaz
Hamis
2-3 napnál ritkább székletürítés
Normál székelés
Székrekedés
Naponta egyszer, maximum kétszer ürülő széklet
Normál székelés
Székrekedés
A vér az aranyeres csomók megrepedéséből származik
Fekete széklet (melaena)
Széklet felülete véres
A széklet emésztett vért tartalmaz
Fekete széklet (melaena)
Széklet felülete véres
A vér az alsóbb béltraktusból származik
Okkult vérzés
Friss, vagy alvadékos vér
A vér szabad szemmel nem látható, csak laboratóriumi vizsgálattal mutatható ki
Okkult vérzés
Friss, vagy alvadékos vér
Pépes széklet
Székrekedés
Felszívódási zavar
Kemény, bogyós széklet
Székrekedés
Felszívódási zavar
Véres-nyákos széklet
Hasmenés
Nem fertőzéses bélgyulladás
Híg állagú széklet
Hasmenés
Nem fertőzéses bélgyulladás
Jelölje be az alábbiak közül azt az eszközt, amelyik NEM alkalmas a széklet felfogására és vizsgálatra küldésére! (Csak egy helyes válasz lehetséges!)
F-tartály
Celofán csík
Pipetta
Pelenka
A vizelet normál élettani körülmények között mindig tartalmaz fehérjét.
Igaz
Hamis
A vizelet normál esetben nem tartalmaz cukrokat.
Igaz
Hamis
A vizeletürítést nem befolyásolják a gyógyszerek, a terhesség és az éghajlati viszonyok.
Igaz
Hamis
Normál körülmények között a vizelet enyhén savanyú vegyhatású.
Igaz
Hamis
A napi ürített vizelet mennyisége élettani körülmények között a folyadékbevitelhez igazodik.
Igaz
Hamis
A vizelet színét nem befolyásolják a gyógyszerek.
Igaz
Hamis
A vizelet normál esetben fehéres-sárga színű.
Igaz
Hamis
Az állott vizelet erős ammóniaszagú.
Igaz
Hamis
A vizelet napi mennyisége 100- 400 ml között mozog.
Bő vizelés
A vizelet mennyiségének csökkenése
A vizelet napi mennyisége meghaladja a 2500 ml-t.
Bő vizelés
A vizelet mennyiségének csökkenése
Nagy mennyiségű, gyakori éjszakai vizeletürítés.
A vizeletkiválasztás szünetelése
éjszakai vizeletürítés
A napi vizelet mennyisége 100 ml alatt van.
A vizeletkiválasztás szünetelése
éjszakai vizeletürítés
Bevitt folyadék
Kávé
Gyümölcs
Hányás
Sebváladék
Izzadás
Leves
Hasmenés
Fagylalt
ürített folyadék
Kávé
Gyümölcs
Hányás
Sebváladék
Izzadás
Leves
Hasmenés
Fagylalt
Veséből és a húgyutakból származó vérzés
Sárgásbarna színű
Véres
Fehéres-sárga színű
Gennyvizelés
Sárgásbarna színű
Véres
Fehéres-sárga színű
Májbetegség
Sárgásbarna színű
Véres
Fehéres-sárga színű
Be- és kilégzés nehezített
Produktív köhögés
Inproduktív köhögés
Ugató jellegű köhögés
Száraz köhögés
Produktív köhögés
Inproduktív köhögés
Ugató jellegű köhögés
Szörcsölő hang kísérheti
Produktív köhögés
Inproduktív köhögés
Ugató jellegű köhögés
A köpet normál esetben színtelen és enyhén bűzös.
Igaz
Hamis
Tüdővizenyő esetén a köpet fehér habos.
Igaz
Hamis
A köpet tartalmazhat nyákot, vért, gennyet, de férgeket nem.
Igaz
Hamis
Vérzés esetén a köpet színe sárgás-zöldes.
Igaz
Hamis
TBC-s betege köpete véres, élénkpiros.
Igaz
Hamis
A köpőcsésze használata zavart beteg esetén nem javasolt!
Igaz
Hamis
A véres köpetet „H”-val kell jelölni a lázlapon.
Igaz
Hamis
Tárgylemez
Széklet
Hüvelyváladék
Köpet
Liquor
Dy-tartály
Széklet
Hüvelyváladék
Köpet
Liquor
Steril kémcső
Széklet
Hüvelyváladék
Köpet
Liquor
F-tartály
Széklet
Hüvelyváladék
Köpet
Liquor
Időskorban a bőr veszít víztartalmából és csökken a rugalmassága.
Igaz
Hamis
Az izmok összehúzódó képessége nő, a mozgás beszűkül.
Igaz
Hamis
A fogakat támasztó szövetek sorvadnak, viszont a rágóképesség nem csökken.
Igaz
Hamis
Gyakrabban fordul elő székrekedés és éjszakai vizelés.
Igaz
Hamis
Időskori változásnál a bőr víztartalma
Csökken
Időskori változásnál az izmok összehúzódó képessége
Csökken
Időskori változásnál az emésztés és a felszívódás
Csökken
Jelölje be az alábbiak közül a felnőttek normál tápláltsági állapotának megfelelő Body Mass Index (BMI) értékét! (Csak egy helyes válasz lehetséges!)
16-18
20-25
25-40
Jelölje be az alábbiak közül a felnőttek alultápláltsági állapotának megfelelő Body Mass Index (BMI) értékét! (Csak egy helyes válasz lehetséges!)
16-18
20-25
30 felett
41. Jelölje be az alábbiak közül a felnőttek súlyos túlsúlyos állapotának megfelelő Body Mass Index (BMI) értékét! (Csak egy helyes válasz lehetséges!)
16-18
20-25
30 felett
A testtömegmérést kórházi körülmények között általában naponta végzik.
True
False
Vízhajtó adásakor a testtömegmérést gyógyszer bevétele előtt és 24 óra múlva végzik.
True
False
Válassza ki a testmagassággal és mérésével kapcsolatos helyes megállapításokat! (Több válasz is lehetséges!)
A végleges testmagasságot a nők 18 éves korukra a férfiak 23 éves korukra érik el.
Testmagasságot függőleges felület mellett egyenes testtartással, a sarkak összeérintésével mérjük.
Testmagasságot függőleges felület mellett egyenes testtartással, vállszéles terpeszállásban állva mérjük.
A végleges testmagasságot 20-22 éves kor között éri el az ember.
A testmagasság és a testkörfogat értékével együtt meghatározható a testtömeg- index.
Igaz
Hamis
A leggyakoribb testkörfogat mérési helyek: has, derék, csípő, comb, lábszár, újszülött és csecsemőkorban fejkörfogat.
Igaz
Hamis
ágybetétek, ruházatok fertőtlenítésére használjuk
Lemosás
Permetezés
átkefélés
Beáztatás
Az eszközt, anyagot a fertőtlenítőszer oldatába helyezzük
Lemosás
Permetezés
átkefélés
Beáztatás
A módszert az egybefüggő vízálló felületeken alkalmazzuk
Lemosás
Permetezés
átkefélés
Beáztatás
A fertőtlenítő oldatot mechanikus porlasztással juttatjuk a felületre
Lemosás
Permetezés
átkefélés
Beáztatás
Válassza ki a kontaktusteremtésre vonatkozó helyes megállapítást! (Csak egy helyes válasz lehetséges!)
A sérültet csak verbális ingerrel (megszólítás) kell megpróbálni kontaktusba vonni
A sérültet fizikai és verbális ingerrel is meg kell próbálni kontaktusba vonni
Elegendő, ha csak odalépünk a sérülthöz
Válassza ki, mit vizsgálunk a „hármas észleléssel”! (Csak egy helyes válasz lehetséges!)
Légzés
Pupillareakció
ébreszthetőség
Tudat
Szívműködés
Válassza ki, mi a teendő ájulás esetén! (Csak egy helyes válasz lehetséges!)
Vigyük az egyént hűvös helyre és mielőbb fektessük le
Mindenképpen tartsuk a beteget álló testhelyzetben
Fektessük félig ülő helyzetbe a beteget, 40-60 fokban megemelt felsőtesttel
Válassza ki a mentési lánc elemeinek helyes sorrendjét! (Csak egy helyes válasz lehetséges!)
Felismerés, elsősegély, segélyhívás, mentő ellátás, kórházi ellátás
Felismerés, segélyhívás, elsősegély, mentő ellátás, kórházi ellátás
Felismerés, segélyhívás, mentő ellátás, elsősegély, kórházi ellátás
Válassza ki a helyes megállapítást! (Csak egy helyes válasz lehetséges!)
A nem reagáló beteg légzésvizsgálatát 10 másodpercig kell hármas érzékeléssel vizsgálni, és ez idő alatt legalább két légzőmozgást kell tapasztalni.
A nem reagáló beteg légzésvizsgálatát 20 másodpercig kell hármas érzékeléssel vizsgálni, és ez idő alatt legalább egy légző mozgást kell tapasztalni.
Válassza ki az égésre/fagyásra vonatkozó helyes megállapítást! (Csak egy helyes válasz lehetséges!)
Harmadfokú égés esetén a bőr piszkosszürke vagy fehéres szürke színű, megnyílt hólyagok láthatók.
Fagyási sérülés esetén azonnal meg kell kezdeni a sérült területet közvetlenül melegíteni, dörzsöléssel vagy meleg vízzel.
Válassza ki az égésre/fagyásra vonatkozó helyes megállapításokat! (Több válasz is lehetséges!)
Elsőfokú égés esetén legalább 2 percig hideg vízzel kell hűteni a területet.
Elsőfokú fagyás tünete a zsibbadás, tűszúrásszerű érzés, viszketés.
Másodfokú égés esetén a bőr rétegei közül hám és az irha érintett.
Az égés kiterjedésének megállapítására a Wallace-féle 5-ös szabályt alkalmazzuk.
Húzza alá az alábbiak közül a rándulás, a ficam vagy a törés biztos jeleit! (Több válasz is lehetséges!)
Duzzanat
Alakváltozás
Haematoma
Akadályozott mozgás
Kilátszó csontvég
Az ízületet alkotó csontvégek erőhatás következtében elmozdulnak, majd kóros helyzetben rögzülnek.
ízületi ficam
ízületi rándulás
Rándulás tünetei
Alakváltozás
Duzzanat
Kékes elszíneződés a bőrön
Ficam tünetei
Alakváltozás
Duzzanat
Kékes elszíneződés a bőrön
Az ízület működése megszűnik/mozgásképtelenség
Rándulás tünetei
Ficam tünetei
Az ízület mozgása korlátozott
Rándulás tünetei
Ficam tünetei
Az ízületi fej az ízületen kívül tapintható
Rándulás tünetei
Ficam tünetei
57. Egészítse ki az alapfokú újraélesztéshez kapcsolódóan a földön fekvő sérült vizsgálatára vonatkozó mondatokat! A segélynyújtónak legelőször gondoskodnia kell a ........ .
Mentőhívásról
Biztonságos környezet megteremtéséről
Ez után az első lépés az ...... .
Eszmélet vizsgálata
Reakciókészség vizsgálata
Biztonságos környezet megteremtése
A beteg megnyugtatása
Egészítse ki az alapfokú újraélesztéshez kapcsolódóan a földön fekvő sérült vizsgálatára vonatkozó mondatokat!Amennyiben a sérült nem reagál, nem vonható kontaktusba, akkor azonnal ...... .
Segítséget kell hívnunk
Meg kell kezdeni az újraélesztést
A következő teendő a ...... .
Légutak felszabadítása-szabaddá tétele
A légzésvizsgálat elvégzése
Egészítse ki az alapfokú újraélesztéshez kapcsolódóan a földön fekvő sérült vizsgálatára vonatkozó mondatokat! A légzés vizsgálatot ...... másodpercig kell végezni.
5
10
15
20
Amennyiben normál légzést tapasztalunk, akkor a sérültet ...... Kell elhelyezni és
Stabil oldalfekvésben
Hanyatt fektetve
Folyamatosan ellenőrizni kell a ...... A mentő megérkezéséig.
Légzését
Pulzusát
Válassza ki, szabályos mentőhíváskor mely lényeges információkat kell közölni a mentésirányítóval! (Több válasz is lehetséges!)
A telefonáló életkora
Mi történt (rövid ismertetés)
Hol történt (pontos cím)
Hány autó van összesen a helyszínen
Válassza ki, szabályos mentőhíváskor mely lényeges információkat kell közölni a mentésirányítóval! (Több válasz is lehetséges!)
Hány sérült van
Állapotuk súlyossága
Milyen a helyszínen az időjárás
Műszaki mentés szükséges-e
A sérült neme
A sérült életkora
A bőr hámrétege sérül.
Harapott seb
Lőtt seb
Horzsolt seb
Lehet behatoló, vagy áthatoló, bemeneti nyílás mindig van, kimeneti nyílás, ha van mindig nagyobb.
Harapott seb
Lőtt seb
Horzsolt seb
Látható fognyomok, roncsolt sebszélek, esetleg lágyrész hiány, mélysége változó.
Harapott seb
Lőtt seb
Horzsolt seb
Válassza ki, hogy az alábbiak közül mely esetekben kell a beteget/sérültet félig ülő helyzetbe helyezni! (Több válasz is lehetséges!)
¬ Eszméleténél lévő mellkasi sérült esetében.
Fedett hasi sérülés esetén.
Erősen vérző arckoponyasérültnél.
Tüdőasztma miatt kialakuló nehézlégzésnél.
Válassza ki azokat a tevékenységeket, amelyeket tilos alkalmazni az elsősegélynyújtónak égési sérült ellátása esetén! (Több válasz is lehetséges!)
Az égett testfelület szabaddá tétele, amennyiben lehetséges.
A bőrbe égett ruha kitépése a sebből.
Az égett bőrfelület hideg, folyóvízzel történő hűtése legalább 15-20 percig.
Szükség esetén a sérülés jéggel történő hűtése.
Hűtés után az égett felületre laza, steril fedőkötés felhelyezése.
Válassza ki a helyes megállapításokat! (Több válasz is lehetséges!)
Elsősegélynyújtás során a légzés vizsgálata 1 percig tart.
Gerincsérülés gyanúja esetén a fej mozgatása helyett az áll előreemelésével lehet a szabad légutat biztosítani.
Hármas értékeléssel vizsgáljuk a légzés meglétét.
Magyarországon a 107-es vagy az egységes európai 112-es hívószámon lehet a mentőket riasztani.
Válassza ki a helyes megállapításokat! (Több válasz is lehetséges!)
Magyarországon a 107-es vagy az egységes európai 112-es hívószámon lehet a mentőket riasztani.
Mentőhívás során adja meg a segélykérő a telefonszámát, mert fontos lehet, ha további információ szükséges.
Életveszélyes állapotra utal a szürkéssápadt-fakófehér verejtékes arc, a szapora pulzus.
A bukósisakot minél hamarabb eltávolítjuk a motoros sérült fejéről, mert csak így tudjuk megállapítani, hogy van-e légzése.
Válassza ki az alábbiak közül a helyes megállapításokat! (Több válasz is lehetséges!)
Defibrilláláshoz a beteg száraz alapon feküdjön, mellkasa legyen száraz.
A sebellátás legfontosabb célja a további vérvesztés megakadályozása.
Orrvérzés esetén a beteg nyugalomba helyezése után hajtsa hátra a fejét.
Hasi sérülés esetén az eszméletlen beteget stabil oldalfekvésbe kell helyezni.
Válassza ki a súlyos állapotra utaló riasztó jeleket, tüneteket! (Több válasz is lehetséges!)
Igen nagyfokú fájdalom
Horzsolt seb mindkét alkaron
Igen magas láz
Erős vérzés
Zúzott seb a fejen
Gyér vagy szapora, könnyen elnyomható pulzus
Pulzus 90-100/min
Sápadt, beesett arc, szederjes ajkak
Hányinger, hányás
Vörös (sötétvörös), egyenletesen folyó vérzés.
Artériás vérzés
Vénás vérzés
Kapilláris vérzés
Speciális vérzéscsillapításra nincs szükség, a sebellátás elegendő.
Artériás vérzés
Vénás vérzés
Kapilláris vérzés
Élénkpiros, a szív összehúzódásának megfelelően pulzálva, spriccelve ürül.
Artériás vérzés
Vénás vérzés
Kapilláris vérzés
Szivárgó, enyhe vérzés.
Artériás vérzés
Vénás vérzés
Kapilláris vérzés
Felszínesen futó ér sérülése okozza, lehet erős vérzés is.
Artériás vérzés
Vénás vérzés
Kapilláris vérzés
Általában mélyebben fekvő ér sérül, melyből nagy nyomással ürül a vér.
Artériás vérzés
Vénás vérzés
Kapilláris vérzés
Az egyik leggyakoribb sebtípus, melyet a bőr felületével párhuzamos, mechanikai hatás okoz.
Vágott seb
Horzsolt seb
Éles eszköz a testre merőlegesen hatva okozza a sebet, melynek szélei egyenesek, minimális környéki szövetroncsolódás jellemzi. Általában erős vérzés kíséri.
Vágott seb
Horzsolt seb
Válassza ki az ájulás lehetséges tüneteit! (Több válasz is lehetséges!)
Kipirult arc
Szédülés
Hidegrázás
Sápadtság
Válassza ki a helyes megállapításokat! (Több válasz is lehetséges!)
AED használattal megvalósítható a korai defibrillálás még a mentő kiérkezése előtt.
AED-t a mentő kiérkezése előtt laikus önállóan nem, csak a mentésirányító utasítására használhat.
Az AED megérkezéséig folytatni kell az újraélesztést, de amint megérkezett az AED, azt azonnal használni kell.
Ha van a közelben AED, akkor az újraélesztést csak az elektródák felhelyezését követően szabad megkezdeni.
Fontos, hogy a segélynyújtók figyeljenek az AED hangutasításaira és azokra azonnal reagáljanak (különösen fontos a mellkaskompresszió újrakezdése).
Az AED hangutasításait csak akkor kell figyelembe venni, ha az újraélesztést végző tud rá figyelni.
Tegye helyes sorrendbe a BLS lépéseit!
A helyszín biztonságának felmérése
A beteg reakciókészségének felmérése megszólítással, két vállának óvatos megrázásával
Légzésvizsgálat
Mentőhívás
30 mellkaskompresszió
2 befúvásos lélegeztetés
Erős vérzés az alkaron
Fedőkötés
Parittyakötés
Nyomókötés
Sapkakötés
Orrvérzés
Fedőkötés
Parittyakötés
Nyomókötés
Sapkakötés
A hajas fejbőr sérülése
Fedőkötés
Parittyakötés
Nyomókötés
Sapkakötés
Horzsolás, gyenge vérzés a felkaron
Fedőkötés
Parittyakötés
Nyomókötés
Sapkakötés
Állítsa sorrendbe a sebellátás menetét!
A sérült nyugalomba helyezése (szükség esetén a végtag felemelése)
A seb környékének megtisztítása
A sebszélek fertőtlenítése
A seb steril fedése, a kötés rögzítése
Válassza ki az alacsony vércukorszint jellemző tüneteit! (Több válasz is lehetséges!)
Kiszáradt száj
émelygő éhségérzet
Szomjúság érzet
Sápadtság, hideg verejtékezés
Remegés
Gyakori vizelés
Szédülés
Állítsa sorrendbe a légúti idegentest esetén javasolt ellátás lépéseit!
Biztonságos környezet kialakítása
Az illető megnyugtatása
Köhögésre bíztatás
Háti ütések alkalmazása
Hasi lökések (Heimlich-féle műfogás) alkalmazása
Légúti idegentest eltávolítása esetén, mely területen végezzük a háti ütéseket? (Csak egy helyes válasz lehetséges!)
A lapockák között
A lapockák alatt
A lapockáktól felfelé
Légúti idegentest eltávolítása esetén maximum hány háti ütést javasolt alkalmazni? (Csak egy helyes válasz lehetséges!)
3
4
5
6
Válassza ki, hogy milyen frekvenciával kell végezni újraélesztés során a mellkas lenyomásokat felnőtteknél! (Csak egy helyes válasz lehetséges!)
80-90/perc
100-120/perc
120-140/perc
Válassza ki az egységes európai segélyhívószámot! (Csak egy helyes válasz lehetséges!)
104
112
105
Válassza ki, hogy mennyi ideig kell végezi a légzésvizsgálatnál alkalmazott hármas érzékelést! (Csak egy helyes válasz lehetséges!)
Max 5 mp
Max 10 mp
Max 15 mp
Max 30 mp
Válassza ki, hány mellkaskompressziót kell végezni felnőttek újraélesztésekor! (Csak egy helyes válasz lehetséges!)
5
10
15
30
Válassza ki a hármas érzékelés jelentését! (Csak egy helyes válasz lehetséges!)
Érzem, tapintom, hallom.
Tapintom, látom, hallom.
Érzem, látom, hallom.
Látom, hallom, tapintom.
A segélynyújtónak legelőször gondoskodnia kell a biztonságos környezet megteremtéséről.
Igaz
Hamis
¬ A segélynyújtónak legelőször a segítséghívásról kell gondoskodnia.
Igaz
Hamis
A légzés vizsgálatot 10 másodpercig kell végezni.
Igaz
Hamis
A légzés vizsgálatot 20 másodpercig kell végezni.
Igaz
Hamis
A mellkaskompresszió – befúvás arány 30:2.
Igaz
Hamis
A mellkaskompresszió – befúvás arány 2:15.
Igaz
Hamis
Amennyiben a beteg eszméletlen és normál légzést tapasztalunk, akkor hanyatt fekve kell elhelyezni és folyamatosan ellenőrizni kell a légzését.
Igaz
Hamis
Amennyiben a beteg eszméletlen és normál légzést tapasztalunk, akkor stabil oldalfekvésben kell elhelyezni és folyamatosan ellenőrizni kell a légzését.
Igaz
Hamis
Mellkaskompressziót felnőttek esetén körülbelül 4-5 cm mélységben, 100- 120/perces frekvenciával kell végezni.
Igaz
Hamis
Mellkaskompressziót felnőttek esetén körülbelül 5-6 cm mélységben, 100- 120/perces frekvenciával kell végezni.
Igaz
Hamis
91. Válassza ki az égési sérülés fokát, ha a bőr piros és rajta hólyagok láthatóak! (Csak egy helyes válasz lehetséges!)
Elsőfokú
Másodfokú
Harmadfokú
Negyedfokú
Állítsa sorrendbe súlyos sérült esetében a teendőket!
Biztonság megteremtése
Baleseti mechanizmus értékelése, elemzése
Súlyos sérülés feltételezése
Oldalról kitámasztás
Beteg mellett maradva, pszichés támogatás
Eszméletlen, lélegző beteg
Félig ülő helyzet
Hanyatt fekvés, enyhén megemelt felsőtest
Stabil oldalfektetés
Eszméletén lévő fejsérült
Félig ülő helyzet
Hanyatt fekvés, enyhén megemelt felsőtest
Stabil oldalfektetés
Mellkassérült
Félig ülő helyzet
Hanyatt fekvés, enyhén megemelt felsőtest
Stabil oldalfektetés
Hanyatt fekvés térdben felhúzott alsó végtagokkal, enyhén emelt fejjel
Súlyos sérült
Hasi sérült
Talált helyzetben rögzítés
Súlyos sérült
Hasi sérült
Súlyos sérülés esetén csak két segélynyújtó mozgathatja a beteget.
Igaz
Hamis
Súlyos sérülés lehetőségét feltételezhetjük a baleseti mechanizmusból.
Igaz
Hamis
Súlyos sérülést kell feltételezni magasból esést követően.
Igaz
Hamis
Eszméletén lévő súlyos sérültet stabil oldalfektetésbe kell helyezni.
Igaz
Hamis
Válassza ki a hamis állítást! (Csak egy helyes válasz lehetséges!)
Súlyos sérült esetében fontos a nyaki gerinc védelme
Súlyos sérült mozgatására alkalmas a tálcafogás
Súlyos sérültet lehetőség esetén tilos mozgatni
Súlyos sérült biztonságos mozgatására alkalmazható a Rautek-féle műfogás
A tartályban, vagy palackkötegben lévő oxigén kiépített csőrendszeren keresztül jut el a felhasználás helyére.
Oxigénpalack
Oxigénkoncentrátor
Oxigéntartály
Központi oxigénellátó berendezés
A beteg nyomáscsökkentő közbeiktatásával tudja belélegezni a szükséges mennyiségű oxigént, áramlásmérő és párásító használatával.
Oxigénpalack
Oxigénkoncentrátor
Oxigéntartály
Központi oxigénellátó berendezés
Elektromos árammal, a levegő szétválasztása elvén működik. Percenként 5 liter oxigént biztosít.
Oxigénpalack
Oxigénkoncentrátor
Oxigéntartály
Központi oxigénellátó berendezés
Az oxigént folyékony formában tárolja. Kis térfogatban igen nagy mennyiségű oxigént biztosít.
Oxigénpalack
Oxigénkoncentrátor
Oxigéntartály
Központi oxigénellátó berendezés
Jelölje az alábbiak közül, mely paramétert szükséges mérni vizeletgyűjtés során! (több helyes válasz lehetséges!)
A beteg haskörfogatát
A beteg testmagasságát
Az infúziós terápia során bevitt folyadék mennyiségét
Beteg által bevitt folyadék mennyiségét
A beteg testsúlyát
€……………. az ápolási folyamat és a kliens állapotának folyamatos nyomon követésére szolgáló, szisztematikusan, írásban vezetett dokumentáció, mely része az egészségügyi dokumentációnak.
A kórlap vezetése
A lázlap vezetése
Az ápolási dokumentáció
Jelölje az alábbiak közül a beteg biztonságérzetét csökkentő okot/tényezőt! (Csak egy helyes válasz lehetséges!)
Felkelés előtt a szemüveg felvétele
A hallókészülék viselése a társas interakciók során
Mozgáskorlátozottság
Jelölje az alábbiak közül a nyomási fekély kialakulásához vezető okokat/tényezőket! (Több válasz is lehetséges!)
Bénulás okozta mozdulatlanság
Incontinentia
Normál testsúly
női nem
Alultápláltság
Fokozott verejtékezés
Férfi nem
Jelölje a subcutan injekciózás leggyakoribb beadási helyei közül, a helyteleneket! (Több válasz is lehetséges!)
A felkar elülső része
A comb hátsó része
A köldök körüli 2,5 cm-es terület a hasfalon a comb elülső-oldalsó területe
Erős vérzés az alkaron
Fedőkötés
Nyomókötés
Horzsolás, gyenge vérzés a felkaron
Fedőkötés
Nyomókötés
105. Húzza alá az alábbiak közül a helytelen állítást! (Csak egy helyes válasz lehetséges!)
A mosdatáshoz használt műanyag eszközöket – ha nincs lehetőség gépi mosásra és fertőtlenítésre - alapos mosószeres, folyóvizes, kefével történő tisztítás után fertőtleníteni kell.
Nyújtott hátfekvés egy olyan fektetési mód, ahol a beteg párna nélkül, vagy lapos párnán fekszik.
A beteg oldalra fordítását csak két ápoló végezheti.
Jelölje, hogy az alábbiak közül mely feltételek megléte szükséges a mérés véghezvitelénél a páciens pontos testsúlyának megállapításához! (Több válasz is lehetséges!)
Lehetőség szerint ugyanannak a mérlegnek a használatával történjen
Lehetőség szerint a napnak eltérő időszakában történjen
Lehetőség szerint vizelet- és székletürítést követően történjen
A mérés a katéterzsákkal/dréntartállyal együtt történjen
Megközelítőleg ugyanannyi ruhában történjen
Cipő nélkül, vagy megközelítőleg azonos súlyú cipőben történjen
Jelölje, hogy az alábbiak közül mit szükséges használni mérésre a pontos testsúly megállapításához, amennyiben a páciens nem tud egyedül állni! (Csak egy helyes válasz lehetséges!)
Székmérleg
Szobamérleg
108. Jelölje, hogy mit szükséges használni mérésre a pontos testsúly megállapításához, amennyiben a páciens nem tudja megtartani a testsúlyát! (Csak egy helyes válasz lehetséges!)
ágymérleg
Szobamérleg
Húzza alá a helyes megállapítást a higiénés szükségletre vonatkozóan! (Csak egy helyes válasz lehetséges!)
Az ápolás önálló funkciói közé tartozik a higiénés szükségletek felmérése és ezek szükség szerint történő kielégítése.
A higiénés szükségletek felmérése és kielégítése az ápolás nem önálló funkciói közé tartozik.
Húzza alá a higiénés szükségletre vonatkozó helytelen megállapítást! (Csak egy helyes válasz lehetséges!)
Azon páciensek számára, akik hosszabb kórházi ápolásra szorulnak fontos az egyéni, személyre szabott ápolási terv készítése a higiénés szükségletek kielégítése kapcsán is.
A higiénés szükségletek kielégítése során az adott kórházi osztályon kialakított szokásokat kell követni, a betegnek is alkalmazkodnia kell.
Húzza alá a higiénés szükségletre vonatkozó helyes megállapítást! (Csak egy helyes válasz lehetséges!)
A higiénés szükségletek felmérése és kielégítése az ápolás nem önálló funkciói közé tartozik.
A higiénés szükségletek kielégítése során figyelembe kell venni a páciens tisztálkodással kapcsolatos meglévő szokásait és nézeteit is.
A higiénés szükségletek kielégítése során az adott kórházi osztályon kialakított szokásokat kell követni, a betegnek is alkalmazkodnia kell.
Húzza alá az ágyazásra vonatkozó helyes megállapítást!(Csak egy helyes válasz lehetséges!)
A páciens ágyát minimálisan naponta egyszer tegyük rendbe, valamint szennyeződések esetén az ágynemű azonnali cseréje szükséges a nap bármely szakában.
Az ágynemű cseréje minden esetben a reggeli osztályátadás előtt kell, hogy megtörténjen.
Ágyazás közben nem szükséges kesztyűt cserélni.
Húzza alá az ágyazásra vonatkozó helyes megállapítást! (Csak egy helyes válasz lehetséges!)
Az ágynemű cseréje minden esetben a reggeli osztályátadás előtt kell, hogy megtörténjen.
Az ágyazás közben nem szükséges kesztyűt cserélni.
A kesztyű cseréje szükséges a szennyeződött ágyneművel való érintkezés után.
A szennyes ágyneműt a kórterem ajtajához közel, lehetőség szerint a mosdó alatt kell elhelyezni.
Húzza alá az ágyazásra vonatkozó helyes megállapítást! (Csak egy helyes válasz lehetséges!)
Az ágyazást minden esetben két ápolónak kell végezni.
Az ágyazás megkezdése előtt biztosítani kell a páciens számára az ürítés szükséglet kielégítését, amennyiben igényli azt a páciens, így elkerülhető a tiszta ágynemű újra szennyeződése.
Fekvő beteg ágyának áthúzásakor a beteget egy másik ágyba kell áthelyezni.
Húzza alá az ágyazásra vonatkozó helyes megállapítást! (Csak egy helyes válasz lehetséges!)
A szennyes ágyneműt azonnal rakjuk a szennyestartóba és közben vigyázzunk arra, hogy ne érintkezzen ruhánkkal, illetve más tárgyakkal.
Az ágyazást minden esetben két ápolónak kell végezni.
Fekvő beteg ágyának áthúzásakor a beteget egy másik ágyba kell áthelyezni.
Húzza alá az ágyazásra vonatkozó helyes megállapítást! (Csak egy helyes válasz lehetséges!)
A kesztyű cseréje szükséges a szennyeződött ágyneművel való érintkezés után.
A szennyes ágyneműt a kórterem ajtajához közel, lehetőség szerint a mosdó alatt kell elhelyezni.
Fekvő beteg ágyának áthúzásakor a beteget egy másik ágyba kell áthelyezni.
Húzza alá az ágyazásra vonatkozó helyes megállapítást! (Csak egy helyes válasz lehetséges!)
A szennyes ágyneműt a betegszoba ajtajához közel, lehetőség szerint a mosdó alatt kell elhelyezni.
A szennyes ágyneműt azonnal rakjuk a szennyes tartóba és közben vigyázzunk arra, hogy ne érintkezzen ruhánkkal, illetve más tárgyakkal.
Fekvő beteg ágyának áthúzásakor a beteget egy másik ágyba kell áthelyezni.
Húzza alá az ágyazásra vonatkozó helyes megállapítást! (Csak egy helyes válasz lehetséges!)
Gumilepedő alkalmazásakor figyeljünk arra, hogy ne érintkezzen közvetlenül a páciens bőrével, mert a bőr izzadását, irritációját okozhatja.
Az ágynemű cseréje minden esetben a reggeli osztályátadás előtt kell, hogy megtörténjen.
Az ágyazás közben nem szükséges kesztyűt cserélni.
A beteg környezetének rendbetétele mindig kötelező étkezés előtt
Igaz
Hamis
étkezéshez helyezzük kényelmes helyzetbe a beteget
Igaz
Hamis
Az ételt úgy helyezzük el, hogy ne lássa a beteg
Igaz
Hamis
Lassú tempóban etessük
Igaz
Hamis
Megfelelő nagyságú falatokat adjunk
Igaz
Hamis
étkezés után soha ne adjunk folyadékot
Igaz
Hamis
Válassza ki aláhúzással a Virginia Henderson-féle alapszükségletek közzé tartozókat! (Több válasz is lehetséges!)
élettani légzés
Kényelmi eszközök alkalmazása
Betegszállítás
Mozgás és egészséges testhelyzet
Kielégítő étkezés és folyadékfogyasztás
Alvás és pihenés
{"name":"Ápolástani ismeretek", "url":"https://www.quiz-maker.com/QPREVIEW","txt":"Látás alapján érzékeljük, Hallás alapján érzékeljük, Látás alapján érzékeljük","img":"https://www.quiz-maker.com/3012/images/ogquiz.png"}
Powered by: Quiz Maker