Gyneco module 10
Gynecology Urodynamics Quiz
Test your knowledge in gynecology with our specialized quiz focusing on urodynamics and pelvic health. This quiz is designed for healthcare professionals and students to deepen their understanding of urinary incontinence and related conditions.
- Multiple-choice questions
- Focus on clinical scenarios
- Enhance your medical knowledge
1. L’examen urodynamique est precrit pour but de confirmer un diagnoctic clinique et d’affirmer ?
Que la vessie soit instable ou que le trouble mictionnel est d’origine neurologique
Qu’il y a l’incontinence d’urine d’effort
Qu’il y a l’infection urnaire
Que la fuite urinaire soit traitée .
2. Un des ces affirmations ci dessous n’est pas vraie pour l’examen urodynamique , laquelle ? L’examen urodynamique est :
Un examen non douloureux ,
Un examen de routine
Un examen qui ne nécessite pas d’être à jeûn ,
Un examen qui ne nécessite aucune anesthesia
3. Pour réaliser un bilan urodynamique , il faut avoir certaines conditions . Parmi ces conditions ci dessous , une conditions est incorrecte , laquelle ?
Il n’est pas nécessaire d’être à jeûn
Il n’est pas nécessaire de boire abondamment
Il n’est pas nécessaire de verifier la stérilité des urines
Il n’est pas nécessaire de rester à l’hôpital .
La défaillance des structures de soutien des organes pelviens n’est pas due :
Au traumatisme obstetrical
à la carence hormonale
Aux efforts répétés
à la multipartenaire sexuelle
Le colpocystogramme est une exploration dynamique qui permet de :
Confirmer l’incontinence urinaire
Diagnostiquer le trouble de la statique pelvienne
Visualiser en même temps : le bas appareil urinaire , le vagin et l’ampoule rectale
évaluer la retenue des urines .
L’incontinence uriraine d’effort est divisé en 3 degrés . Le degré 2 de l’incontinence urinaire se manifeste au cours de :
Toux , rires , éternuements
Marche , changement de position
Sport , port de charge , montée de l’escalier , course
Efforts minimes
L’impériosité vésicale se manifeste par certaines manifestations cliniques , l’une de ces manifestations est caractéristique , laquelle ?
La fuite urinaire suvenant après un besoin urgent
La sensation de besoin pressant d’uriner
La fuite urinaire après un besoin d’urgent et améliorée par la restriction hydrique
Une pollarkiurie diurne plus de 8 miction par jour
L’incontinence urinaire peut être prévenue par certaines mesures , l’une de ces mesures ne peut pas prévenir l’incontinence urinaire . laquelle ?
éliminer les accouchements dystociques
Faire la rééducation périnéale
Corriger les carences hormonales de la ménopause
Faire la périnéorraphie preventive .
En cas de l’incontinence urinaire , certaines règles hygiéno – diététiques sont proposées . Parmi ces règles , l’une n’est pas vraie , laquelle ?
Réduire toute surcharge pondérale
Eviter les situations favorisant une hyperpression abdominale
Eviter de boire 1,5 à 2 litres par jour
Arrêt du tabac
Un des avantages du calendrier mictionnel ci dessous n’est pas vrai parmi les avantages cités . Le calendrier mictionnel permet :
D’évaluer les les habitudes alimentaires hydriques par 24 heures
De faire le bilan des entrées ( apports liquidiens ) et des sorties ( diurèse + fuites )
D’évaluer l’efficacité des traitements
De diagnostiquer l’incontinence urinaire
Dans le bilan du prolapsus utérin , un examen est indispensable parmi les autres examens .Quel est cet examen ?
Colpocystogramme
Bilan urodynamique
échographie pelvienne
Radiographie sans preparation
L’échographie pelvienne est nécessaire pour le bilan du prolapsus utérin . Parmi les interest ci dessous , un point n’est pas vrai , lequel ?
Parce qu’elle renseigne sur l’éventuelle pathologie annexielle
Parcequ’elle donne la longueur du col utérin
Parce qu’elle renseigne sur le résidu post-mictionnel
Parce qu’elle renseigne le degré de prolapsus utérin
Dans les suites opératoires de la cure de prolapsus utérin , il y a des risques et des complications . Parmi ces complications , une n’est pas dans les suites opératoires , lequel ?
Douleurs
Infection du tissu de renfort
Altération de la qualité des rapports sexuels
Plaie de la vessie
Les motifs de consultation de prolapsus utérin sont nombreux , mais parmi lesquels un principal motif est :
Une pesanteur pelvienne
Une gène psychologique
Une gène de la marche
L’extériorisation du col utérin
La classification du prolapsus utérin selon Baden et Walker est define par rapport à l’hymen qui est le point de référence . Eliminer un grade de prolpasus qui n’est pas vrai ?
Grade 0 : position normale de l’étage étudié
Grade 1 : descente de l’étage à mi-chemin entre sa position normale et l’hymen ;
Grade 2 : extériorisation de l’étage au-delà de l’hymen;
Grade 4 : extériorisation maximale ou éversion.
La défaillance des structures de soutien des organes pelviens est en relation avec : Parmi les citations ci- dessus , l’une n’est pas tout à fait correcte , laquelle ?
Le traumatisme obstetrical
L’involution post ménopausique : carence hormonale
Les efforts répétés : charges , constipation
La chirurgie abdominale . ( la chirurgie : cancer de l’utérus , vulve )
Le principe de la chirurgie vaginale du prolapsus utérin repose sur la réparation latérale des fascias pelvien, en avant à l’arc tendineux , en arrière au ligament sacrosciatique ( Richter ) . L’intervention classique associe : Parmi les citations ci dessus , l’une ne constitue pas l’élément de la triple intervention périnéale , laquelle ?
L’hystérectomie
Le traitement de la colonne vaginale antérieure
La promonto - fixation
Le traitement de la colnne vaginale postérieure .
En cas d’hystérectomie par voie vaginale , quelques points de details techniques peuvenr rendre service . La ligne d’incision peut se trouver très haute en avant ou très basse , il faut donc faire attention le plus souvent à : L’une des citations est correcte , laquelle ?
à l’allongement hypertrophique du col
Au degré du prolapsus utérin
à l’importance de cystocele
à la quantité d’urines dans la vessie .
Le bilan urodynamique n’est pas un examen de routine . Il est demandé : L’une de ces citatons n’est pas correcte , laquelle ?
Lorsque l’examen clinique et des examens complémentaires n’ont pas permis de comprendre l’anomalie du fonctionnement de la vessie .
Avant d’être opéré d’une incontinence urinaire ou en cas d’échec d’un
Traitement antérieur .
Pour analyser le degré de l’incontinence urinaire . ( Pour analiser les défauts complexes de fonctionnement de la vessie )
Pour faire le bilan d’anomalies de la commande nerveuse de la vessie et du sphincter urinaire
Le bilan urodynamique est réalisé en ambulatoire . Avant de faire l’examen,la malade : l’une n’est pas correcte , laquelle ?
Doit signaler le liste des médicaments qu’elle a pris .
N’a pas besoin de signaler qu’elle est allergique ) ( doit indiquer si elle est allergique .)
Doit mentionner si elle si elle est porteuse d’une valve cardiaque artificielle .
Doit être traitée de l’infection urianire s’il y en a . Parmi les citations ci dessus ,
21. Le passage de la sonde , lors de l’examen urodynamique , peut irriter l’urètre et la vessie . Certains conseils à la patiente : Quel conseil qui n’est pas correct ?
La malade est recommandée de boire beaucoup pour bien laver la vessie .
La malade doit consulter le médecin , si elle ressentit des brûlures en urinant si elle présente des besoins d’uriner très frequents durant les jours qui suivent .
La malade doit consulter le médecin en cas de saignement , de fièvre .
La malade peut prendre des antibiotiques .
La cystomanométrie est l’étude de l’évolution de la pression inravésivale au cours du remplissage physiologique ( par les urines ) . Elle consiste à enregistrer la pression qui règne :
Dans la vessie
Dans l’urètre lors de la miction
Dans l’urètre au repos
Des différents efforts de poussée .
Pour mieux comprendre le mécanisme des troubles urinaires , les patientess doivent passer un examen urodynamique , Les fuites urinaires peuvent être liées à plusieurs mécanismes . Quel mécanisme qui ne semble pas la cause de trouble urinaire ?
Elles son liées à une difficulté du stockage des urines
La vessie ne se laisse pas remplir correctement
Les fuites urinaires sont liées à un problème de competence au niveau des muscles du plancher pelvien et notemment au niveau du sphincter
Ells sont liées au degré prolapsus utérin .
L’incontinence d’urine d’effort peut être traité par plusieurs moyens .Quel est le premier traitement ?
La rééducation périnéale qui vise à retrouver le tonus musculaire de la région périnéale et pelvienne .
Le traitement antispasmodique qui aide à accroître lacapacité de stockage de la vessie et à rédire les spasms de la vessie .
Le traitement hormonal qui aide à reconstruire les muqueuse des voies uro- genitales .
Un traitement chirurgical avec différentes types d’interventions chirurgicales .
Pour gérer l’incontinence au quotidien , il y a certains conseils pratiques :
éviter les aliments ou les boissons qui augmentent le besoin d’uriner
Prendre des mesures pour soulager le pression exercée sur l’abdomen
Utiliser les serviettes hygièniques , gaines ou couches pour adultes ( ne pas utiliser les serviettes hygièniques , gaines ou couches pour adultes car les patientes tendent à dépendre d’elles )
Uriner en sorte de vider complètement la vessie .
Une femme a une incontinence urinaire . A la préparation de la consultation avec le médecin , elle peut au préalable rassembler diverses informations qui s’avèrent très utiles pour poser le diagnostic de l’incontinence urinaire : Quelle citation ci dessus qui n’est pas utiles pour poser le diagnostic à l’ínterrogatoire ?
Liste des médicaments qu’elle a pris .
Antécédents médicaux ,chirurgicaux et obstétricaux .
Date du début des fuites , fréquence et importance des pertes urinaires
Fréquence de consultation gynécologique et de frottis cervico – vagiaux
L’investigation de l’incontinence urinaire d’effort débute :
Avec un examen gynécologique de la femme
Avec un questionnaire minutieuse sur les habitudes urinaires et sur les pertes d’urines
Avec le bilan urodynamique
Avec l’examen cystoscopique .
Le Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français (CNGOF) a publié un ensemble de recommandations sur le diagnostic et la prise en charge de l'incontinence urinaire chez la femme . Le traitement conservateur de l’incontinence urinaire d’effort comporte ; L’une des citations ci dessus nest correcte , laquelle ?
A rééducation périnéale
Le traitement oestrogènique par voie orale ( Le traitement oestrogènique par voie orale n’est pas recommandé )
Le traiement par Duloxetine ( antidepressant …. )
La perte de poids
Chez la femme en période de périménopause , le traitement de prolapsus utérin propose est une : laquelle qui n’est pas correcte pour le contexte présenté ?
L’hystérectomie vaginale avec cystorraphie et péinéorraphie .
L’hystérectomie vaginale avec cloisonnement vaginal .
L’ hystérectomie vaginale avec annexectomie bilatérale et cystorraphie et péinéorraphie.
La cure par TVT . Parmi les propositions ci dessus ,
Pour le traitement non chirurgical de prolapsus utérin des femmes ménopausées , la mise en place d’une pessaire peut être une solution en cas de contre indication ou de refus d’une intervention . La patiente doit être éduquée à propos de : Parmi les propositions ci dessus , l’une n’est pas nécessaire dans le present contexte , laquelle ?
A fréquence de nettoyage de la pessaire
L’intensité de sécrétions vaginales
La solution à laver le pessaire
La vie sexuelle
L’impériosité vésicale se manifeste par certaines manifestations cliniques , l’une de ces manifestations est caractéristique , laquelle ? :
La fuite urinaire suvenant après un besoin urgent
La sensation de besoin pressant d’uriner
La fuite urinaire après un besoin d’urgent et améliorée par la restriction hydrique
Une pollarkiurie diurne plus de 8 miction par jour
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