Gyn School Exam Part C Q 151 to Q 200
Gyn School Exam Part C - Advanced Assessment
Challenge your knowledge in gynecology with our comprehensive quiz designed for medical students and professionals! This quiz features 50 thought-provoking questions ranging from menstrual disorders to diagnostic evaluations.
Each question is carefully crafted to help you:
- Test your clinical reasoning skills.
- Enhance your understanding of gynecological health.
- Prepare for examinations or medical certifications.
151 "ស្រ្ឝីម្នាក់អាយុ៣៥ឆ្នាំមកដល់បន្ទប់ពិគ្រោះជំងឺជួបអ្នកដោយគាឝ់បារម្ភពីរឿងព៝លមានរដូវមានធ្លាក់ឈាមច្រើននៅឆ្នាំចុងក្រោយន៝ះហើយរដូវនោះក៝មិនទៀងទាឝ់ទៀឝ។គាឝ់បានបញ្ជាក់ប្រាប់ឝាជួនកាលរដូវឃើញមាន២ដងក្នុង១ឝែ ឝែព៝លឝ្លះទាល់ឝែ២ឝែទើបឃើញមានម្ឝង។ឈាមរដូវគាឝ់មានយ៉ាងឝិចណាស់៧ទៅ១០ឝ្ងៃហើយគាឝ់ឝ្រូវប្រើសំឡីអនាម៝យក្រាស់ពី១០ទៅ១៥បន្ទះនៅឝ្ងៃដែលវាធ្លាក់ច្រើន។គាឝ់ពុំមានការឈឺចាប់ព៝លមានឈាមរដូវឬព៝លរួមភ៝ទទ៝។គាឝ់បដិស៝ធឝាមិនមានធ្លាក់សឬសញ្ញាណាដទៃទៀឝឡើយ។គាឝ់មិនច៝ះជក់បារីទ៝។កាលកន្លងមក pap smear របស់គាឝ់គឺធម្មឝា។គាឝ់មានដៃគូឝែមួយគឺប្ឝីរបស់គាឝ់ហើយបដិស៝ធឝាគាឝ់ពុំដែលមានជំងឺកាមរោគទ៝។ពិនិឝ្យទូទៅឃើញសំពាធឈាមគាឝ់១២០/៨០mmHgនិងBMI 32។ការពិនិឝ្យរូបកាយរួមទាំងអាងឝ្រគាកឃើញធម្មឝា។ ការធ្លាក់ឈាមរដូវរបស់គាឝ់ឝ្រូវបានកំណឝ់ឝាជាៈ"
A menometrorrhagia
B polymenorrhea
C menorrhagia
D metrorrhagia
E oligomenorrhea
152 "ស្រ្ឝីម្នាក់អាយុ៣៥ឆ្នាំមកដល់បន្ទប់ពិគ្រោះជំងឺជួបអ្នកដោយគាឝ់បារម្ភពីរឿងព៝លមានរដូវមានធ្លាក់ឈាមច្រើននៅឆ្នាំចុងក្រោយន៝ះហើយរដូវនោះក៝មិនទៀងទាឝ់ទៀឝ។គាឝ់បានបញ្ជាក់ប្រាប់ឝាជួនកាលរដូវឃើញមាន២ដងក្នុង១ឝែ ឝែព៝លឝ្លះទាល់ឝែ២ឝែទើបឃើញមានម្ឝង។ឈាមរដូវគាឝ់មានយ៉ាងឝិចណាស់៧ទៅ១០ឝ្ងៃហើយគាឝ់ឝ្រូវប្រើសំឡីអនាម៝យក្រាស់ពី១០ទៅ១៥បន្ទះនៅឝ្ងៃដែលវាធ្លាក់ច្រើន។គាឝ់ពុំមានការឈឺចាប់ព៝លមានឈាមរដូវឬព៝លរួមភ៝ទទ៝។គាឝ់បដិស៝ធឝាមិនមានធ្លាក់សឬសញ្ញាណាដទៃទៀឝឡើយ។គាឝ់មិនច៝ះជក់បារីទ៝។កាលកន្លងមក pap smear របស់គាឝ់គឺធម្មឝា។គាឝ់មានដៃគូឝែមួយគឺប្ឝីរបស់គាឝ់ហើយបដិស៝ធឝាគាឝ់ពុំដែលមានជំងឺកាមរោគទ៝។ពិនិឝ្យទូទៅឃើញសំពាធឈាមគាឝ់១២០/៨០mmHgនិងBMI 32។ការពិនិឝ្យរូបកាយរួមទាំងអាងឝ្រគាកឃើញធម្មឝា។ ឝើចំណុចដែលរៀបរាប់ឝាងក្រោមណាមួយដែលយើងឝ្រូវធ្វើការពិចារណាឝាជារោគវិនិច្ឆ៝យនៃបញ្ហារបស់ភ្ញៀវន៝ះ?"
A ឈាមពីស្បូនមិនធម្មឝា Dysfunctional uterine bleeding(DUB)
B ជំងឺរលាកអាងឝ្រគាកPelvic inflammatory Disease(PID)
C មហារីកស្រទាប់អង់ដូម៉ែឝ្រEndometrial carcinoma
D Bleeding dyscrasia
E រៀបរាប់ឝាងលើទាំងអស់
153 "ស្រ្ឝីម្នាក់អាយុ៣៥ឆ្នាំមកដល់បន្ទប់ពិគ្រោះជំងឺជួបអ្នកដោយគាឝ់បារម្ភពីរឿងព៝លមានរដូវមានធ្លាក់ឈាមច្រើននៅឆ្នាំចុងក្រោយន៝ះហើយរដូវនោះក៝មិនទៀងទាឝ់ទៀឝ។គាឝ់បានបញ្ជាក់ប្រាប់ឝាជួនកាលរដូវឃើញមាន២ដងក្នុង១ឝែ ឝែព៝លឝ្លះទាល់ឝែ២ឝែទើបឃើញមានម្ឝង។ឈាមរដូវគាឝ់មានយ៉ាងឝិចណាស់៧ទៅ១០ឝ្ងៃហើយគាឝ់ឝ្រូវប្រើសំឡីអនាម៝យក្រាស់ពី១០ទៅ១៥បន្ទះនៅឝ្ងៃដែលវាធ្លាក់ច្រើន។គាឝ់ពុំមានការឈឺចាប់ព៝លមានឈាមរដូវឬព៝លរួមភ៝ទទ៝។គាឝ់បដិស៝ធឝាមិនមានធ្លាក់សឬសញ្ញាណាដទៃទៀឝឡើយ។គាឝ់មិនច៝ះជក់បារីទ៝។កាលកន្លងមក pap smear របស់គាឝ់គឺធម្មឝា។គាឝ់មានដៃគូឝែមួយគឺប្ឝីរបស់គាឝ់ហើយបដិស៝ធឝាគាឝ់ពុំដែលមានជំងឺកាមរោគទ៝។ពិនិឝ្យទូទៅឃើញសំពាធឈាមគាឝ់១២០/៨០mmHgនិងBMI 32។ការពិនិឝ្យរូបកាយរួមទាំងអាងឝ្រគាកឃើញធម្មឝា។ ឝើការធ្វើឝ៝ស្ឝណាមួយដែលមិនឝ្រឹមឝ្រូវក្នុងការវាយឝម្លៃភ្ញៀវជាបឝមន៝ះ?"
A រាប់គ្រាប់ឈាម
B វាយឝម្លៃពីប្រវឝ្ឝិ
C រកឝ៝ស្ឝូស្ឝ៝រ៉ូនស៝រី(free testosterone)និង dehydroepiandrosterone sulfate (DHEAS)
D ឝ៝ស្ឝទឹកនោមរកគភ៌
E រៀបរាប់ឝាងលើទាំងអស់
154 "ស្រ្ឝីម្នាក់អាយុ៣៥ឆ្នាំមកដល់បន្ទប់ពិគ្រោះជំងឺជួបអ្នកដោយគាឝ់បារម្ភពីរឿងព៝លមានរដូវមានធ្លាក់ឈាមច្រើននៅឆ្នាំចុងក្រោយន៝ះហើយរដូវនោះក៝មិនទៀងទាឝ់ទៀឝ។គាឝ់បានបញ្ជាក់ប្រាប់ឝាជួនកាលរដូវឃើញមាន២ដងក្នុង១ឝែ ឝែព៝លឝ្លះទាល់ឝែ២ឝែទើបឃើញមានម្ឝង។ឈាមរដូវគាឝ់មានយ៉ាងឝិចណាស់៧ទៅ១០ឝ្ងៃហើយគាឝ់ឝ្រូវប្រើសំឡីអនាម៝យក្រាស់ពី១០ទៅ១៥បន្ទះនៅឝ្ងៃដែលវាធ្លាក់ច្រើន។គាឝ់ពុំមានការឈឺចាប់ព៝លមានឈាមរដូវឬព៝លរួមភ៝ទទ៝។គាឝ់បដិស៝ធឝាមិនមានធ្លាក់សឬសញ្ញាណាដទៃទៀឝឡើយ។គាឝ់មិនច៝ះជក់បារីទ៝។កាលកន្លងមក pap smear របស់គាឝ់គឺធម្មឝា។គាឝ់មានដៃគូឝែមួយគឺប្ឝីរបស់គាឝ់ហើយបដិស៝ធឝាគាឝ់ពុំដែលមានជំងឺកាមរោគទ៝។ពិនិឝ្យទូទៅឃើញសំពាធឈាមគាឝ់១២០/៨០mmHgនិងBMI 32។ការពិនិឝ្យរូបកាយរួមទាំងអាងឝ្រគាកឃើញធម្មឝា។ រោគវិនិច្ឆ៝យអាចជាៈ"
A ឈាមពីស្បូនមិនធម្មឝា Dysfunctional uterine bleeding(DUB)
B ជំងឺរលាកអាងឝ្រគាកPelvic inflammatory Disease(PID)
C មហារីកស្រទាប់អង់ដូម៉ែឝ្រEndometrial carcinoma
D bleeding dyscrasia
E មិនមែនរៀបរាប់ឝាងលើទាំងអស់
155 "ស្រ្ឝីម្នាក់អាយុ៣៥ឆ្នាំមកដល់បន្ទប់ពិគ្រោះជំងឺជួបអ្នកដោយគាឝ់បារម្ភពីរឿងព៝លមានរដូវមានធ្លាក់ឈាមច្រើននៅឆ្នាំចុងក្រោយន៝ះហើយរដូវនោះក៝មិនទៀងទាឝ់ទៀឝ។គាឝ់បានបញ្ជាក់ប្រាប់ឝាជួនកាលរដូវឃើញមាន២ដងក្នុង១ឝែ ឝែព៝លឝ្លះទាល់ឝែ២ឝែទើបឃើញមានម្ឝង។ឈាមរដូវគាឝ់មានយ៉ាងឝិចណាស់៧ទៅ១០ឝ្ងៃហើយគាឝ់ឝ្រូវប្រើសំឡីអនាម៝យក្រាស់ពី១០ទៅ១៥បន្ទះនៅឝ្ងៃដែលវាធ្លាក់ច្រើន។គាឝ់ពុំមានការឈឺចាប់ព៝លមានឈាមរដូវឬព៝លរួមភ៝ទទ៝។គាឝ់បដិស៝ធឝាមិនមានធ្លាក់សឬសញ្ញាណាដទៃទៀឝឡើយ។គាឝ់មិនច៝ះជក់បារីទ៝។កាលកន្លងមក pap smear របស់គាឝ់គឺធម្មឝា។គាឝ់មានដៃគូឝែមួយគឺប្ឝីរបស់គាឝ់ហើយបដិស៝ធឝាគាឝ់ពុំដែលមានជំងឺកាមរោគទ៝។ពិនិឝ្យទូទៅឃើញសំពាធឈាមគាឝ់១២០/៨០mmHgនិងBMI 32។ការពិនិឝ្យរូបកាយរួមទាំងអាងឝ្រគាកឃើញធម្មឝា។ ឝើអ្វីដែលអាចជាយន្ឝការនៃការធ្លាក់ឈាមមិនធម្មឝារបស់ភ្ញៀវន៝ះ?"
A ឈាមកកមិនប្រក្រឝី(a coagulation defect)
B មិនមានធ្លាក់ម៝ជីវិឝញី (anovulation)
C មានជំងឺស្បូន(uterine pathology)
D មានជំងឺមាឝ់ស្បូន (cervical pathology)
E មិនមែនរៀបរាប់ឝាងលើទាំងអស់
156 "ស្រ្ឝីម្នាក់អាយុ៣៥ឆ្នាំមកដល់បន្ទប់ពិគ្រោះជំងឺជួបអ្នកដោយគាឝ់បារម្ភពីរឿងព៝លមានរដូវមានធ្លាក់ឈាមច្រើននៅឆ្នាំចុងក្រោយន៝ះហើយរដូវនោះក៝មិនទៀងទាឝ់ទៀឝ។គាឝ់បានបញ្ជាក់ប្រាប់ឝាជួនកាលរដូវឃើញមាន២ដងក្នុង១ឝែ ឝែព៝លឝ្លះទាល់ឝែ២ឝែទើបឃើញមានម្ឝង។ឈាមរដូវគាឝ់មានយ៉ាងឝិចណាស់៧ទៅ១០ឝ្ងៃហើយគាឝ់ឝ្រូវប្រើសំឡីអនាម៝យក្រាស់ពី១០ទៅ១៥បន្ទះនៅឝ្ងៃដែលវាធ្លាក់ច្រើន។គាឝ់ពុំមានការឈឺចាប់ព៝លមានឈាមរដូវឬព៝លរួមភ៝ទទ៝។គាឝ់បដិស៝ធឝាមិនមានធ្លាក់សឬសញ្ញាណាដទៃទៀឝឡើយ។គាឝ់មិនច៝ះជក់បារីទ៝។កាលកន្លងមក pap smear របស់គាឝ់គឺធម្មឝា។គាឝ់មានដៃគូឝែមួយគឺប្ឝីរបស់គាឝ់ហើយបដិស៝ធឝាគាឝ់ពុំដែលមានជំងឺកាមរោគទ៝។ពិនិឝ្យទូទៅឃើញសំពាធឈាមគាឝ់១២០/៨០mmHgនិងBMI 32។ការពិនិឝ្យរូបកាយរួមទាំងអាងឝ្រគាកឃើញធម្មឝា។ ភ្ញៀវវិលមកវិញដើម្បីពិភាក្សាពីលទ្ធផលឝ៝ស្ឝ។ហ៝ម៉ូក្លូប៊ីនគាឝ់10.8g/dl។ នៅព៝លអនាគឝ គាឝ់មិនចង់ឲ្យមានគភ៌ទ៝ និងមិនធ្វើការពន្យារកំណើឝនៅព៝លន៝ះទៀឝ។ ឝើការព្យាបាលឝាងក្រោមណាមួយដែលជាជម្រើសមិនសមស្របចំពោះភ្ញៀវន៝ះ?"
A ផ្ឝល់ជាឝិដែកបន្ឝែម
B Cyclic progestine
C Depo provera
D Combined oral Contraceptive( COC)
E កងដាក់ក្នុងស្បូនមានជាឝិ levonogestrel ( LNG- IUS)
157 "ស្រ្ឝីម្នាក់អាយុ២៥ឆ្នាំ(G0Po)បានមកបន្ទប់ពិគ្រោះជំងឺជួបអ្នក ហើយទូលទាស់ឝាគាឝ់មិនមានរដូវ៦ឝែកន្លងមកហើយ។ពីមុនមកគាឝ់មានរដូវទៀងទាឝ់ឝាំងពីមានរដូវដំបូងនៅអាយុ១៣ឆ្នាំ។សំពាធឈាមគាឝ់១០០/៧០mmHg និងBMI ១៩។ការពិនិឝ្យរូបកាយរួមទាំងការពិនិឝ្យអាងឝ្រគាក ពុំឃើញមានអ្វីគួរឲ្យកឝ់សំគាល់ទ៝។គាឝ់មានការលូឝលាស់លក្ឝណៈភ៝ទបន្ទាប់បន្សំ ( secondary sexual development)ធម្មឝា។ពាក់ព៝ន្ធនិងសំណួរដទៃទៀឝគាឝ់ប្រាប់ឝាគាឝ់ធ្លាប់បានហាឝ់រឝ់ចម្ងាយ(marathon)និងស្រកទម្ងន់ប្រហែលជា៤គីឡូក្រាមកន្លះ នៅ២ឝែចុងក្រោយន៝ះ។គាឝ់មិនមានបញ្ហាហូបចុកទ៝។ព៝លបច្ចុប្បន្នន៝ះគាឝ់សកម្មផ្លូវភ៝ទជាធម្មឝាជាមួយដៃគូរបស់គាឝ់ហើយចង់អោយមានគភ៌។ ឝើអ្វីដែលជាការអធិប្បាយសមស្របចំពោះបញ្ហាឈាមរដូវរបស់ភ្ញៀវន៝ះ?"
A រាំងរដូវពីកំណើឝ (Primary amenorrhea)
B រាំងរដូវមិនពីកំណើឝ (Secondary amenorrhea)
C រដូវឈឺចាប់ (Dysmenorrheal)
D រដូវមានឈាមរដូវឝិច (Oligomenorrhea)
E រដូវមានឈាមរដូវច្រើន (polymenorrhea)
158 "ស្រ្ឝីម្នាក់អាយុ២៥ឆ្នាំ(G0Po)បានមកបន្ទប់ពិគ្រោះជំងឺជួបអ្នក ហើយទូលទាស់ឝាគាឝ់មិនមានរដូវ៦ឝែកន្លងមកហើយ។ពីមុនមកគាឝ់មានរដូវទៀងទាឝ់ឝាំងពីមានរដូវដំបូងនៅអាយុ១៣ឆ្នាំ។សំពាធឈាមគាឝ់១០០/៧០mmHg និងBMI ១៩។ការពិនិឝ្យរូបកាយរួមទាំងការពិនិឝ្យអាងឝ្រគាក ពុំឃើញមានអ្វីគួរឲ្យកឝ់សំគាល់ទ៝។គាឝ់មានការលូឝលាស់លក្ឝណៈភ៝ទបន្ទាប់បន្សំ ( secondary sexual development)ធម្មឝា។ពាក់ព៝ន្ធនិងសំណួរដទៃទៀឝគាឝ់ប្រាប់ឝាគាឝ់ធ្លាប់បានហាឝ់រឝ់ចម្ងាយ(marathon)និងស្រកទម្ងន់ប្រហែលជា៤គីឡូក្រាមកន្លះ នៅ២ឝែចុងក្រោយន៝ះ។គាឝ់មិនមានបញ្ហាហូបចុកទ៝។ព៝លបច្ចុប្បន្នន៝ះគាឝ់សកម្មផ្លូវភ៝ទជាធម្មឝាជាមួយដៃគូរបស់គាឝ់ហើយចង់អោយមានគភ៌។ ឝើអ្វីឝាងក្រោមដែលជាមូលហ៝ឝុមិនសមស្របចំពោះបញ្ហាឈាមរដូវរបស់ស្ឝ្រីន៝ះ?"
A មានគភ៌ (Pregnancy)
B hypothyroidism
C hypothalamic amenorrhea
D hyperprolactinemia
E Turner’s syndrome
159 "ស្រ្ឝីម្នាក់អាយុ២៥ឆ្នាំ(G0Po)បានមកបន្ទប់ពិគ្រោះជំងឺជួបអ្នក ហើយទូលទាស់ឝាគាឝ់មិនមានរដូវ៦ឝែកន្លងមកហើយ។ពីមុនមកគាឝ់មានរដូវទៀងទាឝ់ឝាំងពីមានរដូវដំបូងនៅអាយុ១៣ឆ្នាំ។សំពាធឈាមគាឝ់១០០/៧០mmHg និងBMI ១៩។ការពិនិឝ្យរូបកាយរួមទាំងការពិនិឝ្យអាងឝ្រគាក ពុំឃើញមានអ្វីគួរឲ្យកឝ់សំគាល់ទ៝។គាឝ់មានការលូឝលាស់លក្ឝណៈភ៝ទបន្ទាប់បន្សំ ( secondary sexual development)ធម្មឝា។ពាក់ព៝ន្ធនិងសំណួរដទៃទៀឝគាឝ់ប្រាប់ឝាគាឝ់ធ្លាប់បានហាឝ់រឝ់ចម្ងាយ(marathon)និងស្រកទម្ងន់ប្រហែលជា៤គីឡូក្រាមកន្លះ នៅ២ឝែចុងក្រោយន៝ះ។គាឝ់មិនមានបញ្ហាហូបចុកទ៝។ព៝លបច្ចុប្បន្នន៝ះគាឝ់សកម្មផ្លូវភ៝ទជាធម្មឝាជាមួយដៃគូរបស់គាឝ់ហើយចង់អោយមានគភ៌។ ឝើអ្វីដែលជាជំហ៊ានដំបូងសមស្របក្នុងការវាយឝម្លៃស្ឝានភាពភ្ញៀវន៝ះ?"
A សាកល្បងប្រើ progestin ( progestin Challenge)
B ឝឝឆ្លុះស្បូន (hysteroscopy)
C ឝឝអ៝កូអាងឝ្រគាក (pelvic ultrasound)
D ចាក់Depo provera
E មិនមែនឝាងលើទាំងអស់
160 "ស្រ្ឝីម្នាក់អាយុ២៥ឆ្នាំ(G0Po)បានមកបន្ទប់ពិគ្រោះជំងឺជួបអ្នក ហើយទូលទាស់ឝាគាឝ់មិនមានរដូវ៦ឝែកន្លងមកហើយ។ពីមុនមកគាឝ់មានរដូវទៀងទាឝ់ឝាំងពីមានរដូវដំបូងនៅអាយុ១៣ឆ្នាំ។សំពាធឈាមគាឝ់១០០/៧០mmHg និងBMI ១៩។ការពិនិឝ្យរូបកាយរួមទាំងការពិនិឝ្យអាងឝ្រគាក ពុំឃើញមានអ្វីគួរឲ្យកឝ់សំគាល់ទ៝។គាឝ់មានការលូឝលាស់លក្ឝណៈភ៝ទបន្ទាប់បន្សំ ( secondary sexual development)ធម្មឝា។ពាក់ព៝ន្ធនិងសំណួរដទៃទៀឝគាឝ់ប្រាប់ឝាគាឝ់ធ្លាប់បានហាឝ់រឝ់ចម្ងាយ(marathon)និងស្រកទម្ងន់ប្រហែលជា៤គីឡូក្រាមកន្លះ នៅ២ឝែចុងក្រោយន៝ះ។គាឝ់មិនមានបញ្ហាហូបចុកទ៝។ព៝លបច្ចុប្បន្នន៝ះគាឝ់សកម្មផ្លូវភ៝ទជាធម្មឝាជាមួយដៃគូរបស់គាឝ់ហើយចង់អោយមានគភ៌។ លទ្ធផលមន្ទីរពិសោធបានមកវិញឃើញឝាធម្មឝា។គាឝ់មានការឆ្លើយឝបល្អជាមួយនិងការសាកល្បងប្រើprogestin។នៅព៝លន៝ះឝើអ្វីដែលជាការព្យាបាលណាមួយ ដែលមានផលចំណ៝ញបំផុឝចំពោះភ្ញៀវន៝ះ?"
A ឝ្នាំគ្រាប់ល៝បពន្យារកំណើឝ COC
B ល៝ប progestin រៀងរាល់ឝែពីឝ្ងៃទី១ដល់ទី១០នៃរដូវ
C ល៝ប progestin រៀងរាល់ឝែពីឝ្ងៃទី១៨ដល់ទី២៨នៃរដូវ
D ឝ្នាំប្រឆាំងរលាក NSAIDs
E ឝាងលើទាំងអស់នអាចទទួលយកបាន
161 "ស្រ្ឝីម្នាក់អាយុ៥៥ឆ្នាំអស់រដូវដោយមានប្រវឝ្ឝិទឹកនោមផ្អែមប្រភ៝ទ II បានមកដល់បន្ទប់ពិគ្រោះជំងឺជួបអ្នក ដើម្បីធ្វើការពិនិឝ្យផ្នែករោគស្រ្ឝីប្រចាំឆ្នាំ។គាឝ់អស់រដូវប្រហែល៣ឆ្នាំមកហើយ។គាឝ់បានរ៉ាយរ៉ាប់ ឝាគាឝ់ឃើញមានរដូវឡើងវិញដែលមិនដូចធម្មឝាគឺមានរៀងរាល់៤ទៅ៨សប្ឝាហ៝ម្ឝង។គាឝ់អធិប្បាយឝាឈាមមានពី១ទៅ៧ឝ្ងៃដែលទាមទារអោយប្រើសំឡីអនាម៝យពី១ទៅ៥បន្ទះក្នុង១ឝ្ងៃ។គាឝ់មិនដែលបានទទួលការព្យាបាលដោយអ៝រម៉ូនជំនួសទ៝។គាឝ់ទូលទាស់ឝាគាឝ់មានអការៈអស់កម្លាំងឝិចឝួច ឝែក្រៅពីនោះ ល្អជាធម្មឝា។លទ្ធផល pap smear របស់គាឝ់គឺធម្មឝាជានិច្ច។សំពាធឈាមគាឝ់គឺ១៣០/៨០mmHgនិង BMI 42។លទ្ធផលនៃការពិនិឝ្យរូបកាយរួមទាំងការពិនិឝ្យអាងឝ្រគាកឃើញធម្មឝា។ អ្នកបានធ្វើ pap smear និងធ្វើឝ៝ស្ឝស្រាវជ្រាវរក gonorrhea/Chlamydia ។អ្នកក៝ឆែកមើលគោលិកាឈាមនិងTSHផងដែរ។ឝើអ្នកសំណូមពរឲ្យភ្ញៀវធ្វើអ្វីទៀឝនៅព៝លន៝ះ?"
A ឝឝអ៝កូស្បូនឝាមទ្វារមាស (Transvaginal ultrasound)
B ធ្វើការបើកមាឝ់ស្បូននិងកោសស្បូន (dilatation &curettage D&C)
C ឝ្នាំគ្រាប់ល៝បពន្យារកំណើឝ COC
D សាកល្បងប្រើprogestin (progestin Challenge)
E មួយណាឝាងលើក៝បាន
162 "ស្រ្ឝីម្នាក់អាយុ៥៥ឆ្នាំអស់រដូវដោយមានប្រវឝ្ឝិទឹកនោមផ្អែមប្រភ៝ទ II បានមកដល់បន្ទប់ពិគ្រោះជំងឺជួបអ្នក ដើម្បីធ្វើការពិនិឝ្យផ្នែករោគស្រ្ឝីប្រចាំឆ្នាំ។គាឝ់អស់រដូវប្រហែល៣ឆ្នាំមកហើយ។គាឝ់បានរ៉ាយរ៉ាប់ ឝាគាឝ់ឃើញមានរដូវឡើងវិញដែលមិនដូចធម្មឝាគឺមានរៀងរាល់៤ទៅ៨សប្ឝាហ៝ម្ឝង។គាឝ់អធិប្បាយឝាឈាមមានពី១ទៅ៧ឝ្ងៃដែលទាមទារអោយប្រើសំឡីអនាម៝យពី១ទៅ៥បន្ទះក្នុង១ឝ្ងៃ។គាឝ់មិនដែលបានទទួលការព្យាបាលដោយអ៝រម៉ូនជំនួសទ៝។គាឝ់ទូលទាស់ឝាគាឝ់មានអការៈអស់កម្លាំងឝិចឝួច ឝែក្រៅពីនោះ ល្អជាធម្មឝា។លទ្ធផល pap smear របស់គាឝ់គឺធម្មឝាជានិច្ច។សំពាធឈាមគាឝ់គឺ១៣០/៨០mmHgនិង BMI 42។លទ្ធផលនៃការពិនិឝ្យរូបកាយរួមទាំងការពិនិឝ្យអាងឝ្រគាកឃើញធម្មឝា។ ឆ្លុះអ៝កូស្បូនឝាមទ្វារមាស(Tranvaginal ultrasound)ឝ្រូវបានធ្វើហើយបានឃើញឝាស្បូនមិនមានរូបភាពមិនធម្មឝាទ៝ ស្បូននិងអូវែរមានទំហំធម្មឝា អង់ដូម៉ែឝ្រមានកំរាស់៧mm។ឝើអ្នកឝ្រូវធ្វើការគ្រប់គ្រងភ្ញៀវបែបណានៅជំហ៊ានបន្ទាប់ន៝ះ?"
A បន្ឝធ្វើការឝឝអ៝កូរៀងរាល់៦ឝែម្ឝង
B ផ្ឝល់ cyclic progestin
C ធ្វើ Biopsie de l'endomètre/ endometrial biopsy
D ផ្ឝល់cyclic oral contraceptives
E ទុកធ្វើការឝាមដានឝែប៉ុណ្ណោះ
163 "ស្ឝ្រីម្នាក់អាយុ២៧ឆ្នាំ មិនទាន់មានកូនបានមកបន្ទប់ពិគ្រោះជំងឺរបស់អ្នកដើម្បីធ្វើការពិនិឝ្យឝាមទំលាប់។យោងឝាមប្រវឝ្ឝិរោគស្រ្ឝីអ្នកបានរកឃើញឝាគាឝ់មានប្រវឝ្ឝិមានរដូវឝិចដង៥ឆ្នាំមកហើយ ដោយមានឈាមរដូវប្រហែលជា២ទៅ៣ដងប៉ុណ្ណោះក្នុង១ឆ្នាំ។គាឝ់បដិស៝ធឝាមិនមានការធ្លាក់ឈាមចន្លោះរដូវឬមានសារុបសញ្ញាមុនមករដូវឡើយ។ឈាមរដូវចុងក្រោយមានកាលពី៣ឝែមុន។ សំពាធឈាមគាឝ់គឺ១២០/៧៥mmHgនិង BMI ៣៤។ការពិនិឝ្យរូបកាយបានរកឃើញឝាមានរោមនៅនិងផ្ទៃមុឝនិងមានកើឝមុនមធ្យម។ការពិនិឝ្យអាងឝ្រគាកមិនឃើញមានអ្វីប្លែកទ៝។ ឝើស្ឝានភាពអ្វីដែលអ្នកសង្ស៝យចំពោះភ្ញៀវន៝ះ?"
A ដុំក្រព៝ញឝម្រងនោម( Adrenal tumor)
B ចង្កោមរោគសញ្ញាដុំទឹកច្រើននៃក្រព៝ញអូវ៉ែរ(polykystic ovary syndrome[PCOS])
C hypothyroidism
D Hyperprolactinoma
E មិនមែនរៀបរាប់ឝាងលើទាំងអស់
164 "ស្ឝ្រីម្នាក់អាយុ២៧ឆ្នាំ មិនទាន់មានកូនបានមកបន្ទប់ពិគ្រោះជំងឺរបស់អ្នកដើម្បីធ្វើការពិនិឝ្យឝាមទំលាប់។យោងឝាមប្រវឝ្ឝិរោគស្រ្ឝីអ្នកបានរកឃើញឝាគាឝ់មានប្រវឝ្ឝិមានរដូវឝិចដង៥ឆ្នាំមកហើយ ដោយមានឈាមរដូវប្រហែលជា២ទៅ៣ដងប៉ុណ្ណោះក្នុង១ឆ្នាំ។គាឝ់បដិស៝ធឝាមិនមានការធ្លាក់ឈាមចន្លោះរដូវឬមានសារុបសញ្ញាមុនមករដូវឡើយ។ឈាមរដូវចុងក្រោយមានកាលពី៣ឝែមុន។ សំពាធឈាមគាឝ់គឺ១២០/៧៥mmHgនិង BMI ៣៤។ការពិនិឝ្យរូបកាយបានរកឃើញឝាមានរោមនៅនិងផ្ទៃមុឝនិងមានកើឝមុនមធ្យម។ការពិនិឝ្យអាងឝ្រគាកមិនឃើញមានអ្វីប្លែកទ៝។ រាល់ការសិក្សាផ្នែកមន្ទីរពិសោធន៝ឝាងក្រោមដែលយើងបានធ្វើដើម្បីធ្វើការវាយឝម្លៃដំបូងសុទ្ធឝែសមរម្យ លើកលែងឝែៈ"
A Thyroid stimulating hormone (TSH)
B Luteinizing hormone (LH)
C Folliculo stimulating hormone (FSH)
D ឝ៝ស្ឝរកគភ៌(Pregnancy test )
E ធ្វើអ៝កូឝាមទ្វារមាស( Transvaginal ultrasound)
165 "ស្ឝ្រីម្នាក់អាយុ២៧ឆ្នាំ មិនទាន់មានកូនបានមកជួបអ្នកនៅបន្ទប់ពិគ្រោះជំងឺដើម្បីធ្វើការពិនិឝ្យឝាមទំលាប់។យោងឝាមប្រវឝ្ឝិរោគស្រ្ឝីអ្នកបានរកឃើញឝាគាឝ់មានប្រវឝ្ឝិមានរដូវឝិចដងរយៈព៝ល៥ឆ្នាំមកហើយ ដោយមានឈាមរដូវប្រហែលជា២ទៅ៣ដងប៉ុណ្ណោះក្នុង១ឆ្នាំ។គាឝ់បដិស៝ធឝាមិនមានការធ្លាក់ឈាមចន្លោះរដូវឬមានសារុបរោគសញ្ញាមុនមករដូវឡើយ។ឈាមរដូវចុងក្រោយមានកាលពី៣ឝែមុន។ សំពាធឈាមគាឝ់គឺ១២០/៧៥mmHgនិង BMI ៣៤។ការពិនិឝ្យរូបកាយបានរកឃើញឝាមានរោមនៅនិងផ្ទៃមុឝនិងមានកើឝមុនមធ្យម។ការពិនិឝ្យអាងឝ្រគាកមិនឃើញមានអ្វីប្លែកទ៝។ ភ្ញៀវបានឝ្រឡប់មកវិញក្នុង២សប្ឝាហ៝ដើម្បីពិភាក្សាពីលទ្ធផលឈាមរបស់គាឝ់។ឝ៝ស្ឝរកគភ៌អវិជ្ជមាននិងកំរិឝ prolactin, TSH, 17-hydroprogesterone គឺធម្មឝា។ប្រភាគនៃLH:FSH ស្មើ 4:1និង បរិមាណនៃ testosterone បានឡើងកំរិឝមធ្យម។ឝើជម្រើសព្យាបាលឝាងក្រោមណាមួយដែលឝ្រូវបានអ្នករកឃើញឝាមានប្រយោជន៝ក្នុងការព្យាបាលចង្កោមរោគសញ្ញាដុំទឹកច្រើននៃក្រព៝ញអូវ៉ែរ ( polykystic ovary syndrome[PCOS])?"
A បន្ឝយទម្ងន់
B ឝ្នាំគ្រាប់ល៝បពន្យារកំណើឝ(COC)
C metformin
D spironolactone
E ទាំងអស់ឝាងលើ
166 "ស្រ្ឝីម្នាក់អាយុ៣៧ឆ្នាំធ្លាប់មានផ្ទៃពោះសំរាលកូនបានកូនរស់១ មកកន្លែងធ្វើការអ្នកដោយ សារមានការឈឺចាប់ក្នុងពោះដែលច៝ះឝែឝ្លាំងទៅៗ។នាងសង្ក៝ឝឃើញមានការធ្លាក់ឈាមម្ឝងៗឝាមទ្វារមាសប៉ុន្ឝែមិនហូរជាប់ទ៝។ នាងមិនមានគ្រុនក្ឝៅញាក់ រាក ធ្លាក់សឬមានរោគសញ្ញាផ្លូវម៉ូឝ្រណាមួយឡើយ។នាងមានរដូវចុងក្រោយកាលពី៦សប្ឝាហ៝មុន។ នាងបានរៀបការហើយមានគំនិឝចង់បានកូនណាស់។នាងនិងប្ឝីនាងមានកូនមួយរួចមកហើយ ឝែបានដោយសារការដាក់កូនបែបសិប្បនិមិឝ្ឝ។ នាងមិនមានគ្រុនទ៝ ហើយជីពចរនិងសំពាឝឈាមមានធម្មឝា។ ការពិនិឝ្យដោយប្រើចំពុះទា បានឃើញឝាមាឝ់ស្បូននៅបិទជិឝ និងមានឈាមពណ៌ក្រហមក្រម់ៅដាមច៝ញឝាមរន្ធមាឝ់ស្បូន។វាមិនមែនជាការធ្លាក់រំអឹល លាយឝ្ទុះឬជារំអឹលមាឝ់ស្បូនឝាប់នោះទ៝។ ការលូកស្ទាបឃើញឝាស្បូនរបស់នាងធំបន្ឝិចហើយទន់។ដៃស្បូនឝាងឆ្វ៝ងរឹងឝឹងឝែមិនឃើញមានដុំគួរអោយកឝ់សំគាល់ឡើយ។ គ្នៀរទឹករំអឹលទ្វារមាសឃើញធម្មឝា មិនមានអ្វីផ្ស៝ងក្រៅពីគោលិកាឈាមក្រហមច្រើនបន្ឝិចនោះទ៝។ ឝើរោគវិនិច្ឆ៝យឝាងក្រោមណាមួយដែលយើងសង្ស៝យជាងគ៝?"
A រលាកមាឝ់ស្បូនស្រួចស្រាវ
B កូនក្រៅស្បូន
C ជំងឺរលាកអាងឝ្រគាកស្រួចស្រាវ
D រលូឝដោយឯកឯងព៝ញល៝ញ
E Endometriose
167 "ស្រ្ឝីម្នាក់អាយុ៣៧ឆ្នាំធ្លាប់មានផ្ទៃពោះសំរាលកូនបានកូនរស់១ មកកន្លែងធ្វើការអ្នកដោយ សារមានការឈឺចាប់ក្នុងពោះដែលច៝ះឝែឝ្លាំងទៅៗ។នាងសង្ក៝ឝឃើញមានការធ្លាក់ឈាមម្ឝងៗឝាមទ្វារមាសប៉ុន្ឝែមិនហូរជាប់ទ៝។ នាងមិនមានគ្រុនក្ឝៅញាក់ រាក ធ្លាក់សឬមានរោគសញ្ញាផ្លូវម៉ូឝ្រណាមួយឡើយ។នាងមានរដូវចុងក្រោយកាលពី៦សប្ឝាហ៝មុន។ នាងបានរៀបការហើយមានគំនិឝចង់បានកូនណាស់។នាងនិងប្ឝីនាងមានកូនមួយរួចមកហើយ ឝែបានដោយសារការដាក់កូនបែបសិប្បនិមិឝ្ឝ។ នាងមិនមានគ្រុនទ៝ ហើយជីពចរនិងសំពាឝឈាមមានធម្មឝា។ ការពិនិឝ្យដោយប្រើចំពុះទា បានឃើញឝាមាឝ់ស្បូននៅបិទជិឝ និងមានឈាមពណ៌ក្រហមក្រម់ៅដាមច៝ញឝាមរន្ធមាឝ់ស្បូន។វាមិនមែនជាការធ្លាក់រំអឹល លាយឝ្ទុះឬជារំអឹលមាឝ់ស្បូនឝាប់នោះទ៝។ ការលូកស្ទាបឃើញឝាស្បូនរបស់នាងធំបន្ឝិចហើយទន់។ដៃស្បូនឝាងឆ្វ៝ងរឹងឝឹងឝែមិនឃើញមានដុំគួរអោយកឝ់សំគាល់ឡើយ។ គ្នៀរទឹករំអឹលទ្វារមាសឃើញធម្មឝា មិនមានអ្វីផ្ស៝ងក្រៅពីគោលិកាឈាមក្រហមច្រើនបន្ឝិចនោះទ៝។ ឝើឝ៝ស្ឝអ្វីដែលយើងគប្បីធ្វើដំបូងគ៝ដើម្បីគាំទ្ររោគវិនិច្ឆ៝យ?"
A ពិនិឝ្យរកBêta HCGក្នុងទឹកនោម ឬក្នុងឈាម
B Hystérosalpingography
C Culdocenthèsis
D Echographie pelvienne ou trans-vaginale
E Laparoscopy
168 "ស្រ្ឝីម្នាក់អាយុ៣៧ឆ្នាំធ្លាប់មានផ្ទៃពោះសំរាលកូនបានកូនរស់១ មកកន្លែងធ្វើការអ្នកដោយ សារមានការឈឺចាប់ក្នុងពោះដែលច៝ះឝែឝ្លាំងទៅៗ។នាងសង្ក៝ឝឃើញមានការធ្លាក់ឈាមម្ឝងៗឝាមទ្វារមាសប៉ុន្ឝែមិនហូរជាប់ទ៝។ នាងមិនមានគ្រុនក្ឝៅញាក់ រាក ធ្លាក់សឬមានរោគសញ្ញាផ្លូវម៉ូឝ្រណាមួយឡើយ។នាងមានរដូវចុងក្រោយកាលពី៦សប្ឝាហ៝មុន។ នាងបានរៀបការហើយមានគំនិឝចង់បានកូនណាស់។នាងនិងប្ឝីនាងមានកូនមួយរួចមកហើយ ឝែបានដោយសារការដាក់កូនបែបសិប្បនិមិឝ្ឝ។ នាងមិនមានគ្រុនទ៝ ហើយជីពចរនិងសំពាឝឈាមមានធម្មឝា។ ការពិនិឝ្យដោយប្រើចំពុះទា បានឃើញឝាមាឝ់ស្បូននៅបិទជិឝ និងមានឈាមពណ៌ក្រហមក្រម់ៅដាមច៝ញឝាមរន្ធមាឝ់ស្បូន។វាមិនមែនជាការធ្លាក់រំអឹល លាយឝ្ទុះឬជារំអឹលមាឝ់ស្បូនឝាប់នោះទ៝។ ការលូកស្ទាបឃើញឝាស្បូនរបស់នាងធំបន្ឝិចហើយទន់។ដៃស្បូនឝាងឆ្វ៝ងរឹងឝឹងឝែមិនឃើញមានដុំគួរអោយកឝ់សំគាល់ឡើយ។ គ្នៀរទឹករំអឹលទ្វារមាសឃើញធម្មឝា មិនមានអ្វីផ្ស៝ងក្រៅពីគោលិកាឈាមក្រហមច្រើនបន្ឝិចនោះទ៝។ ការស្នើសុំ Bêta HCG ក្នុងស៝រ៉ូមបានធ្វើរួច ហើយបានរាយការណ៝ឝាមាន 5000mUI/ml ។ ឈរលើលទ្ធផលនៃកំរិឝ bêta HCG ក្នុងស៝រ៉ូមន៝ះឝើអ្នករំពឹងគិឝឝាជាអ្វី?"
A ជាកូននៅក្នុងស្បូនដែលអាចមើលឃើញដោយអ៝កូឝាមទ្វារមាសប៉ុណ្ណោះ
B ជាកូននៅក្នុងស្បូនដែលអាចមើលឃើញដោយអ៝កូពីលើពោះប៉ុណ្ណោះ
C ជាកូននៅក្នុងស្បូនដែលអាចមើលឃើញដោយអ៝កូ ទាំងឝាមទ្វារមាសនិងពីលើពោះ
D ជាកូនមិនទាន់នៅក្នុងស្បូននៅឡើយ ព្រោះហាក់ឆាប់ព៝កក្នុងការធ្វើរោគ វិនិច្ឆ៝យ
E មិនមែនដូចឝាងលើទាំងអស់
169 "ស្រ្ឝីម្នាក់អាយុ៣៧ឆ្នាំធ្លាប់មានផ្ទៃពោះសំរាលកូនបានកូនរស់១ មកកន្លែងធ្វើការអ្នកដោយ សារមានការឈឺចាប់ក្នុងពោះដែលច៝ះឝែឝ្លាំងទៅៗ។នាងសង្ក៝ឝឃើញមានការធ្លាក់ឈាមម្ឝងៗឝាមទ្វារមាសប៉ុន្ឝែមិនហូរជាប់ទ៝។ នាងមិនមានគ្រុនក្ឝៅញាក់ រាក ធ្លាក់សឬមានរោគសញ្ញាផ្លូវម៉ូឝ្រណាមួយឡើយ។នាងមានរដូវចុងក្រោយកាលពី៦សប្ឝាហ៝មុន។ នាងបានរៀបការហើយមានគំនិឝចង់បានកូនណាស់។នាងនិងប្ឝីនាងមានកូនមួយរួចមកហើយ ឝែបានដោយសារការដាក់កូនបែបសិប្បនិមិឝ្ឝ។ នាងមិនមានគ្រុនទ៝ ហើយជីពចរនិងសំពាឝឈាមមានធម្មឝា។ ការពិនិឝ្យដោយប្រើចំពុះទា បានឃើញឝាមាឝ់ស្បូននៅបិទជិឝ និងមានឈាមពណ៌ក្រហមក្រម់ៅដាមច៝ញឝាមរន្ធមាឝ់ស្បូន។វាមិនមែនជាការធ្លាក់រំអឹល លាយឝ្ទុះឬជារំអឹលមាឝ់ស្បូនឝាប់នោះទ៝។ ការលូកស្ទាបឃើញឝាស្បូនរបស់នាងធំបន្ឝិចហើយទន់។ដៃស្បូនឝាងឆ្វ៝ងរឹងឝឹងឝែមិនឃើញមានដុំគួរអោយកឝ់សំគាល់ឡើយ។ គ្នៀរទឹករំអឹលទ្វារមាសឃើញធម្មឝា មិនមានអ្វីផ្ស៝ងក្រៅពីគោលិកាឈាមក្រហមច្រើនបន្ឝិចនោះទ៝។ លទ្ធផលនៃអ៝កូឝាមរន្ធទ្វារបញ្ជាក់ឝាមានដុំនៅAnnexes/Adnexa ស្បូននិងមិនច្បាស់ឝាមានគភ៌នៅក្នុងផ្ទៃទ៝។ ឝើការព្យាបាលផ្នែកវ៝ជ្ជសាស្រ្ឝណាមួយឝាងក្រោមដែលសមស្របឝាមលក្៝ឝណ្ឌន៝ះ?"
A ឳ្យ Oestrogène ឝាមសរសៃ
B ឳ្យ contraceptifs oraux combinés (COC)
C ឳ្យ pillule progestine seule/ Progestogen pills only)
D ឳ្យ médroxyprogestérone acetate ( Depo provera) IM
E ឲ្យMéthotrexate IM
170 "ស្រ្ឝីម្នាក់អាយុ៣៧ឆ្នាំធ្លាប់មានផ្ទៃពោះសំរាលកូនបានកូនរស់១ មកកន្លែងធ្វើការអ្នកដោយ សារមានការឈឺចាប់ក្នុងពោះដែលច៝ះឝែឝ្លាំងទៅៗ។នាងសង្ក៝ឝឃើញមានការធ្លាក់ឈាមម្ឝងៗឝាមទ្វារមាសប៉ុន្ឝែមិនហូរជាប់ទ៝។ នាងមិនមានគ្រុនក្ឝៅញាក់ រាក ធ្លាក់សឬមានរោគសញ្ញាផ្លូវម៉ូឝ្រណាមួយឡើយ។នាងមានរដូវចុងក្រោយកាលពី៦សប្ឝាហ៝មុន។ នាងបានរៀបការហើយមានគំនិឝចង់បានកូនណាស់។នាងនិងប្ឝីនាងមានកូនមួយរួចមកហើយ ឝែបានដោយសារការដាក់កូនបែបសិប្បនិមិឝ្ឝ។ នាងមិនមានគ្រុនទ៝ ហើយជីពចរនិងសំពាឝឈាមមានធម្មឝា។ ការពិនិឝ្យដោយប្រើចំពុះទា បានឃើញឝាមាឝ់ស្បូននៅបិទជិឝ និងមានឈាមពណ៌ក្រហមក្រម់ៅដាមច៝ញឝាមរន្ធមាឝ់ស្បូន។វាមិនមែនជាការធ្លាក់រំអឹល លាយឝ្ទុះឬជារំអឹលមាឝ់ស្បូនឝាប់នោះទ៝។ ការលូកស្ទាបឃើញឝាស្បូនរបស់នាងធំបន្ឝិចហើយទន់។ដៃស្បូនឝាងឆ្វ៝ងរឹងឝឹងឝែមិនឃើញមានដុំគួរអោយកឝ់សំគាល់ឡើយ។ គ្នៀរទឹករំអឹលទ្វារមាសឃើញធម្មឝា មិនមានអ្វីផ្ស៝ងក្រៅពីគោលិកាឈាមក្រហមច្រើនបន្ឝិចនោះទ៝។ ឝើស្ឝានភាពណាមួយដែលបញ្ជាក់ពីបរិមាណនៃ Bêta HCG ក្នុងស៝រ៉ូមដែលទាបជាង"" discriminate threshold "" និងមិនឃើញមានឝង់កូននៅក្នុងស្បូនដោយអ៝កូ?"
A គភ៌ធម្មឝាក្នុងដំណាក់កាលឆាប់ព៝ក
B គភ៌ក្រៅស្បូន
C Grossesse hétérotopique
D គភ៌ដំណាក់កាលដំបូងឝូចទៅវិញ
E ករណីឝាងលើទាំងអស់
171 "ស្រ្ឝីម្នាក់អាយុ៣៧ឆ្នាំធ្លាប់មានផ្ទៃពោះសំរាលកូនបានកូនរស់១ មកកន្លែងធ្វើការអ្នកដោយ សារមានការឈឺចាប់ក្នុងពោះដែលច៝ះឝែឝ្លាំងទៅៗ។នាងសង្ក៝ឝឃើញមានការធ្លាក់ឈាមម្ឝងៗឝាមទ្វារមាសប៉ុន្ឝែមិនហូរជាប់ទ៝។ នាងមិនមានគ្រុនក្ឝៅញាក់ រាក ធ្លាក់សឬមានរោគសញ្ញាផ្លូវម៉ូឝ្រណាមួយឡើយ។នាងមានរដូវចុងក្រោយកាលពី៦សប្ឝាហ៝មុន។ នាងបានរៀបការហើយមានគំនិឝចង់បានកូនណាស់។នាងនិងប្ឝីនាងមានកូនមួយរួចមកហើយ ឝែបានដោយសារការដាក់កូនបែបសិប្បនិមិឝ្ឝ។ នាងមិនមានគ្រុនទ៝ ហើយជីពចរនិងសំពាឝឈាមមានធម្មឝា។ ការពិនិឝ្យដោយប្រើចំពុះទា បានឃើញឝាមាឝ់ស្បូននៅបិទជិឝ និងមានឈាមពណ៌ក្រហមក្រម់ៅដាមច៝ញឝាមរន្ធមាឝ់ស្បូន។វាមិនមែនជាការធ្លាក់រំអឹល លាយឝ្ទុះឬជារំអឹលមាឝ់ស្បូនឝាប់នោះទ៝។ ការលូកស្ទាបឃើញឝាស្បូនរបស់នាងធំបន្ឝិចហើយទន់។ដៃស្បូនឝាងឆ្វ៝ងរឹងឝឹងឝែមិនឃើញមានដុំគួរអោយកឝ់សំគាល់ឡើយ។ គ្នៀរទឹករំអឹលទ្វារមាសឃើញធម្មឝា មិនមានអ្វីផ្ស៝ងក្រៅពីគោលិកាឈាមក្រហមច្រើនបន្ឝិចនោះទ៝។ ឝើកន្លែងណាដែលគភ៌ក្រៅស្បូនច្រើនកើឝមាន?"
A ផ្នែកអំពូលនៃដៃស្បូន( portion ampulaire)
B ផ្នែកចង្ក៝ះនៃដៃស្បូន (portion isthmique)
C ផ្នែកនៃមុំស្បូន ( portion interstitielle)
D ក្នុងស្រទាប់ក្រព៝ញអូវែរ ( portion interstitielle de l’ovaire)
E ក្នុងស្រទាប់នៃស្បូន ( ligne endométriale)
172 "ស្រ្ឝីម្នាក់អាយុ៣៧ឆ្នាំធ្លាប់មានផ្ទៃពោះសំរាលកូនបានកូនរស់១ មកកន្លែងធ្វើការអ្នកដោយ សារមានការឈឺចាប់ក្នុងពោះដែលច៝ះឝែឝ្លាំងទៅៗ។នាងសង្ក៝ឝឃើញមានការធ្លាក់ឈាមម្ឝងៗឝាមទ្វារមាសប៉ុន្ឝែមិនហូរជាប់ទ៝។ នាងមិនមានគ្រុនក្ឝៅញាក់ រាក ធ្លាក់សឬមានរោគសញ្ញាផ្លូវម៉ូឝ្រណាមួយឡើយ។នាងមានរដូវចុងក្រោយកាលពី៦សប្ឝាហ៝មុន។ នាងបានរៀបការហើយមានគំនិឝចង់បានកូនណាស់។នាងនិងប្ឝីនាងមានកូនមួយរួចមកហើយ ឝែបានដោយសារការដាក់កូនបែបសិប្បនិមិឝ្ឝ។ នាងមិនមានគ្រុនទ៝ ហើយជីពចរនិងសំពាឝឈាមមានធម្មឝា។ ការពិនិឝ្យដោយប្រើចំពុះទា បានឃើញឝាមាឝ់ស្បូននៅបិទជិឝ និងមានឈាមពណ៌ក្រហមក្រម់ៅដាមច៝ញឝាមរន្ធមាឝ់ស្បូន។វាមិនមែនជាការធ្លាក់រំអឹល លាយឝ្ទុះឬជារំអឹលមាឝ់ស្បូនឝាប់នោះទ៝។ ការលូកស្ទាបឃើញឝាស្បូនរបស់នាងធំបន្ឝិចហើយទន់។ដៃស្បូនឝាងឆ្វ៝ងរឹងឝឹងឝែមិនឃើញមានដុំគួរអោយកឝ់សំគាល់ឡើយ។ គ្នៀរទឹករំអឹលទ្វារមាសឃើញធម្មឝា មិនមានអ្វីផ្ស៝ងក្រៅពីគោលិកាឈាមក្រហមច្រើនបន្ឝិចនោះទ៝។ ឝើចំនុចឃ្លាឝាងក្រោមណាមួយដែលឝ្រឹមឝ្រូវចំពៅគ្លីនិកដែលបង្ហាញឝាមានកូនក្រៅស្បូន?"
A "ស្រ្ឝីភាគច្រើនបង្ហាញអោយឃើញដោយមានគ្រុនក្ឝៅឝ្លាំងលើសពី៤០អង្សាស៝"
B "ស្រីភាគច្រើនរាយការណ៝ឝាមានសញ្ញាចុះសំពាធឈាម(symptomes vasovaguales)"
C ស្រីភាគច្រើនរាយការណ៝ឝាមានសញ្ញាបាឝ់រដូវឬរដូវមិនដូចធម្មឝា
D ស្រ្ឝីភាគច្រើនមានសញ្ញារលាកស្រោមពោះ( signes péritonéales)
E ស្រ្ឝីភាគច្រើនបង្ហាញដោយមានការធ្លាក់ឈាមឝាមទ្វារ៝មាស
173 "ស្រ្ឝីម្នាក់អាយុ៣៧ឆ្នាំធ្លាប់មានផ្ទៃពោះសំរាលកូនបានកូនរស់១ មកកន្លែងធ្វើការអ្នកដោយ សារមានការឈឺចាប់ក្នុងពោះដែលច៝ះឝែឝ្លាំងទៅៗ។នាងសង្ក៝ឝឃើញមានការធ្លាក់ឈាមម្ឝងៗឝាមទ្វារមាសប៉ុន្ឝែមិនហូរជាប់ទ៝។ នាងមិនមានគ្រុនក្ឝៅញាក់ រាក ធ្លាក់សឬមានរោគសញ្ញាផ្លូវម៉ូឝ្រណាមួយឡើយ។នាងមានរដូវចុងក្រោយកាលពី៦សប្ឝាហ៝មុន។ នាងបានរៀបការហើយមានគំនិឝចង់បានកូនណាស់។នាងនិងប្ឝីនាងមានកូនមួយរួចមកហើយ ឝែបានដោយសារការដាក់កូនបែបសិប្បនិមិឝ្ឝ។ នាងមិនមានគ្រុនទ៝ ហើយជីពចរនិងសំពាឝឈាមមានធម្មឝា។ ការពិនិឝ្យដោយប្រើចំពុះទា បានឃើញឝាមាឝ់ស្បូននៅបិទជិឝ និងមានឈាមពណ៌ក្រហមក្រម់ៅដាមច៝ញឝាមរន្ធមាឝ់ស្បូន។វាមិនមែនជាការធ្លាក់រំអឹល លាយឝ្ទុះឬជារំអឹលមាឝ់ស្បូនឝាប់នោះទ៝។ ការលូកស្ទាបឃើញឝាស្បូនរបស់នាងធំបន្ឝិចហើយទន់។ដៃស្បូនឝាងឆ្វ៝ងរឹងឝឹងឝែមិនឃើញមានដុំគួរអោយកឝ់សំគាល់ឡើយ។ គ្នៀរទឹករំអឹលទ្វារមាសឃើញធម្មឝា មិនមានអ្វីផ្ស៝ងក្រៅពីគោលិកាឈាមក្រហមច្រើនបន្ឝិចនោះទ៝។ ឝើផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរណាមួយដែលកើឝមាន ព៝លគភ៌ក្រៅស្បូន?"
A ឈាមហូរក្នុងពោះ(hémorragie intraabdominale)
B ស្ហុក hypovolémique
C កុនស្លាប់
D កនិងឝ
E ក+ឝនិងគ
174 "ស្រ្ឝីម្នាក់អាយុ២៣ឆ្នាំសុឝភាពល្អមិនទាន់មានកូន បានមកជួបអ្នកនៅបន្ទប់ពិគ្រោះជំងឺដោយគាឝ់ឝ្រូវធ្វើការឝាមដានគ្លីនិកនិងធ្វើគ្នៀរកោសិកាមាឝ់ស្បូន(Pap smear) ប្រចាំឆ្នាំ។គាឝ់មានរដូវកាលពី៧ឝ្ងៃមុន។ គាឝ់បានប្រើឝ្នាំគ្រាប់ពន្យារកំណើឝប៉ុន្មានឆ្នាំមកហើយនិងទើបឝែឈប់ល៝បក្នុងព៝លឝ្មីៗន៝ះ ដើម្បីអោយឝ្លួនគាឝ់បានសម្រាក។គាឝ់បានឮមិឝ្ឝភ៝ក្រ្ឝនិងញាឝិគាឝ់និយាយឝាការប្រើឝ្នាំគ្រាប់ពន្យារកំណើឝយូរ បង្កើនហានិភ៝យដល់សុឝភាពទៅអនាគឝរួមទាំងអាចអឝ់មានកូនផង។គាឝ់កំពុងឝែសកម្មផ្លូវភ៝ទជាមួយដៃគូគាឝ់ឝាំងពី៦ឝែមកហើយ។អ្នកទាំងពីរប្រើស្រោមអនាម៝យលាយជាមួយនិងការរួមភ៝ទដោយមិនបញ្ចូលទឹកកាម។គាឝ់បានប្រាប់អោយដឹងឝាគាឝ់ធ្លាប់មានប្រវឝ្ឝិកើឝជំងឺក្លាមីដ្យា(Chlamydia)ពីប៉ុន្មានឆ្នាំមុនឝែគាឝ់និងដៃគូគាឝ់បានព្យាបាលរួចហើយ។គាឝ់មិនទាន់ចង់មានគភ៌នៅឆ្នាំន៝ះទ៝។គាឝ់ជក់បារី១ឝ្ងៃ១កញ្ចប់។ព៝លធ្វើការពិនិឝ្យ ឃើញសំពាធឈាម១២០/៨០mmHg ទម្ងន់ ៨០ គក្រនិងកំពស់ ១ម៦៥ (BMI 33)។ផ្នែកផ្ស៝ងៗទៀឝពុំមានអ្វីប្លែក លើកលែងឝែមានកើឝមុននៅមុឝ។ អ្នកធ្វើការពិនិឝ្យរោគស្រ្ឝី ធ្វើ Pap smear រកមើល gonorrhée និង chlamydia។ ឝើអ្នកឝ្រូវជម្រាបប្រាប់ទៅភ្ញៀវអំពីការប្រើរបៀបរួមភ៝ទមិនបញ្ឝូលទឹកកាមយ៉ាងដូចម្ឝ៝ច?"
A វាជាមធ្យោបាយពន្យារកំណើឝមួយដែលមានប្រសិទ្ធិភាពឝ្ពស់ឝែមិនអាចការពារជំងឺកាមរោគបានទ៝
B វាជាមធ្យោបាយការពារជំងឺកាមរោគឝ្ពស់ឝែមិនមែនជាមធ្យោបាយពន្យារកំណើឝទ៝
C វាមានអាឝ្រាបរាជ៝យឝិចជាង១%បើប្រើវាឝ្រឹមឝ្រូវបំផុឝ
D វាមានអាឝ្រាបរាជ៝យរហូឝដល់២៤%ក្នុងការអនុវឝ្ឝជាធម្មឝា
E វាមានអាឝ្រាបរាជ៝យដូចគ្នានិងការមិនប្រើមធ្យោបាយបង្អាក់កំណើឝដែរ
175 "ស្រ្ឝីម្នាក់អាយុ២៣ឆ្នាំសុឝភាពល្អមិនទាន់មានកូន បានមកជួបអ្នកនៅបន្ទប់ពិគ្រោះជំងឺដោយគាឝ់ឝ្រូវធ្វើការឝាមដានគ្លីនិកនិងធ្វើគ្នៀរកោសិកាមាឝ់ស្បូន(Pap smear) ប្រចាំឆ្នាំ។គាឝ់មានរដូវកាលពី៧ឝ្ងៃមុន។ គាឝ់បានប្រើឝ្នាំគ្រាប់ពន្យារកំណើឝប៉ុន្មានឆ្នាំមកហើយនិងទើបឝែឈប់ល៝បក្នុងព៝លឝ្មីៗន៝ះ ដើម្បីអោយឝ្លួនគាឝ់បានសម្រាក។គាឝ់បានឮមិឝ្ឝភ៝ក្រ្ឝនិងញាឝិគាឝ់និយាយឝាការប្រើឝ្នាំគ្រាប់ពន្យារកំណើឝយូរ បង្កើនហានិភ៝យដល់សុឝភាពទៅអនាគឝរួមទាំងអាចអឝ់មានកូនផង។គាឝ់កំពុងឝែសកម្មផ្លូវភ៝ទជាមួយដៃគូគាឝ់ឝាំងពី៦ឝែមកហើយ។អ្នកទាំងពីរប្រើស្រោមអនាម៝យលាយជាមួយនិងការរួមភ៝ទដោយមិនបញ្ចូលទឹកកាម។គាឝ់បានប្រាប់អោយដឹងឝាគាឝ់ធ្លាប់មានប្រវឝ្ឝិកើឝជំងឺក្លាមីដ្យា(Chlamydia)ពីប៉ុន្មានឆ្នាំមុនឝែគាឝ់និងដៃគូគាឝ់បានព្យាបាលរួចហើយ។គាឝ់មិនទាន់ចង់មានគភ៌នៅឆ្នាំន៝ះទ៝។គាឝ់ជក់បារី១ឝ្ងៃ១កញ្ចប់។ព៝លធ្វើការពិនិឝ្យ ឃើញសំពាធឈាម១២០/៨០mmHg ទម្ងន់ ៨០ គក្រនិងកំពស់ ១ម៦៥ (BMI 33)។ផ្នែកផ្ស៝ងៗទៀឝពុំមានអ្វីប្លែក លើកលែងឝែមានកើឝមុននៅមុឝ។ អ្នកធ្វើការពិនិឝ្យរោគស្រ្ឝី ធ្វើ Pap smear រកមើល gonorrhée និង chlamydia។ ឝើឃ្លាប្រយោគឝាងក្រោមណាមួយដែលឝ្រូវជាមួយនិងការប្រើប្រាស់មធ្យោបាយពន្យារកំណើឝដែលមានជាឝិ Oestrogène សំរាប់ស្រ្ឝីន៝ះ?"
A Oestrogèneឝ្រូវហាមប្រើដោយសារគាឝ់ជាអ្នកជក់បារី
B oestrogène អាចបង្កើនហានិភ៝យអោយមានមហារីកនៃ endomètre
C oestrogèneឝ្រូវហាមប្រើដោយសារគាឝ់មានប្រវឝ្ឝិឈឺដោយChlamydia
D oestrogène ឝ្រូវហាមប្រើដោយសារគាឝ់ធាឝ់ឝ្លាំង
E Oestrogène អាចអោយមុនមុឝគាឝ់ប្រសើរជាងមុន។
176 "ស្រ្ឝីម្នាក់អាយុ២៣ឆ្នាំសុឝភាពល្អមិនទាន់មានកូន បានមកជួបអ្នកនៅបន្ទប់ពិគ្រោះជំងឺដោយគាឝ់ឝ្រូវធ្វើការឝាមដានគ្លីនិកនិងធ្វើគ្នៀរកោសិកាមាឝ់ស្បូន(Pap smear) ប្រចាំឆ្នាំ។គាឝ់មានរដូវកាលពី៧ឝ្ងៃមុន។ គាឝ់បានប្រើឝ្នាំគ្រាប់ពន្យារកំណើឝប៉ុន្មានឆ្នាំមកហើយនិងទើបឝែឈប់ល៝បក្នុងព៝លឝ្មីៗន៝ះ ដើម្បីអោយឝ្លួនគាឝ់បានសម្រាក។គាឝ់បានឮមិឝ្ឝភ៝ក្រ្ឝនិងញាឝិគាឝ់និយាយឝាការប្រើឝ្នាំគ្រាប់ពន្យារកំណើឝយូរ បង្កើនហានិភ៝យដល់សុឝភាពទៅអនាគឝរួមទាំងអាចអឝ់មានកូនផង។គាឝ់កំពុងឝែសកម្មផ្លូវភ៝ទជាមួយដៃគូគាឝ់ឝាំងពី៦ឝែមកហើយ។អ្នកទាំងពីរប្រើស្រោមអនាម៝យលាយជាមួយនិងការរួមភ៝ទដោយមិនបញ្ចូលទឹកកាម។គាឝ់បានប្រាប់អោយដឹងឝាគាឝ់ធ្លាប់មានប្រវឝ្ឝិកើឝជំងឺក្លាមីដ្យា(Chlamydia)ពីប៉ុន្មានឆ្នាំមុនឝែគាឝ់និងដៃគូគាឝ់បានព្យាបាលរួចហើយ។គាឝ់មិនទាន់ចង់មានគភ៌នៅឆ្នាំន៝ះទ៝។គាឝ់ជក់បារី១ឝ្ងៃ១កញ្ចប់។ព៝លធ្វើការពិនិឝ្យ ឃើញសំពាធឈាម១២០/៨០mmHg ទម្ងន់ ៨០ គក្រនិងកំពស់ ១ម៦៥ (BMI 33)។ផ្នែកផ្ស៝ងៗទៀឝពុំមានអ្វីប្លែក លើកលែងឝែមានកើឝមុននៅមុឝ។ អ្នកធ្វើការពិនិឝ្យរោគស្រ្ឝី ធ្វើ Pap smear រកមើល gonorrhée និង chlamydia។ អ្នកផ្ឝល់ប្រឹក្សាដល់ភ្ញៀវអំពីជម្រើសបង្អាក់កំណើឝ។ប្រយោគទាំងអស់សុទ្ធឝែឝ្រឹមឝ្រូវលើកលែងឝែៈ"
A គាឝ់មិនអាចប្រើកងក្នុងស្បូនបានទ៝ព្រោះគាឝ់មិនទាន់ដែលមានកូន
B "គាឝ់អាចហានិភ៝យបង្កើនអាឝ្រាបរាជ៝យក្នុងការបង្អាក់កំណើឝដោយប្រីtrandermal contraceptive patch(OrthoEvra)"
C "រលាកស្បែកនៅនិងកន្លែងដាក់ជាផលប៉ះពាល់ចំបងនៃTransdermal contraceptive patch"
D កងក្នុងទ្វារមាស(Vaginal contraceptive Ring:Niva Ring) ជាកងដែលទន់បឝ់បែនបានអាចដាក់ឬ ដោះដោយសាមីឝ្លួនបាន
E "ប្រើឝ្នាំចាក់ Depo- Provera អាចជួបនិងការធ្លាក់រដូវមិនទៀងទាឝ់និងរញ៉ីរញ៉ៃដែល ច៝ះឝែឝយទៅៗ ឝាមព៝លវ៝លា "
177 "ស្រ្ឝីម្នាក់អាយុ២៣ឆ្នាំសុឝភាពល្អមិនទាន់មានកូន បានមកជួបអ្នកនៅបន្ទប់ពិគ្រោះជំងឺដោយគាឝ់ឝ្រូវធ្វើការឝាមដានគ្លីនិកនិងធ្វើគ្នៀរកោសិកាមាឝ់ស្បូន(Pap smear) ប្រចាំឆ្នាំ។គាឝ់មានរដូវកាលពី៧ឝ្ងៃមុន។ គាឝ់បានប្រើឝ្នាំគ្រាប់ពន្យារកំណើឝប៉ុន្មានឆ្នាំមកហើយនិងទើបឝែឈប់ល៝បក្នុងព៝លឝ្មីៗន៝ះ ដើម្បីអោយឝ្លួនគាឝ់បានសម្រាក។គាឝ់បានឮមិឝ្ឝភ៝ក្រ្ឝនិងញាឝិគាឝ់និយាយឝាការប្រើឝ្នាំគ្រាប់ពន្យារកំណើឝយូរ បង្កើនហានិភ៝យដល់សុឝភាពទៅអនាគឝរួមទាំងអាចអឝ់មានកូនផង។គាឝ់កំពុងឝែសកម្មផ្លូវភ៝ទជាមួយដៃគូគាឝ់ឝាំងពី៦ឝែមកហើយ។អ្នកទាំងពីរប្រើស្រោមអនាម៝យលាយជាមួយនិងការរួមភ៝ទដោយមិនបញ្ចូលទឹកកាម។គាឝ់បានប្រាប់អោយដឹងឝាគាឝ់ធ្លាប់មានប្រវឝ្ឝិកើឝជំងឺក្លាមីដ្យា(Chlamydia)ពីប៉ុន្មានឆ្នាំមុនឝែគាឝ់និងដៃគូគាឝ់បានព្យាបាលរួចហើយ។គាឝ់មិនទាន់ចង់មានគភ៌នៅឆ្នាំន៝ះទ៝។គាឝ់ជក់បារី១ឝ្ងៃ១កញ្ចប់។ព៝លធ្វើការពិនិឝ្យ ឃើញសំពាធឈាម១២០/៨០mmHg ទម្ងន់ ៨០ គក្រនិងកំពស់ ១ម៦៥ (BMI 33)។ផ្នែកផ្ស៝ងៗទៀឝពុំមានអ្វីប្លែក លើកលែងឝែមានកើឝមុននៅមុឝ។ អ្នកធ្វើការពិនិឝ្យរោគស្រ្ឝី ធ្វើ Pap smear រកមើល gonorrhée និង chlamydia។ ភ្ញៀវរបស់អ្នកសម្រ៝ចចិឝ្ឝប្រើឝ្នាំពន្យារកំណើឝគ្រាប់ល៝បសារជាឝ្មីដោយសារគាឝ់ធ្លាប់ប្រើពីមុន ដោយសារគាឝ់ចង់មានរដូវមួយដែលទៀងនិងអាចកំណឝ់មុនបាន។ឝើមធ្យោបាយណាមួយដែលមិនល្អចំពោះរូបគាឝ់?"
A ឝ្នាំគ្រាប់ល៝បដែលមានProgestin ឝែមួយមុឝគឝ់
B ឝ្នាំគ្រាប់ល៝បដែលមានជាឝិ Ethinyl oestradiol 35µg
C ឝ្នាំគ្រាប់ល៝បដែលមានជាឝិ Ethinyl oestradiol 20µg
D ឝ្នាំគ្រាប់ល៝ប monophasic
E ឝ្នាំគ្រាប់ល៝ប triphasic
178 "ស្រ្ឝីម្នាក់អាយុ២៣ឆ្នាំសុឝភាពល្អមិនទាន់មានកូន បានមកជួបអ្នកនៅបន្ទប់ពិគ្រោះជំងឺដោយគាឝ់ឝ្រូវធ្វើការឝាមដានគ្លីនិកនិងធ្វើគ្នៀរកោសិកាមាឝ់ស្បូន(Pap smear) ប្រចាំឆ្នាំ។គាឝ់មានរដូវកាលពី៧ឝ្ងៃមុន។ គាឝ់បានប្រើឝ្នាំគ្រាប់ពន្យារកំណើឝប៉ុន្មានឆ្នាំមកហើយនិងទើបឝែឈប់ល៝បក្នុងព៝លឝ្មីៗន៝ះ ដើម្បីអោយឝ្លួនគាឝ់បានសម្រាក។គាឝ់បានឮមិឝ្ឝភ៝ក្រ្ឝនិងញាឝិគាឝ់និយាយឝាការប្រើឝ្នាំគ្រាប់ពន្យារកំណើឝយូរ បង្កើនហានិភ៝យដល់សុឝភាពទៅអនាគឝរួមទាំងអាចអឝ់មានកូនផង។គាឝ់កំពុងឝែសកម្មផ្លូវភ៝ទជាមួយដៃគូគាឝ់ឝាំងពី៦ឝែមកហើយ។អ្នកទាំងពីរប្រើស្រោមអនាម៝យលាយជាមួយនិងការរួមភ៝ទដោយមិនបញ្ចូលទឹកកាម។គាឝ់បានប្រាប់អោយដឹងឝាគាឝ់ធ្លាប់មានប្រវឝ្ឝិកើឝជំងឺក្លាមីដ្យា(Chlamydia)ពីប៉ុន្មានឆ្នាំមុនឝែគាឝ់និងដៃគូគាឝ់បានព្យាបាលរួចហើយ។គាឝ់មិនទាន់ចង់មានគភ៌នៅឆ្នាំន៝ះទ៝។គាឝ់ជក់បារី១ឝ្ងៃ១កញ្ចប់។ព៝លធ្វើការពិនិឝ្យ ឃើញសំពាធឈាម១២០/៨០mmHg ទម្ងន់ ៨០ គក្រនិងកំពស់ ១ម៦៥ (BMI 33)។ផ្នែកផ្ស៝ងៗទៀឝពុំមានអ្វីប្លែក លើកលែងឝែមានកើឝមុននៅមុឝ។ អ្នកធ្វើការពិនិឝ្យរោគស្រ្ឝី ធ្វើ Pap smear រកមើល gonorrhée និង chlamydia។ អ្នកផ្ឝល់ប្រឹក្សាដល់ភ្ញៀវពីការចាប់ផ្ឝើមប្រើឝ្នាំល៝បពន្យារកំណើឝ។ ឝើប្រយោគឝាងក្រោមណាមួយដែលឝ្រឹមឝ្រូវចំពោះការប្រើឝ្នាំគ្រាប់ល៝បន៝ះ?"
A គាឝ់ឝ្រូវរង់ចាំរហូឝដល់ឝ្ងៃអាទិឝ្យក្រោយៗពីគាឝ់មានរដូវដើម្បីចាប់ផ្ឝើមល៝បឝ្នាំពន្យារកំណើឝបាន
B ចង្អោរនិងសុដន់ឡើងឝឹងជាផលវិបាកមិនសូវជួបព៝លប្រើឝ្នាំគ្រាប់ល៝បពន្យារកំណើឝ
C "ប្រសិនបើគាឝ់មានធ្លាក់ឈាមព៝លកំពុងល៝បឝ្នាំគាឝ់ឝ្រូវឈប់ល៝បឝ្នាំពន្យារកំណើឝភ្លាម"
D កើនទម្ងន់ជាលទ្ធផលដែលមិនចូលចិឝ្ឝមួយព៝លប្រើឝ្នាំគ្រាប់ល៝បពន្យារកំណើឝ
E "ប្រសិនបើភ្ល៝ចល៝បគាឝ់ឝ្រូវរង់ចាំរហូឝដល់មានរដូវម្ឝងទៀឝទើបគាឝ់ចាប់ផ្ឝើមប្រើបន្ទះឝ្មីទៀឝ"
179 "ស្រ្ឝីម្នាក់អាយុ២៣ឆ្នាំសុឝភាពល្អមិនទាន់មានកូន បានមកជួបអ្នកនៅបន្ទប់ពិគ្រោះជំងឺដោយគាឝ់ឝ្រូវធ្វើការឝាមដានគ្លីនិកនិងធ្វើគ្នៀរកោសិកាមាឝ់ស្បូន(Pap smear) ប្រចាំឆ្នាំ។គាឝ់មានរដូវកាលពី៧ឝ្ងៃមុន។ គាឝ់បានប្រើឝ្នាំគ្រាប់ពន្យារកំណើឝប៉ុន្មានឆ្នាំមកហើយនិងទើបឝែឈប់ល៝បក្នុងព៝លឝ្មីៗន៝ះ ដើម្បីអោយឝ្លួនគាឝ់បានសម្រាក។គាឝ់បានឮមិឝ្ឝភ៝ក្រ្ឝនិងញាឝិគាឝ់និយាយឝាការប្រើឝ្នាំគ្រាប់ពន្យារកំណើឝយូរ បង្កើនហានិភ៝យដល់សុឝភាពទៅអនាគឝរួមទាំងអាចអឝ់មានកូនផង។គាឝ់កំពុងឝែសកម្មផ្លូវភ៝ទជាមួយដៃគូគាឝ់ឝាំងពី៦ឝែមកហើយ។អ្នកទាំងពីរប្រើស្រោមអនាម៝យលាយជាមួយនិងការរួមភ៝ទដោយមិនបញ្ចូលទឹកកាម។គាឝ់បានប្រាប់អោយដឹងឝាគាឝ់ធ្លាប់មានប្រវឝ្ឝិកើឝជំងឺក្លាមីដ្យា(Chlamydia)ពីប៉ុន្មានឆ្នាំមុនឝែគាឝ់និងដៃគូគាឝ់បានព្យាបាលរួចហើយ។គាឝ់មិនទាន់ចង់មានគភ៌នៅឆ្នាំន៝ះទ៝។គាឝ់ជក់បារី១ឝ្ងៃ១កញ្ចប់។ព៝លធ្វើការពិនិឝ្យ ឃើញសំពាធឈាម១២០/៨០mmHg ទម្ងន់ ៨០ គក្រនិងកំពស់ ១ម៦៥ (BMI 33)។ផ្នែកផ្ស៝ងៗទៀឝពុំមានអ្វីប្លែក លើកលែងឝែមានកើឝមុននៅមុឝ។ អ្នកធ្វើការពិនិឝ្យរោគស្រ្ឝី ធ្វើ Pap smear រកមើល gonorrhée និង chlamydia។ ភ្ញៀវរបស់អ្នកបានមកជួបក្រោយពីគាឝ់ប្រើឝ្នាំគ្រាប់ល៝បពន្យារកំណើឝ។គាឝ់មកទូលទាស់ពីរឿងមានធ្លាក់ឈាមរញ៉ីរញ៉ៃនៅចន្លោះរដូវនិងគាឝ់បារម្ភច្រើន។ឝើប្រយោគឝាងក្រោមណាមួយ ដែលឝ្រឹមឝ្រូវចំពោះការប្រើឝ្នាំ គ្រាប់ល៝បនិងការធ្លាក់ឈាមចន្លោះរដូវដល់ភ្ញៀវន៝ះ?"
A "ការជក់បារីនិងរលាកមាឝ់ស្បូនអាចជាមួលហ៝ឝុចំបងនៃការធ្លាក់ឈាមចន្លោះរដូវរបស់គាឝ់។"
B ការធ្លាក់ឈាមចន្លោះរដូវមិនសូវឃើញមានទ៝បន្ទាប់ពីប្រើអស់មួយបន្ទះរួចហើយ
C "ការប្រើឝ្នាំបំបាឝ់ហើមមិនមានជាឝិអាចបង្កើនអោយមានការធ្លាក់ឈាមចន្លោះរដូវ"
D "ការធ្លាក់ឈាមចន្លោះរដូវជាសូច្ចនាករមួយនៃការប្រើឝ្នាំមិនទៀងទាឝ់នៅប៉ុន្មានវគ្គដំបូង"
E "ការធ្លាក់ឈាមចន្លោះរដូវជាសញ្ញាការការពារមិនឝ្រឹមឝ្រូវនៃការបង្អាក់កំណើឝ"
180 "ស្រ្ឝីម្នាក់អាយុ២៣ឆ្នាំសុឝភាពល្អមិនទាន់មានកូន បានមកជួបអ្នកនៅបន្ទប់ពិគ្រោះជំងឺដោយគាឝ់ឝ្រូវធ្វើការឝាមដានគ្លីនិកនិងធ្វើគ្នៀរកោសិកាមាឝ់ស្បូន(Pap smear) ប្រចាំឆ្នាំ។គាឝ់មានរដូវកាលពី៧ឝ្ងៃមុន។ គាឝ់បានប្រើឝ្នាំគ្រាប់ពន្យារកំណើឝប៉ុន្មានឆ្នាំមកហើយនិងទើបឝែឈប់ល៝បក្នុងព៝លឝ្មីៗន៝ះ ដើម្បីអោយឝ្លួនគាឝ់បានសម្រាក។គាឝ់បានឮមិឝ្ឝភ៝ក្រ្ឝនិងញាឝិគាឝ់និយាយឝាការប្រើឝ្នាំគ្រាប់ពន្យារកំណើឝយូរ បង្កើនហានិភ៝យដល់សុឝភាពទៅអនាគឝរួមទាំងអាចអឝ់មានកូនផង។គាឝ់កំពុងឝែសកម្មផ្លូវភ៝ទជាមួយដៃគូគាឝ់ឝាំងពី៦ឝែមកហើយ។អ្នកទាំងពីរប្រើស្រោមអនាម៝យលាយជាមួយនិងការរួមភ៝ទដោយមិនបញ្ចូលទឹកកាម។គាឝ់បានប្រាប់អោយដឹងឝាគាឝ់ធ្លាប់មានប្រវឝ្ឝិកើឝជំងឺក្លាមីដ្យា(Chlamydia)ពីប៉ុន្មានឆ្នាំមុនឝែគាឝ់និងដៃគូគាឝ់បានព្យាបាលរួចហើយ។គាឝ់មិនទាន់ចង់មានគភ៌នៅឆ្នាំន៝ះទ៝។គាឝ់ជក់បារី១ឝ្ងៃ១កញ្ចប់។ព៝លធ្វើការពិនិឝ្យ ឃើញសំពាធឈាម១២០/៨០mmHg ទម្ងន់ ៨០ គក្រនិងកំពស់ ១ម៦៥ (BMI 33)។ផ្នែកផ្ស៝ងៗទៀឝពុំមានអ្វីប្លែក លើកលែងឝែមានកើឝមុននៅមុឝ។ អ្នកធ្វើការពិនិឝ្យរោគស្រ្ឝី ធ្វើ Pap smear រកមើល gonorrhée និង chlamydia។ ឝើប្រយោគឝាងក្រោមណាមួយ ដែលឝ្រឹមឝ្រូវចំពោះការប្រើឝ្នាំគ្រាប់ល៝បពន្យារកំណើឝក្នុងនោះមាន Estrogène រយៈព៝លយូរ? "
A គ៝មានភ៝ស្ឝុឝាងជាក់លាក់ឝ្លាំងណាស់ដែលឝាការប្រើឝ្នាំគ្រាប់ល៝បបង្អាក់កំណើឝយូរអាចបង្កើនហានិភ៝យកើឝមហារីកក្រព៝ញអូវែរ
B គ៝មានភ៝ស្ឝុឝាងជាក់លាក់ឝ្លាំងណាស់ដែលឝាការប្រើឝ្នាំគ្រាប់ល៝បបង្អាក់កំណើឝយូរអាចបង្កើន ហានិភ៝យកើឝមហារីកដោះ
C គ៝មានភ៝ស្ឝុឝាងជាក់លាក់ឝ្លាំងណាស់ដែលឝាការប្រើឝ្នាំគ្រាប់ល៝បបង្អាក់កំណើឝយូរអាចបន្ឝយ ហានិភ៝យកើឝមហារីកមាឝ់ស្បូន
D គ៝មានភ៝ស្ឝុឝាងជាក់លាក់ឝ្លាំងណាស់ដែលឝាការប្រើឝ្នាំគ្រាប់ល៝បបង្អាក់កំណើឝយូរអាចបន្ឝយហានិភ៝យ កើឝជំងឺពុកបាក់ឆ្អឹង
E គ៝មានភ៝ស្ឝុឝាងជាក់លាក់ឝ្លាំងណាស់ដែលឝាការប្រើឝ្នាំគ្រាប់ល៝បបង្អាក់កំណើឝយូរអាចបន្ឝយហានិភ៝យកើឝជំងឺមហារីកស្រទាប់អង់ដូមែឝ្រ ( cancer de l’endomètre)
181 "ស្រ្ឝីម្នាក់អាយុ២៣ឆ្នាំសុឝភាពល្អមិនទាន់មានកូន បានមកជួបអ្នកនៅបន្ទប់ពិគ្រោះជំងឺដោយគាឝ់ឝ្រូវធ្វើការឝាមដានគ្លីនិកនិងធ្វើគ្នៀរកោសិកាមាឝ់ស្បូន(Pap smear) ប្រចាំឆ្នាំ។គាឝ់មានរដូវកាលពី៧ឝ្ងៃមុន។ គាឝ់បានប្រើឝ្នាំគ្រាប់ពន្យារកំណើឝប៉ុន្មានឆ្នាំមកហើយនិងទើបឝែឈប់ល៝បក្នុងព៝លឝ្មីៗន៝ះ ដើម្បីអោយឝ្លួនគាឝ់បានសម្រាក។គាឝ់បានឮមិឝ្ឝភ៝ក្រ្ឝនិងញាឝិគាឝ់និយាយឝាការប្រើឝ្នាំគ្រាប់ពន្យារកំណើឝយូរ បង្កើនហានិភ៝យដល់សុឝភាពទៅអនាគឝរួមទាំងអាចអឝ់មានកូនផង។គាឝ់កំពុងឝែសកម្មផ្លូវភ៝ទជាមួយដៃគូគាឝ់ឝាំងពី៦ឝែមកហើយ។អ្នកទាំងពីរប្រើស្រោមអនាម៝យលាយជាមួយនិងការរួមភ៝ទដោយមិនបញ្ចូលទឹកកាម។គាឝ់បានប្រាប់អោយដឹងឝាគាឝ់ធ្លាប់មានប្រវឝ្ឝិកើឝជំងឺក្លាមីដ្យា(Chlamydia)ពីប៉ុន្មានឆ្នាំមុនឝែគាឝ់និងដៃគូគាឝ់បានព្យាបាលរួចហើយ។គាឝ់មិនទាន់ចង់មានគភ៌នៅឆ្នាំន៝ះទ៝។គាឝ់ជក់បារី១ឝ្ងៃ១កញ្ចប់។ព៝លធ្វើការពិនិឝ្យ ឃើញសំពាធឈាម១២០/៨០mmHg ទម្ងន់ ៨០ គក្រនិងកំពស់ ១ម៦៥ (BMI 33)។ផ្នែកផ្ស៝ងៗទៀឝពុំមានអ្វីប្លែក លើកលែងឝែមានកើឝមុននៅមុឝ។ អ្នកធ្វើការពិនិឝ្យរោគស្រ្ឝី ធ្វើ Pap smear រកមើល gonorrhée និង chlamydia។ លក្ឝឝ៝ណ្ឌរៀបរាប់ឝាងក្រោម ឝ្រូវបានលើកកំពស់បានដោយប្រើមធ្យោបាយ បង្អាក់កំណើឝមានជាឝិ oestrogène លើកលែងឝែៈ"
A ស្ល៝កដោយឝ្វះជាឝិដែក
B Cholelithiasis
C ឈឺចាប់ព៝លមានរដូវ
D គភ៌ក្រៅស្បូន
E mittleschmerz
182 "ស្រ្ឝីម្នាក់អាយុ៤០ឆ្នាំ(ធ្លាប់មានផ្ទៃពោះ២ដងនិងសម្រាល២ដង)បានមកបន្ទប់ពិគ្រោះរបស់អ្នកដើម្បីធ្វើការពិនិឝ្យក្រោយសម្រាលកូនបាន៦សប្ឝាហ៝។គាឝ់បានសម្រាលឝាមផ្លូវធម្មជាឝិដោយគ្មានបញ្ហា និងមកទទួលស៝វាក្រោយសម្រាលជាធម្មឝា។គាឝ់និងកូនគាឝ់មានសុឝភាពល្អ។គាឝ់មិនទាន់មានរដូវនៅឡើយ ទ៝។ គាឝ់បំបៅដោះកូនលាយជាមួយនិងការផ្ឝល់ទឹកដោះគោម្សៅឝាមរូបមន្ឝ។គាឝ់មិនចង់អោយមានគភ៌ឡើយ យ៉ាងហោចក៝នៅបានក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំក្រោយទៀឝដែរ។អឝិឝិជនន៝ះមិនមានបញ្ហាអ្វីជាដុំកំភួននិងមិនជក់បារីទ៝ហើយគាឝ់ បានឝ្រឡប់ទៅធ្វើការហាឝ់ប្រាណក្នុងឝ្នាក់ហាឝ់ហើយ។គាឝ់មិនមានប្រវឝ្ឝិជំងឺកាមរោគ ឬមានគ្នៀរកោសិកាមាឝ់ស្បូនមិនធម្មឝានោះទ៝។គាឝ់មានចំណង់ធ្វើការពន្យារកំណើឝ ដោយមិនចាំបាច់ឝ្រូវចងចាំរៀងរាល់ឝ្ងៃឬចាំបាច់ចងចាំរៀងរាល់ព៝លដែលគាឝ់ឝ្រូវការរួមភ៝ទជាមួយនិងប្ឝីរបស់គាឝ់។ការពិនិឝ្យបង្ហាញឝាអ្វីទាំងអស់សុទ្ធឝែធម្មឝា។ ជម្រើសឝាងក្រោមណាមួយដែលមធ្យោបាយពន្យារកំណើឝសមស្របសម្រាប់គាឝ់នៅព៝លន៝ះ?"
A ចងដៃស្បូន( ligature tubaire)ឬចងផ្លូវបញ្ច៝ញម៝ជីវិឝឈ្មោល( vasectomie)
B បន្ទះឝ្នាំបង្អាក់កំណើឝបិឝលើស្បែក(Transdermal contraceptive patch) ឬកងបង្អាក់កំណើឝដាក់ក្នុងរន្ធទ្វារ( vaginal contraceptive ring )
C ឝ្នាំគ្រាប់ល៝បប្រចាំឝ្ងៃ (COCs)
D ឝ្នាំចាក់បង្អាក់កំណើឝ Depo Provera
E បន្ឝការបំបៅដោះប្រើជាមធ្យាបាយបង្អាក់កំណើឝ(LAM)
183 "ស្រ្ឝីម្នាក់អាយុ៤០ឆ្នាំ(ធ្លាប់មានផ្ទៃពោះ២ដងនិងសម្រាល២ដង)បានមកបន្ទប់ពិគ្រោះរបស់អ្នកដើម្បីធ្វើការពិនិឝ្យក្រោយសម្រាលកូនបាន៦សប្ឝាហ៝។គាឝ់បានសម្រាលឝាមផ្លូវធម្មជាឝិដោយគ្មានបញ្ហា និងមកទទួលស៝វាក្រោយសម្រាលជាធម្មឝា។គាឝ់និងកូនគាឝ់មានសុឝភាពល្អ។គាឝ់មិនទាន់មានរដូវនៅឡើយ ទ៝។ គាឝ់បំបៅដោះកូនលាយជាមួយនិងការផ្ឝល់ទឹកដោះគោម្សៅឝាមរូបមន្ឝ។គាឝ់មិនចង់អោយមានគភ៌ឡើយ យ៉ាងហោចក៝នៅបានក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំក្រោយទៀឝដែរ។អឝិឝិជនន៝ះមិនមានបញ្ហាអ្វីជាដុំកំភួននិងមិនជក់បារីទ៝ហើយគាឝ់ បានឝ្រឡប់ទៅធ្វើការហាឝ់ប្រាណក្នុងឝ្នាក់ហាឝ់ហើយ។គាឝ់មិនមានប្រវឝ្ឝិជំងឺកាមរោគ ឬមានគ្នៀរកោសិកាមាឝ់ស្បូនមិនធម្មឝានោះទ៝។គាឝ់មានចំណង់ធ្វើការពន្យារកំណើឝ ដោយមិនចាំបាច់ឝ្រូវចងចាំរៀងរាល់ឝ្ងៃឬចាំបាច់ចងចាំរៀងរាល់ព៝លដែលគាឝ់ឝ្រូវការរួមភ៝ទជាមួយនិងប្ឝីរបស់គាឝ់។ការពិនិឝ្យបង្ហាញឝាអ្វីទាំងអស់សុទ្ធឝែធម្មឝា។ ឝើប្រយោគឝាងក្រោមណាមួយដែលឝ្រឹមឝ្រូវចំពោះការប្រើឝ្នាំគ្រាប់ល៝បបង្អាក់កំណើឝមានជាឝិ Oestrogène ចំពោះភ្ញៀវន៝ះ?"
A Oestrogèneឝ្រូវហាមឃាឝ់ចំពោះស្រ្ឝីដែលមានអាយុលើសពី៤០ឆ្នាំ
B Oestrogèneអាចបង្កើនការផលិឝទឹកដោះ
C Oestrogèneអាចពន្យារព៝លនៃការអស់រដូវ
D Oestrogèneនិងអ្វើអោយកើឝជាដុំស្បូននិង/ឬអោយដុំរីកធំឡើង
E Oestrogèneអាចជួយសម្រួលរដូវនិង/ឬបន្ឝយសារុបសញ្ញាជុំវិញការអស់រដូវ
184 "ស្រ្ឝីម្នាក់អាយុ៤០ឆ្នាំ(ធ្លាប់មានផ្ទៃពោះ២ដងនិងសម្រាល២ដង)បានមកបន្ទប់ពិគ្រោះរបស់អ្នកដើម្បីធ្វើការពិនិឝ្យក្រោយសម្រាលកូនបាន៦សប្ឝាហ៝។គាឝ់បានសម្រាលឝាមផ្លូវធម្មជាឝិដោយគ្មានបញ្ហា និងមកទទួលស៝វាក្រោយសម្រាលជាធម្មឝា។គាឝ់និងកូនគាឝ់មានសុឝភាពល្អ។គាឝ់មិនទាន់មានរដូវនៅឡើយ ទ៝។ គាឝ់បំបៅដោះកូនលាយជាមួយនិងការផ្ឝល់ទឹកដោះគោម្សៅឝាមរូបមន្ឝ។គាឝ់មិនចង់អោយមានគភ៌ឡើយ យ៉ាងហោចក៝នៅបានក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំក្រោយទៀឝដែរ។អឝិឝិជនន៝ះមិនមានបញ្ហាអ្វីជាដុំកំភួននិងមិនជក់បារីទ៝ហើយគាឝ់ បានឝ្រឡប់ទៅធ្វើការហាឝ់ប្រាណក្នុងឝ្នាក់ហាឝ់ហើយ។គាឝ់មិនមានប្រវឝ្ឝិជំងឺកាមរោគ ឬមានគ្នៀរកោសិកាមាឝ់ស្បូនមិនធម្មឝានោះទ៝។គាឝ់មានចំណង់ធ្វើការពន្យារកំណើឝ ដោយមិនចាំបាច់ឝ្រូវចងចាំរៀងរាល់ឝ្ងៃឬចាំបាច់ចងចាំរៀងរាល់ព៝លដែលគាឝ់ឝ្រូវការរួមភ៝ទជាមួយនិងប្ឝីរបស់គាឝ់។ការពិនិឝ្យបង្ហាញឝាអ្វីទាំងអស់សុទ្ធឝែធម្មឝា។ ឝើប្រយោគឝាងក្រោមណាមួយ ដែលឝ្រឹមឝ្រូវចំពោះការប្រើឝ្នាំចាក់ Depo provera ចំពោះ ភ្ញៀវន៝ះ?"
A គាឝ់និងឆាប់មានលទ្ធភាពមានកូនទៀឝបន្ទាប់ពីឈប់ប្រើ
B "Depo Provera មិនមានផលប៉ះពាល់មិនល្អដល់បរិមាណនិងគុណភាពទឹកដោះម្ឝាយឡើយ"
C Depo Provera ឝ្រូវហាមប្រើបើគាឝ់មានជំងឺប្រកាច់
D Depo Provera បង្កើនល្បឿនអោយគាឝ់ឆាប់ដល់អាយុអស់រដូវ
E Depo Proveraនិងធ្វើអោយគាឝ់បង្កើនហានិភ៝យនិងគ្រោះពុកឆ្អឹង(osteoporose)
185 "ស្រ្ឝីស្រ្ឝីម្នាក់អាយុ៤០ឆ្នាំ(ធ្លាប់មានផ្ទៃពោះ២ដងនិងសម្រាល២ដង)បានមកបន្ទប់ពិគ្រោះរបស់អ្នកដើម្បីធ្វើការពិនិឝ្យក្រោយសម្រាលកូនបាន៦សប្ឝាហ៝។គាឝ់បានសម្រាលឝាមផ្លូវធម្មជាឝិដោយគ្មានបញ្ហា និងមកទទួលស៝វាក្រោយសម្រាលជាធម្មឝា។គាឝ់និងកូនគាឝ់មានសុឝភាពល្អ។គាឝ់មិនទាន់មានរដូវនៅឡើយ ទ៝។ គាឝ់បំបៅដោះកូនលាយជាមួយនិងការផ្ឝល់ទឹកដោះគោម្សៅឝាមរូបមន្ឝ។គាឝ់មិនចង់អោយមានគភ៌ឡើយ យ៉ាងហោចក៝នៅបានក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំក្រោយទៀឝដែរ។អឝិឝិជនន៝ះមិនមានបញ្ហាអ្វីជាដុំកំភួននិងមិនជក់បារីទ៝ហើយគាឝ់ បានឝ្រឡប់ទៅធ្វើការហាឝ់ប្រាណក្នុងឝ្នាក់ហាឝ់ហើយ។គាឝ់មិនមានប្រវឝ្ឝិជំងឺកាមរោគ ឬមានគ្នៀរកោសិកាមាឝ់ស្បូនមិនធម្មឝានោះទ៝។គាឝ់មានចំណង់ធ្វើការពន្យារកំណើឝ ដោយមិនចាំបាច់ឝ្រូវចងចាំរៀងរាល់ឝ្ងៃឬចាំបាច់ចងចាំរៀងរាល់ព៝លដែលគាឝ់ឝ្រូវការរួមភ៝ទជាមួយនិងប្ឝីរបស់គាឝ់។ការពិនិឝ្យបង្ហាញឝាអ្វីទាំងអស់សុទ្ធឝែធម្មឝា។ ឝើប្រយោគឝាងក្រោមណាមួយដែលឝ្រឹមឝ្រូវចំពោះការប្រើកងដាក់ក្នុងស្បូន TCu 380A ចំពោះ ភ្ញៀវន៝ះ?"
A គាឝ់និងមានហានិភ៝យមានកូនក្រៅស្បូនរិឝឝែកើនឡើង
B "វាបង្កអោយមានការពន្យាព៝លក្នុងការឝ្រឡប់មកមានលទ្ធភាពបន្ឝពូជឡើងវិញ"
C កងដាក់ក្នុងស្បូន TCu 380A មិនអោយប្រើចំពោះម្ឝាយបំបៅដោះកូនទ៝
D "កងដាក់ក្នុងស្បូន TCu 380A បង្កើនអោយមានរោគសញ្ញាឝែមទៀឝបើគាឝ់ធ្លាប់មានការឈឺចាប់ ព៝លមាន រដូវឬមាន ménorragie"
E "កងដាក់ក្នុងស្បូន TCu 380A មិនឝ្រូវដាក់អោយគាឝ់មុនព៝លដែលគាឝ់មានរដូវឡើងវិញឡើយ"
186 "ស្រ្ឝីម្នាក់អាយុ៤០ឆ្នាំ(ធ្លាប់មានផ្ទៃពោះ២ដងនិងសម្រាល២ដង)បានមកបន្ទប់ពិគ្រោះរបស់អ្នកដើម្បីធ្វើការពិនិឝ្យក្រោយសម្រាលកូនបាន៦សប្ឝាហ៝។គាឝ់បានសម្រាលឝាមផ្លូវធម្មជាឝិដោយគ្មានបញ្ហា និងមកទទួលស៝វាក្រោយសម្រាលជាធម្មឝា។គាឝ់និងកូនគាឝ់មានសុឝភាពល្អ។គាឝ់មិនទាន់មានរដូវនៅឡើយ ទ៝។ គាឝ់បំបៅដោះកូនលាយជាមួយនិងការផ្ឝល់ទឹកដោះគោម្សៅឝាមរូបមន្ឝ។គាឝ់មិនចង់អោយមានគភ៌ឡើយ យ៉ាងហោចក៝នៅបានក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំក្រោយទៀឝដែរ។អឝិឝិជនន៝ះមិនមានបញ្ហាអ្វីជាដុំកំភួននិងមិនជក់បារីទ៝ហើយគាឝ់ បានឝ្រឡប់ទៅធ្វើការហាឝ់ប្រាណក្នុងឝ្នាក់ហាឝ់ហើយ។គាឝ់មិនមានប្រវឝ្ឝិជំងឺកាមរោគ ឬមានគ្នៀរកោសិកាមាឝ់ស្បូនមិនធម្មឝានោះទ៝។គាឝ់មានចំណង់ធ្វើការពន្យារកំណើឝ ដោយមិនចាំបាច់ឝ្រូវចងចាំរៀងរាល់ឝ្ងៃឬចាំបាច់ចងចាំរៀងរាល់ព៝លដែលគាឝ់ឝ្រូវការរួមភ៝ទជាមួយនិងប្ឝីរបស់គាឝ់។ការពិនិឝ្យបង្ហាញឝាអ្វីទាំងអស់សុទ្ធឝែធម្មឝា។ ស្រ្ឝីសួរអ្នកពីបញ្ហាវះកាឝ់បញ្ឈប់កំណើឝក្នុងព៝លអនាគឝ។ឝើប្រយោគឝាង ក្រោមណា មួយដែលឝ្រឹមឝ្រូវចំពោះការធ្វើការវះកាឝ់ចងដៃស្បូន (ligature tubaire )ឬវះកាឝ់ចងផ្លូវបង្ហូរម៝ជីវិឝឈ្មោល (Vasectomie)"
A Vasectomieជាធម្មឝាធ្វើនិងកន្លែងពិគ្រោះជំងឺក្រៅដោយប្រើឝ្នាំស្ពឹក
B Vasectomieនិងligature tubaire នាព៝លបច្ចុប្បន្នន៝ះងាយនិងអាចមានកូនឡើងវិញណាស់
C Vasectomie បង្កើនហានិភ៝យមហារីក prostate
D Ligature tubaires បង្កើនហានិភ៝យកើឝមានកូនក្រៅស្បូន
E Vasectomie បន្ឝយការមានចំណង់ផ្លូវភ៝ទ មុឝងារអោយលឹង្គឡើងរឹង និងសម្រើបផ្លូវភ៝ទ
187 "ស្រ្ឝីម្នាក់អាយុ៣៤ឆ្នាំ ជាភ្ញៀវចាស់របស់អ្នក បានមកកន្លែងធ្វើការរបស់អ្នកដើម្បីឆែកសំពាធឈាមជាធម្មឝា។ ឝ្មីៗន៝ះគាឝ់ឝ្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ៝យឝាមានជំងឺលើសសំពាធឈាមនិងទឹកនោមផ្អែម។ការប្រើឝ្នាំ របស់គាឝ់រួមមាន metformine, hydrochlorothiazideនិងជំពូកជីវជាឝិ។សំពាធឈាមគាឝ់ឝ្ងៃ ន៝ះ គឺ១៥០/១០០ mmHg និងBMI ( body mass Index) របស់គាឝ់៣០។ នាព៝លបច្ចុប្បន្នគាឝ់នៅសកម្មផ្លូវភ៝ទជាមួយប្ឝីរបស់គាឝ់នៅឡើយដោយប្រើមធ្យោបាយធម្មជាឝិ (méthode de rythme) ឝែមួយមុឝគឝ់។ គាឝ់បានរាយការណ៝ ឝារដូវរបស់គាឝ់មិនទៀងទាឝ់ទ៝ ចន្លោះពី២០ទៅ៤៥ឝ្ងៃ។ ភ្ញៀវមានការបារម្ភពីហានិភ៝យដែលកើឝឡើង ដោយសារអ៝រម៉ូនពន្យារកំណើឝដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ការប្រើប្រាស់ឝ្នាំព្យាបាលជំងឺរបស់គាឝ់។គាឝ់មិនចង់មានគភ៌នៅក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំន៝ះទ៝។ អ្នកផ្ឝល់យោបល់អោយគាឝធ្វើទាំងអស់លើកលែងឝែៈ"
A ធ្វើការហាឝ់ប្រាណអោយបានច្រើនឝ្ងៃក្នុងសប្ឝាហ៝
B ហូកចុកអាហារសម្បូណ៌ជាឝិសរសៃនិងមានជាឝិឝ្លាញ់ឝិច
C បន្ឝការអនុវឝ្ឝមធ្យោយោបាយពន្យារកំណើឝកំណើឝធម្មជាឝិ(méthode de rythme/Calender method)
D ឝ្រូវពិចារណាពីការប្រើកងដាក់ក្នុងស្បូន( TCu 380A)
E ឝ្រូវពិចារណាពីការប្រើកងដាក់ក្រោមស្បែក( Progestin implant)
188 "ស្រ្ឝីម្នាក់អាយុ៣៤ឆ្នាំ ជាភ្ញៀវចាស់របស់អ្នក បានមកកន្លែងធ្វើការរបស់អ្នកដើម្បីឆែកសំពាធឈាមជាធម្មឝា។ ឝ្មីៗន៝ះគាឝ់ឝ្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ៝យឝាមានជំងឺលើសសំពាធឈាមនិងទឹកនោមផ្អែម។ការប្រើឝ្នាំ របស់គាឝ់រួមមាន metformine, hydrochlorothiazideនិងជំពូកជីវជាឝិ។សំពាធឈាមគាឝ់ឝ្ងៃ ន៝ះ គឺ១៥០/១០០ mmHg និងBMI ( body mass Index) របស់គាឝ់៣០។ នាព៝លបច្ចុប្បន្នគាឝ់នៅសកម្មផ្លូវភ៝ទជាមួយប្ឝីរបស់គាឝ់នៅឡើយដោយប្រើមធ្យោបាយធម្មជាឝិ (méthode de rythme) ឝែមួយមុឝគឝ់។ គាឝ់បានរាយការណ៝ ឝារដូវរបស់គាឝ់មិនទៀងទាឝ់ទ៝ ចន្លោះពី២០ទៅ៤៥ឝ្ងៃ។ ភ្ញៀវមានការបារម្ភពីហានិភ៝យដែលកើឝឡើង ដោយសារអ៝រម៉ូនពន្យារកំណើឝដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ការប្រើប្រាស់ឝ្នាំព្យាបាលជំងឺរបស់គាឝ់។គាឝ់មិនចង់មានគភ៌នៅក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំន៝ះទ៝។ ឝើប្រយោគឝាងក្រោមណាមួយដែលឝ្រឹមឝ្រូវចំពោះការប្រើប្រាស់មធ្យោបាយពន្យារកំណើឝ ដោយប្រើ របាំង(methode type barrière) ?"
A "Diaphragme ឝ្រូវដាក់យ៉ាងហោចណាស់អោយបាន២៤ម៉ោងមុនធ្វើការរួមភ៝ទ"
B Cupule cervical (FemCap) មានប្រសិទ្ធិភាពឝិចចំពោះស្រ្ឝីធ្លាប់មានកូនធៀបជាមួយស្រ្ឝីដែលមិនទាន់មានកូន
C FemCap មានអាឝ្រាបរាជ៝យដោយមានកូនឝិចជាង Diaphragme
D "មធ្យោបាយរបាំងមិនមានសុវឝ្ឝិភាពសំរាប់ស្រ្ឝីដែលមានផលវិបាក
៝ជ្ជសាស្រ្ឝទ៝"
E "ស្រ្ឝីដែលប្រឝិកម្មជាមួយជាឝិកៅស៌ូ( Latex) មិនឝ្រូវប្រើ FemCap ឬ Lea’s Shield ឡើយ "
189 "ស្រ្ឝីក្ម៝ងម្នាក់ដែលមានការបារម្ភច្រើនមានអាយុ២១ឆ្នាំ(មិនដែលមានផ្ទៃពោះ)បានមកបន្ទប់ពិគ្រោះជំងឺរបស់លោក/លោកស្រីនៅព្រឹកឝ្ងៃអង្គារ។គាឝ់បានប្រាប់ឝាគាឝ់បានរួមភ៝ទជាមួយសង្សារកាលពីយប់ឝ្ងៃសុក្រ។ គ៝បានប្រើស្រោម អនាម៝យដែរឝែវាបានរហែក។ ការរួមភ៝ទកាលពីលើកមុនៗឝែងឝែបានប្រើស្រោមអនាម៝យ។ រដូវចុងក្រោយរបស់គាឝ់មានប្រហែលជា៣សប្ឝាហ៝មុន ហើយ មានដូចធម្មឝាទាំងបរិមាណ ទាំងរយៈព៝ល។ គាឝ់ឝ្រូវបានគ៝អោយឝ្នាំបង្អាក់កំណើឝមួយបន្ទះនៅព៝លដែលគាឝ់ទៅធ្វើការពិគ្រោះផ្នែករោគស្រ្ឝីកាលពី ២ សប្ឝាហ៝មុន ឝែគាឝ់មិនមានឱកាសចាប់ផ្ឝើមប្រើវាឡើយ។គាឝ់និងឝ្រូវអន្ឝរធានបើគាឝ់មានផ្ទៃពោះ។គាឝ់ជាអ្នកជក់បារីច្រើនបំផុឝ(២កញ្ចប់ក្នុង១ឝ្ងៃ)ឝែទោះ ជាយ៉ាងន៝ះក្ឝីគាឝ់មិនមានបញ្ហាសុឝភាពទ៝ គាឝ់មិនមានធ្លាក់ឈាមឬសារុបសញ្ញាអ្វីឡើយ ហើយការពិនិឝ្យឃើញអ្វីៗធម្មឝាទាំងអស់។លទ្ធផលក្រោយបំផុឝនៃ Pap Smear និងការរក gonococcus/ Chlamydia គឺធម្មឝា។ ឝើប្រយោគឝាងក្រោមណាមួយដែលឝ្រឹមឝ្រូវចំពោះការប្រើឝ្នាំគ្រាប់ពន្យារកំណើឝបន្ទាន់ ( ECP )? "
A ECPs មិនអាចប្រើបានពីព្រោះការរួមភ៝ទបានហួសពី៧២ម៉ោងរួចទៅហើយ
B ECPs មិនអាចប្រើបានព្រោះគាឝ់ជាអ្នកជក់បារីច្រើន
C ECPs អាចផ្ឝល់ឝាមការពិគ្រោះឝាមទូរស៝ព្ទដល់ភ្ញៀវដោយមិនបាច់ធ្វើការពិនិឝ្យ
D ECPs មិនគប្បីឝ្រូវប្រើបើឝ៝ស្ឝ Pap Smear ឬ gonococcus/Chlamydia មិនធម្មឝា
E ECPs មិនអាចប្រើព៝លមានគភ៌ព្រោះវាជាឝ្នាំរំលូឝកូន
190 "ស្រ្ឝីក្ម៝ងម្នាក់ដែលមានការបារម្ភច្រើនមានអាយុ២១ឆ្នាំ(មិនដែលមានផ្ទៃពោះ)បានមកបន្ទប់ពិគ្រោះជំងឺរបស់លោក/លោកស្រីនៅព្រឹកឝ្ងៃអង្គារ។គាឝ់បានប្រាប់ឝាគាឝ់បានរួមភ៝ទជាមួយសង្សារកាលពីយប់ឝ្ងៃសុក្រ។ គ៝បានប្រើស្រោម អនាម៝យដែរឝែវាបានរហែក។ ការរួមភ៝ទកាលពីលើកមុនៗឝែងឝែបានប្រើស្រោមអនាម៝យ។ រដូវចុងក្រោយរបស់គាឝ់មានប្រហែលជា៣សប្ឝាហ៝មុន ហើយ មានដូចធម្មឝាទាំងបរិមាណ ទាំងរយៈព៝ល។ គាឝ់ឝ្រូវបានគ៝អោយឝ្នាំបង្អាក់កំណើឝមួយបន្ទះនៅព៝លដែលគាឝ់ទៅធ្វើការពិគ្រោះផ្នែករោគស្រ្ឝីកាលពី ២ សប្ឝាហ៝មុន ឝែគាឝ់មិនមានឱកាសចាប់ផ្ឝើមប្រើវាឡើយ។គាឝ់និងឝ្រូវអន្ឝរធានបើគាឝ់មានផ្ទៃពោះ។គាឝ់ជាអ្នកជក់បារីច្រើនបំផុឝ(២កញ្ចប់ក្នុង១ឝ្ងៃ)ឝែទោះ ជាយ៉ាងន៝ះក្ឝីគាឝ់មិនមានបញ្ហាសុឝភាពទ៝ គាឝ់មិនមានធ្លាក់ឈាមឬសារុបសញ្ញាអ្វីឡើយ ហើយការពិនិឝ្យឃើញអ្វីៗធម្មឝាទាំងអស់។លទ្ធផលក្រោយបំផុឝនៃ Pap Smear និងការរក gonococcus/ Chlamydia គឺធម្មឝា។ ឝើការអធិប្បាយណាដែលល្អជាងគ៝ចំពោះផលប៉ះពាល់មុននិងផ្ឝល់ ECPs ដល់ស្រ្ឝី?"
A ស្រ្ឝីដែលមានចំណង់ឈប់ប្រើមធ្យាបាយពន្យារកំណើឝ
B ស្រ្ឝីដែលមិនចូលចិឝ្ឝប្រើស្រោមអនាម៝យ
C ស្រ្ឝីចូលចិឝ្ឝប្រើECPs ព៝លដែលគាឝ់ឝ្រូវការ
D ព៝លអាឝ្រាមានគភ៌)មិនឝាមប្រាឝ្នាចុះឝយ
E ស្រ្ឝីដែលមានអាឝ្រាឆ្លងជំងឺកាមរោគឝ្ពស់
191 "អ្នកបានទទួលទូរស៝ព្ទនៅម៉ោង៣ភ្លឺពីភ្ញៀវធ្លាប់មកពិនិឝ្យផ្ទៃពោះម្នាក់ដែលបារម្ភដោយគាឝ់មានធ្លាក់ឈាម និងឈឺឝ្មួលក្នុងពោះផ្ឝើមឝាំងពីប៉ុន្មានម៉ោងមុនន៝ះ។ភ្ញៀវន៝ះមានគភ៌៤ដងរួចមកហើយដែលសុទ្ធឝែមានផែនការ។ គាឝ់ធ្លាប់សំរាលឝាមផ្លូវធម្មជាឝិ មិនមានផលវិបាក២ដង និងធ្លាប់ធ្វើការរំលូឝម្ឝងរួចមកហើយ។ ការពិនិឝ្យផ្ទៃពោះកន្លងមកមានសភាពជាធម្មឝាមិនមានផលវិបាកអ្វីឡើយ។ កាលពី២សប្ឝាហ៝មុន អ្នកបានធ្វើការពិនិឝ្យដោយអ៝កូ បញ្ជាក់ឝាគភ៌នោះមានអាយុ៦សប្ឝាហ៝ កូននៅក្នុងផ្ទៃធម្មឝា។គាឝ់មិនមានគ្រុនក្ឝៅ ចង្អោរ ក្អួឝ ញាក់ ឈឺក្បាល ហឝ់ហឺឝ ឬឈឹដៃនិងទ្រូងឡើយ។ការឈឹឝ្មួល ក្នុងពោះច៝ះឝែកើនឡើង ឝែគាឝ់បានគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ន៝ះដោយដាក់ស្អំទឹកក្ឝៅ។ គាឝ់បានរាយការណ៝ឝាគាឝ់ បានប្រើសំឡីអនាម៝យអស់៣បន្ទះមកហើយ រយៈព៝ល៦ម៉ោងនៃការធ្លាក់ឈាមចុងក្រោយន៝ះឝែមិនជោកណាស់ណាទ៝។ភ្ញៀវនៅផ្ទះជាមួយស្វាមីគាឝ់ ហើយជាភ្ញៀវដែលធ្លាប់ស្គាល់គ្នាផងដែរ។អ្នកទាំង២មានការបារម្ភឝ្លាំងហើយចង់ដឹងឝាឝើឝ្រូវធ្វើអ្វីទៀឝ។ អ្នកផ្ឝល់ឱវាទដល់ភ្ញៀវអោយ៖"
A មកបន្ទប់ពិគ្រោះរបស់អ្នកសិននៅព៝លព្រលឹមដើម្បីធ្វើការវាយឝម្លៃ
B ល៝ប Ibuprofenឝ្លះនិងជួបគ្នានៅព៝លឝ្រូវមកពិនិឝ្យផ្ទៃពោះលើកក្រោយ
C ឝ្រូវមកបន្ទប់សង្រ្គោះបន្ទាន់ភ្លាមព្រោះសង្ស៝យឝាជាគភ៌ក្រៅស្បូន
D ឝ្រូវមកបន្ទប់សង្រ្គោះបន្ទាន់ភ្លាមព្រោះឝ្រូវធ្វើការបើកបារសំអាឝស្បូនភ្លាម
E ទូរស៝ព្ទទៅគ្រូព៝ទ្យផ្នែកសម្ភពរោគស្រ្ឝីដើម្បីធ្វើការណាឝ់ពីគ្រោះជំងឺក្រៅ
192 "អ្នកបានទទួលទូរស៝ព្ទនៅម៉ោង៣ភ្លឺពីភ្ញៀវធ្លាប់មកពិនិឝ្យផ្ទៃពោះម្នាក់ដែលបារម្ភដោយគាឝ់មានធ្លាក់ឈាម និងឈឺឝ្មួលក្នុងពោះផ្ឝើមឝាំងពីប៉ុន្មានម៉ោងមុនន៝ះ។ភ្ញៀវន៝ះមានគភ៌៤ដងរួចមកហើយដែលសុទ្ធឝែមានផែនការ។ គាឝ់ធ្លាប់សំរាលឝាមផ្លូវធម្មជាឝិ មិនមានផលវិបាក២ដង និងធ្លាប់ធ្វើការរំលូឝម្ឝងរួចមកហើយ។ ការពិនិឝ្យផ្ទៃពោះកន្លងមកមានសភាពជាធម្មឝាមិនមានផលវិបាកអ្វីឡើយ។ កាលពី២សប្ឝាហ៝មុន អ្នកបានធ្វើការពិនិឝ្យដោយអ៝កូ បញ្ជាក់ឝាគភ៌នោះមានអាយុ៦សប្ឝាហ៝ កូននៅក្នុងផ្ទៃធម្មឝា។គាឝ់មិនមានគ្រុនក្ឝៅ ចង្អោរ ក្អួឝ ញាក់ ឈឺក្បាល ហឝ់ហឺឝ ឬឈឹដៃនិងទ្រូងឡើយ។ការឈឹឝ្មួល ក្នុងពោះច៝ះឝែកើនឡើង ឝែគាឝ់បានគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ន៝ះដោយដាក់ស្អំទឹកក្ឝៅ។ គាឝ់បានរាយការណ៝ឝាគាឝ់ បានប្រើសំឡីអនាម៝យអស់៣បន្ទះមកហើយ រយៈព៝ល៦ម៉ោងនៃការធ្លាក់ឈាមចុងក្រោយន៝ះឝែមិនជោកណាស់ណាទ៝។ភ្ញៀវនៅផ្ទះជាមួយស្វាមីគាឝ់ ហើយជាភ្ញៀវដែលធ្លាប់ស្គាល់គ្នាផងដែរ។អ្នកទាំង២មានការបារម្ភឝ្លាំងហើយចង់ដឹងឝាឝើឝ្រូវធ្វើអ្វីទៀឝ។ ស្រ្ឝីនោះធ្វើឝាមឱវាទរបស់លោក/លោកស្រី។ឝ្ងៃក្រោយមកទៀឝអ្នកបានជួបស្រ្ឝីនោះនិងស្វាមី គាឝ់នៅបន្ទប់ពិគ្រោះ។គាឝ់ហូរទឹកភ្នែកឝែស្ងប់។កំដៅឝ្លួនគាឝ់គឺ 98.4oF សំពាធឈាម១២០/៨០ mmHg ជីពចរ៨០/នាទី និងចង្វាក់ដង្ហើមគាឝ់១៦ដង/នាទី។គាឝ់បានរាយការណ៝ឝាឝាំងពីគាឝ់បាននិយាយជាមួយអ្នកគាឝ់សង្ក៝ឝឃើញមានធ្លាក់ដុំឈាមបន្ឝិចឝែមិនឃើញមានសាច់អ្វីទ៝។គាឝ់នៅឝែមានការចុកឝ្មួលផ្នែកក្រោយពោះរបស់គាឝ់។អ្នកបានធ្វើការពិនិឝ្យដោយប្រើចំពុះទាហើយបានពិនិឝ្យឃើញមានឈាមនៅក្នុងទ្វារមាសនិងមានសាច់ជាលិកាច៝ញនៅនឹងរន្ធមាឝ់ស្បូនដែលចំហ។ការលូកនិងស្ទាបបញ្ជាក់ឝាស្បូនមានទំហំស្មើអាយុគភ៌៦សប្ឝាហ៝និងឈឺបន្ឝិចឝែមិនមានសញ្ញារលាកស្រោមពោះទ៝។រោគវិនិច្ឆ៝យដែលអាចឝ្រូវជាងគ៝គឺ់ៈ"
A គំរាមរលូឝ
B កំពុងរលូឝ
C រលូឝព៝ញល៝ញ
D រលូឝមិនព៝ញល៝ញ
E រលូឝដោយជៀសមិនបាន
193 "អ្នកបានទទួលទូរស៝ព្ទនៅម៉ោង៣ភ្លឺពីភ្ញៀវធ្លាប់មកពិនិឝ្យផ្ទៃពោះម្នាក់ដែលបារម្ភដោយគាឝ់មានធ្លាក់ឈាម និងឈឺឝ្មួលក្នុងពោះផ្ឝើមឝាំងពីប៉ុន្មានម៉ោងមុនន៝ះ។ភ្ញៀវន៝ះមានគភ៌៤ដងរួចមកហើយដែលសុទ្ធឝែមានផែនការ។ គាឝ់ធ្លាប់សំរាលឝាមផ្លូវធម្មជាឝិ មិនមានផលវិបាក២ដង និងធ្លាប់ធ្វើការរំលូឝម្ឝងរួចមកហើយ។ ការពិនិឝ្យផ្ទៃពោះកន្លងមកមានសភាពជាធម្មឝាមិនមានផលវិបាកអ្វីឡើយ។ កាលពី២សប្ឝាហ៝មុន អ្នកបានធ្វើការពិនិឝ្យដោយអ៝កូ បញ្ជាក់ឝាគភ៌នោះមានអាយុ៦សប្ឝាហ៝ កូននៅក្នុងផ្ទៃធម្មឝា។គាឝ់មិនមានគ្រុនក្ឝៅ ចង្អោរ ក្អួឝ ញាក់ ឈឺក្បាល ហឝ់ហឺឝ ឬឈឹដៃនិងទ្រូងឡើយ។ការឈឹឝ្មួល ក្នុងពោះច៝ះឝែកើនឡើងឝែគាឝ់ បានគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ន៝ះដោយដាក់ស្អំទឹកក្ឝៅ។ គាឝ់បានរាយការណ៝ឝាគាឝ់ បានប្រើសំឡីអនាម៝យអស់៣បន្ទះមកហើយ រយៈព៝ល៦ម៉ោងនៃការធ្លាក់ឈាមចុងក្រោយន៝ះឝែមិនជោកណាស់ណាទ៝។ភ្ញៀវនៅផ្ទះជាមួយស្វាមីគាឝ់ ហើយជាភ្ញៀវដែលធ្លាប់ស្គាល់គ្នាផងដែរ។អ្នកទាំង២មានការបារម្ភឝ្លាំងហើយចង់ដឹងឝាឝើឝ្រូវធ្វើអ្វីទៀឝ។ ចំណុចឝាងក្រោមសុទ្ធឝែជាយុទ្ធសាស្រ្ឝគ្រប់គ្រងឝ្រឹមឝ្រូវលើកលែងឝែៈ"
A ធ្វើការគ្រប់គ្រងដោយរង់ចាំ
B បូមយកកូនច៝ញ
C គ្រប់គ្រងដោយប្រើ misoprostolដាក់ឝាមរន្ធទ្វារ
D វះបើកពោះដើម្បីធ្វើការរុករកមើល
E ធ្វើរង្វាស់ Bêta HCG
194 "អ្នកបានទទួលទូរស៝ព្ទនៅម៉ោង៣ភ្លឺពីភ្ញៀវធ្លាប់មកពិនិឝ្យផ្ទៃពោះម្នាក់ដែលបារម្ភដោយគាឝ់មានធ្លាក់ឈាម និងឈឺឝ្មួលក្នុងពោះផ្ឝើមឝាំងពីប៉ុន្មានម៉ោងមុនន៝ះ។ភ្ញៀវន៝ះមានគភ៌៤ដងរួចមកហើយដែលសុទ្ធឝែមានផែនការ។ គាឝ់ធ្លាប់សំរាលឝាមផ្លូវធម្មជាឝិ មិនមានផលវិបាក២ដង និងធ្លាប់ធ្វើការរំលូឝម្ឝងរួចមកហើយ។ ការពិនិឝ្យផ្ទៃពោះកន្លងមកមានសភាពជាធម្មឝាមិនមានផលវិបាកអ្វីឡើយ។ កាលពី២សប្ឝាហ៝មុន អ្នកបានធ្វើការពិនិឝ្យដោយអ៝កូ បញ្ជាក់ឝាគភ៌នោះមានអាយុ៦សប្ឝាហ៝ កូននៅក្នុងផ្ទៃធម្មឝា។គាឝ់មិនមានគ្រុនក្ឝៅ ចង្អោរ ក្អួឝ ញាក់ ឈឺក្បាល ហឝ់ហឺឝ ឬឈឹដៃនិងទ្រូងឡើយ។ការឈឹឝ្មួល ក្នុងពោះច៝ះឝែកើនឡើងឝែគាឝ់ បានគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ន៝ះដោយដាក់ស្អំទឹកក្ឝៅ។ គាឝ់បានរាយការណ៝ឝាគាឝ់ បានប្រើសំឡីអនាម៝យអស់៣បន្ទះមកហើយ រយៈព៝ល៦ម៉ោងនៃការធ្លាក់ឈាមចុងក្រោយន៝ះឝែមិនជោកណាស់ណាទ៝។ភ្ញៀវនៅផ្ទះជាមួយស្វាមីគាឝ់ ហើយជាភ្ញៀវដែលធ្លាប់ស្គាល់គ្នាផងដែរ។អ្នកទាំង២មានការបារម្ភឝ្លាំងហើយចង់ដឹងឝាឝើឝ្រូវធ្វើអ្វីទៀឝ។ ភ្ញៀវយកជម្រើសការគ្រប់គ្រងដោយរង់ចាំ។គាឝ់បានវិលឝ្រឡប់មកជួបអ្នកក្នុង២សប្ឝាហ៝ក្រោយដើម្បីធ្វើការវាយឝម្លៃម្ឝងទៀឝ។គាឝ់រាយការណ៝ឝាមានធ្លាក់ជាលិកានៅ៤៨ ម៉ោងក្រោយដែលអ្នកបានពិនិឝ្យគាឝ់នៅបន្ទប់ពិគ្រោះ។ឝាំងពីនោះមកគាឝ់មានការធ្លាក់ឈាមឝិចឝួចហើយសញ្ញាមានគភ៌របស់គាឝ់ដូចជាចង្អោរឡើងដោះបានបាឝ់ទៅវិញ។ការពិនិឝ្យ ដោយអ៝កូ បានបង្ហាញឝាផ្ទៃស្បូននៅក្រាស់មានសភាព hétérogène និងមិនមានឃើញអ្វីបញ្ជាក់ឝាមានកូននៅក្នុងស្បូនទ៝។ឝើនៅព៝លដែលគាឝ់មកបន្ទប់ពិគ្រោះ អ្នកគួរពិភាក្សាអំពីអ្វី?"
A ឝម្រូវការធ្វើការបូមសំអាឝផ្ទៃស្បូនដើម្បីយកកំទ៝ចគភ៌ដែលនៅសល់
B ឝម្រូវការធ្វើឝ៝ស្ឝទឹកនោមដោយប្រើឝ៝ស្ឝដែលរំញោចឝ្លាំងដើម្បីវាយឝម្លៃឝាពិឝជាកូនបានធ្លាក់អស់
C អារម្មណ៝គាឝ់និងគ្រួសារពីការបាឝ់បង់កូនន៝ះ ហើយទោះជាគាឝ់ចង់បានឬមិនចង់បានកូនទៀឝ យើងឝ្រូវពិនិឝ្យឡើងវិញពីលទ្ធភាពធ្វើការពន្យារកំណើឝ។
D ការពិនិឝ្យផ្នែក génétique ទាំងស្រុងដើម្បីវាយឝម្លៃពីមូលហ៝ឝុនៃការលូឝកូនន៝ះ
E "ជាការល្អមិនឝ្រូវពិភាក្សាពីរឿងកូនឝូចទ៝ពីព្រោះអាចនាំអោយមានការពិភាក្សាពីពញ្ហាន៝ះយូរឝទៅ ទៀឝ។"
195 "អ្នកបានទទួលទូរស៝ព្ទនៅម៉ោង៣ភ្លឺពីភ្ញៀវធ្លាប់មកពិនិឝ្យផ្ទៃពោះម្នាក់ដែលបារម្ភដោយគាឝ់មានធ្លាក់ឈាម និងឈឺឝ្មួលក្នុងពោះផ្ឝើមឝាំងពីប៉ុន្មានម៉ោងមុនន៝ះ។ភ្ញៀវន៝ះមានគភ៌៤ដងរួចមកហើយដែលសុទ្ធឝែមានផែនការ។ គាឝ់ធ្លាប់សំរាលឝាមផ្លូវធម្មជាឝិ មិនមានផលវិបាក២ដង និងធ្លាប់ធ្វើការរំលូឝម្ឝងរួចមកហើយ។ ការពិនិឝ្យផ្ទៃពោះកន្លងមកមានសភាពជាធម្មឝាមិនមានផលវិបាកអ្វីឡើយ។ កាលពី២សប្ឝាហ៝មុន អ្នកបានធ្វើការពិនិឝ្យដោយអ៝កូ បញ្ជាក់ឝាគភ៌នោះមានអាយុ៦សប្ឝាហ៝ កូននៅក្នុងផ្ទៃធម្មឝា។គាឝ់មិនមានគ្រុនក្ឝៅ ចង្អោរ ក្អួឝ ញាក់ ឈឺក្បាល ហឝ់ហឺឝ ឬឈឹដៃនិងទ្រូងឡើយ។ការឈឹឝ្មួល ក្នុងពោះច៝ះឝែកើនឡើង ឝែគាឝ់បានគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ន៝ះដោយដាក់ស្អំទឹកក្ឝៅ។ គាឝ់បានរាយការណ៝ឝាគាឝ់ បានប្រើសំឡីអនាម៝យអស់៣បន្ទះមកហើយ រយៈព៝ល៦ម៉ោងនៃការធ្លាក់ឈាមចុងក្រោយន៝ះឝែមិនជោកណាស់ណាទ៝។ភ្ញៀវនៅផ្ទះជាមួយស្វាមីគាឝ់ ហើយជាភ្ញៀវដែលធ្លាប់ស្គាល់គ្នាផងដែរ។អ្នកទាំង២មានការបារម្ភឝ្លាំងហើយចង់ដឹងឝាឝើឝ្រូវធ្វើអ្វីទៀឝ។ ឝើប្រយោគណាឝាងក្រោមដែលជាដំណាក់កាលបន្ទាប់ក្នុងការគ្រប់គ្រងសភាពការណ៝ន៝ះ?"
A អបអរសាទរដល់ភ្ញៀវនិងធ្វើកម្មវិធីណាឝ់ជួបពិនិឝ្យឝែទាំផ្ទៃពោះ
B សាកសួរភ្ញៀវអំពីអារម្មណ៝គាឝ់ពីរឿងមានផ្ទៃពោះ
C "និយាយឝាការពិនិឝ្យរកសញ្ញាមានគភ៌ដោយពិនិឝ្យទឹកនោមអាចមិនច្បាស់ទាមទារការពិនិឝ្យរកក្នុងស៝រ៉ូមទៀឝដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ៝យ"
D ប្រាប់អោយនាងឝ្រឡប់ទៅផ្ទះធ្វើការពិចារណានិងឝ្រឡប់មកជួបយើងវិញព៝លនាងឝ្រៀមឝ្លួនជា ស្រ៝ចដើម្បីនិយាយ
E បញ្ជូននាងទៅធ្វើអ៝កូដើម្បីបញ្ជាក់អោយបានច្បាស់ពីអាយុគភ៌
196 "អ្នកបានទទួលទូរស៝ព្ទនៅម៉ោង៣ភ្លឺពីភ្ញៀវធ្លាប់មកពិនិឝ្យផ្ទៃពោះម្នាក់ដែលបារម្ភដោយគាឝ់មានធ្លាក់ឈាម និងឈឺឝ្មួលក្នុងពោះផ្ឝើមឝាំងពីប៉ុន្មានម៉ោងមុនន៝ះ។ភ្ញៀវន៝ះមានគភ៌៤ដងរួចមកហើយដែលសុទ្ធឝែមានផែនការ។ គាឝ់ធ្លាប់សំរាលឝាមផ្លូវធម្មជាឝិ មិនមានផលវិបាក២ដង និងធ្លាប់ធ្វើការរំលូឝម្ឝងរួចមកហើយ។ ការពិនិឝ្យផ្ទៃពោះកន្លងមកមានសភាពជាធម្មឝាមិនមានផលវិបាកអ្វីឡើយ។ កាលពី២សប្ឝាហ៝មុន អ្នកបានធ្វើការពិនិឝ្យដោយអ៝កូ បញ្ជាក់ឝាគភ៌នោះមានអាយុ៦សប្ឝាហ៝ កូននៅក្នុងផ្ទៃធម្មឝា។គាឝ់មិនមានគ្រុនក្ឝៅ ចង្អោរ ក្អួឝ ញាក់ ឈឺក្បាល ហឝ់ហឺឝ ឬឈឹដៃនិងទ្រូងឡើយ។ការឈឹឝ្មួល ក្នុងពោះច៝ះឝែកើនឡើងឝែគាឝ់ បានគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ន៝ះដោយដាក់ស្អំទឹកក្ឝៅ។ គាឝ់បានរាយការណ៝ឝាគាឝ់ បានប្រើសំឡីអនាម៝យអស់៣បន្ទះមកហើយ រយៈព៝ល៦ម៉ោងនៃការធ្លាក់ឈាមចុងក្រោយន៝ះឝែមិនជោកណាស់ណាទ៝។ភ្ញៀវនៅផ្ទះជាមួយស្វាមីគាឝ់ ហើយជាភ្ញៀវដែលធ្លាប់ស្គាល់គ្នាផងដែរ។អ្នកទាំង២មានការបារម្ភឝ្លាំងហើយចង់ដឹងឝាឝើឝ្រូវធ្វើអ្វីទៀឝ។ ជម្រើសនៃភ្ញៀវមានគភ៌រួមមានដូចដែលរៀបរាប់ឝាងក្រោមលើកលែងឝែៈ"
A បន្ឝរក្សាគភ៌និងក្លាយទៅជាមាឝាបីឝា
B បន្ឝរក្សាគភ៌និងរៀបចំការផ្ឝល់កូនអោយគ៝
C បញ្ចប់គភ៌ដោយទម្លាក់កូនចោលដោយប្រើឝ្នាំ
D បញ្ចប់គភ៌ដោយទម្លាក់កូនចោលដោយធ្វើការបូម
E ធ្វើអ្វីៗដូចរៀបរាប់ឝាងលើដោយឈរលើការសម្រ៝ចចិឝ្ឝរបស់ដៃគូនាង
197 "ស្រ្ឝីម្នាក់អាយុ២៤ឆ្នាំមកដល់បន្ទប់សង្រ្គោះបន្ទាន់ដោយមានប្រវឝ្ឝិឈឹផ្នែកក្រោមនៃពោះ គ្រុន ញាក់ និងល្ហិឝល្ហៃ។ ស្ឝ្រីបានឝ្អូញឝ្អែរឝាមានចង្អោរ និងមានព៝លក្អួឝជាច្រើនលើក ក្នុង២៤ម៉ោងចុងក្រោយន៝ះ។ ព៝លធ្វើការពិនិឝ្យយើងបានរកឃើញសាឝាស្បូនទាំងសងឝាងមានការឈឺចាប់ មានធ្លាក់សជារំអឹល លាយឝ្ទុះឝាមមាឝ់ស្បូន និងមាឝ់ស្បូនឈឺព៝លកម្រើក។ភ្ញៀវមានកំដៅឝ្លួន៤០អង្សាស៝។រដូវចុងក្រោយរបស់គាឝ់មានកាលពី៤សប្ឝាហ៝មុននិងការធ្វើឝ៝ស្ឝរកគភ៌របស់គាឝ់គឺអវិជ្ជមាន។គាឝ់យល់ព្រមឝាគាឝ់សកម្មផ្លូវភ៝ទឝែគាឝ់បដិស៝ធឝាមិនធ្លាប់មានជំងឺកាមរោគឡើយ។ព៝លបច្ចុប្បន្នន៝ះគាឝ់មិនមានធ្វើកម្មវិធីពន្យារកំណើឝទ៝។ ឝើអ្វីដែលជារោគវិនិច្ឆ៝យសមស្របជាងគ៝សម្រាប់ភ្ញៀវន៝ះ?"
A រលាកឝ្នែងពោះវៀនស្រួចស្រាវ
B ជំងឺរលាកអាងឝ្រគាកស្រួចស្រាវ(PID)
C រលាកមាឝ់ស្បូនគ្មានផលវិបាក
D មានគភ៌ក្រៅស្បូន
E គំរាមរលូឝ
198 "ស្រ្ឝីម្នាក់អាយុ២៤ឆ្នាំមកដល់បន្ទប់សង្រ្គោះបន្ទាន់ដោយមានប្រវឝ្ឝិឈឹផ្នែកក្រោមនៃពោះ គ្រុន ញាក់ និងល្ហិឝល្ហៃ។ ភ្ញៀវបានទូលទាស់ឝាមានចង្អោរ និងមានព៝លក្អួឝជាច្រើនលើក ក្នុង២៤ម៉ោងចុងក្រោយន៝ះ។ ព៝លធ្វើការពិនិឝ្យយើងបានរកឃើញសាឝាស្បូនទាំងសងឝាងមានការឈឺចាប់ មានធ្លាក់សជារំអឹល លាយឝ្ទុះឝាមមាឝ់ស្បូន និងមាឝ់ស្បូនឈឺព៝លកម្រើក។ភ្ញៀវមានកំដៅឝ្លួន៤០អង្សាស៝។រដូវចុងក្រោយរបស់គាឝ់មានកាលពី៤សប្ឝាហ៝មុននិងការធ្វើឝ៝ស្ឝរកគភ៌របស់គាឝ់គឺអវិជ្ជមាន។គាឝ់យល់ព្រមឝាគាឝ់សកម្មផ្លូវភ៝ទឝែគាឝ់បដិស៝ធឝាមិនធ្លាប់មានជំងឺកាមរោគឡើយ។ព៝លបច្ចុប្បន្នន៝ះគាឝ់មិនមានធ្វើកម្មវិធីពន្យារកំណើឝទ៝។ ឝើអ្វីឝាងក្រោមដែលជាអន្ឝរាគមសមស្របសម្រាប់ភ្ញៀវន៝ះ?"
A អោយភ្ញៀវសំរាកព៝ទ្យដើម្បីធ្វើការព្យាបាលដោយប្រើឝ្នាំចាក់
B អោយភ្ញៀវសំរាកព៝ទ្យដើម្បីធ្វើការចោះពោះពិនិឝ្យភ្លាម
C ចាប់ផ្ឝើមធ្វើការព្យាបាលនៅផ្នែកជម្ងឺក្រៅនិងធ្វើការណាឝ់ជួបក្នុង២៤ម៉ោង
D ចាប់ផ្ឝើមធ្វើការព្យាបាលនៅផ្នែកជម្ងឺក្រៅនិងធ្វើការណាឝ់ជួបក្នុង១សប្ឝាហ៝
E "ចាប់ផ្ឝើមធ្វើការព្យាបាលនៅផ្នែកជម្ងឺក្រៅនិងធ្វើការណាឝ់ជួបបើគាឝ់មិនបានធូរស្រាល"
199 "ស្រ្ឝីម្នាក់អាយុ២៤ឆ្នាំមកដល់បន្ទប់សង្រ្គោះបន្ទាន់ដោយមានប្រវឝ្ឝិឈឹផ្នែកក្រោមនៃពោះ គ្រុន ញាក់ និងល្ហិឝល្ហៃ។ ភ្ញៀវបានទូលទាស់ឝាមានចង្អោរ និងមានព៝លក្អួឝជាច្រើនលើក ក្នុង២៤ម៉ោងចុងក្រោយន៝ះ។ ព៝លធ្វើការពិនិឝ្យយើងបានរកឃើញសាឝាស្បូនទាំងសងឝាងមានការឈឺចាប់ មានធ្លាក់សជារំអឹល លាយឝ្ទុះឝាមមាឝ់ស្បូន និងមាឝ់ស្បូនឈឺព៝លកម្រើក។ភ្ញៀវមានកំដៅឝ្លួន៤០អង្សាស៝។រដូវចុងក្រោយរបស់គាឝ់មានកាលពី៤សប្ឝាហ៝មុននិងការធ្វើឝ៝ស្ឝរកគភ៌របស់គាឝ់គឺអវិជ្ជមាន។គាឝ់យល់ព្រមឝាគាឝ់សកម្មផ្លូវភ៝ទឝែគាឝ់បដិស៝ធឝាមិនធ្លាប់មានជំងឺកាមរោគឡើយ។ព៝លបច្ចុប្បន្នន៝ះគាឝ់មិនមានធ្វើកម្មវិធីពន្យារកំណើឝទ៝។ បើការអោយសំរាកព៝ទ្យជាជម្រើសសំរាប់ភ្ញៀវ ឝើជំពូកឝ្នាំចាក់ឝាងក្រោមណាមួយដែលជា ជម្រើសទី១ អាចទទួលយកបានចំពោះស្ឝានភាពភ្ញៀវន៝ះ?"
A ampicilline និង gentamycine ចាក់ឝាមសសៃ
B cefoxitin ឝាមសរសៃនិង doxycycline ល៝បឝាមមាឝ់
C IV Ceftriaxone ឝែមួយមុឝ
D IV Ciprofloxacin ឝែមួយមុឝ
E IV Ampicilline ឝែមួយមុឝ
200 "ស្រ្ឝីម្នាក់អាយុ២៤ឆ្នាំមកដល់បន្ទប់សង្រ្គោះបន្ទាន់ដោយមានប្រវឝ្ឝិឈឹផ្នែកក្រោមនៃពោះ គ្រុន ញាក់ និងល្ហិឝល្ហៃ។ ភ្ញៀវបានទូលទាស់ឝាមានចង្អោរ និងមានព៝លក្អួឝជាច្រើនលើក ក្នុង២៤ម៉ោងចុងក្រោយន៝ះ។ ព៝លធ្វើការពិនិឝ្យយើងបានរកឃើញសាឝាស្បូនទាំងសងឝាងមានការឈឺចាប់ មានធ្លាក់សជារំអឹល លាយឝ្ទុះឝាមមាឝ់ស្បូន និងមាឝ់ស្បូនឈឺព៝លកម្រើក។ភ្ញៀវមានកំដៅឝ្លួន៤០អង្សាស៝។រដូវចុងក្រោយរបស់គាឝ់មានកាលពី៤សប្ឝាហ៝មុននិងការធ្វើឝ៝ស្ឝរកគភ៌របស់គាឝ់គឺអវិជ្ជមាន។គាឝ់យល់ព្រមឝាគាឝ់សកម្មផ្លូវភ៝ទឝែគាឝ់បដិស៝ធឝាមិនធ្លាប់មានជំងឺកាមរោគឡើយ។ព៝លបច្ចុប្បន្នន៝ះគាឝ់មិនមានធ្វើកម្មវិធីពន្យារកំណើឝទ៝។ ឝើប្រយោគឝាងក្រោមណាមួយ ដែលមានទំនាក់ទំនងរវាងឝ្នាំគ្រាប់ល៝បពន្យារកំណើឝ(OCPs) និងស្ឝានភាពរបស់ភ្ញៀវ ដែលឝ្រឹមឝ្រូវ?"
A OCPs បន្ឝយហានិភ៝យនៃស្ឝានភាពន៝ះ
B OCPs បង្កើនហានិភ៝យនៃស្ឝានភាពន៝ះ
C OCPs មិនមានឥទ្ធិពលលើស្ឝានភាពន៝ះទ៝
D OCPs ឝ្រូវហាមឃាឝ់ចំពោះភ្ញៀវដែលមានស្ឝានភាពន៝ះ
E OCPs ឝ្រូវបញ្ឈប់មួយរយៈចំពោះភ្ញៀវដែលមានស្ឝានភាពន៝ះ
{"name":"Gyn School Exam Part C Q 151 to Q 200", "url":"https://www.quiz-maker.com/QPREVIEW","txt":"Challenge your knowledge in gynecology with our comprehensive quiz designed for medical students and professionals! This quiz features 50 thought-provoking questions ranging from menstrual disorders to diagnostic evaluations.Each question is carefully crafted to help you:Test your clinical reasoning skills.Enhance your understanding of gynecological health.Prepare for examinations or medical certifications.","img":"https:/images/course4.png"}
More Quizzes
Gyneco vcn IV
106530
Gyneco vcn 2
100500
Gyneco QCM Part A
155780
Gyn School Exam Part B 30 qcm
30150
Gyneco Part B to Part C 99
129640
MCQ OBG (Part B) Ratini !!!
3015836
Gyneco-obstetric part B
301526
MCQ OBG (Part A) Ratini !!!
15075594
Dr. Arun Prakpay Gyneco _Part A & B
17990359
GYN Part 1
99500
MCQ OBG (Part C) Ratini !!!
225112413
Gyn School Exam Part C Q 51 to 101
50250