Onco_Hemato Prepared: CHILLY

Quel est l’étiologie de Leucémie aiguë?

Quelle est la présentation clinique plus fréquence de leucémie aiguë?

Dans numération formule sanguin, quel élément orientent vers Leucémie aigue?

Définition des leucémie aigue selon OMS?

Syndrome infectieux dans leucémie aigue est causé par:

Quell est le principle de traitement des leucémie aigue?

En cas urgence, dans dans syndrome de lyse post Chimiothérapie , il faut:

Quel est le pronostic post traitement de leucémie aiguë lymphoblastique?

Quel est l'indication de la corticothérapie dans les leucémie aiguë ?

Neutropénie fébrile post Chimiothérapie, dans leucémie aiguë, il faut :

Le dépistage du cancer du côlon est particulièrement justifié dans toutes les situations suivantes sauf une. Laquelle?

La courbe de croissance des cellules tumorales est :

La tumeur primitive maligne la plus fréquemment observée au niveau du rectum est :

Une femme de 40 ans, qui a eu ses premières règles à 11 ans et a eu un enfant qu’elle n’a pas allaité à l’âge de 29 ans, est particulièrement exposée à présenter un des cancers suivants. Lequel ?

En France, le cancer le plus fréquent chez la femme est :

Parmi les cinq cancers suivants, quel est celui qui tire un bénéfice statistiquement démontré d'une Chimiothérapie adjuvante?

Le symptome révélateurle plus fréquent d'un cancer du rein de l'adult est :

Par convention, la "chirugie de principe" réponse en cancérologie à l'une des définitions suivantes :

Dans un cancer du sein, la présence de récepteurs hormonaux :

Dans les tableaux metastatiques suivants, quel est celui qui répond à une dissémination hématogène de type porte?

Parmi les tumeurs osseuses malignes primitives suivantes, quelle est celle qui est d’origine hématopoïétique ?

Lors d’une irradiation transcutanée pour épithélioma du col utérin, des complications précoces liées à cette irradiation sont à craindre surtout au niveau de :

Les œstrogènes tiennent une place importante dans le traitement des cancers de la prostate. Mais leur utilisation peut être déconseillée chez les patients présentant l’une des altérations suivantes. Laquelle ?

Parmi les modifications suivantes, quelle est la plus évocatrice de métastases de la moelle osseuse chez un cancéreux connu ?

Dans de troupe, la tumeur considérée comme la plus radiosensible est :

Quel est Le site métastatique Le plus fréquent dans les ostéosarcome?

Patient 66A, tabagisme actif 20PA, alcoolisme (1 bouteille de VR/j) sans d’autres comorbidités particulières, hospitalisé pour une dysphagie haute d’apparition progressive et perte du poids (10kg en un mois). Il ne présente aucun antécédent. A l’examen clinique, nous ne trouvons que des adénopathies jugulo-carotidiennes gauches supérieures et moyennes, la plus grande mesurée 3cm. Quel examen d’imagerie le plus important pour faire le bilan loco-régional et d’extension ?

Actuellement, la thérapeutique généralement conseillée en France dans un cancer du sein survenant chez une femme de 45 ans, porteuse d’un cancer inférieur à 1 cm du quadrant supéro-externe sans ganglion axillaire palpable:

Chez une femme de 35 ans présentant une tumeur du sein de 3 cm de diamètre, Le seule examen permettant d'affirmer avec certitude Le diagnostic de cancer est :

Parmi les propositions suivantes, une seule est exacte. Laquelle? Une Chimiothérapie adjuvante désigne :

Un jeune garçon de 13ans, sans antécédent personnel et familial particulier, est adressé à l’hôpital pédiatrique de Phnom Penh pour des douleurs osseuses diffuses et une fièvre persistante. Il est à 2 mois de son traitement de tuberculose ganglionnaire diagnostiqué à Siem Reap devant une fièvre chronique et une adénopathie médiastinale sur le scanner thoracique. L’examen clinique retrouve une pâleur cutanéomuqueuse, purpuras pétéchiales au niveau du tronc et membres, des polyadénopathies cervicales millimétriques, une hépatomégalie de 3cm sous rebord costale droit et une splénomégalie de 2cm sous rebord costale gauche. Les testicules sont normaux. L’examen neurologique est sans particularité. La TA est à 110/70mmHg, la fréquence cardiaque à 100/mn, la température est à 38.7C, le poids à 37kg, la taille à 140cm. Quel est le diagnostic le plus probable devant ce tableau ?

Un jeune garçon de 13ans, sans antécédent personnel et familial particulier, est adressé à l’hôpital pédiatrique de Phnom Penh pour des douleurs osseuses diffuses et une fièvre persistante. Il est à 2 mois de son traitement de tuberculose ganglionnaire diagnostiqué à Siem Reap devant une fièvre chronique et une adénopathie médiastinale sur le scanner thoracique. L’examen clinique retrouve une pâleur cutanéomuqueuse, purpuras pétéchiales au niveau du tronc et membres, des polyadénopathies cervicales millimétriques, une hépatomégalie de 3cm sous rebord costale droit et une splénomégalie de 2cm sous rebord costale gauche. Les testicules sont normaux. L’examen neurologique est sans particularité. La TA est à 110/70mmHg, la fréquence cardiaque à 100/mn, la température est à 38.7C, le poids à 37kg, la taille à 140cm. Vous demandez un hémogramme qui montre une Hb à 79g/l, VGM 82fl, CCMH 33g/dl, Réticulocyte 70G/l, Plaquette 30G/L, GB 113G/L dont 40 % de PNN, 55% de lymphocyte. Quelle interprétation faites-vous de cet hémogramme ?

Un jeune garçon de 13ans, sans antécédent personnel et familial particulier, est adressé à l’hôpital pédiatrique de Phnom Penh pour des douleurs osseuses diffuses et une fièvre persistante. Il est à 2 mois de son traitement de tuberculose ganglionnaire diagnostiqué à Siem Reap devant une fièvre chronique et une adénopathie médiastinale sur le scanner thoracique. L’examen clinique retrouve une pâleur cutanéomuqueuse, purpuras pétéchiales au niveau du tronc et membres, des polyadénopathies cervicales millimétriques, une hépatomégalie de 3cm sous rebord costale droit et une splénomégalie de 2cm sous rebord costale gauche. Les testicules sont normaux. L’examen neurologique est sans particularité. La TA est à 110/70mmHg, la fréquence cardiaque à 100/mn, la température est à 38.7C, le poids à 37kg, la taille à 140cm. L’examen biochimique montre un Na à 138 mmol/l, K 6 mmol/l, Ca 65mg/l, Ph 1.8mmol/l, Acide urique 120mg/l , LDH 850UI/l , créatininémie à 120mg/l. Quelle est la cause de cette anomalie ?

Un jeune garçon de 13ans, sans antécédent personnel et familial particulier, est adressé à l’hôpital pédiatrique de Phnom Penh pour des douleurs osseuses diffuses et une fièvre persistante. Il est à 2 mois de son traitement de tuberculose ganglionnaire diagnostiqué à Siem Reap devant une fièvre chronique et une adénopathie médiastinale sur le scanner thoracique. L’examen clinique retrouve une pâleur cutanéomuqueuse, purpuras pétéchiales au niveau du tronc et membres, des polyadénopathies cervicales millimétriques, une hépatomégalie de 3cm sous rebord costale droit et une splénomégalie de 2cm sous rebord costale gauche. Les testicules sont normaux. L’examen neurologique est sans particularité. La TA est à 110/70mmHg, la fréquence cardiaque à 100/mn, la température est à 38.7C, le poids à 37kg, la taille à 140cm. Deux heures plus tard, il se plainte de céphalée intense avec hypotonie de membre supérieur gauche. En plus, il devient dyspnéique avec SaO2 à 90%. Cette situation urgente est causée par quel mécanisme ?

Un jeune garçon de 13ans, sans antécédent personnel et familial particulier, est adressé à l’hôpital pédiatrique de Phnom Penh pour des douleurs osseuses diffuses et une fièvre persistante. Il est à 2 mois de son traitement de tuberculose ganglionnaire diagnostiqué à Siem Reap devant une fièvre chronique et une adénopathie médiastinale sur le scanner thoracique. L’examen clinique retrouve une pâleur cutanéomuqueuse, purpuras pétéchiales au niveau du tronc et membres, des polyadénopathies cervicales millimétriques, une hépatomégalie de 3cm sous rebord costale droit et une splénomégalie de 2cm sous rebord costale gauche. Les testicules sont normaux. L’examen neurologique est sans particularité. La TA est à 110/70mmHg, la fréquence cardiaque à 100/mn, la température est à 38.7C, le poids à 37kg, la taille à 140cm. Votre sénior explique aux parents les principes de traitement qui reposent sur la corticothérapie et la chimiothérapie avec la possibilité d’allogreffe en cas de réponse insuffisant aux chimiothérapies. Ils pleurent parce qu’ils croient que son fils va mourir comme sa voisine de 65ans qui a la même maladie. Que dites-vous pour les rassurer ?

Quelle est la proposition exacte concernant la particularité épidermiologique des cancers de l'enfant ?

Lequel entre les cancer si dessous est un cancer chez l'enfant ?

3/concernant la particularité des cancers de l'enfant :

La prise en charge de cancer de l'enfant est faite par :

Le pronostic de cancers de l'enfant :

Un donner du groupe B+ peut donner son sang à :

Un patient ayant un groupe sanguin O est porteur :

Mme X, est de groupe O rhésus positif phénotype C+, E-, c+, e+, K- et doit etre transfusée en concentrés de globules rouges phénotypés. Quel est celui que l’on peut lui transfuser ?

Le contrôle ultime pré-transfusionnel :

Chez un receveur adult de groupe saiguin O, les anticorps anti A, anti B

En cas de suspicion d'effet indésirable receveur, on doit :

Au cours d’une intervention pour traitement d’un anévrisme aortique abdominale, une femme de 61 ans a reçu un culot globulaire de groupe A rhésus négatif. Son groupe sanguin est O rhésus positif. Cinq minutes après le début de la transfusion, sa température monte à 39oC et sa pression artérielle chute de 100/60 mmHg a 60/20 mmHg. Quelle est l’explication la plus probable de ces phénomènes?

Lors de la transfusion de plaquettes :

L'ordonnance d'une transfusion plaquettaire doit préciser :

Au moment de la transfusion de plasma frais congelé déleucocyte :

Qu'est-ce qu'une mauvaise nouvelles devant pathologie cancéreuse ?

Quel est objectif d'une annonce diagnostique d'un cancer ?

Quel est l'effet traumatique d'un retentissement de l'annonce d'un diagnostic de cancer ?

Quelles sont les différentes étapes par ordre du processus d'acceptation de la perte ou du deuil de la pathologie cancéreuse ?

Quelles sont les attitudes de défense par ordre des patients d'un retentissement de l'annonce de pathologie cancéreuse ?

L'anticorps de l'hépatite est découvert dans certain temps, Choisissez une réponse correcte ?

Parmi les personnes infectées par hépatite C chronique, on observe que 20% des patients s'évoluent vers les complications de cirrhose

Le traitement de l'hépatite par les nouvelles molécules antivirales peut donner de bons résultats pour freiner l'évolution de cirrhose. Simultanément, Quel est votre commentaire sur infection de HCV et CHC ?

Concernant hépatite B, l'évolution naturelle entre CHC et cirrhose est ?

Il y a des méthodes de prévention primaire est secondaire le plus efficace dans le cas de CHC post hépatite B. Choisissez une réponse le plus juste ?

Un patient de 60 ans Vientiane vous voie pour un nodule hépatique sur l'échographie qui évolue un foie d'aspect granuleuse. Quel est votre aptitude pour la démarche diagnostic devant une suspicion de CHC ?

Quels sont les bilan à faire pour donner indication thérapeutique devant un nodule hépatique ?

Quel est le facteur associé de facteur de risque plus fort lié au HPV dans le cas de cancer du col utérin ?

Quelle est l'incidence de cancer du col utérin dans le monde ?

Quel est la mortalité par rapport au incidence de cancer du col utérin au Cambodge ?

Quel est le facteur de risque principale de cancers du col ?

HPV est un facteur de risque de cancer du col, Choisissez une proposition correcte

Quel est l'examen le plus applicable pour le pays en voie de développement comme le Cambodge pour faire le dépistage en publique ?

Quel est le type histologique plus fréquent corresponde au tumeur de l'exocol ?

Quel est le motif d'hospitalisation le plus fréquent chez la femme atteint de cancer du col utérin ?

Quel est examen clinique première intention devant une suspicion de cancer du col utérin ?

Quel est la classification de stade de cancer du col l plus utilisé ?

Comment faire la description et bilan d'extension pour faire la classification de cancer du col utérin ?

Quel est la modalité thérapeutique devant un cancer du col utérin de stade du IB2 au IIB

Choisissez une réponse correcte pour le facteur de risque de cancer de l'endomètre ?

Le type histologique de cancer de l'endomètre qu'on trouve le plus fréquent est :

D’après le résultat anatomopathologique post-opératoire après hystérectomie élargie d’un cancer de l’utérus, les éléments que vous devez préciser sont: degré d’envahissement du myomètre, résultats cytologie péritonéale, résultat de l’étude des ovaires, résultats de l’étude ganglionnaires. Il reste un seule élément qui est également important pour votre décision thérapeutique ?

Une dame de 45 ans est diagnostiquée pour un cancer de l’utérus récemment. Dans le bilan d’extension par IRM pelvienne, on note que la tumeur envahisse des dans le stroma de corps utérin mais limité au niveau de la jonction cervicale. On trouve également une attente de l’ovaire gauche. Les paramètres sont intacts. D’autre examen complémentaire ne montre pas une dissémination de la maladie à distance. Pourriez classifier sa maladie en raison de la classification de FIGO 2009 :

Une dame de 45 ans est diagnostiquée pour un cancer de l’utérus récemment. Dans le bilan d’extension par IRM pelvienne, on note que la tumeur envahisse des dans le stroma de corps utérin mais limité au niveau de la jonction cervicale. On trouve également une attente de l’ovaire gauche. Les paramètres sont intacts. D’autre examen complémentaire ne montre pas une dissémination de la maladie à distance D’après la décision de la réunion de concertation pluridisciplinaire, la chirurgie est faite avec but d’hystérectomie élargie, omentectomie et curage ganglionnaire de 2ème niveau. Il nous reste une poursuite de la prise en charge complémentaire. Qu’est-ce que vous en pensez ?

La radiothérapie est absolument indiquée dans le car de cancer de l'utérus :

Tumeur trophoblastique maligne qui est le plus fréquent est :

En dehors de diagnostic de choriocarcinome par examen anatomopathologique par curetage, on observe que le dosage de hCG est crucial pour faire le diagnostic de choriocarcinome. Quel est le critère juste pour le diagnostic positif :

Une jeune patiente de 33 ans, rizière, est venu vous vous pour une métrorragie très abondante. Votre bilan de l’échographie abdominale monstre une volumineuse masse au niveau du corps utérin avec une infiltration vers les annexe (ovaires et 1/3 supérieure du vagin). C’est une choriocarcinome en raison de dosage hCG qui est en plateaux de 4 dosages consécutifs hebdomadaires. On ne trouve pas d’autre lésion métastatique en dehors de l’utérus. Pourriez-vous donner une classification juste de la maladie selon FIGO.

Une jeune patiente de 33 ans, rizière, est venu vous vous pour une métrorragie très abondante. Votre bilan de l’échographie abdominale monstre une volumineuse masse au niveau du corps utérin avec une infiltration vers les annexe (ovaires et 1/3 supérieure du vagin). C’est une choriocarcinome en raison de dosage hCG qui est en plateaux de 4 dosages consécutifs hebdomadaires. Après évaluation clinique, vous devez rechercher les éléments suivants : Grossesse précédente (môle, avortement, à terme), intervalle de grossesse, diamètre maximum de la tumeur. Parmi les propositions suivantes, choisissez une seule réponse pour donner de score de pronostic de cette patiente :

Le protocole de Chimiothérapie de base pour le choriocarcinome en première ligne est :

On connait que la chirurgie n’est pas indiquée en premier pour le choriocarcinome mais elle est également réservée dans certain cas : chirurgie hémostatique, tumeur à site d’implantation placentaire. Pourriez-vous indiquer une autre indication thérapeutique par la chirurgie :

Choisissez une réponse correcte pour la surveillance de choriocarcinome :

Quel est l'épidémiologie de cancer de l'oesophage du monde?

Indentifiez le risque facteur de carcinome épidermoïde de l'oesophage ?

Quel est la recommendation pour le dépistage en échelle individuelle ?

Le symptôme le plus fréquent dans le cas de cancer de l'oesophage qui ramène les patients de voie les médecins en consultation ou en hospitalisation est?

Un bilan à faire devant une suspicion de fistule oesophago-bronchique devant un cancer de l'oesophage:

Choisissez une seule réponse correcte pour la proposition ci-dessous concernant le bilan d'extension locorégionale de cancer de l'oesophage

Choisissez une proposition correcte concernant la classification de cancer de l'oesophage:

M. K TH âgé de 65 ans, vient vous voir en consultation pour la douleur lombaire très intense avec un déficit sensitive et motrice des 2 membres inférieurs, une constipation depuis 7 jours. Il est en cours d’un traitement hormonal pour son cancer de la prostate découverte depuis 7 mois. Quel est votre diagnostic ?

En cas d’un syndrome de compression médullaire par une métastase osseuse suit à un IRM rachidienne, En cas de la présence d’un signe de l’épidurite, voulez-vous ajouter quel médicament de plus ?

Dans quel cas la radiothérapie de la colonne rachidienne est indiquée dans le syndrome de compression médullaire compliqué par un cancer de la prostate ?