IMA digestive
Digestive System Imaging Quiz
Test your knowledge on the various imaging techniques used to diagnose digestive system conditions! This quiz covers a range of topics including CT scans, ultrasounds, and common pathologies.
Prepare to challenge yourself with questions such as:
- Which imaging tests are best for detecting abdominal organ perforations?
- What are the contraindications for a CT scan with contrast?
1. La perforation des organes creux intra abdominaux sont explorés par les examens suivants, sauf un, quel est ?
A. ASP debout
B. ASP couché en décubitus latéral gauche
C. ASP couché en décubitus dorsal
D. CT-scan abdominale avec injection
2. CT-scan abdominal avec injection est contre-indiqué dans les conditions suivants, sauf une, quelle est ?
A. Allergie avec l’iode
B. Insuffisance rénale
C. Grossesse de premier trimestre
D. Insuffisance hépato-cellulaire
E. Diabète sucré avec une prise du biguanide
3. Une évaluation T3 dans la classification TNM d’un cancer du rectum est confirmée par :
A. IRM du rectum
B. Echographie endo-rectale
C. Lavement du colon en double contraste
D. CT-scan abdominal avec injection
E. Echographie abdominale par voie sus pubienne
4. Trouvez la réponse juste concernant le protocole d’injection d’un CT-scan abdominale chez un patient ayant un nodule hépatique :
A. Temps artériel : 50 seconds après injection
B. Temps artériel : 30 seconds après injection
C. Temps portal : 40 seconds après injection
D. Temps tardif: 80 seconds après injection
E. Temps tardif: 70 seconds après injection
5. L’examen de première intention pour trouver l’épanchement liquidien intra abdominal est :
A. Echographie abdominale par voie sus pubienne
B. ASP debout
C. CT-scan abdominale
D. IRM abdominale
E. ASP en décubitus latéral gauche
6. ASP debout permet de trouver les pathologies suivants, sauf une, quelle est ?
A. Calcification dans le parenchyme pancréatique
B. Perforation des organes creux
C. Occlusion intestinale
D. Appendicite aigue
E. Calcul vésiculaire radio-opaque
7. Un patient ayant une douleur FID, GB : 15000/ml. L’échographie abdominale est normale, une autre exploration est réalisée, quelle est:
A. CT-scan abdominale avec injection
B. ASP couché
C. ASP debout
D. IRM abdominale avec injection
E. Lavement en simple contraste
8. Trouvez un diagnostic différentiel d’un CHC par CT-scan abdominale avec injection
A. Adénome
B. HNF
C. Hémangiome
D. Cholangiocarcinome intra-hépatique
E. Métastase
9. Quel examen de première intention qu’on peut différentier d’une hémangiome à flux rapide du foie à une métastase hypervascularisée :
A. CT-scan abdominale avec injection
B. IRM hépatique avec injection
C. Echographie abdominale
D. Echographie abdominale avec produit de contraste
E. Pet-CT
10. Trouvez une réponse correcte concernant une complication de cholécystite aigue avec l’ictère :
A. Cholécystite aigue emphysémateux
B. Cholécystite aigue gangreneux
C. Abcès péri-vésiculaire
D. Syndrome de Mirizzi
E. Perforation de la vésicule biliaire
11. Les conditions suivantes peuvent favoriser un cancer vésiculaire, sauf une, quelle est ?
A. Adénomyomatose vésiculaire
B. Vésiculaire en porcelaine
C. Polype adénomateux de taille supérieur à 10mm
D. Lithiase vésiculaire de diamètre supérieur à 30mm
E. Anomalie de la jonction bilio-pancréatique
12. Chez un patient ayant un ictère, l’examen de premier intention est de :
A. ASP debout
B. L’échographie abdominale par sus pubienne
C. TDM abdominale avec injection
D. IRM abdominale avec injection
E. Pet- CT
13. Trouvez le signe échographique d’une adénomyomatose vésiculaire :
A. Un épaississement pariétal avec spots hyperéchogène à l’intérieur
B. Un épaississement pariétal entourant par une lame liquidienne
D. Un épaississement pariétal avec bulle d’air à l’intérieur
C. Un épaississement pariétal avec signal Doppler à l’intérieur
14. Trouvez une réponse correcte concernant un caractère cinétique de la prise de contraste en TDM d’une hémangiome typique du foie :
A. Prise de contraste périphérique en motte au temps artériel
B. Lavage de contraste au temps portal
C. Prise de contraste fugace au temps artériel
D. Lavage de contraste au temps tardif (120 secondes)
E. Prise de contraste intense hétérogène au temps artériel
15. Trouvez une réponse correcte concernant un caractère cinétique de la prise de contraste en TDM d’un HNF :
A. Prise de contraste périphérique globuleux au temps artériel
B. Prise de contraste périphérique en motte au temps artériel
C. Prise de contraste fugace au temps artériel
D. Remplissage au temps tardif
E. Remplissage au temps portal
16. Trouvez le signe en IRM d’un carcinome fibrolamellaire :
A. Hyper signal T1
B. Hypo signal T2
C. Prise de contraste périphérique globuleux au temps artériel
D. Cicatrice centrale hypo signal en T2
E. Prise de contraste périphérique en motte au temps artériel
17. Trouvez le signe en IRM d’un HNF :
A. Hyper signal T1
B. Hypo signal T2
C. Cicatrice centrale hypersignal en T2
D. Prise de contraste périphérique globuleux au temps artériel
E. Remplissage de contraste au temps tardif
18. Trouvez le signe en IRM d’un cholangiocarcinome intra-hépatique :
A. Prise de contraste intense au temps artériel
B. Prise de contraste périphérique globuleux au temps artériel
C. Lavage au temps portal
D. Hypersignal T1
E. Hyposignal T2
19. Trouvez la réponse correcte concernant le signe en TDM d’un adénome hépatique :
A. Prise de contraste périphérique en motte au temps artériel
B. Prise de contraste périphérique globuleux au temps artériel
C. Lavage au temps portal
D. Remplissage au temps tardif
E. Remplissage au temps portal
20. Trouvez une réponse correcte concernant le signe en TDM d’un CHC :
A. Prise de contraste périphérique globuleux au temps artériel
B. Lavage rapide au temps portal
C. Prise de contraste fugace au temps artériel
D. Prise de contraste périphérique en motte au temps artériel
E. Remplissage au temps tardif
21. Trouvez une tumeur hépatique ayant une cicatrice centrale :
A. CHC
B. Adénome
C. Hémangiome
D. HNF
E. Cholangiocarcinome intra-hépatique
22. Trouvez une tumeur hépatique ayant une cicatrice centrale :
A. Carcinome fibrolamellaire
B. Adénome
C. CHC
D. Hémangiome
E. Cholangiocarcinome intra-hépatique
23. Trouvez une réponse correcte concernant le signe en IRM d’un CHC :
A. Présence d’une capsule
B. Hyper signal T1
C. Hyposignal T2
D. Prise de contraste périphérique en motte au temps artériel
E. Prise de contraste fugace au temps artériel
24. Trouvez le signe en IRM d’un carcinome fibrolamellaire :
A. Présence d’une capsule
B. Hypersignal T1
C. Hyposignal T2
D. Prise de contraste périphérique en motte au temps artériel
E. Cicatrice central hyper signal T2
25. Trouvez une réponse correcte concernant un nodule du foie ayant des vaisseaux radiant en échographie Doppler :
A. HNF
B. Adénome
C. CHC
D. Carcinome fibrolamellaire
E. Cholangiocarcinome intra-hépatique
26. Trouvez une réponse exacte concernant une tumeur du foie ayant une capsule :
A. CHC
B. Hémangiome
C. HNF
D. Métastase hypervascularisée
E. Métastase d’un adénocarcinome du colon
27. Trouvez une réponse qui n’est pas le caractère d’une cholangiocarcinome intra-hépatique en TDM :
A. Prise de contraste intense au temps artériel
B. Remplissage au temps tardif
C. Souvent une dilation des voies biliaires intra-hépatiques
D. Prise de contraste périphérique globuleux au temps artériel
28. Trouvez la réponse correcte concernant une stéatose hépatique grade II à l’échographie :
A. L’échostructure du foie hyperéchogène, sans autre anomalie
B. L’échostructure du foie hyperéchogène avec perte de réfléchissante de la paroi de la veine porte
C. L’échostructure du foie hypoéchogène homogène
D. L’échostructure du foie hyperéchogène avec perte de la visibilité du diaphragme
E. L’échostructure du foie homogène mais la taille du foie augmentée
29. Trouvez le cancer primitif qui donne le nodule métastatique hypervascularisé du foie :
A. Adénocarcinome du colon
B. Adénocarcinome du pancréas
C. Cancer du col utérin
D. Tumeur neuroendocrine du pancréas.
E. Cancer de l’ovaire.
30. Trouvez une tumeur maligne du foie qui donne le plus fréquent une thrombose portale :
A. Cholangiocarcinome intra-hépatique
B. CHC
C. Métastase d’un adénocarcinome du pancréas
D. Métastase d’une tumeur neuroendocrine du pancréas
E. Lymphome.
31. Dans le cas d’un hémangiome typique du foie de taille inférieur à 3cm à l’échographie, trouvez la réponse juste :
A. TDM abdominale avec injection est nécessaire
B. IRM du foie sans injection est nécessaire
C. IRM du foie avec injection est nécessaire
D. L’échographie hépatique avec le produit de contraste est nécessaire
E. Aucun examen n’est nécessaire
32. Facteurs favorisant un adénome hépatique, trouvez une réponse juste :
A. Hépatite virale B, C
B. Pilule Å“stro-progestatif
C. Alcool
D. Maladie de Wilson
E. Maladie hémochromatose
33. Trouvez le site le plus fréquent d’une métastase d’une cholangiocarcinome :
A. Poumon
B. Pancréas
C. Reins
D. Rate
E. Glande surrénale
34. Cochez une réponse correcte concernant un nodule hépatique non capsulée :
A. CHC
B. Carcinome fibrolamellaire
C. Hyperplasie nodulaire focal
D. Adénome
E. Cholangiocarcinome intra hépatique.
35-Trouvez le signe en IRM d’un carcinome fibrolamellaire :
A-Prise de contraste fugace au temps artériel
B- Hypersignal T1
C-Hyposignal T2
D-Prise de contraste périphérique en motte au temps artériel
E-Cicatrice central hyposignal en T2
36- Trouvez le signe en IRM d’un carcinome fibrolamellaire :
A- Prise de contraste intense au temps artériel avec lavage rapide au temps portal
B- Hypersignal T1
C- Hyposignal T2
D- Prise de contraste périphérique en motte au temps artériel
E- Cicatrice central hypersignal en T2
37-Trouvez une réponse correcte concernant le signe en IRM d’un CHC :
A-Présence d’une capsule
B- Hyper signal T1
C-Hyposignal T2
D-Prise de contraste périphérique en motte au temps artériel
E-Remplissage de contraste au temps tardif
38-Trouvez une réponse correcte concernant le signe en TDM d’un CHC :
A-Prise de contraste périphérique globuleux au temps artériel
B- Capsule est bien visible au temps portal et tardif
C-Prise de contraste fugace au temps artériel
D-Prise de contraste périphérique en motte au temps artériel
E-Remplissage au temps tardif
39-Trouvez le signe en IRM d’un HNF :
A-Hypersignal T1
B-Hyposignal T2
C-Cicatrice centrale hyposignal en T2
D-Prise de contraste périphérique globuleux au temps artériel
E- Prise de contraste fugace au temps artérie
40- L’un de ces examens radiologiques est contre-indiqué dans la perforation gastrique, quel est ?
A-L’échographie abdominale
B-ASP debout
C-CT-Scan abdominale avec injection
D-TOGD avec sulfate de baryum
E-IRM abdominale
41- Un épaississement de la paroi du tube digestif à l’échographie peuvent être visibles dans les pathologies suivantes, sauf une, Quelle est?
A-Maladie coeliaque
B-Tuberculose digestive
C-Maladie de Crohn
D-Colite pseudo-membraneux
E-Lymphome du tube digestif
42-L’une de ces pathologies est contre-indiquée avec lavement double contraste, laquelle ?
A-Tuberculose colique
B-Tumeur du colon
C-Colite pseudo-membraneux avec méga-colon toxique
D-Maladie de crohn
E-Diverticule colique
43-Ulcération aphtoide colique vue en lavement baryté en double contraste est observé dans les pathologies suivantes, sauf une, quelle est ?
A. Colite de Crohn
B. Tuberculose colique
C. Colite à Entamoeba Histolytica
D. Rectocolite ulcérohémorragique
E. Entérocolite d'une maladie de Behçet.
44-Cochez la réponse correcte concernant un nodule de régénération d’une cirrhose du foie en IRM :
A- Hypointense en T1
B- Hyperintense en T2
C- Hyperintense en T1
D- Prise de contraste intense au temps artériel
E- Lavage de contraste au temps tardif
45-Cochez une réponse correcte concernant un nodule dysplasique du foie en IRM :
A-Hyperintense en T1
B-Hyperintense en T2
C-Hypointense en T1
D- Prise de contraste intense au temps artériel
E-Lavage de contraste au temps tardif
46-Le syndrome de Mirizzi est observé dans une de ces pathologies suivantes, quelle est ?
A- Cholécystite aigue emphysémateux
B- Cholécystite aigue gangréneux
C- Cholécystite aigue ave abcès péri-vésiculaire
D- Cholécystite aigue avec calcul impact dans le canal cystique
E-Cholécystite aigue alithiasique
47-Les éléments suivants dans le compte rendu standardisé de l’IRM chez un patient ayant un cancer du rectum avec T3 sont justes, sauf un, quel est ?
A- Le siège et la taille de la tumeur
B- La distance au sphincter interne
C- La marge circonférentielle et l’atteinte ganglionnaire
D- La distance au sphincter externe
E- Les nodules tumoraux à distance
48-Cochez la réponse correcte concernant le site le plus fréquente d’une métastatique d’un adénocarcinome du colon :
A- Le pancréas
B- Les reins
C- La rate
D- Le foie
E- Les glandes surrénales
49- La carcinose péritonéales sont trouvées par les explorations suivantes, sauf une, quelle est ?
A- Echographie abdominale
B- CT-scan abdominale avec injection
C- IRM abdominale avec injection
D- Pet-Scan
E- CT-Scan abdominale sans injection
50- Cochez le signe en TDM qui n’est pas le caractère de la prise de contraste d’un hémangiome à flux rapide du foie :
A- Une prise de contraste immédiate et globale à la phase artérielle
B- Une persistance d’un rehaussement de contraste à la phase portale
C- Une prise de contraste périphérique en motte à la phase artérielle
D- Une persistance d’une prise de contraste à la phase tardive(120 secondes)
51- Diverticulite sigmoïdienne est bien confirmée par l’un de ces examens, quel est ?
A- CT-scan abdominale avec injection.
B- Echographie abdominale
C- IRM abdominale
D- Lavement en simple contraste
E- Lavement en double contraste
52- Cochez la réponse juste concernant une tumeur carcinoïde du grêle vue en TDM avec injection :
A- Une masse mésentérique rétractile avec une prise de contraste intense à 30 secondes
B- Une masse mésentérique non rétractile avec une prise de contraste intense à 70 secondes
C- Une masse mésentérique rétractile avec une prise de contraste intense à 60 secondes
D- Une masse mésentérique rétractile avec une prise de contraste moins intense à 30 secondes
E- Une masse mésentérique non rétractile avec une prise de contraste intense à 120 secondes
53- Cochez la réponse correcte concernant la cartographie pré-thérapeutique d’une fistule anale en IRM :
A- Trajet fistuleux
B- Siège des orifices
C- Activité de la fistule
D- Trajet secondaire
E- Toutes les réponses sont justes.
54- Cochez la réponse correcte concernant le grade de fistule anale (classification de PARKS) :
A- Grade I : Inter sphinctérienne complexe
B- Grade II : Inter sphinctérienne simple
C- Grade III : Trans sphinctérienne simple
D- Grade IV : Supra sphinctérienne
E- Grade V : Extra sphinctérienne
55- Cochez la réponse correcte concernant le grade de fistule anale (classification de PARKS) :
A- Grade II : Inter sphinctérienne complexe
B- Grade III : Trans sphinctérienne complexe
C- Grade IV : Trans sphinctérienne simple
D- Grade V : Extra sphinctérienne
E- Grade VI : Supra sphinctérienne
1. Cochez une seule réponse juste. Le foie présente :
€¢ 3 faces
€¢ 2 extrémités
€¢ 3 bords
€¢ Nombreuses fonctions biologiques avec sécrétion biliaire
€¢ Nombreuses fonctions biologiques sans sécrétion biliaire
2. Cochez une seule réponse juste. Le foie présente:
€¢ deux segments
€¢ quatre segments
€¢ six segments
€¢ Huit segments
€¢ deux sillons
3. Cochez une seule réponse juste. L'artère hépatique est :
€¢ d'origine du tronc cÅ“liaque
€¢ d'origine de l'artère splénique
€¢ d'origine d'l'artère gastro- duodénal
€¢ d'origine de l'artère pancréatico-duodénale supérieur droit
€¢ d'origine de l'artère coronaire stomachique
4. Cochez une seule réponse juste:
€¢ Phase artérielle ( 15 secondes), veineuse (45secondes) et portale ( 30seconde)
€¢ Phase artérielle ( 30 secondes), veineuse (15secondes) et portale ( 45seconde)
€¢ Phase artérielle ( 45 secondes), veineuse (30secondes) et portale ( 15seconde)
€¢ Phase artérielle ( 15 secondes), veineuse (30secondes) et portale ( 45seconde)
5. Cochez une seule réponse juste:
€¢ La veine splénique est en avant du pancréas
€¢ La veine splénique est en arrière du pancréas
€¢ L'artère mésentérique supérieure est en avant de la veine splénique
€¢ le pancréas est un organe intra péritoine en avant de l'estomac
6. Cochez une seule réponse juste. Le kyste biliaire en échographie:
€¢ anéchogène, bord net avec paroi, sphérique ou ovalaire et renforcement postérieur
€¢ anéchogène, bord net sans paroi, sphérique ou ovalaire et renforcement postérieur
€¢ anéchogène, bord irrégulier, sphérique ou ovalaire et renforcement postérieur
€¢ hypoéchogène, bord régulier, sphérique ou ovalaire sans renforcement postérieur
7. Cochez une seule réponse juste. Le kyste biliaire en TDM:
€¢ hypodense, bien limitée sans prise de contraste de 0-20 UH
€¢ hypodense avec prise de contraste après injection
€¢ hypodense à limite imprécise sans prise de contraste
€¢ hypodense avec prise de contraste intense au temps artériel
8. Cochez une seule réponse juste. Le kyste hydatique stade 2:
€¢ anéchogène à paroi épaisse
€¢ anéchogène avec membrane flottante
€¢ Multiple vésicules filles
€¢ Une masse hétérogène ( pseudotumorale)
9. Cochez une seule réponse juste. Le kyste hydatique stade 5:
€¢ Une forme totalement calcifiée
€¢ Une forme partiellement calcifiée
€¢ Une forme totalement liquidienne
€¢ Une forme tissulaire partielle avec membranes de flottantes.
10. Cochez une seule réponse juste. La maladie héréditaire hépatique est :
€¢ une métastase kystique du foie
€¢ Une cystadénome biliaire
€¢ Une polykystose hépato-rénale
€¢ un kyste hydatique du foie
11. Cochez une seule réponse juste. Les harmatomes biliaires:
€¢ anomalie des voies biliaires sur le foie normale avec aspect en ciel étoilé en imagerie
€¢ anomalie des voies biliaires sur le foie cirrhotique
€¢ Dilatation multifocales des voies biliaires
€¢ Ectasie vasculaire.
12. Cochez une seule réponse juste. Dans un traumatisme fermé abdominal :
€¢ ASP pour chercher un épanchement intra péritoine
€¢ Échographie abdominale pour chercher un épanchement intra péritoine
€¢ IRM abdominale plus performant que le scanner pour chercher lésion viscérale.
€¢ Scanner du corps entier avec injection malgré état hémodynamique instable
13. Cochez une seule réponse juste. L'échographie abdominale chez un traumatisme abdominal montre une collection vésiculaire hyperéchogène sans cône d'ombre, le diagnostic est :
€¢ pyo-cholécystite
€¢ hémobilie
€¢ d'air dans la vésiculaire
€¢ calcul en sable
14. Cochez une seule réponse juste. Un traumatisme rénal stade 5 :
€¢ lacération <1 cm avec hématome péri-rénal
€¢ lacération >1cm sans lésion du système excrétrice
€¢ lacération >1cm avec lésion du système excrétrice
€¢ Rein détruit ou lésion du pédicule rénal
15. Cochez une seule réponse juste. Douleur à la fosse iliaque droite, pathologie plus fréquence:
€¢ Maladie de Crohn
€¢ iléo-colite droite
€¢ Diverticulite
€¢ Appendicite
16. Cochez une seule réponse juste:
€¢ Le kyste biliaire est toujours compliqué à une hémorragique intra kystique
€¢ Le kyste biliaire peut compliquer à une compression biliaire si volumineux
€¢ Le kyste biliaire est jamais compliqué à une infection ( infection kystique)
€¢ Le kyste biliaire est évolué vers le cancer
17. Cochez une seule réponse juste:
€¢ Présence de l’air dans la poche d’Abcès amibien du foie
€¢ Présence de l’air dans la poche d’abcès du foie d’origine parasitaire.
€¢ Présence de l’air dans la poche d’abcès du foie à pyogène
€¢ Présence de l’air et de calcification dans la poche d’abcès amibien du foie
18. Cochez une seule réponse juste. La localisation du kyste hydatique est :
€¢ Plus rencontré au niveau pour poumon
€¢ Plus rencontré au niveau du cerveau
€¢ Plus rencontré au niveau de la rate
€¢ Plus rencontré au niveau du foie
19. Cochez une seule réponse juste. Un homme présence une douleurs épigastriques transfixiantes irradiant dans le dos, un syndrome inflammatoire et l’échographie abdominale montre aspect normal du pancréas, quel est diagnostique à plus évoquer ?
€¢ Une cholécystite aiguë
€¢ Une pyélonéphrite
€¢ Une pancréatite aiguë
€¢ Une angiocholite
20. Cochez une seule réponse juste. Dans un contexte un traumatisme abdominal fermé avec état hémodynamique instable :
€¢ On demande directement le scanner abdomino-pelvien avec injection
€¢ On demande directement l’IRM abdomino-pelvienne avec injection
€¢ On fait la laparotomie quant la présence d’épanchement péritonéal par l’échographie
€¢ On demande l’échographie abdominale et scanner abdomino-pelvien avec injection
Abdominal radiograph (ASP can explore the gallstone) :
Only 10-15%
All the gallstone
Can not see all the gallstone
Most of the gallstone
Only the big size of stone>10mm
Ultrasonography can explore the gallbladder:
After fasting at minimum 6h
After fasting at minimum 3h
No fasting needed
Before dinner time
After eating egg or fatty food
Tic a true box of the Computed tomographic cholangiography technique:
After fasting at minimum 8h
Helical CT performed about 30 mn After injection the contrast agent
Helical CT performed about 15 mn after IV the contrast agent
Helical CT performed about 60 mn after IV the contrast agent
Can perform even the bilirubinemia are more than 2 or 3 times normal
Advantage of ERCP, tic a true box:
Can explore only the pancreatic duct
Can explore only the common bile duct (CBD)
Can explore CBD and pancreatic duct
Cannot do the biopsy
No need the contrast injection
Scanning technique of ultrasound of normal gallbladder . Tic a wrong box:
Subcostal scanning
Intercostal scanning
Position : right lateral decubitus
Erect position
Prone position
Tic a true box of this technique:
MRCP
CTCP
ERCP
RADIOGRAPHY
Oral cholecystography
Tic a true box for this technique:
Abdominal radiograph (ASP)
Oral cholecystography
ERCP
MRCP
CTC
Tic a true box for this technique
Abdominal radiograph (ASP)
Oral cholecystography
ERCP
MRCP
CTCP
Tic a box that is not belong to the risk of malignancy in GB polyps:
Sessile polyps ≤ 10mm
Sessile polyps > 18mm
Age > 50
Diagnostic of PSC
Concurrent gallstone
Patient presents dilatation of biliary duct extrahepatic shows by ultrasound. Tic a wrong box that is not clear to identify the cause of biliary obstruction :
MRA
MRC
CTC
ERCP
RADIOGRAPHY
Click a true location that the stone has usually no symptom
1
2
3
4
5
Tic a true box of the imaging technique to this biliary duct:
Oral cholecystography
ERCP
MRCP
CTC
Radiography
Tic a true box of pathology of liver after CT without contrast injection:
Multiple intrahepatic stones
Hemangioma
Intrahepatic stone
Tumour intrahepatic
Mirizzi’s syndrome
Tic the true type of Mirizzi’ s syndrome with the presence of a cholecysto-enteric fistula :
Type I
Type II
Type III
Type IV
Type V
Tic a right one of Todany classification of choledochal cyst
Type I
Type II
Type III
Type IV
Type V
Tic a true box of the pathology belong to
Primary sclerosing cholangitis
Choledochal cyst
No pathology
Hydatid cyst
Mirizzi’s syndrome
Tic a true box of this pathology :
Gallbladder carcinoma
Polyp
Sludge
Gallstone
Angioma
Tic a true box of this pathology
Intrahepatic cholangiocarcinoma .
Hepatocellular carcinoma
METASTASES
LYMPHOMA
KLATSKIN TUMOR
Tic a true box of this pathology
Distal duct cholangiocarcinoma
KLATSKIN TUMOR
METASTASES
LYMPHOMA
Cystic duct stone
Tic a true box for this pathology
Intraductal cholangiocarcinoma
Distal duct cholangiocarcinoma
KLATSKIN TUMOR
PANCREATIC TUMOR
Lymphoma
Tic the true box for this case:
Distal duct cholangiocarcinoma
KLATSKIN TUMOR
Extrinsic tumor
Hepatocellular carcinoma
Stone in cystic duct
1. Parmi les propositions suivantes, la quelle est vraie ?
A. On distingue trois formes de pancréatite aiguë.
B. Pancréatite nécrotico-hémorragique environ 80%
C. Pancréatite nécrotico-hémorragique favorable.
D. Mortalité globale de pancréatite aiguë environ 2 à 10%.
E. Caractère de la douleur de pancréatite aiguë : douleur abdominale épigastrique progressivement
2. Parmi les propositions suivantes, la quelle est vraie ?
A. Première cause de pancréatite aiguë : alcool.
B. Etiologiques principales de pancréatite aiguë : lithiase vésiculaire.
C. Lithiase vésiculaire : action directe toxique de pancréatite aiguë.
D. Lithiase vésiculaire : obstruction canalaire de la pancréatite aiguë.
E. Lithiase vésiculaire toujours donne pancréatite aiguë.
3. Parmi les propositions suivantes, la quelle n’est pas vraie (signes cliniques de la pancréatite aiguë) ?
A. Vomissement,
B. Nausée,
C. Diarrhée,
D. Météorisme,
E. Dyspnée
4. Parmi les propositions suivantes, la quelle n’est pas vraie (Aspects cliniques de la pancréatite aiguë)?
A. Trouble du rythme, choc et infarctus du myocarde,
B. OAP, pleurésie,
C. Insuffisance rénale,
D. Altération de la conscience,
E. CIVD
5. Parmi les propositions suivantes, la quelle n’est pas vraie ? Score de Ranson : à l’admission :
A. âge supérieur à 55 ans,
B. Leucocytose supérieure à 1200/mm3,
C. glycémie supérieure à 11mmol/L,
D. LDH supérieures à 350U/L,
E. ASAT supérieures à six fois la normale
6. Parmi les propositions suivantes, la quelle n’est pas vraie ? Signe de l’ASP :
A. Normale dans 25% des cas,
B. Image de niveau hydro-aériques grêliques,
C. Effacement du bord droit du psoas,
D. Signe du halo rénal, disparition du bord gauche du psoas.
E. Calcification pancréatique (PCC)
7. Parmi les propositions suivantes, la quelle est vraie ? Radiographie thoracique au début de la pancréatite aiguë :
A. opacités alvéolaires des deux champs pulmonaires,
B. plutôt normale,
C. épanchement liquidien pleural droit,
D. Augmentation de la silhouette cardio-médiastinale,
E. OAP
8. Parmi les propositions suivantes, la quelle n’est pas vraie ? sémiologies échographiques de la pancréatite aigue :
A. Toujours avec un aspect normal du pancréas,
B. Hypertrophie de la glande pancréatique,
C. Diminution de l’échogènicité du pancréas,
D. Aspect hétérogène du parenchyme en cas de pancréatite nécrosante,
E. présence de collection péri-pancréatique et/ou a distance
9. Parmi les propositions suivantes, la quelle est vraie ?
A. L’échographie est utile dans le diagnostique de la pancréatite aiguë,
B. La TDM doit être réalisée à l’entre du patient, qui est en faveur d’ une pancréatite aiguë,
C. L’index de sévérité de TDM est évalué au mieux de la 48ème à 72ème h,
D. La présence de bulles de gaz signe toujours l’infection,
E. L’oedème pancréatique est un signe de graviter.
10. Parmi les propositions suivantes, la quelle est vraie ?
A. Les pseudo-kystes du pancréas régressent toujours,
B. Les drains radiologiques sont laissés en place 48-72h,
C. L’artério-embolisation est le traitement de choix des faux-anévrysmes,
D. L’ascite pancréatique est pauvre en protides,
E. Les thromboses veineuses portales ne nécessitent pas d’anticoagulation.
11. Parmi les propositions suivantes, la quelle est vraie ?
A. Les lésions kystiques du pancréas sont largement dominées par les tumeurs kystiques séreuses dans 95%,
B. Les lésions tissulaires du pancréas sont dominées par les lymphomes,
C. La place centrale de la radiologie dans le diagnostic et le suivi,
D. L’artère fondamentale du pancréas est l’artère splénique,
E. La TDM est l’examen de première intention pour les tumeurs pancréatiques.
12. Parmi les propositions suivantes, la quelle est vraie ?
A. Pseudo-kyste paroi fine pas de rehaussement,
B. Pseudo-kyste post traumatique du pancréas,
C. Cystadénome séreux toujours dégénérescence,
D. Deux formes de cystadénome séreux: micro kystiques et macro kystiques,
E. Cystadénome séreux surtout chez hommes.
13. Parmi les propositions suivantes, la quelle est vraie ?
A. Cystadénome séreux forme micro kyste communique avec le canal de Wirsung,
B. Cystadénome séreux forme macro kystique toujours localise à la queue du pancréas,
C. Cystadénome mucineux localise la tète du pancréas,
D. Cystadénome mucineux toujours bénigne,
E. Cystadénome mucineux surtout chez femmes.
14. Parmi les propositions suivantes, la quelle est vraie ?
A. Echographie peut faire le diagnostic de TIPMP,
B. Il y a trois formes de TIPMP,
C. Wirsungo-IRM pour le diagnostique différentiel de TIPMP avec les autres tumeurs kystiques du pancréas,
D. TIPMP toujours bénigne,
E. TPPS chez enfant.
15. Parmi les propositions suivantes, la quelle est vraie ?
A. Adénocarcinome, le corps est la localisation plus fréquence,
B. Facteurs de risques de l’adénocarcinome : tabac,
C. TDM première intention de adénocarcinome,
D. Tumeurs neuroendocrines du pancréas, il y a trois formes,
E. Insulinome : TNE non fonctionnelle.
16. Parmi les propositions suivantes, la quelle est vraie ? complications :
A. Surinfection de nécrose à la partie de 4ème semaine,
B. Abcès entre 4 à 6ème semaine,
C. Pseudo-kyste entre 4 à 6ème semaine,
D. En cas de surinfection de nécrose, la mortalité n’est pas d’élevée,
E. En cas d’abcès, on a traité par les antibiothérapies.
17. Parmi les propositions suivantes, la quelle est vraie ? TDM de la pancréatite aiguë pour le bilan initial :
A. Acquisition sans injection,
B. Acquisition sans injection, temps de 45seconds,
C. Acquisition sans injection, temps de 70seconds,
D. Acquisition avec injection au temps de 70seconds,
E. Acquisition sans injection, temps de 45seconds et temps de 70 seconds.
18. Parmi les propositions suivantes, la quelle est vraie ? TDM de pancréatite aiguë pour la surveillance :
A. Acquisition sans injection,
B. Acquisition sans injection, temps de 45seconds,
C. Acquisition sans injection, temps de 70seconds,
D. Acquisition avec injection au temps de 70seconds,
E. Acquisition sans injection, temps de 45seconds et temps de 70 seconds.
19. Parmi les propositions suivantes, la quelle est vraie ? Diagnostic positif de pancréatite aiguë :
A. Échographie,
B. TDM,
C. IRM,
D. Échographie, TDM et IRM,
E. Clinique et biologique.
20. Parmi les propositions suivantes, la quelle n’est pas vraie ? Diagnostic positif de TDM de la pancréatite aiguë :
A. Augmentation de volume du pancréas,
B. Zone non rehaussée = hémorragique,
C. Infiltration graisseuse péri-pancréatique,
D. Epaississement des fascias,
E. Zone non rehaussée = nécrose.
21. Parmi les propositions suivantes, la quelle est vraie ? Pancréatite chronique (PC) :
A. La PC est plus fréquente chez la femme,
B. La cause la plus fréquente, c’est la lithiase vésiculaire environ 85% des PC,
C. La cause la plus fréquente, c’est l’alcool environ 85% des PC,
D. La PC obstructive par l’obstacle sur le canal pancréatique par un calcul,
E. Les autres causes de PC, c’est les médicamenteux.
22. Parmi les propositions suivantes, la quelle est vraie ? Tumeur pancréatique :
A. Le seul traitement curatif, c’est la chirurgie,
B. Pronostic très médiocre avec une survie globale inférieure à 10% à 5ans,
C. Pronostic très médiocre avec une survie globale inférieure à 20% à 5ans,
D. 2ème cause de mort par un cancer,
E. 1ère cause de mortalité par un cancer du tube digestif.
23. Parmi les propositions suivantes, la quelle est vraie ? Anatomie de la TDM du pancréas :
A. Entre la tête et l’isthme, c’est ligne unissant la veine porte au bord droit de la veine mésentérique supérieure,
B. Entre la tête et l’isthme, c’est ligne unissant l’origine de l’artère gastroduodénale au bord droit de la veine mésentérique supérieure,
C. Entre l’isthme et le corps, c’est la ligne perpendiculaire à la précédente
D. Entre l’isthme et le corps, c’est la ligne tangente au bord droit de la veine mésentérique supérieure
E. Entre le corps et la queue, c’est la ligne longitudinale à la partie du point où la veine splénique croise le bord inférieur du pancréas.
24. Parmi les propositions suivantes, la quelle est vraie ? Lame rétro-portale de la TDM du pancréas :
A. Zone au niveau de la queue du pancréas,
B. Au niveau de l’isthme du pancréas,
C. En avant de la tête du pancréas,
D. C’est la zone n’est pas d’important au scanner en cas de la tumeur,
E. La zone est encrée spécifiquement par les anatomo-pathologistes pour juger d’une résection chirurgicale en marge saine.
25. Parmi les propositions suivantes, la quelle est vraie ? Dans le bilan préopératoire du pancréas :
A. Vérifier l’ostium du tronc coeliaque,
B. Vérifier l’artère hépatique,
C. Vérifier l’artère gastroduodénale
D. Vérifier l’artère splénique
E. Vérifier l’artère mésentérique supérieure et inférieure.
26. Parmi les propositions suivantes, la quelle est vraie ? sténose par ligament arqué :
A. Sténose du tronc coeliaque par hypertrophie du ligament,
B. Sténose de l’artère hépatique par hypertrophie du ligament,
C. Sténose de l’artère gastroduodénale par hypertrophie du ligament,
D. Sténose de l’artère splénique par hypertrophie du ligament,
E. Sténose de l’artère mésentérique supérieure par hypertrophie du ligament.
27. Parmi les propositions suivantes, la quelle est important ? sténose par ligament arqué. Plan de la TDM systématiquement étudier :
A. axial,
B. coronal,
C. sagittal,
D. MIP coronal,
E. MIP sagittal
28. Parmi les propositions suivantes, la quelle est vraie ? Le scanner au temps pancréatique (critère de réussite):
A. Opacification de l’artère mésentérique supérieure,
B. Opacification des veines hépatiques,
C. Opacification de la veine splénique et de la veine mésentérique supérieure,
D. Opacification de la veine splénique,
E. Opacification de la veine mésentérique supérieure.
29. Parmi les propositions suivantes, la quelle est vraie ? Le scanner au temps pancréatique:
A. 3 avantages principaux,
B. différentiel de rehaussement entre la tumeur et le parenchyme pancréatique,
C. Temps artériel trop précoce,
D. Pas encore rehaussement du parenchyme pancréatique,
E. Bien rehaussement de la tumeur pancréatique.
30. Parmi les propositions suivantes, la quelle est vraie ? Les critères de résécable de la tumeur pancréatique au scanner:
A. Contact de l’artère mésentérique supérieure > 180°,
B. Englobement court de l’artère hépatique commune sans atteint du Tronc coeliaque,
C. Englobement du Tronc coeliaque,
D. Occlusion de la veine mésentérique supérieure et de la veine porte,
E. Métastase hépatique.
1- Moyen le plus fiable en imagerie pour faire le diagnostic de fibrose hépatique :
A) Echographie (noir et blanc)
B) Echo Doppler
C) Elastographie Impulsionnelle
D) TDM
E) IRM
2- Moyen le plus fiable en imagerie pour faire le diagnostic de cirrhose avec CHC :
A) Echographie noir et blanc
B) TDM avec injection
C) FibroSCAN
D) Echo Doppler
E) IRM
3- Cause la plus fréquence de cirrhose :
A) Hépatite B
B) Hépatite alcoolique
C) Hépatite C
D) Hépatite biliaire primitive ou secondaire
E) Stéatose
4- Un signe qui est faut dans le diagnostic de cirrhose :
A) Atrophie du lobe droit
B) Atrophie des segments II et III
C) Hypertrophie des segments I et II
D) Atrophie du lobe caudé
E) Hypertrophie du lobe caudé
5- Diagnostic positif de l’hypertension portale:
A) Tronc porte de calibre normal
B) Tronc porte de calibre augmenté
C) Vitesse porte moyenne < 10cm/s
D) Pression porte > 15mm Hg
E) Pression porte > 15mm HG avec gradient porto-sus-hépatique > 5mm Hg
6- En cas de HTP, le diamètre du tronc porte est environ :
A) Plus de 12mm
C) Plus de 13mm
B) Plus de 14mm
D) Plus de 11mm
E) Plus de 10mm
7- Dans la cirrhose macronodulaire, le diamètre de nodules de régénération est:
A) Plus de 2mm
B) Plus de 3mm
C) Plus de 4mm
D) Plus de 5mm
E) Plus de 6mm
8- Un signe qui est faut dans le flux porte normal :
A) Flux continu
B) Flux régulier
C) Flux hépatofuge
D) Flux hépatopète
E) Légèrement modulé par la respiration
9- Un signe qui est faut dans l’hypertension portale par bloc intra-hépatique :
A) Augmentation de calibre des veines sus-hépatiques
B) Augmentation de calibre de le veine porte
C) Artérialisation hépatique
D) Rate de taille normale
E) Diminution de calibre des veines sus-hépatiques
10- Un signe qui est faut dans l’hypertension portale cirrhotique:
A) Débit portal diminué
B) Débit des veines sus-hépatiques diminué
C) Débit portal élevé
D) Vitesse portale moyenne <10cm/s
E) Pression portale >15mmHg
11- La principale cause de l’Hypertension portale est:
A) Hypertension portale idiopathique
B) Schistosomiase hépato-splénique
C) Thrombose des veines hépatiques
D) Fibrose hépatique congénitale
E) Cirrhose
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